药剂科手册(董亚琳主编)思维导图
药剂科的组织结构ppt课件
增1000人次，药库面积递增30㎡
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四、设备与设施
冷藏与冷冻设备，PIVAS设备与设施 自动化分包装系统，在线审核处方系统 药品管理信息系统，临床用药支持系统 临床药学、临床药理研究 教学设备，等等
五、规章制度建设，岗位责任制，各级 人员职责等
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医院院长药剂科主任zhrn副主任zhrn调剂tio制剂部门药品保管部药品检验部门临床药学部药品信息室药事管理委员会门诊调剂室普通制剂室西药库化学分析室实验室资料室住院调剂室灭菌制剂室中药库仪器分析室治疗药物监测咨询室中药调剂室中药制剂室危险品库热原检查室工作室急诊调剂室冷藏库卫生学检查室计算机室动物实验室我国综合性医院药剂科组织机构图一般称为药剂科与医疗科室平行分专业管理调剂与制剂药学与器械西药与中药逐渐分科主要工作还是药品供应部分医院开展临床药学行政机关分揽药学监督管理职能23第二十三页共37页
②501～1500人次，面积110㎡～160㎡
③1501～2500人次，面积160㎡～200㎡ （三级医院为：200㎡～280㎡ ；2500人 次以上，每增加1000人次，面积递增60 ㎡ ；＞4500人次，每增1000人次，递增 40㎡）
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（4）药学部门房屋面积（ⅱ）
住院调剂室： ①病床100～500张，面积80㎡～180㎡ ②501～1000张床，面积180㎡～280㎡；＞ 1000张床，每增100床，递增20㎡ ③ 有PIVAS室减约30％；只有危害药和TPN减 约5％～10％）
（1）“前言” 明确规定： 制定本标准目的 医院药学部门定位及职责：专业技术科室，负责有关的
临床常用药品思维导图护理临床用药参考书
目录的开头部分概述了药品思维导图的构建原则和基础理论，为读者提供了 理解药品知识的宏观框架。这一部分强调了药品之间的相互作用关系，以及药物 在人体内的代谢过程，为后续的具体药物分析打下基础。
接下来，目录按照药物类型进行分类，详细介绍了各类药品的作用机制、适 应症、不良反应以及用药注意事项。这一部分的编排逻辑清晰，便于读者按照自 身需要快速查找特定药物的相关信息。
该书还特别设置了药物相互作用和配伍禁忌两个章节，这在临床用药过程中 具有极其重要的指导意义。通过这一部分，读者可以了解不同药物之间可能发生 的相互作用，以及如何避免潜在的药物配伍问题，从而确保药物治疗的安全性和 有效性。
值得一提的是，该书在结尾部分还提供了临床用药实践指南，包括药物治疗 方案的制定、药品选择的原则以及特殊人群的用药指导等内容。这一部分的加入 使得全书内容更加丰富和完善，为读者在实际工作中提供了实用的参考。
《临床常用药品思维导图护理临床用药参考书》是一本非常实用的临床用药 指南。通过阅读这本书，医护人员可以更好地掌握临床用药知识，提高临床用药 的准确性和科学性，为患者的健康保驾护航。
阅读感受
《临床常用药品思维导图护理临床用药参考书》读后感
在临床护理工作中，用药的准确性和及时性是至关重要的。而如何快速、准 确地掌握和查阅药品信息，对于护士来说，既是一门学问，也是一种挑战。最近， 我有幸阅读了《临床常用药品思维导图护理临床用药参考书》，这本书以其独特 的视角和实用的内容，给我留下了深刻的印象。
在内容上，这本书对每一种药品的规格、用法用量、药理作用、适应症、注 意事项和不良反应都进行了详尽的描述。这种细致入微的阐述方式使得护理人员 在面对各种药品时，都能够迅速了解其特性，从而在临床实践中更加得心应手。
药学综合知识与技能第2章
执业药师
主讲人：温 泉(博士)
第二章 药品调剂和管理思维导图
什么叫处方？ 处方概述 如何书写处方？
处 方 调 剂
资质审查 处方审核 适宜性审查 合理的处方 四查十对 处方调配 注意事项 核查与发药
第二章 药品调剂和管理 [历年所占分数：15分左右，重点章节]
1. 处方概述（了解）
不规范处方：①该写的没写；②不按照要求写；③写得不清楚； ④未写临床诊断，⑤未按规定开具抗菌药物
用药不适宜处方：“不适宜”，“无正当理由不首选”，“重 复给药”，“配伍禁忌”——出现用药错误，不是书写问题 超常处方：“无适应症”、“无正当理由”
第二章 药品调剂和管理 （3）适宜性审核实例——处方用药与病症诊断的相符性
1.4 处方的格式（了解）
①前记：处方抬头部分+临床诊断
②正文：正文以Rp或R标示，与药品相关部分
③后记：所有签字、药品金额
