中晚期宫颈癌同步放化疗临床研究

（ 下 半 月） ， ２ ０ １ ２ ， ０ ２ ： ３ ７ ３ － ３ ７ ４ ．
ｆ ２ 】 赵江红， 刘海 霞， 赵美 芳， 李艳云， 许建萍． 早孕 药物流产前后超声 诊 断的价值卟 兵 团医学， ２ ０ １ ２ ， ０ ２ ： ３ ０ － ３ １ ． ［ ３ 】 张晓彦． 药物 流产后 出血的原 因分析 Ⅱ 】 冲 国保健 营养， ２ ０ １ ２ ， ２ ２ ：
１ 资 料与 方 法
１ ． １ 一般资料 选取我院２ ０ １ １ 年８ 月～ ２ ０ １ ３ 年１ １ 月 期间收治 的６ Ｏ 例中晚期官 颈癌患者为研究对 象 ， 患者年龄为４ Ｊ ４ ～ ６ ７ 岁， 中位年龄为５ ２ 岁； 本
组所有患者经过病理诊断， 其中腺癌２ １ 例， 鳞癌３ ９ 例； 采用随机分 组的方式将６ ０ 例患者平均分成观察组和对照组， 对照组患者行传
４９ ８ ３－４９ ８ ４．
『 ４ １ 甘 亢． 中 国服 务 提 供 者 对 药 物 流 产 的 看 法研 究 ｐ】 ． 北 京 协 和 医 学院， ２ ０ １ １ ． １ ６ ： ３ ３ － ８ ４ ．
中晚期宫颈癌 同步放化疗临床研究
吕 强
（ 山东省 淄博市万杰肿瘤医院放疗一科 ，山东 淄博 ２ ５ ５ ２ １ ３ ）
统的放疗治疗 ， 观察组患者行同步放化疗治疗 ， 两组患者在年龄、 临床分期 、 基本身体状况等一般 临床资料 比较无 明显统计学差异 ３ 讨 论 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性。 据 已有的临床资料来看 ，中晚期 宫颈癌 的的特点为瘤体大 、 １ ． ２ 治疗方法 宫旁浸润 。患者除了要承受 比较大的身体折磨 以外 ， 还要面对极 对照组患 者（ ｎ ＝ ３ Ｏ ） 采用采用 传统 的放疗治疗 ； 观察 组患者 大的心理负担 ， 就 目前 临床发展来看 ， 放疗是界内公认 的治疗效 果 最好 的方法 ， 治疗 成功率在６ ５ ％左右 ， 但是 ， 不足之处在于单纯 （ ｎ ＝ ３ Ｏ ） 采用同步放化疗进行治疗。 １ ． ３ 化疗 方 法 的放疗治疗并不 能够对局部的肿瘤进行很好 的控制 ， 甚至还有可 如果加大剂量理论上虽 给予患者顺铂化疗治疗 ， 剂量为２ ０ ｍｇ ／ （ ｍ２ ・ ｄ ） ， １ ￣ ３ ｄ ， 第一和 能会 出现复发或者淋 巴转移的不 良后果 ， 第 四周。 然能够杀死肿瘤 细胞 ， 但是给患者的机体负担也会大幅度增加 ， １ ． ４ 放 疗方 法 增加并发症的发 生几率 ， 同样会对患者 的身心带来极大的影响。 具体 的方 法 为 ：使用 ６ Ｍ Ｖ Ｘ线体 外 照 射 。 Ｂ 点 剂 量Ｄ Ｔ 而化疗则被认为是放疗和手术之外 ， 癌症治疗的第三大有效 ３ ０ — ４ ０ Ｇ ｙ ／ １ ５ — ２ ０ 次 ，前后 两野 对穿 照射 ， ５ 次， 周 ［ １ １，常规 ］ 分割 手段 ， 化疗属于全身性的治疗方法 能够很好 的弥补放疗无法限制 ２ ０ ０ ｅ Ｇ ｙ ／ 次 ，然后再 行盆 腔 四野 外 照射 ， Ｂ点 剂 量 达 Ｄ Ｔ 局部肿瘤的不足 ， 化疗的不足之处在于正常的治疗也会对人体组 ４ ７ － ５ １ Ｇ ｙ ／ ２ ５ 次 。给予后装治疗 ， 每 次Ａ点剂量 为６ Ｓ Ｃ ｙ ， 每周行 １ 织 系统产生影响和危害 ， 造成 人体免疫力下降 ； 基于此 ， 我们将两 次， 一共治疗４ 次。患者在后装治疗 的当天不行外 照射 。 者有机结合来治疗 中晚期宫颈 癌展 开深入探讨 ，从研 究结果来 １ ． ５ 评定标准 看， 观察组患者 的治疗 总有效率为８ ３ ． ３ ３ ％， 而单纯放疗组的治疗 以ＷＨＯ 实体瘤治疗标准为最终参照依据 ： 进展 （ Ｐ Ｄ ） ， 患者肿 总有效率为７ ３ ． ３ ３ ％， 两组 比较观察组 明显优于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ｏ 瘤体积增 大或 出现了新 的病灶 ； 无明显变化 （ Ｎ ｃ） ， 患者肿瘤体积 因此 ， 研究得 出结论 ， 在 中晚期 宫颈癌患者的治疗 中引入同步放 变化不明显 ， 缩小程度 ＜治疗前 的５ ０ ％； 部分环节 （ Ｐ Ｒ ） ， 肿瘤缩小 化疗进行治疗 ， 具有很好的临床效果 ， 方法值得借鉴并予 以推广 。 体积超 出治疗前体积的５ ０ ％或 以上 ； 完全缓解 （ Ｃ Ｒ） ， 患者肿瘤基 参 考 文献 ： 本小腿。 ［ １ 】 姜丽， 郝权， 王慧玉． ３ 种 方案 同步放化 疗治疗中晚期宫颈癌 的疗 １ ． ６ 统计 学 方 法 效对比观察Ⅱ 】 ． 实用妇产科 杂志， ２ ０ １ ２ ， ５ （ １ １ ） ： ２ ９ ３ － ２ ９ ５ ． 运用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ． １ ７ ． ０ 统计 软件加 以分析 ， 使用 ｘ ±ｓ ） 表示本实验 的 ［ ２ １ 陈敬华， 唐 晖． 中晚期宫颈癌 同步放化疗 的临床研 究Ｉ Ｊ ］ ． 中国性 计量资料 ， 并应用配对啦 验 ， 差异有统计学意义Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 。 科学， ２ ０ １ ２ ， ７ （ ９ ） ： １ ５ １ － １ ５ ３ ． ２ 结果 ｆ ３ １ 余健， 张国楠， 樊莫． 同步放化 疗治疗 中晚期 宫颈癌５ ０ 例 临床 疗 两组 患者经过 系统 的治疗 ， 均取得 了一 定的治疗效果 ， 其 中 效观察卟 实用妇产科杂志， ２ ０ １ １ ， ５ （ １ １ ） ： ２ ８ ７ — ２ ８ ９ ．
果 经过 系统的治疗， 观察组患者的治疗有效率为８ ３ ． ３ ３ ％ ， 对照组 患者的治疗有效率为７ ３ ． ３ ３ ％， 观察组 明显优 于对照组（ ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 在 中晚期 宫颈癌患者的治疗中引入 同步放化 疗具有很好的临床效果。
【 关键词】宫颈癌； 放射治疗； 临床效果
【 摘 要】目 的 讨论并分析在中晚期宫颈癌患者的治疗中同步放化疗的临床效果。方法 选取我￣２ ０ １ １ 年８ 月 ￣ ２ ０ １ ３ 年１ １ 月期间收治的
６ Ｏ 例 中晚期宫颈癌患者为研究对象 ， 采用随机分组的方式将患者平均分为观 察组和对照组 ， 对 比两组 患者的 临床 资料及 治疗效果。结
医前 沿 ２ ０ １ ５ 年５ 期
程， 流产本身就是对孕妇的一个不小 的精神刺激 ， 流产前 后和流 产 的过程中， 孕妇大都是处 于精神高度紧张 ， 焦虑和恐 惧中。 反复 多次流产还可 以引起不 同程度的贫血 ， 消瘦 ， 皮肤松弛 ， 弹性减弱 无光泽 ， 子宫功能减弱甚至 消失等现象。 妇女用药前应在 医院做详尽的相关检查 ， 确定属于药物流产 适应症后 ， 再经医生指导下 ， 严格按 照规定服 药 ， 一旦 出现紧急情 况， 须立 即到医院就诊。以防发生不测 。 在服药期 间， 要严格遵守 医嘱 ， 按时用药 ， 复诊 ， 选择就诊一定要具备紧急刮宫 ， 输液 ， 输血 等条件 的医院， 服药后要有两周 的时间， 随时准备去医院检查［ ４ ］ 。 而且流产后会有十几天的持续官血 ， 有的人 出血时间更长 ， 甚至 出 现大 出血 ， 此外 ， 还有许多的不 良反应 ， 感染 的最大的潜在危险 ， 服 药还面临的另一个 问题是 ： 一旦未完全流产 ， 还得进行一次刮宫手 术 。因此 ， 在不具备基本条件的情况下 ， 千万不可滥用药物流产。 参考文献 ： ［ １ 】 刘 秀伟． ２ １ ８ 例药物流产 的临床 分析及安全性评价 卟 求 医问药
宫颈癌是 临床上发生率 比较高的一 种癌症 ， 已经成为威胁妇 观 察 组 （ ｎ ＝ ３ Ｏ ） ｃ Ｒ ２ 例 （ ６ ． ６ ７ ％） ， Ｐ Ｒ ２ ３例 （ ７ ６ ． ６ ７ ％） ， Ｎ Ｃ ４例 １ ３ ． ３ ３ ％） ， 治疗 总有效率 为８ ３ ． ３ ３ ％；对照组 （ ｎ ＝ ３ ０ ） Ｐ Ｒ（ ２ ２ 例） 女健康和生活质量 的主要疾病之一 ， 而且最重要 的是该疾病还有 （ （ ７ ３ ＿ ３ ３ ％） ， Ｎ Ｃ ６ 例（ ２ Ｏ ． Ｏ Ｏ ％） ， Ｐ Ｄ ２ 伊 Ｊ （ ６ － ６ ７ ％） ， 治疗总有效率为７ ３ ． ３ ３ ％， 可能直接威胁 到女性的尊严 ， 因此很多患者不仅要承受身体上 的 痛苦还要面对心理的折磨 ； 目前关 于该疾病 的治疗 ， 临床 上大多 组 间比较观察组 明显优于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 详细参见表ｌ 。 以化疗和放疗 为主 ， 基于此 ， 我 院将以实例研究为突破 口， 深入讨 表１ （ 两组患者治疗效果 比较 ） 论在中晚期宫颈癌患者的治疗 中引入同步放化疗的临床效果 ， 研 究取得一定的收获 ， 现将研究过程报告如下 ：