ICU护理质量管理与人才培养
重症监护病房护理工作制度
重症监护病房护理工作制度标题：重症监护病房护理工作制度引言概述：重症监护病房是医院中最关键的部门之一，护理工作制度的完善对于提高患者的生存率和康复率至关重要。
本文将详细介绍重症监护病房护理工作制度的内容和要点。
一、护理团队的组建1.1 确定团队成员：重症监护病房的护理团队应包括专业护士、医生、呼吸治疗师等多个专业人员。
1.2 岗位职责明确：每个团队成员的岗位职责应明确，确保各项工作有序进行。
1.3 专业培训和持续教育：护理团队应接受专业培训和持续教育，提高专业水平和技能。
二、护理质量管理2.1 制定护理规范：建立重症监护病房护理规范，规范护理操作流程。
2.2 定期评估和改进：定期对护理工作进行评估，发现问题并及时改进。
2.3 强化质量监控：建立质量监控机制，确保护理工作的质量和安全。
三、患者护理计划3.1 个性化护理计划：根据患者的病情和需求制定个性化护理计划。
3.2 定期评估和调整：定期评估患者的病情和护理效果，及时调整护理计划。
3.3 与医疗团队协作：与医生和其他医护人员密切协作，共同制定和执行护理计划。
四、感染控制和安全管理4.1 严格的消毒措施：加强重症监护病房的消毒工作，确保环境清洁卫生。
4.2 防范交叉感染：采取有效措施预防和控制交叉感染的发生。
4.3 安全意识培训：对护理团队进行安全意识培训，提高应对突发情况的能力。
五、患者和家属教育5.1 专业知识传授：向患者和家属传授相关疾病知识和护理技巧。
5.2 沟通和支持：与患者和家属建立良好的沟通和支持关系，提供情绪支持。
5.3 出院指导：为患者和家属提供出院指导，帮助患者顺利康复和回归社会。
结语：重症监护病房护理工作制度的完善对于提高患者的生存率和康复率至关重要，护理团队应密切合作，做好质量管理和安全控制，并注重患者和家属的教育工作，共同为患者的康复和健康努力。
icu专科护士管理制度
icu专科护士管理制度第一章总则第一条为了规范ICU专科护士的管理工作，提高医院ICU治疗服务质量和护理服务水平，制定本制度。
第二条本制度适用于医院ICU专科护士管理工作。
第三条医院ICU专科护士管理应遵循服务医疗、质量管理、安全保障、学术提升的原则。
第四条医院ICU专科护士管理应遵循人性化、公平公正、实事求是的原则。
第五条医院ICU专科护士管理应遵循医院的管理体制和工作制度。
第六条医院ICU专科护士管理规范的具体内容，由医院护理部门、医疗管理部门和医务部门共同制定，经医务委员会审查通过后实施。
第七条医院ICU专科护士管理应定期进行评估，发现问题及时整改。
第八条医院ICU专科护士管理应重视专业知识的培训和技能的提升。
第二章管理机构和职责分工第九条医院ICU专科护士管理由护理部门、医疗管理部门和医务部门共同负责，具体职责如下：（一）护理部门负责制定ICU护理政策、规章制度和护理质量评估；（二）医疗管理部门负责制定医院ICU管理规范和工作计划，协调各部门间的工作；（三）医务部门负责指导医院ICU专科护士的临床工作，组织医务人员的培训和考核。
第十条医院ICU专科护士长对ICU专科护士的日常工作进行监督和指导，负责ICU专科护士的培训和考核。
第十一条医院ICU专科护士长应具备高级护理专业技术资格，具有丰富的ICU护理经验和管理经验。
第十二条 ICU专科护士应按照自己的工作任务和职责，有序开展工作，保证医院ICU治疗服务质量和护理服务水平。
第三章工作流程和工作要求第十三条医院ICU专科护士应遵循医院的工作流程和工作要求，保证医院ICU治疗服务质量和护理服务水平。
第十四条医院ICU专科护士应按照临床路径和治疗方案，对ICU患者进行全面评估，制定个性化的护理计划。
第十五条医院ICU专科护士应结合ICU患者的病情和治疗需要，合理确定护理措施和护理方法，确保患者的安全和舒适。
第十六条医院ICU专科护士应关注ICU患者的心理健康，及时为患者和家属提供心理支持和护理教育。
icu护士护理工作计划(精选七篇)
icu护士护理工作计划(精选七篇)icu护士护理工作计划篇1即将成为过去，已大步向我们走来，重症医学科也将迎来两岁生日，为了重症医学科的发展，为医院发展尽一份力，我科工作计划如下：一、首先继续加强人才培养：医院要想发展，人才是关键，同样科室要想发展，要有自己的核心竞争力，人才培养是关键。
