危重病人护理风险管理试卷答案教学提纲
护理危重知识试题及答案

护理危重知识试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是危重患者的特点?A. 生理功能紊乱B. 病情变化快C. 生命支持需求高D. 心理状态稳定答案:D2. 下列哪项不是危重患者的护理原则?A. 及时观察病情变化B. 保持呼吸道通畅C. 全面评估患者状况D. 仅关注生命体征答案:D3. 下列哪项不是危重患者的护理措施?A. 监测生命体征B. 维持水、电解质平衡C. 给予高热量饮食D. 严格限制探视答案:D4. 下列哪项不是危重患者心理护理的重点?A. 建立信任关系B. 缓解焦虑情绪C. 提高自我护理能力D. 忽视患者心理需求答案:D5. 下列哪项不是危重患者的健康教育内容?A. 疾病相关知识B. 康复护理技巧C. 药物使用注意事项D. 生命关怀教育答案:D二、简答题1. 危重患者的生理特点有哪些?答案:危重患者的生理特点包括:生理功能紊乱,病情变化快,生命支持需求高,抵抗力低下,易发生并发症等。
2. 危重患者的护理原则有哪些?答案:危重患者的护理原则包括:及时观察病情变化,保持呼吸道通畅,全面评估患者状况,制定个性化的护理计划,实施整体护理等。
3. 危重患者的护理措施有哪些?答案:危重患者的护理措施包括:监测生命体征,维持水、电解质平衡,保证营养摄入,保持环境卫生,进行心理护理,健康教育等。
4. 危重患者心理护理的重点是什么?答案:危重患者心理护理的重点是:建立信任关系,缓解焦虑情绪,提高自我护理能力,满足心理需求,提供心理支持等。
5. 危重患者的健康教育内容包括哪些?答案:危重患者的健康教育内容包括:疾病相关知识,康复护理技巧,药物使用注意事项,生活方式调整,家庭支持等。
三、案例分析题1. 患者,男,45岁。
因车祸致全身多处骨折,失血性休克,收入重症监护室。
请列出对该患者的紧急护理措施。
答案:紧急护理措施包括:立即建立静脉通道,补充血容量,给予呼吸支持,维持生命体征稳定,观察病情变化,进行骨折固定,做好心理护理等。
危重病人护理试题及答案

危重病人护理试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是危重病人护理的基本原则?A. 及时评估病人状况B. 维持病人生命体征稳定C. 忽视病人的心理需求D. 预防并发症的发生答案:C2. 危重病人在转运过程中,以下哪项措施是错误的?A. 保持病人呼吸道通畅B. 确保病人体温稳定C. 随意移动病人的静脉通路D. 监测病人的生命体征答案:C3. 对于危重病人的营养支持,以下哪项是错误的?A. 根据病人的实际情况调整营养方案B. 优先考虑肠外营养C. 监测病人的营养状态D. 避免使用肠内营养以防误吸答案:D二、判断题4. 危重病人的护理记录应该详细记录病人的生命体征、治疗措施、护理措施及病人的反应。
答案:正确5. 危重病人的疼痛管理中,护士可以根据自己的经验随意调整病人的镇痛药物剂量。
答案:错误三、简答题6. 简述危重病人护理中的“五防一护理”原则。
答案:危重病人护理中的“五防一护理”原则包括:防窒息、防压疮、防感染、防管道滑脱、防下肢静脉血栓形成和疼痛护理。
7. 描述在护理危重病人时,护士应如何进行有效的沟通。
答案:在护理危重病人时,护士应采取以下措施进行有效沟通:使用简单明了的语言,确保病人和家属理解信息;倾听病人和家属的担忧和问题,并给予回应;保持耐心,避免使用医学术语;在交流时保持眼神接触,表现出同理心;定期更新病人和家属关于病人状况的信息。
四、案例分析题8. 病人,男性,65岁,因急性心肌梗死入院,目前处于ICU监护中。
病人现在意识清醒,但出现了心源性休克的症状。
请问护士应该如何进行护理?答案:针对该病人的情况,护士应采取以下护理措施:- 立即通知医生并协助进行紧急评估。
