阳光保险,集团,财产保险车险理赔处理流程doc(1)
阳光车险赔付标准明细
阳光车险赔付标准明细
阳光车险的赔付标准根据不同的情况有所不同。
具体如下：
1. 快速处理案件：按照当地行业协会标准执行。
赔款金额在3000元以下，3个工作日；赔款金额在元，5个工作日；赔款金额在元，7个工作日；赔款金额在50000元以上，10个工作日。
2. 其他保险产品：理赔申请材料齐全，保险责任明确的理赔案件，公司承诺在三个工作日内结案。
此外，阳光车险的赔付标准还包括以下规定：
1. 受损保险标的不止一项时，应分项计算赔偿。
2. 保险标的遭受损失后，如果有残余价值，应由双方协商处理。
如折归被保险人，由双方协商确定其价值，并在保险赔款中扣除。
3. 被保险人为防止或减少保险标的的损失所支付的必要、合理的施救费用，在该项保险标的损失赔偿金额以外另行计算。
其中保险标的的保险金额大于或等于其出险时实际价值时，被保险人为防止或减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，在保险标的损失赔偿金额之外另行计算，最高不超过被施救保险标的的出险时实际价值；保险标的的保险金额小于其出险时实际价值时，被保险人为防止或减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的
费用，在保险标的损失赔偿金额之外另行计算，最高不超过被施救保险标的的保险金额；被施救的财产中，含有本保险合同未承保财产的，按被施救保险标的的出险时实际价值与全部被施救财产价值的比例分摊施救费用。
以上内容仅供参考，具体情况可以咨询阳光车险客服人员或门店人员。
阳光保险车险理赔基础知识
阳光保险车险理赔基础知识阳光保险是一家专业的保险公司，提供多种保险产品，其中包括车险。
作为车主，购买车险是必不可少的，而了解车险理赔基础知识对于我们来说也很重要。
下面就让我们一起来了解一下阳光保险车险理赔的基础知识。
需要了解的是，在出险后，我们需要及时拨打阳光保险的理赔电话，报案并提供相关信息。
在报案时，我们需要提供车辆信息、出险时间和地点等基本信息，以及出险经过的详细描述。
此外，我们还需要提供相关证件和资料，如驾驶证、行驶证、保险单等。
阳光保险会根据我们提供的信息进行理赔处理。
在理赔过程中，阳光保险会派出专业的理赔人员进行现场勘察。
他们会对车辆损害进行评估，并制定相应的维修方案。
在维修过程中，阳光保险会与合作修理厂合作，确保维修质量和效果。
同时，阳光保险还会提供代步车服务，以方便我们的出行。
在理赔金额的计算上，阳光保险会根据车辆损害情况和保险合同约定进行赔付。
具体来说，阳光保险会根据车辆的实际价值、维修费用和残值等因素来确定赔偿金额。
在此基础上，阳光保险还会考虑我们所购买的保险附加条款和免赔额等因素。
阳光保险还提供了快速理赔服务。
如果出险情况符合快速理赔的条件，我们可以选择通过手机APP进行在线理赔。
在在线理赔过程中，我们只需上传相关证件和照片，即可完成理赔申请。
阳光保险会尽快审核申请，并在符合条件的情况下，迅速进行赔付。
在理赔过程中，我们需要注意一些细节事项。
首先，我们要及时保存好相关证据和资料，以备理赔时使用。
其次，我们要遵守交通规则，避免违反道路交通法规造成的事故。
此外，我们还要及时缴纳保险费，并确保保险合同有效，以免影响理赔过程。
阳光保险车险理赔基础知识对于每一位车主来说都是必备的。
了解阳光保险车险理赔的相关流程和要点，不仅可以帮助我们更好地应对意外情况，还可以保障我们的合法权益。
在购买阳光保险车险时，我们可以根据自己的需求选择适合的保险产品，并了解相应的理赔政策和流程，以便在出险时能够及时、顺利地进行理赔。
车险保险赔款流程
车险保险赔款流程
1、出险：出险就是发生了事故，无论是车撞车、车撞人还是其他，就要进入申请保险理赔流程了。
2、报案：保险公司要求在事发48小时内必须报案，向公安报警及拨打保险公司的理赔电话，如果错过了保险不赔。
3、现场处理：有些情况下，为了避免影响交通，可以在标记轮胎的位置后，移动车辆。
通常用“T”标记轮胎的位置。
4、提出索赔请求：当保险公司的勘察员到达事故现场后，车主可以提出索赔请求，然后等待勘察。
5、配合保险公司事故查勘：报案后，保险公司派查勘员到现场初步查勘，判定是否属于保险责任，如果属实将进入下一步。
