飞沫预防标准操作规程
医院感染预防与控制(标准操作规程sop)
1、无菌物品储存与发放管理一、储存1、灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。
一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区。
2、物品存放架或柜应距地面高度为20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。
宜使用开放式的物架。
3、物品放置应固定，设置标识。
接触无菌物品前应洗手或手消毒。
4、消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。
5、有效期：（1）无菌物品存放区达到相应环境标准时（相对湿度＜70%，温度＜24℃），使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14天；未达到环境标准时，有效期宜为7天。
（2）医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月；使用一次性医用皱纹纸、无纺布、纸塑袋以及硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月。
二、发放1、应遵循先进先出的原则。
2、应确认无菌物品的有效性，不得发出散包、湿包、落地包、不洁包、失效及标识不明确、灭菌不合格的包。
植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后，方可发放。
3、发放记录应具有可追溯性，应记录一次性使用无菌物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。
4、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。
2、无菌物品下送标准操作规程一、准备1、操作者：穿工作服，做好手卫生。
2、用物：物品发放清单、无菌物品下送车、快速手消毒剂。
二、操作1、操作过程中，应遵守手卫生操作规程。
2、检查无菌物品质量，核对领用科室及无菌物品名称规格、数量等，发现不合格的物品及时更换。
核对完毕将无菌物品放至无菌物品下送车，按下送顺序合理放置。
3、无菌物品下送车不得进入污染电梯及污染区域，运输过程中保持下送车的密闭性。
到达科室后卫生手消毒，与科室护士核对无菌物品质量、名称、规格、数量等，并双方签名备查。
4、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。
3、急诊科医院感染管理一、建筑布局1、应设单独出入口、医疗区和支持区。
医疗区应包括预检分诊、就诊室、隔离就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室。
(VAP)预防与控制规范
呼吸机相关肺炎（VAP）预防与控制规范一范围本规范规定了呼吸机相关肺炎预防与控制的基本要求、医务人员管理、患者管理、气道管理、器械的消毒或灭菌管理、环境管理以及监测管理等。
二、术语和定义1 呼吸机相关肺炎（ventilator-associated pneumonia, VAP）：建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。
2 人工气道（artificialairway, AA）：为保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接，分为上人工气道和下人工气道。
上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道，下人工气道包括气管插管和气管切开等。
3 机械通气（mechanicalventilation, MV）：借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全的患者以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。
根据机械通气是否建立人工气道分为无创正压通气和有创正压通气。
4 无创正压通气（non-invasive positive pressure ventilation, NIPV）：无需建立人工气道，通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩(fullface mask)等无创性方式将患者与呼吸机相连进行正压辅助通气的方式。
5 有创正压通气（invasive mechanical ventilation, IMV）：需建立人工气道，经鼻或经口气管插管、气管切开等有创方式将患者与呼吸机相连进行正压辅助通气的方式。
