(完整word版)静脉输液港护理常规
手臂式输液港护理常规

手臂式输液港护理常规手臂式输液港是一种可以全植入手臂的闭合静脉输液系统,可用于各种高浓度化疗药物、完全场外营养电的输注及输血、血样采集等;可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,防止刺激生药物对外周静脉的损伤,并且患者日常生活不受限制,需要一个月换药一次、可以沐浴,大大提高了其生活质量。
术前护理1.心理护理手臂式输液港是一种新型的输液装置,患者相关信息来源少,又因其价格较昂贵,易产生焦虑心理。
而植入是需要在局麻下行静脉切开置管,取出时也要进行局麻手术,因而患者在接受此技术时,医护人员要向患者及家属解释此技术的有关事项,如适应症、禁忌症(确诊或疑似感染,有菌血症或败血症症状,对输液港材料有过敏反应者)、并发症、优点等,以及置入过程中可能岀现的反应及预防措施,帮助患者掌握输液港的自我护理技巧,同时现场演示,消除患者疑虑。
术后3天内植入注射座处疼痛较明显者可遵医瞩给子镇痛药,保证患者舒适和良好的睡眠,解除焦虑情绪。
2、术前准备常规做好术前检查,测量生命体征,同时遵医嘱做好备皮。
术后护理1、生命体征观察术后注意检测病人的生命体征,适时给予病人安慰和鼓励。
3、伤口护理注意观察伤口有无渗血、渗液及红肿等现象。
病人有时会感觉伤口局部酸痛不适,这是由于输液港刺激皮肤所致,一般1-2天可自行消除,护士应耐心向病人及其家属做好解释工作,同时遵医嘱给予适当的抗感染药。
输液港应用及护理1、穿刺方法1.1、严格遵守无菌技术操作常规。
操作前向患者解释操作过程,取得合作。
1.2、协助患者取平卧位,输液港底座充分暴露。
以输液港底座为中心消毒,半径10-12cm,消毒左手手指,以左手的拇指、食指和中指成三角形,将输液港拱起,确定此三指的中央为穿刺点,使用专用的输液港针头(无损伤针)垂直从中心插入,尽量避开前次穿刺点,针头穿过皮肤、脂肪层,当刺入穿刺隔时有滞针感,继续进针;当针头穿刺隔有落空感,再缓慢向下刺入至底部有抵触感时稍稍向上回拔0.1-0.2cm后回抽血液以确认针头位于输液港储液槽内,用生理盐水脉冲方式冲洗输液港后,夹住延长管并分离注射器,【使用无损伤针(一种与输液港配套的专用注射针,其针尖为特殊设计的斜面,不易损伤输液港的硅胶穿刺膜,使注射座的次数达到2000—3000次)时,末端可接肝素帽】,禁止倾斜或摇摆针头。
输液港护理和观察

输液港护理和观察1 .进行输液护理:以输液坐为中心,用碘伏棉签消毒3次待干,消毒面积大于输液坐达12X12cm2,用生理盐水预冲无损伤针后穿刺。
2 .针头固定:安放穿刺针的部位避免受到挤压和碰撞,针柄下垫无菌开叉小纱布,避免固定时针柄接触皮肤引起不适;延长管顺时针盘旋,无菌敷料贴膜固定。
3 .抽血:穿刺成功后,用IOml注射器抽出至少5ml,血液并弃去,换一新的IOmI注射器抽足量血标本,采集完后立即用20ml生理盐水脉冲式冲管。
4 .封管:给药前后必须使用20ml注射器抽生理盐水脉冲式冲洗输液港,正压封管。
5 .拔针:撕去贴膜,左手两指固定输液座,正压封管完毕时边推注边撤出针头,消毒穿刺点后无菌敷料覆盖。
6 .评估:仔细检查输液港周围皮肤有无发红、压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等。
7 .注意:长期输液港患者每7天更换一次穿刺针,当天输液结束拔针,次日重新穿刺、同法固定。
