羟考酮与舒芬太尼用于肺叶切除术患者术后静脉自控镇痛的比较
羟考酮在非停跳冠状动脉旁路移植术术后镇痛中的应用
羟考酮在非停跳冠状动脉旁路移植术术后镇痛中的应用程旭丽;孙莹杰;林丹;范嘉宁;魏博【摘要】目的观察非停跳冠状动脉旁路移植术 (OPCABG) 术后应用羟考酮镇痛的有效性及安全性.方法选择全麻下行OPCABG 女性患者78 例, 年龄55 ～ 65 岁, ASA 分级Ⅰ ～Ⅲ级, 随机分为舒芬太尼组 (S组) 和羟考酮组 (O 组), 每组39 例.静脉自控镇痛 (PCIA) 配方: O 组给予羟考酮1. 0 mg/kg +昂丹司琼24 mg, 加生理盐水至100 mL; S 组给予舒芬太尼3. 0 μg/kg +昂丹司琼24 mg, 加生理盐水至100 mL.记录两组患者气管拔管时 (T1), 拔管后6 h (T2) 、12 h (T3) 、24 h (T4) 各时点的静息和运动VAS 评分、Ramsay 镇静评分, 术后48 h PCIA 按压次数及用药后不良反应.结果 O 组患者静息和运动VAS 评分在T1 时点略低于S 组, 但差异无统计学意义 (P ＞ 0. 05);其他时点的VAS 评分、Ramsay 镇静评分、术后48 h 按压次数两组比较差异无统计学意义 (P＞ 0. 05); S 组恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率高于O 组, 差异有统计学意义 (P＜0. 05).结论羟考酮用于OPCABG 术后镇痛, 效果良好, 安全性高, 不良反应少.%Objective To observe the efficacy and safety of oxycodone analgesia after off-pump coronary artery bypass grafting (OPCABG). Methods A total of 78 female patients were chosen who underwent who underwent OPCABG under general anesthesia, aged 55 ～65, ASA Ⅰ ～Ⅲ, and they were randomly divided into sufentanil group (group S) and oxycodone group (group O), 39 cases in each group. Patient-controlled intravenous analgesia (PCIA) formula: group O was given oxycodone 1. 0 mg/kg + ondansetron 24 mg + normal saline to 100 mL; group S was given sufentanil 3. 0 μg/kg + ondansetron 24 mg + normal saline to 100 mL. The resting and exercise VAS score,Ramsay score, pressing times in 48 h PCIA and adverse reactions were recorded at the following time points: tracheal extubation (T1), 6 h after extubation (T2), 12 h after extubation (T3) and 24 h after extubation (T4). Results The VAS score in group O was slightly lower than that of group S at T1, but there was no significant difference between the two groups (P ＞0. 05); there was no significant difference in VAS score, Ramsay sedation score, and the pressing times of PCIA within 48 h after operation at T2 ～T4 (P ＞ 0. 05). The rate of adverse reaction, such as nausea, vomiting and skin itching in group S was higher than that of group O (P＜0. 05). Conclusion Oxycodone is effective and safe for analgesia after OPCABG, which has few adverse reactions.