成都航天医院康复疼痛科康复评定
康复评定的内容
康复评定的内容
康复评定的内容是：
1、对病人身体健康状况进行综合评定，评估其身体健康状况和功能恢复情况，包括身体状态评估、肢体机能评估、神经功能评估、心理评估及生活能力评估等；
2、对病人的生活自理能力及其他生活技能进行评估，包括室内、室外及康复活动能力评估；
3、基于病人身体健康评估及自理能力评估结果，指导病人进行合理的康复活动及休息条件，并制定对病人生活及康复活动的一些特殊要求；
4、对病人的发育情况及生理评估，包括大脑及语言发育的评估；
5、根据病人的恢复情况，为病人进一步康复治疗提供建议；
6、分析病人当前恢复进程，提出合理的康复建议；
7、对病人的社会生活能力进行评估，了解其在社会上的自我承担能力及融入感；
8、对病人的家庭生活态度及能力等方面进行评估，了解其个人能力及对家庭的依赖情况；
9、对病人的职业发展及能力进行评估，了解其是否适合工作及从事某种职业；
10、对病人的医疗卫生状况及饮食习惯进行评估，了解其是否有不良饮食习惯及是否需要加强医疗卫生保健。
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康复科考核评价标准
康复科考核评价标准
康复科考核评价标准可以根据具体的岗位要求和工作内容确定，以下是一些可能的考
核评价标准：
1. 专业知识与技能：评估员工在康复科领域的专业知识和技能水平，包括了解康复科
疾病、伤病的原因、症状和治疗方法，掌握康复科评估和治疗技术等方面的知识。
2. 临床操作能力：评估员工在实际工作中的操作能力，包括如何正确操作康复设备、
如何进行康复训练等方面。
3. 诊断和评估能力：评估员工在病患的康复需求、康复程度和治疗方案评估等方面的
能力。
4. 领导与沟通能力：评估员工在与患者、家属和其他医护人员之间的沟通和协调能力，包括如何与患者和家属进行有效的康复方案沟通和指导。
5. 技术创新与科研能力：评估员工在康复科技术创新和科研方面的能力，包括是否具
有科学的研究思维和能力，并且能应用科学研究成果进行实践。
6. 诚信与责任意识：评估员工在工作中是否遵守 professional ethics 和职业规范，是
否具有良好的职业道德和责任感。
需要根据具体的工作要求和职位等级来确定具体的评价标准，以确保评价的公正性和
准确性。
康复训练评估
康复训练评估康复训练评估是一种专门针对康复患者进行身体功能和运动能力评估的方法。
通过评估患者的身体状况和运动能力，康复专家可以制定个性化的康复训练计划，以匡助患者恢复功能、提高生活质量。
康复训练评估通常包括以下几个方面的内容：1. 身体状况评估：康复专家会对患者的身体状况进行全面评估，包括身高、体重、体脂率等指标的测量，以及骨骼、肌肉、关节等方面的检查。
这些评估结果可以匡助康复专家了解患者的身体状况，为制定康复训练计划提供基础数据。
2. 功能评估：康复专家会对患者的身体功能进行评估，包括平衡能力、协调能力、灵便性、力量等方面的测试。
通过这些评估，康复专家可以了解患者的功能障碍情况，为康复训练的目标设定提供依据。
3. 运动能力评估：康复专家会对患者的运动能力进行评估，包括有氧耐力、肌肉耐力、爆发力等方面的测试。
通过这些评估，康复专家可以了解患者的运动能力水平，为制定适合患者的康复训练计划提供参考。
4. 日常生活评估：康复专家还会对患者的日常生活进行评估，包括患者在日常生活中的自理能力、行走能力、上下楼梯能力等方面的测试。
通过这些评估，康复专家可以了解患者在日常生活中存在的难点和问题，为康复训练计划的制定提供指导。
5. 心理评估：康复训练评估还包括对患者心理状况的评估。