8 .常见问题及处理(一)抽同血困难临床表现:抽不到同血或回抽困难原因:1)导管末端位置不佳导管紧贴血管壁(导管异位)2)无损伤针位置不准确3)纤维蛋白黏附导管尖端和外壁形成纤维蛋白鞘,相当于单向阀门,可输液不能抽回血处理:1)注射器预抽20ml生理盐水,先注入少量生理盐水,再问抽2)检查输液针是否插到底、调整针的位置3)指导患者变换体位、咳嗽・4)尿激酶溶拴:推注、输液顺利,病人无不适:边使用边观察输液结束再次回抽无法抽出,推注、输液不畅:拍片观察导管完整性(二)导管阻塞临床表现:输液速度减慢、不滴或静推有阻力阻塞原因:机械性:输液针打折或压迫、无损伤针位置不准确非血栓性(药物性):输入不相容的药物导致沉淀物和脂质沉积血栓性:纤维蛋白的累积以及血液存留,形成血块阻塞导管或泵体形成部分或完全阻塞(胸腹腔压力高、导管末端位置短)(三)静脉血栓预防:满足治疗情况下,选择型号合适的导管将药物充分稀释,降低药物对血管壁的刺激增加冲洗导管的频率处理:抗凝、溶栓、祛聚治疗抬高患肢制动禁止冷、热敷和按摩拔除导管(四)导管相关血流感染预防:1)环境、手卫生2)最大限度的做好无菌防护3)及时更换无损伤针及敷料4)接头用力擦拭5)增强患者抵抗力6)细节管理处理:1)暂停使用2)抗生素封管3)拔除导管(五)局部感染临床表现:局部皮肤、囊袋皮肤出现红、肿、热、痛及出现分泌物原因:1.局部消毒不彻底2 .拆线前局部伤口感染3 .反复在同一部位穿刺4患者抵抗力低、依从性差(六)导管破裂预防:1)植入时避免损伤导管2)保持导管通畅、遇到阻力不可强行冲管3)冲封管时使用大于等于NlOml注射器4)避免引起导管连接部分打折的动作处理:1)停止使用2)导管造影确诊3)拔除导管卜七)外渗临床表现:港体周围肿胀、疼痛原因:1)导管破裂或脱落2)无损伤针部分或完全脱出港体预防:1)每次输液、注射前抽回血2)使用过程中要加强观察(八)导管异位原因:1)插管时导管尖端未达上腔静脉中下1/32)胸腔内压力突然变化(咳嗽和呕吐、打喷嚏)3)颈部或手臂的剧烈运动临床表现:1)抽回血困难、抽不到回血2)颈部不适常见异位部位:颈内静脉诊断:胸部X线检查、造影处理:手术复位复正确的导管尖端位置之前,护士应避免通过位置不正确的导管进行输液。
静脉输液港的维护方法

静脉输液港的维护方法
静脉输液港啊,这可是个很重要的小玩意儿呢!它就像是我们身体里的一个秘密基地,为我们的健康保驾护航。
那怎么维护好它呢?这可得好好说道说道。
平日里啊,要注意观察输液港周围的皮肤,看看有没有发红、肿胀或者疼痛。
这就好比是观察我们家里的电器有没有异常,要是有问题,可得赶紧处理呀!要是发现皮肤有啥不对劲,可别不当回事儿,赶紧找医生问问。
洗澡的时候也要特别小心哦!不能用力搓洗输液港的部位,就像我们爱护珍贵的物品一样,要轻柔对待它。
可以用保鲜膜或者专门的保护套把它盖起来,免得水沾到。
还有啊,穿衣服也得注意,别穿太紧的衣服,不然会压迫到它的。
这就像给它一个舒适的空间,让它能好好工作。
定期去医院检查也是非常重要的呀!医生就像是它的专业护理师,能及时发现问题并解决。
这可不是开玩笑的,就像汽车要定期保养一样,我们的输液港也需要专业的呵护。
想想看,如果我们不好好维护它,那它万一出了问题,可就麻烦啦!那我们的治疗可能就会受到影响,我们的身体也会不舒服呀!所以啊,一定要重视对静脉输液港的维护,把它当成我们身体的宝贝一样。
不要觉得这很麻烦,其实只要养成习惯,这都不是事儿。
就像每天刷牙洗脸一样,习惯了就好啦。
而且这可是为了我们自己的健康呀,难道不值得我们多花点心思吗?
