瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病合并高脂血症的疗效观察
瑞舒伐他汀钙片联合依折麦布片治疗高脂血症的疗效和安全性比较
关键词 ： 瑞舒伐他汀片 ； 依折麦布片 ； 高脂血症 ； 疗效 和安全性
中图 分 类 号 ： Ｒ ５ ８ ９ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ３ ４ ２ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ １ — ０ １ ４ ８ － ０ ２
血脂异 常是 动 脉 粥样 硬化 的 主要 危 险 因素 之
舒伐 他 汀 片 （ 可定 ， 阿斯 利 康 公 司 Ｈ ２ ０ １ １ ０ ５ ６ ４ ）
２ ０ ｍ ｇ ， Ｃ组 每 晚 口服瑞 舒伐 他 汀片 １ ０ ｍ ｇ ， 服药 期 间 三组 患者 的 饮 食 习 惯 及 生 活 方 式 基 本 不 变 ， 临床
观察 １ ６周 。分别 于治 疗前 、 １ ６周 时 监测 并 记 录各
马曹， 李惠， 肖普
郑州市第三人 民医 院， 郑州 ４ ５ ０ ０ ０ ０
摘要 ： 目的 了解 瑞舒 伐他 汀 片 联合 依 折 麦 布 片治 疗 高脂 血 症 的 降脂 疗 效 和药 物安 全性 。方 法 采 用 随机 表 法
将 １ ２ ０例患者分为 Ａ、 Ｂ 、 ｃ三组 ， Ａ组每晚 口服瑞舒伐他汀片和依折麦布片各 １ ０ ｍ ｇ ， Ｂ组每晚 Ｌ Ｉ 服 瑞舒伐他 汀片
０ ． １ ０～ ０ ． ２ ６ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ； 无效 ： 未达 到有效 标 准者 。 来自１ ． ５ 统计 学方 法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软 件进 行 统计
学分 析 。计 量 资料 中血 脂各 指 标 正态 分 布 时 以（ 面
・
１ ４８ ・
医药论坛杂志
２ ０ １ ５年 １月第 ３ ６卷第 １期
Ｊ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ Ｖ ｏ １ ． ３ ６ Ｎｏ ． １ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５
瑞舒伐他汀钙治疗老年糖尿病合并高脂血症的疗效观察
瑞舒伐他汀钙治疗老年糖尿病合并高脂血症的疗效观察目的：实验确定瑞舒伐他汀钙与其他疗法相比较治疗老年糖尿病合并高脂血症疗效最佳。
方法：回顾性分析我院2010年11月至2014年10月收治的99例老年糖尿病合并高脂血症患者资料，分3组进行比较，每组33人，分别予以瑞舒伐他汀钙、脉适宝和益肾去脂汤，观察其各药临床疗效以及用后不良反应发生情况。
结果：治疗前FBG值和TC值相当前提下，治疗后瑞舒伐他汀钙FBG值8.31±2.41明显低于脉适宝8.81±2.31和益肾去脂汤8.91±2.41，TC值治疗后5.15±1.31显著低于脉适宝5.47±1.28和益肾去脂汤5.43±1.31；使用瑞舒伐他汀钙后总不良反应发生率15.1%明显低于脉适宝组33.4%和益肾去脂汤45.5%，结果具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：瑞舒伐他汀钙治疗老年糖尿病合并高脂血症降糖效果好，降脂明显，不良反应发生率低，适合临床应用广泛推广。
标签：老年糖尿病；高脂血症；瑞舒伐他汀钙；脉适宝；益肾去脂汤；疗效；不良反应近年来，随着人们生活方式的改变，慢性疾病的发病率逐年升高，调查发现糖尿病的发生率已达2.6%，其中20%以上的患者合并高血脂症，已成为威胁我国居民健康的主要问题。
瑞舒伐他汀钙是临床常用的调节血脂类药物，能有效降低低密度脂蛋白。
老年糖尿病是慢性进行性加重的终生性疾病，高脂血症是其最常见的并发症之一[1]。
糖尿病合并高脂血症是一种代谢性综合征，是由于胰岛素作用于靶细胞受体的敏感性下降或胰岛素分泌减少，胰岛素抵抗转化为相对胰岛素缺乏，从而导致糖代谢缺陷及脂质代谢异常[2]。
本文探讨我院2010年11月至2014年10月收治的99例老年糖尿病合并高脂血症患者，分别采用瑞舒伐他汀钙、脉适宝、益肾去脂汤进行治疗，三种疗效比较中，瑞舒伐他汀钙取得较好的临床疗效，现报道如下。
1. 资料与方法1.1临床资料选取我院2010年11月至2014年10月收治的99例老年糖尿病合并高脂血症患者，平均分为3组，各33例。
依折麦布联合瑞舒伐他汀钙片治疗2_型糖尿病合并高脂血症的临床效果分析
沈铭贤等：依折麦布联合瑞舒伐他丁钙片治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果分析依折麦布联合瑞舒伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果分析沈铭贤沈铭贤，，谭铭龙谭铭龙，，符姣南方医院太和分院内科，广东广州 510540摘要 目的 观察依折麦布联合瑞舒伐他汀钙片治疗2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus ， T2DM ）合并高脂血症（hyperlipidemia ， HL ）的临床效果。
方法 选取2019年8月—2020年8月于南方医院太和分院收治的71例T2DM 合并HL 患者，按照随机数表法分为观察组（n =36）和对照组（n =35）。
对照组予以瑞舒伐他汀钙片治疗，观察组在对照组基础上联合依折麦布治疗。
连续治疗6个月后比较两组患者疗效；比较患者治疗前后血糖、血脂代谢及心功能指标变化以及不良反应。
结果 治疗后，观察组的治疗总有效率为97.22%，高于对照组的82.86%，差异有统计学意义（χ2=4.121，P <0.05）；治疗后，观察组高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗期间两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论 依折麦布联合瑞舒伐他汀钙片治疗T2DM 合并HL 患者的效果明显，可显著降低患者血糖、血脂水平，降低心脑血管意外发生风险，安全性高。
