弱视ppt课件
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《弱视治疗》课件
详细描述
手术治疗适用于严重的弱视患者，尤 其是先天性眼部结构异常引起的弱视 。手术治疗可以改善眼部结构，提高 视力。常见的手术方法包括角膜移植 、晶状体移植等。
04
弱视治疗的注意事项与建议
定期复查与追踪
定期复查
在弱视治疗过程中，定期到医院进行复查， 以便医生了解治疗效果和调整治疗方案。
追踪管理
建立详细的病历资料，对治疗过程进行全程 追踪，确保治疗效果的持续性和稳定性。
药物治疗
总结词
通过药物治疗，促进视觉发育，改善弱 视症状。
VS
详细描述
药物治疗也是弱视治疗的一种方法，主要 适用于新生儿先天性弱视、器质性病变引 起的弱视等。药物治疗可以促进视觉发育 ，改善弱视症状。常用的药物包括抗胆碱 能药物、性激素等。
手术治疗
总结词
通过手术治疗，改善弱视患者的眼部 结构，提高视力。
治疗结果
经过半年治疗，视力明显提高，生活质量得到改善。
经验总结
成人弱视治疗需耐心和积极配合，同时调整生活习惯，减少长时间用 眼。
经验分享：家庭与学校在弱视治疗中的作用
家庭支持
家长需关注孩子视力状况，定期 检查视力，建立健康的生活习惯 ，鼓励孩子积极参与弱视治疗。
学校配合
学校应关注学生视力状况，定期开 展视力检查，提供适当的视觉环境 ，如保持教室光线充足、调整座位 等。
详细描述
弱视的症状多种多样，主要包括视力低下、眼部疲劳、 眼球震颤等。视力低下是指患者无法清晰地看到周围的 事物，需要眯眼或靠近才能看清；眼部疲劳是指患者长 时间用眼后会出现眼部不适、酸胀等症状；眼球震颤是 指患者的眼球出现不自主的摆动或跳动。弱视不仅影响 患者的视力，还可能影响其日常生活和学习，如阅读、 驾驶等。因此，及时诊断和治疗弱视对于提高患者的生 活质量具有重要意义。
手术治疗适用于严重的弱视患者，尤 其是先天性眼部结构异常引起的弱视 。手术治疗可以改善眼部结构，提高 视力。常见的手术方法包括角膜移植 、晶状体移植等。
04
弱视治疗的注意事项与建议
定期复查与追踪
定期复查
在弱视治疗过程中，定期到医院进行复查， 以便医生了解治疗效果和调整治疗方案。
追踪管理
建立详细的病历资料，对治疗过程进行全程 追踪，确保治疗效果的持续性和稳定性。
药物治疗
总结词
通过药物治疗，促进视觉发育，改善弱 视症状。
VS
详细描述
药物治疗也是弱视治疗的一种方法，主要 适用于新生儿先天性弱视、器质性病变引 起的弱视等。药物治疗可以促进视觉发育 ，改善弱视症状。常用的药物包括抗胆碱 能药物、性激素等。
手术治疗
总结词
通过手术治疗，改善弱视患者的眼部 结构，提高视力。
治疗结果
经过半年治疗，视力明显提高，生活质量得到改善。
经验总结
成人弱视治疗需耐心和积极配合，同时调整生活习惯，减少长时间用 眼。
经验分享：家庭与学校在弱视治疗中的作用
家庭支持
家长需关注孩子视力状况，定期 检查视力，建立健康的生活习惯 ，鼓励孩子积极参与弱视治疗。
学校配合
学校应关注学生视力状况，定期开 展视力检查，提供适当的视觉环境 ，如保持教室光线充足、调整座位 等。
详细描述
弱视的症状多种多样，主要包括视力低下、眼部疲劳、 眼球震颤等。视力低下是指患者无法清晰地看到周围的 事物，需要眯眼或靠近才能看清；眼部疲劳是指患者长 时间用眼后会出现眼部不适、酸胀等症状；眼球震颤是 指患者的眼球出现不自主的摆动或跳动。弱视不仅影响 患者的视力，还可能影响其日常生活和学习，如阅读、 驾驶等。因此，及时诊断和治疗弱视对于提高患者的生 活质量具有重要意义。
小儿弱视讲课PPT课件
的专业指导。
家长B：在孩子弱 视康复过程中， 我们学会了与孩 子沟通，增强了 家庭亲子关系， 孩子也变得更加
自信和开朗。
家长C：通过参与 小儿弱视康复计划， 我们深刻认识到早 期干预对孩子视力 恢复的重要性，会 积极向身边家长推 荐类似康复项目。
家长D：在孩子治 疗过程中，我们积 极配合医生的治疗 方案，严格遵守家 庭训练要求，孩子 视力得到明显改善，