医院人员条件允许，增加招聘人员在重症医学科轮转甚至让新人在重症医学科发展，拟派人到省内外三甲医院icu进修学习。
我科成立一年多以来，虽然在抢救急危重症病人方面及防范医疗纠纷方面作出了一定的贡献，但仍是一个年轻的科室，有许多知识需要学习积累，许多知识需要反复学习掌握，医师护士需要磨合。
临床医师业务学习每周至少一次，并加强院感知识学习，尽可能减少院感发生。
二、开展新技术：在开科一年多来，我科虽已逐步开展了呼吸机辅助通气支持治疗、气管插管技术、中心静脉置管技术、cvp监测、静脉肠外营养、镇静镇痛技术，血液透析中心在我科发展1年，解决了我市的终末期肾病患者长途奔波治疗，让血透中心更好的发展满足患者的就诊需求，并开展了中毒性肝炎的血液灌流治疗，争取在开展新的技术，如有创血压监测、脑室压力监测、重症胰腺炎的透析灌流治疗、床旁血液净化治疗中毒及脓毒血症治疗，为危重病人抢救增加。
三、继续加强科室管理：医院是我家、科室是我家，一个科室就是一个团体，只有协作良好，才能发挥的潜能。
医护配合默契才能更好的为病人服务。
整治工作散漫、推诿病人等不良风气，吸取经验教训，加强医患沟通、医护沟通，杜绝医疗事故或医疗差错的发生。
四、积极参加各种考试、比赛以及其他活动动，争取为科室及医院添彩。
鼓励大家人人都参加医院的各种活动，争当医院的先进。
五、鼓励大家多总结工作经验在医学杂志上发表论文，争取每年在省内外医学期刊上发表1篇以上*。
订阅与专业有关的医学杂志，开拓我们的视野，更新我们的知识。
鼓励大家积极参加学习提升学历，参加省内相关专业的学习交流，向上级医院老师及兄弟医院同仁学习新知识、新技术，了解新的专业动态。
关于icu管理制度
关于icu管理制度一、基本原则（一）保障患者的生命安全和健康，优质服务。
（二）合理利用医疗资源，规范和提高护理质量。
（三）重视ICU医护团队的专业培训和能力提升。
（四）加强患者和家属的沟通和信息披露。
（五）加强质量管理，持续改进医护服务水平。
（六）严格遵守ICU相关的法律法规，规范管理。
（七）护理质量管理以患者为中心，尊重患者的意愿。
二、组织结构及管理人员分工（一）设立ICU医疗委员会，负责指导和制定ICU的管理制度、规范和操作指引，负责研究、审核和实施重大病例的诊疗方案，建立质控标准，审核并落实各项质量管理工作。
（二）设立ICU护理委员会，负责制定ICU护理规范、操作指引、健康教育，培训护士，提高护理人员素质。
（三）设立院感委员会，负责医院院内感染的监测、指导和培训。
三、人事管理（一）人员配备按规定标准配备临床护士、医师、专业技术人员等。
（二）综合考虑人员的社会技术及人文素质，不断加强和改进人才培养工作，建立全面科学的人事管理制度。
（三）实施全员培训，并继续加强研究型护理人才的培养，加大人员培养的投入。
（四）对于已有人员，提供各种培训机会，以提高员工素质，倡导培养相互补充的多功能型人才体系。
（五）全面考核工作，把考核与奖罚分明的人事制度结合起来，采取与绩效挂钩的薪酬政策，激发员工积极性。
四、质量管理（一）建立质量管理制度，明确工作职责，明确工作程序和工作细则。
（二）举办关于质量管理的培训会，营造健康、负责、和谐的工作氛围。
（三）质控监督制度，实施巡查监控，定期进行检查评估，监督和落实各项质量管理工作。
（四）建立文书档案管理制度，对ICU工作及患者病情进行及时、全面、准确的记录和汇报。
五、事故管理（一） IC调研法律框架下基于发展。
（二）加强安全教育，提高全员应急处理意识和技能。
（三）建立安全责任制度，了解承担自己的责任。
（四）规范ICU值班制度，保证医护人员作业环境安全。
六、设施管理（一）规范污染控制和卫生消毒操作规程，实施无菌操作。
重症医学科人才培养项目建议书5篇
重症医学科人才培养项目建议书5篇为了增强重症医学科的护理安全管理,更好的提升护理水平,确保患者的健康和安全，应提前做好明年的工作计划。
下面就和大家分享重症医学科人才培养项目建议书，来欣赏一下吧,希望能够帮到你们.重症医学科人才培养项目建议书120__年重症医学学科护理工作紧跟医院发展步伐，按照护理部工作要求，仍坚持病人第一质量第一安全第一的服务理念，在深化护理服务提高护士技术操作水平，持续质量改进，保证护理安全等方面，加大管理力度着重做好如下工作：一、落实护理质量检查，使科室护理工作得到提高。
