肩关节体格检查概述
肩部体格检查

肩部体格检查
概述
肩部体格检查是一种常用的临床评估方法,用于评估肩部的运
动和功能。
通过观察和测试肩部的结构、肌肉力量和关节活动范围,可以帮助医生确定肩部问题的原因和程度。
检查步骤
1. 观察肩部外观:检查肩部是否有肿胀、红肿或异常凹陷等情况。
也要注意皮肤的颜色和温度,以排除肩部血液循环问题。
2. 检查肩部活动范围:让患者进行各种肩部动作,如前抬、侧抬、旋转等,观察其活动范围是否正常。
还可以使用测量工具,如
角度仪,来准确评估肩关节的活动度。
3. 检查肩部稳定性:采用一系列测试,如前抬抵抗测试、沙克
氏试验等,来评估肩关节的稳定性和肌肉力量状况。
4. 测试肩部肌肉力量:通过让患者进行一系列肩部肌肉力量测试,如臂屈曲、屈肱、屈腕等,来评估肩部肌肉的力量和功能。
5. 进行特殊测试:根据需要,可能需要进行一些特殊的肩部测试,如肩部X光检查、超声检查等,以进一步评估肩部问题的情况。
检查结果分析
根据肩部体格检查的结果,医生可以对肩部问题做出合理的分
析和诊断。
如果发现肩部活动范围受限、肌肉力量不足或关节不稳
定等问题,可能存在肩关节骨折、肌肉损伤、关节炎或肩袖撕裂等
情况。
进一步的检查和诊断可能需要进行,以确定具体的肩部问题
和制定相应的治疗计划。
结论
肩部体格检查是一种简单有效的方法,用于评估肩部运动和功
能问题。
它可以帮助医生了解肩部问题的原因和程度,为进一步的
诊断和治疗提供参考依据。
做好肩部体格检查对于及时发现和解决
肩部问题非常重要。
肩关节检查法详解

肩关节前脱位的恐惧检查(卧位) 骨的近端,给予肱骨一个向后的压力。此时随着向后的压力,可以进一步的外旋上臂。此为再脱位试验。
一只手稳定肩胛骨,食指在肩峰下沿肱骨纵轴牵拉,另一只手控制患者的前臂中部向下牵拉,在肩峰和肱骨间可触及间隙, 说明肩关节下方不稳定
法时,患者疼痛加重,为阳性。
垂臂试验
பைடு நூலகம்
阴 性
此试验确定是否存在旋转袖肌腱
阳
的撕裂。被动伸肘,外展上臂达
性
90度,让患者慢慢放回上臂。如果
患者不能慢慢放回或做此法时,患
者疼痛加重,为阳性。
Jobe试验:冈上肌
此试验检查冈上肌腱的病变。患者外展肩90度,当臂内旋时 使上臂前屈约30度,以使拇指指向地面,检查者的手放在患 者的肘部。向下压迫。如果疼痛,患者可能存在冈上肌腱的 病变。
■ 常见的肩关节疾病分类 ■ 肩关节不稳定:脱位、SLAP损伤 ■ 肩关节粘连:冻结肩 ■ 疼痛类:肩峰撞击症、滑囊炎,肩袖撕裂、OA ■ 无力或弹响:肩袖撕裂、肱二头肌腱脱位
肩关节功能解剖
骨骼:锁骨、肱骨头、肩胛骨 关节:胸锁关节、肩锁关节、肩胛胸关节、盂肱肱关节 软组织:(前面)肩胛下肌腱
(上面)冈上肌腱、肱二头肌腱长头 (后面)冈下肌腱、小圆肌
2、前后两个方向观察 3、有无疼痛弧 4、病人是否愿意活动 5、后面观察肩胛骨活动,有无翼状肩胛,盂肱活动
是否正常 6、前面观注意胸锁关节和肩锁关节的对称和活动 7、侧面观是否尽可能后伸脊柱
1、 外展900,屈肘 900,手交叉触及对 侧的肩峰,检查水 平内收
2、维持外展900位时, 上臂伸直,检查水 平位的外展
肩关节查体

肩袖撕裂
>40y,创伤史或特发
肩关节持续钝痛或上臂外侧疼痛
肩关节功能受限
Drop arm,Jobe,Hornblower,
Dropping/ER Lag sign
Lift-off,Napoleon
冈上肌
小圆肌
冈下肌
肩胛下肌
