预防医学(卫生学)1

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医学基础知识--预防医学

医学基础知识--预防医学

总结词:慢性病综合防控需要多 部门合作和社会共同参与,通过 改善生活方式和提供规范治疗, 降低慢性病发病率和死亡率。
1. 建立跨部门合作机制:卫生、 教育、体育、财政等部门联合制 定慢性病防控政策和规划。
3. 提供规范治疗服务:建立慢性 病规范化诊疗体系,提高基层医 疗机构诊疗水平,确保患者得到 及时、有效的治疗。
3. 提供戒烟帮助:设 立戒烟热线、提供戒 烟药物和心理咨询等 ,为吸烟者提供帮助 和支持。
案例二:疫苗接种计划的实施
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总结词:疫苗接种是预 防传染病的有效手段, 成功的疫苗接种计划需 要科学规划、合理布局 和有效推广。
详细描述
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1. 制定疫苗接种计划: 根据国家疾病预防控制 策略,制定针对不同年 龄段和人群的疫苗接种 计划,确保覆盖所有高 风险人群。
全球公共卫生问题
传染病流行
全球范围内,新发和再次发生的传染病不断出现,如COVID-19 、埃博拉出血热等,给公共卫生带来严重挑战。
营养不良
在部分国家和地区,营养不良仍然是一个严重的问题,包括儿童 营养不良、微量营养素缺乏等。
疫苗接种不足
全球范围内,疫苗接种率存在不均衡现象,一些地区和国家疫苗 接种率较低,导致一些疫苗可预防疾病的发生。
为、提供医疗保障等手段来预防疾病的发生。
传染病与流行病
传染病的定义
传染病是由病原体引起的一类疾病,病原体可包括病毒、细菌 和其他微生物等。
传染病的传播途径
传染病的传播途径主要包括空气传播、水传播、食物传播、接 触传播等。
流行病的防控措施
流行病的防控措施主要包括隔离患者、追踪接触者、加强消毒 和个人防护等。
VS

预防医学

预防医学

因素和心理行为诸因素对人群健康的影响规律,以及探讨相应的卫生保健策略和预防措施,以达到预防疾病、增进健康和提高生命质量的目的。

具有良好的社会适应能力。

活动和医学科学研究的指导思想和理论框架。

是人们观察和解决医学问题的思维方法和行为方式。

卫生保健,它依靠切实可行、学术上可靠又受到社会欢迎的方法和技术,是社区的个人和家庭积极参与普遍能够享受的,费用也是社区或国家依靠自力更生精神能够负担的最基本的卫生保健。

初级卫生保健是国家卫生系统的中心职能和主要焦点,是国家卫生系统和整个社会发展的组成部分。

化过程的不同时期,全方位的实话预防保健措施。

人类健康的生物、物理、化学、社会与心理等方面的治病因素。

断,早治疗,它是发病期所进行的防止疾病发展的主要措施。

中个,因接触粉尘、有毒化学物、有害物理刺激等职业病危害因素后引起的机体功能性或器质性兵力改变,并出现相应临床症状与体征的一类疾病。

相对稳定无需自外地输入传染源就经常发生的疾病。

相互协调的平衡状态。

(Psychosomatic):心身疾病又称心理生理疾患,是一组有躯体症状,其发生、发展、转归和预防均与社会心理因素有密切关系的疾病或综合证。

analogue):生理始基是指心身疾病患者在患病前的生理特点,它决定着个体对心身疾病的易患性(vulnerabilty)及所患疾病的种类。

过食物供给的脂肪酸。

供给的氨基酸。

简答:1环境因素:,包括自然环境和社会环境因素;2生活行为因素:如吸烟、酗酒、滥用药物、缺少体育运动等不利于健康;3卫生保健因素:包括医疗、预防和康复等服务,医疗水平差、医务人员量少质差、卫生经费不足等都是不得健康的危险因素;4人类生物学因素:包括遗传、成熟老化等。