我们倍感欣慰。
专家点评与建议
康复案例的选择：选择具有代表性、康复效果 明显的案例，以便为听众提供更具体的参考。
专家的建议：针对小儿弱视的预防、治疗、康 复等方面，提供专业、实用的建议，帮助听众 更好地了解和应对小儿弱视问题。
康复过程的描述：详细介绍患者的弱视程度、 治疗过程、康复效果等方面的信息，让听众了 解康复的全过程。
康复效果的评估：介绍如何评估小儿弱视的康 复效果，以及在康复过程中需要注意的事项， 为听众提供更为全面的指导。
感谢 您的观看
汇报人：
科学治疗：选择合适的治疗方 法，如遮盖法、视觉训练等
耐心配合：治疗需要时间，家 长需耐心引导孩子积极配合
注意用眼卫生：保持正确的用 眼姿势，避免长时间使用电子 产品
家庭护理指导
定期检查视力，及早发现弱视
遵循医生的建议，进行适当的 治疗
保持孩子良好的生活习惯，如 充足的睡眠、均衡的饮食等
鼓励孩子进行适当的户外活动， 保持健康的身体状态
PART FIVE
小儿弱视预防与 保健
定期检查视力
定期检查视力是预 防小儿弱视的重要 措施
早期发现和干预弱 视的关键在于定期 检查视力
定期检查视力可以 及早发现弱视，避 免错过最佳治疗时 机
家长应该定期带孩 子去医院或专业机 构进行视力检查
家长B：在孩子弱 视康复过程中， 我们学会了与孩 子沟通，增强了 家庭亲子关系， 孩子也变得更加
自信和开朗。
家长C：通过参与 小儿弱视康复计划， 我们深刻认识到早 期干预对孩子视力 恢复的重要性，会 积极向身边家长推 荐类似康复项目。
家长D：在孩子治 疗过程中，我们积 极配合医生的治疗 方案，严格遵守家 庭训练要求，孩子 视力得到明显改善，
我们倍感欣慰。
专家点评与建议
康复案例的选择：选择具有代表性、康复效果 明显的案例，以便为听众提供更具体的参考。
专家的建议：针对小儿弱视的预防、治疗、康 复等方面，提供专业、实用的建议，帮助听众 更好地了解和应对小儿弱视问题。
康复过程的描述：详细介绍患者的弱视程度、 治疗过程、康复效果等方面的信息，让听众了 解康复的全过程。
康复效果的评估：介绍如何评估小儿弱视的康 复效果，以及在康复过程中需要注意的事项， 为听众提供更为全面的指导。
感谢 您的观看
汇报人：
科学治疗：选择合适的治疗方 法，如遮盖法、视觉训练等
耐心配合：治疗需要时间，家 长需耐心引导孩子积极配合
注意用眼卫生：保持正确的用 眼姿势，避免长时间使用电子 产品
家庭护理指导
定期检查视力，及早发现弱视
遵循医生的建议，进行适当的 治疗
保持孩子良好的生活习惯，如 充足的睡眠、均衡的饮食等
鼓励孩子进行适当的户外活动， 保持健康的身体状态
PART FIVE
小儿弱视预防与 保健
定期检查视力
定期检查视力是预 防小儿弱视的重要 措施
早期发现和干预弱 视的关键在于定期 检查视力
定期检查视力可以 及早发现弱视，避 免错过最佳治疗时 机
家长应该定期带孩 子去医院或专业机 构进行视力检查
弱视专题讲解PPT课件
弱视患者可以通过视觉训练和 眼部肌肉锻炼来提高视力。 康复训练需要持续坚持和专业 指导。
弱视的社会支 持
弱视的社会支持
弱视患者可以获得社会支持和帮助，例 如学校提供特殊学习环境和辅助设备。 弱视患者的家人和朋友也应给予关爱和 理解。
谢谢您的观 赏聆听
弱视的预防措 施
弱视的预防措施
定期进行儿童视力检查，及时 发现和治疗弱视问题。 注意保护眼睛，避免长时间近 距离用眼和过度用眼。
弱视对生活的 影响
弱视对生活的影响
弱视会影响学习、工作和生活质量。 弱视患者可以通过积极治疗和康复训练 提高视力，并逐渐减轻对生活的影响。
弱视的康复训 练弱视的康复来自练弱视的症状弱视的常见症状包括视力模糊、眼睛疲 劳、眼睛偏斜、深度感受障碍等。
弱视患者常常会出现阅读困难、学习困 难等问题。
弱视的分类
弱视的分类
弱视可以分为屈光性弱视、弱 视性斜视和弱视性眼底病变等 几种类型。 不同类型的弱视需要不同的治 疗方法和干预措施。
弱视的治疗方 法
