老年人认知功能量表讲课稿
老年健康服务《电子教材：认知功能评估》
1-2 认知功能评估【任务导入】吴奶奶，82岁，老伴已去世，和女儿一家住在一起，家中请了保姆打理日常生活。
吴奶奶性格较好，待人温和。
2年前因中风经住院治疗后康复出院。
近半年家人发现其爱忘事，经常找不到自己的物品，却认为是保姆乱拿了她的东西，屡次以此辱骂保姆，有时会突然哭泣、发脾气，有时拿外孙的衣服穿在自己身上。
老人目前生活根本能自理，能与人进行简单的交流，偶尔表达不太清楚。
其女儿带老人到社区老年效劳中心求助，请您对吴奶奶的认知能力进行评估。
任务目标：1．对吴奶奶进行认知能力评估。
2．能识别与判断失智症老年人的早期表现。
【任务分析】认知是人们认识、理解、判断、推理事物的过程，通过行为、语言表现出来，反映了个体的思维能力。
认知功能对老年人是否能够独立生活以及生活质量起着重要的影响作用。
老年人认知的评估包括思维能力、语言能力以及定向力三个方面。
在已经确定的认知功能失常的筛选测试中，最普及的测试是简易智力状态检查量表〔mini-mental state examination，MMSE〕和简易操作智力状态问卷〔short portable mental status questionnaire，SPMSQ〕。
一、评估量表〔一〕简易智力状态检查MMSE于1975年由佛斯丹〔Folsten〕编制，是经典的认知能力筛查工具之一。
可评估定向力、记忆力、计算力、回忆力、语言能力、视空间能力等6个方面认知能力。
主要用于筛查有认知缺损的老人，适合于社区老年人群调查。
1.问卷结构与内容：MMSE包含19项，30个小项。
评估范围包括11个方面，〔见表1-2-1〕。
表1-2-1 简易智力状态检查评估的范围评估范围工程1．时间定向1，2，3，4，52．地点定向6，7，8，9，103．语言即刻记忆11〔分3小项〕4．注意和计算能力12〔分5小项〕5．短期记忆13〔分3小项〕6．物品命名14〔分2小项〕7．重复能力158．阅读理解169．语言理解17〔分3小项〕10．语言表达1811．绘图192.评定方法：评定时，向被试者直接询问，每一条被试者答复或操作正确记“1分〞，错误不记分。
老年人认知功能量表修订稿
老年人认知功能量表 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-MMSE简易智能精神状态检查量表姓名：_____________ 性别：_______ 年龄：_______ 文化程度：________________评定时间：_____________________________ 既往病史：_____________________________表格操作说明I.定向力（最高分：10分）1.首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节？”，每答对一题得一分。
2.请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗？”（区县？街道？什么地方？第几层楼？）每答对一题得一分。
II．记忆力（最高分：3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。
说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。
被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。
（答对1个得1分，最多得3分）。
如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。
如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。
（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。
III．注意力和计算力（最高分：5分）要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。
IV．回忆能力（最高分：3分）如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。
每正确重复1个得1分。
最高3分。
V．语言能力（最高分：9分）1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么？之后拿出铅笔问他们同样的问题。
2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。
认知状态评价量表(MMSE量表)讲课教案
