心理护理服务的方法

心理护理服务的方法
心理护理服务的方法

心理护理服务得方法

养老机构要为老年人提供宽松而愉快得修养环境,不仅从生理上给予关心与照顾,更多得就是要从心理上给予关爱与呵护,具体可以在群体与个体联方面着手。

一、群体服务

(一)组织集体活动

根据老人得身体健康情况、兴趣爱好、文化程度,开展有益于身心健康得各种文娱、体育活动,丰富老年人得文化生活。如书法绘画竞赛、组织观赏戏剧、自娱自乐得文艺活动、老年时装表演等。指导老年人根据自己得具体条件与学习兴趣,积极参加一些文化活动,如阅读、书法、音乐、舞蹈、园艺、棋类等,这样既可以开阔视野、陶冶情操,丰富精神生活,又就是一种健脑、健身得手段。

(二)开展理想xx讲座

根据老年人得心理特点,开展心理保健得讲座,具体得内容有:

1.正确面对衰老。衰老就是每个人都不可避免一个过程,生老病死也就是自然界得规

律。虽然,随着年龄得增长,人体得各个组织器官都在逐渐衰退,但就是,只要老年人在思想上有所准备,正确、坦然地面对这一过程,就能够保持健康得心理。

2.保持年轻得心态。虽然老年人离开自己曾经工作得岗位,但就是任然可以保持较好

得心理状态,坚持与社会保持联系;根据自己得能力,发挥余热,使老年人得晚年生活过得更加充实与多彩。

3.保持与谐稳定得人际关系。老年人应及时调整自己得心态,尽快适应社会角色得转

变,注意处理好与家人、护理员以及养老机构工作人员等得关系,尤其就是要注意处理好与周围老年人之间得关系,通过日常生活、娱乐活动,建立新得朋友圈,这些对老年人保持心理健康也就是非常有益得。

4.懂得动、静、乐得道理。或打太极拳、慢跑等,同事积极参加一定得社会活动,如资源参加公益活动等。

(2)“静”指安静:遇事冷静,不急躁,对人对事、对生活有正确得态度,不要过分追求高标准,追求完美,不要得不到满足就发牢骚、发脾气,遇冲突应先深呼吸放松自己,时候再冷静理智地解决问题。

(3)“乐”就就是乐观:“笑一笑,十年少”,面对生活,多舍少求,学会满足,知足常乐;面度不愉快得事情,学会暂时转移思路到感兴趣得事情上去。

5.寻求必要得帮助。在人得一生中会遇到许多事,有时心理失衡也就是难免得。在某

些场合下,有时很难完全通过自我心理调节来超越心理障碍,老年人应有勇气去寻求她人得帮助。可以向亲人或朋友交流,一方面给自己创造了一个极好得倾听与宣泄得机会,同时她人得理解、劝慰、支持也会促使自身得情绪好转;另一方面,如果别人也有类似得问题,就会产生共同得兴趣,相互进一步沟通,起到自然疏导得作用。同样,寻求心理专业咨询师或心里医生得帮助也就是十分重要得,借助于心理咨询与心理治疗摆脱心理障碍,维护心理健康。

有条件得养老机构,可以设立“谈心室”或“聊天室”之类得单元,让有经验、有威望得高级养老护理员负责相关活动得开展,使老年人再生活化得活动环境中得到心理疏导马蹄糕心理健康水平。

二、个体服务

养老机构得心理护理服务除进行群体服务外,还应针对个体得情况进行特别得服务,生活不能自理得老人不能参加群体活动得,应给予特别得关注。

(一)访视与访谈

与老人得访视与访谈,可以加强与老人得沟通,了解老人得一般情况,同事还可以让老人体验到对其得关系,并了解外界事物得现状及变化。护理员应及时瞧望老人并与老人交谈,尤其对家人来访较少得老人,更应该给予关心,减少孤独感与失落感。1.选择适当时机。应避开老年人就餐、午睡或正在忙碌得时候,同时要注意老人就是否愿意进行交谈。

2注意沟通技巧

(1)态度诚恳自然,尊重老年人,提供充分得时间与耐心,多倾听且鼓励老年人畅所欲言,不随意打断老年人得谈话。

(2)适当得身体姿势,适当得语言,平等方式得谈话。语句简短、扼要,尽量使用通俗易懂得非专业语言。

(3)以适宜得称谓称呼老年人,说话得速度与缓且清楚,提供老年人足够得时间理解与反应信息。

(二)心理危机处理

老年人常见心理问题有失落感、孤独感、焦虑、抑郁等,当上述情况比较严重时,可能会出现严重得心理危机,甚至导致自杀。因此,当发现有老年人出现精神状况异常,如独自流泪、唉声叹气、拒绝见任何人、面容紧绷、愁眉紧锁、坐立不安等,要引起高度重视,尽可能帮助解决引起心理危机得问题。除进行一般劝说与疏导以外,应及时请心理医生进行诊疗。

(1)语言与非语言得心理治疗。通过语言疏导与安慰、非语言得触摸、表情、姿势传递认可、赞许、欣赏、信任、关爱等信息,改变老年人得心理状态以及精神面貌,从而削弱老年人得消极、忧愁、悲观得情绪,用愉快得心情来面对生活。

(2)耐心倾听。倾听就是一种较好得心理治疗方法,倾听者要保持兴趣,维持与老人眼神得交流,促进老年人表述内心得感受,宣泄心理,减少心理压力与痛苦。

(3)发现有自杀行为者,及时报告机构领导,根据老人情况,与家属协商,严密观察老人情况,有精神问题者做好转介工作。学得心理理论,用委婉得话

语,对求助者进行安慰、劝导,并为其提供信息、同情、支持、建议或忠告等帮助,以帮助求助者走出内心得阴影,协助其自助、自治得一个过程。

1.心理咨询应遵循得原则

(1)保密性原则。心理咨询师有责任对求助者得谈话内容予以保密,求助者得名誉与隐私应该受到道义上得维护与法律上得保证。

(2)信赖性原则。在咨询过程中,咨询师应与求助者建立起信赖、尊重得朋友式得关系,这样才能保证咨询工作顺利进行,取得圆满得咨询结果。

(3)艺术性原则。心理咨询师在咨询得过程中,要了解咨询得理论与技巧,善于运用语言表达、感情交流等手段,帮助求助者转化思想,改变行为,以达到理想得咨询目标。

(4)坚持性原则。心理咨询师对待老人得心理问题,要抱着一种坚持不懈、不怕反复得信念,这样才能帮助老人恢复健康。

2.心理咨询得形式

心理咨询得形式有电话咨询、门诊咨询、书信咨询、专栏咨询、现场咨询等形式,养老机构可以根据条件,或创造条件为老年人提供便利得咨询途径,以利老年人能及时解决心理问题。