6声门下分泌物吸引气管导管（Endotracheal tube with subglottic secretion drainage）：一种在气囊上方带侧腔的气管导管，可用于气管插管患者定时或持续吸引积存于声门下气囊上方分泌物。
7选择性消化道脱污染（ selective decontamination of the digestive tract, SDD）：局部使用抗菌药物以杀灭口咽部和胃肠道的条件致病性需氧微生物。
呼吸机相关肺炎(VAP)预防与控制规范
呼吸机相关肺炎(VAP)预防与控制规范并将其传递给吸入气，以达到加湿和加温的效果的装置。
三、基本要求1医务人员应加强手卫生、穿戴个人防护用品、规范操作程序，严格执行无菌操作，避免交叉感染。
2患者管理应加强监测，及时发现和处理患者的病情变化，防止并发症的发生。
3气道管理应根据患者的情况选择合适的气道，定期更换气管导管，减少气管刺激，避免误吸。
4器械的消毒或灭菌管理应按规定程序进行，保证器械的无菌状态。
5环境管理应加强清洁消毒，保持室内空气流通，避免交叉感染。
6监测管理应建立完善的监测体系，及时掌握呼吸机相关肺炎的发生情况和疫情趋势。
四、医务人员管理1医务人员应定期接受呼吸机相关肺炎预防与控制知识培训，提高防范意识和操作水平。
2医务人员应加强手卫生，穿戴个人防护用品，规范操作程序，避免交叉感染。
3医务人员应严格执行无菌操作，避免污染和感染的发生。
五、患者管理1患者管理应加强监测，及时发现和处理患者的病情变化，防止并发症的发生。
2患者应根据病情选择合适的气道，定期更换气管导管，减少气管刺激，避免误吸。
3患者应保持口腔卫生，避免口腔内细菌繁殖，导致呼吸机相关肺炎的发生。
4患者应遵守医嘱，按时服用抗生素和其他药物，以达到治疗效果。
六、气道管理1气道管理应根据患者的情况选择合适的气道，减少气管刺激，避免误吸。
2定期更换气管导管，避免导管内细菌繁殖，导致呼吸机相关肺炎的发生。
3对于使用气管插管的患者，可选择声门下分泌物吸引气管导管，定时或持续吸引积存于声门下气囊上方分泌物，减少呼吸机相关肺炎的发生。
七、器械的消毒或灭菌管理1器械的消毒或灭菌管理应按规定程序进行，保证器械的无菌状态。
2对于可重复使用的器械，应进行定期消毒或灭菌，保证其无菌状态。
3对于一次性使用的器械，应及时更换，避免交叉感染的发生。
八、环境管理1环境管理应加强清洁消毒，保持室内空气流通，避免交叉感染。
2对于呼吸机相关肺炎患者的隔离病房，应定期进行清洁消毒，保持室内环境的清洁卫生。
医院防护用品使用标准操作规程
医院防护用品使用标准操作规程一、口罩(1)医用外科口罩：符合YY0469。
三层材料分别为：外层抗水、中层吸附、内层吸湿。
适用于有创操作中阻止血液、体液和飞溅物的防护、经飞沫传播的呼吸道传染病的防护，以及免疫功能低下的患者。
(2)医用防护口罩：符合GB19083。
接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。
(3)普通医用口罩：符合YY/T-0969。
为无纺布或复合材料制成，可采用松紧带。
三层材料并带有鼻夹。
一般缺少对颗粒和细菌的过滤效率要求，适用于普通医疗环境中佩戴,阻隔口腔和鼻腔呼出或喷出的污染物。
(4)口罩的应用指便：应根据不同的操作要求选用不同的口罩。
①一般医疗活动可佩戴普通医用口罩或医用外科口罩。
②在麻醉与围术期医学科工作或护理免疫功能低下病人、进行体腔穿刺时应戴医用外科口罩。
③接触经空气、飞沫传播的呼吸道感染病人时，应戴医用外科口罩或医用防护口罩。
(5)注意事项：①佩戴时应注意内外和上下之分，防水层朝外，有鼻夹的一侧在上，或者按照产品使用说明书使用。
②一次性口罩应一次性使用。
口罩潮湿后，受到患者血液、体液污染后，应及时更换。
二、护目镜或防护面罩符合YY/T0691以及其他相关标准。
(1)在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。
(2)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。
(3)为需要采取空气隔离的患者、呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。
(4)接触疑似或确诊SARS.人感染高致病禽流感或大流行的传染病等患者时应遵循最新感染控制指南。
(5)注意事项①护目镜或防护面罩使用后，应清洁和消毒；②佩戴前应检查有无破损、佩戴装置有无松懈。
佩戴前做防雾处理。
三、手套一次性使用灭菌橡胶外科手套符合GB7543；一次性使用医用橡胶检查手套符合GB10213o(1)手套的作用：防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污染环境。
