费森尤斯血液透析机常见故障解释及处理
浅谈费森尤斯血液透析机的常见故障与维护保养
49中国设备工程C h i n a P l a n t E n g i n e e r i ng中国设备工程 2021.05 （上）随着血液透析技术不断完善、进步，加之科技技术的不断发展，现代化医疗设备逐渐在临床中应用广泛。
针对终末期肾功能衰竭患者，血液透析机是其主要治疗方式之一，能延长患者生存期，保障其生存质量。
在血液透析治疗过程中，设备的正常运行具有重要意义，若设备在治疗过程中发生故障，会直接影响患者的治疗效果，甚至出现死亡等严重不良后果。
血液透析机是集水、电、机械为一体的医疗设备，做好维修及保养工作对设备的正常运作、提升治疗效果极为重要。
1 血液透析机的工作原理与组成血液透析仪主要分为两部分，即血液监护报警系统、透析液供给系统。
前者主要由空气、血泵、动静脉压、肝素泵等监测系统组织；后者则由漏血监测、温度调节系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测系统组成。
血液透析仪的工作原理为：（1）溶质转运：①弥散：其是清除溶质的主要机制，溶质依据浓度梯度由高浓度向低浓度转运，溶质转运能源来源与布朗运动，即源自于溶质的分子或微粒自身的不规则运动；②吸附：其是借助正负电荷的相互作用和透析膜表面的亲水性基团，对默写毒物、药物、蛋白质等急性脑选择性吸附；③对流：其是指溶质随着溶剂通过半透膜的移动。
不会受到溶质分子量及浓度梯度差的影响。
（2）水转运：液体在静水压梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动称之为超滤。
透析过程中，其是指水分由血液侧向透析液侧移动。
2 费森尤斯血液透析机常见故障2.1 故障报警F01 Conductivity故障原因：10分钟内电导率不能达到12.8ms/cm 以上或电导率不稳定处理方法：（1）检查浓缩液；（2）检查浓缩液吸管及滤芯；（3）检查A/B 泵的工作状态；（4）检查机器的流量；（5）检查机器的温度。
2.2 故障报警Upper Flow Alarm故障原因：流量泵电流增加脉冲丢失，系统进入Eigentakt 状态处理方法：（1）检查机器的排水管；（2）检查水路四点压力；（3）检查89号除气小孔；（4）检查89号小孔前的210号滤芯。
费森机常见报警的处理
1、简易问题处理
（二）透析中问题处理 1、面板显示处理 （1）无警示状态下，欲将上下警示线至於中央。 ♦ 动脉压及静脉压，请按 Start/Reset 透析键(6a) 两次 ♦ 跨膜压（TMP），请按 UF On/Off 键 (14b)两次 ♦ 电导度，请按Dialysate Menu 键 (16a),进入透析液参数设定， 选择（Centre)位置，再按下Conf 键 (2e) （2）在警示状态下 ♦ 电导度Alarm 请按 Mute 键（7a) 消音后，更换浓缩液或处理 浓缩液方面之问题。 ♦ 动脉压、静脉压及跨膜压 Alarm请按Mute 键（7a) 消音，处理 警示问题后，请按 Start/Reset 透析键(6a) 两次以上，直到Mute 灯熄灭， 此时压力设定会自动打开，稳定后再设定上下限
V91/V100 Failure V99 Failure V102 Failure V104 Failure
故障或失败 强迫清洗被中断
1、将On/Off 开关键关闭再打开，再执 行清洁程式 2、呼叫维修人员
1、执行完整个清洗程序
脱水泵运作错误 透析液管路仍然在透析器上
清洁时水流量超过1000毫升 /分钟 电磁阀无法打开
动脉压超出上下设限 B 液吸管未锁紧在机器上