弱视的治疗方法
弱视的治疗方法包括眼镜矫正、眼部遮 盖、视觉训练等。 早期干预和治疗是弱视患者恢复视力的 关键。
弱视专题讲解PPT课件
目录 什么是弱视？ 弱视的症状 弱视的分类 弱视的治疗方法 弱视的预防措施 弱视对生活的影响 弱视的康复训练 弱视的社会支持
什么是弱视？
什么是弱视？
弱视是一种儿童常见的视觉障 碍问题，也被称为“懒眼”。 弱视是指一个或两个眼睛无法 正常发展，导致视力低下的情 况。
弱视的症状
弱视的社会支 持
弱视的社会支持
弱视患者可以获得社会支持和帮助，例 如学校提供特殊学习环境和辅助设备。 弱视患者的家人和朋友也应给予关爱和 理解。
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弱视的预防措 施
弱视的预防措施
定期进行儿童视力检查，及时 发现和治疗弱视问题。 注意保护眼睛，避免长时间近 距离用眼和过度用眼。
弱视对生活的 影响
弱视对生活的影响
弱视会影响学习、工作和生活质量。 弱视患者可以通过积极治疗和康复训练 提高视力，并逐渐减轻对生活的影响。
弱视的康复训 练弱视的康复来自练弱视的症状弱视的常见症状包括视力模糊、眼睛疲 劳、眼睛偏斜、深度感受障碍等。
弱视患者常常会出现阅读困难、学习困 难等问题。
弱视的分类
弱视的分类
弱视可以分为屈光性弱视、弱 视性斜视和弱视性眼底病变等 几种类型。 不同类型的弱视需要不同的治 疗方法和干预措施。
弱视的治疗方 法
弱视的治疗方法
弱视的治疗方法包括眼镜矫正、眼部遮 盖、视觉训练等。 早期干预和治疗是弱视患者恢复视力的 关键。
弱视专题讲解PPT课件
目录 什么是弱视？ 弱视的症状 弱视的分类 弱视的治疗方法 弱视的预防措施 弱视对生活的影响 弱视的康复训练 弱视的社会支持
什么是弱视？
什么是弱视？
弱视是一种儿童常见的视觉障 碍问题，也被称为“懒眼”。 弱视是指一个或两个眼睛无法 正常发展，导致视力低下的情 况。
弱视的症状
弱视疾病PPT演示课件
02 弱视检查方法
视力检查
视力表检查
使用国际标准视力表或对数视力 表进行检查，确定患者的裸眼视 力和矫正视力。
视力比较法
通过与正常视力的比较，判断患 者是否存在视力下降。
屈光检查
01
电脑验光
通过电脑设备对患者的屈光度进行初步测量。
02
检影验光
使用检影镜观察患者眼底的反光情况，判断其屈光状态 。
立体视觉障碍的症状
患者可能出现空间定位能力下降、无法准确判断物体距离和深度等 症状。
立体视觉障碍的治疗
治疗方法包括视觉训练、佩戴特殊眼镜或隐形眼镜等，应根据患者 具体情况选择合适的治疗方法。
处理方法及建议
及早发现和干预
对于疑似弱视的患者，应尽早进 行眼科检查，以便及时发现并干
预治疗。
个性化治疗方案
和康复服务。
对患者和社会的意义
提高患者生活质量
通过及时有效的治疗，改善患者的视觉功能，提高其生活质量和 社会适应能力。
减轻家庭和社会负担
降低因弱视导致的视力残疾发生率，减轻家庭和社会的经济负担 。
推动医学科技进步
对弱视的深入研究有助于推动视觉科学、神经科学等相关领域的 科技进步，为更多眼病患者带来福音。
分类
根据病因可分为斜视性弱视、屈光参 差性弱视、屈光不正性弱视和形觉剥 夺性弱视。
发病原因及机制
发病原因
弱视的发病原因包括斜视、屈光参差、高度屈光不正和形觉剥夺等。
发病机制
在视觉发育期内，由于异常的视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正 以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变 。
03
主观验光
根据患者的年龄和配合程度，选择合适的镜片进行试戴 ，确定最佳的矫正度数。
弱视常识 PPT课件
前提条件是必须正确检影验光，应根据弱视的性质及病人的具体情况
选择最适当的治疗方法。目前，弱视的一般治疗方法包括：
•
1.矫正屈光不正：使物体在视网膜上清晰成像是治疗
弱视的关键第一步。配镜前必须用阿托品散瞳验光，取得