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2018(021)002【总页数】3页(P161-163)【关键词】羟考酮;非停跳冠状动脉旁路移植术;舒芬太尼;术后镇痛【作者】程旭丽;孙莹杰;林丹;范嘉宁;魏博【作者单位】沈阳军区总医院麻醉科, 沈阳 110016;沈阳军区总医院麻醉科, 沈阳110016;沈阳军区总医院麻醉科, 沈阳 110016;沈阳军区总医院麻醉科, 沈阳110016;沈阳军区总医院麻醉科, 沈阳 110016【正文语种】中文0 引言行非停跳冠状动脉旁路移植术(Off-pump coronary artery bypassgrafting,OPCABG)患者伤口大，创伤重，术后疼痛剧烈，持续时间较长，若未得到及时、有效的处理，不但延长患者住院时间，而且并发症增多，不利于术后恢复[1]。
羟考酮与舒芬太尼对宫腔镜手术患者术后恢复质量QoR-40的影响
羟考酮与舒芬太尼对宫腔镜手术患者术后恢复质量QoR-40的影响引言宫腔镜手术是一种微创手术技术，对于治疗子宫内膜息肉、子宫肌瘤和不孕不育等疾病有着重要的临床应用价值。
手术后的恢复质量直接影响患者的生活质量和手术效果。
目前，临床上常用的止痛药物包括羟考酮和舒芬太尼，它们可以有效缓解术后的疼痛，并且对患者的术后恢复也有一定的影响。
本文将探讨羟考酮与舒芬太尼对宫腔镜手术患者术后恢复质量QoR-40的影响，旨在为临床医生提供科学的药物选择依据，以提高患者的术后恢复质量。
羟考酮与舒芬太尼的药理作用羟考酮是一种强效的合成阿片类药物，其主要作用是通过与中枢神经系统的阿片受体结合，产生止痛、镇痛的效果，同时也会引起一定的麻醉和神经系统的抑制作用。
舒芬太尼是一种合成的阿片受体激动剂，具有较快的起效时间和较短的作用时间，主要用于术中和术后镇痛。
它具有较好的止痛效果，并且对呼吸系统的抑制作用相对较小。
羟考酮与舒芬太尼的临床应用在宫腔镜手术中，羟考酮和舒芬太尼常被用于术前麻醉和术后镇痛。
羟考酮通过口服或静脉注射的方式给药，能够快速缓解患者的术后疼痛，同时还能够减轻术后的焦虑和紧张情绪。
舒芬太尼多数情况下通过脊麻或静脉输注，其镇痛作用持续时间短，能够使患者迅速从麻醉状态中苏醒，并且减少术后恶心和呕吐的发生率。
羟考酮与舒芬太尼对术后恢复质量的影响宫腔镜手术后，患者的术后恢复质量是评价手术效果和患者生活质量的重要指标。
QoR-40是一种评价术后恢复质量的常用量表，包括五个维度：身体状态、休息/睡眠、情感状态、认知状态和术后恢复情况。
研究发现，羟考酮和舒芬太尼对患者的术后恢复质量有不同的影响。
一些研究表明，使用羟考酮镇痛的患者在术后恢复质量方面表现出更好的结果。
羟考酮能够在一定程度上减轻术后的疼痛和焦虑情绪，促进患者身体的快速康复。
羟考酮还具有镇静和安抚的效果，有利于患者的休息和睡眠质量，从而提高了患者在认知状态和情感状态上的表现。
羟考酮与舒芬太尼静脉自控镇痛护理对肺叶切除术后患者的应用分析
． ２两组患者不 良反应 以及满意度对 比 ：观察 组不 良反应发生 肺癌是死亡率极高 的一 类恶性肿瘤 ， 发病率逐年上升 。随 ２ 着 医学技术的发展 ， 医学设备的完善 ， 越来越多早期肺癌患者被 率为 ９ ． ０ ９ ％， 显著低于对照组的 ２ ５ ． ０ ０ ％， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。 诊断 出来 ， 肺 叶切 除术是治疗肺 癌最有效 的方法Ⅲ 。由于肺叶切 Ｏ
行肺 叶切除术的患者作为研究对象 ， 排 除长期使 用镇 痛药或精 复嘲 。研究表明 ， 术后镇 痛不仅能够缓解患者 的痛苦 ， 还能 预防 神类 药物 的患者 ， 严重脏器 功能受损者 ， 患有精神疾 病 以及 意 并发症 ， 在开胸手术术后护理 当中极其重要同 。 识 障碍的患者 ， 处 在妊娠期 、 哺乳期 的患者 以及对治疗药物过敏 本文通过 比较羟考酮与舒芬太尼两种药剂在肺叶切除术后 的患者。满足上述要求的共有 ８ ８例患者 ， 使用数字随机法分为 患者 的术后静脉 自控镇痛护理 中的疗效 ， 发现观察 组术后 ６ 、 １ ２ 对照组 和观察组 ， 每组 ４ ４例。其 中对照组患者男性 ２ ８例 ， 女性 及 ２ ４ ｈ的镇痛评分显著低于对照组 ，但术后 ４ ８ ｈ两组镇痛评分 １ ６例 ， 平均年 龄 （ ６ ７ ． ３ ＋ １ Ｉ ３ ） 岁； 观察组患 者男性 ２ ９例 ， 女性 １ ５ 差异不显著 ，表明羟考酮对于肺叶切除术患者的术后镇痛效果 例， 平均年龄 （ ６ ６ ． １ ± １ ． ７ ） 岁， 两组患者在各方 面 比较差异无统计 更好 ， 在临床 可以优先选择 。 羟考酮是 目前临床上 唯一可使用 的
除术对 患者创 伤较 大 ， 术后疼 痛剧烈 ， 给患者带来极大 的痛苦 。 此外 ，术后剧烈的疼痛还可能引 发心脑血管 以及肺部并发症 ，
盐酸羟考酮注射液超前镇痛对术后舒芬静脉自控镇痛的影响
１ ． ３ 测量数据及 方法
