手术室护理安全质量目标
手术室护理质量控制方案
手术室护理质量控制方案引言概述：手术室护理质量控制方案的设计和实施对于提高手术室护理质量、确保手术安全至关重要。
本文将从五个大点出发，详细阐述手术室护理质量控制方案的重要性以及具体的实施方法。
正文内容：一、建立全面的护理质量控制体系1.1 制定和完善手术室护理质量控制相关的政策和制度1.2 建立护理质量控制的目标和指标体系1.3 设立专门的护理质量控制小组，负责制定和监督执行相关措施1.4 定期进行护理质量评估和反馈，及时调整和改进控制方案二、加强手术室环境管理2.1 维持手术室的清洁和无菌环境2.2 确保手术室设备的正常运行和维护2.3 提供充足的手术用品和药物，并进行有效的管理和监控2.4 实施手术室垃圾处理和废物分类管理三、规范手术室护理操作流程3.1 制定标准化的手术室护理操作规范3.2 加强手术室护理操作的培训和考核3.3 提供必要的手术室护理工具和设备3.4 定期进行手术室护理操作的质量评估和改进四、加强手术室护理团队建设4.1 建立健全的手术室护理人员招聘和培训机制4.2 加强团队协作和沟通，明确分工和责任4.3 提供持续的职业发展和培训机会，提高护理人员的专业水平4.4 建立有效的护理人员考核和激励机制，提高工作积极性和满意度五、加强手术室护理质量的监控和评估5.1 建立手术室护理质量监控的指标体系和评估方法5.2 进行定期的护理质量评估和数据分析，发现问题并及时改进5.3 加强与其他科室和医院的合作与交流，借鉴和吸收先进的护理质量控制经验5.4 提供及时的质量报告和反馈，促进持续改进和提高手术室护理质量总结：手术室护理质量控制方案的设计和实施对于提高手术室护理质量、确保手术安全至关重要。
通过建立全面的护理质量控制体系、加强手术室环境管理、规范手术室护理操作流程、加强手术室护理团队建设以及加强手术室护理质量的监控和评估，可以有效提高手术室护理质量，确保手术室的安全和患者的满意度。
2023手术室护理工作计划14篇
2023手术室护理工作计划14篇手术室护理工作计划篇1在院领导及护理部的正确领导下，以“三大提升”为目标，取得了一定的成绩。
根据领导部署现制定手术室工作计划如下：一、提高护理质量1、加强对手术室护理人员的素质教育，加强医德修养，培养其“慎独”精神。
注重加强与医生的沟通，收集病人信息，不断提高手术配合质量。
2、接待病人热心、耐心、细心，禁止语言和行为上的不良行为，积极倡导微笑服务，认真执行操作告之制度、操作失误道歉语言及讲解注意事项，主动向病人及家属做好健康教育。
3、加强细节管理，满足病人和手术医生的一切合理要求，征求病人和手术医生的意见，对提出的意见立即整改。
二、加强手术室安全管理1、加强护理差错事故管理，发现事故及时上报并记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施有记录。
2、强化安全意识，积极发现工作中不安全因素，及时改进。
严格执行各项故障制度及操作规程，严格“查对制度”完善“手术安全核对制度”与“手术部位标识制度”，“手术风险评估制度”“手术病人交接制度”并进一步与有关临床科室共同深入的实施，确保手术患者手术部位、术式和用物的正确；4、建立并实施手术患者压疮管理制度与安全管理制度，手术物品清点制度，有效预防患者在手术过程中的意外伤害，保障患者安全；保证年护理差错事故为0.5、进一步完善细化各类突发事件应急预案和处置流程，并加强培训，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。
6、加强医疗设备的安全管理，安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养，每周一次，准确记录仪器设备性能及使用状况，保证手术的正常运转。
发现问题及时上报处理，并做好故障维修记录。
7、加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范。