- 监测病人的生命体征,特别是血压和心率,以及心电图的变化。
- 维持病人的呼吸道通畅,必要时给予氧疗。
- 观察病人的尿量,评估肾脏功能。
- 遵医嘱给予药物治疗,如血管活性药物,并密切监测药物效果。
- 提供心理支持,减轻病人的焦虑和恐惧。
危重患者护理常规知识考试试题及答案

危重患者护理常规知识考试试题及答案一、危重患者护理常规知识考试试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 危重患者最常见的护理问题是什么?A. 呼吸困难B. 心力衰竭C. 意识障碍D. 感染2. 以下哪项是危重患者护理的三大原则?A. 精确评估、及时干预、综合治疗B. 精心护理、全面监测、早期康复C. 严格消毒、隔离感染、加强营养D. 精神支持、心理护理、家庭支持3. 危重患者护理过程中,以下哪项措施是错误的?A. 保持呼吸道通畅B. 预防感染C. 加强营养支持D. 限制液体输入4. 以下哪个指标不是判断危重患者病情严重程度的重要依据?A. 血压B. 心率C. 呼吸频率D. 血糖5. 危重患者发生呼吸衰竭时,以下哪种护理措施不正确?A. 高流量吸氧B. 保持呼吸道通畅C. 给予呼吸兴奋剂D. 限制液体输入6. 以下哪项是危重患者护理中应避免的行为?A. 定时翻身B. 保持皮肤清洁干燥C. 长时间卧床D. 加强口腔护理7. 危重患者并发急性肾衰竭时,以下哪项护理措施是错误的?A. 控制液体输入B. 给予高蛋白饮食C. 监测电解质平衡D. 加强口腔护理8. 以下哪项不是危重患者并发急性心力衰竭的护理措施?A. 限制液体输入B. 给予强心剂C. 增加营养摄入D. 吸氧9. 危重患者并发感染时,以下哪项护理措施不正确?A. 使用抗生素B. 保持伤口清洁C. 隔离感染患者D. 加强营养支持10. 以下哪个不是危重患者护理中的紧急情况?A. 呼吸困难B. 心力衰竭C. 高血压D. 意识障碍二、填空题(每题2分,共20分)11. 危重患者护理中,要密切观察病情变化,及时发现并处理__________、__________、__________等并发症。
12. 危重患者护理中,要保持呼吸道通畅,必要时给予__________、__________、__________等治疗。
13. 危重患者护理中,要加强营养支持,根据患者情况给予__________、__________、__________等饮食。
重症患者护理专题培训试题及答案

重症患者护理专题培训试题一、填空题:1、对危重患者进行病情评估的目的是早期发现()的生理异常现象,确定纠正异常现象的适当措施,早期做出诊断。
[填空题]答案:危及患者生命2、患者入院时,()、脑血管疾病、心肺复苏前后、中毒、术后、病情变化、使用麻醉镇静类等特殊药物时应随时进行中枢神经系统评估。
[填空题]答案:颅脑损伤3、意识障碍患者要评估患者()。
意识状态的显著恶化往往提示代偿机制耗竭或严重的神经系统疾病,需立即进行支持治疗。
[填空题]答案:意识障碍程度4、发现患者意识改变,应同时观察患者生命体征、()、眼球运动等有无改变,以评估患者的中枢神经功能。
[填空题]答案:瞳孔大小对光反应5、呼吸系统的评估应观察人工气道的种类、()、固定及气囊情况。
[填空题]答案:深度6、胸腔闭式引流应注意观察:()、引流位置清洁、引力水柱波动情况、密闭系统紧密性稳固、引流物情况。
[填空题]答案:置管深度及部位7、心血管系统的评估:应注意有无(),少尿、代谢性酸中毒,毛细血管充盈时间延长等表现。
注意分辨休克的种类。
[填空题]答案:皮肤湿冷8、排泄系统评估:实验室检查重点观注实验室检查指标包括:电解质、()、血常规及凝血指标。
[填空题]答案:肾功能二、多选题:1、当发现病情变化或潜在变化时,一边通知医生,一边进行以下哪些观察,积极配合医生及时处理。