术后 ２ 、 ４ 、 ８ 、 １ ６ 、 ２ ４ ｈ分 别 观 察 并 记
录镇痛 、 镇静评 分 ， Ｐ Ｃ Ｉ Ａ有 效按压 次数 ， 恶心 、 呕 吐、 眩晕 等 不 良反 应 的发 生 率 。２ ４ ｈ内补 救 镇 痛 药 物 使 用 情 况 。 １ ． ３ ． １ 疼 痛评分 采用 视觉模 拟评 分 （ ＶＡｓ ） 和 Ｐ ｒ ｉ ｎ ｅ Ｈｅ ｎ ｒ ｙ （ Ｐ ＨＳ ） 评 分 两 种 方 法 。ＶＡ Ｓ （ ０ — １ ０分 ） ： ０分 为 无 痛 ， １ Ｏ分 为 最痛 ， ＜ ３分 为 效 果 良好 ， ３ — ４分 为 基 本 满 意 ， ≥ ５分 为 差 。 Ｐ ＨＳ评 分 ： ０ 分 为 咳 嗽 时不 痛 ， １分 为 咳 嗽 时 痛 但 深 呼 吸 时 不 痛， ２分 为 深 呼吸 时痛 但 在 安 静 时不 痛 ， ３分 为 安 静 时 痛 但 疼 痛轻微 ， ４分 为 安 静 时痛 且 疼 痛 剧 烈 。 １ ． ３ ． ２ 镇静评分 ： １分 为 无 镇 静 （ 病人 觉醒 ） ， ２分 为 轻 度 镇 静（ 偶然 嗜睡 ； 易于唤醒） ， ３分 为 中度 镇 静 （ 经 常嗜睡 ， 易 于 唤 醒） ， ４分 为 重 度 镇 静 （ 嗜睡 ， 难以唤醒 ， 但 刺 激 可醒 ） 。 １ ． ４ 统计分 析 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０进 行 数 据 分 析 ， 所 有 计 量
视 。羟考酮是阿片类受体激动剂 ， 其 镇 痛 作 用 注 射 给 药 和 吗 啡 等效 或较 强 ， 副作用少 于吗啡， 对 内脏 痛 效 果 明 显 Ⅲ ， 国内 外 已 广 泛 用 于 术 后 镇 痛 和 癌 性 镇 痛 治 疗 。盐 酸 羟 考 酮 注 射 液 用 于 超前 镇 痛 的报 道 较 少 。本 研 究 观 察 盐 酸 羟 考 酮 注 射 液 超 前 镇 痛 对 经 腹 全 子 宫 切 除 术 后 的 患 者 静 脉 自控 镇 痛 （ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｒ ａｉ ａ ， Ｐ Ｃ Ｉ Ａ） 临 床 效 果 的 影 响， 探讨盐酸羟 考酮 注射液 超前镇 痛 的安全性 和有 效性 ， 为 临 床 提供 参 考 。
羟考酮与舒芬太尼在右半肝切除患者术后镇痛中的效果比较
羟考酮与舒芬太尼在右半肝切除患者术后镇痛中的效果比较摘要目的比较羟考酮与舒芬太尼在右半肝切除患者术后镇痛中的效果。
方法80例拟择期全身麻醉下开腹行右半肝切除术的肝癌患者，采用随机数字表法将其分为羟考酮组（Q组）和舒芬太尼组（S组），各40例。
两组麻醉诱导方式相同且均在手术结束前30 min给予托烷司琼 5 mg。
Q组在手术结束前15 min给予羟考酮；S组在手术结束前15 min给予舒芬太尼。
两组同时开启静脉止痛泵。
比较两组疗效。
结果两组患者在各时间点V AS评分、PCIA按压次数、使用芬太尼补救镇痛次数以及组患者恶心发生率12.5%（5例）低于S组的31.6%（12例）（P＜0.05），然而两组的呕吐发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论在开腹行右半肝切除患者中，羟考酮与舒芬太尼具有相似的镇痛效果，虽然呕吐发生率无明显差异，但羟考酮恶心发生率更低。
然而，其术后镇痛过程中的镇静作用必须引起重视。
关键词羟考酮；舒芬太尼；右半肝切除；镇痛；效果比较在围术期的急性疼痛控制中，阿片类药物如舒芬太尼、芬太尼、吗啡、曲马多、地佐辛等仍是目前最主要和最有效的药物。
羟考酮是半合成蒂巴因衍生物，是一种强效阿片类镇痛药，为纯阿片受体激动剂，用于治疗中度至重度急性疼痛，包括手术后引起的中度至重度疼痛[1]。
鉴于其生物利用度高，给药途径广，主要作用于中枢神经系统和平滑肌的特点，现已在许多国家取代吗啡而成为一线镇痛药物[2]。
本试验拟比较羟考酮与舒芬太尼在开腹行右半肝切除术中的镇痛效果及安全性。
现报告如下。
1资料与方法1. 1一般资料本研究为前瞻性随机对照试验，并通过浙江大学医学院附属第一医院伦理委员会批准，所有受试者均签署知情同意书。
选择2014年10月～2015年3月在浙江大学医学院附属第一医院因肝癌拟择期全身麻醉下开腹行右半肝切除术的患者80例，男46例，女34例，年龄18～65岁，体质量指数（BMI）20～26 kg/m 2，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。
盐酸羟考酮用于腹腔镜手术后患者自控静脉镇痛的效果观察
盐酸羟考酮用于腹腔镜手术后患者自控静脉镇痛的效果观察葛建英
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2016(0)19
【摘要】目的观察盐酸羟考酮用于腹腔镜手术后患者自控静脉镇痛的临床效果。
