老年人认知功能量表修订稿
最新老年人认知量表
老年人认知功能智力状态简易评价量表（MMSE）姓名：性别：年龄：文化程度：档案编号：评定时间：既往史：医生：判定标准 1、认知功能障碍：最高得分为 30 分,分数在 27-30 分为正常,分数<27 为认知功能障碍.2、痴呆划分标准：文盲≤17 分，小学程度≤ 20 分，中学程度（包括中专）≤22 分，大学程度（包括大专）≤23 分 3、痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21 分;中度,MMSE 10-20 分;重度,MMSE ≤9 分（正面）一、操作说明I. 定向力(最高分:10 分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3 分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3 个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约 1 秒钟说一个).说完所有的 3 个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对 1 个得 1 分,最多得 3 分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过 5 次.如果 5 次后他们仍未记住所有的 3 个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV 部分"回忆能力"检查).III.注意力和计算力(最高分:5 分) 要求病人从100 开始减7,之后再减7,一直减5 次(即93,86,79,72,65).每答对1 个得1 分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得 1 分.IV.回忆能力(最高分:3 分) 如果前次被测试者完全记住了3 个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1 个得1 分. 最高3 分.V.语言能力(最高分:9 分)1. 命名能力(0-2 分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1 分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是" 四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1 分.3. 三步命令(0-3 分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计 1 分.4.阅读能力(0-1 分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1 分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语, 动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1 分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5 个清楚地角和5 个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略. 判定标准：最高得分为30 分,分数在27-30 分为正常,分数<27 为认知功能障碍. 痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21 分;中度,MMSE 10-20 分;重度,MMSE≤9 分二、使用指南1 定向力：每说对一个记1 分，总共5 分。
老年人认知功能3
老年人认知功能粗筛姓名：性别: 年齡: 地址：1.老年人认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称【如铅笔（）、卡车（）、书（）】，请您立刻重复”。
过1分钟后请其再次重复。
如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需进一步做“简易智力状态检查量表”检查。
为粗筛阳性，请在括号内打“×”，为粗筛阴性打“√”。
2.简易智力状态检查量表:附表13.总分：医生签名：粗筛日期：年月日附表1 老年人简易智力状态检查量表总分：（）结果分析：备注：每个正确得一分，总分范围为0--30分，正常与不正常的分界值与受教育程度有关，划分痴呆标准：文盲（未接受教育）<=17分; 小学程度（受教育年限<=6年）<=20分;中学（包括中专）程度<=22分; 大学（包括大专）程度<=23分。
1. 日期和星期一差一天可算正确。
3.即刻回忆只许主试者讲一遍，不要求受试者按照物品次序回答。
为第五题回忆做准备，可让受试者重复学习最多五次。
4. 不能笔算。
若1项算错，则扣该项的分。
若后1项正确，则得该项的分。
如100-7=93（正确，得分），93-7=88（应为86，不正确，不得分）。
但如从88-7=81（正确，得分）。
7. 只许说一遍，只用正确，咬字清楚才记1分。
8 .操作要求次序正确。
10. 句子必须有主语，谓语，且有意义。
11. 只有绘出两个五边形的图案，交叉形成一个小四边形，才算对，计1分。
该页内容由评分医生掌握，不附评估表后。
医生签名：测试日期：年月日老年人情感状态粗筛姓名：性别: 年齡: 地址：1.老年人情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。
如回答“是”（）或“我想不是十分好”（），为粗筛阳性，请在括号内打“×”，为粗筛阴性打“√”。
阳性者需进一步做“老年抑郁量表”检查。
2.老年抑郁量表：附表23.总分：医生签名：粗筛日期：年月日附表2 老年人情感状态抑郁评分表（GDS）30个条目中的10条用反序计分(回答“否”表示抑郁存在)，20条用正序计(回答“是”表示抑郁存在)。
老年人认知功能量表
老年人认知功能量表（SECC）姓名：_________ 性别：____ 年龄:___文化程度：______评定时间：_____________________________操作说明I.定向力（最高分：10分）1. 首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节”，每答对一题得一分。
2. 请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗”（区县街道什么地方第几层楼）每答对一题得一分。
II．记忆力（最高分：3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。
说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。
被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。
（答对1个得1分，最多得3分）。
如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。
如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。
（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。