根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排，月工作重点，对护理工作进行督导、检查，并结合质控护士的检查结果，将小问题在护士轶事本上及时反馈，如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论，共同商讨改进方法，并在信息本上记录，不断提高科内护理质量。
尽量使得基础护理合格率达≧90%、等级护理合格率达≧90%、急救物品完好率达100%、护理文件书写合格率≧90%。
、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0(难以避免性褥疮除外)。
二、强化护理安全意识，加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度，在工作中具体落实到医嘱查对;注射、服药、处置查对;输血查对;饮食查对等几方面。
平常工作中勤检查，医嘱班班查对，护士长每周总查对二次并登记、签名，出现问题及时整改。
2、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束，防止患者意外拔管。
3、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。
氯化钾及10%的绿化钠有醒目标志。
4、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定，用后及时补充;无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
5、对于所发生的护理差错及不良事件，按情节轻重对当事人给予批评、罚款，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。
每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患，提出防范措施。
ICU病房护理管理制度
ICU病房护理管理制度引言概述：ICU（重症监护室）是医院内治疗危重病人的重要部门，对于ICU病房的护理管理制度的建立和执行至关重要。
一个完善的护理管理制度可以提高护理质量，保障病人的安全和健康。
本文将详细介绍ICU病房护理管理制度的重要性和具体内容。
一、人员配备1.1 合理配置护理人员：ICU病房的护理人员应具备专业知识和技能，包括护理学、急救知识等。
护理人员的数量应根据病房的床位数和病人病情来确定，保证24小时不间断的护理服务。
1.2 培训和考核机制：对ICU护理人员进行定期培训，提升其专业水平和应急处理能力。
建立考核机制，确保护理人员的素质和技能符合标准。
1.3 分工明确：ICU病房的护理人员应根据各自的专业特长和技能进行分工，合理分配工作任务，提高工作效率和质量。
二、设备管理2.1 设备维护和保养：ICU病房内的各种医疗设备如呼吸机、监护仪等需要定期检查和维护，确保设备的正常运转和安全性。
2.2 设备标准化管理：建立设备标准化管理制度，统一设备的采购、维护和更新，确保设备的质量和性能符合标准。
2.3 应急设备准备：ICU病房应备有各种应急设备和药品，如氧气瓶、紧急药品等，以备突发情况时使用。
三、感染控制3.1 感染防控措施：建立严格的感染控制措施，包括手卫生、消毒、隔离等，防止交叉感染的发生。
3.2 空气质量管理：保持ICU病房内空气的清洁和新鲜，定期通风和消毒，减少细菌和病毒的传播。
3.3 医疗废物处理：对ICU病房内产生的医疗废物进行规范处理，避免对环境和人体造成污染和伤害。
四、护理记录4.1 详细记录病人信息：对ICU病房内的病人进行详细记录，包括病情、治疗过程、用药情况等，为医生提供参考依据。
4.2 定期整理和归档：对护理记录进行定期整理和归档，确保记录的完整性和准确性，方便查阅和追溯。
4.3 保护隐私权：对病人的护理记录和个人信息进行保密处理，避免泄露和侵犯病人隐私权。
五、危急情况处理5.1 建立危急情况处理流程：对ICU病房内可能出现的各种危急情况建立处理流程和预案，提前做好准备。
ICU岗位职责
9。指导本科临床科研工作,确定科研项目，制定实施方案并组织选定论文和总结科研成果.
