战伤救护讲解学习
战伤救护基本技术
战伤救护基本技术一、止血技术止血技术是战伤救护的基本技能之一，目的是通过控制出血来挽救伤员的生命。
在战场上，失血是导致伤员死亡的主要原因之一，因此止血技术显得尤为重要。
1.止血原理：止血的原理是通过物理或化学方法来封闭血管，从而达到控制出血的目的。
2.止血方法：主要有以下几种：a.指压止血：用手指压住出血的血管，使其暂时停止出血。
b.加压包扎：用止血带或绷带进行加压包扎，以减缓出血。
c.填塞止血：将消毒纱布、止血棉等填充物填塞到伤口内，再用加压包扎。
d.屈曲肢体止血：将伤肢屈曲，用衣物等垫起，使伤口高于心脏，减少出血。
3.注意事项：a.注意不要在伤口处涂抹药物，以免加重病情。
b.使用止血带时要注意避免长时间捆扎，以免造成组织坏死。
c.对于大出血的伤员，应尽快进行止血和包扎，并及时送往医院救治。
二、包扎技术包扎技术是战伤救护的基本技能之一，目的是保护伤口、减少污染、减轻疼痛和固定敷料。
1.包扎方法：a.环形包扎：用绷带将伤口周围的皮肤环形包扎。
b.螺旋包扎：用绷带以螺旋形的方式进行包扎，适用于关节等部位。
c.“8”字形包扎：先用绷带环形包扎，再以“8”字形的方式进行固定。
d.绷带卷：用绷带卷将伤口进行固定。
2.注意事项：a.注意清洁伤口，避免感染。
b.包扎时要紧贴皮肤，松紧适度，避免过紧或过松。
c.对于四肢骨折的伤员，应先进行固定，再进行包扎。
d.注意保护伤口周围的皮肤，避免过度摩擦造成损伤。
三、固定技术固定技术是战伤救护的基本技能之一，目的是固定骨折或关节脱位的部位，减轻疼痛和避免二次损伤。
1.固定方法：a.夹板固定：用木板或塑料板作为夹板，配合绷带进行固定。
b.石膏固定：用石膏粉调制成石膏膜，固定在骨折或脱位的部位。
c.牵引固定：使用牵引器械进行牵引，以固定骨折或脱位的部位。
2.注意事项：a.注意固定部位的正确性，避免加重伤情。
b.在固定时要确保夹板或石膏与患处完全贴合，松紧适度。
c.注意保护患处周围的皮肤，避免过度受压造成损伤。
战伤救护基本知识与技术
3．止血带止血法 止血带止血法是快速有效的止血方法，但它只适用于不能
用加压止血的四肢大动脉出血。方法是用橡皮管或布条缠绕伤 口上方肌肉多的部位，其松紧度以摸不到远端动脉的搏动，伤 口刚好止血为宜。
橡皮止血带止血法
布条止血带止血法
一、出血
（三）
止 血 的 方 法
4．屈曲肢体压垫止血 只用于没有骨折时，前臂或小腿动脉出血时可以把绷带或
一、出血
（一）
出 血 的 种 类
血液从体表伤口流出，称为外出血，易为人们发现；而体 内深部组织、内脏损伤出血，血液流入组织或体腔内的内出血， 不易为人们发现，更为危险。各种出血中，以动脉出血最为危 险，必须及时止血。
按照损伤血管的不同，可分为：① 动脉出血、 静脉出血、 毛细血管出血。
一、出血
（二）
布条卷成垫状，衬在肘关节或腮窝（膝关节后侧）处，并尽量 便关节屈曲，再用绷带或三角巾固定。
屈曲肢体压垫止血
一、出血
（四）
应让伤员绝对安静不动，垫高下肢，有条件的可先输液， 应迅速将伤员送到距离最近的医院进行救治。
对内 出血 或可 疑内 出血 的伤 员的 处理
对内出血或可疑内出血的伤员的处理
二、通气
（2）下肢骨折固定
定
法
小腿骨折夹板固定法
四、骨折的固定
上臂骨折的 夹板固定方法
大腿骨折夹板固定法
四、骨折的固定
（二）
（3）脊椎骨折
四
肢
骨
折
固
（4）锁骨骨折的固定方法