康复专家会通过与患者的交流和观察，评估患者的心理状态，包括情绪、认知和心理应对能力等方面。
这些评估结果可以匡助康复专家了解患者的心理需求，为康复训练计划的制定提供参考。
康复训练评估的目的是为了全面了解患者的身体状况、功能障碍和运动能力水平，以便制定个性化的康复训练计划。
通过康复训练，患者可以恢复受损的身体功能，提高生活质量，增强自信心和独立性。
需要注意的是，康复训练评估应由专业的康复专家进行，并根据患者的具体情况制定合理的评估方案。
评估过程中应注重患者的隐私和舒适感，保护患者的权益。
总之，康复训练评估是一项重要的工作，通过对患者的身体状况、功能障碍和运动能力的评估，可以为制定个性化的康复训练计划提供依据，匡助患者恢复功能、提高生活质量。
(完整word版)康复医学科质量检查评分标准
康复医学科质量检查标准检查部门：时间：质量标准评估方法问题反响1、建立医疗质量与管理小组，有工作制度、计划、总结、每个月 1. 查质量与管理小组资料，有无记录。
活动 1 次，有明确の质量与安全指标，如期进行统计与解析（每个月有完满の记录，每季度有解析）；有能够显示连续改进收效の记录。
2、每个月一次医疗质量自查（医疗质量、医疗制度、医疗安全、查察有无医疗质量改进记录，有效率及评康复有效率≥ 90%、康复功能评定率 >98%、年技术差错率≤1%、定率。
病历和诊疗记录书写合格率≥90%、平均住院日≤ 30 天等）；对存在の问题有改进措施和建议。
3、检查资料保留圆满，疑难危重病例谈论本，死亡病例谈论本，有无上述记录本，记录可否不及时。
医生、治疗师交接班本等，记录圆满齐全。
4、与康复医师沟通后拟定每个患者の康复治疗计划，并如期进有无康复治疗计划，有无如期评定。
行收效评定。
患者及家属知情赞成，主动参加康复治疗。
5、有康复诊疗指南 / 规范，并严格执行。
有无康复诊疗指南、规范，有无记录。
6、睁开早期临床相关科室康复治疗，有临床医师商定治疗方案有无相关科室会诊记录，康复病人评定单の沟通记录。
有无沟通内容。
7、严格依照医疗文件书写要求和质控标准书写病历，病历和诊现场抽查病历。
疗记录书写合格率≥ 90。
8、科室业务学习记录本、医疗不良事件记录本、医疗质量医疗查察记录本，有无漏记或记录不及时。
安全检查记录本记录及时，建立紧急值报告制度，及时办理，有相关记录。
9、有康复治疗训练过程の记录规范、诊疗标准与流程，能落实有无标准与流程，有无记录或记录不全。
并有自查记录，病历记录完满率100%。
10、有如期の康复治疗与训练收效评定标准与程序。
有无标准与程序，有无记录或记录不全。
11、有康复不测の紧急办理方案，相关人员熟悉方案，预防二有无应急方案及培训记录。
次残疾。
12、有患者の康复治疗训练收效、酣畅程度、梦想与建议等项查项目谈论、医疗安全管理制度、措施及目谈论；有加强住院患者医疗安全管理の制度和措施；有康复预防并发症、预防二次残疾の详尽措施。
康复治疗操作评分标准
康复治疗操作评分标准概述本文档旨在制定康复治疗操作的评分标准，以帮助评估康复治疗操作的质量和效果。
康复治疗是一种综合性的医疗服务，旨在帮助患者康复和恢复功能。
通过明确的评分标准，可以提高康复治疗的一致性和效果，为患者提供更好的康复服务。
评分标准1. 治疗目标与计划- 治疗目标明确、具体和可量化。
- 治疗计划包括明确的时间表和步骤。
2. 治疗技术与方法- 康复治疗师执行治疗技术和方法的能力和熟练程度。
- 治疗技术和方法符合专业标准和最新研究成果。
3. 患者教育和指导- 康复治疗师提供患者教育和指导的全面性和准确性。
- 患者了解康复治疗的目标、计划和自我管理技巧。
4. 治疗方案个性化- 康复治疗师根据患者的个体差异制定个性化的治疗方案。