6、结案：根据损失部位痕迹及程度，查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、定损中心去定损，就完成了结案。
7、提交索赔材料：当前面的6步完成后，就要向保险公司提交索赔所需的全部材料，然后保险公司对车主提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。
8、索赔审核：当提交的索赔材料真实齐全的情况下保险公司进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。
9、领取赔款：保险公司根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。
阳光产险车险理赔SOP-现场查勘标准操作手册
收集现场资料，指
导客户报公安机关
否
等事故处理机关，
指导客户后续事故
处理程序
非第一现场处理
多方事故 经公安机 关处理
玻璃险 划痕险
规则允许 的非第一 现场报案
特殊类型 案件，远 程处理等
查勘结束
查勘系统 录入人员 分配规则
一般平台 的，由查 勘员处理 第一现场 的，由查 勘员完成 查勘平台
录入
由95510派工或第 一现场查勘人员转
-3-
到达现场后
是否受理
是
一般案件 否 非直接受
理
快赔处理
是否快赔
一般案件 直接受理
1.2.4. 非第一现场处理中共有 5 个控制逻辑点，区分是否第一次受 理、是否转办、是否快赔、是否可以受理、是否复勘。非第一现场处理 的事故，处理比较复杂，接到事故后，作为承接人必须要确定保险责任 并按照业务逻辑处理程序处理，如果高风险事故需判断是否需要复勘现 场并按照规则复勘（可能非同一人，但系统的操作有首次承接人处理）。
查勘系统录入 人员分配规则
判断
一般平台的，由查 勘员处理第一现场 的，由查勘员完成
查勘平台录入
一般平台的，非 第一现场受理的 ，由定损员完成
查勘平台录入
快赔平台的，第 一现场直接处理 的，由查勘员直 接完成系统任务
快赔平台的，快赔查定 分离的，由定损员根据 查勘员提供的快赔平台
信息，完成系统录入
1.3. 根据事故控制逻辑，共分三条处理模式，快赔案件、一般案件第
-4-
是否转办至 本人处理
否
非第一现场 客户到达后
是
是否受理
是
是否符合转 办规则
是
帮助客户 处理完毕 后，转交 否 上级并处 罚首次承
车险理赔的流程
车险理赔的流程车险理赔的流程如下：1. 出险：发生事故。
2. 报案：一般保险公司要求在事发48小时内报案。
出险后，客户向保险公司理赔部门报案，内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》（电话、传真等报案由内勤代填）。
内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。
查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据（业务及统计联）复印件上确认签章（特约付款须附上协议书或约定）。
确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案（如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写），并按报案顺序编写立案号。
发放索赔单证。
经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法（电话、传真等报案，由检验人员负责）。
通知检验人员，报告损失情况及出险地点。
以上工作在半个工作日内完成。
3. 查勘定损：检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作（受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成）；要求客户提供有关单证；指导客户填列有关索赔单证。
4. 签收审核索赔单证：营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在“出险报告（索赔）书”（一式二联）上签收后，将黄色联交还被保险人；将索陪单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科。