三、加强医院感染预防与控制工作的管理1、每月进行一次院感知识培训学习，严格执行手卫生消毒管理，不断提高手卫生的依从性。
2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作、生物监测标本采样、职业防护等方法。
手术室护理质量管理小组工作计划
手术室护理质量管理小组工作计划I. 背景手术室护理质量管理是提高手术室治疗效果和保障患者安全的重要措施。
为了进一步加强手术室的护理质量管理工作，特成立手术室护理质量管理小组，并制定该工作计划。
II. 目标本工作计划的目标是提高手术室护理质量，确保手术室的安全、卫生和良好运行。
III. 工作内容1. 定期召开手术室护理质量管理小组会议，讨论和总结手术室护理质量管理工作，并提出改进建议。
2. 按照相关规章制度，加强对手术室护理人员的培训和教育，提高他们的专业水平和操作技能。
3. 定期检查和维护手术室设备和设施，确保其正常运作和符合卫生标准。
4. 加强手术室感染控制工作，制定并执行相关感染防控标准和操作规范。
5. 深入了解和掌握最新的手术室护理质量管理理念和经验，引进适用的管理方法和技术。
6. 建立健全手术室护理质量管理信息系统，收集、整理和分析手术室护理质量数据，及时发现问题并采取措施加以解决。
IV. 实施措施1. 组织护理质量管理小组成员参加相关培训和研究，提高他们的专业素养和管理能力。
2. 定期组织手术室护理质量管理小组会议，研究和分享最新的护理质量管理知识和经验。
3. 建立定期检查手术室设备和设施的制度，对存在问题的设备和设施进行维修或更换。
4. 制定手术室感染控制工作的方案和操作规范，加强感染控制的培训和宣传工作，提高操作人员的风险意识和防护意识。
5. 与相关科室和专家保持密切联系，了解最新的手术室护理质量管理方法和技术，及时引进并应用于手术室工作。
6. 建立手术室护理质量管理信息系统，对手术室护理质量数据进行收集、整理和分析，并及时反馈给相关人员，促进问题的及时解决和改进措施的实施。
V. 时间安排根据实际情况，制定手术室护理质量管理小组工作的时间安排表，并于每月进行评估和调整。
VI. 风险控制在工作中，注意遵守医院规章制度和工作流程，严格按照相关标准和操作规范进行工作，确保工作的合法性和规范性。
手术室优质护理工作计划(通用8篇)
手术室优质护理工作计划（通用8篇）手术室优质护理工作计划（精选篇1）为更好地适应外科医学的发展和外科需要，手术室全体护理人员将在院领导和护理部的正确带领下，切实遵循和贯彻落实“以人为本”的_，“以病人为中心”的服务理念，以医疗安全为目标，不断提高技术水平和服务质量。
现根据护理部的有关精神，结合我科实际情况，制定20__年度护理工作计划如下：一、护理目标：1、培养护士多方面专业能力，合理制定手术室梯队管理，注重梯队人员培养，提升手术室护士综合素质。
2、深入了解手术室不同层次护士的优点，发挥不同层次护士的作用。
3、运用护理管理工具，如品管圈，加强护理质量与安全质量管理，狠抓环节控制，持续质量改进。
4、进一步完善护士的岗位管理，绩效管理。
二、工作目标：1、全科护理人员理论考核合格率100%，合格标准80分；操作合格率100%，合格超标准分90分。
2、各种护理表格书写合格率95% ，合格标准95分。
3、手卫生执行率100%，洗手正确率100%。
4、年护理严重不良事件发生率为0，年护理事故发生率为0。
三、护理质量：1、加强护理管理，严格执行各项规章制度。
2、不断完善健全各项制度，落实新制度的开展。
3、大力开展自查工作，杜绝不良事件的发生。
4、落实护理安全措施、应急预案及流程。
四、护理教育：1、根据护理部要求，保质保量的完成护理人员的各项考核，提高护理人员的专业水平。
2、完善带教制度，进一步做好新护士、年轻护士及实习护士的培养工作。
组织护理人员外出进修学习。
3、认真落实手术室业务学习、晨间提问及集体交接班工作，积极参加护理医院举办的各项学习。
五、护理科研论文：1、培养护理人员的创新意识，努力学习新技术、新方法。