准确的验光度数后，再予以合理的治疗性配镜。每隔六个
月复验一次。
•
2.红光闪烁训练：采用波长为630纳米红光，针对刺
双眼黄斑上的物像大小相差约5%，使大脑融合发生困难，
导致大脑皮质对屈光度较高的眼(或过小的物像)长期抑制，
日久就发生弱视。
•
5.形觉剥夺姓弱视：它指婴幼儿因睑裂缝合术，重度
上睑下垂，或长期遮蔽一眼阻止光线入眼，影响黄斑发育
而引起的弱视。
弱视的分类
•
弱视的种类有哪几种?上海新视界眼科医院眼科专家
介绍，按发病的原因，弱视可以分成5种。
单眼形觉剥夺时间超过一周后，即能导致不可逆的视力下
降。
•
还有一种后天因素，即遮盖不当也可以产生弱视。如
对3岁以下小儿治疗单眼弱视时，要遮盖健眼，如果没有
及时检查，遮盖时间太长，会导致健眼产生弱视。这种弱
视如能及时发现，马上打开遮盖，视力是可以回升的。另
外，对幼儿单眼眼疾、长期治疗性包扎(如眼外伤)、眼手
(5岁前)给孩子配镜，结果是外界物体不能在视网膜上形成 清晰的图像。而由视网膜想大脑传入的图像质量下降，就
会造成视细胞发育不良，引起屈光不正性弱视。这种弱视 是双眼，孩子将生活在一个朦胧的世界里。
•
2.屈光层次性弱视
•
这种弱视患儿，两眼屈光参差太大，即两眼屈光度相
差大2.5D以上，或是一眼正常，一眼近(远)视。两眼看东
关于弱视的全面科普知识PPT课件
如何预防弱视
如何预防弱视
定期眼科检查：定期到眼科进行检查， 及早发现视力问题 保持良好用眼习惯：注意用眼卫生，避 免长时间近距离用眼
如何预防弱视
拒绝不良用眼行为：远离电子 产品过度使用，注意用眼距离 和环境光线
弱视的康复训 练
弱视的康复训练
遮盖训练：通过遮盖正常眼，让弱视眼 得到锻炼 眼球运动训练：通过特定眼球运动训练 ，促进弱视眼的发育
弱视的原因
眼球疾病：如白内障、先天性 白内障等 其他因素：早产、家族遗传等
弱视的症状
弱视的症状
视力模糊：弱视眼的视力会比正常眼低 眼睛疲劳：长时间用眼会感到疲劳不适
弱视的症状
眼球偏斜：眼球的方向可能会偏斜
弱视的预防与 治疗
弱视的预防与治疗
早期筛查：及早发现并干预弱视问题 矫正视力问题：佩戴眼镜或隐形眼镜矫 正视力
关于弱视的全 面科普知识 PPT课件
目录 什么是弱视 弱视的原因 弱视的症状 弱视的预防与治疗 弱视对生活的影响 如何预防弱视 弱视的康复训练
什么是弱视
什么是弱视
弱视是一种视觉发育障碍，也被称 为“懒眼” 弱视指的是一个或两个眼睛的视觉 功能未能正常发育
弱视的原因
弱视的原因
屈光不正：近视、远视、散光等屈光问 题 斜视：眼睛的方向不正常，导致视觉信 息处理异常
弱视的康复训练
视觉刺激训练：使用特定的视觉刺 激器材进行训练，提升视力水平
谢谢您的观赏聆听
弱视的预防与治疗
弱视治疗：通过遮盖正常眼、 进行眼球运动训练等方式治疗 手术治疗：对于一些眼球疾病 引起的弱视，手术可能是一个 选择
弱视对生活的 影响
弱视对生活的影响
学习困难：弱视可能影响阅读、写字等 学习活动 社交障碍：弱视可能影响眼神交流和参 与某些活动
《弱视训练》课件
总结词
重度弱视训练效果有限
详细描述
重度弱视患者由于视觉神经发育不完全或受到严重损伤，视觉训练 的效果可能较为有限。
案例描述
一位重度弱视患者在接受多种治疗和训练后，视力仍然只维持在0.1 左右，难以满足日常生活和工作需求。
THANKS
感谢您的观看
02
弱视训练的重要性
提高视力
弱视训练可以帮助改善弱视患者 的视力，使其能够更清晰地看到 周围的事物，从而提高生活质量
。
通过训练，患者的视觉敏感度和 对比敏感度可以得到提高，从而
提高视力。
弱视训练还可以改善患者的立体 视觉，使其能够更好地判断深度
和距离。
改善生活质量
弱视患者常常因为视力问题而 影响日常生活和工作，如驾驶 、阅读、工作等。
03
弱视训练的方法
光学矫正
总结词
通过佩戴眼镜或隐形眼镜来矫正弱视 。
详细描述
光学矫正主要是通过矫正屈光不正， 使光线聚焦在视网膜上，从而改善视 力。对于弱视患者，佩戴眼镜或隐形 眼镜可以纠正视觉缺陷，提高视力。
