高热惊厥的急救及观察护理
高热惊厥的急救措施
高热惊厥的急救措施1家长和保育员首先要保持镇静，切勿惊慌失措。
迅速将小儿抱到床上，使之平卧，将患儿置于仰卧位，头偏向一侧，解松衣领、裤带，清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎和窒息,保持呼吸道通畅。
2用大拇指手指甲掐人中穴人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处,较强刺激1-2分钟，直到患儿发出器声，将患儿头偏向一侧，以免痰液吸入气管引起窒息，用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间，以免咬伤舌头并保障通气止搐。
3小儿抽风时，不能喂水、进食，以免误入气管发生窒息与引起肺炎。
家庭处理的同时最好先就近求治，在注射镇静及退烧针后，一般抽风就能停止。
切忌长途奔跑去大医院，使抽风不能在短期内控制住，会引起小儿脑缺氧，造成脑水肿甚至脑损害，最终影响小儿智力，个别患儿甚至死亡。
采用物理方法降温。
降温：有条件者可用冰袋或冰枕置于头部。
用冷湿毛巾敷患儿前额，或放在颈部、大腿内大动脉搏动处。
也可用冷湿毛巾反复擦颈部、两侧腋下、四肢、腹股沟等处约5分钟。
4抽风停止，患儿清醒后喂退烧药1次，再喂1杯凉开水。
然后送住院部进一步诊断与治疗。
止抽后，应及时去医院就诊，以便明确诊断，避免延误治疗。
1、保持呼吸道通畅。
应使患儿平卧，将头偏向一侧，以免分泌物或呕吐物将患儿口鼻堵住或误吸入肺，万不可在惊厥发作时给孩子灌药，否则有发生吸入性肺炎的危险。
2、保持安静，不要大声叫喊，尽量少搬动患儿，减少不必要的剌激。
3、对已经出牙的小儿应在上下牙齿间放入牙垫，也可用压舌板、匙柄、筷子等外缠绷带或干净的布条代替，以防抽搐时将舌咬破。
4、将针如无消毒条件，可临时用白酒擦拭刺入鼻和上唇正中间的人中穴或足心的涌泉穴，或用手指按压上述部位。
5、解开孩子的领口、裤带，用温水、酒精擦浴头颈部、两侧腋下和大腿根部，也可用凉水毛巾较大面积地敷在额头部降温，但切忌胸腹部冷湿敷。
待小儿停止抽搐，呼吸通畅后再送往医院。
如果孩子抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较为严重，必须急送医院。
高热惊厥的急救与处理
三、特点
• 多发于6个月至3岁小儿。 • 多在体温骤升时（T38.5～40℃或更高）发
作。 • 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 • 恢复快，预后好，无阳性神经系统体征。 • 退热后1周脑电图检查正常。 • 家族有高热惊厥史。
四、治疗原则
• 尽早明确诊断，治疗原发疾病。采取及时 而 适当的降温措施，以防惊厥，减轻病儿 痛苦。
2、遵医嘱给予解痉药物
药物止痉可以在短时间内达到减轻或停止惊厥 的目的。
苯巴比妥钠：每次8~10mg/kg，肌肉注射。
• 安定：静推地西泮0.1~0.3mg/kg，一次总量 不超过10mg，注射速度1~2mg/分钟，大多 1~2分钟起效，要密切观察患儿的抽搐情况 及呼吸频率 。
• 10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠，其止惊作 用快而且操作简便，必要时30分钟重复使用 一次。
温水浴———水温32~36℃，水量以 没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身 体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜， 要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。
药物降温———口服退烧药， 或将宝宝退热栓塞到肛门。
7、密切注意观察患儿
• 严密观察病情变化，密切观察神志、瞳孔、 体温、脉搏、血压、血氧的变化，详细记 录抽搐的持续时间、间隔时间、发作类型、 程度、伴随症状及停止后的精神状况。注 意T、P、R以及心率的变化，降温后30min 测体温并记录。
5、减少刺激
• 病室保持安静，室内光线不宜过强，避免 一切不必要的刺激，治疗、护理操作尽量 集中进行，动作轻柔敏捷。