第二章 药品调剂和管理
1.5 处方的颜色
第二章 药品调剂和管理 普白黄急儿淡绿，麻醉精神一点红。 1.6 如何书写处方（大体了解，记忆细节） (1)药品类别 ①西药和中成药可以分别开具处方，也可开具一张处方；每一 种药品另起一行，每张处方不得超过5 种药品。
PS：还是电子处方好，这样的“天书”处方你认得吗？
第二章 药品调剂和管理
1.3 处方的分类（了解，看一遍书即可）
①法定处方：《药典》、药监局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。 比如，冠心苏合丸由苏合香、冰片、乳香（制）、檀香、土木香组成；六味 地黄丸由熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成 ②医师处方：是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。（日常常 见） ③协定处方：每个医院的协定处方仅限于在本单位使用，不得在其他任何医 院之间互相交流使用
药剂科所有流程图
四查十对操作流程查处方查配伍禁忌查药品发药人员对姓名、年龄，并交待用法及注意事项查药品对药名、规格、剂量、用法与处方 方内容是否相符查标签 (药袋)对与处方内容是否相符对药品有无变质、是否超过有效期查姓名、年龄对药品性状、用法 用量查药品对临床诊断对药名、剂型、规格、数量对科别、姓名、年龄查用药合理调剂人员调剂差错管理流程严重 事 件报告部门 负责人发现差错核对相应处方和药品查找患者事件处理填写报告报医务办 报药械科 主任反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组药品召回程序流程图（一级24h 内）（二级7d 内）NOYES收到存在安全隐患可能的信息药品安全隐患的调查召回决定/确定召回等级制定召回计划/通告发放启动召回是否存在药品安全隐患的评估质量安全与管理小组组织召回药械科各部门负责接收退回的药品，通知各科室停止销售和使用， 填写《药品召回登记表》，报告质量管理人员 质量控制小组调查评估报告和召回计划上报 汇总药品召回登记表，召回实施情况定期上报医院药品质量领导小组，召回总结报告召回产品的处理如需销毁，报医院药品质量安全领导小组，由药监部门监督销毁 质量控制小组总结报告，上报医院药品质量领导小组验收/取样待处理当使用被召回药品不会对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用二级召回当继续使用被召回药品将对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用一级召回药库负责接收各药房撤架和患者退回的药品，按《药械科退药制度》的规定办理手续并记录，统一、专人妥善保管。
从患者处召回，按照退药处理。
门诊处方调剂流程图收方审方双手接取患者处方确认处方的合法性，严格执行“四查十对”核对电脑收费信息审核收费信息和处方是否一致，是否正确如有错误，电话或药师本人亲自联系开方医师或财务人员修改，按修改后处方调配调配核对发药告知患者调配完毕按照顺序逐一调配并签字，根据处方填写并黏贴用法用量发药人按序核对处方所列药品和所调配药品，确认调配药品无误后签字如发现错误后，退回调配药师，重新审核后调配用可靠方法核对患者身份，逐一交代用法、用量注意事项中心药房工作流程图缺 药药库 各药房调 剂疑 问医师医嘱调 配生成摆药单送药到各病区，核实核对，签字收药发 药核 对模糊医嘱的澄清流程药剂师发现模糊医嘱开立遗嘱医师上级医师：科主任、三级医师、二级医师、组长等值班医师或总值班医师按医嘱调剂核实后重新下达住院药房（门诊药房）药品效期管理流程每月由负责人对药品有效期进行检查对检查结果进行汇总药品有效期在6个月以上 继续使用若在当月不能用完， 与药库联系，退库处理，并进行退药登记主动与临床科室沟通，督促尽快使用，并定期进行用量监控进入下个月药品效期检查周期药品有效期在4-6个月之间药品有效期在3个月及以内重点预警、并进行登记提出预警、并进行登记主动与临床科室沟通，督促尽快使用 与门诊药房（住院药房）调换尽快使用药库工作流程图缺药通知单 采购计划入 库填写价格价格单供货商发票 发药给中心药房 盘亏单盘点药品会计盘盈单结存中心药房领药请领单 发药给门诊药房门诊药房领药请领单出库填写发票号码药库药品效期管理流程每月由负责人对药库药品有效期进行检查药库包括针剂库，片剂库，中成药库，流浸膏库，麻醉精神药品库对检查结果进行汇总登记并告知各药房药品有效期在6个月以上药品有效期在4-6个月之间药品有效期在3个月及以内继续使用提出预警，告知供货单位重点预警，与供货单位协商与各药房联系，汇总数量与公司协商，换新批号各公司均无现货，但医院必须使用的品种，与公司协商能否用到效期前。
