皮内注射技术操作规程
皮内注射技术操作规范
交流自然
评估
3．做药物过敏试验的患者，应详细询问用药史、药物过 评 估 完 整 、
3 321
敏史、家族史
细致
4．评估患者注射部位皮肤情况：查看局部有无炎症、瘢 评估准确 痕、硬结等
2 210
1．个人准备：应用六步洗手法清洗双手；戴口罩
正确
5 531
2．物品准备：
物品齐全，
(1)治疗盘内备：①消毒物品(安尔碘、75%酒精、无菌棉 放置合理
5 531
结果记录在体温单、医嘱单上
理论 5
提问
[注释]评分等级：I 级表示操作熟练、规范，无污染，与患者沟通自然，语
言通俗易懂；II 级表示操作欠熟练、规范，有 1—2 处缺项、污染，与患者沟通
欠自然；III 级表示操作不熟练、不规范，有 3 处以上缺项、污染，与患者沟通
少。
(二)应掌握的知识点 1．皮内注射的目的 (1)进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应。 (2)预防接种。 (3)局部麻醉的起始步骤。 2．注意事项 (1)做药物过敏试验前，应详细询问患者的用药史、过敏史及家族史，如患者 对皮试药 物有过敏史，禁止皮试，并及时与医师联系，更换其他药物。 (2)皮试药液要现用现配，剂量要难确，并备 0．1％盐酸肾上腺素等抢救药 品及物品。 (3)做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏，以免影响对局部反应的观察。
3．检查药物与液体，查看药名、剂量、药液有效期等 检 查 完 整 ， 2 210
方法正确
4．药液准备；
操作正确、
(1)药物过敏试验：按药物要求稀释、配制皮试液，放入 熟 练 、 无 污 1 1
86
治疗盘无菌治疗巾内
染
00
(2)预防接种、局麻起始步骤：按无菌技术原则消毒、抽
皮内接种法操作规程
皮内接种法操作规程操作前准备：1.准备所需的疫苗，并检查其有效期和储存条件。
2.准备消毒用品，如酒精和棉球。
3.确保接种场所的卫生和安全，以防止交叉感染。
4.佩戴手套和口罩，确保操作人员本身的安全。
操作步骤：1.接种者的皮肤应清洁干燥，无破损和感染。
接种者应坐在舒适的位置上，使其身体部位暴露出来。
2.操作人员应洗手并戴上手套。
3.使用消毒酒精擦拭接种部位，并用棉球这些在接种部位上，以确保无菌。
4.用一只手拉起接种部位的皮肤，并用另一只手持注射器，将疫苗缓慢注射到皮下。
注射器应垂直于皮肤表面，并很少倾斜。
5.在注射过程中，要保持注射部位的皮肤放松，以避免疫苗渗透到肌肉中。
6.注射完毕后，用棉球轻轻按压接种部位，以帮助疫苗迅速扩散。
7.使用消毒酒精彻底清洗注射器，以防止交叉感染。
8.将使用过的注射器放入医疗垃圾容器中，严禁重复使用。
9.将注射器、棉球和其他废弃物进行正确处理，以保持环境清洁。
操作后注意事项：1.注射完毕后，提示接种者保持接种部位干燥，避免抓挠或揉搓。
2.监测接种者的状况，以便及时发现任何异常反应。
3.记录接种者的姓名、年龄、接种时间和疫苗信息，并保存相关文件。
4.在操作结束后，清洁工具和消毒工作台，以确保下次操作的安全和无菌。
5.不同的疫苗可能具有不同的操作规程，操作人员应熟悉各种疫苗的使用说明书。
在操作过程中，需要特别注意以下几点：1.确保接种器具的安全和无菌，避免交叉感染。
2.操作前后要注意手部卫生，及时洗手和更换手套。
3.给予接种者充分的关注和安慰，以减轻其紧张和不适感。
4.注意接种者可能的过敏反应，如出现过敏症状，应及时进行处理。
5.注意存储和使用疫苗的条件，以确保其有效性。
总结起来，皮内接种法操作规程需要在充分注意个人卫生和操作细节的前提下，进行疫苗注射。
操作前要充分准备，并在操作过程中严格按照规程进行。
操作后要注意接种者的状况，并及时记录相关信息。
此外，操作人员要经常更新相关知识，以便熟悉各种疫苗的使用。
皮内注射技术操作流程
皮内注射技术操作流程一、引言皮内注射技术是一种将药物注射到皮肤表层的方法，常用于皮肤测试、疫苗接种以及某些特定药物的给药。
本文将介绍皮内注射技术的操作流程，以帮助医务人员正确、安全地进行皮内注射。
二、准备工作1. 根据医嘱，准备所需的药物、注射器、注射针、消毒纱布、医用酒精和生理盐水。
2. 洗手并戴上消毒手套，确保操作环境清洁。