心理护理的目的及程序

一、心理护理的目的:人在患病后,由于社会角色的转变,住院后由于环境改变都会产生病人特有的心理需求和反应。护理人员在与病人交往过程中。通过良好的言语、表情、态度和行为,去影响病人的感受认识,改变其心理状态和行为。具体说来,就是: 1、解除病人对疾病地紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪。调动其主观能动性;树立战胜疾病的信心。 2、协助病人适应新的社会角色和生活环境。 3、帮助病人建立新的人际关系,特别是医患关系,护患关系,患者之间的关系,以适应新的社会环境。通过心理护理,护理人员要尽可能为病人创造有利于治疗和康复的最佳心身状态。 二、病人的心理需要: 1、躯体需要:是指生理病理的需要。如对空气、休息与睡眠、饮食与水、排泄、活动、安全等的需求。 2、感情的需要:由于陌生环境,接触新异的检查与治疗,与亲友分离所致,需要亲人探视与关怀,医护人员同情与关心。 3、受尊重的需要:要求他人尊重自己,重视自己。 4、被接纳与社交的需要:适当的活动及精神生活,良好的人际关系可以迅速消除陌生感。 5、精神上的需要:有事业心的人,希望继续发挥个人才能,实现事业上的成就。 6、提供信息的需要:了解疾病的知识,自己疾病诊断、治疗方法及作用、手术效果,主管医生、护士水平、预后等。 三、心理护理程序:即按照护理程序对病人的心理反应进行有计划的、系统的护理,是综合的、动态的具有决策及反馈功能的过程。,综合即指要用多学科的知识来处理病人的心理反应;动态是指心理护理应根据病人的心理反应发展过程中不同的变化进行护理;决策是指根据病人的心理反应作出心理护理诊断及护理措施;反馈是指采取措施以后的结果可以反过来产生影响;根据问题地变化进一步制定决策。心理护理按照护理程序作为护理实践中的工作方法,能够保证病人得到完整的、连贯的、具有专人负责的管理。护理程序的具体步骤如下: 1、估计:即收集主、客观资料、整理分析资料和列出心理护理诊断。 2、计划:在列出心理护理诊断或护理问题后,制定心理护理目标;根据目标作出解决存在的。心理问题的决策,即心理护理计划。 3、执行:即将心理护理计划的具体措施付诸实施。 4、评价:即检验预期效果是否过达到,列出执行措施后出现的反应;再将反应与原来制定的护护理目标进行比较、以观察是否达到要求;在评价的基础上对心理反应重新估计。通过交谈建立良好的护患关系以取得病人的信任,准确掌握病情和有关护理问题及心狸反应,在交谈过程使病人对自己的病情有所了解。交谈时要注意具有合适的环境、时风地点(僻静);和谐的气氛,使病人感到亲切,愿意诉说自己的痛苦和困难;护士要注意仪表,并以和蔼、诚恳的态度,同情、关怀的心情,心平气和地进行交谈。一注意谈话技巧十首先自我介绍,说明交谈的目的,让病人自己叙述,护士主要是倾听以估计病人的反

心理护理服务的方法

心理护理服务得方法 养老机构要为老年人提供宽松而愉快得修养环境,不仅从生理上给予关心与照顾,更多得就是要从心理上给予关爱与呵护,具体可以在群体与个体联方面着手。 一、群体服务 (一)组织集体活动 根据老人得身体健康情况、兴趣爱好、文化程度,开展有益于身心健康得各种文娱、体育活动,丰富老年人得文化生活。如书法绘画竞赛、组织观赏戏剧、自娱自乐得文艺活动、老年时装表演等。指导老年人根据自己得具体条件与学习兴趣,积极参加一些文化活动,如阅读、书法、音乐、舞蹈、园艺、棋类等,这样既可以开阔视野、陶冶情操,丰富精神生活,又就是一种健脑、健身得手段。 (二)开展理想xx讲座 根据老年人得心理特点,开展心理保健得讲座,具体得内容有: 1.正确面对衰老。衰老就是每个人都不可避免一个过程,生老病死也就是自然界得规 律。虽然,随着年龄得增长,人体得各个组织器官都在逐渐衰退,但就是,只要老年人在思想上有所准备,正确、坦然地面对这一过程,就能够保持健康得心理。 2.保持年轻得心态。虽然老年人离开自己曾经工作得岗位,但就是任然可以保持较好 得心理状态,坚持与社会保持联系;根据自己得能力,发挥余热,使老年人得晚年生活过得更加充实与多彩。 3.保持与谐稳定得人际关系。老年人应及时调整自己得心态,尽快适应社会角色得转