1、检查管路系统 2、连接管路系统 3、清洁压力保护罩 4、增加血液泵速度（》100毫升/分钟） 5、呼叫维修人员
1、插B液吸管入清洗槽
清洁程式一开始执行，空气侦测器侦测 1、检查光学侦测器
到血液
2、呼叫维修人员
Bypass Valve failed 旁路阀门有问题
空气隔离泵运转超过60秒未停 止 漏血侦测器被污染或水路系统 有大量空气存在
1、将On\Off 开关键再打开 2、呼叫维修人员
费森尤斯血液透析机常见故障维修
费森尤斯血液透析机常见故障维修关键词血液透析血液透析机故障维修血液透析是抢救和治疗急慢肾功能衰竭最有效的方法之一。
由于医学科学迅速发展，血液净化疗法不断完善，在临床抢救各种原因引起的急慢性肾功能衰竭及药物中毒患者，取得理想效果。
本文介绍费森尤斯血液透析机常见的报警原因，故障排查及维修方法。
Flow alarm流量报警当透析机出现流量报警的时候，首先要查看的是排水口的出水量。
看排水口排出的水量照比正常情况下多还是少。
一般情况下如果机器出现flow alarm报警的时候，排水量会比正常情况下少。
也需要在机器维修状态下进入菜单CALIBRATION->CAL，FLOW 300 mlmin、CAL，FLOW 500 mlmin和CAL，FLOW 800 mlmin中分别查看300、500、800各自的实际流量是多少。
排水量少：①排水量少很多：如果排水量少很多或者根本不排水，很多情况是因为水路不通造成的。
导致水路不通也有很多原因，首先需要着重检查的是除气泵和流量泵的直流电机是否正常，如果某一个或两个都不转，那通常情况下是因为直流电机内的碳刷磨光导致的，那么就需要更换碳刷；极少情况下是因为直流电机内的轴承磨损严重，这个时候就需要更换直流电机了。
如果两个直流电机都没有问题，那么就需要检查整个水路是否有堵塞的地方，造成堵塞的情况有多种，透析液结晶、杂物堵塞、管路老化打折等都有可能发生。
碰到透析液结晶的情况，简单有效的方法是配置20%的冰醋酸1000ml，维修状态下从A、B液吸管吸入到机器中，关机等待30分钟，然后再开机做热化学消毒，则可将结晶除去。
若是碰到有杂物堵塞的情况，杂物基本会堵塞到水路各处的滤网处，此时将滤网卸下，使用反渗水反复冲洗干净，重新装回滤网即可，完毕之后必须做热化学消毒。
此外，如果水路中某一个或多个电磁阀损坏，通电之后打不开，也可能造成整个水路不通，而出现flow alarm，这个时候就需要判断是哪个电磁阀坏掉，4008B/S机有一个快速诊断电磁阀的方法：维修状态下开机进入菜单DIAGNOSTICS→WRITE OUTPUTS→WRITE DIGIT，OUTPUTS→CPU1：WR DIGIT，OUTP，进入之后按上下选择键可以定位到各个电磁阀的编号，这时B 型机按超滤窗口的上下选择键、S型机按+-键即可给相应的电磁阀通电，当超濾窗口显示为1111时电磁阀处于通电状态；为0000时处于断电状态。
费森尤斯4008B血液透析机常见故障及维修
３ ． ３ 费森 尤斯 ４ ０ ０ ８ Ｂ Ｊ ｉ ｆ ￣ 液透析机开机 自检 中出
现 Ｆ１ Ｏ Ｗ ａ１ ａ ｒ ｍ
故 障分析 与 维修 ：通 常是对 水路 电磁 阀 及其组件 、流量泵及其 泵头进行检查 ，进行充 分清洗后故障依 旧；断开 Ｖ２ ４阀的前级水路 ，
ＯＶＥ ＲＲ Ｉ ＤＥ ， 几 秒 钟 后 设 备会 显示 Ｄ Ａ Ｔ Ａ 障 位置在 Ｉ Ｃ ５ １ 之 前，三态 Ｄ型触 发器不 能正 Ｓ Ｔ ＯＲ ＥＤ，即可在随机存取存储 器上录入默认 常工 作。对其 进行 更换 后发 现 Ｇ点仍 处于 故 信息 。最后校 正透 析参数，将 电源关 闭使机器 障状 态，则 能判 断故 障在 Ｉ Ｃ１ ９ 。使 用 易得、
Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ・ 电子技术
费森 尤斯 ４ ０ ０ ８ Ｂ血液透析机 常见故障及维修
文／ 赵 丰 年
能正常进行导致设备无法顺利工作 。
现 阶 段 国 内 大 型 医 院 使 用 的
有， 将 电容更换，如果血泵仍 旧不 能正 常运转 ， 需要联系厂 家，指派专 门的维修人员进行 故障
开机 ，没 有水 流 出，说 明 Ｖ２ ４阀前 级 出现故 【 关键词 】 费森尤斯 ４ ０ ０ ８ Ｂ 血 液透析机 电路 于 Ｌ Ｐ ６ ３ １电 路 板 上 的 Ｓ Ｗ２操 作 键 ， 将 其 障 。设置成维修程序 ，先检查 水路是否存在漏 故障 维修 状 态 从 关 调 整 为 开 再 调 整 为 关 ， 再 将 随 机 气，没有发 现 １ ５ ０过滤 网存在异常 ，对 Ｕ Ｆ泵 存 取 存 储 器 的 芯 片 设 置 为 初 始 状 态 。 设 置 中的弹簧进行调整故障仍然存在 。再检查水路
费森尤斯4008S_V10血液透析机故障维修3例分析
血液透析机174研究与探索Research and Exploration ·智能检测与诊断中国设备工程 2024.03（上）1 故障一1.1 故障现象治疗过程中静脉壶液面过1h 左右自动上升到静脉压力传感器接口。
1.2 故障分析静脉壶位于体外循环的静脉血管路上，在血液透析过程中主要发挥空气缓冲的作用，用于排出聚集在壶内的空气，调节液面，并提供压力检测的部位，避免探头与血液直接接触，且静脉壶还可作为空气探测部位。
一般情况下，静脉壶液面高度受到透析通路密闭状态的影响应保持恒定。
仪器开机自检正常，但在患者治疗过程中，静脉壶液面自动上升至静脉压力传感器接口，护士应用注射器把静脉壶液面调低后继续使用，1h 后静脉壶液面仍上升到静脉压力传感器接口，初步分析，造成静脉壶液面自动上升的原因有以下2种可能：（1）操作问题；（2）压力传感器内部出现故障。
1.3 故障处理待治疗结束后，进入维修模式进行静脉压力检测，用注射器接上静脉压力传感器接口，往静脉压力传感器加压到200mmHg 时应用止血钳夹住连接管，发现200mmHg 的压力会以2mmHg/3s 的速度下降，应用另一把止血钳，夹住静脉传感器内部各段连接管，发现一直到静脉传感器接口时压力仍在持续下降，在排除内部接管的漏气后，初步判断确认是压力传感器内部发生泄漏，更换压力监测板后故障消除。
2 故障二2.1 故障现象更换治疗管路后仪器频繁报“空气报警”无法使用导致血凝堵管。
2.2 故障分析空气栓塞是指一定量的气体进入血管内并于血液混合，呈泡沫体液状，随血液循环到达心脏部位，可阻碍血液，对血液循环造成严重负面影响。
血液透析过程中最常见的故障之一。
空气检测器主要是用于检测静脉管路中的空气气泡，为防止检测探头与血液接触、确保无菌性，空气检测器是基于超声波原理建立，由于超声波传播过程中，液体的声阻抗特性高于气体，其在液体中的传播较气体中高，因此空气检测器通过超声波来捕捉经过静脉管路的气泡。
费森尤斯4008S血液透析机常见故障分析及处理策略
费森尤斯4008S血液透析机常见故障分析及处理策略摘要：血液透析机是医学上用于肾功能衰竭治疗的重要设备，其稳定性对于治疗的效果有着密切的联系，因此，对血液透析机的维护也是当前医学的重点工作内容，对于医疗技术的发展以及治疗的安全性也具有深远的影响。
其中费森尤斯是当前医学上使用较为广泛的一种血液透析设备，受到使用环境的影响，该设备在医疗使用中出现故障的频率较高，影响到了医学治疗工作的顺利实施。
因此，本文选取了医学上的费森尤斯血液透析机为研究对象，重点针对费森尤斯血液透析机常见的一些故障类型及因素进行分析，结合设备的故障产生原由，提出针对性的故障解决策略，更好的确保费森尤斯4008S血液透析机运行的合理性，更好的为患者的身体健康带来保障。