- 治疗方案充分考虑患者的病情、需求和期望。
5. 治疗效果评估- 康复治疗师进行定期评估治疗效果。
- 治疗效果评估包括客观指标和患者主观反馈。
评分方法每个评分标准使用三级评分方法：- 优秀：治疗操作符合标准并且超出期望。
- 良好：治疗操作符合标准且达到期望。
- 需改进：治疗操作未完全符合标准或未达到期望。
评估流程评估康复治疗操作的质量和效果应以客观和一致的方式进行。
评估可以由专业机构、内部治疗质量评估小组或第三方评估机构执行。
评估结果应及时反馈给康复治疗师，以便改善和提升治疗操作的质量和效果。
结论康复治疗操作评分标准的制定有助于提高康复治疗的质量和效果，确保患者得到恰当和个性化的康复服务。
此评分标准可用于指导康复治疗实践，并为评估康复治疗操作的质量和效果提供指导。
康复效能测评标准及程序
康复效能测评标准及程序
概述：
康复效能测评旨在通过多种方式对康复治疗的效果进行测量、评估和监测，确保治疗方案的有效性以及病人的康复程度。
本文档将介绍康复效能测评的标准和程序。
测评标准：
1. 功能恢复测评：主要用于度量病人在不同治疗阶段的身体功能状况并比较其恢复情况。
测评内容包括身体平衡、协调性、柔韧性、肌肉力量等。
2. 活动能力测评：旨在度量病人在日常生活中的活动能力，包括日常起居、步行、使用厕所、洗漱等能力。
3. 心理行为测评：该测评用于度量病人在治疗期间的情绪、认知和心理状态的变化，以及是否存在恐惧、压抑等负面情绪。
4. 参与度测评：该测评主要度量病人在日常生活和社会活动中的参与度，包括社交、文化娱乐、家庭和工作等方面。
测评程序：
1. 选择适宜的测评工具；
2. 对病人进行评估前应进行充分的沟通与介绍；
3. 进行测评前应确保病人状态的稳定，需要特别注意可能存在的同侧偏瘫、难言、听力障碍、视觉障碍等情况；
4. 测评过程中要加强对病人的情绪支持，避免病人出现紧张、焦虑等情况；
5. 记录测评结果，并进行数据计算和分析；
6. 根据测评结果和病人的实际情况，进行个性化的治疗方案制定。
结语：
康复效能测评的标准和程序可以帮助医护人员更有效地开展康复治疗工作，提高病人的康复治疗效果。
在实践中，我们应充分了解病人情况，选择适宜的测评工具，为病人提供有效的康复治疗方案。
康复评定的基本程序
康复评定的基本程序康复评定的基本程序可以分为以下几个步骤：1. 收集患者信息：康复评定的第一步是收集患者的个人信息、病史、医疗记录等。
这些信息包括患者的年龄、性别、职业、疾病诊断、手术历史等，有助于了解患者的背景和病情。
2. 进行身体评估：接下来，康复评定要对患者的身体状况进行评估。
这包括检查患者的运动功能、感觉功能、平衡能力、柔韧性等。
通过这些评估，康复专业人员可以了解患者的康复需求和潜在问题。
3. 进行功能评估：康复评定还需要对患者的功能进行评估，以确定他们在日常生活活动中的困难程度。
这包括评估患者的活动能力、自理能力、社交交往能力等。
通过这些评估，康复专业人员可以了解患者的康复目标和制定相应的计划。
4. 进行心理评估：康复评定还需要对患者的心理状况进行评估。
这包括评估患者的情绪状态、认知能力、心理压力等。
通过这些评估，康复专业人员可以了解患者的心理需求和制定相应的康复策略。
5. 制定康复计划：最后，根据康复评定的结果，康复专业人员将制定个性化的康复计划。
这个计划应该包括康复的目标、康复方法和康复时间等。
康复专业人员还应该与患者及其家属进行沟通，确保他们理解和支持康复计划。
康复评定的基本程序非常重要。
首先，它可以帮助康复专业人员了解患者的康复需求和问题，从而制定针对性的康复计划。
其次，它可以为康复治疗提供基准，用于评估康复的效果和进展。