变,注意处理好与家人、护理员以及养老机构工作人员等得关系,尤其就是要注意处理好与周围老年人之间得关系,通过日常生活、娱乐活动,建立新得朋友圈,这些对老年人保持心理健康也就是非常有益得。 4.懂得动、静、乐得道理。或打太极拳、慢跑等,同事积极参加一定得社会活动,如资源参加公益活动等。 (2)“静”指安静:遇事冷静,不急躁,对人对事、对生活有正确得态度,不要过分追求高标准,追求完美,不要得不到满足就发牢骚、发脾气,遇冲突应先深呼吸放松自己,时候再冷静理智地解决问题。 (3)“乐”就就是乐观:“笑一笑,十年少”,面对生活,多舍少求,学会满足,知足常乐;面度不愉快得事情,学会暂时转移思路到感兴趣得事情上去。 5.寻求必要得帮助。在人得一生中会遇到许多事,有时心理失衡也就是难免得。在某 些场合下,有时很难完全通过自我心理调节来超越心理障碍,老年人应有勇气去寻求她人得帮助。可以向亲人或朋友交流,一方面给自己创造了一个极好得倾听与宣泄得机会,同时她人得理解、劝慰、支持也会促使自身得情绪好转;另一方面,如果别人也有类似得问题,就会产生共同得兴趣,相互进一步沟通,起到自然疏导得作用。同样,寻求心理专业咨询师或心里医生得帮助也就是十分重要得,借助于心理咨询与心理治疗摆脱心理障碍,维护心理健康。 有条件得养老机构,可以设立“谈心室”或“聊天室”之类得单元,让有经验、有威望得高级养老护理员负责相关活动得开展,使老年人再生活化得活动环境中得到心理疏导马蹄糕心理健康水平。 二、个体服务 养老机构得心理护理服务除进行群体服务外,还应针对个体得情况进行特别得服务,生活不能自理得老人不能参加群体活动得,应给予特别得关注。 (一)访视与访谈

临床心理护理方法探讨(上)

?继续医学教育园地? 临床心理护理方法探讨(上) 张黎明 (解放军总医院,北京!""#$%) 关键词:临床;心理护理;方法 !"#$%&’(:&’()(&;*+,&-.’./(&0’)12+()/;345-.6 中图分类号:789文献标识码::文章编号:!"";<"9#"(;""%)"!<""9%<"; 在开展整体护理工作中,广大护理人员对开展心理护理日益重视,一致认识到促进护士与病人的心理健康在整体护理工作中的重要性,应用心理学的方法与病人交流沟通,建立良好的护患关系,主动去满足病人的心理需求,帮助病人适应和建立对疾病的正常反应性。解决病人的心理困惑和心理问题,是提高护理质量的一个重要方面,也是每个护士的责任。当前,在临床护理工作中,虽然心理护理的开展已经比较普遍,许多护士都开始注意与病人的交流与沟通,开始试图希望能够在心理与社会方面更多的帮助病人。但是由于我们掌握心理学方面的知识和技能还不够丰富和熟练,甚至有的知识了解到了还不会在临床中使用,所以,我国目前临床的心理护理开展状况还处于一个初级阶段的较低水平,还存在着各种各样的问题,还需要我们在临床工作中不断探索。 !护士临床心理护理的职责范畴 在临床工作中,护士对心理护理介入的范围和深度往往较难把握好,护理人员接受心理学的专业学习和培训程度不同,掌握的心理护理方法和技术水平也不相同,因此,介入的深度有所不同。就护士职责范围来讲,护士对病人的心理护理与心理干预是指护理人员通过采用护理的方法和技能对存在心理问题的患者进行心理护理和行为指导,它的主要干预方式有:提供心理支持、心理咨询和疏导,帮助病人提高对疾病治疗及自身情况的认知水平,并辅助心理专业人员开展心理治疗和行为矫正等工作方式。心理护理与干预是建立在护理评估的基础上,护理评估找出病人存在的护理问题,明确护理诊断,分析病人的情况,确定护理方式,制订心理护理方案并做出具体计划,确立评价心理护理效果的标准及方法。特别应当注意的是,护士临床心理护理的重点还是要放在对病人的心理支持和疏导方面,在没有经过心理测量专业培训时,不宜随便使用专业量表评估病人情况。国外早已开始实行心理测量资质取证准入制度,国内也已开始,但由于种种原因,目前还存在一些量表使用不规范的情况,我国也在积极规范临床的心理测量方法,注意心理评估测量结果的准确性,保持医疗学术活动中的严肃性。因此,每一个医护人员都应保护病人的权益不受侵犯,使病人得到高质量的心理护理服务。;护理评估中量表工具的适度应用 临床心理护理中评估病人的护理问题大部分是不需要使用测量工具的,北美护理诊断手册中有;/%的诊断都涉及心理社会问题,并不是使用量表工具来诊断的。评估的工具和其他检测手段一样,应用要合理。如果评估和测量可为心理护理工作增加有用的信息时,那么就必须进行。如果所提供的信息对我们无用或评估的结果不过是重复我们已经了解的内容,那么就不必进行测量。护士最接近病人,病人的情绪和行为,护士可以通过直接观察作出判断,如果不参与心理治疗和做护理研究,一般可以不用或少用量表工具。如果确实需要使用量表工具进行护理评估,也要正确合理的使用评定量表。我们要注意到量表也是在发展中,并未达到尽善尽美的程度,所以,在认识它的作用的同时,还要认识到它的局限性。护理工作者如果过分依赖评定量表,在发现评定结果与临床所见不相符合时如不能自己解释,如机械地给评估定量的结果来作解释,往往作出的与实际不符的结论,遇有疑难问题就容易走向反面,有时完全否定评估结果。要全面评估病人情况还需要深入学习心理学和心理测量的有关理论和测量技术,学习健康与疾病有关的心理学知识和社会知识,提高自己综合利用有关资料的能力,才能理解和阅读评定报告,对评议结果作出符合实际的判断。这样才能正确合理地使用评估表。在评估工作中要注意到量表的社会文化经济背景对量表的使用效果的影响,尤其是近年来引进了一些国外编制的评定量表,如内容与我国文化背景不符合,应修定后方能使用。即使这样,在使用量表时还应充分考虑到文化差异所致的误差,尽量选用适合我国文化背景的评定量表,这样也便于操作。 评估中要注意评定量表要应用合理,防止滥用评估表,不仅是为了节省病人和护士的时间和精力,而且要维持较高的专业声誉,这些都是我们每个使用量表的护理人员的责任。 %心理支持和疏导需要用好言语工具 如何建立一个良好的护患治疗关系,如何开展整体护理对病人进行心理社会方面的评估,如何帮助病人调适与适应,使病人保持良好的心理状态以利于康复,这些都要求护理人员掌握心理护理所需要的工具和护理方法,在心理护理中,言语是最好用的工具。心理支持是心理护理最常用的方式,也是心理护理的基本方法之一。心理支持是建立在护士 ? % 9 ? 实用护理杂志;""%年第!=卷第!期总第;!9期万方数据