关键词 依折麦布；瑞舒伐他汀钙片；2型糖尿病；高脂血症；临床效果中图分类号 R 589589..2 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.09.47Clinical Effect of Ezetimibe Combined with Rosuvastatin Calcium Tablets in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus with HyperlipidemiaSHEN Mingxian, TAN Minglong, FU JiaoDepartment of Internal Medicine, Taihe Branch of Southern Hospital, Guangzhou, Guangdong Province, 510540 ChinaAbstract Objective To observe the clinical effect of ezetimibe combined with rosuvastatin calcium tablets in the treatment of type 2 diabetes mellitus (T2DM) with hyperlipidemia (HL). Methods 71 patients with T2DM complicated with HL admitted to Taihe Branch of Nanhua Hospi‐tal from August 2019 to August 2020 were selected and divided into observation group (n =36) and control group (n =35) according to random number table method. The control group was treated with rosuvastatin calcium tablets, and the observation group was treated with ezetimibe based on the control group. After 6 months of continuous treatment, the efficacy of the two groups was compared. The changes of blood glu‐cose, blood lipid metabolism, cardiac function indexes and adverse reactions were compared before and after treatment. Results After treat‐ment, the total effective rate of the observation group was 97.22%, which was higher than that of the control group was 82.86%, and the differ‐ence was statistically significant (χ2=4.121, P <0.05). After treatment, the level of the high density lipoprotein cholesterol in observation group was higher than that in control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). There was no statistically significant difference of the incidence of adverse reactions between the two groups during treatment (P >0.05). Conclusion Ezetimibe combined with rosuvastatin cal‐cium tablet has obvious effect in the treatment of T2DM patients with HL, which can significantly reduce the level of blood glucose and blood lipid, reduce the risk of cardiovascular and cerebrovascular accidents, and has high safety.Key words Ezetimibe; Rosuvastatin calcium tablets; Type 2 diabetes; Hyperlipidemia; Clinical effect随着饮食结构的改变，2型糖尿病（type 2 diabetesmellitus, T2DM ）的发病率逐年升高，且患者多合并高脂* 临床研究 *收稿日期：2023-07-02；修回日期：2023-07-25作者简介：沈铭贤（1986-），男，本科，主治医师，研究方向为内分泌学。
依折麦布联合瑞舒伐他汀对冠心病并高脂血症的疗效观察
依折麦布联合瑞舒伐他汀对冠心病并高脂血症的疗效观察申佳佳【摘要】目的探讨依折麦布联合瑞舒伐他汀对冠心病并高脂血症的临床疗效.方法随机将本院2016年1月至2016年12月收治的120例冠心病并高脂血症患者分到观察组(n=60例)和对照组(n=60例).观察组予以依折麦布与瑞舒伐他汀联合治疗,对照组予以瑞舒伐他汀治疗,比较两组研究对象治疗前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平变化情况.结果治疗前,观察组及对照组研究对象的TG、TC比较,统计结果均显示P＞0.05.治疗后,观察组研究对象的TG、TC均显著低于对照组,均有P＜0.05.结论在冠心病并高脂血症患者中施以依折麦布与瑞舒伐他汀联合治疗,可有效降低患者的血脂水平,对改善患者的预后具有十分重要的意义.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)032【总页数】1页(P60)【关键词】高脂血症;冠心病;瑞舒伐他汀;依折麦布【作者】申佳佳【作者单位】抚顺市传染病医院药剂科,辽宁抚顺113006【正文语种】中文【中图分类】R589.2;R541.4冠心病并高脂血症是高发于老年人群的一种常见疾病，及时、有效控制血脂水平有利于预防斑块破裂，减少心血管不良事件的发生。
他汀类药物是当前治疗冠心病的常用药物，具有改善心血管内皮功能、稳定斑块、调节血脂等功能[1]。
本研究旨在探讨依折麦布联合瑞舒伐他汀对冠心病并高脂血症的临床疗效，以期为冠心病并高血脂患者临床治疗药物的选择提供指导依据。
1 对象与方法1.1 研究对象：随机将本院2016年1月至2016年12月收治的120例冠心病并高脂血症患者分到观察组（n=60例）和对照组（n=60例）。
观察组中男性患者40例，女性患者20例；年龄60～80岁，平均（69.92±3.36）岁。
对照组中男性患者41例，女性患者19例；年龄60～80岁，平均（69.98±3.31）岁。
观察组及对照组研究对象的年龄、性别构成等基线资料通过统计学软件分析，统计结果均显示P＞0.05，表示两组研究对象的基线资料具有可比性。
依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病并发高脂血症的效果评价
依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病并发高脂血症的效果评价目的探究依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病并发高血脂症的临床疗效。