(ABCDEF)A、迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态。
B、确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作。
C、确认所有的监护报警设置适当。
确认呼吸机连接正确。
D、检查气管插管的位置和气囊容量。
确认胸引管开放并引流通畅。
E、检查周围脉搏、皮肤颜色、体温和尿量。
测定中心静脉压、肺动脉压等。
F、检查术后出血情况:注意伤口有无渗血、引流管及胸管的引流量。
2、达到下列标准哪些时,需立即呼叫医生。
(ACDEF)A、心率发生急性改变,<40次/分或>150次/分。
B、收缩压发生急性改变,<60mmHg。
危重患者管理护理试题及答案

危重患者管理护理试题及答案一、选择题1. 危重患者管理中,以下哪项不是护理人员需要密切关注的指标?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 患者的饮食喜好答案:D2. 在危重患者护理中,以下哪项措施不是预防压疮的常规做法?A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 限制患者的活动答案:D3. 对于危重患者,以下哪项是正确的生命体征监测频率?A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每天一次D. 每周一次答案:A二、判断题1. 危重患者护理中,维持患者的体温稳定是非常重要的。
(对)2. 危重患者不需要定期进行营养评估。
(错)3. 危重患者护理时,护理人员应该避免与患者进行沟通。
(错)三、简答题1. 简述危重患者护理中,如何进行有效的疼痛管理?答案:有效的疼痛管理包括定期评估患者的疼痛程度,根据疼痛评估结果调整镇痛药物的剂量和种类,同时采取非药物干预措施,如冷热敷、放松技巧等,以减轻患者的疼痛感。
2. 描述危重患者护理中,如何预防和处理压力性损伤?答案:预防压力性损伤的措施包括定期翻身,每两小时至少一次;使用防压疮床垫;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和污染;提供适当的营养支持,增强皮肤抵抗力。
处理压力性损伤时,需要根据损伤的严重程度采取相应的治疗措施,如清洁伤口、使用适当的敷料、必要时进行外科处理等。
四、案例分析题案例:一位72岁的危重患者,因心脏病发作入院,目前处于ICU监护中。
请根据以下情况,制定护理计划。
1. 患者目前心率不齐,血压不稳定。
2. 患者有糖尿病史,需要严格控制血糖。
3. 患者因长时间卧床,有发生压疮的风险。
答案:护理计划:1. 监测心率和血压,根据医嘱调整药物和治疗方案。
2. 定期监测血糖水平,根据医嘱调整胰岛素剂量,确保血糖控制在安全范围内。
3. 每两小时翻身一次,使用防压疮床垫,保持皮肤清洁干燥,提供营养支持,预防压疮的发生。
五、论述题请论述危重患者心理护理的重要性及其实施策略。
危重患者管理试题及答案

危重患者管理1.抢救危重患者时,抢救结束后()小时内如实补记,抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
[单选题] *A. 4小时B.6小时(正确答案)C.24小时D.12小时2.转运病人过程中应注意保护患者安全和()。
[单选题] *A.隐私(正确答案)B.体位C.皮肤D.生命特征3.危重病人抢救时应该有()的态度。
[单选题] *A. 严肃认真B. 积极有序C. 密切配合D. 以上都是(正确答案)4.在危重病人的抢救中应认真做好抢救病人的各项基础护理及生活护理,若遇到烦躁、昏迷、及神志不清者,应()确保病人安全。
