小儿体外循环术后的观察与护理

减 少 不 良刺 激 。 指 导 患 者 选 取 舒 适 体 位 ， 常 变 换 体 位 有 益 经 于减轻恶心感 ， 恶心 、 吐较厉 害 ， 医嘱静脉 应用雷 莫 司 如 呕 遵
琼 或 昂 丹 司 琼 ， 于 睡 前 予 小 剂 量 镇 静 剂 如 安 定 。保 持 治 疗 并 期 间 的 良好 睡 眠 及保 证 机 体 营 养需 求 ， 治疗 得 以顺 利 进 行 。 使 ２８ 照 射 野 皮 肤 护 理 放 疗 前 向患 者 说 明 保 护 照 射 野 皮 肤 ．
棉 、 软 透 气 的 内裤 ， 免 粗 糙 衣 物 摩 擦 ； 射 野 可 用 温 水 和 柔 避 照 柔 软 毛 巾轻 轻 沾 洗 ， 用 肥 皂 或 刺 激 性 液 体 擦 拭 ， 冷 、 刺 禁 忌 热 激， 嘱患 者 不 要 搔 、 局部 皮肤 ， 屑切 忌 用 手 撕 剥 ， 止 损 伤 抓 脱 防 皮肤造成感染 ； 持外 阴 、 股沟清洁 干燥。本组 １ 保 腹 ８例 出 现
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２９ １ ０・
现代 中西 医 结合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎ ｌ ｆ ｎ ｇａ ｄＴａｉｏａ Ｃ ｉｅｅａｄＷｅｔ ｎＭ ｄｃ ｅ２ １ ｕ ，１ （７ ｄｒ ｏ ｒａ ｏ ｔ ｒ ｅ ｒｄ ｉ ｌ ｈｎｓ ｎ ｓ ｒ ｅ ｉｎ ０ ０Ｊｎ ９ １ ） Ｉｅ ｔ ｔｎ ｅ ｉ 皮 肤瘙 痒 、 性 脱 屑 ， 珍 珠 末 或 肤 轻 松 软 膏 外 涂 后 症 状 缓 干 用 解 ；１ 出现 湿 性 反 应 ， １例 经用 湿 润 烧 伤 膏 涂 抹 后 症 状 改 善 。 ２ ９ 出 院 指 导 在 出 院 时 要 做 好 出 院 指导 ， 患 者 保 持 会 阴 ． 嘱 清 洁 ， 会 患 者 阴 道 冲洗 方 法 ， 要 求 坚 持 每 天 阴道 冲洗 至 少 教 并 ６个 月 ； 合理 安排 饮食 ， 意 营 养 ； 免 重 体 力 劳 动 ， 意 休 注 避 注 息 ； 疗结 束 ３～ 治 ６个 月可恢 复性 生 活 ； 定期 随访 并做 好记 录 。
［ ］ 饶 小 卫 ， 盛英 ， 水 清 ， ．放 疗 治 疗 宫 颈 癌 阴 道 冲 洗 的 ｌ ４ 温 吴 等 临床 观察 与 护理 ［ ］ Ｊ ．中 国 实用 护 理 杂 志 ，０ ６ ２ （ ） ４ ４ ２ ０ ，２ ４ ：４— ５
［ 稿 日期 ］ ２ １ ０ 收 ００— １一ｌ Ｏ
小 儿 体 外 循 环 术 后 的 观 察 与 护 理
蔡 燕琴 ， 吉凤 庆
（ 南京 医科 大 学附属 淮安第 一 医院 ， 苏 淮安 ２ ３ ０ ） 江 ２３０
［ 键 词 ］ 小 儿 ； 外 循 环 ； 理 关 体 护
［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ７ ．２ ４ ３ ７
［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ
［ 章 编 号 ］ １０ ８ ４ （０ ０ １ ２ ９ ０ 文 ０ ８— ８９ ２ １ ）７— １０— ２
体 征及 血 氧 饱 和度 ， 创 测 压 动 态 观 察 血 压 及 中 心 静 脉 压 ， 有 维
同 期 放 化疗 不 仅 增 加 了放 疗 的敏 感 性 ， 高 了癌 肿 的 局 提
部 控 制 率 ， 且 降 低 了远 处 转 移 率 ， 而 明显 改 善 了宫 颈 癌 的生 存
率 ， 同期 放 、 疗 过 程 中 护 理 人 员 必 须 密 切 观 察 有 无 并 发 而 化
症， 以便 及 时 准 确 采 取 相 应 护 理 措 施 ， 防或 减 少 并 发 症 的发 预 生 ， 保治疗顺利完成 。 确
对 预 防 皮 肤 反应 的 重 要 性 ， 其 保 持 照射 野 画线 的 清 晰 ； 全 嘱 穿
Hale Waihona Puke ［ 参 考 文 献 ］ ［ ］ 胡 显 玲 ．２ １例 宫 颈 癌体 外 放 疗 配 合 腔 内 后装 放 疗 的 护 理 ［ 】 １ ２ Ｊ．
福 建 医 药 杂 志 ，０５，７ １ ：５ ２ ０ ２ （ ） １５—１６ ５ ［ ］ 王 哲 海 ， 莉 ．肿 瘤 化 疗 不 良反 应 与对 策 ［ ．济 南 ： ２ 孔 Ｍ］ 山东 科 学 技 术 出 版社 ，０ ２ ８ ２ ０ ：１ ［ ］ 李 修 荣 ， 明华 ， 敬 芝 ， ．导 管 法 介 入 治 疗 子 宫 肌 瘤 的 护 理 ３ 卢 徐 等 ［］ Ｊ ．实 用 护 理 杂 志 ，０４，６ ３ ：８ ２ ０ １ （ ） １３
常 见 的 胃肠 道 症 状 ， 重 时 可 引起 脱 水 、 解 质 紊 乱 、 养 不 严 电 营
良 ， 至 影 响 放 化 疗 的 继 续 进 行 ， 以应 指 导 患 者 放 化 疗 前 后 甚 所 ０５～１ ． ｈ避 免 进 食 ， 助 其 在 呕 吐 间 隙期 进 食 ， 注 意 少 量 多 协 并 餐 （ ６餐 ／ ） 合 理 安 排 饮 食 ， 高 能 量 、 维 生 素 、 质 蛋 ５～ ｄ， 以 高 优 白、 清淡 易 消 化 食 物 为 主 。 保 持 环 境 整 洁 ， 时 清 除 呕 吐物 ， 及
３ 讨 论
应停止放化疗 ， 天采用 庆大霉 素 ２ 每 ４万 Ｉ ＋地 塞 米 松 ５ｍ ｕ ｇ ＋生 理 盐 水 ５ Ｌ保 留灌 肠 ， ０ｍ 口服 易蒙 停 ， 检 测 患 者 脱 水 和 并 电解 质 失 衡 的 体 征 ， 过 吃 水 果 ， 通 喝饮 料 、 汤或 静 脉补 液 、 肉 补 钾 等 及 时 补 充 水 电解 质 和 营 养 ， 患 者 出 现严 重 贫 血 ， 配 合 如 应 医生 予 少 量 多 次 输 血 ， 加 强 全 身 支 持 治 疗 。本 组 出 现 中 度 并 放 射 性 直 肠 炎 ８例 ， 及 时 治 疗 和 护理 后 症 状 减 轻 。 经 ２７ 胃肠 道 反 应 的 护 理 ． 恶心 、 吐 是 宫 颈 癌 同期 放 化 疗 最 呕