III．注意力和计算力（最高分：5分）要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。
IV．回忆能力（最高分：3分）如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。
每正确重复1个得1分。
最高3分。
V．语言能力（最高分：9分）1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题。
2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。
这句话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。
3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。
只有他们按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1分。
4.阅读能力（0-1分）：拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看，要求被测试者读它并按要求去做。
老年人认知功能量表
老年人认知功能量表公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]MMSE简易智能精神状态检查量表姓名：_____________ 性别：_______ 年龄：_______ 文化程度：________________评定时间：_____________________________ 既往病史：_____________________________表格操作说明I.定向力（最高分：10分）1.首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节”，每答对一题得一分。
2.请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗”（区县街道什么地方第几层楼）每答对一题得一分。
II．记忆力（最高分：3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。
说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。
被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。
（答对1个得1分，最多得3分）。
如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。
如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。
（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。
III．注意力和计算力（最高分：5分）要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。
IV．回忆能力（最高分：3分）如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。
每正确重复1个得1分。
最高3分。
V．语言能力（最高分：9分）1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题。
2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。
这句话话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。
老年人认知功能量表
老年人认知功能量表（SECC）姓名：_________ 性别：____ 年龄:___ 文化程度：______ 评定时间：_____________________________操作说明I.定向力（最高分：10分）1. 首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节？”，每答对一题得一分。
2. 请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗？”（区县？街道？什么地方？第几层楼？）每答对一题得一分。
II．记忆力（最高分：3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。
说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。
被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。
（答对1个得1分，最多得3分）。
如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。
如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。
（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。
III．注意力和计算力（最高分：5分）要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。
IV．回忆能力（最高分：3分）如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。
每正确重复1个得1分。
最高3分。
V．语言能力（最高分：9分）1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么？之后拿出铅笔问他们同样的问题。
2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。
这句话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。
3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。
只有他们按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1分。
4.阅读能力（0-1分）：拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看，要求被测试者读它并按要求去做。
老年人认知功能智力状态简易评价量表(MMSE)
IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1 定向力：每说对一个记1分，总共5分。
日期和星期差一天可计正常。
月、日可以记阴历。
如受访者少说了其中一个或几个（如忘记说月份、星期几等），调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。
2 记忆：要求患者记忆3个性质不同的样物件，要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。
调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。
