宫颈癌的同步放化疗
宫颈癌术后同步化疗护理查房
• 临终阶段：患者身体极度虚弱但神志尚清 ，患者已意识到死亡即将到来。，就更需 要安慰和疏导。应积极解决患者的疼痛、 躯体移动障碍、睡眠紊乱等问题。满足患 者自尊的需要，尊重患者的个人习惯，并 对家属做好有关死亡的知识教育，是家属 对痛失亲人有充分的思想准备。
宫颈癌相关知识
• 宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒 （HPV)的持续感染有关. • 从宫颈浸润前期上皮内瘤样病变（不典型增生）发展到原 位癌，再到浸润癌是一个缓慢的过程，通常需要10-20年 得时间，采用常规的巴氏图片方法普查无症状的患者，使 宫颈癌在能治愈浸润前期即得到诊断。
护理要点--顺铂观察护理
• 主要不良反应：1.肾脏毒性 2.高度致吐风险 3.耳毒性： • 护理要点： 1. 遵医嘱补充液体水化利尿，鼓励 患者多饮 水，治疗前后，保持尿量2000-3000ml一天。 2.观察药物的不良反应。 3.宜用生理盐水溶液，不宜用葡萄糖。
护理要点—出院指导
• 化疗后患者抵抗力低下，告知患者，居室经常通风，保持 空气清新。不到人多的公共场所，必要时戴口罩。 • 注意口腔卫生，餐后、睡前、醒后漱口，减少口腔溃疡的 发生。 • 外阴部护理：保持外阴部清洁干燥，经常换洗内裤，每天 用温水洗外阴，用柔软棉质毛巾擦干，忌烫洗。 • 发现感染症状，应及时就医。
肿瘤患者的心理干预
• 心理干预：是通过传授患者有关知识，纠 正过高的期望和不良的行为等，以不同程 度地改善患者的情绪，增强自信心，提高 患者对治疗的依从性，改善躯体症状，减 弱应激反应，通过神经—内分泌—免疫系 统的作用，增强患者的免疫功能，提高生 活质量。
肿瘤患者的心理干预
根据不同治疗阶段患者的心理需要给予心理支持 确诊阶段：“谈癌色变”是大多数人的反应 合理选择向患者 和家属告知病情和方式，一般 先向家属说明情况，共同商讨向患者告知的时间 和方式。告知的方式应注意了解患者的心理特征 、教育背景、接受能力基础上，以适合 的 时间、 恰当的方式向患者讲解治愈的过程，强调治愈的 希望，帮助患者及早摆脱恐惧，积极配合治疗。
术前同步放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的应用
’ ｐ ｒ Ｄｅ ａ ｔ ｍｅｎ ｆ ｔ ｎ ｃ ｌ ｉ ｃ ｌｇ ， ｎ ｅ ｓ ｉ ｌ ｆ ａ ｔ ｉｅｒ ｉ ｄ ｃ ｌ ｏ Ｇｙ ｅ ｏｏｇｃ Ｏｎ ｏｏ ｙ Ｃａ ｃ ｒ Ｈｏ ｐｔ ａ ｏ Ｓｈ ｎ ｏｕ Ｕｎ ｖ ｓ ｔ Ｍｅ ｉ ａ ｌ ｇ ， ａ ｔ ｕ ５ ５ ４１ Ｃｈ ｎ ｙ Ｃｏｌ ｅ Ｓｈ ｎ ｏ １ ０ 。 ｉ ａ ｅ
反应 ， 以及 Ａ组 、 组 和ｃ组 ３ Ｂ 组术后病理分析 宫颈浸润 、 宫旁浸润、 阴道浸 润、 脉管浸润 、 巴结转移情况及 患者 生存情况分析 。 淋 结果 ： 宫颈肿块体积术前 同步放 化疗组术前放化疗后较术前单纯放 疗组术前放 疗后 明显缩 小， 差异有统计 学意 义（ ＜ ． ） 术前 Ｐ ００ ； ５