定
法
胸、腰脊椎 骨折的固定
锁骨骨折的三角巾固定方法
1．匍匐背驮 搬运法
2．侧身匍匐 搬运法
3．徒手搬运
战伤救护ppt课件
战伤救护的基本原
02
则与流程
现场评估与分类
评估环境安全
在处理战伤时，首先要确保救援 人员和伤者的安全。评估现场是 否安全，如有必要，应将伤者转 移到安全区域。
分类处理
根据伤者的伤情严重程度，进行 分类处理。优先处理危及生命的 重伤者，轻伤者可稍后处理。
紧急处理原则
止血
对于出血的伤口，应迅速采取止 血措施，如加压包扎、止血带等
VS
优化资源配置
优化医疗资源的配置，确保关键的医疗物 资能够及时送达战场，为救治工作提供必 要的支持。
时间紧迫与环境恶劣
时间紧迫
在战场上，救治的时间非常有限，必须迅速做出决策和行动。
环境恶劣
战场上环境恶劣，可能存在各种危险因素，增加了救治工作的难度 。
快速反应与适应性
提高医疗人员的快速反应能力和适应性，使其能够在有限的时间和 恶劣的环境中有效地进行救治工作。
爆炸伤救护案例
总结词
快速寻找伤员、评估伤情、优先处理危及生命的伤势
详细描述
爆炸伤可能造成身体多处损伤和内脏器官损伤，需要迅速找到伤员并进行初步评 估。优先处理危及生命的伤势，如控制大出血、保持呼吸道通畅等，同时注意保 护暴露的脏器。
化学武器伤救护案例
总结词
快速识别、隔离、使用防护器材、及 时就医
战伤救护的挑战与
05
解决方案
缺乏专业医疗人员
医疗人员不足
在战场上，专业医疗人员的数量往往不足，这使得伤员无法 得到及时和专业的救治。
培训与指导
加强医疗人员的培训和指导，提高他们的战伤救治技能和知 识，以便在战场上能够更好地救治伤员。
医疗资源不足
医疗物资匮乏
战场上医疗物资的供应往往不足，这限 制了救治工作的进行。
(完整版)战伤救护
止血 早期 临时 就地 正确
1.先止血后固定 止血包扎伤口后，再行固定骨折。 2.早期固定 在处理休克、预防感染同时，进行早期固定。 3.临时固定 为便于后送对变形的肢体只进行大体复位后做临
时固定，禁止对骨折断端行反复地准确复位。 4.就地固定 尽量减少伤肢移动，以免增加伤员的疼痛和伤情。
特别是脊柱、大腿、小腿骨折。 5.正确固定 固定用夹板的长度必须包括骨折部的上、下两个
防化生的可调温 环境控制系统
美军第三代LSTAT
9.11事件以后，美军在第三代的基础 上，增加了核化生防护蓬和高压氧舱。
美军第四代LSTAT
2．蛇形包扎法 用于固定敷料或夹板
3．螺旋形包扎法 用于包扎直径基本相同的部位， 如上臂、手指、躯干、大腿等。
2.、绷带包扎法
4．螺旋回返包扎法 用于直径不大相等的部位， 如前臂、小腿等 。
5．“8”字形包扎法 用于肢体直径不一致的部位， 或肩、髋、膝等屈曲的关节。
6．回返包扎法 用以固定头部、指端或截肢残端
战伤急救护理五大技术
止血 包扎 固定 搬运 通气
第一节 止 血
一、出血的判断
动脉出血 静脉出血
毛细血管出血
有效血容量不足的临床表现
二、止血的具体方法
（1）指压法
1．头、面、颈部出血 （1）颞浅动脉压迫法 （2）面动脉压迫法 （3）颈总动脉压迫法
2．上肢及其周围部位出血 （1）锁骨下动脉压迫法 （2）肱动脉压迫法 （3）尺桡动脉压迫法
三、包扎的方法
1.三角巾包扎法
适用于大面积烧伤与软组织创伤面应用，具有简便 迅速，包扎面大，效果确实等优点。
包扎原则 1．包扎伤口时，不要触及伤口，以免加重伤员的 疼