关键词：一、引言随着我国医疗技术水平的发展进步，在临床上对于肾功能衰竭疾病的治疗技术也越来越先进，医疗设备的专业性和稳定性也得到了提升，在肾功能衰竭的治疗中，费森尤斯4008S血液透析仪能够分析和处理患者的血液，按照健康人的血液标准，实现对患者血液中杂质的过滤，从而达到治疗的目的，既能保证患者的健康，又能保证患者的血液纯度。
在这一过程中，费森尤斯4008S血液透析机的稳定性对于治疗的效果有着很大的影响，在实际的使用中，设备的运行会涉及到水的移动，实现物质交换，让患者血液内的代谢物质能够得到清除，更好的提升患者的血液品质[1]。
费森尤斯4008S血液透析机中涉及到水路模块、检测控制模块等，涉及到复杂的电路和水路，在具体的使用过程中也很容易产生故障，使得设备的运行稳定性受到影响，导致血液的过滤效果不佳，进而影响到医疗的治疗效果。
因此，医院在医疗技术实施中，也要高度重视设备的故障处理工作，做好设备的保养，减少故障的产生率，深入分析常见故障的具体原因，从根本上消除故障的发生，进而更好的提升设备的运行稳定性。
二、费森尤斯4008S血透机工作原理血透机是通过透析仪来模拟肾功能，通过血液透析的独特功能，达到排毒、排水、平衡电解质和酸碱平衡的目的。
费森尤斯血透机的常见故障与维修
费森尤斯血透机的常见故障与维修2. 费森尤斯血透机维修的基本思路与常规处理方法血透机的故障主要分为水路和电路两大类，水路的常见故障大部分为流量和压力方面的问题，还有一些与透析液的参数监测有关，如温度、电导率、漏血报警等。
而电路方面虽然故障范围比较广，但对于具体某一故障而言，在了解设备的原理和部件功能的基础上进行分析，相对于水路其维修要简单一些。
水路故障往往由于牵涉的部件较多而变得复杂，但是我们仍然可以通过以下一些基本思路和常规处理方法来简化问题，提高维修效率。
2.1 流量方面的故障当出现流量方面的故障时，应该首先检查进水压力和排水的情况，根据排水的情况可以大致判断故障的原因。
通常，如果排水管没有水流出，则说明水路完全堵塞，原因有可能是因为水路中的某一个部件完全不工作，例如流量泵或负压泵停止工作或者某个电磁阀不能正常打开等。
如果排水管有水流出但间隔时间较长，大约10秒一股，则说明水路基本通畅，可能某个部件有堵塞的情况但并没有完全堵死，例如DIASAFEplus滤器，或者有可能是流量泵或负压泵动力不足。
观察完排水后，我们还需要检查水路四个压力测量点的压力（见水路图的ABCD四点），A点压力反映RO水供水和进水水路的情况，正常值为0.9--1.4bar。
B点反映的是负压泵泵出的水量以及负压泵至平衡器新鲜液阀之间水路的情况，正常值为1.4--1.5bar。
C点压力反映了流量泵泵出的水量以及流量泵至平衡器废液阀之间水路的情，正常值为2.15—2.25 bar（Flow=800ml/min时），如果过低则说明流量泵泵头磨损严重需要更换。
而D点压力则反映负压泵是否正常，正常值为-0.83bar，如果过低则说明负压泵磨损严重，需要更换泵头或碳刷。
最后根据上述检查情况和故障现象结合水路原理图进行分段分析和判断，有时还需要用到下面所述的校正流量和诊断电磁阀的方法。
2.2 流量的校正和电磁阀的诊断方法流量校正的方法流量报警有时可以通过以下步骤校正流量，以消除故障。
费森尤斯血透机故障分析和排除
王 岩 ，吴 浙君 ，王 建华。
（ １如 东县 中医院 ，江苏 如东 ２ ２ ６ ４ ０ ０；２余杭 区第 五人 民医院 ，浙江杭 州 ３ １ １ １ ０ ０ ； ３如东 县 中医院 ，江苏 如东 ２ ２ ６ ４ ０ ０ ）
体 ，Ａ液 、Ｂ液 都 是含 有 不 同成 分 的浓 缩液 前者 呈