方法将40例预行腹腔镜术手术治疗的患者按照数字法随机分为观察组和对照组各20例,其中观察组患者采取盐酸羟考酮进行术后镇痛,对照组患者采取芬太尼进行术后镇痛,比较2组患者不同时间段的VAS评分和不良反应发生情况。
结果观察组患者术后4h、8h、24h和48h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组和对照组的不良反应发生率分别为15.00%、25.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论采用盐酸羟考酮用于腹腔镜手术后患者可有效抑制术后疼痛。
【总页数】2页(P104-105)
【作者】葛建英
【作者单位】江苏省溧阳市中医医院麻醉科
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.盐酸羟考酮与舒芬太尼用于腹腔镜结直肠手术术后静脉自控镇痛的对比研究
2.羟考酮用于腹腔镜手术后患者自控静脉镇痛的临床效果
3.盐酸羟考酮注射液用于骨
科手术术后静脉自控镇痛的临床效果观察4.盐酸羟考酮与舒芬太尼在腹腔镜下腹部手术患者术后静脉自控镇痛中应用比较5.盐酸羟考酮与舒芬太尼在腹腔镜下腹部手术患者术后静脉自控镇痛中应用比较
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羟考酮与舒芬太尼用于面神经微血管减压术患者的麻醉效果分析
羟考酮与舒芬太尼用于面神经微血管减压术患者的麻醉效果分析【摘要】目的分析面神经微血管减压术患者采用羟考酮与舒芬太尼的麻醉效果。
方法本次研究选取的对象共84例，均为我院收治的面神经微血管减压术患者，随机将患者分为42例对照组（单纯采用舒芬太尼）、42例观察组（采取羟考酮），比较两组麻醉效果。
结果观察组患者苏醒时间、拔管时间、术后1hVAS短于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组患者术后不良反应发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论对面神经微血管减压术患者采用羟考酮能取得良好麻醉效果，其具有的优势值得推广使用。
【关键词】羟考酮；舒芬太尼；面神经微血管减压术患者；麻醉效果【 Abstract 】 Objective To analyze the anesthetic effects of oxycodone and sufentanil in patients undergoing facial nerve microvascular decompression. Methods A total of 84 patients were selected in this study, all of whom were treated with facial nerve microvascular decompression in our hospital. The patients were randomly pided into 42 cases in the control group (Sufentanil alone) and 42 cases in the observation group (oxycodone), and the anesthetic effects of the two groups were compared. Results The recovery time, extubation time and 1hVAS in observation group were significantly shorter than those in control group (P < 0.05). The incidence of postoperative adverse reactions in 2 groups was lower than that in control group, and the difference was significant (P < 0.05). Conclusion Oxycodone can achieve good anesthetic effect in patients undergoing facial nerve microvascular decompression, and its advantages are worth popularizing.【 Key words 】 Oxycodone; Sufentanil; Patients undergoing facial nerve microvascular decompression; Anesthetic effect面肌痉挛也可称之为半面痉挛，其是临床常见的周围神经疾病，其是指一侧面部肌肉阵发性不自主的抽搐，通常发生于单侧，该疾病在紧张或情绪激动时会加重，其给患者的日常生活与工作带来一定的影响[1]。