遮盖法
总结词
通过遮盖健康的眼睛来促使弱视眼使用。
详细描述
遮盖法是一种简单而有效的训练方法，通过遮盖健康的眼睛，促使弱视眼的使 用和视觉功能的改善。这种方法可以帮助弱视眼逐渐恢复正常的视觉功能。
05
弱视训练的案例分 享
案例一：轻度弱视的训练效果
总结词
轻度弱视训练效果显著
详细描述
轻度弱视患者通过适当的视觉训练，如使用视力训练软件、进行眼 球运动等，能够显著提高视力水平，改善生活质量。
案例描述
一位轻度弱视患者在进行为期三个月的视觉训练后，视力从0.6提 高到了1.0，日常生活和工作中的视力需求得到了满足。
重度弱视训练效果有限
详细描述
重度弱视患者由于视觉神经发育不完全或受到严重损伤，视觉训练 的效果可能较为有限。
案例描述
一位重度弱视患者在接受多种治疗和训练后，视力仍然只维持在0.1 左右，难以满足日常生活和工作需求。
THANKS
感谢您的观看
02
弱视训练的重要性
提高视力
弱视训练可以帮助改善弱视患者 的视力，使其能够更清晰地看到 周围的事物，从而提高生活质量
。
通过训练，患者的视觉敏感度和 对比敏感度可以得到提高，从而
提高视力。
弱视训练还可以改善患者的立体 视觉，使其能够更好地判断深度
和距离。
改善生活质量
弱视患者常常因为视力问题而 影响日常生活和工作，如驾驶 、阅读、工作等。
03
弱视训练的方法
光学矫正
总结词
通过佩戴眼镜或隐形眼镜来矫正弱视 。
详细描述
光学矫正主要是通过矫正屈光不正， 使光线聚焦在视网膜上，从而改善视 力。对于弱视患者，佩戴眼镜或隐形 眼镜可以纠正视觉缺陷，提高视力。
遮盖法
总结词
通过遮盖健康的眼睛来促使弱视眼使用。
详细描述
遮盖法是一种简单而有效的训练方法，通过遮盖健康的眼睛，促使弱视眼的使 用和视觉功能的改善。这种方法可以帮助弱视眼逐渐恢复正常的视觉功能。
05
弱视训练的案例分 享
案例一：轻度弱视的训练效果
总结词
轻度弱视训练效果显著
详细描述
轻度弱视患者通过适当的视觉训练，如使用视力训练软件、进行眼 球运动等，能够显著提高视力水平，改善生活质量。
案例描述
一位轻度弱视患者在进行为期三个月的视觉训练后，视力从0.6提 高到了1.0，日常生活和工作中的视力需求得到了满足。
弱视PPT幻灯片课件
先通过斜视矫正手术恢复至正常眼位。
•
2、建立中心性注视；非中心性注视的弱视患儿首先
要进行间接遮盖，，并配合彩色串珠、视觉训
练图册、多宝视家庭网络视觉训练等，提高弱视眼的视力。
•
4、双眼视力功能训练，使用多宝视双眼视功能训练
等。我们观察到不同类型弱视的双眼视功能训练疗效并不
46
弱视的治疗
原则：抓紧时机，尽早治疗 方法：
• 矫正屈光不正，原发病的处理 • 遮盖治疗：消除优势眼对弱视眼的抑制 • 视觉刺激（弱视治疗仪）, 药物
47
弱视的治疗关键
• 早期发现 • 早期诊断 • 早期治疗
6/25/2019
48
• 早发现，早治疗是关键 • 准确的屈光检查，配镜 • 患者的依从性 • 社会各界的重视
6/25/2019
14
病因及分类
• 1、斜视性弱视 • 2、屈光参差性弱视 • 3、屈光不正性弱视 • 4、形觉剥夺性弱视 • 5、先天性弱视？
知觉 形觉
15
弱视的分类
• 斜视性弱视： • 患者有斜视或曾有过斜视，同时伴有弱视，但无眼底异常。 • 屈光参差性弱视： • 视皮质中枢抑制屈光不正较大眼睛，日久发生弱视。 • 形觉剥夺性弱视： • 在婴幼儿期，角膜混浊、先天性白内障、或上睑下垂遮挡瞳孔。 • 先天性弱视： • 新生儿常有视网膜或视路出血，影响视功能的正常发育。有些继
发于眼球震颤。 • 屈光不正性弱视： • 双眼视力相等或相近，多见于远视性屈光不正者。
16
1 斜视性弱视
由于斜视引起的复视和混淆，使病人感到极度不适，大脑视 皮质中枢主动抑制由斜视眼传入的视觉冲动，使黄斑功能长期被 抑制而形成弱视。
17
• 单眼恒定性斜视，内斜视，水平斜视较间歇性斜 视，外斜视，垂直斜视更易发生弱视