农村为重点、预防为主、中西医并重、依靠科技进步、动员全社会参与、为人民健康和社会主义现代化建设服务。

“三级预防”也称综合预防,是卫生工作贯彻预防为主方针的重要体现和措施,即以全民为对象,由不同层次、全方位地针对无病期、发病期和康复期各个环节,把以防病为中心的医疗预防服务搞好。

预防医学主要课程

预防医学主要课程

预防医学是从医学科学体系中分化出来的,它是研究预防和消灭病害,讲究卫生,增强体质,改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学。

以下是预防医学的一些主要课程:
1.基础医学课程:包括人体解剖学、生理学、生物化学、病原生物学、医学遗传学
等。

2.临床医学课程:包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学等。

3.预防医学专业课程:包括流行病学、卫生统计学、环境卫生学、职业卫生与职业
医学、营养与食品卫生学、儿少卫生学、社会医学、卫生事业管理等。

4.实践课程:包括临床实习、社区卫生实习、预防医学实习等。

这些课程旨在为学生提供全面的医学知识和技能,培养学生的预防医学思维和实践能力,为他们未来从事预防医学工作奠定基础。

1.预防医学

1.预防医学

1.预防医学的目的:预防疾病,增进健康,延长寿命提高生命质量2.预防医学的主要研究方法:调查研究,实验研究,统计学研究,社会学研究3.预防医学的特点:工作对象主要是群体;工作重点是健康人;以研究人群健康与环境关系为主;采用宏观与微观相结合,相互补充的研究方法;采用的对策产生效应时间多是在疾病(传染病)发生(流行)之前4.医学模式:生物医学模式,生物—心理—社会医学模式5.三级预防又称综合预防,是预防医学工作的基本原则与核心策略,即以人群为对象,针对致病因素、疾病前期及发病期进行的预防措施第一级预防,又称病因预防,针对致病因素所采取的根本性预防措施。

第二级预防,又称临床前期预防,早期发现、早期诊断、早期治疗的三早预防措施。

第三级预防,又称发病期预防6.人与环境的关系:对立统一原生环境:是天然形成的、未受或较少受人类活动影响的环境。

次生环境是指在人类活动影响下,其中的物质交换和转化、能量和信息的流动和传递等都发生了重大变化的自然环境。

痛痛病:镉水俣病:甲基汞7.健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体、心理和社会适应方面的完好状态。

8.环境污染物的种类根据污染物的性质可分为:化学性污染物,物理性污染物,生物性污染物,社会心理因素9.环境污染对健康的影响的特点:广泛性,多样性,长期性,复杂性10.远期危害:致癌,致畸和致突变。

致癌作用其中主要是化学因素占80%—85%11.黏液水肿型:以甲状腺功能低下为主要表现,包括体格矮小或侏儒、性发育障碍和克汀病形象。

克疝病:缺硒12.氟中毒的临床表现主要有氟斑牙和氟骨症13.职业病的特点:病因明确;病因大多可以检测和识别;在接触同一职业性有害因素的人群中有一定的发病率;大多数职业病如能早期诊断及时处理,预后良好;可以预防,认真贯彻执行三级预防措施。