ｖｃ ｌ ａ ｃ ｒｆ ｍ ｈ ｎ ｅｒ ｓ ｉ ｌ ｆ ｈ ｄ ｃ ｌ ｌ ｇ ｆ ａ ｔ ｕ Ｕｎ ｖ ｒ ｉ ｔ ｃ ｌｅ ｉ ｎ ｖ ｒ ｇ ｎ ４ ｃ ｉ ｉ ｉａ ｎ ｅ Ｏ ｔ ｅ Ｃａ ｃ ｃ ｒ Ｈｏ ｐｔ ｅ Ｍｅ ｉａ ａｏ ｔ Ｃｏ ｌ ｅ ｏ ｅ Ｓｈ ｎ ｏ ｉｅ ｓｔ ｗｉ ｌ ａ ｓ ｏ ｓ ａ ｅ ａ ｉｇ ｙ ｈｏ ｌ ｍ ｄ－ ｎ ａ ｍｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｌｄ ａ ｄ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖｄ ｄ ｉｔ ｈ ｅ ｒ ｕ ｓ Ｔｈ ｒ ｏ ｅ ａ ｉｅ ｃ ｎ ｕ ｒ ｎ ｈ ｔ ｒｗｅ ｅ ｅ ｒ ｌ ｎ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉｅ ｎ ｏ ｔ ｒ ｅ ｇ ｏ ｐ ． ｅ ｐ ｅ ｐ ｒ ｔ ｏ ｃ ｒ ｔｃ ｅｍｏ ａｄｏ ｈ ｒ ｐ ｒ ｕ ｎ ｅ ｖ ｅ ｒ ｉｔ ｅ ａ ｙ ｇ ｏ ｐ ｉ － ｃ ｕ ｅ ４ ｐ ｒｉｉ ａ ｔ ． ｈ ｒ ｏ ｅ ａ ｉｅ ｒ ｄ ｏ ｈ ｒ ｐ ｒ ｕ ａ ３ ｐ ｒ ｃ ｐ ｎ ｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｓ ｒ ｅ ｙ ａ ｏ ｅ ｇ ｏ ｐ ｉ ｃｕ ｅ ２ ｌｄ ｄ ６ ａ ｔ ｐ ｎ ｓ ｔ ｅ ｐ ｅ ｐ ｒ ｔ ａ ｉｔ ｅ ａ ｙ ｇ ｏ ｐ ｈ ｄ ７ ａ ｔ ｉ ａ ｔ ｎ ｈ ｕ ｇ ｒ ｌ ｎ ｒ ｕ ｎ ｌ ｄ ｄ １ ｃ ｖ ｉ ２ ｐ ｒｉｉ ａ ｔ ． ｈ ｕ ａ ｃ ｐ ｎ ｓ Ｔ ｅ ｔ ｍｏｒ ｏ ｕ ｅ ｕ ｔ ， ｄ ｅ ｓ ｆ ｃ ｓ ｐ ｔ ｏｌｇ ｃ ｅ ｔ ｒ ｓ ａ ｄ ｓ ｒ ｉ ａ ａ ｅ ｔ ｌ ｍｅ ｒ ｄ ｃ ｉ ｖ ｏｎ ａ ｖ ｒ ｅ ｅ ｅ ｔ ， ａ ｈ ｏ ｉａｌ ａ ｕ ｅ ， ｎ ｕ ｖｖ ｌ ｔ ｓ ｗｅｒ ｏｍｐ ｒ ｄ ａ ｆ ｒ ｅｃ ａ ｅ ｍｏ ｇ ｎ
放化疗同步治疗晚期宫颈癌患者的护理
本组 ６ ９例 为 我 院 ２ ０ ０ ８年 ３月 ～２ １ ０ １年 １月
收治 的 Ⅱｂ Ｖａ 宫颈 癌 患 者 ，临床 分期 依 据 Ｆ — ～Ｉ 期 Ｉ Ｇ Ｏ分 期 标 准 ， ａｎ ｆ ｙ评 分 ＞ ７ ， 龄 ３ ７ Ｋ ｒｏｓ ｋ ０年 ２～ ４ 岁， 平均 年龄 （ ８±６ ７ 岁 ，均 经病 理 确诊 。一般 状 ４ ．） 况 好 ， 、 、 等脏器 功能 正常 ； 心 肾 肝 白细 胞及 血 小板 在 正常 范 围 内。
１２ ． 治 疗 方 法
护 理 人 员 应严 格 执 行无 菌操 作 ， 期 对 病 室 进 定 行 空气 消 毒 ， 意 个 人卫 生 ，防止 交 叉 感 染 ，协 助 注 患 者做好 个 人卫 生。 强 口腔 和皮 肤的 护理 ， 加 阴道 冲 洗是放 疗 的重 要辅 助方 法 ， 理 人 员 应指 导 患者 学 护 会 配制 适宜 的 冲洗液 ， 掌握 正确 的冲洗 操 作方法 ， 保 持 局部 清洁 ， 正确 的 阴道 冲洗 可 以缓 解 阴道 黏膜 充 血、 水肿 ， 能清 除 放疗 后 坏死 组 织 、 助 于 增 强 放 并 有 射敏感 度 。 防盆 腔 腹 膜 炎 的发 生 ［ 。若 大 便 次 数 预 ２ 】 增多 ， 要及 时 留取 标 本 培 养， 防发 生 假 膜 性 肠 炎 ， 以 如有 便秘 者 ， 用通便 药物 。 使 并保 持肛 周皮 肤清 洁干 燥 。加 强 饮 食 护 理 的指 导 ， 患 者 少 食 多 餐 ，对 胃 瞩 肠道 反 应强烈 的 患 者 ， 在遵 医嘱 应 用 药物 治疗 的 应 基础 上 ， 量 进 食 清 淡 易 消 化 高 维 生 素 、 营 养 饮 尽 高 食 。严 密观 察腹 泻 患者大 便性状 、 数 ， 励 患者 多 次 鼓 饮水 （ ０ ０ ｍｌｄ 及 时 补 充 电解 质 ， 持 水 、 ＞２ ０ ／ ） 维 电解 质 的平衡 。