有两点需要强调:过去认为肱二头肌腱炎是肩关节疼痛的一个非常多见的病因,现在认为单纯的肱二头肌腱炎是非常少见的,常继发于肩袖撞击或撕裂。要知道肩关节松弛(laxity)和肩关节不稳(instability)的区别。肩关节松弛是指施加外力后肱骨头相对于肩胛盂发生移位,盂肱关节旋转时适度松弛是必须的,健康肩关节的松弛度在个体间差别很大,关节囊后松弛度较前松弛度大。肩关节不稳是指施加外力后肱骨头相对于肩胛盂发生过度移位并产生症状。
应该重视体格检查在肩关节疾患鉴别诊断中的应用
Physical examination in the differential diagnosis of the shoulder conditions
科技进步使得疾病的诊断上升到新的高度,例如CT、MRI和超声技术可以精确的诊断大部分肩关节疾患。即使如此,体格检查即物理诊断在肩关节疾患中的诊断作用仍然非常重要,是医生诊断疾病的第一步,是进行进一步辅助检查的前提。肩关节的查体可以初步明确受累的组织结构,评估其损伤的程度;根据这些检查结果,制定、实施治疗计划;治疗、康复后,进行体格检查,与既往查体资料对比,可以评估疾病康复进展情况。肩关节疾病复杂、种类众多,诊断困难是其一大特点,本文着重介绍体格检查在肩关节疾患鉴别诊断中的具体应用。
- 肩关节内旋受限、外旋活动度增加
- 该试验阳性并复制出肩关节后方疼痛
肩关节损伤查体

Hornblower’s sign
要求病人外展外旋肩 关节,尽量去摸头和 颈部,如果不能做这 动作,为体症阳性, 表示有大片肩袖损伤, 包括岗下肌和小圆肌 损 伤 ( Warner & Gerber,1997)
吹号征 吹号征
肩袖损伤的肌力检查
3、肩胛下肌(肩内旋)内旋肌力:
3、前屈活动度:上肢保持内收位,肘关节伸直, 上肢自前方向上举直至超过头顶,前屈至最上方 时掌心向前。
肩关节活动度检查
4、肩外旋活动度:1)内收位外旋:患者肩内收位, 肘部贴紧身体,屈肘90度,前臂旋转中立位。肩 关节外旋使手向侧方移动。2)外展90°位外旋: 患者肩外展90度位,屈肘90度,前臂旋后掌心向 前。肩关节外旋使手向体后移动。
2)落臂试验(Drop arm test),检查者将患者肩关节外展至 90度以上,嘱患者自行保持肩外展90~100度的位置,患肩无 力坠落者为阳性。该试验对诊断冈上肌损伤具有高度的特异性, 但阳性率不高,多见于冈上肌完全撕裂的病例。
3)0度外展抗阻试验:患者双上肢垂于体侧,外展0-15度时作 外展抗阻。(无需过多抬肩,排查撞击引起的疼痛)
4)吹号征:需外展肩关节以代偿外旋肌力丧失。 提示巨大损失。
外旋抗阻试验
肩 关 节 中 立 位 , 屈肘90°外旋抗 阻力量减弱或疼 痛,表示冈下肌 或小圆肌病变 (Kelly,1996 )
回落试验
Dropping Sign Test
外旋45°抗阻,如不能主动 外旋抗阻或检查者未及明显 外旋力,则开始做回落试验, 松开患者前臂,如冈下肌损
王亦璁等总结了临床特殊体格检查对于肩袖损伤 的诊断,其中肱骨大结节处及肩峰下压痛若合并 落臂征、疼痛弧征阳性、撞击试验、盂肱关节内 摩擦音其中一项或以上的阳性体征的可诊断为肩 袖损伤。
肩关节体格检查方法

肩关节体格检查方法肩关节是人体移动和运动的关键点之一,是人体最复杂的关节之一,同时也是最容易受到损伤和疾病的部位之一。
对于肩关节的体格检查是医生诊断肩关节疾病和损伤的重要方法之一。
本文将介绍肩关节体格检查的方法、步骤和注意事项。
1. 病史和症状询问在进行肩关节体格检查之前,医生首先需要了解患者的病史和症状。
特别是询问患者是否有过肩关节相关病史、是否长期从事肩部运动、是否出现了疼痛、肿胀、僵硬和运动障碍等症状。
2. 观察医生观察患者的肩关节外形,包括肩胛骨的位置,肩关节是否对称、是否有凸起等异常;同时还要观察患者的肩部肌肉是否有萎缩、疼痛或肿胀等异常表现。