2、进一步调动护理人员开拓护理科研的积极性，积极撰写护理论文。
六、具体措施：1、全面开展优质护理服务，改进和细化工作流程，加强细节管理，使护理工作具有执行力和可操作性。
2、运用护理管理工具，采取PDCA的模式对护理工作进行考核、分析、评价、整改、追踪、不断改进，使各项工作逐步标准化、规范化、流程化。
护理“十大”安全目标及措施
护理“十大”安全目标及措施护理是一项关系到患者生命安全的重要工作，为了保障患者的安全，医疗机构和护理团队需要制定一系列的安全目标及相应的措施。
下面将介绍护理中的“十大”安全目标及措施。
1.避免错误药物给予：护士在给患者提供药物治疗时，应仔细核对药品的名称、剂量和给药途径，避免给予错误药物或错误剂量的药物。
在实施过程中，护士应通过正确使用药物管理系统、核对患者身份和药品信息等方式来确保药物的正确给予。
2.避免手术错误：在手术室的工作中，护士需要严格遵守手术室的操作规程，提升对手术操作的正确性。
在手术前，护士需要对患者的手术部位进行标记，确保手术室团队在手术中不会发生手术错误。
3.避免跌倒、滑倒和摔伤：护理人员应密切关注患者的活动能力和行动安全，特别是对于年老、行动不便或有认知障碍的患者。
护士需要及时提供帮助，确保患者在行走、入浴等活动中避免跌倒、滑倒和摔伤。
4.避免医疗器械误用：医疗器械的误用可能导致严重的后果，因此，护士需要熟悉和掌握各类医疗器械的正确使用方法。
在使用过程中，护士应遵循器械的操作规范，确保正确使用和维护医疗器械。
5.避免感染传播：感染是患者平安的重要威胁，护士应采取有效的措施避免感染传播。
这包括正确佩戴个人防护装备、保持清洁和洁净环境、合理使用抗生素、妥善处置感染垃圾等。
6.正确使用医疗用品：护理工作中需要使用各类医疗用品，如导管、尿袋、胶带等。
护士应确保使用正确的医疗用品，并掌握正确的使用方法，以减少对患者的不良影响。
7.避免误诊误治：护士在患者的护理过程中，应仔细观察患者的症状和体征，及时与医生交流和沟通，确保患者得到准确的诊断和治疗。
8.避免护理不当：护理过程中，护士需要遵循护理规范和操作规程，减少人为因素对患者安全的影响。
在操作前，护士应提前准备好所需材料和设备，并确保操作时有足够的光线和良好的工作环境。
9.委托者与执行者相吻合：护理工作中，委托者将项工作委托给另一护士来执行，此时，执行者需要核实委托工作的内容和要求，并在执行过程中及时与委托者沟通，确保工作的准确完成。
手术室护理质量控制方案
手术室护理质量控制方案引言概述：手术室是医院中最关键的环节之一，手术室护理质量的好坏直接关系到患者的手术效果和安全。
因此，制定一套科学合理的手术室护理质量控制方案至关重要。
本文将从四个方面，即手术室环境、手术器械消毒、手术室操作规范和护理人员素质，详细阐述手术室护理质量控制方案。
一、手术室环境1.1 温湿度控制：手术室应保持适宜的温湿度，普通温度控制在20-24摄氏度，湿度控制在50%-60%之间，以提供舒适的手术环境。
1.2 空气净化：手术室应配备高效空气净化设备，定期清洁和更换过滤器，确保手术室内空气质量达到标准，减少手术感染的风险。
1.3 噪音控制：手术室应采取噪音控制措施，减少外界噪音的干扰，为手术提供良好的工作环境。
二、手术器械消毒2.1 消毒操作规范：手术室应建立完善的手术器械消毒操作规范，包括消毒剂选择、浸泡时间、消毒温度等，确保手术器械的彻底消毒。
2.2 器械存储管理：手术室应设立专门的器械存储区域，按照器械的种类和用途进行分类存放，并定期检查和清洁，确保器械的安全和卫生。
2.3 器械检查记录：手术室应建立器械检查记录，对每一个手术器械进行检查和记录，及时发现和处理有损坏或者污染的器械，确保手术操作的安全和顺利进行。
三、手术室操作规范3.1 术前准备：手术室护理人员应在手术前子细核对手术器械、药品和患者的身份，确保手术所需物品齐全，并做好患者的术前准备工作。
3.2 操作流程规范：手术室护理人员应按照标准的操作流程进行手术操作，包括手术室准备、手术器械摆放、手术过程中的操作规范等，确保手术操作的准确性和安全性。