方法选取该院2015年1月—2017年6月收治的90例糖尿病并高血脂症患者为研究对象，随机均分为实验组45例和对照组45例，对照组行瑞舒伐他汀治疗，实验组在对照组基础上联合依折麦布治疗法，对比两组患者的临床疗效与血糖、血脂体征指标改善效果。
结果实验组临床疗效、血脂与血糖体征指标改善效果均高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并高血脂症，可帮助患者将血脂与血糖体征指标控制在正常状态，缓解临床症状，提高临床疗效，值得推广应用。
标签：依折麦布;瑞舒伐他汀;糖尿病并发高血脂症糖尿病属于临床常见疾病之一，对人们的身体健康产生直接影响。
当前我国糖尿病的发病率在12%左右，患者发病后脂肪与糖代谢紊乱，极易诱发高血脂症，合理控制血糖与血脂体征指标，是预防动脉粥样硬化的关键。
因此，该文2015年1月—2017年6月依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗45例糖尿病并发高血脂症患者为研究对照，取得了满意效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的90糖尿病并高血脂症患者为研究对象，随机均分为实验组（n=45）与对照组（n=45）。
对照组男30例，女15例，最大年龄76岁，最小年龄42岁，平均年龄（62.13±3.21）岁;实验组男25例，女20例，最大年龄77岁，最小年龄43岁，平均年龄（62.35±3.89）岁。
两组患者年龄、性别一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：经临床检查均符合糖尿病合并高血脂症临床诊断标准;入院治疗3周之内没有服用汀类药物;患者及其家属均知情并签署同意书。
排除标准：妊娠期糖尿病患者;精神病患者;汀类药物过敏患者。
1.2方法所有患者入院后均行基础治疗，指导患者控制饮食，采用血糖与血脂控制法治疗，护理人员正确指导患者服药，预防擅自增加或减少药物服用剂量，规避药物不良反应。
瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病并发高脂血症的疗效
血液净化中心为对患者实施血液净化的场所,主要的患者为肾脏类疾病晚期患者,血液净化是指在患者的体外形成局部的血液循环,与患者身体中的血液循环衔接,通过过滤设备将有毒血液进行净化,然后将净化后的血液重新流回患者的体内,这一过程,起到了肾脏功能的作用,弥补了肾脏功能障碍的缺点,该方法不能对患者的病灶进行根治,只能在一定程度上改善患者的生活质量,在为患者实施治疗的过程中,患者受到的护理质量极为中的重要,因在患者体外形成循环,稍微处理不善,极易造成患者形成感染,危及生命安全,精细化护理为全方面㊁人性化㊁科学化的护理措施,通过掌握患者的基本资料,为患者提供优质的护理服务,能够有效改善患者的负面情绪和生活质量,应用价值极高,值得选用[８].综上所述,精细化护理在血液净化中心的应用效果显著,降低了不良事件发生率,改善了负面情绪,提高了生活质量和满意度,精细化护理值得在血液净化中心中应用.参考文献[１]魏家宁,周黎强．精细化管理在血液透析患者深静脉留置导管维护中的作用[J]．临床肾脏病杂志,２０１７,１７(２):２８７Ｇ２９０．[２]李燕．优化护理流程在血液净化中心护理中的应用探讨[J]．中西医结合护理(中英文),２０１６,２(１):７５Ｇ７６．[３]张丽华,程颖．护理安全管理在血液净化中心应用的效果评价[J]．临床研究,２０１６,２４(２):１２６Ｇ１２７．[４]王江莉．层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用[J]．数理医药学杂志,２０１５,１４(１):１４２Ｇ１４２．[５]李媛媛．护理安全管理在血液净化中心的实施应用效果分析[J]．中国实用医药,２０１６,１１(２):２３４Ｇ２３５．[６]陈守兰．护理风险管理用于血液净化中心护理的效果观察[J]．心理医生,２０１６,２２(２):２１８Ｇ２１９．[７]曹丽．血液净化中心设立连续性血液净化专职护理小组的效果[J]．国际护理学杂志,２０１６,２４(３５):３４５１Ｇ３４５３．[８]赵军霞,李琼．层级护理管理模式在血液净化中心的应用与效果[J]．中国保健营养,２０１６,２６(２):２６２Ｇ２６３．短篇论著瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病并发高脂血症的疗效苏晓娟(北京市朝阳区东风社区卫生服务中心㊀１０００１６)㊀㊀摘㊀要:目的㊀分析瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病并发高脂血症的疗效.方法㊀研究选取该院收治的９２例老年糖尿病并发高脂血症患者,采用盲选方法随机分为观察组(n＝４６)与对照组(n＝４６)两组.对照组给予口服瑞舒伐他汀片治疗,观察组给予瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗.比较两组患者治疗前后的血清甘油三酯(T G)血清总胆固醇(T C)㊁低密度脂蛋白(L D LＧC)㊁高密度脂蛋(H D LＧC)等血脂指标改善情况以及临床治疗效果,观察两组的不良反应发生情况.结果㊀两组治疗后的血清T G㊁T C㊁L D LＧC水平均明显低于治疗前,其H D LＧC水平明显高于治疗前(P＜０．０５).观察组治疗后的血清T G㊁T C㊁L D LＧC以及H D LＧC水平均明显优于对照组(P＜０．０５).观察组的临床疗效显著大于对照组,其不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论㊀瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病并发高脂血症,能够有效改善患者的血脂水平,且不良反应较少,临床应用安全有效,值得进一步推广应用.关键词:瑞舒伐他汀;㊀依折麦布治疗;㊀老年糖尿病;㊀高脂血症;㊀疗效㊀㊀糖尿病是一种临床常见慢性代谢性疾病,所发育老年人,患者临床多表现为多食㊁多饮㊁多尿㊁体质量减轻等症状.老年糖尿病并发高脂血症的肝脏功能逐渐减退,代谢排泄药物的分解速度较慢,虽然临床治疗药物种类繁多,但长期服用常伴有不同程度的不良反应[１].因此老年患者的治疗中应考虑药物的相互作用,以确保药物的安全性和有效性[２].本文就瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病并发高脂血症的疗效进行探讨,具体如下.１㊀资料与方法１．１㊀一般资料㊀研究选取２０１６年９月至２０１７年９月本院收治的９２例老年糖尿病并发高脂血症患者,将所有研究对象采用盲选方法随机分为观察组(n＝４６)与对照组(n＝４６)两组.观察组:男２４例,女２２例,年龄６６~９１岁,平均(７４．６ʃ６．２)岁;合并高血压病１７例,肝囊肿１４例,脂肪肝１５例.对照组:男２５例,女２１例,年龄６５~９０岁,平均(７４．５ʃ６．３)岁;合并高血压病１６例,肝囊肿１５例,脂肪肝１５例.两组老年患者的基本资料相比差异无显著性(P＞０．