三、选择注射部位1. 皮内注射通常选择上臂三角区、前臂外侧或腹部，根据患者情况和注射药物的特点选择合适的部位。
2. 选取无明显伤口、瘢痕、炎症或皮肤损伤的部位。
四、准备注射部位1. 用医用酒精擦拭注射部位，由内向外进行，保持擦拭面积大于注射针头的周围。
2. 擦拭干燥后，再用消毒纱布轻轻按压擦拭部位，以促进血液循环。
五、准备注射器和药物1. 选择合适的注射器和注射针，根据药物剂量确定注射器容量。
2. 把药物抽入注射器中，注意避免气泡进入。
六、进行注射1. 使用非主手握住注射器，用主手将注射针的刺口平行于皮肤表面插入皮肤，角度约为15°。
2. 插入皮肤后，稍微上提注射器，并慢慢注射药物，注射速度要适当，避免过快或过慢。
3. 注意观察注射部位是否出现局部红斑、隆起或水疱等异常反应，如有异常应立即停止注射。
4. 将药物完全注射后，迅速拔出注射针，用消毒纱布轻轻按压注射部位几秒钟，以促进药物的扩散和吸收。
七、处理废弃物1. 将使用过的注射器和注射针放入专用的废弃物容器中，避免交叉感染的发生。
2. 将消毒纱布和其他废弃物一并处理。
八、观察与护理1. 每次注射后，应观察患者注射部位是否出现异常反应，如红肿、疼痛等。
2. 注射后的护理包括定期更换敷料、保持注射部位清洁干燥，避免摩擦和感染。
九、注意事项1. 在操作过程中应注意尽量减少患者的疼痛和不适感，尽量避免损伤皮肤。
2. 注射器和注射针使用后应立即处理，避免重复使用，以免交叉感染。
3. 注意遵守无菌操作原则，保证操作环境的洁净。
皮内注射操作程序(最全)
皮内注射操作程序
目的：
（1）皮肤试验。
（2）预防接种。
（3）用于局部麻醉的先驱步骤。
评估：
（1）病人的年龄、病情、意识状态及有无过敏史、注射部位的皮肤情况（皮肤颜色，有无皮疹、感染）。
（2）病人的自理能力、合作程度、表达能力、心理反应和对皮内注射的认识。
计划：
（1）用物准备：注射盘、无菌1ml注射器、按医嘱备药、0.1%盐酸肾上腺素1支、2ml无菌注射器。
（2）环境准备：病室或治疗室安静、清洁、整齐，温度适宜。
（3）病人准备：坐位或卧位，暴露注射部位。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
实施：
（1）操作步骤：
护士携物至床旁，核对解释→定位、消毒→核对药物→进针注药（5º角进针，注药0.1ml）→拔针（勿按揉）→再次核对→观察、记时→整理床单位，洗手，记录。
（2）注意事项：
①询问病人用药过敏史，如有对所用药物过敏者，应不作皮试，并与医生联系。
②忌用碘酊消毒皮肤，以防影响局部反应判断及与碘过敏反应相混淆。
③把握好进针角度，以免药液注入皮下。
评价：
（1）操作顺利，达到注射目的。
（2）对病人药敏试验结果判断准确，注药后病人无不良反应。
（3）病人了解注射的方法、目的，配合操作。
皮内注射操作规程
皮内注射是一种常见的给药方式，其操作规程如下：
1. 预备工作：
- 准备所需药物、注射器、棉球、酒精消毒液等。
- 洗手并戴上无菌手套。
- 检查药物的名称、剂量和有效期。
2. 准备注射部位：
- 选择适当的注射部位，常见的皮内注射部位有前臂、上臂、大腿等。
- 用酒精消毒液擦拭注射部位，从中心向外轻轻擦拭。
3. 技术操作：
- 拿起注射器，用拇指和食指握住注射器筒身，中指扣动活塞杆。
- 用一只手将注射器垂直握住，将针头从注射器保护套中拔出。
- 用另一只手将皮肤稍微拉紧，用针头轻轻刺入皮肤的浅层，约30度角度。
- 注射时要保持注射器的垂直，缓慢推动活塞杆，使药液慢慢注入皮内组织。
- 注射完成后，等待片刻，将针头缓慢拔出。
- 用棉球轻轻按压注射部位，以防止出血。
4. 注射后处理：
- 将用过的注射器和针头放入专用的废弃物容器中。
- 洗手并消毒注射部位。
- 记录注射的药物名称、剂量、注射部位和时间。
需要注意的是，皮内注射是一项需要技巧和经验的操作，操作者需要具备相关的医疗知识和培训。
在操作过程中要注意遵循无菌操作原则，确保注射器和针头的无菌性，以避免感染和其他并发症的发生。
如果对操作不熟悉或有任何疑问，应及时请教医护人员。
皮内注射法技术操作规范
皮内注射法技术操作规范
【目的】
用于过敏试验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