飞沫隔离操作规程
飞沫隔离操作规程飞沫隔离操作规程是指在医疗工作中，针对传染性疾病的飞沫传播途径，制定的一系列操作规范。
飞沫指人在咳嗽、打喷嚏、大声说话或进行呼吸治疗时，呼出的颗粒状物质，其中可能携带一些病原体或传染源。
飞沫传播是一种主要的传播途径，因此关于飞沫隔离操作规程的制定对于预防与控制传染性疾病具有重要意义。
一、操作前的准备在进行飞沫隔离操作之前，需要进行以下准备工作：1.检查个人防护装备是否齐全、完好，并进行穿戴。
个人防护装备包括防护面具、防护服、手套、护目镜等。
2.检查工作场所的飞沫隔离设施是否完善。
工作场所应具备良好的通风设施，并且有足够的飞沫隔离措施。
3.组织医护人员参加相关培训，了解飞沫隔离操作规程和操作技能。
4.明确工作时的责任划分，保证工作的有序进行。
二、进入隔离区域的注意事项在进入飞沫隔离区域时，需要注意以下事项：1.按照要求进行手卫生，包括洗手或使用洗手液进行搓手，确保双手干净。
2.穿戴个人防护服，确保防护服牢固、无破损。
3.佩戴防护面具和护目镜，确保面部完全被防护。
4.检查工作场所的通风设施，确保通风良好。
5.在进入隔离区域之前，应将个人物品放置在指定位置，避免污染其他区域。
三、操作时的注意事项在进行飞沫隔离操作时，需要注意以下事项：1.保持良好的个人卫生习惯，包括不触摸面部、不咳嗽打喷嚏等。
2.避免过度劳累，注意保持充足的休息和营养。
3.按照要求进行频繁的手卫生，包括随时洗手或使用洗手液进行搓手。
4.注意聚集性活动，尽量减少人员拥挤。
5.在离开隔离区域之前，应进行必要的消毒和清洁工作，确保隔离区域的卫生状况良好。
四、离开隔离区域的注意事项在离开飞沫隔离区域时，需要注意以下事项：1.脱下个人防护装备，包括防护服、口罩、护目镜等。
2.按照规定的程序进行个人防护装备的处理，包括消毒和清洁。
3.进行手卫生，包括洗手或使用洗手液进行搓手，确保双手干净。
4.检查工作场所的卫生状况，确保没有遗漏污染。
接触隔离、飞沫隔离、空气隔离标准操作规程
接触隔离、飞沫隔离、空气隔离标准操作规程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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飞沫隔离实用标准操作规程
飞沫隔离标准操作规程一、基本原则1．适用于预防通过飞沫传播的感染原，如百日咳杆菌、流感病毒、腺病毒、鼻病毒、脑膜炎双球菌及A群链球菌(特别是指使用抗菌药物治疗24 h内)等，无论是疑似或确诊感染或定植的患者都应隔离。
2．在标准预防的基础上，应采取第二至第四项的预防措施。
二、患者安置1．应将患者安置于单人病房，条件受限时，应遵循如下原则。
(1)优先安置重度咳嗽且有痰的患者。
(2)将感染或定植相同感染原的患者安置在同一病房。
(3)当需与其他不同感染源的患者安置于同一病房时，应遵循以下原则。
1)避免与感染后可能预后不良或容易传播感染的患者安置于同一病房，例如：免疫功能不全或可能长期住院的患者。
2)床间距应≥1 m，并拉上病床边的围帘。
3)不论同一病房的患者是否都需采取飞沫隔离，接触同一病房内不同患者之间，都应更换个人防护装备及执行手卫生。
2．门急诊应尽快将患者安置于检查室或分隔间，并且建议患者遵循呼吸卫生(咳嗽)礼仪。
三、个人防护装备1．进人病房或分隔间应戴口罩。
2．密切接触患者时，除了口罩以外，不建议常规佩戴护目装备，例如护目镜或防护面罩。
3．针对疑似或确诊SARS、禽流感或流感大流行的患者应遵循最新感染控制指南。
四、患者转运1．除非必要，应限制患者在病房外活动及转动。
2．确需转运时，应指导患者佩戴口罩，并遵循呼吸卫生(咳嗽)礼仪。
3．如患者已戴口罩，负责转运患者的人员不必戴口罩。
空气隔离标准操作规程一、基本原则1．适用于预防通过空气传播的感染原，如麻疹病毒、水痘病毒、结核分枝杆菌、播散性带状疱疹病毒，推测SARS-CoV(SARS冠状病毒)在特殊情况下也有可能，无论是疑似或确诊感染或定植的患者都应隔离。
2．在标准预防的基础上，应采取下列第二至第六项的预防措施。
二、患者安置1．应将患者安置于负压病房，负压病房应达到以下要求。
(1)空气交换≥6次／h(现存病房)或≥12次／h(新建或改建病房)。
(2)病房空气可直接排至室外，若排入邻近空间或空气循环系统需经高效过滤。
呼吸机相关肺炎(VAP)预防与控制规范
呼吸机相关肺炎（VAP）预防与控制规范一范围本规范规定了呼吸机相关肺炎预防与控制的基本要求、医务人员管理、患者管理、气道管理、器械的消毒或灭菌管理、环境管理以及监测管理等。