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弱
视
案例分析： 患者男，四岁
裸眼视力 OD：0.6
OS：0.6
阿托品散瞳：OD:+2.00D→0.7 OS:+2.25D→0.7 弱视？
主要内 容
一、弱视的定义、程度和分类 二、弱视眼的临床特征
三、弱视的检查与诊断
四、弱视的治疗
简
述
弱视是较为常见的儿童眼病，患病率约为 儿童的1.3%－3%。 弱视仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期。 弱视的治疗与年龄密切相关。年龄越小治 愈率越高，3－7是治疗弱视的最好时机。 视觉发育关键期 3岁前 视觉发育敏感期 8岁前(10岁前）
（二）形觉剥夺性弱视
进入眼球的光刺激不够充分，剥天性或外伤性白内障、角膜混浊、完全性眼睑下垂、医源性眼睑缝 合，弱视治疗遮盖等均可引起弱视。 可分为单侧或者双侧，单侧较双侧更为严重。
（三）屈光参差性弱视
屈光参差也就是两只眼的屈光度不等。同一物体在两眼视网膜上形成 的物像清晰度不等，致使双眼物像不能融合。 视皮层中枢抑制来自屈光不正较大眼球的物像，形成的弱视。 球镜相差1.50D 柱镜相差1.00D
（二）屈光检查：睫状肌麻痹验光 常用睫状肌麻痹药物：阿托品、托吡卡胺、盐酸 环喷托酯等
（四）眼球位置检查
1.斜视定性检查:遮盖-去遮盖试验 交替遮盖试验 马氏杆查隐斜 4棱镜度三棱镜试验 2.斜视定量检查:角膜映光法 三棱镜法加交替遮盖
同视机法、隐斜计法
视网膜对应及抑制检查
Worth四点灯 4棱镜度三棱镜实验
同视机
Bagolini线状镜
三、弱视的治疗
（一）消除引起弱视的因素 斜视手术 矫正屈光不正
白内障手术
治疗上睑下垂等
弱视的治疗方法
首先矫正屈光不正 遮盖法 光学药物压抑疗法 视刺激疗法(CAM) 后像疗法
Haidinger刷
红色滤光片，红光闪烁 同时机训练 视觉虚拟现实弱视训练软件 左旋多巴等药物治疗
弱视的程度
轻度弱视：视力为0.8－0.6 中度弱视：视力为0.5－0.2 重度弱视：视力为≤0.1
弱视的临床特点
视力不良 光觉异常
形觉异常
拥挤现象 电生理异常 注视性质
光觉异常
将中性密度滤过片放在正常眼前可使视力减低 3—4行,在斜 视性弱视眼前放同样密度滤过片,视力不受影响 弱视眼通过黑暗玻璃片看视力表视力不减退，甚至有所提 高。 器质性弱视眼前放同样密度滤过片则视力高度减退
（二）对于中心注视的物理治疗
1、遮盖法
2、压抑疗法
3、视刺激疗法
4、电脑训练
1、遮盖法
适应症：双眼视力相差两行或者两行以上者 遮盖主眼，强迫弱视眼注视。
根据不同病历安排具体的遮盖比例：
1岁：3：1 2岁：4：1
遮盖方法：完全遮盖
不完全遮盖 遮盖治疗需注意的几个问题： （1）.遮盖性弱视 （2）.斜视
弱视的定义
2010年中华医学会眼科学分会公布了新修订的 儿童弱视诊断标准： 弱视新定义：视觉发育期由于单眼斜视、未矫 正的屈光参差和高度屈光不正及形觉剥夺引起 的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视 力，或双眼视力相差两行或以上。
不同年龄儿童采用不同视力标准
儿童正常视力参考值下限 3岁为0.5，
暗淡和微弱的光线下，弱视眼的视力变化不大。
对比敏感功（CSF）能异常
是形觉功能检查 通过测定视器辨别不同空间频率的正璇条珊所需的黑白反差来评定视 功能
既反应对细小目标的分辨能力,又反映对粗大目标的分辨能力.
弱视的视力与CSF之间有直线性关系。 当视力下降时， CSF 也低下，曲线的高峰值向左移（向低空间频率 端）。
拥挤现象
弱视眼对单个字体的识别能力比对同样大小排列 很近成行的字体识别力要高得多.
邻近视标之间的轮廓相互影响所致。
有些弱视眼的行视力与单个视标视力之间的差异 很显著，例如 0.25 的行视力可以相当于 0.6 的单个 视标视力。 差别越大,预后越差.两者差异逐渐缩小则预后良好.