认知状态评价量表(M M S E量表)简易认知状态评价量表（MMSE）姓名性别年龄受教育水平一、操作说明I. 定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节 ",每答对一题得一分.请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查).III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分视空间与执行功能1：交替连线测验指导语：“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。
老年痴呆症及认知功能障碍的量表评估PPT课件
全美阿尔茨海默氏症计划方案
2011年1月4日由美国总统巴拉克-奥巴马 签署解决阿尔茨海默氏症的危机
目标是加速将能预防、停 止或逆转阿尔茨海默氏症 病程疗法的开发，以及调 整阿尔茨海默氏症的护理 和治疗。
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阿尔茨海默病在法国
法国AD患者85万
法国一项防治老年痴呆症 新计划中期汇报（20082013）拨款16亿欧元，围绕 三大轴心：治疗、陪护及科 研。
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临床表现
认知（Congnition）
缓慢进展 逐渐加重
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“A”activity of daily living(社会 生活能力下降)
“B”—behavior(行 为异常)神经症状 和体征精神病性 症状
“C”—cognition(认 知功能障碍)
临床诊断
C
认知功能 Cognition
53%
AD和脑血管性痴呆 脑血管性痴呆
10% 8%
8%
额叶痴呆
6% 5%
其他
10%
路易体痴呆
（DLB）
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AD+DBL
全世界关注的老年性痴呆
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阿尔茨海默病在美国
在2010年 由530万AD患者 第五大导致死亡原因 每7秒发生一名AD患者
至2050年 每3秒新发生一例AD患者 每年100万AD患者
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3、阿尔茨海默病评估量表认知部分 （ADAS-cog）
ADAS-cog由12个条目组成，覆盖记忆力、定 向力、语言、实践能力、注意力等，可评定AD认 知症状的严重程度及治疗变化，常用于轻中度AD 的疗效评估(通常将改善4分作为临床上药物显效的 判断标准)，是美国药品与食品管理局认可的疗效 主要评估工具之一。
用于评价老年人认知功能的常用量表示
用于评价老年人认知功能的常用量表示老年人的认知功能是他们的生活的重要组成部分，可以帮助他们更好地完成日常任务，更有效地与他人沟通，以及更好地理解自己的当前情况。
在探讨老年人认知功能时，普遍使用量表来指导和反映其认知能力。
本文将重点介绍几种常用的量表，这些量表可以帮助我们更好地评估和了解老年人的认知功能。
评估老年人的认知功能，首先必须明确概念。
此外，要有一个可以衡量老年人认知功能的工具，这种工具可以帮助我们确定老年人的认知功能水平以及老年人可能面临的认知问题。
其中一种常用的量表是利洛兹定级检查表，也称为MMSE。
这种量表评估行为认知功能及其退行性改变，以及老年人生活中可能存在的潜在认知问题。
它有问答式和评分式，共有30个题目，涉及记忆、注意力和思维等维度。
另一个常用的量表是简易认知评估（MoCA）。
这种量表总共有30个题目，涉及记忆、语言、语言、执行功能、延时回忆、数量抽象和认知复杂性7种维度。
MoCA测试主要用于评估老年人的短期记忆，延时回忆，认知功能，语言功能，行为活动和认知复杂性。
此外，还有另一个量表可用于评估老年人的认知，称为McGill 大学认知评估（Moca）。
Moca包括涉及记忆、语言、物理和空间等7个方面的测试。
Moca测试可以帮助医生诊断老年人是否可能有认知功能障碍。
在老年人认知功能检测中，量表是最常用的评估工具。
上述四个量表均具有评估精确性并具有可比性，因此是评估老年人认知功能的理想工具。
虽然量表的使用可以帮助临床医生对老年人的认知功能进行评估，但要注意它们也有一定的局限性。
量表只能提供一般性的概念，而不能提供详细的信息。
此外，由于表格可能会限制老年人的发挥，也无法给出准确的诊断结果。
由于这些原因，除了量表，还应该使用其他方法来评估老年人的认知功能，包括对他们自己的叙述、行为观察以及临床访谈等。
总之，老年人的认知功能是近年来受到越来越多关注的一个重要话题。
评估老年人的认知功能是主要的工具，其中使用的量表有很多。
老年认知功能量表GCS
老年认知功能量表GCS老年认知功能量表（Geriatric Cognitive Scale，GCS）是一种用于评估老年人认知功能的评估工具。