10。检查各级医师完成上级下达的指标。
11。加强三级查房工作、三级医师管理和三级护理管理工作的落实。
12.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
12.打扫治疗室和护士站卫生,及时规范书写护理记录单、交班报告，清理监护桌及床单元，准备交接班。
重症医学科（
1.提前十五分钟接班,衣帽整齐,清点物品，并做好登记。
2。检查抢救物品、器材是否完好、到位,抢救物品用后及时补充，做好登记.
3.准时床头交接,，交接患者的病情变化，特殊治疗、皮肤、出入量、各管道的特殊护理、饮食等情况.
3.做好治疗车、处置间及冰箱的管理工作。
4。及时配药,做好治疗药品的管理。
5.打印次日治疗卡（输液卡、口服药单、肌肉治疗卡、静脉注射卡等）,查对无误后及时摆药.
6.下班前整理治疗室、治疗车。
7。每日检测消毒液的浓度，每周一、四更换消毒液，向药库领取外用消毒液,保证临床使用。
8.协助完成目标性检测任务。
3。书写病历.新入院病人的病历要在入院后24小时内完成，重危病人的病历按时完成。检查和修改实习医师、进修医师的病历和病情记录，并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
4。按时查房，所管病人每天查房三次，危重病人晚间再巡视一次.科主任、主治医师查房时，详细报告病员病情和诊疗意见，请他科会诊应陪同诊视，并主动提供病史、体检及有关检验资料。向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见.
7。护士长不在时，履行护士长职责，解决护理工作中的难题。
icu护士护理工作计划(推荐6篇)
icu护士护理工作计划(推荐6篇)icu护士护理工作计划篇1一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质(一)抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核方案，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施方案。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
同时，选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平(一)年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
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– 能够保证监护仪的有效使用
–消毒灭菌可靠，保证有效使用，
–监护、抢救设备完好率100﹪
保证对危重患者实施安全的护理操作。
– 保证呼吸机使用、管路消毒与灭菌的可靠性
护理部实行24小时监控制度
建立与完善护理查房、护理会诊、护理病例讨论
制
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15
ICU抢救设备仪器管理问题
急救物品、药品不“急”：抢救车药品无 交、接班记录 固定的基数药为10支，但有的5支10只不等， 无开口器，抢救车、治疗车陈旧。 抢救药品无效期管理登记 抢救药品注明 “无药” 抢救设备无 “完好标志”
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23
ICU三基三严培训计划
分层次主管护师、护师、新入护士制定相 应的培训内容和考核内容及记录： ICU、有专科护士培训计划。
ICU、有专科护理质量评价标准，岗前培 训计划、培训记录、考核记录。 护理技术档案，理论，技术考核成绩，不 合格者复考分数记录等。
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6
ICU护理文书记录问题
观察病情不仔细，模仿照搬上一班记录 病人病情及实际护理过程与记录不符 病情变化时采取护理措施有因无果。 护士记录与医嘱不一致。 有医嘱无记录，无医嘱有记录 执行不正确医嘱
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7
ICU护理文书记录问题
护理措施与效果评价同一时间记录 错字、错句，非医学术语，表述欠准确 有护理问题无护理措施，或护理措施不到 位 为应付检查，他人重抄护理记录 记录出现错字时仍采用刮、黏、涂等方法 掩盖和去除原来的字迹
重病人护理常规，并实施护理计划 – 护理操作准确，及时，安全
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12
ICU护理管理内容要求
护士能否运用护理程序护理病人，
对患者病情掌握情况，包括病人基本情况、 诊断、既往史、症状和体征、目前阳性检 查结果、主要用药及注意事项、饮食、睡 眠、排泄、康复要点、病情观察要点、护 理要点。
护士对危重患者的护理措施的落实情况， 包括基础护理、各管路护理、病人安全措 施等
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21
基础护理管理问题
病人卧位不舒服 基础护理不到位 缺乏沟通与交流 依靠家属和护工完成 无效果评价
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22
