注射法操作流程
皮内注射法操作流程
皮内注射一、目的（1）各种药物的过敏试验，观察有无变态反应。
（2）预防接种。
（3）局麻的先驱步骤。
二、适应症此药物需要注射在表皮与真皮之间。
三、禁忌症（1）此药过敏者。
（2）忌用碘酊消毒皮肤。
四、操作步骤（一）评估1、患儿病情、意识状态、自理能力及合作程度。
2、患儿过敏史、用药史、不良反应史。
3、待注射部位及皮试结果。
（二）准备1、护士准备：仪表端庄，衣帽整洁。
2、患儿：注射部位皮肤清洁，体位舒适。
3、环境：清洁、安静、安全。
4、用物：75%酒精（酒精过敏者选用生理盐水）、棉签、弯盘、1ml和2ml注射器、注射卡、各类药液、砂轮、如为药物过敏试验另备0.1%盐酸肾上腺素。
（三）操作1、洗手，戴口罩，必要时戴手套。
2、按医嘱抽吸药物排尽空气，并放入无菌盘内。
3、备齐用物至患儿床旁，核对患儿信息及医嘱；解释并取得合作。
4、协助患儿采取适当体位，暴露注射部位（前臂掌侧下1/3）。
75%酒精消毒注射部位的皮肤。
5、再次核对患儿信息，绷紧皮肤，注射器针头斜面向上与皮肤呈5°刺入皮内，注入0.1ml药液，使局部呈半球状皮丘，皮肤变白并显露毛孔。
6、迅速拔出针头，勿按压注射部位。
7、核对患儿信息及注射药物，按规定时间（20min后）观察结果。
8、终末处理、洗手、记录。
五、指导要点1、严格无菌操作及消毒液的选择。
2、严格把握禁忌症。
3、掌握角度及难点。
4、护理宣教（1）操作前告知患儿皮内注射的目的、方法及配合要点。
（2）拔除针头后勿揉擦局部注射部位，以免影响结果的观察。
（3）操作结束后告诉家长20min内不可离开，并确认时间。
（4）操作结束后告知患儿（年龄较大）及其监护人出现任何不适，立即通知医护人员。
六、注意事项1、操作过程中注意无菌操作。
2、75%酒精消毒局部皮肤时，避免反复用力擦涂局部皮肤。
3、不应回抽血液。
4、判断、记录皮试结果，告知医生、患儿及监护人并进行反复相应的标注。
（1）备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应。
肌肉注射法操作流程
肌肉注射法目的：对不能口服及静脉给药的患者实施药物治疗。
评估患者：1、七步洗手法2、核对医嘱3、你好，1－1床丁一，我是您的责任护士小李，我先核对一下您的床尾卡，您今天感觉好点了吗，刚才给您测量体温是39度，根据医嘱现在需要要给您肌肉注射柴胡2毫升，帮您降温，希望您配合，我们在右边注射好吗，请您侧卧，我现在要看一下您的皮肤情况。
4、遮挡屏风，协助患者侧卧，察看皮肤情况。
”很好，您的皮肤没有红肿、硬结、瘢痕。
请您先休息一下，我去准备一下”操作前准备：1、接触患者后按七步洗手法洗手，戴口罩。
2、检查无菌物品的灭菌日期、有效期；检查一次性注射器的规格、有效期及包装有无漏气；检查药品的名称、质量、剂量及有效期。
将安部锯痕，用消毒纱布拭去锯屑，包裹瓶颈，折断安部。
打开注射器，松动活塞，按无菌操作原则抽吸药液，套上安部，放入无菌盘内。
用物准备：治疗车上层，治疗盘内放入含有2毫升注柴胡射液的5毫升注射器，2%安尔碘，无菌棉签、弯盘、注射单治疗车下层，放利器盒，医疗垃圾筒、生活垃圾筒操作过程：1、操作前依据治疗单核对患者腕带、床号、姓名，松开床尾盖被，拉上床档，协助患者取侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲，使注射部位肌肉放松，暴露臀部，注意保护患者隐私、保暖。
选择注射部位。
2、用安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒注射部位皮肤一次，直径大于5厘米，消毒棉签放入医用垃圾筒内弃用。