酸性 ，后 者呈碱 性 ，反渗 水是 自来 水经处 理后 的纯
序 ，数分钟 后 现象依 然如 此 。此时液 位传 感器 感测 不 到 透析液 ，提示 ８ ８水 箱 中水位 不满 ，将 液 位 传
感 器 短接 后 ，Ｆ ｌ ｏ ｗ（ ３ ０ ０）Ｆ ｌ ｏ ｗ（ ５ ０ ０ ）Ｆ ｌ ｏ ｗ（ ８ ０ ０） 均为 １ ４ ７ 、说 明机 器 实 际无 流 量 ，此 时 发 现 ６ ６水 箱排 气管 向外 间歇性 喷水 ，检 查进水 阀线路供 电电
净 水 ，不 同的机 型 ，三种 液体 的配 制成 分也不 尽相
同 。透 析液 进入 透析 器前 要经 过温度 和 电导度 的检
测 ，若 正 常 ，则 透析 器 阀打开 ，旁 路 阀关 闭 ，若不 正 常 ，则透 析器 阀关 闭 ，旁路 阀打 开 。与进水 端 的 ６ ６水 箱 相 对 应 ，在 废 液 的 通 过 端 装 有 一 个 ８ ８水 箱 ，流入 ８ ８水箱 中 的液 体 是 经过 透 析 膜 交 换后 的 废 液 。在进 入 ８ ８水 箱 前 已经 过 漏 血 传 感 的 检 测 ，
点压 力 ，读 数 只有 一 ０ ． ３ ｂ ａ ｒ 此 压力偏 低 ，所 以除气 泵无 法将 ６ ６水 箱 中液体 引至 ８ ８水箱 。此 时调 整 除 气 压 力 ，将 赊 气 泵 直 流 电 机 电 压 模 拟 值 调 高 至 ２ １ ５ ，发现 Ｄ点 压力 始 终 为 一 ０ ． ３ ｂ ａ ｒ 不 变 ，在 这 种
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英文中文简单处理方法
Air in system 水路内有空气请等待
alarm limte menu 报警范围菜单动脉，静脉，TMP压力，回血键，调针程序。
Bibag cover opened Bibag 盖打开了将盖向里推Bibag口将其合上
Bic line not conn 连接A/B液吸管透析液吸管没有插回机器
BLD – dimness -warning 假漏血报警水路监测到空气或结晶等被排出后报警自动消除。
Bld leak ovrride 忽略漏血
Blood leak alarm 漏血报警水路监测到血细胞，透析器膜有可能破裂
Blood sensed by OD 光学探测器探测到了血液
Bp – stop - alarm 血泵停止报警(一)
BRAM XXXX 存储器重新开关机器后面的黑色开关/ 回血并联系维修部门
By pass valve failed 旁路阀坏重新开关机器后面的黑色开关/ 回血并联系维修部门Cleaning 消毒清洗
cleaning (font supplied) 11 ||次氯酸钠消毒(A,B管吸入)还有11次低温消毒
细菌过滤器次氯酸消毒不超过11次||
conductivity alarm 电导率报警
conf 确认
Connect conc. line 没有连接A液吸管
connect disinfection 选择了错误的消毒程序重新启动机器，重新消毒
continue profile 曲线治疗继续
Dialines not conn 透析器接头没有连接到位检查旁路接头
dialysate menu 透析参数设定菜单
dialysis represetation 透析描述透析界面显示内容设定，UF,OCM,BPM等曲线在主屏上显示
Disinfection empty 消毒液吸空报警消毒液用完/吸管折住/过滤网堵塞
Emergency Operation 紧急操作(停电)
按消音或透析键，确认血泵运转正常，等待5分钟后如果仍然在紧急状态则停止透析，执行回血操作。
Empty bibag? select with conf key 排空干粉袋吗压conf键