护理心理学简答题

简答题 1.护理心理学的研究任务:①研究心理行为的生物学和社会学基础。②各种疾病的病人心 理行为变化的一般规律和特殊心理表现。③研究心理护理方法和技术。④研究和应用评估理论和技术。⑤研究如何将心理学知识和技术应用于健康的维护和促进。 2.护理心理学理论和技术在现代护理中的作用:①心理学理论是现代护理的重要来源和 理论基础。②护理心理学技术和方法丰富了和推动了护理实施。③心理问题已成为现代护理中的重要内容和对象。④护理心理学知识是整体护理质量和水平的重要保证。 3.感觉和知觉的关系:①相同点:都是客观事物直接作用于感觉器官产生的,都属于现实 的感性认识形式,离开客观事物对感觉器官的直接作用,既不能产生感觉,也不能产生知觉。②不同点:感觉是对客观事物个别属性的反映。知觉是对客观事物整体属性的反映。③感觉是知觉的基础。 4.马斯洛的需要层次理论:生理需要→安全需要→爱与归属的需要→尊重的需要→自我实 现的需要。合理价值:①指出人的需要从低级向高级发展的过程,是符合人类需要发展的一般规律。②指出高级需要时人所特有的③认为需要产生和人类发展的水平有关。 个体需要的特点:①人的需要积极丰富②某一时刻或某一时期,某种需要占主导地位,并支配个体行为③低一级需要得到基本满足后,高一级需要才会成为主导性需要。 5.意志的基本品质:自觉性,坚韧性,果断性,自制性。 6.意志的培养:①树立崇高的理想和志向;②理想与具体实际工作想结合;③积极参加各 种实践活动;④培养健全的体魄;⑤加强意志的自我锻炼。 7.创新思维的形成(培养):①突破定式;②培养发散思维与逆向思维;③学会合作;④ 放松,形成良好的心态。 8.护士角色人格要素特质的主要内容;①忠于职守与爱心;②高度责任心与同情心;③ 良好的情绪调节与自控能力;④较出色的人际沟通能力;⑤健全的社会适应性;⑥较适应的气质与性格类型。 9.护士应具备的职业心理素质:①护士应具有以积极情感为核心的心理品质②以良好职业 道德为核心的职业境界③适应护士角色的职业心理特质④护士的人格类型和行为特点:A护士的个体人格应该与护士的角色人格相匹配,B护士的行为特点应与护士的职业要

心理护理服务的方法

心理护理服务的方法 养老机构要为老年人提供宽松而愉快的修养环境,不仅从生理上给予关心与照顾,更多的就是要从心理上给予关爱与呵护,具体可以在群体与个体联方面着手。 一、群体服务 (一)组织集体活动 根据老人的身体健康情况、兴趣爱好、文化程度,开展有益于身心健康的各种文娱、体育活动,丰富老年人的文化生活。如书法绘画竞赛、组织观赏戏剧、自娱自乐的文艺活动、老年时装表演等。指导老年人根据自己的具体条件与学习兴趣,积极参加一些文化活动,如阅读、书法、音乐、舞蹈、园艺、棋类等,这样既可以开阔视野、陶冶情操,丰富精神生活,又就是一种健脑、健身的手段。 (二)开展理想保健讲座 根据老年人的心理特点,开展心理保健的讲座,具体的内容有: 1.正确面对衰老。衰老就是每个人都不可避免一个过程,生老病死也就是自然界的规 律。虽然,随着年龄的增长,人体的各个组织器官都在逐渐衰退,但就是,只要老年人在思想上有所准备,正确、坦然地面对这一过程,就能够保持健康的心理。 2.保持年轻的心态。虽然老年人离开自己曾经工作的岗位,但就是任然可以保持较好 的心理状态,坚持与社会保持联系;根据自己的能力,发挥余热,使老年人的晚年生活过得更加充实与多彩。 3.保持与谐稳定的人际关系。老年人应及时调整自己的心态,尽快适应社会角色的转 变,注意处理好与家人、护理员以及养老机构工作人员等的关系,尤其就是要注意处理好与周围老年人之间的关系,通过日常生活、娱乐活动,建立新的朋友圈,这些对老年人保持心理健康也就是非常有益的。 4.懂得动、静、乐的道理。

(1)“动”指运动:体育锻炼就是保持身心健康的重要办法,它既能使身体机能得到锻炼, 同事又能调整心理情绪。但就是,老年人的运动不宜过于剧烈,可在早晚散步,或打太极拳、慢跑等,同事积极参加一定的社会活动,如资源参加公益活动等。 (2)“静”指安静:遇事冷静,不急躁,对人对事、对生活有正确的态度,不要过分追求高 标准,追求完美,不要得不到满足就发牢骚、发脾气,遇冲突应先深呼吸放松自己,时候再冷静理智地解决问题。 (3)“乐”就就是乐观:“笑一笑,十年少”,面对生活,多舍少求,学会满足,知足常乐; 面度不愉快的事情,学会暂时转移思路到感兴趣的事情上去。 5.寻求必要的帮助。在人的一生中会遇到许多事,有时心理失衡也就是难免的。在某 些场合下,有时很难完全通过自我心理调节来超越心理障碍,老年人应有勇气去寻求她人的帮助。可以向亲人或朋友交流,一方面给自己创造了一个极好的倾听与宣泄的机会,同时她人的理解、劝慰、支持也会促使自身的情绪好转;另一方面,如果别人也有类似的问题,就会产生共同的兴趣,相互进一步沟通,起到自然疏导的作用。同样,寻求心理专业咨询师或心里医生的帮助也就是十分重要的,借助于心理咨询与心理治疗摆脱心理障碍,维护心理健康。 有条件的养老机构,可以设立“谈心室”或“聊天室”之类的单元,让有经验、有威望的高级养老护理员负责相关活动的开展,使老年人再生活化的活动环境中得到心理疏导马蹄糕心理健康水平。 二、个体服务 养老机构的心理护理服务除进行群体服务外,还应针对个体的情况进行特别的服务,生活不能自理的老人不能参加群体活动的,应给予特别的关注。 (一)访视与访谈 与老人的访视与访谈,可以加强与老人的沟通,了解老人的一般情况,同事还可以让老人体验到对其的关系,并了解外界事物的现状及变化。护理员应及时瞧望老人并与