０５),具有可比性.１．２㊀方法㊀所有患者均给予纠正水电解质紊乱㊁控制饮食,同时给予降糖药物等常规治疗.同时对照组给予口服瑞舒伐他汀片(可定)(生产厂家:阿斯利康制药有限公司,国药准字J２０１２０００６,规格:１０m gˑ７８５５ 国际检验医学杂志２０１８年第３９卷ZⅠ片)治疗,１０m g次,１次/d.观察组给予瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗,瑞舒伐他汀的用法用量同对照组,同时给予患者依折麦布片(益适纯)[生产厂家: S c h e r i n gＧP l o u g h(S I N G A P O R E)P T EL T D],批准文号H２０１３０８３７,规格:１０m gˑ５片)治疗,１０m g次,１次/d.两组均连续治疗８周.１．３㊀观察指标㊀比较两组患者治疗前后的血脂指标改善情况及临床治疗效果,观察两组的不良反应发生情况.血脂指标主要包括甘油三酯(T G)血清总胆固醇(T C)㊁低密度脂蛋白(L D LＧC)㊁高密度脂蛋(H D LＧC)等.疗效评定:按照«心血管药物临床试验评价方法的建议»进行评定,显效:治疗后患者的血清H D LＧC水平上升＞０．２６m m o l/L或T C下降＞２０％;有效:治疗后患者的血清H D LＧC水平上升在０．１~０．２６m m o l/L或T C下降在１０％~２０％;无效:治疗后患者的上述指标均为达到上述标准,症状均无明显改善.总有效率＝(显效＋有效)/总例数ˑ１００％.１．４㊀统计学处理㊀采用S P S S２０．０软件,进行数据的统计与分析,计量资料数据用xʃs表示,作t检验;P ＜０．０５表明数据对比有显著差异性,具有统计学意义.２㊀结㊀㊀果２．１㊀比较两组患者治疗前后的血脂指标㊀两组治疗后的血清T G㊁T C㊁L D LＧC水平均明显低于治疗前,其H D LＧC水平明显高于治疗前(P＜０．０５).观察组治疗后的血清T G㊁T C㊁L D LＧC以及H D LＧC水平均明显优于对照组(P＜０．０５),见表１.表１㊀㊀两组患者治疗前后的肺部功能指标㊀㊀㊀比较(xʃs,m m o l/L)组别n T G T C H D LＧC L D LＧC 观察组４６㊀治疗前３．４８ʃ０．８５６．７６ʃ１．１４０．８６ʃ０．２６４．２５ʃ０．３７㊀治疗后１．７７ʃ０．６３４．１６ʃ２．０２１．６９ʃ０．３８２．３０ʃ０．２３对照组４６㊀治疗前３．４４ʃ０．８１６．７４ʃ１．１３０．８３ʃ０．２３４．２３ʃ０．３６㊀治疗后２．８６ʃ０．７８６．１３ʃ２．３５１．１２ʃ０．４３２．９１ʃ０．７８２．２㊀比较两组患者临床的疗效㊀观察组的临床疗效显著大于对照组(P＜０．０５),见表２.表２㊀㊀比较两组患者临床的疗效[n(％)]组别n显效有效无效总有效率观察组４６２３(５０．００)２２(４７．８３)１(２．１７)４５(９７．８３)对照组４６１８(３９．１３)１９(４１．３０)９(１９．５７)３７(８０．４３)χ２值４．２５４P值０．０３９２．３㊀比较两组患者的不良反应发生情况㊀观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜０．０５),见表３.表２㊀㊀两组患者的不良反应发生情况比较[n(％)]组别n头痛头晕腹胀纳差皮肤瘙痒发生率观察组４６１(２．１７)０(０)１(２．１７)０(０)１(２．１７)３(６．５１)对照组４６２(４．３５)２(４．３５)３(６．５１)１(２．１７)４(８．７１)１２(２６．０９)χ２值６．４５１P值０．０１１３㊀讨㊀㊀论㊀㊀糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病,常见于老年人群,对老年患者的身心健康造成严重威胁[３].多数糖尿病患者常并发高脂血症,而大血管疾病合并症常常是导致糖尿病患者死亡的主要原因[４].因此在糖尿病常合并高脂血症患者的治疗中,不仅要严格控制血糖,同时也应该注重高脂血症的治疗,以进一步延缓或阻滞患者动脉粥样硬化的发生㊁发展进程,提高患者的生存质量.临床治疗糖尿病合并高脂血症多采取积极的降脂治疗.在调脂治疗的过程中,降低患者的血清低密度蛋白胆固醇水平是其治疗核心[５].目前临床治疗老年糖尿病并发高脂血症常采用大剂量他汀类药物进行降脂治疗.瑞舒伐他汀是一种新型他汀类药物,具有调脂作用强㊁药物用量较小的特点[６].该药的作用机制在于通过竞争性抑制限速酶ＧHMGＧC O A还原酶,可选择性减少肝细胞内甘油三酯的合成,进而达到降低患者血脂的目的[７].依折麦布是一种类抑制胆固醇吸收类药物,在与他汀类药物联合应用时可发挥协同互补作用,并且该药不经肝脏内的C Y P４５０酶代谢,因此对各类药物的药物动力学影响较小,具有较高的安全性.两种药物联合应用于在老年糖尿病并发高脂血症华智能的治疗中,可共同发挥有效的调解血脂作用[８].本组研究结果可知患者经联合治疗后其血清T G㊁T C㊁L D LＧC水平均明显降低,H D LＧC水平明显升高,血脂水平明显改善,同时其治疗有效率显著大于单一使用瑞伐他汀,且永奥后患者的不良反应更少,可见瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病并发高脂血症具有更高的有效性和安全性.综上所述,老年糖尿病合并高脂血症采用瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗,可显著改善患者血脂水平,具有较高的有效性和安全性,值得在临床大力推广和应用.参考文献[１]王媛媛,吴丹静,李艳伟,等．瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病并发高脂血症的临床疗效[J]．中国老年学杂志,２０１６,３６(６):１３５８Ｇ１３５９．９５５国际检验医学杂志２０１８年第３９卷ZⅠ[２]李剑,闫双通,龚燕平,等．依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗２型糖尿病合并高脂血症的临床效果[J]．中国医药,２０１６,１１(６):８２１Ｇ８２４．[３]朱亚珅．瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病合并高脂血症的疗效观察[J]．中国医院用药评价与分析,２０１６,１６(９):１１８３Ｇ１１８５．[４]陈群娟,尤华,顾卫霞,等．依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛合并２型糖尿病的临床疗效观察[J]．中国继续医学教育,２０１６,８(２):１１７Ｇ１１８．[５]吴刚,孔令飞．依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗２型糖尿病合并高脂血症的疗效观察[J]．中西医结合心脑血管病杂志,２０１７,１５(４):４７１Ｇ４７３．[６]董寿岳,赵美娟．瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病并发高脂血症的临床疗效分析[J]．世界最新医学信息文摘,２０１６,１６(６５):６２３０Ｇ６２３３．