3. 活动范围检查医生把患者的上肢从肩关节向前抬起,向后伸展,向内旋转和向外旋转等方向进行活动尝试,了解患者肩关节的活动范围和活动度数,并观察患者是否有疼痛、僵硬和运动障碍等症状。
4. 触诊检查医生用手轻触患者的肩部,探测是否有异常触感,如疼痛、肿胀、结节、压痛点等。
医生还可以用手摸膀胱突等深部区域,了解肩胛骨的位置和关节结构。
5. 特殊测试若医生怀疑患者可能患有肩关节损伤或疾病,则可以进行一些特殊测试,如牵引测试、卡住试验、仰卧测试等,以进一步确认诊断。
二、体格检查步骤1. 先询问患者的病史和症状,了解患者的病情和临床表现。
2. 观察患者的肩部外形,包括肩关节的对称性、位置和凸起等异常表现。
3. 检查患者的活动范围和活动度数,记录肩关节的活动情况和是否出现运动障碍。
4. 用手轻触患者的肩部,探索肩部是否有异常触感和疼痛点等症状。
5. 针对特定的病情和疾病,进行相应的特殊测试,以进一步明确诊断。
6. 结合以上检查结果,给出肩关节疾病的诊断和治疗建议。
三、注意事项1. 在检查活动范围时,要向患者解释具体活动方式和技巧,以确保活动时不会增加患者的疼痛或损伤风险。
2. 体格检查时要注意卫生和消毒,避免引发交叉感染;要注意操作和力度,以免造成患者额外的疼痛或损伤。
「标准演示」AAOS体格检查系列—肩关节体格检查

「标准演示」AAOS体格检查系列—肩关节体格检查体格检查是每个骨科医师的必备技能,标准、科学是医师们的极致追求,小编特别总结了《美国骨科医师协会骨科疾病诊疗教程》的系列体格检查内容,附视频演示详情,不容错过!系列第一篇为您详解肩关节体格检查!一、视诊/触诊1.前侧视诊患者站立位,观察异常的轮廓和骨性突起。
肩锁关节脱位可在锁骨远端产生阶梯样畸形。
肩关节前脱位会使肩峰后侧突出和三角肌前方膨隆,并且上肢会处于一个轻度外展和内旋的强迫体位。
与此相反的是,肩关节后脱位会使喙突和肩峰前侧产生突出,三角肌后方膨隆,上肢处于内收和内旋的强迫体位。
2.后侧视诊患者站立位,注意肩部高度和轮廓的对称性(休息时优势肩往往略低于对侧肩)。
观察是否有肌肉萎缩,特别是斜方肌、三角肌和冈下肌。
颈部到肩部后方轮廓的缩小提示斜方肌萎缩。
伴随冈上肌/冈下肌萎缩时,三角肌区肩外侧轮廓会缩小,可看到突出的肩胛冈。
在观察肩后部时,让患者在肩胛平面抬高双臂到水平位,并评价双侧肩胛是否有任何运动障碍(视频中未显示)。
3.肩锁关节评估肩锁关节时,需触诊锁骨远端与肩峰侧是否有压痛和刺激。
压痛通常在后关节间隙最明显,且在水平方向向对侧肩方向内收手臂时疼痛会加剧。
4.肩峰下滑囊评估肩峰下滑囊,需触诊肩峰的前外侧部分,沿着三角肌下移至触到肩肱间隙为止。
该区域压痛通常与肩峰下滑囊炎或肩袖撕裂(冈上肌腱)相关。
5.肱二头肌长头肌腱评估肱二头肌长头肌腱,需在肱骨结节间沟触诊肱骨头。
肌腱炎患者会有压痛和肿胀,肩部转动时压痛部位会随着肱骨头移动。
▼长按二维码立即观看视频演示二、活动度检查1.屈曲运动正常肩关节运动是一种联合了盂肱关节和肩胛骨/胸廓运动的复合运动。
肩胛运动由来自肩锁关节和胸锁关节的运动。
肩关节的活动从四个方面进行评估:屈曲,手臂在体侧的外旋,手臂外展90°后的外旋和内旋。
评估肩关节屈曲范围,使手臂置于身侧(A)。
要求患者在矢状面抬起手臂(B),以胸椎为参照测量主动和被动运动范围。
肩部体格检查

1
Nikolaus等提出,满足以下五项标准中的三项,可以诊断肩峰下撞击综合征。 1.肩峰前外缘压痛。 2.上肢外展时痛弧征阳性。 3.与被动活动相比,肩关节主动活动时疼痛明显。
4.Neer撞击试验阳性。