中暑是职业病,风湿病不是职业病14.铅中毒:在生产条件下,铅及其化合物主要以粉尘、烟或蒸汽的形态经呼吸道进去人体,消化道可摄入少量。

预防医学简答题

预防医学简答题

预防医学简答题引言概述:预防医学是医学的一个重要分支,其主要目的是通过采取措施,预防疾病的发生和传播,提高人群的健康水平。

预防医学涉及到多个方面的知识和技术,对于保障人们的健康至关重要。

以下将从预防医学的基本概念、分类、方法、策略和应用等方面展开讨论。

一、预防医学的基本概念1.1 预防医学的定义预防医学是指通过对疾病的发生、发展和传播进行干预,以减少疾病的危害和提高人群健康水平的一门学科。

1.2 预防医学的目的预防医学的主要目的是预防疾病的发生、减少疾病的危害,提高人群的健康水平,延长寿命。

1.3 预防医学的意义预防医学的实施可以减轻医疗负担,提高人们的生活质量,降低医疗费用,促进社会的可持续发展。

二、预防医学的分类2.1 一级预防一级预防是指通过干预疾病的发生,阻断疾病的传播,减少疾病的危害。

2.2 二级预防二级预防是指通过早期发现、早期诊断和早期治疗,减少疾病的发展和恶化。

2.3 三级预防三级预防是指通过康复治疗和康复护理,减少疾病对患者的影响,提高生活质量。

三、预防医学的方法3.1 健康教育健康教育是预防医学的重要方法,通过向人们传授健康知识,提高健康意识,改变不良健康行为。

3.2 疫苗接种疫苗接种是预防传染病的有效手段,可以提高人群的免疫力,阻断疾病的传播。

3.3 疾病筛查疾病筛查是通过对人群进行定期体检,早期发现患病者,及时干预,防止疾病的发展。

四、预防医学的策略4.1 社区干预社区干预是预防医学的重要策略,通过对社区居民的健康状况进行监测,制定相应的干预措施,提高人群的健康水平。

4.2 政策制定政府应加大对预防医学的支持力度,制定相关政策和法规,促进预防医学的发展。

4.3 多学科合作预防医学需要多学科的合作,包括医学、流行病学、心理学等,共同制定有效的预防措施。

五、预防医学的应用5.1 儿童预防儿童预防是预防医学的重点领域,包括儿童疫苗接种、健康教育等,提高儿童的免疫力和健康水平。

5.2 慢性病预防慢性病预防是当前预防医学的重要任务,包括控制饮食、加强体育锻炼、定期体检等,预防慢性病的发生。

预防医学的名词解释

预防医学的名词解释

预防医学的名词解释预防医学(preventive medicine)是医学的一门应用学科,它以个体和确定的群体为对象,目的是保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝。

其工作模式是“环境 - 人群 - 健康”,强调环境与人群的相互依赖、相互作用和协调发展,并以人群健康为目的。

1. 健康(health)- 世界卫生组织(WHO)提出的健康概念为:健康不仅是没有疾病或虚弱,而且是身体、心理和社会适应的完好状态。

这一概念突破了传统的生物医学模式对健康的狭义理解,将健康的内涵扩展到了生理、心理和社会三个层面。

2. 疾病(disease)- 疾病是机体在一定病因作用下,自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程,并表现出相应的症状、体征和行为异常。

疾病概念包括以下几个要点:病因作用于机体、机体自稳调节紊乱、出现异常生命活动、有相应的临床表现等。

3. 第一级预防(primary prevention)- 又称病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生,或至少推迟疾病的发生。

例如,通过健康教育促进健康的生活方式(如合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等),进行预防接种以预防传染病等。

4. 第二级预防(secondary prevention)- 又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗。

是在疾病的早期,症状体征尚未表现出来或难以觉察,通过早期发现并诊断疾病,及时给予适当的治疗,以达到控制疾病发展和恶化,防止疾病的复发或转为慢性等目的。

例如,通过筛检、定期健康检查、设立专科门诊等手段早期发现疾病。

5. 第三级预防(tertiary prevention)- 又称临床预防或疾病管理。

是在疾病的临床期(发病期)为了减少疾病的危害而采取的措施,主要目的是防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。