再次核对药名、浓度、剂量；取掉安部，排尽空气；核对患者的姓名、床号；绷紧注射部位皮肤，快速进针，回抽，慢推，快速拔针。
用干棉签按压片刻。
针头放入锐器盒内，注射器放入黄色医疗垃圾筒内弃用，棉签放入黄色医疗垃圾筒内弃用。
3、协助患者取舒适卧位，整理床单位，放下床档。
4、再次查对患者的床号、姓名，安部放入锐器盒。
指导患者：您好，感谢你的配合，注射完退热剂后会引起出汗，请您多喝水，吃清淡饮食，30分钟后我会来复测体温。
如果有什么不适请及时按呼叫器通知我，我也会随时来巡视病房的。
皮下注射法操作流程
皮下注射法一、目的注入小剂量药物、不能或不宜经口服给药时采用，需迅速达到药效。
二、适应症1、局部麻醉用药或术前供药。
2、预防接种。
3、不能或不宜口服给药，需迅速达到药效。
三、禁忌症1、药物刺激性较强或药量较大，不宜皮下注射。
2、对该药过敏者。
3、注射部位有病灶时需避开。
四、操作步骤（一）评估1、患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。
2、患儿过敏史、用药史、不良反应史。
3、待注射部位皮肤情况。
4、用药效果及不良反应。
（二）准备1、护士准备：仪表端庄，衣帽整洁。
2、患儿：注射部位皮肤清洁，体位舒适。
3、环境：清洁、安静、安全。
4、用物：无菌治疗盘、1ml、2ml或5ml注射器、治疗单、药物和稀释液、砂轮、干棉签、弯盘、复合碘消毒液、免洗手消毒液、药液、医疗污物桶、锐器盒。
（三）操作1、洗手、戴口罩、与患儿及家属解释。
2、携用物至床旁、核对药物与患儿。
3、取适当体位，确定注射部位。
（1）如果注射器不是胰岛素注射器、注射装置、或预装药物的注射器，配置药物和注射需使用无菌技术。
（2）依标准程序抽吸药物至所需量，放置于无菌盘内。
（3）如果注射器不是胰岛素注射器、注射装置、或预装药物的注射器，注射前更换注射用针头。
（4）排出注射器中空气及多余的药物，直至所需的准确剂量。
4、再次核对患儿及医嘱。
5、备好皮肤消毒用物及弯盘，嘱患儿及家属做好注射准备。
6、彻底清洁注射部位，75%酒精或安尔碘消毒液擦拭消毒，消毒范围＞5cm，自然待干（注射胰岛素勿擦拭注射部位皮肤）。
7、固定注射部位。
8、用左手拇指和食指绷紧皮肤30°-40°，（胰岛素注射时用拇指与中指捏起皮肤，针成45°-60°插入，如用1ml注射针头，则用90°插入，过瘦弱者可捏紧注射部位皮肤，同时角度可以减小）进针；深度为针梗的2/3或1/2，右手固定针栓。
9、左手抽回血，如无回血，缓慢推注药物并观察患者的反应。
肌内注射法
肌内注射法操作流程：【肌内注射法】一、物品准备：注射盘（复合碘棉签、注射器（2ml）2个、注射卡、表、0.1%盐酸肾上腺素）弯盘、砂轮、干棉签、手消毒液、注射本、笔、生活垃圾桶、污染垃圾桶、利器盒。
二．药液抽吸（在治疗室的准备）1．操作者洗手，应按六步洗手法洗手，洗手时间不少于15秒，待干，戴口罩。
2．遵医嘱检查药物名称、浓度、剂量；检查药液有效期及质量：有无沉淀，混浊、絮状物，变色以及安瓿、药瓶字迹不清或无标签等不能使用的情况。
3．轻弹安瓿颈部，使安瓿尖端及颈部的药液沉至体部，用砂轮在蓝色标记处划一锯痕，消毒后待干。
4．检查注射器的有效期及包装的完整性。
5．折断安瓿，检查药液内有无玻璃碎屑。
6．打开注射器包装袋，取出注射器，取下针头保护帽，调节针头斜面，使其对准注射器刻度，并拧紧针座，松动活塞。
7．自安瓿内抽取药液。
8．抽毕药液排尽注射器内空气（排至乳头处，针梗垂直朝上）。
将保护帽套于针头上，放入注射盘内（打开治疗巾时不能捏的太死）。
9．核对注射卡上的床号、姓名、药名，放于注射盘内注射器尾部备用。
10．再次核对安瓿药名后，请第二人查对（请第二人查对），无误后弃去安瓿，三、床前的准备：1. 推治疗车至床旁，查对床头卡、患者床号、姓名并评估患者。