6、给予降温 控制体温
冷敷———在患儿前额、腋窝、腹股 沟放置冷毛巾或使用退热贴。
温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻 擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、 肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红， 以利散热。
高热惊厥应急预案(共7篇)
高热惊厥应急预案（共7篇）高热惊厥应急预案（共7篇）第1篇：高热惊厥应急预案高热惊厥的应急预案一、保持安静1.禁止一切不必要的刺激，就地抢救，保持呼吸道通畅。
2.立即将患儿置于仰卧位，头偏向一侧，解松衣领，裤带，清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎和窒息。
3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤，如果没有可就地取材，用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。
牙关紧咬者，不可强力撬开，以免损伤牙齿。
4.掐人中，刺百会、合谷、内关，一般仅需1个2个穴位，惊厥停止。
二、迅速降温1.除选择药物降温方法外，一般采用物理降温。
室内保持通风，空气新鲜。
2.可用冰袋或冰枕置于头部，同时用温水或3050的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部，遇寒冷天气，应注意保暖，以防感冒加重诱发肺炎。
3.对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴，可采用温水浴，即用3234温水全身擦浴15min。
浴后30min再测体温，使体温控制在385左右。
在擦浴过程中，还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。
如发现小儿高热不退，惊厥不止，抽搐后神志不清等严重情况时，应及时处理。
三、惊厥控制后的护理1.室内要保持安静，通风换气，空气新鲜，温湿度适宜，但要避免穿堂风。
2.惊厥控制后让患儿安静休息，鼓励孩子多饮温开水。
一方面可补充因发热丢失的大量水分，另一方面又可稀释体内毒素，使之排除，有利于降温。
哺乳期小儿应增加母乳喂养次数，同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物，以保证小儿营养、水分的需要，增强机体抵抗力。
3.注意皮肤和口腔卫生。
降温后要更换床单，出汗多的小孩要及时擦干，保持干燥清洁。
发热小儿易患口腔炎，因此喂奶及饭后要喝白开水，保持口腔湿润清洁。
4.保暖，小儿降温后还应注意保暖。
手脚冰凉时可置热水袋于脚下，但热水袋温度不宜太高，50为宜，防止烫伤。
第2篇：高热惊厥应急预案高热惊厥应急预案患儿，男，2岁，9Kg，因发热1天伴抽搐1次，予年6月20日16:30抱入我院儿科。
小儿高热惊厥应急预案
小儿高热惊厥应急预案
《小儿高热惊厥应急预案》
小儿高热惊厥是一种常见的急性癫痫发作，多发生在婴幼儿期，常见于发热期间。
高热惊厥虽然在一定程度上会造成家长的恐慌，但是在正确的预案下，可以更好地处理和应对。
以下是小儿高热惊厥的应急预案：
1. 保持镇定：当孩子出现高热惊厥时，家长首先要保持镇定，不要慌张和恐慌。
要将孩子安置在安全的地方，松开衣物，保持呼吸通畅。
2. 保护头部：家长在发现孩子出现高热惊厥时，要立即垫放一件软物（如枕头或衣物）在孩子头部下，避免孩子在抽搐时受伤。
3. 测量体温：使用体温计测量孩子的体温，避免体温过高。
如果体温超过39°C，应采取降温措施。
4. 寻找医院：在孩子发生高热惊厥后，家长应立即寻找附近的儿童医院，及时就医，接受专业的治疗和监护。
5. 远离刺激：在孩子发生高热惊厥后，家长应避免剧烈的刺激，如声音和光线，保持安静，给予孩子足够的休息。
通过正确的应急预案，可以更好地处理孩子发生高热惊厥的情
况，减少不必要的恐慌和危险，同时及时提供有效的治疗和关怀，保障孩子的健康。
希望每位家长都能熟知《小儿高热惊厥应急预案》，以便在孩子发生此情况时能够及时有效地处理。
高热惊厥的急救措施