例如,对已患心脑血管疾病的患者进行康复治疗,防止病情恶化,提高患者的生活自理能力等。

《预防医学》课程标准

《预防医学》课程标准一、课程性质与目标预防医学是一门以预防为主,研究人类健康与疾病预防的学科。

本课程旨在培养学生掌握预防医学的基本理论、知识和技能,具备在公共卫生领域从事预防、保健、医疗等方面的实际工作能力。

通过本课程的学习,学生应能够正确认识健康与疾病的关系,掌握预防为主的思想,提高自身素质,为维护人民健康事业做出贡献。

二、课程理念与基本原则1. 以学生为中心:在教学过程中,应充分关注学生的需求和兴趣,采用多种教学方法和手段,调动学生的学习积极性。

2. 理论与实践结合:本课程不仅强调理论学习,还要注重实践操作能力的培养。

通过实验、实习等环节,使学生将理论知识转化为实际应用能力。

3. 注重学科交叉:预防医学涉及多个学科领域,因此在教学过程中应注重学科交叉,加强与其他学科的融合。

4. 持续改进:根据教学反馈和学生需求,不断调整和优化教学内容和方法,提高教学质量。

三、教学内容与要求1. 健康影响因素:包括环境因素、行为和生活方式、生物遗传因素等对健康的影响,以及如何评估和预防这些影响因素。

2. 传染病预防:包括常见传染病的流行病学特征、传播途径、预防措施等,强调预防和控制传染病的重要性。

3. 慢性病预防:包括心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等慢性病的发病机制、预防措施等,强调生活方式对慢性病预防的重要性。

4. 公共卫生应急事件处理:包括公共卫生应急事件的概念、分类、应对措施等,培养学生应对突发公共卫生事件的能力。

5. 健康教育:通过开展健康教育活动,提高学生自我保健意识和能力。

四、教学方法与评估1. 教学方法:采用多种教学方法,如课堂讲授、案例分析、小组讨论、实验教学等,以提高学生的学习积极性和参与度。

2. 评估方式:包括平时作业、实验报告、期末考试等。

平时作业应注重学生对基本理论和知识的掌握;实验报告应关注学生实验操作能力和分析问题能力的提高;期末考试应注重对学生综合运用知识解决实际问题的考察。

3. 评估标准:根据学生的表现和成绩,制定相应的评估标准,包括优秀、良好、及格和不及格等。

预防医学简答题

预防医学简答题标题:预防医学简答题引言概述:预防医学是指通过预防措施来减少疾病的发生和传播,是医学领域中非常重要的一部分。

预防医学简答题是考核医学生对预防医学知识的掌握程度和理解能力的一种常见考试形式。

下面将从预防医学的基本概念、分类、方法、策略和实践等方面进行详细介绍。

一、预防医学的基本概念1.1 预防医学的定义预防医学是通过干预和控制疾病的发生、发展和传播,以减少疾病的危害和提高人群健康水平的一门医学科学。

1.2 预防医学的目的预防医学的目的是预防疾病的发生、减少疾病的传播和控制疾病的危害,以提高人群的健康水平和生活质量。

1.3 预防医学的重要性预防医学是医学领域中非常重要的一部分,它能够有效降低疾病的发生率和死亡率,减轻医疗负担,提高人群的健康水平。

二、预防医学的分类2.1 一级预防一级预防是指通过干预和控制疾病的危险因素,以减少疾病的发生和传播。

2.2 二级预防二级预防是指早期发现和早期治疗疾病,以减少疾病的进展和并发症的发生。

2.3 三级预防三级预防是指对已经患病的患者进行有效的治疗和康复,以减少疾病的残疾率和死亡率。

三、预防医学的方法3.1 健康教育健康教育是预防医学中非常重要的一种方法,通过向人群传授健康知识和健康行为,提高人们的健康意识和健康水平。

3.2 疫苗接种疫苗接种是预防传染病的有效手段,能够有效预防多种传染病的发生和传播。

3.3 疾病筛查疾病筛查是通过对人群进行定期的体检和检查,早期发现患病者,进行及时治疗,以减少疾病的发展和并发症的发生。

四、预防医学的策略4.1 个体层面的预防个体层面的预防是指通过个人行为的改变和健康管理,预防疾病的发生和发展。

4.2 社区层面的预防社区层面的预防是指通过社区健康服务和社会支持,提高社区居民的健康水平和生活质量。

4.3 政府层面的预防政府层面的预防是指通过政策制定和资源投入,提高全民的健康素养和健康水平,保障人民的身体健康。

五、预防医学的实践5.1 健康促进健康促进是预防医学的重要实践方式,通过制定健康政策和开展健康活动,提高人们的健康意识和健康行为。

预防医学简答题

预防医学简答题预防医学是一门综合性学科,旨在通过采取各种措施,预防疾病的发生和传播,提高人群的健康水平。

下面是对预防医学相关问题的详细回答:1. 什么是预防医学?预防医学是一门科学,它研究如何预防疾病的发生和传播,通过控制疾病的危(wei)险因素,提高人群的健康水平。