5.肩峰骨赘,肩袖部分撕裂或全层撕裂。个部分 ,一为患者在肩胛骨平面保持手臂内 旋,做肩关节上举动作的过程中诱发 疼痛;二为将手臂外旋,然后做上举 动作,则不能诱发疼痛或疼痛减轻。 同时符合上述两部分表现即为Neer 试验阳性。
1
2
肩峰下滑囊炎
1
1
检查在肩关节、肩峰下、大结节等处有压痛点,可随肱骨的旋转而移位。当 滑囊肿胀积液时,整个肩关节区域和三角肌部均有压痛。 活动时,尤其在外展和外旋时(挤压滑囊)。疼痛一般位于肩部深处,涉及 三角肌的止点等部位,亦可向肩胛部、颈部和手等处放射。 为减轻疼痛,患者常使肩关节处于内收和内旋位,以减轻对滑囊的挤压刺激。 随着滑囊壁的增厚和粘连,肩关节的活动范围逐渐缩小以致完全消失。 晚期可见肩胛带肌肉萎缩。 X线摄片可发现冈上肌的钙盐沉着
1
Hawkin’s试验,患者肩关节前 屈90°,屈肘90°时,内旋肩关 节诱发疼痛,即为阳性
1
2.上肢外展时痛弧征阳性 疼痛弧(painful arc):肩关节外 展60°—120°出现疼痛
1
空罐头试验(empty can ):患者上肢外展90°,水 平内收30度,拇指向下, 检查者施力抵抗外展。
1
检查时可见三角肌,肩胛肌及冈上、下肌萎缩。在肩前、 后方、肩峰下、结节间沟及三角肌止点处有压痛,以结 节间沟压痛最为明显。 肩关节活动障碍在早期仅肩内外旋有轻度受限,在晚期 整个活动范围均不同程度受到影响,但仍以外展和内旋 受限为主,其次为外旋,肩关节屈曲受限较轻。 特异性症状:1、夜间疼痛加重。 2、手臂抬高时疼痛减轻,牵拉下垂时加重,疼痛多为 神经根性,伴手指麻木,放射性。 X线检查对本病的诊断无多大帮助,但可排除骨与关节 疾病。早期多呈阴性,病程较久者可显示骨质疏松,偶 尔有肩袖钙化。肩关节造影则有关节囊收缩、关节囊下 部皱襞消失等改变。
《肩关节体格检查》

14
14
Load and Shift Test:
加载-移位试验:
患者仰卧位,检查者一手抓住患 肢前臂近肘关节处,另一手置于 患肢肱骨头下方;抓住前臂的手 施力将肱骨头压迫进盂窝,然后 另一手向前后方移动肱骨头,并 判断肱骨头移位程度。最常采用 的分级方式为修正的Hawkins评分: 0级肱骨头无或有轻微移位;1级 肱骨头移位并骑跨于盂唇缘;2级 肱骨头有脱位,但可自己恢复;3 级肱骨头脱位,不能自行恢复。
2
Dugas sign :
杜加征:又称搭肩试验。患肢 肘关节屈曲,手放在对侧肩关 节前方,如肘关节不能与胸壁 贴紧为阳性, 提示肩关节脱 位。
杜加征(Dugas)
3
Drop arm sign :
落臂征:检查者将患 者肩关节外展至90度 以上,嘱患者自行保 持肩外展90~100度的 位置,患肩无力坠落 者为阳性。该试验对 诊断冈上肌损伤具有 高度的特异性,但阳 性率不高,多见于冈 上肌完全撕裂的病例。
在肩外展30°--60° 范围内时,三角肌用力收 缩,但不能外展举起上臂, 越外展用力,肩越高耸。 但被动外展到此范围以上, 患者能主动举起上臂。最 初主动外展障碍为阳性征, 提示冈上肌腱断裂。
冈上肌腱断裂试验
10
抽屉试验:
前抽屉试验,患肩置于外展80°-120°,前屈0°-20°,外旋0°30°,后抽屉试验,患肩外展80°-120°,前屈20°-30°,屈肘 120°,检查者一手固定患侧肩胛,一手抓住上臂向前牵拉肱骨头或 在患肩前屈至60°-80°时施于肱骨头向后的应力。根据肱骨头前向 或后向移位程度可分为三级: 1级肱骨头移位大于健侧,但不超过肩胛 盂;2级肱骨头移位并骑跨在肩盂缘;3级肱骨头嵌卡在肩盂缘外。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
肩关节体格检查概述
华山运动医学