2019年临床护理心理学案例分析

1、肿瘤化疗病人的临床心理护理案例 案例一 课程:护理心理学 主题:癌症术后化疗病人的心理护理 学习目标: 1、能够对乳腺癌术后化疗病人进行正确的心理评估。 2、能够找出病人的心理社会问题,并提出正确的心理护理诊断。 3、能够制定出合适的心理护理措施。 案例题目:话疗 第一幕 2007年5月10日上午,一位穿着很宽松的上衣、气质不凡的中年女性,独自一人从容地走进肿瘤内科的护士站,有条不紊地办理住院手续,进行乳腺癌 根治术的首次化疗。在护士忙碌的时候,她平静地坐在一边,等待着护士接待。张女士,47岁,现住抚顺市,大学毕业后在抚顺石油研究所从事了加余年石油研究工作。已婚,丈夫在某工厂做管理工作,45岁。张女士与丈夫感情比较好,但在术后化疗问题上产生争议:丈夫考虑化疗痛苦,还不一定有效,听说中药效果比较好,因此不主张化疗。但张女士不同意,即使痛苦也要坚持化疗。20岁的独生女儿,在抚顺石油大学读一年级,走读,喜欢和张女士一起逛街、游泳;张女士的公公、婆婆健在,而其爸爸在她母亲去世后就与张女士一起住,张女 士唯一一个姐姐,住沈阳市。张女士的家庭月平均收入>3000元,并且有医疗 保险。 2007年2月,张女士洗澡时无意间发现左乳有一小包块,黄豆大小,压之 无疼痛。和同事们讨论此事时,大家认为应该是乳腺增生结节,张女士没在意,也没去医院检查。当月,在张女士家里,其母亲因心肌梗死突然去世,张女士 特别悔恼,没好好照顾母亲,干什么事都心不在焉,工作中经常出错,便休假 一个月,也不想干什么,整天呆在家里,见谁都不顺心,脾气也变大,常常因 为一点小事发脾气。现在虽然状态好些,可是一提到母亲时她还是会忍不住哭。4月的一天,洗澡时她发现包块增大,并有刺痛,于抚顺市中心医院检查,确 诊为左乳腺癌,在医院做了乳腺癌根治术,术后病理报告:浸润性导管癌,淋巴

心理护理

心理护理 心理护理是指护理过程中,由护士通过各种方式和途径(包括应用心理学和技术),积极影响病人的心理活动,从而达到护理目标的心理治疗方法。 “三分治疗、七分护理”,说的是护理工作的重要性。然而,目前医院临床护理工作状况如何?倘若说三项护理中技术护理基本到位的话,生活护理相比就有差距了。心理护理更是不可相提并论,尚处在起步阶段。护理工作不完全是护士的事情,尤其是心理护理,很多方面体现在整个医务人员与病人的交流。 一般来说,一个健康的人在进入患者角色后,往往由于疾病的折磨、医院诊疗环境的陌生、新的人际关系的出现等,会产生一系列的特有的心理活动。心理护理的任务就是在病人的心理活动规律和反应特点,并针对病人的心理活动,采用一系列良好的心理护理措施,去影响患者的感受和认识,改变患者的心理状态和行为,帮助患者适应新的人际关系以及医疗环境,尽可能为患者创造有益于治疗和康复的最佳心理环状态、使其早日恢复健康。 定义:指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。 引申:随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实:践的每一个角落。做好心理护理,掌握、提高交流技巧,做好心理疏导。 原则: 1 交往的原则 2启迪的原则 3针对性的原则 4 自我护理的原则 心理护理的意义 由于心身疾病的治疗和转归与心理社会因素更加密切,病人的情绪状态和心理变化直接影响着疾病的治疗效果和康复程度,因此,对心身疾病的心理护理就显得格外重要。主要目的在于: 1.解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪,增强战胜疾病的信心。