宫颈癌的同步放化疗
宫颈癌的同步放化疗摘要】宫颈癌是一种多发性恶性肿瘤，严重的影响患者的生活质量和生命健康，居我国女性恶性肿瘤首位。
目前，常用的治疗手段有放疗、化疗、手术或者综合治疗。
宫颈癌90%是鳞癌，鳞癌对化疗敏感，而放疗是治疗宫颈癌的主流手段，同步放化疗被广泛应用于宫颈癌的治疗，并取得了满意的效果。
本文就宫颈癌的同步放化疗治疗方法相关知识进行一综述。
【关键词】宫颈癌同步放化疗宫颈癌位居我国女性生殖系统恶性肿瘤率的首位，放射治疗于20世纪初被成功地应用于治疗宫颈癌，70年代建立了镭疗的巴黎系统，80年代发展了现代近距离治疗。
在传统的治疗中，宫颈癌公认的最佳治疗方式是放疗。
随着医学的发展，综合治疗是治疗宫颈癌的趋势，已逐渐被大家所公认及接受。
目前，宫颈癌IIB的五年生存率为58%，III期43%[1]。
在治疗方法的选择方面，众多研究表明早期宫颈癌患者（I～IIA期）单纯手术与单纯放疗效果相当；至于中晚期患者（IIB期以上），放疗为其主要治疗手段。
随着近年来的一些大规模随机对照研究结果的问世[2-5]，同步放化疗逐渐改变传统的治疗模式，成为宫颈癌首选治疗手段。
1 同步放化疗治疗宫颈癌的机制同步放化疗（moradiotherapy）的机理可能在于化疗和放疗有协同作用，化疗使肿瘤细胞同步化为放疗敏感的G2/M期，促进肿瘤细胞的调亡，起到放疗增敏的作用；由于肿瘤放疗中存在着肿瘤组织再增值，细胞增值周期再分布的问题，所以化疗可以抑制肿瘤细胞的增值和放射损伤的修复；而且由于放疗的疗效与治疗时间有关，同步放化疗治疗周期不延误治疗时间，最大限度地减少了肿瘤细胞在放疗后期的加速再增值和产生对治疗交叉的耐受性。
2 同步放化疗治疗宫颈癌的优点1979年美国妇科肿瘤协作组(GOG) [6]的一项随机试验第一次证明了羟基尿有放增敏和放化疗协同作用；随后许多学者作了进一步的研究。
但都是小样本的资料，缺乏大样本随机研究，直到1999年初，在美国进行了5项大规模的前瞻性随着机Ⅲ期临临床研究（美国妇科肿瘤协作组GOG，美国西南肿瘤协作组SWOG，美国放射治疗肿瘤协作组RIOG分别或联合进行），结果证实以DDP为基础的同步放化疗综合治疗可以明显改善宫颈癌患者的总的生存率和无瘤生存率，而且使宫颈癌的相对死亡危险度下降了30%－50%[2-5]。
同步放化疗联合斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗晚期宫颈癌
同步放化疗联合斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗晚期宫颈癌目的：探讨同步放化疗联合斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗晚期宫颈癌的临床价值。