高热惊厥的急救措施
一、高热惊厥的急救措施二、什么是高温惊厥三、婴儿惊厥的表现高热惊厥的急救措施1、高热惊厥的急救措施
第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。
立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。
或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。
第二步:保持呼吸道通畅。
解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。
同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。
第三步:控制惊厥。
用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。
第四步:降温。
冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。
2、如何预防高温惊厥
2.1、减少原发病的发生。
高热惊厥,几乎都出现在孩子呼吸道感染后的体温升高期,很容易被家长忽略。
增强孩子的体质,少感冒是预防的关键。
2.2、预防用药。
20世纪60年代至80年代,许多医学研究者提倡用长期连续用药预防,主要用药为苯巴比妥,少数人用丙戊酸钠。
20世纪90年代以来,随访资料证明,大多数该病患儿呈良性经过,出现癫痫发作或者神经发育异常的比例极低;反之,长期应用苯巴比妥预防可以导致一些患儿精神发育异常和行为异常,以及困倦、有睡眠障碍、有攻击行为、多动或者注意力不集中等不良反应,而长期服用丙戊酸钠,除了可导致患儿出。
宝宝高热惊厥处理方法
宝宝高热惊厥处理方法
宝宝高热惊厥是一种常见的急症，在处理时需迅速、冷静、科学。
1.立即采取急救措施。
当宝宝发生高热惊厥时，应立即采取急救措施。
首先，要将宝宝放在平稳的地方，保持呼吸道通畅；其次，要稍微将宝宝的头部抬高，让血液回流至脑部；最后，要迅速测量宝宝的体温，并及时送往医院。
2.快速降温。
高热惊厥时，一般伴随着高热，需要尽快将体温降下来，避免可能的再次发作。
在医院或医生指导下，可以使用物理或药物降温方法，如冰敷、泼凉水、退烧贴、口服或注射退热药等。
3.注意家庭护理。
高热惊厥后，宝宝需要足够的休息和营养。
家长们在宝宝康复期间应给予充足的营养，注意保持室内清洁和空气流通。
建议家长每天多摄取一定量的维生素C，增强抵抗力，预防宝宝再次发病。
同时，在宝宝病情好转后，可以适当增加户外活动时间，提高免疫力，避免再次疾病的侵袭。
总之，高热惊厥是非常危险的，一些不必要的误区易导致不可挽回的后果。
家长需要高度重视、认真对待，及时采取科学合理的处理方法，确保宝宝安全健康。
同时，注意平时的预防措施，尽量减少宝宝感染疾病的机会。
小儿高热惊厥的急救
（1）保持安静，取头侧平卧位，保持呼吸道通畅，解开衣物和裤带。
（2）治疗和护理操作要尽量集中进行，动作轻柔敏捷，禁止一切不必要的刺激。
（3）惊厥患儿应就地抢救、吸氧，及时清理咽部分泌物及呕吐物，以免发生窒息。
（4）惊厥时可将纱布包裹的压舌板或开口器放于上下门齿之间，以防舌咬伤。
（5）高热惊厥时应及时给予降温措施，按高热护理常规，如物理降温、酒精擦浴或药物降温，新生儿解开包裹降温。
（6）用药止惊过程中，应密切观察病情，以避免因用药过量而抑制呼吸。
（7）对惊厥持续不止者，应密切观察呼吸频率、节律、深浅等，同时观察生命体征及瞳孔、囟门、神志的变化，防止脑水肿的发生，加强营养，做好口腔护理和皮肤护理。
（8）惊厥发作时，禁忌任何饮食，包括饮水，待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给予流质或半流质饮食。
小儿高热惊厥的急救与护理-小儿高热惊厥的护理时间：2011-01-31 02:12:29 来源：网友提供简介：小儿高热惊厥的急护理惊厥可分为感染性惊厥(热性惊厥)和非感染性惊厥(无热惊厥)，四岁以下的小儿以高热引起的惊厥较多见。
因神经系统未发能完善，一旦体温过高，便会出现冷颤、面色苍白、口唇紫绀、忽然意识丧失、两眼上翻正文：小儿高热惊厥的急护理惊厥可分为感染性惊厥(热性惊厥)和非感染性惊厥(无热惊厥)，四岁以下的小儿以高热引起的惊厥较多见。