视觉电生理（VEP）异常
闪光VEP 改变不明显
图形VEP 波潜伏期延长，振幅降低，随空间频率 升高振幅降低更加明显
二、检查及诊断
视力的检查 前节眼底常规检查除外器质性病变。 眼位的检查 视功能检查(同视机、titmus、worth四点灯等） 屈光状态检查（麻痹睫状肌验光） 散瞳状态下详查：屈光间质、眼底、注视性质 电生理检查
4~5岁为0.6，
6~7岁为0.7。 两眼最佳矫正视力相差两行或更多，较差的一眼为弱视。 如果幼儿视力低于同龄儿童正常视力下限，双眼视力相差 不足两行，又未发现弱视危险因素，应密切观察．
一、弱视的分类
（一）斜视性弱视 （二）屈光参差性弱视
（三）形觉剥夺性弱视
（四）屈光不正性弱视
（一）斜视性弱视
斜视儿童患者，由于一眼视轴偏斜，同一物体的物像不能同时落在两 眼视网膜对应点上，影响黄斑中心注视，引起复视和视觉混淆。 复视和视觉混淆，使患者感到不适，脑皮层主动抑制由斜视眼输入的 视觉冲动，该眼黄斑部功能长期被抑制，形成弱视。 单眼斜视易发生弱视
2、压抑疗法
物理压抑 半透明遮盖膜
药物压抑
阿托品 瞳孔散大 压抑主眼看近：在弱视眼矫正镜片上再加＋2.00或 ＋3.00球镜。
压抑主眼看远：在主眼矫正镜片上再加＋3.00球镜
完全压抑：主眼欠矫5.00D
3、视刺激疗法
人的脑皮层视细胞对不同的空间频率有很好的反应； 神经元对空间频率能作灵敏的调整。 CAM刺激仪，利用反差强且空间频率不同的条栅作为刺激源，来刺激 弱视眼以提高视力。
对比敏感度检查
（一）视力检查：
1.主观视力检查：E视力表、儿童视力表 2.客观视力检查：VEP 交替遮盖 视动鼓
（三）眼底检查
注视性质检查：眼底镜
弱视患者中有几种不同的注视性质： 中心注视（0－1度） 偏心注视（中心凹1度以外 1. 中心凹旁注视（1－2度）
2.黄斑旁注视（2－4 度）
3.周边注视（5度以外） 4.游走注视，黑星落在黄斑外，且位置不定
（四）屈光不正性弱视
屈光不正性弱视多见于高度远视性屈光不正，散光眼，双眼视力相等 或相近。 由于调节所限，患者看近看远都不能获得清晰物像，形成弱视。 散光眼角膜相互垂直的两条子午线的角膜曲率半径不等，外界物体的 影像通过屈光系统，特别是角膜，不能再视网膜形成焦点，而是形成 焦线，无论如何调节，视网膜上始终不能形成清晰的影像，日久就会 形成弱视
视
案例分析： 患者男，四岁
裸眼视力 OD：0.6
OS：0.6
阿托品散瞳：OD:+2.00D→0.7 OS:+2.25D→0.7 弱视？
主要内 容
一、弱视的定义、程度和分类 二、弱视眼的临床特征
三、弱视的检查与诊断
四、弱视的治疗
简
述
弱视是较为常见的儿童眼病，患病率约为 儿童的1.3%－3%。 弱视仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期。 弱视的治疗与年龄密切相关。年龄越小治 愈率越高，3－7是治疗弱视的最好时机。 视觉发育关键期 3岁前 视觉发育敏感期 8岁前(10岁前）
（二）形觉剥夺性弱视
进入眼球的光刺激不够充分，剥天性或外伤性白内障、角膜混浊、完全性眼睑下垂、医源性眼睑缝 合，弱视治疗遮盖等均可引起弱视。 可分为单侧或者双侧，单侧较双侧更为严重。
（三）屈光参差性弱视
屈光参差也就是两只眼的屈光度不等。同一物体在两眼视网膜上形成 的物像清晰度不等，致使双眼物像不能融合。 视皮层中枢抑制来自屈光不正较大眼球的物像，形成的弱视。 球镜相差1.50D 柱镜相差1.00D
（二）屈光检查：睫状肌麻痹验光 常用睫状肌麻痹药物：阿托品、托吡卡胺、盐酸 环喷托酯等
（四）眼球位置检查
1.斜视定性检查:遮盖-去遮盖试验 交替遮盖试验 马氏杆查隐斜 4棱镜度三棱镜试验 2.斜视定量检查:角膜映光法 三棱镜法加交替遮盖
同视机法、隐斜计法
视网膜对应及抑制检查
Worth四点灯 4棱镜度三棱镜实验
同视机
Bagolini线状镜
三、弱视的治疗
（一）消除引起弱视的因素 斜视手术 矫正屈光不正
白内障手术
治疗上睑下垂等
弱视的治疗方法
首先矫正屈光不正 遮盖法 光学药物压抑疗法 视刺激疗法(CAM) 后像疗法
Haidinger刷
红色滤光片，红光闪烁 同时机训练 视觉虚拟现实弱视训练软件 左旋多巴等药物治疗
弱视的程度
轻度弱视：视力为0.8－0.6 中度弱视：视力为0.5－0.2 重度弱视：视力为≤0.1
弱视的临床特点
视力不良 光觉异常
形觉异常
拥挤现象 电生理异常 注视性质
光觉异常
将中性密度滤过片放在正常眼前可使视力减低 3—4行,在斜 视性弱视眼前放同样密度滤过片,视力不受影响 弱视眼通过黑暗玻璃片看视力表视力不减退，甚至有所提 高。 器质性弱视眼前放同样密度滤过片则视力高度减退
（二）对于中心注视的物理治疗
1、遮盖法
2、压抑疗法
3、视刺激疗法
4、电脑训练
1、遮盖法
适应症：双眼视力相差两行或者两行以上者 遮盖主眼，强迫弱视眼注视。
根据不同病历安排具体的遮盖比例：
1岁：3：1 2岁：4：1
遮盖方法：完全遮盖
不完全遮盖 遮盖治疗需注意的几个问题： （1）.遮盖性弱视 （2）.斜视
弱视的定义
2010年中华医学会眼科学分会公布了新修订的 儿童弱视诊断标准： 弱视新定义：视觉发育期由于单眼斜视、未矫 正的屈光参差和高度屈光不正及形觉剥夺引起 的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视 力，或双眼视力相差两行或以上。
不同年龄儿童采用不同视力标准
儿童正常视力参考值下限 3岁为0.5，
暗淡和微弱的光线下，弱视眼的视力变化不大。
对比敏感功（CSF）能异常
是形觉功能检查 通过测定视器辨别不同空间频率的正璇条珊所需的黑白反差来评定视 功能
既反应对细小目标的分辨能力,又反映对粗大目标的分辨能力.