羟考酮与芬太尼对照解读
羟考酮与芬太尼治疗腹腔镜胆囊切除术早期术后痛的比较：一项随机、双盲研究S. KOCH 1, P. AHLBURG 1, N. SPANGSBERG 1, B. BROCK 2, E. TØNNESEN 1 and L. NIKOLAJSEN 1,3 Departments of 1Anaesthesiology, 2Clinical Pharmacology and 3Danish Pain Research Center, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark845ACTA ANAESTHESIOLOGICA SCANDINAVICAdoi: 10.1111/j.1399-6576.2008.01643.x腹腔镜胆囊切除术（LC ），往往伴随着严重的术后痛（1）。
术后痛是手术当天在医院留宿的主要原因（1，2）。
此外，有资料显示严重急性术后痛导致LC 后慢性疼痛的发生风险增加。
LC 后术后痛包括三个部分：切口痛（躯体），深腹痛（内脏）和肩部痛（内脏牵涉痛）。
在一项包括150例患者的前瞻性研究中，术后6小时58%的患者报告有中度/严重的切口痛，42%的患者报告有深腹痛以及25%的患者报告有肩部痛（1）。
疼痛治疗起来可能会很困难，尤其是内脏痛。
阿片类药物静脉给药(i.v.)被用于术后早期。
在丹麦，吗啡和芬太尼被常规使用，羟考酮却不经常被使用。
然而，阿片类药物对深腹痛的疗效可能很有限。
最近的两项研究提示，羟考酮在缓解内脏痛方面优于其他阿片类药物（4，5）。
在一项实验性交叉研究中，24例健康志愿者随机接受口服羟考酮，吗啡或安慰剂，期间其皮肤，肌肉和内脏接受机械、热和电刺激痛测试。
两种阿片类药物都能减轻皮肤和肌肉痛，但羟考酮在减轻食道痛方面具有更优越的镇痛疗效（4）。
在一项包括10例患者、慢性胰腺炎引起疼痛的研究中（5）也发现了类似的结果。
在之前的一项研究中，Kals o 等S. Koch et al.人在麻醉恢复室（PACU）把择期行腹部大手术的40例患者随机分为i.v.羟考酮或i.v.吗啡组。
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Ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇａ ｕ ｔ ｈ ｏ ｒ ： Ｌ ｉ Ｙ ｏ ｎ ｇ ｗ ａ ｎ ｇ ， Ｅ ｍａ ｉ ｌ ： ｍ ａ ｌ ｙ ｗ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｍ
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｅ ｉ ｆ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｏ ｘ ｙ ｃ ｏ ｄ ｏ ｎ ｅ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｃ ｈ ｌ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ
ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｌ ｏ ｂ ｅ ｅ ｔ ｏ ｍｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ６ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ （ ａ ｇ ｅ ｄ １ ８ — ６ ５ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ， ｗ ｅ ｉ ｇ ｈ ｉ ｎ ｇ ４ ０ － １ ０ ０ ｋ ｇ ， Ｂ ＭＩ １ ８ — ２ ５
【 关键词 】 羟可酮 ； 舒芬太尼 ； 镇痛 ，病人 控制 ； 疼痛 ，手术后
Ａ ｃ ｏ ｍ ｐａ ｒ ｉ ｓ ｏｎ ｏ ｆ ｐａ Ｕｅ ｎｔ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏｌ ｌ ｅ ｄ ｉ ｎｔ ｒ ａ ｖｅ ｎｏｕ ｓ ａ ｎａｌ ｇｅ ｓ ｉ ａ ｗ ｉ ｔ ｈ ｏ ｘｙ ｃ ｏｄｏ ｎｅ ａｎｄ ｓ ｕｆ ｅ ｎｔ ａ ｎｉ ｌ ｆ ｏｒ
自控按压０ ． ５ ｍＹ 次。观 察指标 ：术后６ 、２ ４ 、４ ８ ｈ 时行ＶＡＳ 评分、Ｒ ａ ｍｓ ａ ｙ 评分 ，并记录术后４ ８ ｈ 内补
救镇痛药物使用情 况、Ｐ Ｃ Ｉ Ａ 无效按压次数 、恶心呕吐情况和镇痛满意度情况 。结 果 Ｑ 组 患者术后
６ 、２ ４ ｈＶ ＡＳ 评分均 高于Ｓ 组；Ｑ组患者恶心 呕吐发生 率为１ ６ ． ７ ％（ ５ 例） ，低 于Ｓ 组 （ ３ ０ ． ０ ％，９ 例） ；两