2. 与患者解释（1床，张涛，您好！我是护士。
，根据医嘱，要为您注射维生素B12。
它的作用是营养神经，对您病情的恢复很有帮助，您需要去卫生间吗？注射右边好吗？我来协助您摆好体位，请您往我这边移一下，再面向左侧躺好。
）四、正式操作1. 选择注射部位。
(1) 臀大肌注射定位法十字法：从臀裂顶点向左或向右作一水平线，再从髂嵴最高点上作一垂直平分线，把臀部分为四个象限，其外上象限避开内下角为注射部位；（用右手食指中指摸到三个点：臀裂顶点、髂嵴最高点）联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
（触摸髂前上嵴）用右手食指中指轻按注射部位有无炎症、瘢痕、硬结或压痛。
注射法操作流程
注射法操作流程1.自密封瓶内吸取药液法洗手（七步洗手）、戴口罩→铺巾→查对（药名、浓度、剂量（皮内不用）、有效日期）→查瓶子（一拧二看三倒）→若要开盖，应写明开瓶时间/若已开盖，应查对开瓶时间（24h内有效）→（除去铝盖中心部分）→安儿碘消毒瓶塞（1遍）→检查注射器（有无漏气、型号、有效日期）→抽动活塞、拧开针帽、调节斜面→注入所需药液等量的空气→抽取药液（插入，推进空气，倒转抽取药液）→食指固定针栓拔针→排气（回抽空气，拍打手臂）→排出多余药液，确认剂量→妥放（单手套帽、针筒放进铺好的治疗巾）→双人查对→同事签名→脱口罩、推车进病房2.皮内注射物品：1ml注射器、治疗巾、2ml注射器、肾上腺素、棉签、青霉素药液查对（床号、姓名）、自我介绍（您好！我是您的责任医生，您可以叫我彭医生。
）、询问名字（请问您叫什么名字呀？）、检查腕带、解释（哦，XXX是吧，是这样的，现在要给您做个青霉素皮试，请问您以前打过青霉素吗？（您对青霉素过敏吗？）您还对其他药物过敏吗？您家里人有没有对药物过敏的？）、选择部位（前臂掌侧中下段），摆好体位→快速洗手、戴口罩→消毒（两遍酒精）→查对→不用夹棉签，拿注射器（注意拿的方法）→旋转一下，斜面有一滴药液→呼唤患者名字（XXX，放轻松。
）→绷皮进针（针尖斜面向上5度角进针、针尖斜面进入即可）→左手大拇指固定针栓→缓慢注药0.1ml，观察皮丘→拔针→看表计时→嘱咐（请您不要碰这个地方，也不要挠。
现在是XX点，我们要等15mins才能知道结果，在这个过程中请您不要离开我的视线范围，有什么不舒服要及时叫我。
）→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→守候15-20min后，观察结果、询问患者感受（怎么样啊？有没有什么地方不舒服的？看您的皮丘已经消下去了，看来您是对青霉素不过敏的。
）→记录结果→交待感谢（好了，现在整个皮试就已经做完了，谢谢您的配合！有什么不舒服的地方可以随时按铃叫我。
静脉注射法操作流程
静脉注射法操作流程
静脉注射是指将药物溶液注射到静脉内，以快速、直接地将药物输送到全身循环系统。
以下是静脉注射法的操作流程：
1.检查医嘱，确认药品名称、规格、剂量、速度等信息。
2.排空药品注射器内的空气，吸取所需的药物。
3.选择合适的穿刺部位，可选择手背静脉、腕部静脉、肘窝静脉等。
4.消毒穿刺部位，避免感染。
5.采用穿刺技术，在穿刺部位找到静脉，并确定针尖位置。
6.放缓呼吸，轻轻将针头插入静脉内，注射药物。
7.注射完成后，保持针头稳定，收回注射器，用消毒棉球进行消毒。
8.在注射结束后，观察病人的情况，如出现不适症状，及时处理。
注意事项：
1.严格按照医嘱执行，剂量、速度、频率等应当严格控制。
2.选择穿刺部位时，应注意避免神经、肌肉等重要组织的损伤。
3.应当注意针头的深度，避免穿透静脉壁。
4.注射前、注射期间和注射后应对病人进行观察，及时发现异常情况。
(完整)皮下注射法操作流程