此外，康复评定还可以帮助患者和家属理解康复过程和目标，提高他们的康复参与度和满意度。
然而，康复评定也面临一些挑战。
首先，康复评定需要专业的康复专业人员进行，对于一些资源匮乏地区来说可能存在困难。
其次，康复评定需要耗费时间和人力，对于一些繁忙的医疗机构来说可能存在压力。
此外，康复评定的结果也可能受到患者个人因素和主观因素的影响，因此需要在评定过程中尽量减少偏差。
总结起来，康复评定的基本程序是一个全面评估患者状况、制定康复计划的重要过程。
它包括收集患者信息、身体评估、功能评估、心理评估和制定康复计划等步骤。
医院等级评审康复指南规范
医院等级评审康复指南规范The latest revision on November 22, 2020本院康复医学科康复指南/规范第一条为指导和规范本院康复医学科建设和管理，提高本院康复医疗服务能力和水平，满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定该指南。
第二条该指南是对本院设置康复医学科和开展康复医疗服务的基本要求。
本院康复医学科应当按照该指南进行建设和管理。
第三条本院康复医学科是在康复医学理论指导下，应用功能评定和物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复、传统康复治疗、康复工程等康复医学诊断和治疗技术，为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室。
本院按照《综合医院康复医学科基本标准》独立设置科室开展康复医疗服务，科室名称统一为康复医学科。
第五条本院应当具备与其功能和任务相适应的诊疗场所、专业人员、设备设施以及相应的工作制度，以保障康复医疗工作的有效开展。
第六条本院根据医院级别和功能提供康复医疗服务，以疾病、损伤的急性期临床康复为重点，与其他临床科室建立密切协作的团队工作模式，选派康复医师和治疗师深入其他临床科室，提供早期、专业的康复医疗服务，提高患者整体治疗效果，为患者转入专业康复机构或回归社区、家庭作好准备。
第七条本院应当与专业康复机构或者社区卫生服务中心建立双向转诊关系，实现分层级医疗，分阶段康复，使患者在疾病的各个阶段均能得到适宜的康复医疗服务，提高医疗资源利用效率。
第八条本院采取适宜技术开展以下康复诊疗活动：一、疾病诊断与康复评定：包括伤病诊断，肢体运动功能评定、活动和参与能力评定、生存质量评定、运动及步态分析、平衡测试、作业分析评定、言语及吞咽功能评定、心肺功能评定、心理测验、认知感知觉评定、肌电图与临床神经电生理学检查等。
二、临床治疗：针对功能障碍以及其他临床问题，由康复医师实施的医疗技术和药物治疗等。
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成都航天医院康复疼痛科康复评定表姓名：性别：年龄：病区：病案号：初步诊断：备注：最终解释权归成都航天医院康复疼痛科所有！简明精神状态检查量表（MMSE ）评分标准：满分30分。
正常标准：文盲≥17分：小学≥20分：中学（包括中专）≥22：大学（包括大专）≥24分序号 检查内容 初期测评 中期测评 末期测评 年 月 日 年 月 日 年 月 日 1 今年的年份？ 现在是什么季节？ 现在是几月份? 今天是几号？ 今天是星期几？1.01.0 1.0 1.0 1.01.0 1.0 1.0 1.0 1.01.0 1.0 1.0 1.01.02咱们现在是在哪个城市？ 咱们现在是在哪个区? 咱们现在是在什么地方（地址、门牌号）？ 咱们现在是在哪个医院？这里是第几层楼？1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 3现在我告诉你三种东西，在我说完后，请您重复一遍这三种东西是什么。