[７]聂秀敏．依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症患者的临床效果[J]．中国药物经济学,２０１７,１２(２):６６Ｇ６８．[８]程艳荣,王琳,张麦浪．依折麦布联合瑞舒伐他汀对２型糖尿病合并高脂血症患者血脂水平的影响[J]．临床医学研究与实践,２０１７,２(１):１３Ｇ１４．短篇论著氯沙坦钾联合益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性评价孙晓楠(宣城市中心医院,安徽宣城２４２０００)㊀㊀摘㊀要:目的㊀分析氯沙坦钾联合益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性.方法㊀选取该院２０１６年３月至２０１７年６月期间收治的慢性肾小球肾炎患者８０例为观察对象,随机均分为单一组和联合组,给予所有患者常规降压㊁抗感染㊁抗凝等治疗,并给予单一组患者氯沙坦钾药物治疗,给予联合组患者氯沙坦钾与益肾化湿颗粒药物治疗,观察比较治疗后两组患者的肾功能指标水平㊁炎症因子水平.结果㊀经治疗后,联合组患者血肌酐㊁血尿素氮㊁２４h尿蛋白定量㊁尿红细胞水平分别为(１１９．２２ʃ４４．７１)μm o l/L㊁(９．１２ʃ１．７９) m m o l/L㊁(０．７８ʃ０．４５)g/L㊁(４．１２ʃ１．８７)个/H P,均明显优于单一组患者(P＜０．０５);联合组患者白细胞介素１３㊁C反应蛋白㊁α肿瘤坏死因子水平分别为(１２．０２ʃ２．７０)m g/L㊁(３．１２ʃ１．２２)m g/L㊁(１３．１７ʃ４．２４)m g/L,均明显优于单一组患者(P＜０．０５).结论㊀氯沙坦钾联合益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效显著,且未见明显不良反应,能有效改善患者肾功能,降低炎症因子水平,具有较高的安全性及临床价值.关键词:氯沙坦钾;㊀益肾化湿颗粒;㊀慢性肾小球肾炎㊀㊀慢性肾小球肾炎是常见的临床慢性肾病,具有进展缓慢㊁病情迁延㊁表现多样化等特点,患者常伴有肾功能慢性进行性损伤,随着病情发展逐渐发展为肾功能衰竭[１].目前多通过血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂进行治疗,达到保护患者肾功能的目的[２].本次研究选取８０例本院收治的慢性肾小球肾炎患者,采取氯沙坦钾㊁益肾化湿颗粒联合治疗,观察其临床疗效与安全性,具体如下.１㊀资料与方法１．１㊀一般资料㊀选取本院２０１６年３月至２０１７年６月期间收治的慢性肾小球肾炎患者８０例为观察对象.纳入标准:病程超过１年㊁均未合并原发性高血压病史㊁伴有血尿㊁签署知情同意书.排除标准:合并高钾血症㊁精神病史㊁严重心脑血管疾病.按照抽签分组将所有患者分为单一组(n＝４０)和联合组(n＝４０).单一组中男性患者㊁女性患者分别有２１例㊁１９例,年龄３５~７０岁,平均年龄为(４０．３９ʃ１１．６８)岁,平均体质量指数(２３２．４５ʃ１．５５)k g/m２,平均病程(３．２２ʃ１．３５)年;联合组中男性患者㊁女性患者分别有２２例㊁１８例,年龄３５~６８岁,平均年龄为(４０．０２ʃ１１．５４)岁,平均体质量指数(２３３．１１ʃ１．４８)k g/m２,平均病程(３．０７ʃ１．３０)年;两组患者性别㊁年龄等基线资料比较差异不明显(P＞０．０５),具有可比性.１．２㊀方法㊀给予所有患者常规降压㊁抗感染㊁抗凝等治疗,并给予单一组患者氯沙坦钾药物治疗.患者口服氯沙坦钾(生产企业:浙江华海药业股份有限公司批准文号:国药准字H２０１４３０３０)５０m g/次,起始剂量为一天一次,血管容量不足患者减半,持续２个月.给予联合组患者氯沙坦钾与益肾化湿颗粒药物治疗,氯沙坦钾服用剂量与单一组一致,开水冲服益肾化湿颗粒(生产企业:广州康臣药业有限公司批准文号:国药准字Z２００９０２５０),１０g/次,３次/的,持续２个月.１．３㊀观察指标㊀观察比较治疗后两组患者肾功能指标水平㊁炎症因子水平.１．４㊀统计学处理㊀所有数据录入S P S S２０．０统计学软件进行数据分析.计量资料以xʃs表示,采用t检验;等级资料采用秩和检验.以P＜０．０５为差异有０６５ 国际检验医学杂志２０１８年第３９卷ZⅠ。
瑞舒伐他汀联合依折麦布调节血脂的效果观察
收稿日期:2019-12-30通讯作者:季亢挺作者简介:朱凌波(1987-),女,汉族,浙江义乌人,本科,医师㊂研究方向:心血管疾病的临床和基础研究췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍㊂2 李美蓉.山西省某市2011~2015年肺结核疫情流行特征分析[J ].山西医药杂志,2018,47(9):1007~1008.3 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.肺结核诊断[J ].传染病信息,2017,30(6):309~320.4 蔡向敬,王桂英,段月庭.X pe r tMT B /R I F 联合T 细胞斑点试验用 于检测涂阴肺结核的价值研究[J ].临床肺科杂志,2018,23(5):956~958;966.5 曹维宁,沈丽燕.健康教育对肺结核患者用药依从性影响分析[J ].预防医学情报杂志,2018,34(3):387~389.E p i d e m i o l o g i c a l S t u d y o f T u b e r c u l o s i s P a t i e n t s i nD i f f e r e n tA g eG r o u ps Z h o uH u a(P i n g s h a nD i s t r i c tD i s e a s eP r e v e n t i o na n dC o n t r o lC e n t e r (H e a l t h I n s pe c t o r a t e ),S h e n z h e n 518000)A b s t r a c t O b j e c t i v e :T o i n v e s t i g a t e t h e e p i d e m i o l o g i c a l c h a r a c t e r i s t i c s o f t u b e r c u l o s i s p a t i e n t s i nd i f f e r -e n t a g e g r o u p s .M e t h o d s :T h e d a t a o f t u b e r c u l o s i s p a t i e n t s i nd i f f e r e n t a g e g r o u ps f r o m2015t o2019i n t h e C h i n e s eD i s e a s eP r e v e n t i o na n dC o n t r o l I n f o r m a t i o nS y s t e m w a ss e l e c t e df o rs t a t i s t i c a la n