【用物准备】
基础消毒盘、1ml注射器1支、4～5号针头，按医嘱备好药液放无菌盘内。
【操作方法及程序】
1．核对医嘱，洗手、戴口罩。
2．携物品至病床旁，核对床号、姓名，向病人解释。
3．做过敏试验者询问有无过敏史。
4．选择部位。
预防接种在上臂三角肌下缘，过敏试验在前臂掌侧下1/3处。
5．以75%乙醇消毒皮肤，待干。
核对药物，驱尽注射器内气体。
6．左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成5°角刺人皮内。
待针尖斜面全部进入皮内后以左手拇指固走针栓，右手推注药液0. 1ml可见圆形隆起的皮
丘，并显露毛孔。
7．注射完毕拔出针头，切勿按压。
8．向病人解释注意事项，清理用物。
9．记录时间，按规定时间观察结果。
【注意事项】
1．勿用碘酊消毒皮肤，嘱患者勿揉擦、覆盖注射部位，以免影响结果的观察。
2．药液要现用现配，剂量要准确。
3．做皮试前必须询问有无过敏史，有过敏史者不可做试验。
4．必要时药敏试验需作对照。
即在另一前臂相同部位，注入0. 1ml生理盐水，20min后，对照观察结果。
皮内接种法操作规程
皮内接种法操作规程
1.适用疫苗
卡介苗。
2.接种部位
上臂三角肌中部略下处。
3.操作方法：
3.1监护人抱紧儿童，露出儿童接种部位；
3.2用注射器吸取1人份疫苗，排尽注射器内空气，皮肤常规消毒，待乙醇干后，左手绷紧注射部位皮肤，右手以平执式持注射器，食指固定针管，针头斜面向上，与皮肤呈100～150角刺入皮内。
再用左手拇指固定针栓，然后注入疫苗，使注射部位形成一个圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大。
注射完毕，针管顺时针方向旋转180O角后，迅速拔出针头。
勿按摩注射部位。
4.注意事项
4.1接种人员持证上岗，工作衣帽穿戴整洁。
4.2接种前要进一步核实接种对象。
向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌症的应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。
4.3在接种证上完整记录接种日期、批号、接种者签名。
4.4向儿童家长交代可能出现的反应和注意事项。
接种完毕后，嘱咐接种对象在观察室内观察30分钟，无异常再离开。
4.5接种后废弃的注射器和安瓿按照《医疗废物管理条例》的规定妥善处理。
医院护理操作规范——皮内注射(2019年版)
医院护理操作规范——皮内注射【目的】通过皮下注射给予药物，多用于局部麻醉、预防接种和膜岛素治疗。
【用物准备】基础治疗盘、1～2ml注射器、5号半或6号针头、注射卡、药物，必要时各肾上腺素。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.告诉患者不可用手按揉局部，以防影响结果的观察。
2.指导患者暂勿离开病房，如有不适立即告知。
【注意事项】1.严格执行查对制度和无菌操作原则。
2.详细询问患者的用药史及过敏史，如患者对皮试药物有过敏史，禁止做皮试。
3.皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。
4.做药物过敏试验消毒皮肤时忌用腆剂，以免影响对局部反应的观察。
5.进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜，角度过大易将药液注入皮下，影响结果。
6.皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。
7.告知患者皮试后20分钟内不要离开病房及按揉操作部位。
8.密切观察病情，及时处理各种过敏反应。
9.结核菌素试验需观察72小时，剩余药液及注射器残留药物需灭活后再处置。
【相关知识】1.皮内注射:是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。
2.常用皮试液的浓度①青霉素浓度:含200～ 500u/mL;②链霉素: 2500u/mL;③破伤风浓度: 1500u/mL④细胞色素C浓度: 0.75mg/mL⑤头孢菌素浓度: 500ug/mL3.注射部位选择:皮内试验为前臂掌侧下段:预防接种为上臂三角肌下缘;局部麻醉为实施局部麻醉处。
