外科单病种肠痈中医护理效果评价表
中医特色护理质量考核评价表

1、不符扣3分。
2、实地查看,询问2—3名患者,不满意扣3分,出现压疮(难免压疮除外)扣3分。
3、询问3名以上患者,有1名不知道自己饮食注意事项的扣1分。
4、询问3名以上患者,有1名不知道自己用药情况的扣1分.
5、患者不满意扣3分。
6、询问3名以上患者,患者不满意扣3分.
7、实地查看,询问患者,没做到扣3分。
8、各项中医护理实施必须严格按照医嘱执行。
9、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整、合法,应有中医内容,包括诊断、舌苔、脉象等,记录要具有连续性,并及时完成。中医健康宣教内容要具体全面,使用中医术语.
10、各科室抢救车内要备10种急救中药,标示明确,药品无变质,无过期,要原包装保存.抢救使用完毕后在24小时内及时补充.并要求每位护士能掌握序号、药名、作用及用途.
4、有中医药知识与技能的培训、考核登记及原始资料。
20分
1、不符扣5分。
2、无制度、职责的扣5分。
3、无计划扣2分,无内容扣3分。
4、无考核登记扣2分,无原始资料扣3分.
二、中医护理质量
1、认真执行《中医护理常规 技术操作规程》,贯彻“整体观念,辨证施护”原则,体现中医特色和优势.
2、做好患者生活起居的护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等。
20分
1、未宣教扣5分,患者及家属不了解扣3分。
2、未宣教扣5分,患者未掌握扣3分。
3、患者不信任扣5分.
4、询问患者,不知道复诊时间扣5分.
注:1、中医护理技术操作合格率≥90%
护理文书书写合格率≥90%
中医知识健康教育覆盖率≥85%
2、急诊抢救药物:急救三宝:安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹
补益类:c:\iknow\docshare\data\cur_work\http:\lib。cqvip。com\ZK\search。aspx?Query=%e7%94%9f%e8%84%89%e6%b3%a8%e5%b0%84%e6%b6%b2&Type=K生脉、参麦注射液、黄芪注射液
2014年外科肠痈民族医护理方案效果总结分析报告

2014年外科肠痈民族医护理方案效果总结分析报告一、基本情况:对我科2014年10例患者进行分析统计如下:平均住院天数8.5天,为湿热雍积6例,湿热证4例、。
应用的主要辨证施护方法:体位,观察、饮食、情志、监测、用药护理。
应用的主要护理技术:中频、穴位贴敷、艾灸、磁疗、微波、针刺疗法。
二、护理方案应用情况分析:(一)主要民族医护理措施应用情况1、主要辨证施护方法应用情况2、民族医护理技术应用情况民族医护理技术应用频率高的项目是艾灸、微波。
分析原因:1、艾灸、微波主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。
2、无创伤、患者易于接受。
3、用物及操作方法简单,临床易于实施。
(二)依从性和满意度分析1、患者对民族医护理技术的依从性和满意度依从性较好的民族医护理技术是中频、艾灸、穴位贴敷、磁疗、、微波。
分析原因:操作方法简单,无创伤,无痛苦,患者易于接受。
护理满意度较高的民族医护理技术是中频、穴位贴敷、艾灸、磁疗、微波、针刺疗法。
分析原因:它能减轻肠痈患者腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度较高。
2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为:①满意:10人(100%);②一般:0人;不满意:0人。
分析其原因:1.《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用。
2.护理人员在实施《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加及时、细致,健康教育更加专业、统一,使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养,从而赢得了患者的信任。
(三)责任护士对民族医护理方案的评价责任护士对民族医护理方案的评价分为:实用性较强:10人(100%);分析其原因:1.《方案》对于本疾病的常见症状护理、民族医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在各疾病民族医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随机性。
中医特色护理质量考核评价表