a l y s i s .R e s u l t s :T h e a n n u a l a v e r a g e i n c i d e n c e o f a c t i v e p u l m o n a r y t u b e r c u l o s i sw a s 49.52/105,a n d t h e a n n u a l a v e r a g e i n c i -d e n c e o f s m e a r -p o s i t i v e p u l m o n a r y t u b e r c u l o s i sw a s12.45/105;P a t i e n t s i nt h e55~64a g e g r o u p h a dt h e h i g h e s t i n c i d e n c e ,f o l l o w e db y t h e>65a g e g r o u p a n d t h e<15a g e g r o u p h a d t h e l o w e s t i n c i d e n c e ;T h e i n c i -d e n c e o fm a l e p a t i e n t sw a s s i g n i f i c a n t l y h i g h e r t h a n t h a t o fw o m e n .C o n c l u s i o n :T h e r e p o r t e d i n c i d e n c e o f t u -b e r c u l o s i s a n d t u b e r c u l o s i s i nP i n g s h a nD i s t r i c t o f S h e n z h e nh a s d e c r e a s e d ,a n d t h e e p i d e m i c s i t u a t i o no f t u -b e r c u l o s i s h a s b e e n s t e a d i l y c o n t r o l l e d ,b u t t h e r e a r e s o m e d i f f e r e n c e s i n t h e t i m e ,p l a c e a n d a g e o f t u b e r c u -l o s i s ,a m o n g w h i c h t h e p r o p o r t i o no f e l d e r l yp a t i e n t s i s l a r ge .K e y wo r d s d i f f e r e n t a g e s ;t u b e r c u l o s i s ;e p i d e m i o l o g y 文章编号:1004-4337(2021)02-0233-03 中图分类号:R 541.4 文献标识码:A㊃药学研究㊃瑞舒伐他汀联合依折麦布调节血脂的效果观察朱凌波1 斯璐露1 季亢挺2(1.温州医科大学 温州325035;2.温州医科大学附属第二医院 温州325035)摘 要: 目的:探究瑞舒伐他汀联合依折麦布调节血脂的效果㊂方法:研究对象为冠心病合并高脂血症患者,按照纳入排除标准选取70名患者进入研究,所有患者均于2017年1月~2019年1月入院就诊,按照随机分组法将其平均分为对照组和观察组,对照组仅接受瑞舒伐他汀治疗,观察组接受瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗,对两组患者治疗前后血脂水平变化情况及治疗后不良反应发生情况进行对比㊂结果:经治疗,两组患者的血脂T C ㊁L D L -C 及T G 水平均得到有效改善,但与观察组相比,对照组改善幅度明显更低,组间对比有统计学差异(P <0.05);在随访中均未有患者表示治疗后出现肌痛等不良反应,两组患者治疗后不良反应发生情况无统计学差异(P >0.05)㊂结论:相比于单独治疗,瑞舒伐他汀联合依折麦布用药对于改善冠心病合并高脂血症患者血脂水平更具有效性,且不会增加患者的不良反应,安全性有保障,值得借鉴㊂关键词: 瑞舒伐他汀; 依折麦布; 调节; 血脂d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2021.02.034 近年来,临床冠心病发病率逐渐升高,如何对冠心病进行科学有效的治疗成为临床研究的热点之一[1]㊂目前临床中主要采用他汀类药物进行冠心病的治疗,虽然在一定程度上能够对患者的血脂水平进行控制,但是有研究指出他汀类药物单独用药难以取得理想的治疗效果[2]㊂依折麦布是一种具有显著降脂效果的肠道胆固醇吸收抑制剂,为探究瑞舒伐他汀㊃332㊃数理医药学杂志2021年第34卷第2期联合依折麦布调节血脂的效果,本次研究纳入70名冠心病合并高脂血症患者进行单独用药与联合用药的临床效果对比,现报道如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料本次研究观察对象为冠心病合并高脂血症患者,按照纳入排除标准选取70名患者进入研究,所有患者均于2017年1月~2019年1月入院就诊,按照随机分组法将其平均分为对照组和观察组,观察组男20例,女15例;平均年龄(67.68ʃ3.35)岁㊂对照组男22例,女13例;平均年龄(67.75ʃ3.42)岁㊂对照组仅接受瑞舒伐他汀治疗,观察组接受瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗,两组患者的年龄㊁性别等基本临床资料相比无统计学意义,可比较(P >0.05)㊂纳入标准:(1)患者入院后检查确诊为高脂血症,且临床症状表现符合‘中国成人血脂异常防治指南“中关于高脂血症相关描述[3]:总胆固醇(T C )高于5.7mm o l /L ,低密度脂蛋白胆固醇(L D L -C )高于3.4mm o l /L ;(2)患者在入院前未有其他降脂药物用药史,并且患者的高血脂症非内分泌疾病或肝肾功能障碍等因素引起的继发性血脂异常[4];(3)患者无肿瘤病史或患有免疫性疾病;(4)患者自愿参与本次研究,对本次研究方案知情,能够配合医护人员完成医护服务㊂排除标准:(1)不符合高脂血症相关诊断标准的患者;(2)合并有其他严重心脏㊁肝肾疾病的患者,免疫功能障碍患者[3];(3)神经功能障碍患者;(4)对本次研究涉及药物过敏患者㊂1.2 方法对照组患者仅接受瑞舒伐他汀治疗,瑞舒伐他汀(阿斯利康药业(中国)有限公司,国药准字J 20170008)按照10m g/d 的剂量给予患者口服治疗;观察组患者接受接受瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗,其中瑞舒伐他汀用药方法同对照组患者,此外取依折麦布(M S D l n t e r n a t i o n a l G m b H (S i n g a po r e B r a n c h ),注册证号H 20160181)按照10m g/d 