5. 理算复核：核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收；所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核。
6. 审批：产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批；超产险部权限的逐级上报。
7. 赔付结案：核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款；财务对赔付确认后，除陪款收据和计算书红色联外，其余取回。
请注意，具体流程可能因保险公司而异。
如需更多信息，建议直接咨询所持保险公司的理赔服务部门。
阳光车险条款1(060105以前)
阳光财产保险股份有限公司机动车辆保险条款总则第一条本保险合同中的机动车辆是指汽车、电车、拖拉机、各种专用机械车、特种车。
第二条本保险合同为不定值保险合同，分为基本险和附加险，基本险分为车辆损失险及第三者责任险。
附加险不能独立保险，保险人按照承保险别分别承担保险责任。
第三条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。
凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。
第四条保险车辆发生全部损失或灭失，本保险合同终止。
第一部分车辆损失险保险责任第一条被保险人或其允许的合格驾驶员在使用保险车辆过程中，因下列原因造成保险车辆的损失，保险人负责赔偿：（一）碰撞、倾覆；（二）火灾、爆炸；（三）外界物体倒塌或坠落、保险车辆行驶中平行坠落；（四）雷击、暴风、龙卷风、暴雨、洪水、海啸、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹灾、泥石流、滑坡；（五）载运保险车辆的渡船遭受本条第（四）项所列自然灾害（只限于有驾驶员随车照料者）。
第二条发生保险事故时，被保险人或其允许的合格驾驶员对保险车辆采取施救、保护措施或就近将其移送至修车场所支出的必要的、合理的费用，保险人负责赔偿。
该项费用不得超过出险当地政府颁发的有关收费标准，且最高赔偿金额以保险金额为限。
责任免除第三条下列原因造成保险车辆的损失，保险人不负责赔偿：（一）自燃及不明原因火灾；（二）人工直接供油、高温烘烤；（三）受本车所载货物撞击、腐蚀；（四）违反法律法规中有关机动车辆装载的规定；（五）他人故意行为。
第四条保险车辆的下列损失，保险人不负责赔偿：（一）自然磨损、朽蚀、故障、车身单独划痕、车灯单独损坏、倒车镜单独损坏、轮胎单独损坏（轮胎包括外胎及轮辋）；（二）遭受保险责任范围内的损失后，未经必要修理继续使用，致使损失扩大的部分；（三）玻璃单独破碎；（四）保险车辆涉水行驶或保险车辆被水淹致使发动机损坏；（五）减值损失；（六）保险车辆全车被盗窃、被抢劫、被抢夺，以及在此期间受到损坏或车上零部件、附属设备丢失；（七）停车费、保管费、扣车费及各种罚款。
阳光保险车险理赔基础知识
阳光保险车险理赔基础知识阳光保险是中国领先的综合金融服务提供商之一，其车险理赔服务一直以来备受用户好评。
为了帮助广大车主更好地了解阳光保险车险理赔的基础知识，本文将从理赔流程、所需材料以及常见问题解答等方面进行详细介绍。
一、理赔流程1. 报案：在发生交通事故或车辆损失时，第一时间拨打阳光保险的报案电话，向客服人员提供相关信息，如车牌号、事故经过等。
客服人员将根据提供的信息记录案件，并告知后续处理流程。
2. 查勘定损：阳光保险将安排专业的查勘员前往现场勘察事故情况，并对车辆损失进行定损。
查勘员将详细记录事故现场情况、损失程度以及可能的责任划分等信息。
3. 理赔审核：查勘员将提交查勘报告给阳光保险的理赔部门，理赔部门将对报告进行审核，确认事故责任和赔偿金额，并通知车主。
4. 赔款支付：经审核确认无误后，阳光保险将及时支付赔款给车主或修理厂，或直接与修理厂进行结算。
二、所需材料1. 交通事故责任认定书：交通事故发生后，交警部门会出具交通事故责任认定书，该书对事故责任的认定具有重要参考价值。
2. 驾驶证、行驶证及身份证明：车主需要提供自己的驾驶证、行驶证以及身份证明，以便核实身份和车辆信息。