3.3 术后清洁消毒：手术室护理人员应及时清洁和消毒手术室，包括手术台、地面、墙壁等，保持手术室的清洁和卫生，减少感染的风险。
四、护理人员素质4.1 专业知识和技能：手术室护理人员应具备扎实的专业知识和丰富的操作技能，熟悉手术室的各项操作流程和器械使用方法，能够独立完成手术室的护理工作。
2023手术室护士工作计划及目标10篇
2023手术室护士工作计划及目标10篇手术室护士工作计划及目标篇1一、术前健康教育：⑴手术前一天由巡回护士前往病房看望病人，先查阅有关病历资料，了解病情，对大手术的患者护士要与手术医生沟通了解手术方案。
⑵到病床前用简单通俗的语言，为患者提供有关手术的治疗的信息，如手术的目的、方法、麻醉方式，手术中如何配合腰麻或硬膜外麻醉等。
⑶告知患者术前为何禁食、取下假牙，不能化妆，不戴首饰或贵重物品进入手术室理由等。
⑷观察病人的表情、情绪反应及对手术的思想准备，检查病人血压、脉搏、呼吸及紧张情况，与病人交流期间了解病人的心理活动并对其心理进行准备的评估，解除病人的恐惧、焦虑等不良情绪。
二、术中健康教育：⑴病人进入手术室后，巡回护士主动热情地接待患者，首先执行查对制度，善待患者，大多数患者存在不同程度的陌生感，紧张、恐惧、怕痛、缺乏安全感。
这时护理人员应热情接待安慰病人，诚恳地对病人进行解释、安慰，从而减轻恐惧心理，缓解患者进入手术室后的紧张和陌生感。
⑵向病人交代手术开始前要实行的治疗如静脉穿刺、导尿、麻醉等。
告诉患者可能出现的不适，巡回护士都要陪在患者身边做解释工作，使患者感到被尊重、被关怀、有安全感。
设法满足他们的护理要求。
⑶手术开始后病人情绪趋向稳定但有时意识没完全丧失。
尤其是硬膜外麻醉或局麻手术、医护人员要严格遵守保护性医疗制度，不谈与手术无关的事情。
三、术后随访健康教育：⑴术后二到三天随访问候患者，专人负责，了解他们的恢复情况。
⑵指导术后禁食时间、体位、下床活动时间，合理安排饮食，选择正确的舒适体位。
如正确对待切口疼痛，术后吸收热，术后早期活动对疾病恢复的意义等。
⑶征求对手术室有何意见好提出要求，以利于护理宣教做的更好。
四、对手术患者家属的健康教育，健康教育的核心是：积极教育人们树立健康意识，采纳合理饮食和进行经常性锻炼，取得家属的积极配合也是我们健康教育的重点。
手术室护士工作计划及目标篇2一、打造科室文化，树立团队精神积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。
手术室的护理工作计划7篇
手术室的护理工作计划7篇手术室的护理工作计划 1围绕“以病人为中心，以质量为核心”，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理，精益求精的配合手术”这一服务目标，根据院部及护理部有关精神，结合我科情况，制定护理管理目标及计划如下：1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。
做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”活动，严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，为病人的病情、手术效果、手术并发症等术中不予讨论。
切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。
工作中注重加强与医生沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术(达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%)2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。
制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故发生。