预防医学包括个体预防和群体预防两个层面,个体预防侧重于个人的健康行为和生活方式,群体预防则关注人群的健康状况和公共卫生措施。

2. 预防医学的分类有哪些?预防医学可以分为三个层次的分类:一级预防、二级预防和三级预防。

一级预防是指通过促进健康、预防疾病的发生,减少疾病危(wei)险因素的暴露,如健康教育、疫苗接种等。

二级预防是指早期发现和治疗疾病,以防止疾病的发展和并发症的发生,如筛查、早期诊断等。

三级预防是指对已经患病的人进行治疗和康复,以减少疾病的残疾和死亡率,如康复治疗、病后管理等。

3. 预防医学的具体措施有哪些?预防医学的具体措施包括以下几个方面:- 健康教育和健康促进:通过宣传健康知识,提高公众对健康的认识和意识,鼓励采取健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等。

- 疫苗接种:通过接种疫苗,预防传染病的发生和传播,如麻疹疫苗、流感疫苗等。

- 疾病筛查:通过对人群进行检查,早期发现潜在的疾病,如乳腺癌筛查、宫颈癌筛查等。

- 环境卫生控制:通过改善环境卫生条件,减少疾病的传播途径,如饮水安全、空气净化等。

- 营养健康管理:通过提供营养指导,保证人体所需的各种营养素,预防和控制营养相关疾病,如贫血、肥胖等。

- 心理健康管理:通过心理咨询和心理疏导,匡助人们保持良好的心理状态,预防和治疗心理问题,如焦虑、抑郁等。

4. 预防医学的意义和作用是什么?预防医学的意义和作用主要体现在以下几个方面:- 提高人群的健康水平:通过预防疾病的发生和传播,减少疾病的发病率和死亡率,提高人们的健康水平和生活质量。

- 减轻医疗负担:通过预防疾病,减少医疗资源的消耗和医疗费用的支出,降低社会的医疗负担。

预防医学

第一单元绪论一、预防医学概述1.定义:是医学的一门应用学科,研究环境因素对人群健康的影响及其规律,提出改善不良环境的卫生要求和保健措施,以达到预防疾病、增进健康,延长寿命,提高劳动生产能力的目的。

◆研究因素:环境因素(自然、社会和心理环境)◆研究对象:个体和群体◆工作模式:环境-人群-健康◆研究工具:运用基础医学、临床医学、环境卫生学、卫生统计学和流行病学等学科的理论和方法来探究环境因素对人群健康作用的影响及其规律;制定防治对策,并采取各种有效的公共卫生措施。

◆研究目的:预防疾病、增进健康、延长寿命、提高人群生活质量。

2.内容◆空间:从宏观到微观◆时间:过去、现在和将来◆服务对象:个人、家庭、社会◆个人:从出生到死亡具体包括:(1)研究各种疾病和健康状况的三间分布特点不同的空间,时间和人群间(性别、年龄、职业)的分布特点并比较其差异。

(2)研究环境对健康的影响及其规律改善环境中的有害因素、利用环境中的有利因素,为防制疾病,增进健康提供理论依据。

(3)研究制定增进健康、防治疾病的对策和措施,并对措施的效果加以考核和评价。

3.特点(1)研究的对象包括个体和群体,工作的重点是健康人和无症状患者。

临床医学面对的是单个病人,采取抢救治疗措施。

如发生传染病疫情,预防工作者应采取:◆传染源:病人、病原携带者、接触者、动物传染源等进行隔离、医学观察等◆传播途径:消毒、杀虫、灭鼠◆易感人群:免疫预防、药物预防(2)预防医学把环境和机体联系在一起,作为一个系统加以研究。