中医特色护理质量考核评价表中医特色护理考核评分标准(100分)日期: 科室: 得分: 检查人:质量标准标准分扣分标准存在问题及扣分一、中医护理管理 1、不符扣5分。
1、有明确的中医护理管理体系。
2、无制度、职责的扣5分。
2、有明确的工作制度及职责。
20分 3、无计划扣2分,无内容扣3分。
3、各中医护理台账资料齐全,摆放整洁,分类清楚、合理,要有全面中医特色护理质量考核标准,并且有详细的中医药知识与技能的培训计划与内4、无考核登记扣2分,无原始资料扣3容,要确保落到实处。
分。
4、有中医药知识与技能的培训、考核登记及原始资料。
二、中医护理质量 1、不符扣3分。
1、认真执行《中医护理常规技术操作规程》,贯彻“整体观念,辨证施护”2、实地查看,询问2-3名患者,不满意原则,体现中医特色和优势。
扣3分,出现压疮(难免压疮除外)扣32、做好患者生活起居的护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等。
分。
3、做好患者的饮食护理,包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。
3、询问3名以上患者,有1名不知道自4、做好患者用药护理,主要包括中药的内服、熏洗、灌肠、静脉给药等用药护理,药物作用指导及不良反应护理等。
己饮食注意事项的扣1分。
5、做好患者情志护理,包括情绪调整、心理护理等。
4、询问3名以上患者,有1名不知道自6、做好康复护理,包括言语及肢体功能锻炼的中医保健操、健身操、音乐己用药情况的扣1分。
疗法等。
5、患者不满意扣3分。
7、根据各科室疾病特点做好专科护理。
30分 6、询问3名以上患者,患者不满意扣38、各项中医护理实施必须严格按照医嘱执行。
9、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整、合法,应有中医内容,分。
包括诊断、舌苔、脉象等,记录要具有连续性,并及时完成。
中医健康宣教7、实地查看,询问患者,没做到扣3分。
内容要具体全面,使用中医术语。
8、无医嘱而实施中医护理技能的扣3分。
10、各科室抢救车内要备10种急救中药,标示明确,药品无变质,无过期,9、缺一项中医内容扣1分,无中医内容要原包装保存。
肠痈中医护理效果评价表

肠痈中医护理效果评价表
科室:外科患者姓名:性别:年龄:住院号:文化程度:入院日期:
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
肠梗阻中医护理效果评价表
科室:外科患者姓名:性别:年龄:住院号:文化程度:入院日期:一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:。
19个病种中医护理方案评价表

胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID(住院号):文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他:一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热瘀结证□气滞血瘀证□寒湿瘀滞证□肾虚血瘀证□气虚血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他:邪实诸证:湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他:一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:火毒蕴结证□热毒炽盛证□阴虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:结直肠癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□气滞血郁证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□肾虚血瘀证□痰瘀蕴结证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□先天不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□瘀血凝滞证□肝肾不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒湿痹证□风湿热痹证□瘀血闭阻证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:。
19个病种中医护理方案评价表

胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID(住院号):文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他:一、中医护理效果评价页脚内容1页脚内容2二、护理依从性及满意度评价页脚内容3页脚内容4三、责任护士对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期:住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□ 证候诊断:风邪外犯证□ 肝火上炎证□ 痰火郁结证□ 血淤耳窍证□ 气血亏虚证□ 其他: 一、护理效果评价页脚内容5二、护理依从性及满意度评价页脚内容6三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表页脚内容7医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他:一、护理效果评价页脚内容8页脚内容9页脚内容10二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他:一、护理效果评价页脚内容11页脚内容12二、护理依从性及满意度评价页脚内容13三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:页脚内容14四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:护理效果评价页脚内容15页脚内容16二、护理依从性及满意度评价页脚内容17三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他:一、护理效果评价页脚内容18页脚内容19二、护理依从性及满意度评价页脚内容20三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□页脚内容21症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价页脚内容22二、护理依从性及满意度评价页脚内容23页脚内容24三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院: 科室:入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:湿热瘀结证□ 气滞血瘀证□ 寒湿瘀滞证□ 肾虚血瘀证□ 气虚血瘀证□ 其他: 一、护理效果评价页脚内容25二、护理依从性及满意度评价页脚内容26页脚内容27三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他:一、护理效果评价页脚内容28页脚内容29页脚内容30二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不页脚内容31实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他:邪实诸证:湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他:一、护理效果评价页脚内容32页脚内容33二、患者依从性及满意度评价页脚内容34三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表页脚内容35医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他:一、护理效果评价页脚内容36二、护理依从性及满意度评价页脚内容37页脚内容38三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名:性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:火毒蕴结证□ 热毒炽盛证□ 阴虚毒恋证□ 其他: 一、护理效果评价页脚内容39页脚内容40二、护理依从性及满意度评价页脚内容41三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:页脚内容42结直肠癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他:一、护理效果评价页脚内容43页脚内容44二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□气滞血郁证□其他:一、护理效果评价页脚内容45页脚内容46二、护理依从性及满意度评价页脚内容47三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:页脚内容48四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:页脚内容49骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他:一、护理效果评价页脚内容50。
中医特色护理质量评分表