痛，伤口出血及污染。 2．包扎时松紧适度，以免影响血运。 3．包扎要妥帖整齐，病人舒适，保持肢体功能位
战伤急救的基本技术
战伤急救的基本技术
1. 停止出血：使用压迫止血法或包扎止血法控制出血。
2. 清理伤口：用清水或盐水冲洗伤口，清除碎片和碎片，防止感染。
3. 处理创伤：包扎或簸箕伤口，尽量减少移动伤口，避免恶化伤势。
4. 维持呼吸：给予急救人员正确的呼吸方法，如进行口对口呼吸或支持呼吸道。
5. 减轻疼痛：使用止痛药或冰袋可以减轻创伤和疼痛。
6. 保持身体温度：使用毛毯或保温纱布覆盖伤员，以保持体温和防止感染。
7. 监控呼吸和心跳：定期检查伤员的呼吸和心跳，以确保他们的身体功能正常。
如发现异常，及时寻求医疗帮助。
8. 保持情绪稳定：安抚伤员情绪，让他们保持冷静和放松状态，以便更好地接受治疗。
战伤救护基本常识
战伤救护基本常识一、战伤救护得意义战伤救护就是战时为减少伤亡,迅速恢复战斗力，以保持战争实力而必须采取得一项重要措施。
进行战伤救护得基本原则就是:加强敌情观念与灭菌观念,要迅速、准确、及时地抢救伤员.在救护中要先抢后救，先重后轻,先近后远。
要做到不用手接触伤口,不用碘酒涂擦伤口,不随便用水冲洗伤口（化学烧伤与磷弹伤例外），不随便取出伤口内得异物，不准塞回突出得脏器,不轻易放弃与停止抢救时机。
二、战伤分类（１)贯通伤：子弹、弹片、刺刀将人体组织击穿、刺穿,伤口有入口与出口。
（２）盲管伤：子弹或弹片进入人体，只有入口而无出口。
（３）擦伤：子弹或弹片擦过人体得体表，伤区呈沟状或仅有体表擦破者.(4）穿透伤与非穿透伤：子弹、弹片穿透体腔及其保护膜(脑膜、胸膜、腹膜及关节囊），与外界相通者,叫穿透伤,把之中非穿透伤.按受伤部位还可分为头部伤（包括颅脑伤与颌面伤)、颈部伤、胸部伤、腹部伤、骨盆伤、脊柱脊髓伤、上肢与下肢伤。
三、战伤救护得六项技术（一）通气呼吸道一旦发生阻塞,伤员在数分钟内就会因窒息、缺氧而死亡，必须分秒必争地除去各种阻塞因素，使气道通畅。
常见得通气术有：1、手指掏出术适用于口腔内气道阻塞，多为面颌部伤。
急救者用手指伸入口腔内将碎骨片、碎组织片、血凝块、泥土、分泌物等掏出。
2、托下颌角术适用于颅脑损伤或火器伤后舌根后坠、深度昏迷而窒息者.急救时将伤员取仰卧位，急救者用双手托起伤员两侧下颌角，即可解除呼吸道阻塞。
呼吸通畅后改俯卧位。
（二）止血１、出血得种类与特征血液从伤口向外流出称外出血。
皮膜没有伤口,血液由破袭得血管流入组织、脏器、体腔等称为内出血。
出血判断动脉出血:呈现喷射状，血色鲜红，生命危险大。
静脉出血：呈缓慢流出,血色暗红色，生命危险小。
毛细血管出血:呈片状渗出，血色鲜红，生命危险性较小.如果一次出血量达到全身得三分之一以上时，就会有生命危险。
确定出血部位一问：伤员清醒时,询问受伤部位；二摸:手摸被浸湿得衣服，注意温度与粘度三瞧：借用月光,信号弹等光线,迅速查瞧身体各部位。
第八章 战伤救护
5 第一节 战伤救护的发展历程
三、我军战场救护工作的产生和发展
我军的战伤救护工作是从人民军队建军之日起开始产生的。 1927年8月1日，在中国共产党的领导下，举行了“八一南昌起义”， 向国民党反动派打响了第一枪。随着战斗的开始，在战斗和南下过程 中，出现了很多的伤病员，他们被送到汀州的福音医院。当时，福音 医院的院长傅连彰，主动邀请全城各医院、诊所的医生共同收容伤病 员并积极救护、治疗，使这些伤病员得以很快痊愈出院，回到部队， 参加战斗。这次救治工作，成为我军战伤救护工作的开端。到了 1932年，我军的卫生救护工作有了发展：团有抢救组，师有绷带所。 到现在，连队配备了卫生员，营有卫生队，团有卫生所，师以上有医 院，并有一大批高技术军队医务工作者及先进的医疗设备。可以说， 目前，我军的救护工作有了很大的发展，形成了系统完善的救护体系。