例如:在克山病患者的研究中,预防医学就是研究环境因素对克山病患者的影响。

在低硒的基础上,各种综合因素相互作用。

(3)预防医学的对策和效益产生于疾病发生之前。

比临床医学具有更大的人群健康效益。

而临床医学的对策和效益产生于疾病发生之后。

(4)研究方法上注重宏观和微观相结合,更侧重向宏观领域发展。

而临床医学更侧重向微观领域发展。

4.预防医学发展简史:三个阶段(1)个体预防:多限于个体为对象进行治疗和预防,卫生学。

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卫生学•健康:WHO提出的健康概念是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。

•健康的内涵包括:(1)一般的安宁状态,可以过正常生活和参加生产劳动;(2)自我感觉良好。

发自内心的良好感觉是健康的基准,比之本人所处环境对健康影响更为重要。

一个残疾者外表上虽然异于正常人,但能够按自己的身体特点克服种种困难,做些对人民有利的工作,而与一个体格上健康,却终日郁郁寡欢者相比,在某种意义上讲,前者是健康人,而后者是病人;(3)个体对环境中各种因素有调节和适应能力;(4)从事各项工作的效率高。

一、卫生学的研究对象与任务•卫生学(Hygiene)是在¡°预防为主¡±的工作方针指导下,研究外界环境因素与人体健康的关系,阐述环境因素对人体健康影响的规律,提出改善和利用环境因素的卫生要求及预防对策的理论根据和实施原则,以达到预防疾病,促进健康,提高生命质量的目的。

•研究对象:人群及其周围的环境•研究任务:揭示病因,分析人群的健康状况及疾病发生与分布的规律,评价预防疾病,促进健康措施的效果,提出改善和利用环境因素的卫生要求的理论根据和措施的原则等。

•环境通常包括:自然环境和社会环境。

•卫生学研究的环境以自然环境为主。

自然环境可进一步分为:生活环境和职业环境。

•环境由环境介质和环境因素组成。

•环境介质:大气及室内空气、水体、土壤(岩石)、食物及包括人体在内的一切生物体。

•环境因素是指介质中被转运物或介质中各种无机和有机的成分。

可分为:化学因素、物理因素和生物因素。

我国卫生工作战略目标:•“人人享有基本医疗卫生服务”•本质含义:“公平享有”,任何公民,无论年龄、性别、职业、地域、支付能力等,都应该享有同等权利。

五、学习卫生学的目的1.学习环境与健康关系的概念,掌握影响健康的各种环境,充分认识改善和利用环境因素是预防疾病、促进健康、提高生命质量的重要措施。

2.树立预防为主思想,学会运用三级预防策略处理卫生保健服务中有关问题。

3.掌握作为全科医师应具有的预防疾病、促进个体和群体健康的基本理论、基本知识和基本机能,以适应社区卫生服务的需要。

第一章人类和环境第一节人类的环境第二节环境污染及对健康的影响第三节环境污染的防治第二章自然环境包括:大气圈、岩石圈、水圈、生物圈。

生物圈(biosphere):有生物体存在的地球表层。

范围大致包括了12km深的地壳、海洋及15km以内的地表大气层。

环境分类: 原生环境和次生环境1.原生环境(primary environment)是指天然形成的、未受或少受人为因素影响的环境。

由于地球结构的原因,造成地球表面化学元素分布的不均匀性,使某一地区的水或土壤中某些元素过多或过少,当地居民通过长期饮水、摄食后,导致体内出现相应元素的过多或过少,最终引起某些特异性疾病,称为生物地球化学性疾病(biogeochemical disease)。