3. 报案证明：报案时，保险公司会给车主提供报案证明，车主需妥善保管该证明，作为理赔时的重要凭证。
4. 维修发票及维修记录：如果车辆需要进行维修，车主需保留维修发票和维修记录，以便理赔时提供给保险公司。
三、常见问题解答1. 保险公司的理赔速度如何？阳光保险以高效、快速的理赔服务著称，一般情况下，理赔流程可在5-10个工作日内完成，具体时间根据事故情况和材料准备的及时性而定。
2. 理赔金额如何确定？理赔金额由查勘员根据实际损失情况进行评估，并结合保险合同中的条款进行计算。
一般情况下，阳光保险会按照市场价格和车辆年限等因素进行赔偿。
3. 如果车辆被盗或被抢，是否可以获得赔偿？是的，阳光保险车险中包含了盗抢险条款，如果车辆被盗或被抢，车主可以向保险公司申请赔偿，具体赔偿金额和条件根据保险合同约定。
车事故保险流程
车事故保险流程车辆事故是每个驾驶者都不愿意遇到的情况，但是一旦发生，我们就需要及时处理保险事宜。
下面将为您介绍车辆事故保险的流程，希望能对您有所帮助。
第一步，事故现场处理。
当车辆发生事故时，首先要确保自己和他人的安全。
然后尽量将车辆移到安全地带，避免造成交通堵塞和二次事故。
如果有人受伤，要及时拨打急救电话并配合医护人员进行救助。
接着拨打事故报警电话，等待交警到场处理。
第二步，保险公司报案。
在处理完事故现场后，需要及时联系保险公司进行报案。
提供详细的事故信息，包括事故时间、地点、车辆损坏情况等。
保险公司会安排理赔员前往现场或者要求您将车辆送到指定的维修厂进行查勘。
第三步，理赔审核。
保险公司的理赔员会对事故进行审核，确认责任和损失情况。
如果需要，可能会要求提供相关证据，如事故现场照片、医疗费用单据等。
理赔审核的时间一般较短，但也要耐心等待。
第四步，维修和赔偿。
一旦理赔审核通过，保险公司会安排车辆维修或者进行赔偿。
如果车辆需要维修，保险公司会指定合作的维修厂进行修理。
在维修期间，您可以选择租车或者使用其他代步工具。
如果是车辆损失较严重，可能会进行车辆报废和赔偿。
第五步，结案。
当车辆维修完成或者赔偿到位后，保险公司会结案并进行结算。
在结案前，您需要确认所有的损失都得到了合理的赔偿，并签署相关的理赔文件。
总结。
车辆事故保险流程虽然繁琐，但是经过正确的处理和配合，可以让您在事故后尽快恢复正常生活。
希望以上内容能够帮助您更好地了解车辆事故保险的流程，遇到事故时能够更加从容应对。
祝愿大家行车平安，健康快乐！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
人伤调查
进行人伤案件调查；协助客户进行现场轻微人伤案件的调解；对人伤住院案件进行跟踪，对住院时间和医疗费用进行了解、预估；对发生伤残、死亡的受害人家庭情况进行调查了解，对伤残程度进行预估；向被保险人告知保险双方的权利和义务，详细说明索赔注意事项。
人伤调查员
人伤核损
审核人伤调查案件的相关信息；审核案件真实性；维护人伤数据库；审核人伤损失金额；对人伤调查员进行管理和技术支持。
查勘员
车物估损
接受调度派工,对受损车辆和受损财物进行定损；当事人、修理方对定损项目金额有异议的案件及时进行协调沟通；缮制估损单。
估损员
车物报价
对估损单涉及到的未完成价格本地化的车辆零配件或物损进行报价。
报价员
车物核损
审核查勘、定损上报案件的相关信息；审核案件真实性；审核定损项目及维修工时；对查勘定损人员进行管理和技术支持。
附件一：车险理赔处理程序
一、流程图
二、流程受理客户报案、接受承保公司或业务员转报案，快捷问询案情，快速确认承保情况，录入报案基本信息。
995510座席
调度
对查勘定损人员进行查勘定损任务派工
95510座席
查勘
接受调度派工，查勘事故现场、第二现场、复勘现场；查明出险时间地点、出险地点、出险原因、分析事故责任占比，初步判断事故损失；调查、取证和分析该事故是否属保险责任；拍摄现场照片，收集客户信息和相关单证；出具现场查勘报告，发放客户索赔须知，告知索赔注意事项；协助客户完成事故施救、现场清理等工作。
核损员
未决管理
收集案件资料，确认单证收集齐全；监督案件处理效率；协助客户索赔。
综合内勤
缮制
系统收到车物核损、人伤核损通过信息与金额，单证收集齐全确认信息，触发自动缮制。
核赔
对事故保险责任作最终确认，对前期理赔工作总体把关和检验；审核理赔材料和赔款计算书的完整性、准确性；确定赔付金额。
核赔员