因神经系统未发能完善，一旦体温过高，便会出现冷颤、面色苍白、口唇紫绀、忽然意识丧失、两眼上翻或斜视、注视、牙关紧闭、四肢强直并阵阵抽动、面部肌肉也会不时抽动，可有呼吸不规则或暂停，持续数秒至数分钟缓解，伴神志不清、大小便失禁等。
惊厥是一危急临床表现，因较长时间的惊厥或不正确的处理可引缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝，故医护职员必须争分夺秒、迅速灵敏、有条不紊地进行急救和护理。
病例患儿，女，2岁，因咳嗽、发热来诊，诊断：上呼吸道感染。
肛探体温39.3℃，心率110次/分，面色苍白、口唇紫绀，牙关紧闭，四肢抽搐，意识丧失。
小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥是指在发热过程中，由于体温急剧升高而引起的一种短暂的意识丧失和肌肉抽搐的现象。
这种情况对小儿的身体健康有很大的影响，因此家长们需要了解高热惊厥的急救与护理方法。
一、急救方法
1.保持镇静：当孩子出现高热惊厥时，家长要保持镇静，不要惊慌失措，以免影响孩子的情绪。
2.松开衣服：将孩子的衣服松开，让他能够呼吸顺畅。
3.移动孩子：将孩子移动到安全的地方，避免他在抽搐时受伤。
4.保持呼吸道通畅：将孩子的头部转向一侧，以防止呕吐物进入呼吸道。
5.观察孩子：在孩子抽搐结束后，观察他的情况，如呼吸是否正常、意识是否清醒等。
6.就医：如果孩子的高热惊厥持续时间较长或频繁发作，应及时就医。
二、护理方法
1.控制体温：在孩子发热期间，家长要及时给孩子退烧药，以控制体温。
2.保持室内通风：在孩子发热期间，要保持室内通风，避免过度潮湿。
3.补充水分：孩子发热时容易出现脱水，家长要及时给孩子补充水分。
4.注意饮食：孩子发热时胃口不好，家长要注意给孩子提供易消化的食物，如粥、面条等。
5.保持心情愉快：孩子发热时容易情绪低落，家长要给孩子创造一个愉快的环境，让他们感到安心。
总之，家长们在孩子发热期间要密切关注孩子的情况，及时采取措施进行急救和护理，以保证孩子的身体健康。
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临床表现
是先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间多在 发热开始后12h内，在体温骤升之时（38.5 ℃ 以上）， 突然出现短暂的全身性惊厥发作 ，伴有意识障碍， 抽搐的程度并不与体温成正比。
发作时，眼球固定、上翻、斜视，头向后仰，牙关 紧闭，全身性或局限性肌群强制性和阵挛性抽搐， 意识丧失，严重者颈项强直，角弓反张，面色紫绀， 惊厥发作可由数秒钟至10多分钟或更长，可自行停 止，反复发作可至脑损伤，进而导致智力低下，个 别患儿可发展为癫痫。
局限性或不对称性发作 反复多次（丛集式发作：24 小时内反复发作≥2次）
持续时间 发作时间短暂，多数5～10分钟内。 发作时间长（ >15分钟，尤
醒后不留任何异常神经征。
其>30分钟）。留异常神经征。
脑电图 预后
热退1~2周后正常 好。继发癫痫少
热退1~2周后仍异常 继发癫痫发生率高
急救措施—止惊
凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38.5℃ 以上 的发热时出现中枢兴奋性增高、神经功能紊乱而致 的惊厥称为小儿高热惊厥。属儿科常见急症，发病 率为3%～5%，复发率为30%～40%。
原因
由于小儿的神经系统发育尚未成熟，脑神经细 胞分化不全，抑制能力差，以至弱的刺激也能 在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞 异常放电而发生惊厥，发病原因除年龄因素外， 还有遗传因素，患儿近亲中约40～58%有高热惊 厥或癫痫史。
惊厥持续时间长，伴有代谢性酸中毒者，适量给予碱性液。 积极寻找病因，进行针对性处理。
辅助检查
查血、尿常规或测定血生化：血糖、血钙、血钠、血尿等、 鉴别是否为代谢因素致病。
脑脊液，鉴别有无颅内感染 眼底检查，有无颅内出血、颅内高压等。 必要时科做脑电图、颅脑CT、磁共振等检查。
病情观察及护理
高热惊厥的分类及基本临床特征
单纯性高热惊厥