请记住这三种东西，过一会儿我还要问你：树、钟、汽车3.2.1.03.2.1.03.2.1.04 100-7＝？ 连续五次5.4.3.2.1.0 5.4.3.2.1.0 5.4.3.2.1.0 5 现在请你说出我刚才让你记住的哪三种东西3.2.1.0 3.2.1.0 3.2.1.0 6 （出示手表）这个东西叫什么？ （出示铅笔）这个东西叫什么？ 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 7 请你跟着我说：“四十四只石狮子” 1.0 1.0 1.0 8我给你一张纸，请按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸（1分），用两只手将他对折起来（1分），放在你的右腿上（1分）。
” 3.2.1.03.2.1.03.2.1.09 出示写有“请闭上你的眼睛”的卡片。
请你念一下这就话，并按上面的意思去做 1.0 1.0 1.0 10 请您给我写一个完整的句子（要有主、谓语。
而且要有意义。
） 1.0 1.0 1.0 11出示图案。
请您照样把它画下来1.01.01.0总分评定者徒手肌力评价记录表左侧部位检查项目肌群右侧左侧部位检查项目肌群右侧肩胛骨上回旋斜方肌前锯肌颈屈胸锁乳突肌下回旋胸小肌伸后伸肌群前伸前锯肌躯干屈腹直肌后缩斜方肌中束伸胸部伸肌群菱形肌腰部伸肌群上提斜方肌上束肩胛提肌旋转腹内斜肌下降斜方肌下束腹外斜肌肩屈三角肌前束骨盆上提腰大肌伸背阔肌髋曲髂腰肌大圆肌伸臀大肌外展三角肌中束外展臀中肌内收冈下肌肩胛下肌内收内收肌群水平屈三角肌后束外旋外旋肌群水平伸胸大肌内旋内旋肌群外旋外旋肌群膝屈股二头肌内旋内旋肌半腱、半膜肌肘屈肱二头肌伸股四头肌肱桡肌踝背屈胫骨前肌伸肱三头肌跖屈腓肠肌前臂旋前旋前肌群比目鱼肌旋后旋后肌群内翻胫骨后肌腕掌屈桡侧腕屈肌外翻腓骨短肌尺侧腕屈肌腓骨长肌背伸桡侧腕长短伸肌尺侧腕伸肌徒手肌力评定量表Daniels和worthingham Kendall MRC0（零）0 0 没有肌肉的收缩T（微弱）5% 1 有肌肉的收缩，但没有关节的活动P（差）20% 2 有关节的活动，但不能抵抗重力F（尚可）50% 3 有关节的活动，且可抵抗重力G（较好）80% 4 有关节的活动，且可抵抗阻力和重力N（正常）100% 5 有关节的活动，且能够抵抗最大的阻力和重力肌张力评定记录表部位初期评定中期评定后期评定年月日年月日年月日左右左右左右颈屈伸躯干屈伸上肢屈伸下肢屈伸手屈伸评定者改良Ashworth分级法分级评价标准0级无肌张力的增加Ⅰ级肌张力轻度增加，受累部分被动屈伸时，ROM之末未出现突然的卡主，然后释放或出现最小的阻力Ⅰ+级肌张力轻度增加，被动屈伸时，在ROM后50%范围内突然出现卡主，当继续把ROM检查到底时，始终有小的阻力Ⅱ级肌张力较明显增加，通过ROM的大部分时，阻力较明显的增加，但受累部分仍能较容易的移动Ⅲ级肌张力严重增高，进行PROM检查有困难Ⅳ级僵直，受累部分不能屈伸功能独立性评定（FIM）量表项目评估日期运动功能自理能力1 进食2 梳洗修饰3 洗澡4 穿裤子5 穿上衣6 上厕所括约肌控制7 膀胱管理8 直肠管理转移9 床、椅、轮椅间10 入厕11 盆浴或淋浴行走12 步行/轮椅13 上下楼梯运动功能评分认知功能交流14 理解15 表达社会认知16 社会交往17 解决问题18 记忆认知功能评分FIM总分评估人功能水平和评分标准：独立：活动中不需他人帮助1.完全独立（7分）-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在合理的时间内完成2. 有条件的独立（6分）-- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或有安全方面的考虑依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：（1）监护和准备（5分）-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。