4.青霉素试验液的配制方法①于含有80万U青霉素的密封瓶内注入生理盐水2mL，稀释后每lmL含青霉素40万u;②用lmL注射器吸取上液0.1mL，加生理盐水至1mL，则lmL内含有青霉素4万u;③弃去0.9mL，余O. 1mL，加生理盐水至lmL，则lmL内含青霉素4000u④再弃去0.9mL，余O.lmL(或弃去O. 75此，余0.25ml加生理盐水至lmL，则lmL内含有青霉素400u(或500u)，即配成皮试溶液。
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皮内注射技术操作规程
【评估】
1、了解用药目的、浓度。
2、患者身体状况、意识、配合程度。
3、患者有无药物过敏史。
4、患者局部皮肤状况。
【准备】
1、护士：着装整洁，洗手、戴口罩。
2、物品：按医嘱备药，0.9%氯化钠注射液即刻盘（无菌盘、弯盘）、75%乙醇、棉签、消毒砂轮、瓶口贴、污物缸、锐器盒、1ml注射器、5ml、2ml、注射器，0.1%盐酸肾上腺素注射针、手消液、治疗车。
3、环境：清洁、整齐、符合无菌技术操作环境，光线照射好。
4、体位：舒适体位。
【方法】
处置核对医嘱→评估与患者沟通→检查药物名称、浓度、澄清度、有效期，根据不同注射目的采取不同操作：
1、过敏试验：开启需配制的药瓶铝盖中央部分→75%乙醇消毒或消锯安瓿并掰开→开启消毒0.9%氯化钠注射液封口→按常规取注射器→遵医嘱按皮试药液含量标准配制药物皮肤试验液（举例青霉素皮试液配置：将青霉素配置为1ml 含20万单位，取0.9%氯化钠注射液0.9ml+青霉素上液0.1ml，1ml含2万单位；取0.9%氯化钠注射液0.9ml+青霉素上液0.1ml，1ml含2000单位；取0.9%氯化钠注射液0.9ml或0.75ml+青霉素上液0.1ml，或（0.25ml，1ml
含200单位或500单位）
→再次核对医嘱→放入即刻盘内→携用物至床旁→查姓名、床号、床卡、手腕带，药物八对→再次询问过敏史→告知患者注射目的与注意事项→安排舒适的体位（坐位或卧位）→选择注射部位：前臂掌面1/3尺侧为注射区域，避开瘢痕和血管→手消→再次核对姓名→75%乙醇消毒皮肤直径﹥5cm待干→排气→核对姓名后→一手绷紧注射部位皮肤一手持注射器，示指固定针栓与皮肤呈5°角刺入皮内（表皮与真皮之间）→进针深度以整个针尖斜面进入皮内为宜（可由皮肤表面透视其针孔斜面）→放平注射器固定针栓注入0.1ml，皮丘呈圆形隆起，皮肤苍白，毛孔变大→迅速拔出针头勿按压→嘱患者勿揉擦及覆盖注射部位→再次查对→协助患者取舒适体位→告知注意事项及看结果时间注射针头弃于锐器盒内，注射器弃于医用垃圾袋内→整理用物→手消→记录→回治疗室按规定处理用物→洗手。
药物过敏试验20分钟后2人同时判断结果（阴性：皮丘无改变，周围无红肿，阳性：局部皮丘红肿、发硬或有伪足，皮丘直径大于1cm）→告知患者→记录→再次核对医嘱，在医嘱单上记录皮试结果、2人签名及时间。
皮试阳性告知医生并在病历牌、治疗单、床头卡上做（+）标识。
2、预防接种：按医嘱抽取疫苗药液→核对姓名、性别、年龄、疫苗名称、质量→选择三角肌下缘为注射区域→再次核对姓名→75%乙醇消毒皮肤直径大于5cm，待干→排气→同上法进针→缓慢注入药液→迅速拔出针头干棉签轻压→再次核对→告知注意事项→手消→记录→整理用物（同上法）。
【评价】
1、告知到位与患者沟通有效，患者家属知晓告知内容。
2、认真查对，严格无菌技术操作。
3、皮试药液剂量配制准确。
4、注入部位、量准确，药物过敏试验皮丘明显。
5、能正确判断皮试结果。
6、特殊药物的皮试，按说明书要求观察结果。
【注意事项】
1、严格执行查对制度和无菌操作规程，患者对皮试药物有过敏史，禁止做皮试。
2、注射前准备好1:1000盐酸肾上腺素针、氧气等急救器材。
3、做皮试勿用安尔碘消毒，告知患者勿揉擦及覆盖注射部位，以免影响观察皮试结果。
4、注射后告知患者需观察20分钟无不良反应方可离去，如患者有恶心呕吐、呼吸困难、皮疹等现象应立即报告医生处理。
5、皮试液要现用现配，剂量要准确。
皮内注射技术操作评分标准
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