[单选题] *A.加床档并采取保护行约束(正确答案)B.给予镇静药物C.让家属安慰D.呼叫医生解决5.医生未到前,护士应根据病情给予所能及的抢救是:() [单选题] *A.吸氧、测量生命特征(正确答案)B.等着医生来到在进行抢救C.离开病房通知医生6.危重患者风险评估包括:() [单选题] *A.管道风险(正确答案)B.跌倒、坠床风险、压疮风险C.血栓风险、误吸风险D.营养风险、用具器械风险7.已存在风险者护士做法正确的是:() *A.进行动态风险评估(正确答案)B.必须密切观察病情变化(正确答案)C.及时报告(正确答案)D.积极采取防范措施(正确答案)E.做好交接班(正确答案)8.重点观注实验室检查指标包括:() *A.动脉血气(正确答案)B.电解质(正确答案)C.肾功能(正确答案)D.血常规及凝血指标(正确答案)9.配合医生抢救时,护士应()避免引起纠纷 *A.沉着(正确答案)B.冷静(正确答案)C.注意语言严谨(正确答案)10.危重病人应及时评估以下哪些内容() *A.各种管道、药物治疗情况(正确答案)B.各种管道(正确答案)C.包括基本情况、主要症状(正确答案)D.皮肤情况(正确答案)。
护理危重知识试题及答案

护理危重知识试题及答案一、选择题1. 危重病人的护理原则是什么?A. 观察病情变化B. 维持生命体征稳定C. 预防并发症D. 所有选项都是2. 以下哪项不是危重病人护理的常见并发症?A. 压疮B. 肺部感染C. 营养不良D. 过度活动3. 危重病人的体位管理中,以下哪项是错误的?A. 定时翻身B. 保持舒适体位C. 长期固定一个体位D. 预防压疮4. 危重病人的液体管理中,以下哪项是正确的?A. 根据病人需要随意调整输液速度B. 定时监测病人的出入量C. 忽略病人的尿量D. 忽略病人的电解质平衡5. 危重病人的呼吸道管理中,以下哪项是错误的?A. 定期吸痰B. 保持呼吸道通畅C. 忽略病人的呼吸频率和节律D. 监测病人的血氧饱和度答案:1. D 2. D 3. C 4. B 5. C二、简答题1. 简述危重病人护理中如何预防压疮的发生?答案:预防压疮的措施包括:定时翻身,每2小时至少一次;使用防压疮床垫;保持皮肤清洁干燥;避免长时间同一体位;评估病人的营养状况并提供适当的营养支持。
2. 描述危重病人的液体管理原则。
答案:危重病人的液体管理原则包括:维持水电解质平衡;根据病人的体重、年龄、疾病状态和治疗需求调整液体量;定时监测病人的出入量和尿量;监测血常规和血生化指标,以评估液体平衡状态。
三、案例分析题案例:一位72岁男性患者,因急性心肌梗死入院,目前处于危重状态,需要进行密切监护。
问题:作为护理人员,你将如何制定该患者的护理计划?答案:针对该患者,护理计划应包括:- 监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。
- 维持呼吸道通畅,必要时进行吸痰。
- 定时翻身,预防压疮的发生。
- 监测出入量,确保液体平衡,必要时调整输液速度。
- 观察病人的意识状态,及时发现任何病情变化。
- 心理支持,减轻病人的焦虑和恐惧。
- 教育病人和家属有关疾病的知识,提高自我护理能力。
四、论述题请论述危重病人护理中的感染控制措施。
危重患者护理质量管理制度试题答案

、危重患者护理质量管理制度试题答案
1.危重患者是指(病情危重),随时可能发生(生命危险)的病人,病人体内的(重要器官)功能任何微小改变,即可导致机体器官系统的(不可逆的)功能损害或者(死亡)。
2.危重患者生活护理方面最主要的并发症是(压疮)。
3.危重患者护理记录必须保证(全面)、(真实)、(完整)、(及时)、(准确),一旦发生医疗纠纷,它为(举证倒置)提供了重要依据,也可成为(法律上)的一种证据。