利用晨会、护理业务学习等多种形势增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。
各项护理操作要同病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使病人感觉轻松、温暖。
3、严格遵守《医院感染管理》，认真执行《消毒隔离制度》。
进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动，严格执行无菌技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管，无菌物品一人一份一用执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救器械的管理工作，保证器械完好率100%，每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。
加强护理人员急救知识、抢救工作程序，抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。
接到急救病人通知，能在最短时间内迅速开始手术抢救，并能敏捷、灵活、熟练的配合抢救工作。
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手术室护理安全质量目标（一）严防手术患者、手术部位及手术方式错误。
1.建立并落实手腕带佩戴相关制度与流程。
使用“腕带”作为识别手术患者身份的标示。
确保对手术患者正确、手术部位正确。
2.手术科室要建立并执行手术患者查对制度、交接班制度，准确掌握患者基本信息。
3.建立并落实手术部位识别相关制度与流程。
对涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手术时，患者送达术前准备室或手术室前由手术医师对手术侧或部位做规范统一的标识，并主动邀请患者参与认定。
4.手术科室和手术室对手术患者的身份识别和交接流程有明确的制度规定。
至少同时使用姓名、住院号(唯一身份识别方式)两项核对患者身份。
5.建立并落实手术安全核查制度与流程，按照《手术安全核对单》内容，由具有执业资质的本院手术一助或主刀医生、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前依次对患者身份和手术部位等内容逐项进行核查，每一步核查无误后方可进行下一步操作，并按要求分别在《手术安全核查表》上签名确认。
（二）严防手术物品遗留体内。
1.建立并执行手术物品清点制度，所有手术均应进行物品清点。
2.建立预防手术异物遗留操作规范以及物品数目不清或完整性不确定时的应急预案。
3.手术物品清点前、后，巡回护士须保持手术间整洁、地面无杂物。
4.台上所使用的敷料必须附有X线显影条，清点时必须完全展开，不要重叠，并检查显影条是否存在和完整，术中不得剪切及随意挪用。
5手术物品清点时机：手术开始前、关闭空腔脏器前、关闭体腔前、关闭体腔后。
6.手术物品清点内容：手术包中各种器械、敷料及开启在台上的其他易遗留在体内的用物（包括器械附属结构），确认其完整性，准确将数量记录在“手术器械敷料登记表”上并签名。
7.手术物品清点原则：手术物品时必须完全摊开敷料，由器械护士和巡回护士按照相同次序，同时发出声音唱点。
8.手术开始术前所有物品清点完毕，巡回护士按“手术器械敷料登记表”上记录的物品名称和数量复述一次，与洗手护士再次确认，防止记录错误。
9.器械护士应在使用各种器械敷料前、后再次检查其完整性。
10.及时清点并记录手术中追加的用物。
11.手术结束后器械离开手术间前，手术护士须再次清点手术物品数目和检查物品完整性，准确无误后方可离开。
12.如因病情需要术后仍留置在患者体内的物品，洗手护士和巡回护士必须与手术医生确认物品名称、数量、部位并准确记录签名。
（三）严防患者意外伤害事件发生。
1.防坠床。
1.1建立并执行手术患者安全转运及防坠床工作指引。