方法：选择2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的晚期宫颈癌患者80例，按照随机数字法分为两组，各40例，对照组实施规律化疗联合放疗，观察组在对照组基础上联合使用斑鳌酸钠维生素B6注射液。
连续治疗4周为1个疗程。
比较两组干预前后生活质量，以及3、6个月及1年生存情况。
结果：干预后观察组生活质量评分显著优于对照组（P＜0.05），观察组3、6个月及1年生存率均显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：针对宫颈癌患者，在规律化疗联合放疗基础上使用斑鳌酸钠维生素B6注射液治疗，能有效提高患者生活质量，延长患者生存时间。
标签：斑蝥酸钠维生素B6注射液；晚期宫颈癌；同步放化疗子宫颈癌是目前发现的最常见的女性生殖系统恶性肿瘤，其居女性生殖器官恶性实体肿瘤的首位，同时亦为女性全身实体恶性肿瘤中预后相对较差的癌瘤，本病发病率均有明显的地区差异。
我国宫颈癌的发生，在地理分布上的特点是高发区常连接成片，各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。
总的趋势是农村高于城市，山区高于平原。
据大样本回顾调查证实，我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位，占女性癌的第二位[1]。
宫颈癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，我国发病年龄以40～50岁为最多见，其次为60～70岁年龄阶段，而20岁及低于20岁者极少发生。
斑鳌是一种芫青科类昆虫，其味辛热，归肝、胃、肾三经，具大毒，其最早见于《神农本草经》，记载斑鳌具有活血化瘀，破血逐疲，消肿散结，攻毒清疮之能效。
用于治疗晚期宫颈癌主要是利用其以毒攻毒之疗法，现代药物—斑鳌酸钠维生素B6注射液为斑鳌提取物与维生素B6之合剂，其应用与恶性肿瘤治疗已有临床验证，本研究主要探讨其治疗晚期宫颈癌的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的晚期宫颈癌患者80例，所有患者均由病理组织活检确诊，其KPS评分超过60分，年龄18～60岁，预计生存时间超过3个月，所有入组者入组前均实施本研究相关内容告知说明，且签署知情同意书并申报医院伦理委员会批准，排除既往滥用抗肿瘤药物者、对使用药物过敏者、合并严重肝肾功能障碍者、合并精神疾病者及签字拒绝入组者，按照随机数字法分为两组，各40例，其中观察组：年龄18～60岁，平均（53.6±2.1）岁，病程1～3个月，平均（1.2±0.2）个月，实施手术治疗者25例，保守治疗者15例；对照组：年龄18～60岁，平均（54.1±2.1）岁，病程1～3个月，平均（1.3±0.2）个月，实施手术治疗者26例，保守治疗者14例，两组患者年龄及病程等比较差异无统计学意义（P>0.05）。
同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的观察与护理
期间密切观察其疗 效及不 良反应并做相应 的护理 。结果 ： 患者均不同程度地 出现 了胃肠 道反应、 骨髓抑制、 放射性直肠炎 、 放射性 膀胱炎等 ， 通过相关方面 的护理 ， 患者 的不 良反应都得到控制 ， 均完成治疗 。结论 ： 通过对 中晚期宫颈癌患者实施 同步放化疗 的观