这类疾病的发病特点具有明显的地区性,故又称为地方病(endemic disease)。

2.次生环境(secondary environment)是指在人类活动影响下,其中的物质交换、迁移和转化以及能量、信息的传递等都发生了重大变化的环境。

每年的6月5日为"世界环境日"。

环境中某些污染物沿着食物链在生物体间转移并在生物体内浓度逐渐增高,使高位营养级生物体内浓度高于低位营养级生物体内浓度,此作用称为生物放大作用(biomagnification)三、人类与环境的关系(一)物质的统一性(P12)二)人对环境的适应性:如生活在高原地区的人,由于低氧环境的影响,机体从环境空气中吸入的氧气远远低于平原地区的居民,但机体通过神经体液调节,产生一些适应性改变,如体内红细胞和血红蛋白代偿性增多。

使机体的内环境与外界条件相适应,并得以继续生存和发展。

三)人与环境的相互作用环境基因组计划(EGP),研究环境暴露与疾病的相互关系。

目前存在的主要环境问题1.全球变暖 6.土壤沙漠化2.臭氧层破坏 7.大气污染3.生物多样化减少 8.淡水资源枯竭与污染4.酸雨蔓延 9. 海洋污染5.森林锐减 10. 固体废弃物污染人类与环境物质的统一性体现第二节环境污染及其对健康的影响有害物质(物理、化学、生物学等因子)进入环境后,污染物的数量、浓度、持续时间超过了环境的自净能力,使环境质量恶化,可对人群或生物造成的直接或间接或潜在的危害称为环境污染(environment pollution)。

进入环境并能引起环境污染的物质叫做环境污染物(pollutant)(二)生活性污染:主要是生活性¡°三废¡±,即污水、垃圾、粪尿。

白色污染和水体的富营养化(eutrophication)问题日渐突出。

(三)其它污染:交通运输工具使用产生的噪声、振动和各种废气;电磁波通讯设备产生的微波和其他电磁辐射波,医用和军用的原子能和放射性同位素机构所排放的的各类放射性废弃物和飘尘;自然灾害所释放的大量烟尘、废气等。

二)观察到有害作用的最低量(LOAEL)是指在设定的暴露条件下,以现有的技术手段和指标观察到一种物质引起机体的形态、功能、生长发育或寿命等产生有害变化的最低剂量.(三)未观察到有害作用量(NOVEL)是指在设定的暴露条件下,以现有的技术手段和指标未观察到一种物质引起机体的形态、功能、生长发育或寿命等产生有害变化的最高剂量.五、环境污染对人类健康的影响(一)环境致病因素的健康效应从预防医学的观点看环境因素对人体健康影响,可将生理、生化效应和病理效应看作连续的健康效应谱(health effect spectrum)。

生物标志物:测定外源性化学物引起机体或生物体中细胞的结构或功能、或生化成分、或生物分子的改变的指标。

•接触生物标志物效应性生物标志物易感性生物标志物二)环境污染对人类健康影响的特点1.广泛性:受影响的人群范围广、人数多,包括不同年龄、不同性别的人群。

2.多样性:包括急性、慢性、局部、全身;近期、远期效应。

3.复杂性:受污染环境中可有多种污染物同时存在,各种毒物间可以产生联合毒性作用;同一种污染物可由受污染的空气、土壤、水、食物不同途径进入人体,同一个体可摄入不同种环境污染物。

4.长期性:一些环境污染物可长时间滞留于空气、土壤和水中,并长时间作用于人群,在浓度不是很高的情况,其造成的损害需要几年、十几年甚至几十年才表现出来。

•环境污染对健康危害的主要表现形式3.致癌作用(carcinogenesis)国际癌症研究机构(IARC)将化学致癌物分为4种类型:①人类致癌物,此类致癌物已在人类流行病学及动物试验方面取得了充分的证据。