第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数，每说对一给1分，总共3分。
老年人认知功能筛查量表(CASI)
27
再减7等于几？（75）
1
28
再减7等于几？（69）
1
29
再减7等于几？（62）
1
30
再减7等于几？（55）
1
注：答对一题给1分，总分30分，≤20分为异常
总分：
初步结论：
评定者：评定日期：年月日
1
10
请听清8143这4个数字，然后数1～10，再重复说出8143。
1
11
从星期日倒数到星期一。
1
12
9加3等于几？
1
13
再加6等于几（在9加3的基础上）？
1
14
18减5等于几？请记住这几个词，等一会我会问你：帽子、汽车、树、26。
1
15
快的反义词是慢，上的反义词是什么？
1
16
大的反义词是什么？硬的反义词是什么？
老年人认知功能筛查量表（CASI）
姓名：性别：年龄：岁编号来自测试内容评分得分
1
今天是星期几？
1
2
现在是哪个月？
1
3
今天是几号？
1
4
今天是哪一年？
1
5
这是什么地方？
1
6
请说出872这3个数字。
1
7
请倒过来说刚才这3个数字。
1
8
请说出6371这4个数字。
1
9
请听清694这3个数字，然后数1～10，再重复说出694。
1
17
桔子和香蕉是水果类，红和蓝属于哪一类？
1
18
这是多少钱？角分
1
19
我刚才让你记住的第一个词是什么？（帽子）
1
20
第二词呢？（汽车）
老年人认知功能3
老年人认知功能粗筛姓名：性别: 年齡: 地址：1.老年人认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称【如铅笔（）、卡车（）、书（）】，请您立刻重复”。
过1分钟后请其再次重复。
如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需进一步做“简易智力状态检查量表”检查。
为粗筛阳性，请在括号内打“×”，为粗筛阴性打“√”。
2.简易智力状态检查量表:附表13.总分：医生签名：粗筛日期：年月日附表1 老年人简易智力状态检查量表总分：（）结果分析：备注：每个正确得一分，总分范围为0--30分，正常与不正常的分界值与受教育程度有关，划分痴呆标准：文盲（未接受教育）<=17分; 小学程度（受教育年限<=6年）<=20分;中学（包括中专）程度<=22分; 大学（包括大专）程度<=23分。
1. 日期和星期一差一天可算正确。
3.即刻回忆只许主试者讲一遍，不要求受试者按照物品次序回答。
为第五题回忆做准备，可让受试者重复学习最多五次。
4. 不能笔算。
若1项算错，则扣该项的分。
若后1项正确，则得该项的分。
如100-7=93（正确，得分），93-7=88（应为86，不正确，不得分）。
但如从88-7=81（正确，得分）。
7. 只许说一遍，只用正确，咬字清楚才记1分。
8 .操作要求次序正确。
10. 句子必须有主语，谓语，且有意义。
11. 只有绘出两个五边形的图案，交叉形成一个小四边形，才算对，计1分。
该页内容由评分医生掌握，不附评估表后。
医生签名：测试日期：年月日老年人情感状态粗筛姓名：性别: 年齡: 地址：1.老年人情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。
如回答“是”（）或“我想不是十分好”（），为粗筛阳性，请在括号内打“×”，为粗筛阴性打“√”。
阳性者需进一步做“老年抑郁量表”检查。
2.老年抑郁量表：附表23.总分：医生签名：粗筛日期：年月日附表2 老年人情感状态抑郁评分表（GDS）30个条目中的10条用反序计分(回答“否”表示抑郁存在)，20条用正序计(回答“是”表示抑郁存在)。
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老年人认知功能量表 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-
MMSE简易智能精神状态检查量表
姓名：_____________ 性别：_______ 年龄：_______ 文化程度：________________
评定时间：_____________________________ 既往病史：
_____________________________
表格
操作说明
I.定向力（最高分：10分）
1.首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如“您能告诉我现在是什么季节？”，每答对一题得一分。
2.请依次提问，“您能告诉我我们在什么省市吗？”（区县？街道？什么地方？第几层楼？）每答对一题得一分。
II．记忆力（最高分：3分）
告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力，然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称（如：皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个）。
说完所有的3个名称之后，要求被测试者重复它们。
被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。
（答对1个得1分，最多得3分）。
如果他们没能完全记住，你可以重复，但重复的次数不能超过5次。
如果5次后他们仍未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。
（请跳过IV部分“回忆能力”检查）。
III．注意力和计算力（最高分：5分）
要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。
IV．回忆能力（最高分：3分）
如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。
每正确重复1个得1分。
最高3分。
V．语言能力（最高分：9分）
1. 命名能力（0-2分）：拿出手表卡片给测试者看，要求他们说出这是什么？之后拿出铅笔问他们同样的问题。
2. 复述能力（0-1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。
这句话话是“四十四只石狮子”，只有正确，咬字清楚的才记1分。
3. 三步命令（0-3分）：给被测试者一张空白的平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示范。
只有他们按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作计1分。
4.阅读能力（0-1分）：拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看，要求被测试者读它并按要求去做。
只有他们确实闭上眼睛才能得分。
5. 书写能力（0-1分）：给被测试者一张白纸，让他们自发的写出一句完整的句子。
句子必须有主语、动词，并有意义。
注意你不能给予任何提示。
语法和标点的错误可以忽略。
6.结构能力（0-1分）：在一张白纸上画有交叉的两个五边形，要求被测试者照样准确地画出来。
评分标准：五边形需画出5个清楚地角和5个边。
同时，两个五边形交叉处形成菱形。
线条的抖动和图形的旋转可以忽略。
最高得分为 30分，分数在27-30分为正常，分数<27为认知功能障碍。
痴呆严重程度分级方法：轻度，MMSE≥21分；中度，MMSE 10-20分；重度，MMSE≤9分。