ICU核心制度要求
随机考核重症监护室护士长几护士对核心 制度的掌握情况，每人至少考核3项 主要核心制度：查对制度、交接班制度、 分级护理制度、危重病人抢救制度。 评价方法：答对率低于50％，不合格（每 人扣2.5分，共5分）；答对率在60－80%， 基本合格。 检查方式：现场复述考核。
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16
急救药品、设备、抢救车管理问题
抢救药品、物品登记不规范， 抢救车内物品配备不齐 护士对抢救药的作用，副作用掌握 不全
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17
ICU护理管理要求内容
危重患接诊登记、转入转出登 记
责护对情掌握情况
看记录、与医嘱是否相符
吸痰操作
危重病人8
ICU护理管理问题
施 – 院、科定期对ICU护理文书进行质量考评 – 护理记录能及时、准确记录各项处置和护理措
施实施时间 – 护理病历书写客观、真实、准确、及时、完整
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4
ICU护理文书考核内容
考核方法 查护理文件相关规定落实情况的文字材料 查落实培训、定期检查、考核评价记录 查看临床护理记录内容规范、准确与医嘱、 病人病情是否相符情况，是否体现个体化、 专科化护理内容 查看体温单，医嘱单的准确，规范情况
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10
ICU护理管理要求内容
看病人：基础护理工作完成情况 问病人：对护理工作满意度 看病历：病历书写质量 问护士：护士对病人情况掌握情况
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11
ICU护理管理内容要求
内容要求：
– 危重症护理、基础护理、措施落实到位。 – 考核要点： – 护理单元有基础护理，分级护理质量标准及
落实措施 – 有对危重症病人护理质量的管理制度，有危
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5
ICU护理文书记录问题
护理记录过于简单，不能正确评估病情，关键 问题和病程变化反应不及时不全面
主观描述内容过多，客观纪实性内容欠缺
回顾性记录不能真实反映病人实际情况及病情 变化
护理记录没有体现“以病人为中心”的整体护 理理念
对呕吐物、渗出液、尿液及引流液无颜色、气 味、性状的描述
雾化吸入、气管滴药算入量
ICU护理质量管理与人才培养
山东大学齐鲁医院 杨敏
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1
ICU
ICU是一个重症患者多、病情复杂、处理讲究时效的场所 ICU它集中了现代化的生命监测仪器和设备, 已成为现代 化医院的重要标志 ICU要求医护人员掌握的知识面广而深要熟悉ICU的设置 和管理. 掌握急救以及基本护理技能，要有扎实的基本功 掌握心、肺、脑、肝、肾等功能监测,正确分析常用化验 单 掌握多参数监护仪熟悉危重病人的护理诊断与评估技术
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8
ICU护理文书记录问题
根据相应专科的护理特点书写，记录时间 应具体到分钟。 如因抢救需补记，应6小时内据实补记。
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9
ICU护理文书记录问题
体温单：版面不洁，有刮、涂；页码与周 数不符
更改诊断未写诊断，体温单上的体温、脉 搏与原始记录不符
体温单上记录病人排便次数与实际不符， 体温单上24小时出入量记录错误
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2
ICU人力资源管理
人力配置原则及标准： ICU、等重点科室，护师以上人员≥40﹪ 重症监护室护士与床位应达1：2.5—3 若有加床，床位利用率≥120﹪，应按实际 床位与护士比。 护士人员资格合法 逐步实现ICU护士有专科培训资格证
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3
ICU护理文件书写管理
1、内容要求： 按部、省《病历书写基本规范》运行 有定期质量评价 考核要点 – 护理部有保证按规定书写护理文件的制度、措
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13
ICU护理管理内容要求
护士对病人病情掌握情况
– 病人一般情况 – 入院评估及观察要点
发病原因、生活习惯、心理、饮食、睡 眠、排泄、阳性体征、专科护理观察 要点……
– 病人治疗、用药情况及护理措施等 – 健康教育要点及措施落实情况
精选课件
14
ICU抢救设备仪器管理
–抢救设备，监护仪器的定期保养
责任护士对危重病情掌握不全面 基础护理不到位 无对危重病人护理质量管理制度 护理行为无效果评价和效果评价 不及时
精选课件
19
ICU护理管理问题
考核吸痰操作违反无菌操作原则 不掌握吸痰的负压及计量单位 电除颤存在潜在的不安全隐患 未启用护理会诊、护理病历讨论制 度
精选课件
20
基础护理管理要求
基础护理合格率≥90﹪、 危重症合格率≥90﹪、监护、抢救 设备完好