察 ， 对 不 良反 应 进 行 特 。 针 可 保 ［ 关键 词 ］ 中 晚期 宫 颈 癌 ； 步放 化 疗 ； 良反应 ； 理 同 不 护
用６ ＭＶ Ｘ线 全 盆 腔 前 后 野 对 穿 照 射 ， 次／周 ，． ｙ 次 。 ５ ２ ０Ｇ ／
Ｄ Ｔ量 达 ２ ｙ 改 为 盆 腔 四 野 照 射 ， 间 挡 铅 ４ｃ 四 野 照 ＯＧ 后 中 ｍ， 射 同时 行 腔 内后 装 治 疗 。后 装 治 疗 采 用 Ｉ 山 东 新 华 后 装 ｒ（ 治 疗 机 ） 后 装 治 疗 ６—８次 ， 剂 量 ３ — ８Ｇ ， 照射 剂 量 ， Ａ点 ６ ４ ｙ外 达 ４ ５ ｙ后 装 治 疗 当天 不 行 外 照 射 。 ６～ ０Ｇ ，
宫颈 癌是 最常 见的妇 科恶 性肿 瘤 ， 重威 胁妇 女健康 。 严
良反 应 的 出现 ， 绪可 能 更 加 低 落 、 观 ， 至 丧 失 治 疗 信 心 。 情 悲 甚 护 理 人员 加 强 与 患 者 的 沟通 ， 了解 其 心 理 状 况 ； 细 解 释 放 化 详
发病 率在全世界妇 科恶性 肿瘤 中居第 二位 ， 在发展 中 国家 居
吉林 医 学 ２ １ ００年 ５月第 ３ １卷 第 １ ４期
同 步 放 化 疗 治 疗 中 晚 期 宫 颈 癌 的 观 察 与 护 理
钟碧双 （ 南 师 范 大 学 附 属 湘 东 医 院 肿瘤 科 ， 南 湖 湖 长沙 ４２ ０ ） １２０
同步放化疗及辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌 II期临床研究报告
G4 0(0.0) 0(0)
治疗结果
1-month after CCRT: 27 pts(79%) CR; 7 pts(21%) PR 1-month after adjuvant chemo: 30 pts(88%) CR Median follow-up of 23 months(14-30) 28 pts: alive without disease 5 pts: locoregional failure 1 pt: distant metastases
同步放化疗及辅助化疗治疗局部晚期 宫颈癌：II期临床研究报告
IB2-IVA期宫颈癌的标准治疗
5 Phase III RCTs + 2 large meta analyses
Cisplatin-based concurrent chemoradiotherapy ( CCRT )
最近meta分析结果:
After CCRT Day 30 51 72 93 TN2 TN2 TN2 TN2
TN2: TXL135mg/m2+NDP60mg/m2
研究终点和治疗评估
Primary endpoints: response rate, acute toxicity (NCICTC V 2.0)
Secondary endpoints: failures, OS, PFS, late toxicity (RTOG criteria)
DDP60mg/m2d1 5-Fu1g/m2 d1-5
q3w×3
q3w×3
Median Survival rate CR Followup
3y PFS OS
92 96 m
83 85
(16-130)
同步放化疗治疗老年中晚期宫颈癌病人的护理
同步放化疗治疗老年中晚期宫颈癌病人的护理陈 燕摘要：对３５例老年宫颈癌病人在同步放化疗治疗过程中出现的心理问题及毒副反应进行有针对性的护理，结果３５例病人出现的毒副反应经及时治疗、护理，均予有效纠正，顺利完成了同步放化疗。