2_【思维导图】执业药师《中药学专业知识二》发代理
中药学专业知识二知识图谱1.【解表药知识图谱】
2．【泻下药知识图谱】
3．【祛风湿药知识图谱】
4.【利水渗湿药知识图谱】5．【理气药知识图谱】6．【消食药知识图谱】
7．【止血药知识图谱】8．【活血祛瘀药知识图谱】
9．【安神药知识图谱】10．【开窍药知识图谱】11．【补虚药知识图谱】12．【收涩药知识图谱】
13．【杀虫燥湿止痒药知识图谱】14．【解表剂知识图谱】15．【祛暑剂知识图谱】
16．【温里剂知识图谱】17．【开窍剂知识图谱】18．【安神剂知识图谱】
19．【理气剂知识图谱】20．【治疮疡剂知识图谱】21．【止带剂知识图谱】22．【儿科止泻剂知识图谱】
23．【眼科清热剂知识图谱】24．【治鼻鼽鼻渊剂知识图谱】25．【接骨疗伤剂知识图谱】。
药剂科流程图(全)复习进程
药剂科流程图(全)
目录
目录 (2)
四查十对操作流程 (3)
调剂差错管理流程 (4)
药品召回程序流程图 (5)
门诊处方调剂流程图 (6)
中心药房工作流程图 (7)
模糊医嘱的澄清流程 (8)
住院药房（门诊药房）药品效期管理流程 (10)
药库工作流程图 (11)
药库药品效期管理流程 (12)
假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图 (13)
突发事件药事管理应急预案流程 (14)
突发事件药品供应应急预案流程图 (15)
特殊使用抗菌药物应用流程 (16)
药品采购流程图 (16)
备用药品管理流程图 (17)
麻、精、高危药品管理流程 (19)
科室急救备用药品领用、补充工作流程 (20)
输液反应处置流程 (21)
细菌耐药监测与预警管理流程 (22)
四查十对操作流程
调剂差错管理流程
药品召回程序流程图
门诊处方调剂流程图
中心药房工作流程图
模糊医嘱的澄清流程
↓（药剂师）
↙↘
↓
住院药房（门诊药房）药品效期管理流程
药库工作流程图
药库药品效期管理流程
假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图
突发事件药事管理应急预案流程
突发事件药品供应应急预案流程图
特殊使用抗菌药物应用流程
药品采购流程图
备用药品管理流程图
麻、精、高危药品管理流程
科室急救备用药品领用、补充工作流程
输液反应处置流程
细菌耐药监测与预警管理流程。
药剂科工作手册
药剂科工作手册目录（一)药剂科工作手册目录（二）01 手册使用说明质量是医院的生存之本，为了提高本科室的质量管理水平，树立良好的医疗形象，本科室参与医院推行IS0900l：2008质量管理体系的实施工作。
为确保本部门的各项工作满足患者、法律法规和医院自身要求，特编制本手册.本手册阐明了本科在全院所承担的质量目标，识别了相关的医疗服务（或工作）过程，制定了相应的管理制度与操作规范，是本科室实施质量管理体系的作业指导书,科室全体员工必须认真贯彻并严格遵守执行。
科主任二ОО九年七月三十一日02 手册使用管理1. 手册编写审批手册由本科室负责人主持编写，由科室负责人审核，管理者代表审批。
2。
手册的发布和实施本手册与全院的质量管理体系文件统一发布实施。
3。
手册的使用、修改和换版3。
1 每个职工应严格按本手册要求和规定进行操作，手册使用期间如有修改建议，可向科室负责人提议.3。
2 科室负责人可结合本科室的具体情况，对手册的符合性、有效性和可操作性进行评审，提出修改意见进行修订。
手册的修订执行《文件控制程序》有关规定.3。
3 修订后的手册应报管理者代表批准后发布实施.4. 手册保管手册应统—保管，借阅时应办理借阅手续,按期限归还，借阅期间应妥善保管，不得损坏、丢失或随意涂抹。
5。
其他要求本手册是医院的受控文件之一，是为全科职工使用的有效版本,未经院长批准，任何人不得将手册借给院外人员。
03手册修改控制页手册修改控制页1 药剂科工作流程1。
1门诊西药房调剂工作流程1。
2门诊中药房调剂工作流程1.3住院部调剂工作流程1.4药品库房管理工作流程1.5药品不良反应（ADR）事件处理流程1.6新药申请操作流程1.7麻醉药品、一类精神药品使用流程备注：所有麻醉、一类精神药品帐册保留五年备查。
1.8退药操作流程1。
9煎药室操作流程1.10不合格药品的处理程序1.11 药品采购流程2 质量目标2。
1 药品入库质量合格率100％；2.2保管药品质量合格率≥99％2.3 月度盘存药品帐物符合率98%；2.4 麻醉药品帐物相符率100％;2.5调配处方出门差错率≤2/10000 2.6处方合格率≥98％2.8药品每月报损≤4/10002.9药品盘点准确率≥99%2。