复杂性高热惊厥
发病率 热性惊厥中占80%
首发年龄 大多在6月～3岁，6岁后罕见 发作时间、大多于病初体温骤升时（＞39 oC) 体温
发作形式 全身性发作
发作次数 在一次热程中仅有一次惊厥发作 （2/3）， 少数2次（1/4-1/3）；
热性惊厥中占20% 任何年龄，可<6月，或>6岁 可为低热（< 38 oC ）或无热
苯巴比妥钠，每次8~10mg/kg，肌肉注射或静脉缓注。
10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠，其止惊作用快而且操作简 便，必要时30分钟重复使用一次
针刺止痉针刺止痉是既简单又经济有效的止痉方法。常用针 刺穴位：人中、合谷、少商、十宣等。
急救措施—保持呼吸道通畅
及时清除患儿口鼻部及呼吸道分泌物，去侧卧位或 平卧位头偏向一侧，防止呕吐物误吸，松解胸前衣 领及腰带，吸引器吸净口鼻腔分泌物。如出现面色 青紫、呼吸暂停时立即行面罩给氧呼吸或气管插管 呼吸囊辅助呼吸。
健康教育
小儿发生高热惊厥时 ，家长要要镇定，保持安静，禁止给孩 子一切不必要的刺激 。
保持呼吸道通畅。将孩子放平，头偏向一侧，及时清理口腔 内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺 炎。
高热惊厥起病急骤， 属危重症。抢救必须争分夺秒，以避 免脑细胞受损，影响智力发育，因此及时准确有效地使用止 惊药，使患儿立即停止抽搐，这是急救的关键。
首选安定：开通静脉通道后立即静注地洒泮0.1~0.3mg/kg， 一次总量不超过10mg，注射速度1~2mg/分钟，大多1~2分 钟起效，30分钟后可重复使用，要密切观察患儿的抽搐情况 及呼吸频率 。
药物降温：安乃近或复方氨基比林肌肉注射，持续 高热可给予地塞米松，必要时给予人工冬眠疗法。
多喝水：嘱患儿多饮水。防止出汗过多引起虚脱， 要及时更换湿的衣裤。
有呕吐或进食困难的患儿可适当增加静脉补液
其他治疗
疑有脑水肿时按医嘱应用地塞米松每次0.3～0.5mg/kg，或甘 露醇2.5～5ml/kg，静脉快速滴注或推注
在上、下牙齿间垫上敷料包裹的压舌板，防止咬伤 舌头，但在抽搐或牙关紧闭时不可用力撬开，防止 损伤牙齿。
吸氧4~6L /min,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳后氧 流量改为1~2 L /min.
急救措施—降温治疗
物理降温：脱去患儿外衣外裤，让患儿的头背部睡 在4~8℃的水枕上，四肢用热水袋保暖，避免寒战， 体温降至38℃以下撤去水枕。可用30~50%酒精擦洗 颈部两侧、腋窝、股动脉、腘窝处，擦浴时注意观 察患儿的生命体征，天冷时注意保暖，降温后30分钟 测量体温。
小儿高热惊厥的急救与护理
主要内容
高热惊厥的概念 高热惊厥的原因 高热惊厥的临床表现 辅助检查 高热惊厥的急救措施 高热惊厥的病情观察及护理 病例
什么是高热惊厥
高热惊厥又称“热性惊厥”，俗称“抽风”,是小儿 常见中枢神经系统器质性或功能性异常的危急症状 之一，尤以婴幼儿(6个月-3岁）多见，男孩多于女孩。
病情观察及护理
防止受伤：防止患儿皮肤损伤；在患儿上下牙齿之 间放置牙垫或纱布包裹的压舌板，防止舍咬伤；拉 好床栏，防止坠床。
预防脑水肿：保持安静；吸氧；密切观察神志、瞳 孔、体温、脉搏、血压、血氧的变化。
大小便失禁的患儿及时更换清洁的衣服，保持皮肤 的清洁，预防皮肤感染。清醒的患儿给予流质饮食， 保证营养的供给。
感染性疾病引起：（热性惊厥-Febrile Seizure ） 颅内感染：脑膜炎、脑炎、脑脓肿等 颅外感染：各种感染如上呼吸道感染（占60%） 引起的高热惊厥、中毒性脑病等
原因
非感染性疾病引起：（无热惊厥） 颅内疾病：原发性癫痫、占位性病变、颅脑损 伤畸形、新生儿窒息、颅内出血、脑发育异常等； 颅外疾病：中毒、水电解质紊乱、低血糖、阿-斯综 合症及脑梗赛、高血压脑病、尿毒症等。
密切观察神志、瞳孔、体温、脉搏、血压、血氧的 变化。注意安全和减少对患儿的刺激。
防止窒息：①发作时就地抢救，不要搬动，立即松 解患儿衣领，去枕平卧位，头偏向一侧，以防影响 呼吸及呕吐物误吸发生窒息。②将舍轻轻向外牵拉， 防止舌后坠阻塞呼吸道，及时清理呼吸道异物，保 持呼吸道通畅。③按医嘱使用止惊药，观察用药后 的反应并记录。