的剂量给予患者口服治疗㊂两组患者均连续用药4周㊂1.3 观察指标对两组患者治疗前后血脂水平变化情况及治疗后不良反应发生情况进行对比:(1)在患者空腹状况下采集次日清晨静脉血3m l ,于1m i n 内将采集静脉血置入干燥试管后完成血清分离,注意静脉血采集时间与血清分离时间间隔应低于1m i n,避免出现溶血现象;待血清分离完成后2h 内进行血液自动化检测,检验项目包括总胆固醇(T C )㊁甘油三酯(T G )㊁高密度脂蛋白胆固醇(H D L -C )以及低密度脂蛋白胆固醇(L D L -C );(2)治疗后1个月与3个月对患者肝功能指标进行复查,同时随访患者期间是否出现肌痛等不良反应㊂1.4 统计学分析将所收集临床数据资料进行统一统计学分析,在信息软件S P S S 20.00中,计数资料以(%)表示,行χ2检验;计量资料以(x ʃs )表示,行t 检验㊂P <0.05时表明组间数据差异显著,存在统计学意义㊂2 结果2.1 对比两组患者治疗前后血脂水平变化情况治疗前,两组患者血脂T C ㊁L D L -C ㊁H D L -C 及T G 水平相比无明显差异(P >0.05);经治疗,两组患者的血脂T C ㊁L D L -C 及T G 水平均得到有效改善,但与观察组相比,对照组改善幅度明显更低,组间对比有统计学差异(P <0.05),见表1㊂表1 两组治疗前后血脂水平变化情况对比组别T C (mm o l)L D L -C (mm o l)治疗前治疗后治疗前治疗后观察组(n =35)6.71ʃ1.224.15ʃ0.974.53ʃ0.612.54ʃ0.48对照组(n =35)6.79ʃ1.185.21ʃ1.044.51ʃ0.593.49ʃ0.57t0.27884.40950.13947.5421P0.78120.00000.88950.0000续表1 两组治疗前后血脂水平变化情况对比组别H D L -C (mm o l)T G (mm o l)治疗前治疗后治疗前治疗后观察组(n =35)1.02ʃ0.281.15ʃ0.372.81ʃ0.411.34ʃ0.38对照组(n =35)1.04ʃ0.221.12ʃ0.342.79ʃ0.492.19ʃ0.47t0.33220.35320.18518.1243P0.75070.72500.85360.00002.2 对比两组患者治疗后不良反应发生情况治疗后1个月与3个月对患者肝功能指标进行复查,结果显示观察组患者中出现谷丙转氨酶轻度升高患者3例,对照组中出现谷丙转氨酶轻度升高患者2例,后经我院降低用药剂量后上述患者谷丙转氨酶水平逐渐恢复正常㊂在随访中均未有患者表示治疗后出现肌痛等不良反应,两组患者治疗后不良反应发生情况无统计学差异(P >0.05)㊂3 讨论冠心病属于缺血性心肌病中的一种,从全球范围内来看,具有较高死亡率,血脂异常㊁高血压以及高血糖等均可引发冠心病,高血压㊁糖代谢异常㊁血脂异常等多种代谢紊乱等并发症都可能集结于同一冠心病患者机体内,严重威胁患者的健康㊂在临床药物中,瑞舒伐他汀归属于调脂类药物,通过抑制胆固醇的合成和肝脏内的HMG -C o A 还原酶,促进脂蛋白指标和血浆胆固醇的降低;但是在临床应用中,他汀类药物往往都是单独应用,长期以往药效难以达到预期,而加大药物应用剂量后,虽然一定程度上能够加强对血脂的控制水平,但效果且十分有限,并且大大增加了药物引发的不良反应[5]㊂依折麦布是一种临床中常用的胆固醇吸收抑制剂,其通过对小肠壁上特异转运蛋白的活性进行抑制,达到加速血液胆固醇清除,降低血浆胆固醇水平的效果㊂此外,依折麦布由于不通过细胞色素P 450同工酶代谢的特性,在联合其他药物进行治疗时,药物间不良反应发生率低,因此大大提高了临床用药的安㊃432㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n eV o l .34 N o .2 2021全性[6]㊂本次研究中对观察组患者应用瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗,结果显示:经治疗,两组患者的血脂T C㊁L D L-C及T G水平均得到有效改善,但与观察组相比,对照组改善幅度明显更低,组间对比有统计学差异(P<0.05);在随访中均未有患者表示治疗后出现肌痛等不良反应,两组患者治疗后不良反应发生情况无统计学差异,(P>0.05)㊂综上所述,相比于单独治疗,瑞舒伐他汀联合依折麦布用药对于改善冠心病合并高脂血症患者血脂水平更具有效性,且不会增加患者的不良反应,安全性有保障,值得借鉴㊂参考文献1王慧,顾文娟,郭瑄.依折麦布联合瑞舒伐他汀对冠心病血脂代谢及炎症因子的影响[J].新疆医科大学学报,2017,40(10):1273~ 1276.2付杰,张爱莲,徐帆,等.瑞舒伐他汀对正常血脂脑梗死患者的调脂及安全性观察[J].江西医药,2019,54(11):1373~1375.3崔玉华.瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压患者的临床疗效及对血脂的影响[J].心血管康复医学杂志,2019,28(5):639~643. 4井亚萍.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响[J].临床研究,2019,27(8):95~96.5郭伟,李宏伟.辛伐他汀分散片与瑞舒伐他汀在治疗冠心病合并血脂异常疗效的观察研究进展[J].临床医药文献电子杂志,2019,6 (69):190.6骆天功.瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者血脂水平及生活质量的疗效观察[J].中国现代医生,2019,57 (28):27~30.E f f e c t o fR o s u v a s t a t i nC o m b i n e dw i t hE t z e m a b o nR e g u l a t i n g B l o o dL i p i dZ h uL i n g b o1,S i L u l u1,J iK a n g t i n g2(1.W e n z h o u M e d i c a lU n i v e r s i t y,W e n z h o u325035;2.N o.2A f f i l i a t e dH o s p i t a l o f W e n z h o uM e d i c a l U n i v e r s i t y,W e n z h o u325035)A b s t r a c t O b j e c t i v e:T o e x p l o r e t h e e f f e c t o f r o s u v a s t a t i n c o m b i n e dw i t h e z e m e b o n r e g u l a t i n g b l o o d l i p-i d.M e t h o d s:70p a t i e n t sw i t hc o r o n a r y h e a r td i s e a s ea n dh y p e r l i p i d e m