二、术语和定义1 呼吸机相关肺炎（ventilator-associated pneumonia, VAP）：建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。
2 人工气道（artificialairway, AA）：为保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接，分为上人工气道和下人工气道。
上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道，下人工气道包括气管插管和气管切开等。
3 机械通气（mechanicalventilation, MV）：借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全的患者以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。
根据机械通气是否建立人工气道分为无创正压通气和有创正压通气。
4 无创正压通气（non-invasive positive pressure ventilation, NIPV）：无需建立人工气道，通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩(fullface mask)等无创性方式将患者与呼吸机相连进行正压辅助通气的方式。
5 有创正压通气（invasive mechanical ventilation, IMV）：需建立人工气道，经鼻或经口气管插管、气管切开等有创方式将患者与呼吸机相连进行正压辅助通气的方式。
6声门下分泌物吸引气管导管（Endotracheal tube with subglottic secretion drainage）：一种在气囊上方带侧腔的气管导管，可用于气管插管患者定时或持续吸引积存于声门下气囊上方分泌物。
7选择性消化道脱污染（ selective decontamination of the digestive tract, SDD）：局部使用抗菌药物以杀灭口咽部和胃肠道的条件致病性需氧微生物。
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三、患者转运 四、其他要求
一、患者安置资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
优先单间安置
1.如条件允许，患者应首选单间安置;条件受限时，应遵循以下原则： 1)优先安置严重咳嗽和痰多的患者。 2)同种病原体感染想者同室安置。 2.如不得不将不同病原体感染患者同室安置，则应遵循以下原则： 1)避免将感染后会增加不良事件发生风险的患者或易传播感染的患者同室安置，如兔 疫功能低下或者可能延长住院日的患者。 2)床间距应≥1m，并设置隔帘以减少密切接触的机会； 3）接触每位患者之前都应更換隔离衣并进行手卫生，无论该患者是否需要采取飞沫预 防措施。 3.门、急诊应尽快将需要采取飞沫预防措施的患者安置于检查室内，并指导患者落实呼 吸道卫生/咳嗽礼仪。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
适用范围 适用于接触确诊或疑似经呼吸道飞沫(飞 沫核＞5μm)传播疾病患者时的预防，如百日 咳杆菌、流感病毒、脑膜炎双球菌及A群链球 菌(特别指抗感染治疗24小ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ内)等病原体。其 飞沫核可通过患者咳嗽、打喷嚏或讲话时产 生。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 措施类别：
不建议常规佩戴护目镜、面罩等。
三、患者转运资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
减少非诊疗需要的转运
1.除非诊疗需要，否则应减少患者转运与室外活动。如确需 转运，患者病情容许时，应佩戴医用外科口罩，并落实 呼吸道卫生/咳嗽礼仪。
2.口罩应定期更换。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
四、其他要求
预防经飞沫传播疾病时，应在标准预防的 基础上，同时采取飞沫预防措施。
二、职业防护用品 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
进入患者病室，应佩戴医用外科口罩
1、接触患者时，应佩戴医用外科口罩。 2.为想者进行可能产生气溶胶的操作时，应穿戴医用防护
口罩和隔离衣、防护镜或防护面罩等，并穿隔离衣。 3.在流感大流行时，应遵循最新感染控制指南。 4.密切接触想者但无飞沫喷可能时，除佩戴医用外科口外，