(完整)皮下注射法操作流程皮下注射法操作流程评估：（1）患者病情及治疗情况（2)患者的意识状态、肢体活动能力，对药物治疗的认知及合作程度；(3)注射部位皮肤和皮下组织情况.根据注射目的选择部位：常选用上臂三角肌下缘,也可选上臂外侧（中1/3）、腹部、后背、臀部、大腿前侧及外侧.（4)环境是否清洁，光线是否充足。
准备：（1)护士准备：着装（衣、帽、鞋）整洁、修剪指甲，戴口罩，洗净双手.熟悉药物的用法及药理作用。
（2)患者准备：了解皮下注射的目的、方法、药物作用、注意事项及配合要点；取舒适体位并暴露注射部位。
（3)用物准备:基础注射盘、1ml、2ml注射器、5号、6号针头、按医嘱备药，注射卡。
（4)环境准备:清洁、安静，温度适宜，光线充足.实施：（1）备药：核对医嘱及注射卡，检查药液质量并吸取药液。
(2）核对解释：携用物至床旁，核对患者床号、姓名，核对无误后,解释操作目的和过程。
（3）选择部位：协助患者取合适的体位，选择并暴露注射部位.（4）消毒:常规消毒注射部位皮肤，待干。
（5）再次核对：再次进行核对，无误后排尽空气。
(6）进针：左手绷紧注射部位的皮肤,夹一干棉签于环指与小指之间,右手持锥法持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上与皮肤成30—-40°角，快速将针梗的1/2-2/3刺入皮下。
(7)抽回血:右手保持原姿势，松开左手抽动活塞。
（8）推针：如无回血，缓慢、均匀注入药液.（9)拔针：注药毕，用棉签轻压穿刺点，快速拔针后按压片刻，再次核对床号、姓名.整理：清理用物，协助患者取舒适卧位，致谢.记录：密切观察患者用药后反应，洗手，记录。
操作后评价:（1）护士操作技术熟练，进针深度、选择部位及注入药物剂量准确，注射部位未出现硬结、感染。
（2）患者理解皮下注射的目的及药物作用相关知识，能积极配合,无不适，护患沟通有效。
各种注射法操作方法
各种注射法操作方法
1.皮内注射法：先用无菌棉球或酒精擦拭注射部位，拿起注射器，将针头插入皮肤下所形成的角度约为30度的角度，按下活塞，注射药液。
2.皮下注射法：先用无菌棉球或酒精擦拭注射部位，拿起注射器，将针头插入皮下组织，注射药液。
3.肌肉注射法：先用无菌棉球或酒精擦拭注射部位，拿起注射器，将针头插入肌肉组织，按下活塞，注射药液。
4.静脉注射法：先用无菌棉球或酒精擦拭注射部位，拿起注射器，将针头插入静脉血管中，将药液注入血管。
5.皮内试验法：先用无菌棉球或酒精擦拭皮肤，拿起注射器，将针头插入皮肤下，将所需的测试药剂注入皮肤下面。
6.静脉采血法：先用无菌棉球或酒精擦拭采血部位，将针头插入静脉血管中，将所需量的血液吸出。
注意事项：在注射过程中，要注意消毒、防止伤口感染，还要注意药物的选择和剂量，并仔细观察注射部位是否有异常反应。
如有异常反应，需及时处理。
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注射法操作流程
1.自密封瓶内吸取药液法
洗手（七步洗手）、戴口罩→铺巾→查对（药名、浓度、剂量（皮内不用）、有效日期）→查瓶子（一拧二看三倒）→若要开盖，应写明开瓶时间/若已开盖，应查对开瓶时间（24h内有效）→（除去铝盖中心部分）→安儿碘消毒瓶塞（1遍）→检查注射器（有无漏气、型号、有效日期）→抽动活塞、拧开针帽、调节斜面→注入所需药液等量的空气→抽取药液（插入，推进空气，倒转抽取药液）→食指固定针栓拔针→排气（回抽空气，拍打手臂）→排出多余药液，确认剂量→妥放（单手套帽、针筒放进铺好的治疗巾）→双人查对→同事签名→脱口罩、推车进病房
2.皮内注射
物品：1ml注射器、治疗巾、2ml注射器、肾上腺素、棉签、青霉素药液
查对（床号、姓名）、自我介绍（您好！我是您的责任医生，您可以叫我彭医生。