总之,静脉输液港的维护可不能马虎,我们要细心、耐心地对待它,让它一直为我们的健康服务。
置入式静脉输液港护理

置入式静脉输液港护理置入式静脉输液港。
是一种可置入皮下长期留置在体内的静脉输液装置。
主要是由供穿刺的注射座和静脉导管两部分组成。
可采取经皮穿刺导管置入法和切开式导管置入法,导管末端位于上腔静脉。
【护理常规】1.术后肢体活动置入处上肢不能做剧烈外展动作、引体向上、托举哑铃等持重锻炼。
2.观察要点观察穿刺部位皮肤有无红、肿、疼痛、渗液等情况,轻触输液港,判断穿刺座有无移位、翻转,如有异常及时处理。
3.管路护理(1)由专科护士进行,严格遵循无菌技术操作。
(2)每 4周进行维护1次。
(3)选择合适的蝶形针,常规情况下蝶形针可留置1周。
输液期间敷料根据情况更换。
(4)冲、封导管和静脉注射给药时必须使用10ml以上注射器,以免损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。
末端开口式导管冲管后需用肝素盐水封管。
(5)禁止在连接有置入式输液港的一侧肢体上进行血流动力学监测和静脉穿刺。
4.并发症(1)回抽障碍:输液通畅但不能回抽血液,可以通过头低足高向右倾斜的体位、0.9%氯化钠溶液冲管或输注纤溶药物得到缓解。
(2)管腔阻塞:输液不畅合并回抽障碍时考虑为管腔阻塞。
小剂量溶栓(尿激酶)的应用可以使40%的导管再通。
(3)导管夹闭综合征:患者出现输液困难、锁骨下不适及输液时局部肿胀,可尝试输液时取仰卧位或者把肩臂轻微上抬来缓解导管压迫,如不能缓解应通知医师处理。
(4)局部感染:局部感染分为出口处感染及皮袋感染2种,在感染完全控制之前不使用输液港。
出口处感染采取局部碘制剂处理及更换敷料。
皮袋感染需局部伤口护理及全身性抗感染。
(5)漏液损伤:怀疑发生漏液应立即停止输液;询问患者是否有烧灼感、疼痛、麻木、瘙痒等不适;然后行X线胸片检查或导管造影术。
一旦发生漏液损伤,立即停止输液,回抽3~5ml 血,局部注射相应的解毒药物,预防皮肤及软组织坏死。
【健康教育】1.运动与休息:置入输液港后可正常洗澡及参加游泳等户外活动,但应避免置入处上肢做剧烈外展动作、引体向上、托举哑铃等持重锻炼,活动时应避免硬物撞击及剧烈的肩颈部活动,以免输液港移位或者损坏。
静脉式输液港护理要点

静脉式输液港护理要点一、静脉式输液港的概述静脉式输液港是一种用于静脉注射或采血的装置,通常由一个小型硅胶或不锈钢制成的球形容器和一个插入其内部的透明管道组成。
它可以提供长时间的静脉输液,减少病人疼痛和不适感。
二、静脉式输液港护理前准备1.检查患者身体情况,确认是否需要进行输液;2.确认使用的药品和剂量;3.准备相关设备和药品,包括消毒剂、无菌手套、注射器等;4.向患者解释操作过程并征得其同意。
三、静脉式输液港护理步骤1.洗手并戴上无菌手套;2.对港口进行消毒处理,可使用75%医用酒精或碘伏等消毒剂;3.将注射器插入港口内,并抽取需输入的药物;4.将药物缓慢地注入到管道中,避免空气进入管道;5.完成后拔出注射器并用75%医用酒精消毒港口。
四、静脉式输液港护理注意事项1.操作前必须进行消毒处理,避免感染;2.注射药物时应缓慢注入,避免空气进入管道;3.操作时要注意手法,避免对患者造成不必要的疼痛和不适感;4.每次使用后应及时清洗和消毒港口,并更换相关设备。
五、静脉式输液港护理常见问题解答1.如何判断输液是否正常?答:可以通过观察输液速度和患者的反应来判断输液是否正常。
如果输液速度过快或过慢,或者患者出现异常反应,应及时停止输液并联系医生。
2.如何防止静脉港感染?答:在使用前必须进行消毒处理,并在每次使用后及时清洗和消毒港口。
同时,还要注意手卫生和环境卫生,避免交叉感染。
3.如何更换静脉式输液港?答:更换静脉式输液港需要由专业医护人员进行操作。
在更换前需要对患者进行评估,选择适当的时间和方法进行更换。