，
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， Ｑ ａ ｎ ｄ Ｓ（ ｎ ＝ ３ ０ ｅ ａ ｃ ｈ ） ： Ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｑ（ ｏ ｘ ｙ ｃ ｏ ｄ ｏ ｎ ｅ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｃ ｈ ｌ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ ｎ ｉ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ） ａ ｎ ｄ Ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｓ（ ｓ ｕ ｆ ｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｉ ｌ ｃ ｉ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ
组Ｒ ａ ｍｓ ａ ｙ 评分 、 术后４ ８ ｈ Ｖ ＡＳ 评分和镇 痛满意度评分无统计学差异 。 结论 盐酸 羟考 酮 （ ０ ． ８ ｍｇ ／ ｋ ｇ ） 用 于开 胸肺 叶切 除Ｐ Ｃ Ｉ Ａ时 ，镇 痛效 果弱 于舒 芬太 尼 （ ２ ｒ ｔ ｇ ／ ｋ ｇ ） ，但恶心呕吐发生率低 ，两种 药物 的镇静程度与 患者满意度无 明显差异 。 ；
ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙｌ ｏ ｂ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ Ｍａ Ｙ ｕ ｈ ｅ ｎ ｇ ， Ｌ ｉ ｕ Ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ ｇ ｕ ａ ｎ ￣Ｌ ｉ Ｙ ｏ ｎ ｇ ｗ ａ ｎ ｇ ， Ｌ ｉ ｕ Ｆ ａ ｎ ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｇＳ ｈ ｕ ｆ ｅ ｎ ｇ ， Ｃ ｈ ｅ ｎ Ｙ ａ ｎ ｇ ， Ｈａ ｎＹ ｕ ｅ ｐ ｅ ｎ ｇ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄＡ ｒ ｔ ｉ ｌ ｌ ｅ ｒ ｙＧ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ１ ０ ０ ０ ８ ８ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
１ ５ ． 、 ， ０ １ ． ９ － Ｎｏ ． ６
・
Hale Waihona Puke 临床 论著 ・ 羟 考 酮 与 舒 芬 太 尼 用 于 肺 叶切 除术 患者 术后静 脉 白控镇痛 的比较
马玉恒 刘中光 李永旺 刘帆 张树峰 陈阳 韩月鹏
【 摘要 】 目 的 比较 盐 酸 羟 考 酮 注 射 液 与枸 橼 酸 舒 芬 太尼 注射 液 用 于 开 胸 肺 叶 切 除 手 术 后 静
脉 患者 自控镇痛 （ Ｐ Ｃ Ｉ Ａ）的效果 。方法 选择择期全麻下开胸肺 叶切 除手术 患者６ ０ 例 ，年龄 １ ８ ～６ ５
岁、体重４ ０ ～１ ０ ０ ｋ ｇ 、Ｂ ＭＩ １ ８ ￣２ ５ ｋ ｇ ／ ｍ２ 、性别不 限、Ａｓ Ａ分级 Ｉ～Ｉ Ⅱ级，随机分为两组 （ 各３ ０ 例 ）：
盐酸羟考酮注射液组 （ Ｑ组 ）和枸橼酸舒芬太尼注射 液组 （ Ｓ 组 ）。两组均于手 术 结束 前 １ ｈ 开启 静
脉镇痛泵 （ 麻醉药液均由生理盐水配制成１ ０ ０ ｍ ｌ ，其中Ｑ 组含羟考酮０ ． ８ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 、昂丹司琼１ ２ ｍ ｇ ，
Ｓ 组含舒芬太尼２￣ ｇ ／ ｋ ｇ 、 昂丹司琼 １ ２ ｍｇ ），机械泵 行Ｐ Ｃ Ｌ Ａ ４ ８ ｈ ，输注速率２ ｌ／ ｍ ｈ ，锁定 时间１ ５ ｍｉ ｎ ，
ｓ ｕ ｆ ｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｉ ｌ ｃ ｉ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｉ ｎ ￣ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ａ ｎ ａ ｌ ｇ ｅ ｓ ｉ ａ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｈ ｏ ｓ ｕ ｆ ｅ ｒ ｅ ｄ ａ