浅谈心理护理的基本方法

浅谈心理护理的基本方法 发表时间:2018-05-28T13:27:39.907Z 来源:《健康世界》2018年6期作者:耿永玲[导读] 随着现代医学的发展,健康意义的延伸,药物治疗及基础临床护理已满足不了临床患者的需求 耿永玲 包头市第八医院内蒙古包头 014040 摘要:随着现代医学的发展,健康意义的延伸,药物治疗及基础临床护理已满足不了临床患者的需求,心理护理在临床中作用不可忽视。具体方法介绍如下。 关键词:心理护理;方法 心理护理是护理人员在与病人的交往中,以行为来影响、改变病人的心理状态和行为,促进其康复的方法和手段。要做好病人的心理护理,首先要了解和掌握病人的心理活动。一个人一旦生了病,会引起不同的心理反应。精神病人有心理障碍是人所共知的,而身体生了病也会引起心理和生理功能紊乱,使情绪稳定性和自我控制性降低,暗示性增强,容易出现情绪波动反应。 病人是一个复杂的实体,心理活动也是错综复杂的,可因人、因病、身体状况、个性特征不同而异。常见的主要有急躁心理、自卑心理、忧虑心理、依赖心理、焦虑恐惧与愤怒心理、消极被动心理、悲观与绝望心理、羞愧心理、同情心理、择优心理、退行心理、习惯心理、猜疑与顾虑心理等。根据病人不同的心理反应,可以通过解释与指导、鼓励与安慰、教育与疏导等良好的言语、态度、行为去影响病人的心理活动,变不利的心理状态和行为成为有利于健康和康复的良性因素 一、建立良好的护患关系 护患关系是心理护理的基础,也是心理护理成败的关键,其建立在相互尊重、信任和合作的基础上。这种关系主要是通过护理人员的言行,神态去影响病人而建立的,一旦建立了良好的护患关系,护理人员就可以更深入细致在了解病人的各种情况,并通过自己的言语、表情、态度和行为去影响他们,进一步建立起信任感,促使病人产生安全感和增强康复的信心。 1、言语:言语不仅是人们交际的工具,而且是治疗疾病的一种手段。通过礼貌、诚恳自然、友好交谈,可以帮助病人正确认识和对待自己的疾病,减轻和消除消极情况。如对心情不快的病人给与劝导、慰抚,使病人心情愉快,对疑虑的病人给与解释,解除其顾虑,对消极悲观的病人给与鼓励,使病人得到精神上的支持,增强战胜疾病的信心。 2、行动:一个人的行动可以反映一个人的情绪,而护理人员的行动对病人有直接的影响。懒散、懈怠令人产生厌恶;轻佻、潦草使人产生不安全感和不信任;慌忙,冒失令人恐惧、疑虑。因此护理人员在操作时应轻柔、庄重、镇定、认真,从举止上可给病人以心理上的安慰。 3、神情:在心理学上称为非语言性交流。护理人员要学会控制情绪,时时刻刻乐观、开朗、以此去感染病人,而切忌惊慌失措。神情可以在举动及目光中流露出来,特别应该注意。 4、态度:包括待人接物的态度和自身的仪表、风度、姿态等。上述护理人员的言行神态对病人的心情有直接的影响。 二、促进病友间良好的交往 病友间良好的交往可以增进他们之间的友谊,促使彼此间相互帮助和照顾,这对消除病人的不良情绪是极为有利的。护理人员一方面应鼓励和引导这些良好的交往,另外还应注意分别安置病情不同一病人,避免不良刺激的相互干扰。 三、重视家属、亲友的配合 家属及亲友的言语、举止和情绪直接影响病人,他们的良好情绪特别能使病人得到安慰和支持。因此要视家属和亲友也是心理护理的对象,对他们进行宣传和教育,使他们懂得如何用自己的情绪去影响病人,影响治疗,要求他们不论遇到什么情况都需要要保持沉着冷静的态度,和和颜悦色地给病人及安慰、鼓励和支持,切不可形露于色。 四加强护理健康教育 病人对自身疾病的认识和态度,是影响他们身心状态的重要因素之一。因此护理人员除通过自己的言行去影响他们外,还应加强护理健康教育。如通过宣教、讲座或讨论等方法,以通谷易懂的言语,结合病人的具体情况,深入浅出地介绍有关知识,邀请已治愈或在治疗上取得显著效果的病人的具体说法,以帮助病人正确认识疾病。了解疾病发生发展的规律,解除因地疾病缺乏正确认识而产生的焦虑、恐惧、忧郁等不良情绪,充分发挥他们与疾病抗争的积极性。五改善休养环境,合理安排生活 环境直接影响病人的心理活动。优美的环境、合理的生活制度、适当的娱乐和自我护理等护理等都能增进病人的心理舒适感,帮助他们适应医院的环境和生活,能促使他们产生平衡、舒畅的心境。 六、合理使用心理疗法 心理治疗在心理护理过程中被广泛应用,比较常用的是支持疗法,通过对病人进行的安慰、支持、劝解、保证、疏导、暗示、比喻、示范和环境调整等手段在,达到治疗的目的。心理治疗既可以在日常护理工作中进行,也可在为病人提供心理咨询服务的过程中进行。 参考文献: [1]李小梅.临床病人的心理护理 [J].医学信息杂志,2013,3(3):19. [2]张硕.病人的护理需求.中华护理学,2012,4(12)

心理护理

心理护理在整体护理中的核心地位 班级:2013级高起本护理一班学号:1355JNH003 姓名:李珂绮 摘要:从心理护理的概念、应用目的出发, 阐述了临床开展心理护理的必要性;分析心理护理的国内外发展现状及差距, 提出国内心理护理发展中存在的问题及误区;探讨了心理护理技术在临床护理中的应用及重要性, 为心理护理的发展提出可操作性模式。 关键词:心理护理;整体护理;核心地位:发展 随着生活水平的提高, 人们对健康的认识、对治病的理解变得更加广泛。所谓治病, 不仅是针对身体的某种疾病, 更是一个人身心的全面健康, 是体力与精力的全面恢复。随着医学模式的转变, 医学对病人的认识亦发生了深刻地变化, 由偏重于躯体因素同时转向病人的心理创伤和反应, 由着眼于生物学因素分析转向重视社会因素的作用。医院作为一种服务性的机构,应当为人的康复提供系统的、全面的服务。现在住院病人的需要已经与以往病人大不相同, 病人的需要向多元性、复杂性方向发展, 对医院的条件、医护人员的技术水平及服务态度比过去更为挑剔了。许多病人对周围的环境充满了不信任, 因此, 他们比过去更需要心理上的指导与帮助, 更需要借助心理治疗服务树立对医院的信任和确立自身的安全感。有信心战胜疾病的病人治愈率高于信心不足或悲观失望者的治愈率。大多数护士已意识到开展心理护理的重要性。但在很多方面心理护理还存在许多不完善的地方和问题, 需要不断地改进和解决。 1 心理护理的概念及其应用目的 1 .1 心理护理的概念:心理护理是指在整个医疗过程中, 医方对病人在心理各方面给予的心理维护和调理。通过以护士为主的医务人员的言语表情、姿势、态度和行为等影响和改变病人的不良心理状态与行为, 使之有利于疾病的好转、痊愈和康复, 以发挥医疗的最佳效果。 1 . 2 心理护理的目的:人在患病后, 正常的社会角色发生了急剧的变化, 既要经受疾病的折磨, 又要适应门诊或住院的环境及新的群体, 会产生病人特有的心理需求和反应(如同情、鼓舞、安慰、信心、心理舒适、平静和安全感等)。护理人员在与病人交往过程中, 通过良好的言语、表情、态度和行为, 去影响病人的感受认识, 改变其心理状态和行为。①解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪, 调动其主观能动性, 树立战胜疾病的信心。②帮助病人建立新的人

