麻醉护士在麻醉日常准备工作中的作用

中、 出院前 、 院后 。 时针 对病 人 的护理 问题制订 切实 有效 的健 出 及 康 教育 计划 。 日检查 患者 足部 ， 足背 到足底 仔 细检查 ， 注 每 从 特别 意足 趾缝 间 ， 意 足部 皮 肤是 否 有水 疱 擦 伤 ， 口局部 皮肤 是 否 注 裂 有红肿， 注意是否有鸡眼， 用手探检足部是否有特殊隆起的地方 ， 注意 趾 甲是 否过 长 、 过厚 、 否有 嵌 甲 ， 时修 剪 ， 是 及 注意 是否 有劈 裂 ， 否有 甲沟 炎 ， 是 注意趾 甲是 否 有颜 色变 化 ， 绿色 可 能为霉 菌 黄 感染 ， 红色 可 能 有 甲下 出血 。如 发现 任 何异 常 ， 时与 医生交 紫 及 流 ， 及 早治疗 。由于 患肢 感觉 功能 迟钝 ， 特别 注意保 暖 ， 争取 要 同 时避 免冻 伤 、 伤及 其他 外伤 。 烫 保持 足部 卫生 ， 趾 甲时注 意避 修剪 免损 伤皮肤 ， 可 自行处 理 ， 不 每天 适 当步行 ， 到定 时 、 量 ， 力 做 定 量 而行 ， 持之 以恒 。 的放矢 地对 病人 实施 教育 和评 估 ， 有 这样 可 以加 深对 糖尿 病 知识 的了解 ， 从而 提 高 或保 持 较好 的 自控 水平 ， 效 有 地控 制糖 尿病 的进 展 ， 防糖 尿病 足 的发 生 ， 高患者 生活 质量 。 预 提 中药 浸 浴 ： 药 ： 用 黄芪 ９ ｇ枸杞 ３ ｇ当归 ３ｇ丹 参 ２ ， 仁 文化修 养 ， ０， Ｏ， ０， 桃 做到 因人 而异 、 的放矢 。 有 在护 理过 程 中要 注 意保护 患 ２ｇ红花 ２ｇ苏 木 ３ｇ 血藤 ２ ｇ疼痛 剧烈 者 加 延胡 索 ３ｇ加 者 的 隐私 。 ０， ０， ０， 鸡 ０， ０， 水 １０ ｍ ， 至 ３０ ｌ以 １ ０的 比例 加入 温水 中 ， 以患者 能 ２ 健康 教育 ：对 于糖 尿病 人应 将健 康 教育 贯穿 于入 院 时 、住 院 ００ ｌ 煎 ０ｍ ， ： １ 水温 ． ６
３讨 论
目前 中 医多认 为 ，糖 尿病 足 坏疽 的主要 病 机是 气阴 亏虚 、 瘀 血阻 络 、 感湿 热 ； 则认 为 ， 尿病 足是 由于血管 病变 导致 肢 外 西医 糖 端缺血、 周围神经病变导致感觉缺失以及合并感染所致 ， 大多与 血糖 长期 控制 欠佳 有关 。 因此 ， 疗 过程 中 ， 变 以往 单纯 的西 在治 改 医方 式 ，采 用 中西 医结合 护 理糖 尿病 足应该 是 一种 更佳 的选 择 。 及 时 、恰 当而有 效 的治 疗和 护理 在 防止糖 尿病 足进 一步 恶化 ， 减 少截肢率和致残率方面有着极其重要的临床意义。总之 ， 糖尿病 足 虽然 病程 长 、 愈 困难 ， 只 要 得到 整体 完 善 的护 理 和合 理的 治 但 用药 ， 多患者 创 口可逐 渐 愈合 ， 尿病 足可 以治愈 ， 避免 截肢 大 糖 可 造成 的终 生残疾 。 参 考文 献 【 刘 艳 ． 例 老 年 糖尿 病 足 的 中西 医 结合 治 疗及 护 理叨． １ ］ ２ Ｏ 中医 药