）、询问名字（请问您叫什么名字呀）、检查腕带、解释（哦，XXX是吧，是这样的，现在要给您做个青霉素皮试，请问您以前打过青霉素吗（您对青霉素过敏吗）您还对其他药物过敏吗您家里人有没有对药物过敏的）、选择部位（前臂掌侧中下段），摆好体位→快速洗手、戴口罩→消毒（两遍酒精）→查对→不用夹棉签，拿注射器（注意拿的方法）→旋转一下，斜面有一滴药液→呼唤患者名字（XXX，放轻松。
）→绷皮进针（针尖斜面向上5度角进针、针尖斜面进入即可）→左手大拇指固定针栓→缓慢注药，观察皮丘→拔针→看表计时→嘱咐（请您不要碰这个地方，也不要挠。
现在是XX点，我们要等15mins才能知道结果，在这个过程中请您不要离开我的视线范围，有什么不舒服要及时叫我。
）→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→守候15-20min后，观察结果、询问患者感受（怎么样啊有没有什么地方不舒服的看您的皮丘已经消下去了，看来您是对青霉素不过敏的。
）→记录结果→交待感谢（好了，现在整个皮试就已经做完了，谢谢您的配合！有什么不舒服的地方可以随时按铃叫我。
）→整理
3.皮下注射
物品：2ml注射器、治疗巾、棉签、生理盐水
查对（床号、姓名）、自我介绍（您好！我是您的责任医生，您可以叫我彭医生。
）、询问名字（请问您叫什么名字呀）、检查腕带、解释（哦，XXX是吧，是这样的，因为治疗需要，我现在要在您这个地方打入1ml的生理盐水，请您摆好这个姿势。
）、选择部位（三角肌下缘），
摆好体位→快速洗手、戴口罩→消毒（两遍安尔碘）→查对→取干棉签、拿注射器→旋转一下，斜面有一滴药液→呼唤患者名字（XXX，放轻松。
）→绷皮进针（30度-40度进针，1/2-2/3，左手向下绷皮，右手小指固定）→抽回血→缓慢注药→拔针、棉签压住→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→交待感谢（好了，现在注射工作就已经做完了，谢谢您的配合！有什么不舒服的地方可以随时按铃叫我。
）→整理
4.肌肉注射
查对（床号、姓名）、自我介绍、询问名字、检查腕带、解释、选择部位（臀大肌），摆好体位（侧躺，上直下曲）→快速洗手、戴口罩→消毒（两遍安尔碘）→查对→取干棉签、拿注射器→旋转一下，斜面有一滴药液→呼唤患者名字→绷皮进针（90度进针，1/2-2/3，左手向上向下绷皮，右手持毛笔法）→抽回血→缓慢注药→拔针→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→交待感谢→整理
5.静脉注射
物品：5ml注射器、头皮针、治疗巾X2、止血带、棉签、生理盐水
查对（床号、姓名）、自我介绍（您好！我是您的责任医生，您可以叫我彭医生。
）、询问名字（请问您叫什么名字呀）、检查腕带、解释（哦，XXX是吧，是这样的，因为治疗需要，我现在要向您血管打入1ml的生理盐水，麻烦您伸出您的双手，我们找一下哪一条血管比较明显、比较好打。
）、选择静脉→铺巾、（垫沙袋）、放止血带→洗手、戴口罩→消毒（两遍安尔碘）→扎止血带→查对→取干棉签→连接头皮针→排气（注射器在下，头皮针在上）→绷皮→呼唤患者名字，嘱咐患者握拳（XXX，握拳，放轻松。
）→进针（斜面向上，20度-30度刺入皮肤、5-15度刺入血管→见回血→放平针头、沿血管走行再前行少许→松止血带，嘱咐患者松拳（XXX，松拳）→固定针柄→回抽活塞，见回血→缓慢注药、观察→拔针，干棉签按住→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→交待感谢（好了，现在注射工作就已经做完了，谢谢您的配合！有什么不舒服的地方可以随时按铃叫我。
）→整理
剂量以治疗室抽吸为准（连接头皮针之前）。