与传统骨科的体格检查程序类似,对于肩关节疾患也是从“视、触、动、量(包括特殊 试验)”等方面进行检查。
一、 “视”:患者双肩应充分暴露, 观察肩关节的轮廓, 有无外伤、手术改变,有无肌肉萎缩, 畸形、肿块等。
二、 “触”:分别于肩锁关节、喙突、喙肱韧带、肱骨大结节、肱二头肌长头腱、 Ban kart 点
(盂唇前缘中点)等部位检查有无压痛。
为了与颈椎病鉴别,还需了解颈椎有无压痛。
三、 “动”:主要观察肩关节的主动和被动活动度( range of motion , ROM 。
肩关节活动度
受盂肱关节、肩锁关节、
胸锁关节、肩胛骨胸壁活动度的共同影响。
其中盂肱关节属于球窝
关节,有很大的关节活动度。
为了简化临床检查程序,
通常检查肩前屈(forward flexion )、
夕卜展(abduction )、夕卜旋(external rotation )、内旋(internal rotation
)四个方向的
活动度。
正常肩关节的活动度:
(Ma nual of Orthopaedics, Fifth Editi on
)
冠状面
矢状面 水平面(前屈90°)
内收 0-75 ° 前屈0-180 °
0-130 ° 外展
0-180 ° 后伸0-60 °
0-40 °
屈肘90°,肩外展90°:旋前:0-90 °;旋后:0-90 °
肩胛骨
闿锁关节
前屈活动度
上肢保持内收位,肘关节伸直,上肢自前方向上举直至超过头顶,前屈至最上方时掌心向前。
外展活动度
上肢保持肘关节伸直,自身体侧方向上举直至超过头顶,外展至最上方时掌心向外。
外旋活动度
内收位外旋:患者肩内收位,肘部贴紧身体,屈肘90度,前臂旋转中立位。
肩关节外旋使手向侧方移动。
1
外展位外旋(注意:检查者只是保持肢体位置)
患者肩外展90度位,屈肘90度,前臂旋后掌心向前。
肩关节外旋使手向体后移动。
内旋活动度
肩关节内旋,使手从后下方向上方摸背, 保持手心向后。
以拇指尖所能触及到最高的脊椎棘
突,作为内旋活动度的衡量标志。
动医学
山运动医学
山运动医学
此外,还有一种粗略的估计肩外旋和内旋活动度的方法,即Apley摸背试验(Apley Scratch Test)嘱患者用手分别从同侧肩上方向后摸对侧肩胛骨上缘,或用手从同侧肩下方向后摸对
侧肩胛骨下角
总结,外旋活动度需要分别检查肩内收位外旋度和肩外展90度位的外旋度。
Apley摸
背试验(Apley Scratch test ),可以粗略地估计肩外旋和内旋活动度的正常与否。
内旋活动度是嘱患者手心向后,手自后下向上,外展拇指,以拇指尖所能触及的脊椎棘
突,作为衡量内旋活动度的标志。
比如拇指尖可触及第八胸椎棘突的,则记为T8。
四、“量”:为了与颈椎病等疾病鉴别,需要检查患侧手部的感觉、肌力等。
另外需要重点检查肩袖的肌力、撞击试验、盂肱关节稳定性等。
五、特殊检查
(—)肩关节活动度检查
I. Apley 摸背试验(Apley Scratch test )
2•肩外旋活动度:1)内收位外旋、2)外展90度位外旋
3.肩内旋活动度
(二)肩袖损伤的肌力检查:
肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌等四块肌肉的肌腱组成,它们呈袖状包绕肱
骨头,分别附着于大小结节。
组成肩袖的四块肌肉,对肩关节主要有外展、外旋和内旋的作用。
其中冈上肌收缩可以使肩关节外展,冈下肌和小圆肌收缩可以使肩关节外旋,肩胛下肌
收缩使肩关节内旋。
由于肩关节周围的其他肌群可能也有类似肩袖的力学作用,因此在检查肩袖损伤时需要
特殊的手法,以尽量消除其他肌肉收缩的干扰。
例如检查冈上肌肌力时,应该着重检查肩关节在肩胛骨平面的外展。