现代战争中战伤伤情变化快，因此后送途中必须严密监护，实施不间断的治疗。救护措施 必须做到前后继承、相互衔接，并要注意防止遗漏和重复。
10 第二节 战伤救护概述
4．早期清创、延期缝合的原则 战伤伤口一般都有不同程度的污染和组织坏死，为防止伤情恶化和感染性休克，必须尽早
实施清创手术，且初次清创后不宜立即缝合。 5．先重后轻，防治结合的原则
按伤势轻重将伤员分为轻、中、重三类，应优先对重伤员进行抢救，尽力挽救他们的生命； 同时重视中、轻度伤员的早期有效救治，积极预防并发症，提高治愈率，减少伤残率。 6．整体治疗的原则
把局部处理和整体功能调整、外科处理和内科治疗、生理修复和心理康复结合起来，从整 体出发，采取综合治疗、护理措施，使伤员早日康复。
（二）人员伤亡众多、发生突然
• 在任何战争中人员伤亡都不可避免，但伤亡的比例大小是不同的。在现代战争中，由于各种新式武 器杀伤力强，破坏性大，因此，在短时间内会出现大量伤员，且有相当部分伤员伤势十分严重，生 命垂危。例如，美军在越南战争中，曾使用大量化学毒剂，造成130多万人中毒死亡。
战伤急救护理教案(仅供参考)
战伤急救护理教案(仅供参考)战场急救护理教案1.战伤救护的定义战伤救护是指对因战斗被各种武器致伤的伤员进行战地的抢救治疗与后送的紧急救护。
其基本技术包括止血、包扎、固定、搬运、通气和心肺复苏。
2.特点和共同任务现代武器的使用导致战伤特点的多样化，如烧伤、多发伤、复合伤、冲击伤等，伤情重、伤情复杂、处置难度大。
同时，新型武器的出现也导致了各类新的损伤类型。
院外急救的特点是救护对象、环境、时间和条件都比院内急救更为复杂。
因此，战伤救护的共同任务是采取及时有效的急救措施和技术，最大限度地减轻患者的痛苦，降低致残率，减少死亡率，为进一步救治打好基础。
3.战伤救治原则战伤救治的原则包括快抢快救、全面检查、科学分类、在后送中连续检测与治疗、早期清创、延期缝合、先重后轻和局部处理与整体功能调整相结合。
4.病情分类战伤救护根据病情的严重程度分为重度、中度、轻度和死亡四类。
重度患者需要第一优先处理，中度患者需尽快接受治疗以避免伤情恶化，轻度患者可在危重患者处理后再安排转运，但仍需随时观察病情。
死亡患者需放置在适当或特定的位置，以免影响其他患者的抢救。
5.战伤伤情分类战伤伤情根据其性质和严重程度分为三类：致命性创伤、生命体征尚属平稳的伤员和潜在性创伤。
不同类型的伤情需要采取不同的救治措施。
6.战伤急救基本技术战伤救治必须在火线上（发生损伤的现场）着手实施。
六项急救基本技术包括止血、包扎、固定、搬运、通气和心肺复苏，卫生人员和指战员都应该熟练掌握。
这样可以在战时开展自救互救，减少部队的伤残减员。
通气是一种战时伤员呼吸道阻塞的抢救手段，通过去除各种阻塞原因来使气道保持通畅。
鼻咽腔和气管被血块、泥土或呕吐物等堵塞，或者昏迷后舌后坠，都会造成窒息，应该立即采取恢复呼吸道通气的方法。
这些方法包括击背、指抠咽喉掏出气道异物、推压腹部（海姆里克腹部冲击法）、压额抬颌法、气管插管、环甲膜穿刺或切开、口对口人工呼吸等。