同时,在更换过程中要注意卫生和手法,避免对患者造成不必要的疼痛和不适感。
六、总结静脉式输液港是一种方便、安全的输液装置,但在使用过程中需要注意卫生和手法,避免感染和不必要的疼痛。
医护人员应严格按照操作规程进行操作,确保患者安全和舒适。
临床护理:置入式静脉输液港(PORT)维护

临床护理:置入式静脉输液港(PORT)维护(一)评估和观察要点。
1.根据治疗要求选择最小规格的无损伤针。
2.观察穿刺部位皮肤情况,轻触输液港,判断穿刺座有无移位、翻转。
(二)操作要点。
1.戴无菌手套,以穿刺点为中心用消毒液进行皮肤消毒,消毒面积应大于敷料面积。
2.穿刺:触诊定位穿刺隔,一手找到输液港注射座的位置,拇指与食指、中指呈三角形,将输液港拱起;另一手持无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺隔(不要过度绷紧皮肤),直达储液槽基座底部;有阻力时不可强行进针。
3.穿刺成功后,抽回血,冲净无损伤针套件及输液港后,用无菌纱布垫在无损伤针针尾下方,可根据实际情况确定纱布垫的厚度,用透明敷料固定无损伤针。
4.注明更换敷料和无损伤针的日期和时间。
5.当注射液剩下最后0.5ml时,以两指固定泵体,边推注边撤出无损伤针,正压封管。
(三)指导要点。
1.指导患者保持穿刺输液港的部位清洁干燥,贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液等及时通知护士。
2.指导患者妥善保护无损伤针方法。
(四)注意事项。
1.静脉输液港的维护应由经过专门培训的医护人员进行。
2.抽吸无回血时,应立即停止输液治疗,寻找原因,必要时行胸部X线检查,确认输液港的位置。
3.敷料、无损伤针至少应每7天更换1次。
4.不应在连接有植入式输液港的一侧肢体上进行血流动力学监测和静脉穿刺。
5.冲、封导管和静脉注射给药时必须使用10ml 以上注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。
6.输高粘性液体每4h生理盐水冲管1次,输血后应立即冲管,两种药物之间有配伍禁忌时应冲净输液港再输入,治疗间歇应每4周冲、封管一次。
7.禁用于高压注射泵推注造影剂。
静脉输液港的维护技术

静脉输液港的维护技术
(一)工作目标
1. 保护穿刺点,避免污染,预防感染。
2. 保持导管的通畅,防止导管的堵塞。
(二)工作规范
1. 携用物至患者床旁,暴露输液港穿刺部位,检查穿刺部位,确认注射座的位置。
2. 用免洗消毒液洗手。
3. 打开换药包将无损伤针、纱布块、透明敷料、BD 10 mL预冲液(或0.9%生理盐水20 mL)、肝素帽、无菌剪刀等物品放入无菌区。
左手先戴无菌手套,右手持75%酒精、1%碘伏分别倒入,右手再戴另一只手套。
剪刀剪好纱布备用,将BD 10 mL预冲液(或0.9%生理盐水20 mL)连接无损伤针,排气,夹闭延长管。
4. 行皮肤消毒,用75%酒精棉球以输液港注射座为中心,由内向外,顺时针、逆时针交替螺旋状消毒3遍,消毒直径10~12 cm,再用1%碘伏棉球重复以上步骤。
等待完全干燥。
5. 更换无菌手套,铺孔巾。
6. 用非阻力手的拇指、食指、中指固定注射座,将输液港拱起,阻力手将无损伤针自三指中心垂直刺入,直达储液槽底部。
7. 穿刺后打开延长管卡,抽回血,确认针头是否在输液港内及导管是否通畅。
用BD 10 mL预冲液(或0.9%生理盐水20 mL)以脉冲式冲管(正压封管),当管内液体剩0.5~1 mL时边推液体边撤出头皮针,夹闭延长管。
8. 连接肝素帽。
(三)结果标准
1. 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2. 操作过程规范。
输液港维护技术

THANK YOU.