我们通常所说的肩
关节外展,指的是肩关节在人体冠状位的外展。
而肩关节在冠状位外展后,还有一个水平位的外展和内收动作。
另外,肩胛骨并非和人体的冠状面平行,而是呈约30度夹角。
1. 外展肌力(冈上肌):
(1)落臂征(Drop arm sign),检查者将患者肩关节外展至90度以上,嘱患者自行保持肩
外展90〜100度的位置,患肩无力坠落者为阳性。
该试验对诊断冈上肌损伤具有高度的特异性,但阳性率不高,多见于冈上肌完全撕裂的病例。
(2)Jobe试验/倒罐头试验(Empty Can test ),即肩关节水平位内收30度,冠状位外展80〜90度,肩内旋、前臂旋前使拇指指尖向下,双侧同时抗阻力上抬。
检查者于腕部施以向下的压力。
患者感觉疼痛、无力者为阳性。
2. 外旋肌力(冈下肌、小圆肌):
(1)外旋抗阻试验(the External Rotation Resistenee Strength test, ERRS)
患者肩处于内收位,屈肘90度,肘部处于体侧并夹紧。
嘱患者抗阻力将双肩外旋,使双手
远离体侧。
(2)外旋衰减试验(the external rotation lag sign ),患者肘关节屈曲90度,肩关节在肩胛骨平面外展20度。
检查者一只手固定肘关节,另一只手使肩关节外旋达最大程度,
然后放松嘱患者自行保持最大外旋。
外旋度数逐渐减少者为阳性。
提示冈下肌、小圆肌损伤。
(3)坠落征(drop sign ),患者取坐位,肩关节在肩胛骨平面外展90度,屈肘90度,检
查者使肩关节达到最大程度的外旋,然后放松嘱患者自行保持该位置。
阳性者为患者无力保
持最大外旋,手从上方坠落,至肩内旋。
提示冈下肌、小圆肌损伤。
3. 内旋肌力(肩胛下肌):
(1)内旋抗阻试验(the Internal Rotation Resistenee Strength test,IRRS)
(2)lift —off试验,患者将手背置于下背部,手心向后。
然后嘱患者将手抬离背部,必要时可以适当给予阻力。
阳性者为不能完成动作。
阳性提示肩胛下肌损伤。
(3)拿破仑试验(Napoleon test ),患者将手至于腹部,手背向前,屈肘90度,注意肘关节不要贴近身体。
检查者将患者手向前拉,而嘱患者抗阻力做压腹部的动作。
可能因姿势类似拿破仑的典型姿态而得名。
两次对比,阳性者力量减弱。
阳性提示肩胛下肌损伤。
(4)内旋衰减征(the internal rotation lag sign
, IRLS ),患者将手置于下背部,屈
肘约90度,手心向后。
检查者将患者的手和前臂向后拉离背部至最大肩内旋度数。
然后放松嘱患者自行保持该位置,患肩无力保持者为阳性。
阳性者提示肩胛下肌受损。
该试验对于
肩胛下肌损伤尤其是部分损伤阳性率较高。
(三)撞击诱发试验:
1. 肩峰下撞击:1)Neer 征、2)Hawkins 征、3)疼痛弧(pain arc )
2. 喙突撞击试验
3. 肩锁关节撞击:交臂试验( Cross-arm test )
(四)盂肱关节稳定性试验:
1. 下方不稳:沟槽征(Sulcus sign )
2. 前方不稳:1)恐惧试验(Apprehension test )、2)再复位试验(Relocation test )、3) 加载移位试验(load and shift test )
3. 后方不稳:加载移位试验(load and shift test )
SLAP损伤(superior labrum from anterior to Posterior )评(五)肱二头肌长头腱和
估:
I.Yergason 试验
2.Speed 试验
3.0'Brie n 试验。