该量表旨在帮助医疗专业人员评估老年人的认知功能，并从中获取关于患者认知功能状况的信息。
量表结构GCS通过一系列问题，评估老年人在不同认知领域的表现。
该量表通常包括以下几个分量表：1. 记忆力：通过要求患者回想事物或事件，以评估其对新信息的记忆能力。
2. 注重力和专注力：通过要求患者集中注意力，在特定的任务或信息上保持专注，以评估其注意力水平。
3. 语言和沟通：通过要求患者使用语言表达自己，或理解他人的语言信息来评估其语言和沟通能力。
4. 空间定向力：通过要求患者识别环境中的方向、位置等信息来评估其空间定向能力。
5. 理解和执行能力：通过要求患者理解和执行复杂的任务或指令，以评估其认知能力。
使用方法使用GCS评估老年人认知功能的方法如下：1. 让患者回答量表中的问题：根据量表的不同分量表，询问患者相关问题，观察和记录他们的反应和表现。
2. 记录得分：根据患者的回答和表现，使用事先设定的评分标准给予相应的分数。
3. 分析结果：根据每个分量表的得分，综合评估患者的认知功能状况。
4. 根据评估结果制定干预计划：根据评估结果，制定相应的干预计划，帮助改善患者的认知功能。
优势和注意事项GCS作为一种评估老年人认知功能的工具，具有以下优势：1. 简单易用：GCS的问题设计简单明了，易于操作和理解，使医疗专业人员能够快速有效地评估老年人的认知功能。
2. 客观准确：通过使用事先设定的评分标准，可以客观地评估老年人的认知功能，减少主观因素的干扰。
3. 多维度评估：GCS涵盖了多个认知领域，能够全面评估老年人的认知功能状况。
然而，在使用GCS时也需要注意以下事项：1. 局限性：GCS只是一种评估工具，不能代替专业的医疗诊断。
评估结果应作为参考，而非独立的诊断依据。
2. 文化差异：GCS的设计和评分标准可能有一定的文化偏向性，使用时应注意适当考虑不同文化背景对结果的影响。
老年人常用心理测验量表及应用 PPT精品课程课件讲义
HDS 的评分
• 长谷川痴呆量表的总分满分为32.5分，＜20 分为痴呆，≥20分认知属于正常范围。
第3节 社会适应能力评定量表
• 日常生活能力量表（activity of daily living scale， ADL）由Lawton和Brody于1969年制定，主要用 于评定被试者的日常生活能力。 • 在此介绍20项有关内容量表 • ADL评分标准容易掌握，简单培训即可使用， 是AD早期诊断、治疗康复的评估和脑卒中后功 能障碍常用评定指标。
SDS的评定
• SDS评定的抑郁严重度指数按照各条目累计分来 计算。 • 国内正常人测验的平均粗分是（33.46±8.55）分， 标准分是（41.88±10.57）分。 • 按照国内常模提出的划界分是粗分41分，标准分 53。
第5节 老年人常用焦虑量表
ADL 的评分
• 总分最低为20分，为完全正常。 • 大于20分有不同程度的功能下降，最高80分。 • 单项分1分为正常，2～4分为功能下降。凡有2项 或2项以上≥3分，或总分≥26分，为功能有明显障 碍。
第4节 老年人抑郁评定量表
• 一、Hamilton抑郁量表〔HAMD〕 • Hamilton抑郁量表（Hamilton depression scale， HAMD）是Hamilton于1960年编写的。原量表为 21条，Murphy等（1982年）在此基础上增加3条 为现常用的24项版本。 • PIAMD量表多采用0～4分的5级评分法，各级的 标准是0分为无，1分为轻度，2分为中度，3分为 重度，4分为极重度。少数项目为0～2分的3级评 分法，其标准是0分为无，1分为轻～中度，2分 为重度。
MMSE也有其缺点
• ①受教育程度影响大，高教育程度的老人可能会 出现假阴性，低教育水平的老人可能会出现假阳 性。 • ②对轻度认知功能障碍的检出不敏感。 • ③记忆力检查如命名测验过于简单。 • ④受语言影响大，语言项目占绝大部分，非语言 部分项目少，使用方言者可能会出现假阴性。
老年人的认知功能评估及其改善方法
老年人的认知功能评估及其改善方法引言随着全球人口老龄化的加剧，老年人的认知功能评估及其改善方法受到了广泛关注。
认知功能是指个体执行各种心理任务的能力，包括记忆、注意力、思维能力等。
随着年龄的增长，老年人的认知功能可能会出现下降，因此，评估老年人的认知功能，并采取相应的改善措施，对于提高他们的生活质量具有重要意义。
老年人的认知功能评估1. 评估工具评估老年人的认知功能，常用的工具有微型认知评估量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）等。
这些量表通过一系列简单的心理任务，评估老年人的认知功能，包括记忆、注意力、思维能力等方面。
2. 评估过程评估过程应该由专业的心理医生或护士进行，以确保评估的准确性和一致性。
评估过程中，被评估者需要完成一系列心理任务，如记忆测试、注意力测试等。