弱视的视力与CSF之间有直线性关系。 当视力下降时， CSF 也低下，曲线的高峰值向左移（向低空间频率 端）。
拥挤现象
弱视眼对单个字体的识别能力比对同样大小排列 很近成行的字体识别力要高得多.
邻近视标之间的轮廓相互影响所致。
有些弱视眼的行视力与单个视标视力之间的差异 很显著，例如 0.25 的行视力可以相当于 0.6 的单个 视标视力。 差别越大,预后越差.两者差异逐渐缩小则预后良好.
视觉电生理（VEP）异常
闪光VEP 改变不明显
图形VEP 波潜伏期延长，振幅降低，随空间频率 升高振幅降低更加明显
二、检查及诊断
视力的检查 前节眼底常规检查除外器质性病变。 眼位的检查 视功能检查(同视机、titmus、worth四点灯等） 屈光状态检查（麻痹睫状肌验光） 散瞳状态下详查：屈光间质、眼底、注视性质 电生理检查
4~5岁为0.6，
6~7岁为0.7。 两眼最佳矫正视力相差两行或更多，较差的一眼为弱视。 如果幼儿视力低于同龄儿童正常视力下限，双眼视力相差 不足两行，又未发现弱视危险因素，应密切观察．
一、弱视的分类
（一）斜视性弱视 （二）屈光参差性弱视
（三）形觉剥夺性弱视
（四）屈光不正性弱视
（一）斜视性弱视
斜视儿童患者，由于一眼视轴偏斜，同一物体的物像不能同时落在两 眼视网膜对应点上，影响黄斑中心注视，引起复视和视觉混淆。 复视和视觉混淆，使患者感到不适，脑皮层主动抑制由斜视眼输入的 视觉冲动，该眼黄斑部功能长期被抑制，形成弱视。 单眼斜视易发生弱视
2、压抑疗法
物理压抑 半透明遮盖膜
药物压抑
阿托品 瞳孔散大 压抑主眼看近：在弱视眼矫正镜片上再加＋2.00或 ＋3.00球镜。
压抑主眼看远：在主眼矫正镜片上再加＋3.00球镜
完全压抑：主眼欠矫5.00D
3、视刺激疗法
人的脑皮层视细胞对不同的空间频率有很好的反应； 神经元对空间频率能作灵敏的调整。 CAM刺激仪，利用反差强且空间频率不同的条栅作为刺激源，来刺激 弱视眼以提高视力。
对比敏感度检查
（一）视力检查：
1.主观视力检查：E视力表、儿童视力表 2.客观视力检查：VEP 交替遮盖 视动鼓
（三）眼底检查
注视性质检查：眼底镜
弱视患者中有几种不同的注视性质： 中心注视（0－1度） 偏心注视（中心凹1度以外 1. 中心凹旁注视（1－2度）
2.黄斑旁注视（2－4 度）
3.周边注视（5度以外） 4.游走注视，黑星落在黄斑外，且位置不定
（四）屈光不正性弱视
屈光不正性弱视多见于高度远视性屈光不正，散光眼，双眼视力相等 或相近。 由于调节所限，患者看近看远都不能获得清晰物像，形成弱视。 散光眼角膜相互垂直的两条子午线的角膜曲率半径不等，外界物体的 影像通过屈光系统，特别是角膜，不能再视网膜形成焦点，而是形成 焦线，无论如何调节，视网膜上始终不能形成清晰的影像，日久就会 形成弱视