耐受 为 度 （ 体 感 觉减 退 的患 者 告知 其 水 温不 宜 太烫 ，以免 烫 肢 伤） 。患肢浸 浴 ， 每次 ３ｍｎ 每 日泡 １ ２ ，０ 为 一疗 程 ， ０ ｉ， ￣ 次 １次 每次 浸 浴后 药液保 留 ， 加热 后 用 ， 每 疗程 １ ， 季 每疗 程 ２ 下次 冬季 剂 夏 剂， ２个疗程 后统 计疗 效 。 ２ 足的保护 ： ． ４ 对于有吸烟嗜好的患者要劝其戒烟。 因为吸烟可降 低胰 岛素的敏感性 ， 血糖升高 ， 引发血脂紊乱及血管内皮功能失 调 ， 进 ２型糖尿 病大 血管 、 血管 并发 症 的发 生 、 促 微 成为 ２ 糖尿 型 病 患者死 亡 的重要原 因 。 导绝 对不 能赤 脚走 路 ， 指 一定要 穿 鞋 ， 鞋 应 宽大 、 舒适 、 脚 ， 趾在 鞋 内能完 全 伸 直并 以稍 可 活 动 为宜 。 合 脚 鞋 的透气 性要 好 ， 以软皮鞋 或 布鞋 为好 。 不要 穿 高跟鞋 ， 以免 引起 足 的损 伤 ， 不 宜穿 凉鞋 和各 类 塑料 鞋 ， 也 以减 少刺 激 和感 染 的机 会 。袜 子要 选择 大 小合适 ， 柔 软 、 整透 气 性好 的棉 毛 织 品 ， 质地 平 不 要选 择化 纤织 品 或 凹 凸不 平 的手 工织 品 ， 穿 松 紧袜 ， 穿有 不 不 洞或 修补不 平 的袜 子 ，汗 多者 应在 鞋里 及袜 子 中放 少许 滑石 粉 ， 袜 子要勤 换洗 。穿鞋 之前 一定 要检 查鞋 内有无潜 伏 之物 ， 小石 如 头 等 。指导 患者 每 晚坚持 用 温水 （ ８４ ３ ～０度 ） 洗脚 ， 浸泡 时 间不 脚 要超 过 １ｍｎ洗脚 前用 手试 水 温 ， ０ ｉ， 以不烫 手 为度 。每 天足部 按摩 ３ ， 次 每次 １ｒｎ从 趾尖 开始 向 上按 摩 ， 摩时 避开 溃疡 面 ， ０ ｉ， ａ 按 注意 手 法要轻 柔 。 能用 碱性 大 的肥 皂 ， 不 可用 中性 或偏 酸性 的肥 皂 ， 不 要 用粗 糙 的洗澡 巾用力 擦 皮肤 ， 这样 会 破 坏皮 肤 的油 脂 层 ， 造成 皮 肤干 燥 ， 柔软 而 吸 水性 强 的毛 巾细 心擦 干 脚 ， 别要 擦干 可用 特 脚 趾缝 间皮肤 ， 肤干 燥者 可涂 抹油 质 膏类 防止 干裂 。如 果脚 对皮 冷 不要使 用热 水瓶 、 热水 袋或 电热 毯 ， 烫伤 。 以免 ２ 情志护理 ： 。 ５ 中医认 为， 思虑过度， 易伤脾 胃， 胃受伤 ， 脾 食欲不 佳， 影响气血化生 ， 不利于伤 口愈合 。 糖尿病患者大多伴有不同程 度的焦虑症 。另外 ， 初入院患者对环境不熟悉 ， 生活不习惯 ， 都可 能 产生 紧张情 绪 。 护理 人员 应介 绍 医 院及病 区 内各 项设 施情 况和 病 区管理 各项 规章 制度 ， 助患者 尽快 熟悉 环 境 ， 帮 消除顾 虑 。 特别 对 于糖 尿病 足 患者 ， 因长 期受 疾 病折 磨 ， 情 忧 郁 ， 心 情绪 低 落 ， 有 时 甚至 急躁 易怒 ， 为反 常 ， 们 的护理 尤需 耐心 。 行 对他 护理 人员要 向他 们 讲述 治疗 的长期 性与 必要 性 ， 活生 生 的事 实让他 们 看 通过 到光 明 的前途 ， 战胜 疾病 的信 心 。还要 根 据糖 尿病 者 不 同的 增强 病 情 ， 同的性 格 特点 、 作 和 家庭 环 境 以及 不 同 的文 化背 景 和 不 工