1.2依据患者病情，选派护送人员和配置护送设施，择期手术、病情稳定的患者需由医务人员护送，危救重症患者应有医生及或麻醉医生、护士共同护送并当面交接，还需配备氧气袋、心电监护仪、吸引器等急救设备。
1.3依据患者坠床风险评估情况，选择合适的运送工具，用轮椅或车床运送。
1.4手术患者在手术室全程应有人看护，妥善固定，防止坠床。
2.防管道脱落。
2.1严格遵守《临床护理技术规范》中的管道护理原则，做好管道标识和固定。
2.2建立并执行预防管道脱落工作指引。
重点关注患者转运、全身麻醉诱导期、复苏期、体位安置等高风险环节的管道护理。
操作前妥善放置管道，操作后检查管道有无脱落，发现管道松脱情况及时处理。
2.3建立高危管道脱落应急预案，并做好预防管道脱落的持续质量改进。
2.4加强手术护士管道护理相关知识的培训。
（四）手术体位安全舒适。
1.建立并落实各种手术体位摆放操作流程指引及质量评价标准。
2.根据手术开展需要，配置减压性能较好的手术床，合理配备体位架及其附件，配备各种抗压软垫、凝胶垫，满足手术体位摆放及受压部位减压所需。
3.护士必须经过手术体位相关理论与技能的系统培训并考核合格后方可安置手术体位。
4.做好围术期患者压疮风险评估及根据压疮风险系数选用合适的减压用具和采用有效的减压措施。
术前使用压疮风险评估表，对有压疮风险的手术患者制订预防计划，采取相应的防护措施；术中密切观察，发现压疮的危险因素及时处理，超过2小时的手术应在不影响手术操作的情况下调整患者受压部位；术毕检查患者皮肤的完整性，如发现受压部位皮肤有压红、硬结或水泡等压疮症状，应立即采用措施防止该部位继续受压，促进血运及皮肤恢复，并做好记录和交接班。
5.安置手术体位必需尽最大限度保持患者生理功能位，鼓励清醒患者积极参与体位摆放过程。
安置截石位、侧卧位、俯卧位、牵引体位等特殊手术体位时，应由手术室护士、手术医生、麻醉医生3人以上共同完成。
安置体位后，应再次评估病人皮肤的情况，确保摆置体位安全舒适，预防并发症。
6.建立压疮报告制度和处理流程。
做好手术体位安全摆放的持续质量改进。
（五）提高用药（输血）安全。
1.手术室应遵照中华人民共和国《药品管理法》和《医院药事管理办法》的相关规定，建立科室药品安全管理制度。
2.建立并执行手术安全用药操作流程指引。
3.建立药品管理小组负责科室药品管理监督工作，包括遵循药品质量管理制度制定科室药品数量及品种的申领计划、核查药品质量及有效期、检查药品摆放及归位、落实安全用药知识培训，并定期抽查药品的数量、种类、效期、归位等情况，发现问题及时处理。
4.手术护士严格执行遵医嘱用药制度，取药、配药、用药前后实行双人查对制定，用药过程落实“三查八对”原则。
原则上不执行口头医嘱，如术中手术病情所需，巡回护士执行口头医嘱时应复述一遍，得到医生认可后，再与麻醉医生查对无误后使用。
5.手术台上有2种或2种以上注射药物时、盛药物的容器必须有明确的标签，标签上注明药物名称、浓度、剂量。
在第一种药物未做好标识前，不可加第二种药物上台。
6.所有抽吸备用的药物必须粘贴标签，标签上注明药物名称、浓度、剂量、时间，并有签名。
7.手术室的输液需有标签并设立输液执行单，输液执行单按统一规范填写。
8.设立急救专用药箱(车)及药品基数，并建立管理指引，保证急救药完好率100%。
9.使用高危类药品前需执行双人核对，并签名确认。
10.执行用药观察记录制度，用药后及时观察药物效果、不良反应等情况。
如术前预防性抗生素，需观察有无出现皮疹、瘙痒、血压下降等过敏症状，血管活性药观察生命体征的变化，利尿药记录用药前后尿量等。
如出现药物不良反应，护士应立即停药，积极配合医生进行抢救并做好记录。
11.严格执行输血安全制度，输注血制品时落实双人核对签名，确认无误后才开始输注，输血过程做到先慢后快，根据病情和年龄调节输注速度，并严密观察，如有出现寒战、荨麻疹等输血不良反应，及时处理；疑出现严重（溶血性）输血反应时，应立即停止输血，报告医生并积极配合抢救并做好记录。
（六）预防手术患者低体温。