10.积极撰写、交流、发表中医辩证施护论文
5
中医护理技能
(20分)
1.护理人员能掌握八项基本中医护理技术操作流程、适应症及禁忌症等,并将健康宣教及沟通贯穿整个过程。
5
考核护士一项不符2分
2.护理人员能够熟练运用科室专项中医护理操作。
5
3.各病区开展中医护理技术操作不少于2项,做好科室开展的中医特色护理技能使用登记。
5
6.做好康复护理,包括言语及肢体功能锻炼的中医保健操、按摩等。
5
7.患者及(或)家属能了解出院后的饮食、起居、用药等注意事项,嘱咐患者出院后要遵医嘱定时复诊
5
8.根据各科室疾病特点做好专科护理,每季度组织有中医内容的专病护理业务查房至少一次,有记录。
5
一项不符扣2分
9.能开展中医护理新业务、新技术的推广,有记录。
5
未登记不得分,登记不完善扣2分,一项不符扣2分
4.发现中医护理技术操作并发症及时报告医生,配合诊疗并记录。
5
护理文件书写
(15分)
1.护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整,应有中医特色,体现辩证施护等,记录要具有连续性并及时完成。中医宣教内容要具体全面,使用中医术语。
10
查相关资料,一项不符扣2分
5
现场考核,询问并考核护士一项不符2分
2.做好患者生活起居的护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等。
5
3.做好患者的饮食护理,普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。
5
4.做好患者的用药护理,包括中药的内服,熏洗,灌肠,静脉给药等护理,药物作用指导及不良反应等护理。
5
5.做好患者情志护理,包括情绪疏导、心理护理等。
中医特色护理质量评分表
中医护理效果评价表

医
患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期: 中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表
证候诊断:风痰瘀阻证口气虚血瘀证口肝肾亏虚证口其他口一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签
字:
项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:
证候诊断:风寒痹阻证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾不足证口气血亏虚证口其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签
字:
腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:
证候诊断:血瘀气滞证口寒湿痹阻证口湿热痹阻证口肝肾亏虚证口其他:
一、护理效果评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签
字:
11。
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敷药
健康指导
/
/
/
签名
责任护士签名:
上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!
2.耳穴埋豆□ 应用次数:次,应用时间:天
3.穴位贴敷□ 应用次数:次,应用时间:天
3.其他:应用次数:次,应用时间:天
(请注明,下同)
好 □ 较好□
一般□ 差 □ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
恶心呕吐
□
1.观 察□
2.安全保护□
3.皮肤口腔护理□
4.其他护理措施:
1.穴位按摩□ 应用次数:次,应用时间:天
2.艾 灸□ 应用次数:次,应用时间:天
2.穴位按摩□ 应用次数:次,应用时间:天
3.其他:应用次数:次,应用时间:天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
其他:
□(请注明)
1.
2.
3.
好 □ 较好□
一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
中医护理技术
穴位按摩
穴位敷贴
耳穴贴压(耳穴埋豆)
肠痈(急性阑尾炎)中医护理效果评价表
医院: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 入院日期:
证候诊断:瘀滞证□ 湿热证□ 热毒证□ 其他:
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
腹痛
□
1.体 位□
2.观 察□
3.饮 食□
4.其他护理措施:
1.敷药□ 应用次数:次,应用时间:天
3.其他:应用次数:次,应用时间:天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
高热
□
1.监 测□
2.物理降温□
3.饮 食□
4.其他护理措施:
1.穴位按摩□ 应用次数:次,应用时间:天
2.其他:应用次数:次,应用时间:天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
尿潴留
□
1.观 察□
2.饮食护理□
3.导 尿□
4.其他护理措施:
1.艾 灸□ 应用次数:次,应用时间:天