输液港使用期间注意事项
• (2)冲洗过程中密切观察患者有无胸闷 、胸痛、药物外渗的现象。若抽不出回血 ,可先注入 5ml 生理盐水后再回抽,使 导管在血管中漂浮起来,防止三向 瓣膜 贴于血管壁,必须使用 10ml 以上注射器 。
• (3)必须使用无损伤穿刺针,否则容易
输液港使用期间注意事项
• (4)无损伤针应每 7 天更换一次, 对于已经穿刺并连接无损伤针的输液 港 装置,不输液情况下需要每日 10ml 生理盐水冲管;如连续输液建 议每 8 小时冲 管一次;输血、TPN 、白蛋白、脂肪乳剂等高粘滞性液体 后用 20ml 生理盐水冲 管,避免阻
• (7) 抽血:穿刺成功后,用 10ml注射器抽出2-5ml血液并弃 置,换一新的20ml 注射器抽足量血标本注入采集试管中,血 样采集完成后立即用20ml 生理盐水以脉冲方式充分冲洗导管 。
• (8)告知患者做增强 CT 、MRI 等检查时,严禁使用此输液 港高压注射造 影剂(耐高压输液港除外),防止导管破裂。
输液港使用期间注意事项
• (5)当无损伤针使用 7 天或疗程结束后,需要拔除时,拔除 后检查拔出针 头是否完整,用 0.5%碘伏棉签消毒穿刺点,可 用无菌方纱压迫 5 分钟或者使用 输液贴覆盖穿刺点。
• (6)应用输液港推注化疗药物时,边推注药物边回抽,防止 药物渗出血管 损伤周围组织。
输液港使用期间注意事项
输液港留置间歇期间注意事项
• (1)治疗间歇期,至少每四周维护一次,耐高压输液港至少 3 个月维护 一次。
• (2)告知患者植入输液港不影响从事一般性日常工作,家务 劳动,轻松运动。
• (3)告知患者如肩部、颈部出现疼痛及同侧上肢浮肿或疼痛 等症状,应及时作生活需要注意: • 需避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动。 • 不用同侧手臂作引体向 上、托举哑铃、打球、游泳等活动 度较大的体育锻炼。 • 避免重力撞击输液港部位。 • 洗澡时不可用力擦洗袋囊周围皮肤。
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静脉输液港护理常规
静脉输液港插针:
1、操作准备:执行者需是经过培训注册护士、
2、用物准备:蝶翼针、中心静脉护理包(皮肤消毒剂、乙醇棉
片、10X12透明敷贴、无菌手套、无菌纱布、无菌胶带)、生理盐水、肝素稀释液、胶布、20 毫升注射器若干、肝素帽。
3、操作步骤:核对解释嘱患者清洁穿刺处皮肤-洗手戴口
罩-准备用物-暴露穿刺部位-评估皮肤洗手(有污染敷料先去除再洗手)-打开护理包投递无菌物品-戴无菌手套--两只注射器分别抽吸盐水(必要时用注射器抽肝素盐水备用)-冲洗蝶翼针和肝素帽-消毒皮肤
(范围大于敷料)-铺洞巾、左手定位右手穿刺-抽回血、
冲管、夹管-针头下垫开口纱布确保针头平稳-无菌胶带固定针翼、透明敷料固定-如需静脉用药则换输液器如无需输液换肝素盐水3-5 毫升封管夹管并接肝素帽-固定延长管-注明敷料更换日期、时间、操作者姓名-洗手记录处理用物静脉输液港敷料更换:
1、操作准备:执行者需是经过培训注册护士、
2、用物准备:皮肤消毒剂、无菌换药碗、生理盐水、无菌棉签、
10X12透明敷贴、胶布、肝素帽、无菌手套、弯盘
3、操作步骤:核对解释-洗手戴口罩-准备用物-去除污染敷料T快
速手消毒T皮肤消毒(酒精、碘伏各三遍)—75%酒精擦拭凸出皮肤的针头、延长管—洗手、戴无菌手套-无菌透明敷料固定-胶布妥善固定延长管、静脉输液管道-更换肝素帽-注明敷料更换日期、时间、操作者姓名-处理用物-洗手、记录
静脉输液港冲洗(每月):
1 、操作准备:执行者需是经过培训注册护士
2、用物准备:蝶翼针、中心静脉护理包(皮肤消毒剂、乙醇棉
片、10X12 透明敷贴、无菌手套、无菌纱布、无菌胶
带)、生理盐水、肝素稀释液、胶布、20 毫升注射器若干3、操作步骤:按步骤完成插针- 20 毫升生理盐水脉冲冲管