（2）少量身体接触的帮助（4分）-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力。
（3）中度身体接触的帮助（3分）-- 患者需要中度的帮助，自己能付出50%~75%的努力。
2. 完全依赖 -- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。
（1）大量身体接触的帮助（2分）-- 患者付出的努力小于50%，但大于25%。
（2）完全依赖（1分）-- 患者付出的努力小于25%。
FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。
126分=完全独立；108分~125分=基本独立；90~107分=有条件的独立或极轻度依赖；72~89分轻度依赖；54~71分中度依赖；36~53分=重度依赖；19~35分=极重度依赖；18分=完全依赖。
Fugl-Meyer平衡功能评定项目评分标准初期评定年月日中期评定年月日末期评定年月日1、无支撑坐位0分：不能保持坐位；1分：能坐，但少于5min；2分：能坚持坐5min以上2、健侧伸展防护反应0分：肩部无外展或肘关节无伸展；1分：反应减弱；2分：反应正常3、患侧伸展防护反应0分：肩部无外展或肘关节无伸展；1分：反应减弱；2分：反应正常。
4、支撑站立0分：不能站立；1分：在他人的最大支撑下可以站立；2分：由他人稍给支撑即能站立1min。
5、无支撑站立0分：不能站立；1分：不能站立1min或身体摇晃；2分：能平衡站立1min以上6、健侧单足站立0分：不能维护1~2s；1分：平衡站稳达4~9s；2分：平衡站立超过10s。
7、患侧单足站立0分：不能维护1~2s；1分：平衡站稳达4~9s；2分：平衡站立超过10s总分评定者备注： <40,有摔倒的危险 0~20,限制轮椅 21~40,辅助下步行 41~56,完全独立姓名性别年龄病房床号诊断（疾病）（障碍） PT师病历摘要：主要障碍点：内容：物理疗法：□直流电疗法□分米波疗法□牵引（颈、腰）□低频电疗□紫外线□超低温疗法□肌肉电刺激疗法□红外线□涡流气泡浴□干扰电疗法□T.D.P □步行浴□调制中频电疗法□石蜡浸浴、湿热敷疗法□水中运动□超短破治疗□超声破疗法□微波疗法□生物反馈（肌电、手指温度、皮肤电）其他：运动疗法：□垫上训练□平行棒训练□起立训练（倾斜床肋木）□步行训练□拐杖使用训练拐杖种类□轮椅训练轮椅种类□关节运动范围维持、扩大（关节名）□肌力恢复、维持、强化（肌肉名）其他：目的及注意事项：日期：年月日康复医生患者姓名性别年龄病房床诊断（疾病）（障碍） OT师病历摘要：主要障碍点：内容：□ROM □功能维持训练□随意性改善□心理的OT训练□肌力强化□手术前后疗法□增强全身耐力□轮椅训练□增强上肢持久力□日常生活动作□感觉训练□职业前OT训练□提高协调性、精巧性□房屋改造□坐位、平衡训练□家属指导其他：目的及注意事项：日期：年月日康复医生：康复疼痛科出院评价小结姓名性别年龄病案号科室病房床号入院日期出院日期入院时主要问题：治疗训练经过：仍存在的主要问题：建议：康复治疗师：年月日。