1.手术患者低体温是指在手术中非计划性的对机体有害的低体温，患者核心温度（一般指直肠温度）低于36 ℃。
2.建立预防围术期手术患者低体温的工作指引，落实术前、术中、术后全程的保暖措施。
3.根据手术开展情况合理配置各种保温用具，包括充气式保温毯、电热毯恒温箱、加温输血器等。
4.对护士进行预防手术患者低体温相关知识及保温工具使用的培训。
确保手术室护士具备预防围手术期患者低体温的知识，掌握保温工具安全、正确的使用方法。
5.术前对病人进行综合评估，包括病人病情、年龄、身体状况等影响围术期低体温的风险因素，制定围手术期保暖措施。
6.加强手术过程中病人的体温检测，可采用鼻咽部温度测量、直肠温度量及病人皮肤温度测量等方法监测体温，以早发现患者体温过低的症状和体征( 如寒战、肢体末端冰冷)，并及时采取相应的保暖措施。
7.根据患者身体状况和年龄等设置手术室适宜温度，如无特殊要求，术前温度可设定在24℃～26℃之间，手术区皮肤消毒铺无菌巾后，温度再设定在22℃～24℃之间，手术结束室温调至24℃～26℃之间，湿度50%～60%。
新生儿及早产儿等特殊患者手术室温应适当调高。
8.根据患者的手术部位，采用合适的保暖措施和设施，术中在非手术区域的四肢和躯干用暖棉被、肩垫、手臂保暖棉垫等覆盖，减少不必要的暴露以减少散热；或用充气式保温毯预热保暖预防患者围手术期低体温。
9.配置液体加温设备，无特殊要求，输液及手术冲洗液需加温至37度后使用。
10.血液输注参照卫生部医政司《临床输血须知》，如需加温时必须使用专用血液加温器。
11.手术患者在转运过程中，应给予足够的包裹, 减少患者在低体温环境的暴露。
（七）确保手术植入物安全。
1.手术植入物是指放置于外科操作造成的或生物存在的体腔中，存在时间为30天或者以上的可植入型物品。
2.所有植入物使用必须符合《医疗器械和药品准入制度》及相关规定，并由医院相关主管部门严格把关。
3.建立外来器械及手术植入物的管理制度。
4.外来器械（包括厂商提供骨科植入物专用手术器械）必须于术前合适时间送到消毒供应中心（或手术室），确保在使用前有足够时间进行清洗、包装、灭菌和生物监测。
5.每一灭菌循环的植入物，应在生物监测结果合格时方可使用。
6.一般情况下小型灭菌器、过氧化氢等离子灭菌器均不能用于植入物灭菌。
紧急情况灭菌植入物时，应按中华人民共和国卫生行业标准WS310.3-2009《消毒供应中心第3部份：清洗消毒及灭菌效果监测标准》（4.4.2.3.2）执行。
7.植入物使用记录应可追溯到产品名称、型号、数量、生产厂商、供应商。
以上资料一式两份，一份留病历，另一份由医院相关主管部门保存。
8.可吸收性植入物，每个包装只可一次使用，开包后未用或用后剩余部，不可再包装灭菌使用。
（八）安全、正确留置手术标本。
1.留置手术标本是指患者在实施手术过程中以诊断、治疗为目的供病理学检查所取下的活体组织或器官等进行正确安全管理的过程，包括保管、固定、登记、送检等环节。
2.建立标本保管、留置、送检管理制度及操作流程指引。
3.手术室应配备独立的手术病理标本存放间，设立带锁的手术病理标本存放专柜，能确保标本安全存放。
3.标本固定液应由医院药剂科统一配制或外购合格产品。
4.手术护士应选择合适容器（杯子、碗）装载手术台上病理标本，台上同时有多份标本时，可采用经灭菌的标本袋编号分别放置，避免标本混淆。
妥善保管严防丢失或弄错标本。
对不需要送检的标本，术毕按病理性废弃物处理。
5.根据标本体积的大小选择合适的标本袋，并正确填写标签内容。
包括病人姓名、年龄、性别、科别、住院号、标本名称及留置日期。
如是传染病患者的病理标本需用双层标本袋，并粘贴警示标志，避免发生院内交叉感染。
6.手术结束，手术护士与手术医生双人核对患者的信息（姓名、住院号、年龄）、标本的名称、标本份数，与《手术病理申请单》内容一致无误后，携标本到标本存放间进行登记、留置。
7.手术护士根据手术病理标本的大小配备适量的标本固定液，常规标本固定液是10%中性甲醛缓冲液，固定液的量不少于组织体积的3～5倍（要确保标本全置于固定液中），特殊要求除外。