认为密切观察病人的心理状态及出现的毒副反应，进行恰当的护理干预能够减轻病人病痛、提高病人的生活质量。
关键词：宫颈癌；放疗；化疗；护理中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０２６．０４０ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）９Ｂ－２４５６－０１ 宫颈癌在全球女性肿瘤中的发病率占第３位、死亡率占第４位［１］，是老年妇女最常见的恶性生殖器官肿瘤，也是严重威胁妇女健康的一种疾病。
同步放化疗目前已经成为中晚期宫颈癌病人的标准治疗方法，可提高病人的生存率、降低复发率［２，３］。
但是同步放化疗给老年病人带来的心理压力增大，各种毒副反应的程度相应加重，增加了中断治疗的风险，因此，密切观察病人的心理状态及出现的毒副反应，有针对性地采取一定的干预措施非常重要。
２００９年５月—２０１２年３月我科收治了３５例行同步放化疗治疗的老年宫颈癌病人，并在治疗期间进行精心护理，现将护理总结如下。
１ 临床资料１．１ 一般资料 ３５例老年宫颈癌病人年龄６０岁～７２岁，平均６４岁；病理类型：鳞癌３２例，腺癌３例；临床分期：ⅡＢ期１２例，ⅢＢ期２３例。
所有病人的骨髓检查及心、肺、肝、肾功能基本正常，均为首次接受放化疗，既往未行任何抗肿瘤治疗。
１．２ 治疗方法１．２．１ 化疗方法 化疗采用“ＴＰ方案”，即紫杉醇１３５ｍｇ／ｍ２第１天静脉输注配合奈达铂８０ｍｇ／ｍ２第１天静脉输注，每３周重复１次，共２个～４个周期。
化疗过程中结合止吐、保肝等对症支持治疗。
均采用外周静脉留置针化疗。
１．２．２ 放疗方法 体外照射配合腔内后装照射。
体外照射采用常规分割放射治疗技术，１５ＭＶ－Ｘ线盆腔大野前后对穿，野上界在第４腰椎与第五腰椎之间，下界在闭孔下缘，左右界为真骨盆各旁开１．５ｃｍ～２．０ｃｍ；盆腔大野体外照射剂量为４５Ｇｙ～５０Ｇｙ，每次照射剂量为１．８Ｇｙ～２Ｇｙ，每周５次。
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宫颈癌的同步放化疗
【摘要】宫颈癌是一种多发性恶性肿瘤，严重的影响患者的生活质量和生命健康，居我国女性恶性肿瘤首位。
目前，常用的治疗手段有放疗、化疗、手术或者综合治疗。
宫颈癌90%是鳞癌，鳞癌对化疗敏感，而放疗是治疗宫颈癌的主流手段，同步放化疗被广泛应用于宫颈癌的治疗，并取得了满意的效果。
本文就宫颈癌的同步放化疗治疗方法相关知识进行一综述。
【关键词】宫颈癌同步放化疗
宫颈癌位居我国女性生殖系统恶性肿瘤率的首位，放射治疗于20世纪初被成功地应用于治疗宫颈癌，70年代建立了镭疗的巴黎系统，80年代发展了现代近距离治疗。
在传统的治疗中，宫颈癌公认的最佳治疗方式是放疗。
随着医学的发展，综合治疗是治疗宫颈癌的趋势，已逐渐被大家所公认及接受。
目前，宫颈癌IIB的五年生存率为58%，III期43%[1]。
在治疗方法的选择方面，众多研究表明早期宫颈癌患者（I～IIA期）单纯手术与单纯放疗效果相当；至于中晚期患者（IIB期以上），放疗为其主要治疗手段。
随着近年来的一些大规模随机对照研究结果的问世[2-5]，同步放化疗逐渐改变传统的治疗模式，成为宫颈癌首选治疗手段。
1 同步放化疗治疗宫颈癌的机制