初步判断气道阻塞的方法包括呼吸困难、有呼吸受阻的现象和气道呼吸有杂音。
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战伤救护
紧急救护技术知识
（1）严重创伤伤员现场急救
迅速使伤员脱离危险场地。
保持呼吸道通畅：发现窒息者，应及时解除其呼吸道梗阻和呼吸机能障碍。
解开伤员衣领，清除伤员口、鼻、咽、喉部的异物。
对心跳、呼吸停止的伤员应尽快行心肺复苏。
有效止血：防治休克大出血可引起失血性休克，甚至死亡，必须立即有效止血。
可根据不同伤情应用指压法、加压包扎、填塞或止血带等方法止血。
包扎伤口：伤口予以包扎，可以避免在运送途中伤口暴露，增加感染机会。
包扎物品用急救包内的灭菌纱布或清洁的毛巾。
固定：对骨折、关节伤、肢体挤压伤，大块软组织伤，都要进行固定。
固定范围要包括上、下两个关节，以免在运送途中骨折断端移动，造成继发性神经、血管损伤。
预防感染、帮伤者止痛，记录伤情。
迅速转往医院。
（2）创伤伤口现场的一般处理:
清洁伤口：清洗伤口周围皮肤，剪除毛发，除去油脂、污垢。
然后以无菌生理盐水冲洗伤口，取出表浅的异物及血凝块，无菌纱布覆盖伤口。
消毒：用碘酒、酒精或碘伏等消毒剂消毒伤口周围皮肤，用双氧水(3%过氧化氢)，0.1%新洁尔灭、生理盐水冲洗伤口，无菌纱布覆盖伤口。
（3）人工呼吸法
人工呼吸法是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。
各种人工呼吸法中以口对口人工呼吸法效果最好。
施行人工呼吸前，应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带等解开，使胸部能自由扩张，并迅速取出触电者口腔内妨碍呼吸的食物，脱落的假牙、血块、粘液等，以免堵塞呼吸道。
作口对口人工呼吸时，应使触电者仰卧，并使其头部充分后仰，使鼻孔朝上，如舌根下陷，应把它拉出来，以利呼吸道畅通。
（4）胸外心脏挤压法
胸外心脏挤压法是触电者心脏跳动停止后的急救方法。
作胸外心脏挤压时，应使触电者仰卧在比较坚实的地方，在触电者胸骨中段叩击1~2次，如无反应再进行胸外心脏挤压。
（5）中暑伤员现场急救
在建筑工地上劳动或工作最容易发生中暑，轻者全身疲乏无力，头晕、头疼、烦闷、口渴、恶心、心慌；重者可能突然晕倒或昏迷不醒。
遇到这种情况应马上进行急救，让病人平躺，并放在阴凉通风处，松解衣扣和腰带，慢慢地给患者喝一些凉开(茶)水、淡盐水或西瓜汁等，也可给病人服用十滴水、仁丹、霍香正气片(水)等消暑药。
病重者，要及时送往医院治疗。
（6）一氧化碳中毒伤员的现场抢救
对一氧化碳急情中毒患者的抢救，首先要及时将病人转移至空气新鲜流通处所，使其呼吸道畅通；中毒较重的病人，要及时给其输氧，促进一氧化碳排出，对已发生呼吸衰竭的患者，要立即进行人工呼吸，直到恢复自动呼吸，及时送医院抢救。
施工现场常备药品编辑
1、外用药
品名适应症
创可贴小创伤出血紫药水消毒防腐
万花油烧烫伤京万红软膏烧烫伤碘酊（2%）局部消毒酒精（70%）局部消毒风油精虫咬、牙痛清凉油驱暑醒脑
红药水清毒止血眼水、眼膏眼部感染棉垫、崩带外伤出血止血胶带外伤出血
2、内服药
品名适应症
速效感冒胶囊发烧、感冒扑尔敏抗过敏
氟哌酸腹泻、尿道感染果导治便秘
复方甘草片镇咳、祛痰安定失眠
碘喉片咽炎、扁桃体炎心痛定降血压
颠茄片胃痉挛多酶片助消化
阿司匹林解热、镇痛云南白药散瘀、止痛、止血。