T移去接口处注射器,酒精擦拭接口处T接肝素盐水注射器给3-5毫升封管-夹管-无菌纱布压住穿刺部位同时拔出针
头、检查针头完整性-止血后0.5%以上有效碘消毒-无菌敷料覆盖,用胶布固定24 小时-处理用物洗手、记录
静脉输液港抽血(静脉输液过程中):
1、操作准备:执行者需是经过培训注册护士
2、用物准备:生理盐水、20 毫升注射器(一次性注射器1
支、生理盐水注射器2 支)75%酒精棉片、血标本试管、清洁手套
3、操作要点:核对解释-洗手戴口罩-准备用物-戴清洁
手套-停止静脉输液-酒精棉片擦拭抽血接口-接生理盐水注射器缓慢冲洗10 毫升-回抽5 毫升废弃-接一次性注射器抽取血标本并放入试管-用酒精棉片擦拭接口-接生理盐水注射
器,用20 毫升脉冲冲管-移去注射器,用酒精棉片擦拭接口-接上输液器,调节滴
速-处理用物-洗手、记录-血标本送检
静脉输液港拔针4、操作准备:执行者需是经过培训注册护士
5、用物准备:生理盐水、肝素稀释液、胶布、20 毫升注射
器若干、皮肤消毒剂、清洁手套、弯盘、无菌纱布、无菌棉签、无菌治疗碗
6、核对解释-洗手戴口罩-准备用物-去除污染敷料-脱去清洁手套
消毒皮肤T移去静脉输液管道T 酒精擦拭接口—生理盐水T洗手T
冲管、夹管—酒精擦拭接口― 肝素封管、夹管—用无菌纱布
按压住穿刺部位同时拔出针头、检查针头完整性-止血后
0.5%以上有效碘消毒- 无菌敷料覆盖,用胶布固定24 小时-
处理用物-洗手、记录。
维护注意事项:
1、必须使用10 毫升以上注射器。
2、必须使用无损伤针进行穿刺。
3、采用脉冲式冲洗法。
4、冲洗过程中密切观察病人有无胸闷、胸痛、药物外渗的
现象。
5、换敷料时注意观察皮肤是否红肿热痛、皮疹及有无分泌
物等感染、过敏症状。
如出现感染症状需做细菌及真菌
培养,通知医生并做记录。
6、消毒范围需大于敷料范围
7、确保正压封管
8、拔针后,要密切观察患者的呼吸、面色等情况 5 分钟
异常情况及并发症预防与处理
感染
1、严格无菌操作。
2、皮肤感染。
1)停止使用静脉输液港
2)局部外涂抗生素药膏,直至皮肤红、肿、热、痛消失
导管感染
1)根据医嘱,经导管使用敏感抗生素直至培养连续两次阴性,并且无发热症状。
2)如果抗生素使用后血培养连续两次阳性,或不稳定,外科手术取出静脉输液港。
阻塞:
1、至少每月冲洗静脉输液港 1 次。
2、静脉给药前后冲洗模式:盐水—给药—盐水—肝素液
3、抽血前后冲洗模式:弃血—血标本—生理盐水—肝素液
4、两种药物配伍禁忌中间必须用生理盐水10 毫升冲洗
5、机械性阻塞外科医生干预或取出
6、药物性阻塞:咨询药师使用相关溶栓剂,不能解决的外科手术
取出
7、血栓性阻塞:使用尿激酶,剂量5000u/ml,10000u/ml.
用法:使用10 毫升注射器抽取尿激酶,使用温和的推入及抽取方式缓慢将药物推入,保留1 小时后抽出。
如管道仍然不通
可使用第二剂。
不能解决外科手术取出。
(警告:血小板〉20000/mm3四小时内需重复灌注,应将溶液稀释3倍;血小
板v 20000/mm3,四小时内不再用药)
泵体及导管损伤
1、使用无损伤针。
2、勿使用小于5 毫升以下注射器
3、冲洗时,遇阻力应停止操作
4、静脉用药或插针前密切观察局部皮肤有无异常(如红、肿、痛等药物外渗现象)及病人有无特殊症状(如胸闷、胸痛及呼吸急促等症状)。
5、注射前检查回血,如回血不畅或输液速度随体位变化改变警惕
pinch-off 综合症。
通过X 片确诊,外科干预取出静脉输液港
6、停止使用输液港,外科干预取出。
健康教育
1、放置导管部位可能会出现紫斑,需1-2 周会自行消失。
2、待伤口痊愈,患者可洗澡,日常生活亦如常。
但避免剧烈牵扯
穿刺侧肢体运动、避免撞击穿刺部位。
3、安置PORT 患者出院后每月到医院接受肝素稀释液冲洗导管一
次,避免导管堵塞。
建议每3-6 个月复查胸片一次。
4、PORT 处皮肤出现红、肿、热、痛则表明皮下有感染或渗漏,
必须返院就诊,肩部,颈部及同侧上肢浮肿、疼痛及时检
查。
5、禁止用强力冲洗导管,避免高压注射。