同步放化疗（moradiotherapy）的机理可能在于化疗和放疗有协同作用，化疗使肿瘤细胞同步化为放疗敏感的G2/M期，促进肿瘤细胞的调亡，起到放疗增敏的作用；由于肿瘤放疗中存在着肿瘤组织再增
值，细胞增值周期再分布的问题，所以化疗可以抑制肿瘤细胞的增值和放射损伤的修复；而且由于放疗的疗效与治疗时间有关，同步放化疗治疗周期不延误治疗时间，最大限度地减少了肿瘤细胞在放疗后期的加速再增值和产生对治疗交叉的耐受性。
2 同步放化疗治疗宫颈癌的优点
1979年美国妇科肿瘤协作组(GOG) [6]的一项随机试验第一次证明了羟基尿有放增敏和放化疗协同作用；随后许多学者作了进一步的研究。
但都是小样本的资料，缺乏大样本随机研究，直到1999年初，在美国进行了5项大规模的前瞻性随着机Ⅲ期临临床研究（美国妇科肿瘤协作组GOG，美国西南肿瘤协作组SWOG，美国放射治疗肿瘤协作组RIOG分别或联合进行），结果证实以DDP为基础的同步放化疗综合治疗可以明显改善宫颈癌患者的总的生存率和无瘤生存率，而且使宫颈癌的相对死亡危险度下降了30%－50%[2-5]。
因此美国国立癌症心(NCI)于1999年2月向全世界宣布[7]，肯定了同时放化疗综合治疗中晚期宫颈癌的疗效，并建议对宫预癌患者在放疗的同时加上以DDP为基础的化疗。
Rose[8]等代表GOG进行了一项随机的试验，放疗同时分别联合三组不同的化疗：单用DDP；联合DDP、5－FU和羚基尿；单用羚基尿治疗局部晚期宫颈癌，证实了包含DDP的同步放化疗改善了局部晚期宫颈癌的无进展生存率和总的生存率。
Eifel PJ等报道的一项随机试验的结果比较了局部晚期宫颈癌的同步放化疗和盆腔扩大野的放疗, 结果证实DDP和5－FU联合放疗明显地提高了局部晚期宫颈癌的生存
率而没有增加与治疗相关的晚期并发症。
Peters等[3]进行的前瞻性随机对照临床研究表明同步放化疗亦能改善高危宫顶癌患者的预后。
瑞士的Berclaz G等[8]报道的随机试验显示以DDP为基础的同步放化疗对局部晚期宫颈癌总的生存提高了30%。
以上实验结果奠定了同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的基础，此后有多项随机对照实验[8-12]进一步证实了以DDP为基础的同步放化疗较单纯放疗有优势，同时也证实了同步放化疗毒副作用可耐受，是安全可行的。
加拿大的Lukka H等[13]于2002年对公开发表的含DDP的同步放化疗与单纯放疗对宫颈癌治疗的随机试验进行了系统性的评论做了一项meta分析，结果从8项随机试验合并的生存率评估了DDP单用或联合其他化疗药物同时放射治疗宫颈癌的作用表明以DDP为基础的放化疗比单纯放疗有更加满意的效果（相对死亡危险度RR是0.74，95%,C1,0.64-0.86)，证实了以DDP为基础的同步放化疗提高了局部晚期宫颈癌总的生存率。
贺红英[14]等对2002年1月至2006年12月公开发表的国内外文献8篇进行meta分析，集合后的生存结果显示，同步放化疗组与单纯放疗组之间生存率差异有统计学意义(OR=0.50>0.95CI:0.41～0.62,P<0.01）。
该Meta分析的结果证实了同步放化疗较单纯放疗能提高宫颈癌患者的总生存率，支持同步放化疗在宫颈癌治疗中的应用。
3 以顺铂为基础的同步放化疗
目前的资料均支持以顺铂为基础的同步放化疗，随着化疗药物种类的不断增加，不少学者接着探索不同的组合方案的疗效。
贺艺[15]。