评估结果将根据特定的标准进行解读，以判断被评估者的认知功能是否正常。
老年人的认知功能改善方法1. 认知训练认知训练是一种通过有意识的练，提高老年人的认知功能的方法。
包括记忆训练、注意力训练、思维训练等。
认知训练应该是个性化的，根据老年人的具体需要进行。
2. 生活方式的改变健康的生活方式对于改善老年人的认知功能具有重要意义。
包括适量的体育锻炼、均衡的饮食、充足的睡眠、社交活动等。
这些生活方式的改变可以帮助老年人保持良好的认知功能。
3. 药物治疗药物治疗是改善老年人认知功能的一种方法。
一些药物，如胆碱酯酶抑制剂，被用于改善认知功能。
然而，药物治疗需要在医生的指导下进行。
结论老年人的认知功能评估及其改善方法是一个复杂的过程，需要综合考虑个体的具体情况。
评估工具的选择、评估过程的准确性、改善方法的选择等都需要谨慎考虑。
希望通过科学的评估和合理的改善方法，可以提高老年人的生活质量，让他们过上更美好的生活。
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老年人认知功能量表
老年人认知功能量表（SECC）
姓名：_________ 性别：____ 年龄:___ 文化程度：______ 评定时间：_____________________________
操作说明
I.定向力（最高分：10分）
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1. 首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节？”，每答对一题得一分。
2. 请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗？”（区县？街道？什么地方？第几层楼？）每答对一题得一分。
II．记忆力（最高分：3分）
告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。
说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。
被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。
（答对1个得1分，最多得3分）。
如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。
如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。
（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。
III．注意力和计算力（最高分：5分）
要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。
IV．回忆能力（最高分：3分）
如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。
每正确重复1个得1分。
最高3分。
V．语言能力（最高分：9分）
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1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么？之后拿出铅笔问他们同样的问题。
2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。
这句话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。
3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。
只有他们按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1分。
4.阅读能力（0-1分）：拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看，要求被测试者读它并按要求去做。
只有他们确实闭上眼睛才能得分。
5. 书写能力（0-1分）：给被测试者一张白纸，让他们自发的写出一句完整的句子。
句子必须有主语、动词，并有意义。
注意你不能给予任何提示。
语法和标点的错误可以忽略。
6.结构能力（0-1分）：在一张白纸上画有交叉的两个五边形，要求被测试者照样准确地画出来。
评分标准：五边形需画出5个清楚地角和5个边。
同时，两个五边形交叉处形成菱形。
线条的抖动和图形的旋转可以忽略。
最高得分为30分，分数在27-30分为正常，分数<27为认知功能障碍。
痴呆严重程度分级方法：轻度，SECC≥21分；中度，SECC 10-20分；重度，SECC ≤9分。
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