②对人类很可能或可能是致癌物,有充分动物试验结果证明,但目前尚缺乏人类流行病调查的证据。

③对人的致癌性尚无法分类,此类化学物质经动物试验及流行病学调查研究均有一定的线索,但均未能确切证实其有致癌性。

④对人类很可能不是致癌物。

据目前的研究结果,还未发现其有致癌性,对人类很可能不是致癌物。

7. 干扰内分泌功能EEDS 也叫环境雌激素,可与激素受体结合,模拟、阻遏、或激活、抑制内分泌效应或干扰内分泌激素合成、转运代谢及排泄等生理生化过程,改变神经、免疫和生殖发育系统的正常调节功能。

(四)环境污染引起的疾病1.公害病2.职业病.传染病4.食物中毒前苏联切尔诺贝利核电站事故3.拮抗作用(antagonism)一种化学物能使另一种化学物的毒性作用减弱,即混合物的毒性作用低于两种化学物的任何一种分别单独毒性作用。

4.4.增强作用(potentiation )一种化学物质对某一器官或系统无毒作用,但与另一种化学物同时作用时,可使其毒作用增强。

如异丙醇无肝毒性,当与四氯化碳联合作用时,后者的肝毒性比单独作用增强。

第二章生活环境与健康第一节空气大气圈(atmosphere):地球表面包围着很厚的并随着地球旋转的空气层。

(2000km-3000km)•根据气温的垂直变化可将大气圈分层为:对流层、平流层、中间层、热层和外大气层。

一、空气的物理化学性状及其卫生学意义(一)空气的化学组成•紫外线的生物学意义1.抗佝偻病作用(anti-rachi tic effec t):由290-320nm波长的B段紫外线引起。

促使麦角固醇和7-脱氢胆固醇转化为有活性维生素D。

2.色素沉着作用(pigmentation):300-400nm紫外线引起。

皮肤细胞内的黑色素原转化为黑色素。

3.杀菌作用(geimicidal effect):260nm左右C段紫外线引起。

蛋白质凝固和核酸的破坏。

4.增强免疫功能刺激体液及细胞免疫,提高氧化过程。

5.红斑作用(erythema effect):B段紫外线引起。

主要是棘细胞产生组胺或者类组织胺。

过量紫外线的危害:•眼损伤:紫外线性白内障,急性结膜角膜炎,雪盲(snow blindness),角膜和结膜鳞状细胞癌•皮肤损伤:皮肤癌、日光性角化病、晒斑造成光化学烟雾2 .空气离子化(air ionization) :•定义:产生空气正负离子的过程称为空气离子化. •卫生标准:清洁空气中负离子数要在103个/cm3以上,重轻离子比值应小于50。

3 .气象因素(meteorologic factor):•包括气温、气湿、气流、气压。

天气?气候?•气候适应:人们通过遗传和后天获得的功能而对各种气候具有很大的适应能力(acclimatization)。

4 .室内微小气候( indoor microclimate)室内由于墙、房顶、地板、门窗等围护结构的作用,形成了与室外不同的室内气候,称为室内微小气候。

室内微小气候必须维持机体的温热平衡或体温调节机能处在正常状态。

二、大气污染与疾病(一)大气污染及其来源1 .大气污染(air pollution) :是指大气中混入各种污染物,致使大气原有的正常组成比例发生了改变,污染物的量超过了大气的自净能力,对居民健康和生活条件造成了危害,对动植物产生不良影响的空气状况。

2. 大气污染的主要来源:(1)工业企业:煤和石油的燃烧产物(2)交通运输:CO、NO X、HC、SO2、碳黑、焦油、多环芳烃、四乙基铅。

(3)生活炉灶:主要是煤制品,其次是煤气、液化石油气和天然气。

•一次污染物(primary pollution):直接由污染源而来的污染物,如SO2、H2S、CO、CO2。

•二次污染物(secondary pollution):由一次污染物在大气中与其他化学物质发生化学反应、或在太阳辐射线作用下发生光化学反应而形成的新的污染物,如SO3、H2SO4、NO2、HNO3、醛、酮、过氧乙酰硝酸酯等。

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