empty filter 排空细菌过滤器
end cleaning pgm press (conf) to stop 强行结束消毒程序,压确认键终止
filling filter 细菌过滤器注水(填充过滤器) 注水结束自动跳入消毒程序
Filling program 填充程序机器自动将水路中的空气排出/检查旁路漏气
Filling program end 空气已经排出，填充程序结束。
filter change 细菌过滤器更换
filter change/T1-test failed 细菌过滤器更换，T1测试失败
filter changed? 可以更换细菌过滤器更换后压conf确认键
Flow alarm 透析液流量报警消毒脱钙/检查AB液配比
Flow off 透析液流量开关关闭
Heparin Start/Stop 肝素泵启动/停止
Heparin pump alarm 肝素泵报警检查肝素管路管夹是否被打开，检查注射器及连接管路是否通畅
Heparin pump not on 没有开肝素泵
Heparin pump not on 肝素泵没有开
High temperature 高温报警按消音键，等待5分钟后水温下降报警自行解除
Hot disinfection 热C液消毒水温85度同时伴有C液消毒液。
Hot disinfection+hot rinse 热C液消毒加单独热消毒大热消毒
Internal Error xxx 内部错误重新开关机器后面的黑色开关/ 回血并联系维修部门ISO values 单超数据
ISO-UF start 单超开始
lower art. Alarm 动脉低报警
mandatory rinse completed 强制冲洗完成冲洗消毒的最后一步。
max filter life exceeded 细菌过滤器到期，必须更换压conf确认更换
No UF 没有打开超滤
only 1days continue with press[conf]key 仅剩1天，继续压确认键细菌滤器12周达到了必须更换滤器
only 2 treatment(s)continue with press[conf]key 仅剩2次完整治疗，继续压确认键
细菌滤器可以做2次完整治疗，第3次消毒前必须更换滤器
Power failure 电源失败重新开关机器后面的黑色开关/ 回血并联系维修部门
Preparation end 准备结束
prime 预冲
prime end 预冲结束
profile paused 曲线治疗暂停
reinfusion? select with conf key 回血吗压conf键
Rinse 冲洗低温冲洗机器内部管路
Shunt cover open 旁路盖被打开将旁路盖合上
Start/Reset 启动/复位
stop both profiles 停止所有的治疗曲线
stop uf profile 停止超滤曲线
systerm parameters 系统参数治疗历史清除，亮度调整，自动消毒设置，日期时间设置
T1 Test successfully completed T1 测试成功完成
The optical Detector senses clear fluid 光学感应器检测到透明液体
静脉血路管没有血液/无法治疗联系维修部门
The optical Detector senses dark fluid 光学感应器检测到不透明液体
静脉血路管可能有血液/消毒自检联系维修部门
too many treatments 细菌过滤器次数达到了100次必须更换
treatment mode 治疗模式
UF Goal reached 超滤总量达到
uf profile 超滤曲线。