4.护士对病人做到六了解即(用药目的)、(反应)、(生命体征)、(液体出入量)、(并发症)、(检验结果),六知道分别为(姓名)、(床号)、(诊断)、(护理级别)、(饮食)、(病情变化)。
5.危重、躁动患者的病床应有(床档)防护。
6.特一级护理患者基础护理方面要保持患者全身(清洁)、(无异味),无(血)、(尿)、(便)、(胶布)痕迹,保证患者卧位舒适。
7.基础护理方面:病人口腔、皮肤、会阴、指(趾)甲(清洁)、(无臭味)。
8.为了准确识别患者身份,危重患者在手腕部佩戴规定的(腕带),腕带上写清患者的(床号)、(姓名)、(性别)、(住院号)、科别、血型、过敏史及(诊断)。
9.基础护理方面:患者卧位(舒适),保持良好(功能位);不能自理者有(安全措施)。
10.老年患者基础代谢慢、怕冷,在输液过程中建议给予使用热水袋保暖。
(错误)。
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学习资料
一、名词解释(每题5分,共10分)
1、护理风险:是指可能发生的护理危险。
所有医疗过程都是风险和利益并存的,而且贯穿诊断、治疗、和康复全过程。
任何一个护理行为都有可能发生。
2、护理安全:护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害﹑障碍﹑缺陷或死亡。
二、填空(每题1分)
1.危重病人常见护理风险隐患包括:压疮、坠床和跌倒、盲目执行医生的口头医嘱、患者住院期间擅自外出、猝死、窒息、烫伤、自杀、走失、用错药、内镜侵入性感染、实习、轮转护士发生工作差错和缺陷。
2、手术室常见的护理风险隐患包括:接错患者、手术部位错误、手术中器械、物品准备不足或不良、手术器械和敷料等异物遗留于创口及体腔内、物理、化学损伤、手术切口感染、患者坠床、标本丢失或保存不当。
3、协作病人翻身时,应将患者是身体抬起再移动,避免拖、拉、推的动作,以防擦伤皮肤。
4、对于躁动不安的患者,床旁应设床栏,必要时应用约束带约束,并注意约束适当,观察局部皮肤检查,做好交接班。
5、严格执行各种规章制度,保证医疗安全,非抢救状况下拒绝执行医生口头医嘱。
6、心衰的患者应绝对卧床、少食多餐、保持大便通畅、防寒保暖、保持情绪平稳,环境安静。
7、老年患者、肺部疾患、心脏病患者,要控制输液速度。
8、外科常见的引流管包括胃肠减压管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管、导尿管、T管。
9、在日常工作中,要做到“五主动”主动关心、帮助、体贴病人、主动耐心安慰病人、主动热情接诊病人、主动巡视病房、主动送出院病人。
“六一句”入院时多介绍一句、操作时多说明一句、晨间护理多问候一句、手术前多解释一句、手术后多安慰一句、出院后多关照一句。
三、简答题(每题20分,共40分)
1、患者发生猝死的应对措施。
1、了解患者病情,对存在猝死潜在风险的患者要心中有数,与患者和其家属进行病情沟通时要加以告知并记录。
2、心、脑血管疾病的患者应有家属陪护,特别是患者蹲厕时及夜间需有家属照应。
3、心脏病患者应随身携带急救药品,并告知患者及家属急救的方法和用药方法。
4、高血压患者经常监测血压,控制血压在正常范围。
5、心衰的患者应绝对卧床,少食多餐,保持大便通畅,防寒保暖,保持情绪平稳,环境安静。
6、老年患者、肺部疾患、心脏病患者,要控制输液速度。
7、一旦发生猝死,立即通知医生就地抢救。
8、加强无陪护患者的巡视。
2、为减少危重病人发生护理风险,护士自身需要做哪些?
1、首先需要进行有效的护患沟通。
2、提高工作的主动性、提升技术水平业务素质。
3、遵守规章制度、认真执行查对制度、交接班制度、给药制度、核心制度。
4、遵守操作规程,严格执行无菌技术操作规程。
5、提高护士工作责任心,增强法律意识。
仅供学习与参考。