心理护理在临床护理中的应用

心理护理在临床护理中的应用 学生:雷闪指导教师:杜娟 【摘要】医学模式已从过去的生物医学模式转变为“生物-心理-社会”医学模式,健康的概念和内涵也随之发生改变,许多疾病的治疗和预后也与患者的心理状态有着极为密切的联系。因此研究患者的各种心理因素对疾病的影响、如何让患者得到最佳的心理护理,成为临床护理的重要工作。 【关键词】临床;心理护理 俗话说“三分治疗,七分护理”,随着医学模式的转变,医学和护理学所关注的不应仅是患者的疾病,而是要从人的生物、心理、社会三方面整体关注患者。一个人从家庭社会的正常环境状态转向医院这一陌生的环境,社会角色需要转换,此过程越短,越有利于治疗,更有利于疾病的康复。在这一转换过程中,医护人员的技术固然是个非常重要的因素,但同时患者在医院受到的人文关怀,心理上的护理同样也是影响患者康复的一个重要因素。 1.心理护理在临床护理中的重要意义 除生物致病因素和理化致病因素可使人致病外,社会环境与人际关系的改变也会通过心理活动导致心身疾病。以“胃、十二指肠溃疡”为例,祖国医学很早就注意到精神因素对胃部疾患的影响,故有“思虑伤脾、脉涩不畅、思伤脾、怒胜思”之说。现代心理学研究表明,中枢神经系统中有许多结构(如丘脑、边缘系统及网状结构等)与心理活动的形成、发展有关。当各种不利的内外因素导致情绪、意识,性格及思维发生变化时,中枢神经系统则可通过自主神经系统(即生物反馈)促使体内呼吸、循环、消化、内分泌、免疫功能及代谢发生相应的变化,因此,这种身心双向互相为因果关系所表现出来的各种心理状态,也有可能使病情进一步加重。 心理因素致病常常是通过情绪起作用,愉快的情绪有益于机体的健康或疾病的恢复,而不愉快的情绪则可以使健康恶化或病情加重。如何实现更高层次的心

心理护理计划 (1)

梨树中心卫生院心理护理计划 (一)确定目标 目标确定的根据是心理护理诊断。目标可以是长期的,也可以是短期的。长期目标需要长时间(通常长于1周),而短期目标则可能只须数小时或几天就可达到。如“病人出院时焦虑程度有重度减至轻度”(长期目标)和“病人2天内焦虑程度由重度减至中度”)(短期目标)。 通常需要有若干个短期目标才能更好地实现长期目标。 (二)选择护理措施 选择护理措施一定要根据护理诊断中所确定的原因,如病人焦虑的原因是不了解手术结果,那么护士所采取的措施就是使病人弄清手术的结果,以减轻焦虑的程度。主要措施有以下几个方面: 1.支持性心理治疗 这是心理治疗的基本技术,也非常适于心理护理。它具有支持和加强病人心理防御功能的特点,能使病人增强安全感,减少焦虑和不安。最常用的方法有解释、鼓励、安慰、保证和暗示等。 其中以解释最重要,做好解释工作,需要详细地收集资料,根据科学的原理.运用通俗易懂的语言。在解释时,尤其注意于整个医疗护理计划内容相符,如果与医生的意见不一致,易产生误会,使病人失去对医务人员的信任。解释还可以针对病人家属、亲友或单位领导,以取得他们的配合,甚至还可以动员已经被治愈的病人或有相同经历的病人进行现身说法,以提高效果。 2.松弛训练是通过指导病人如何放松来消除紧张与焦虑的一种方法。

护士指导病人在遇到严重的应激状态时,把注意力集中于躯体的某一部分,尽量使这部分肌肉放松,直至产生沉重和温热感,然后再把注意力引向躯体的其他部分。如此反复进行,可使心情平静,心跳规律,呼吸松弛而舒适,腹部温热感及前额凉爽感。 3.治疗性沟通是一种使用沟通交流的技巧来达到治疗性作用的方法。 在护理过程中,护理人员与病人的沟通非常频繁,这种沟通是有目的,以病人为中心的,故称为治疗性沟通。 在治疗性沟通中,应注意沟通的方式尽量让病人感到舒适,尊重病人,态度真诚.在交谈中注意主动地倾听,让病人倾诉自己的苦恼也可使其精神轻松、愉快。 在治疗性沟通中,护士要确定互动的界限,因为这种关系和一般的社会关系不同,应维持一种比较客观的态度。在治疗性沟通中,护士以客观的态度来判断,以理智的态度来体会病人的感受并帮助病人。