i a t r e a t e d i nah o s p i t a l f r o mJ a n u a r y 2017t o J a n u a r y2019w e r es e l e c t e df o r t h es t u d y a c c o r d i n g t o t h e i n c l u s i o ne x c l u s i o nc r i t e r i a.A c c o r d i n g t o t h e r a n d o m i z e d g r o u p i n g m e t h o d,a l l p a t i e n t sw e r e d i v i d e d i n t o t w o g r o u p s,o n e g r o u p w a s o n l y t r e a t e dw i t h r o s u v a s t a t i n,t h e o t h e r g r o u p w a s t r e a t e dw i t h r o s u v a s t a t i na n de z e m e b,a n d t h e c h a n g e so f b l o o d l i p i da n d a d v e r s e r e a c t i o n sw e r ec o m p a r e db e f o r ea n da f t e rt r e a t m e n t.R e s u l t s:A f t e rt r e a t m e n t,t h e l e v e l so fT C, L D L-Ca n dT Gi n t h e t w o g r o u p sw e r e e f f e c t i v e l y i m p r o v e d,b u t c o m p a r e dw i t h t h eo b s e r v a t i o n g r o u p,t h e i m p r o v e m e n t i n t h e c o n t r o l g r o u p w a s s i g n i f i c a n t l y l o w e r,a n d t h e r ew a s a s t a t i s t i c a l d i f f e r e n c eb e t w e e n t h e t w o g r o u p s(P<0.05).D u r i n g t h e f o l l o w-u p,n o p a t i e n t s i n d i c a t e d t h a t t h e r ew e r e a d v e r s e r e a c t i o n s s u c h a s m y a l g i a a f t e r t r e a t m e n t,a n d t h e r ew a sn os i g n i f i c a n td i f f e r e n c e i nt h eo c c u r r e n c eo f a d v e r s e r e a c t i o n s a f t e r t r e a t m e n t b e t w e e n t h e t w o g r o u p s(P>0.05).C o n c l u s i o n:C o m p a r e dw i t h t h e t r e a t m e n t a l o n e,r o s u v a s t a t i n c o m b i n e dw i t h e z e m e b i sm o r e e f f e c t i v e i n i m p r o v i n g t h e b l o o d l i p i d l e v e l o f p a t i e n t sw i t h c o r o n a r y h e a r t d i s-e a s e a n dh y p e r l i p i d e m i a,a n dw i l l n o t i n c r e a s e t h e a d v e r s e r e a c t i o n s o f p a t i e n t s.T h e s a f e t y i s g u a r a n t e e d,a n d i t i sw o r t h y o f l e a r n i n g.K e y w o r d s r o s u v a s t a t i n;e z e m e b;r e g u l a t i o n;b l o o d l i p i d㊃532㊃数理医药学杂志2021年第34卷第2期。
瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病并发高脂血症的临床疗效分析
瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病并发高脂血症的临床疗效分析DOI：10.16658/ki.1672-4062.2016.13.029目的分析联合应用ROS及依折麦布治疗老年DM并发HL的疗效。
方法选取该院2013年11月—2016年1月治疗的115例DM合并HL患者研究临床疗效，将115例分为联合组、ROS组，联合组59例，ROS组56例，采用了依折麦布与ROS治疗联合组的老年DM并发HL患者。
结果ROS组有效率为76.79%，联合组为91.53%；ROS组不良反应的发生率为25.00%，联合组为8.47%。
结论联合使用ROS及依折麦布可有效改善老年DM合并HL的疗效。
标签：高脂血症；依折麦布；瑞舒伐他汀糖尿病（DM）可造成脂代谢、糖代谢机制紊乱，极易引发高脂血症（HL），HL为引发动脉硬化、脑卒中及冠心病的危险因子。
对于DM并发HL患者，应兼顾降糖治疗与调脂治疗，以降低各类心脑血管病的发生风险。
老年DM合并HL患者的肝脏功能、肾脏功能正处于逐步减退状态，代谢、排泄药物成分的速度较慢，且应用的药物种类较多，因此在治疗老年患者时需要考虑药物之间的相互作用、代谢动力问题，保证药物治疗过程的安全性、有效性[1]。
该文分析了瑞舒伐他汀（ROS）及依折麦布治疗老年DM并发HL的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年11月—2016年1月该院收治的115例DM并发HL患者分析临床疗效，入选的115例经美国ADA标准诊断为DM，空腹12 h后血清LDL-ch≥3.63 mmol/L，HDL-ch≤0.91 mmol/L，TC>5.7 mmol/L及TG>1.7 mmol/L。
115例均通过应用胰岛素及降糖药、运动及饮食疗法控制血糖。
排除正在服用肝素等抗凝药物的患者，对他汀类药物过敏者，合并急性心脑血管病、活动肝炎、酮症及严重感染者，肌酸激酶、转氨酶明显升高及血清肌酐水平超过179 μmol/L 的患者，甲状腺调控功能异常的患者。