浅析心理护理方法

浅析心理护理方法 发表时间:2018-09-10T11:50:09.030Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期作者:汝晓蕾 [导读] 随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视。心理护理作为一门实践性比较强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。 黑龙江农垦神经精神病防治院 154007 摘要:随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视。心理护理作为一门实践性比较强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。本文旨在探讨心理护理的原则、技巧及方法。 关键词:心理护理;方法;原则;技巧 随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理的全过程,遍及护理实践的每个角落。 1心理护理原则 1.1保密性原则 由于心理护理可能涉及患者的隐私,这些隐私可能涉及个人的名誉和前途,或牵扯到与其他人的矛盾和冲突,若得不到保护和尊重,将造成恶劣影响[1]。因此,护士应对患者高度负责,对求助者的隐私保密,例如,不在任何场合谈论或在报刊上全文披露患者的隐私。当然,要注意保密例外,即患者的隐私内容涉及对自己、他人或社会将可能造成安全危险时,要使用保密例外。比如患者告诉护士,自己想跳楼自杀,要求护士为自己保密,作为护士,不可能为求助者保密,但要注意方式方法,要充分评估患者的自杀风险,和患者讨论自杀的原因,自杀的后果,以期改变患者的自杀念头,而且和患者说明,为他的安全考虑,需要告知家人,希望他们能和自己一起渡过难关。 1.2服务性原则 心理护理是护士在临床中使用的专业的护理,它不同于一般的聊天,因此护士需要有热情的态度、严谨的作风、广泛的知识,通过心理护理,为患者提供心理帮助。 1.3价值中立的原则 有的患者的观念、人生价值、宗教信仰等可能和护士的观念、人生价值、宗教信仰相冲突,更有甚者患者的观念可能与社会道德相抵触,护士需要保持价值中立的态度,接纳患者,不要强行教育、改变患者,也不要完全奉承患者,而应与患者共同讨论,让患者从双方的讨论中得到领悟[2]。如果在心理护理过程中,护士以自己的价值取向作为判断是非的参照点,就容易把个人情绪带入心理护理中,妨碍对事件的客观判断。 1.4启迪性原则 护士给患者做心理护理,除了给患者提供科学的医学信息,尽量不要做过多的指导。心理护理的目的是解决导致患者心理困扰的问题,可能是由于疾病知识缺乏导致的困扰,也可能是心理创伤导致的心理问题,还有可能是家庭或社会支持系统缺乏导致的困扰等,因此,护士要采用启迪性方法,调动患者的内在动力,使患者在心理护理中成长[3]。 1.5个性化原则 这一原则是指每一个患者都是不同的个体,他的经历、心理特征、思维模式、所处的环境都不一样,因此,同样的压力在不同的个体会造成不同的心理压力,不同的个体对同样的压力也有不同的认识和应对方式。护士针对不同的个体可能采取不同的心理护理,而不是采取统一的模式。 1.6自我护理的原则 护士应帮助、启发和指导患者尽可能进行自我护理,护士给患者做心理护理是让患者掌握心理调适的方法,而且能够举一反三,用同样的方法解决以后遇到的心理问题。 2心理护理技巧 2.1共情 共情就是护士要具有同情心,设身处地为患者着想,去理解患者的处境。 2.2倾听 护士悉心倾听患者的诉说,在倾听过程中不仅可以进一步了解和掌握患者存在的心理问题和心理障碍,患者也可以在倾诉过程中一吐为快,宣泄负性情绪,释放内心痛苦体念。护士在倾听过程中不要随意打断患者的谈话,必要时可通过肢体语言如目光、表情、动作等方式给予鼓励,传达护士对患者的理解[4]。 2.3鼓励 鼓励是一种赏识性手段,护士在心理护理过程中肯定患者的长处、优势,鼓励患者充分调动内在动力,可以克服患者的自卑心理,增强自尊,促进患者勇敢地与病魔做斗争。护士要根据需要以多种形式对患者进行鼓励,才能收到预期的效果。不现实的鼓励,或让患者去追求他不可能达到的目标,结果会适得其反。一般鼓励患者迈出一小步,循序渐进,成功的几率就会增加,每一次成功的经验都会增强自信心并成为不断进步的动力。 3心理护理方法 3.1支持性心理护理 支持性心理护理是护士运用语言这个工具,通过护患沟通来消除患者的心理紊乱,提高患者对心理刺激的防御能力,重建心理平衡的一种护理方法。 3.2心理疏导法 心理疏导是护士用语言或工具(如沙袋、皮手套等)为载体,帮助和指导患者疏泄内心的痛苦、愤怒、不满等,促进心理健康[5]。

心理与精神护理

第一章绪论 A1型题 1、心理产生的物质基础是() A、客观现实 B、自然现实 C、社会现实 D、大脑 E、实践活动 2、心理活动地表现形式为() A、客观现实 B、心理现象 C、实践活动 D、主观活动 E、精神 3、右脑半球功能暂时被抑制时,出现() A、情绪低落 B、沉默无语 C、自卑 D、情绪高涨 E、自罪 4、兽孩由野兽哺育大,无法产生人的心理活动,不能恢复到人类的正常生活状态,这是由 于在成长过程中缺少() A、自然现实 B、主体的自身状态 C、实践活动 D、客观现实 E、社会环境 5、左脑半球在下列哪一方面占优势?() A、空间感 B、方向感 C、语言 D、音乐 E、绘画 6、2007年世界卫生组织公布各个国家和地区死于自杀的人数,最高的国家是() A、丹麦 B、韩国 C、匈牙利 D、日本 E、美国 7、判断心理正常与心理异常的基本原则不包括() A、主观世界与客观世界的统一性原则 B、富有同情心,能与周围环境产生共鸣 C、心理活动的内在协调性原则 D、人格特征的相对稳定性原则 E、心理过程是否具有完整性 8,心理结构分为() A、认识过程,情感过程及意志过程 B、人格倾向性、人格特征及自我意识 C、心理过程与 人格D、认识过程和人格E、心理现象和心理活动 9、下列哪种人格特征的人患心血管病的机率最高() A、B型人格 B、亚稳定人格 C、D型人格 D、C型人格 E、A型人格 10、精神科护士应具备娴熟的心理护理技能中不包括() A、学会共情 B、善于倾听 C、善于使用肢体语言 D、善于使用辅助语言 E、善于调节自己的情绪 11、心理与精神护理工作对护士的要求不包括() A、良好的职业道德 B、坚实的知识基础 C、稳定的心理素质 D、娴熟的护理技能 E、高超的攻关技巧 12、新生儿通过遗传获得了() A、形象思维 B、抽象思维 C、人格 D、心理活动 E、本能活动 A2型题 13、平时比较内向,沉默的人,突然变得异常热情,说起话来滔滔不绝,口若悬河。但在他的生活环境当中,找不到足以使其改变的原因。这时,就可以认为他有() A、一般心理问题 B、严重心理问题 C、精神疾病 D、人格障碍 E、思维障碍 14、“我就怕语文老师,一见到他就心跳,脸红。上语文课时,我努力控制自己,从不敢抬头看老师,心里很乱,不知老师上课讲什么。我最怕老师提问,一叫我名字,我就心慌。其实我心里的事老师一点儿都不知道。我原来各门功课都很好,可现在的语文课成绩一塌糊涂,我很痛苦,不知咋办。”一名中专女生对咨询师说。这种心理反映应属于() A、一般心理问题 B、严重心理问题 C、精神疾病D 人格障碍、E、思维障碍 第二章心理过程与人格 1、认识活动的最基本过程是() A、感觉 B、知觉 C、思维 D、情感、E意志

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