产前检查 PPT课件
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产前筛查培训课件
注意事项：需要在专业医生的指导下进行，避免过度检查或误诊
基因检测技术
方法：包括羊水穿刺、脐血取样和孕妇外周血分离胎儿DNA等方法
意义：为孕妇提供更准确的产前筛查结果，降低出生缺陷率
定义：通过检测胎儿基因信息，预测胎儿是否存在遗传性疾病
原理：利用现代分子生物学技术，对胎儿DNA进行检测
其他筛查方法
禁忌症：孕妇存在出血倾向或凝血功能障碍，胎儿发育异常或存在宫内感染等
产前诊断的注意事项
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诊断方法：根据具体情况选择合适的诊断方法，如羊水穿刺、脐血取样等。
诊断时机：选择合适的时机进行产前诊断，避免错过最佳时机。
遗传咨询：在诊断过程中，医生会提供遗传咨询服务，告知孕妇和家属可能存在的风险和后续处理措施。
添加标题
方法：采用化学发光法、时间分辨荧光免疫分析法等检测方法
添加标题
适用人群：适用于所有孕妇，特别是高龄孕妇、有家族遗传史的孕妇、有不良孕产史的孕妇等
添加标题
超声筛查
定义：通过超声波检查胎儿发育情况，判断是否存在异常
原理：利用超声波反射原理，获取胎儿的图像信息
适应症：适用于孕妇产前检查，特别是高龄孕妇、有家族遗传史等高危人群
经过专业培训，具备丰富的实践经验和技能
具备良好的沟通能力和人际交往能力
遵守职业道德规范，保护患者隐私和权益
遗传咨询的注意事项
咨询前准备：了解孕妇和家庭成员的遗传史、家族史和生育史
咨询内容：解释产前筛查的目的、方法和结果，以及可能的风险和后果
咨询技巧：倾听、理解、尊重和关心孕妇和家庭成员的感受和需求，提供个性化的建议和支持
质量控制的注意事项
产前筛查及产前诊断有关知识PPT课件
国际
国内
21-三体综合症
1/800
1/1600
18-三体综合症
1/300
1/6000
神经管畸形
1/1000
1/1000
所以进行产前筛查对提高出生人口质量来讲具有常用的侵袭性产前诊断技术，在孕16-20周左右经腹抽取羊水，进行胎儿细胞染色体核型分析，及酶学检测，从而对胎儿的染色体病和代谢性遗传病作出诊断。
DS AFP低，一般以≥2.5MOM值为标准，以≤0.7MOM为临界标准（不是绝对的），胰岛素依赖型糖尿病，AFP低10%。 孕妇体重高者AFP低，吸烟者AFP高3% ,肝功能异常AFP增高
（2）HCG
胎盘滋养层细胞分泌，β亚基具有特殊性氨基酸顺序，检测可避免交叉反应，更能反应胎盘功能及胎儿状况，怀孕时，母血清Freeβ-HCG的水平是总HCG的1% ，在妊娠早期，Freeβ-HCG升高很快，孕8周到达高峰，后逐渐下降，在18周维持一 定水平。
在母血清产前筛查多项指标的检测中，一般采用放免、酶免和时间分辨免疫荧光法，由于放免、酶免结果变异较大，一般多采用时间分辨免疫荧光法。
在产前筛查时，孕妇需要提供 较为详细的个人资料，包括出生年月，末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎， 是否吸烟，异常妊娠史等，由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正，因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。
在筛查中，高风险孕妇的阳性率可能上整个筛查人群的5-10% 但其中真正异常的胎儿的高风险孕妇的 1-1.4% ，由于筛查的局限性，并不是100%的异常胎儿均表现出为高风险。因此在产前筛查中应告知 孕妇有漏检的可能并叫孕妇签字同意，以减少医疗纠纷
八、产前诊断适应症
1、35岁以上的高龄孕妇 2、产前筛查结果属高危人群 3、曾生育过染色体病患儿的孕妇 4、产前检查怀疑胎儿患染色体病的孕妇 5、夫妇一方为染色体异常携带者 6、孕妇可能为某种X连锁遗传病基因携带者 7、其他，如曾有不良孕产史者或特殊致畸因子接触史
产前检查教学课件ppt
02
产前检查的内容与目的
产前检查的内容
孕妇的身高、体重、血压、胎位等基本情况的 检查
胎儿的胎心、胎动、胎位、大小等生长情况的 检查
骨盆测量、宫高腹围、腹部四段触诊等孕妇特 殊情况的检查
产前检查的目的
保障孕妇和胎儿的健康
01
通过定期的产前检查，可以及时发现并处理孕妇和胎儿的各种
异常，降低孕妇和胎儿的并发症和死亡率。
避免剧烈运动
在接受任何侵入性操作后，孕妇应避免剧烈运动，以免加重病情 。
观察身体状况
孕妇在接受任何侵入性操作后，应密切观察身体状况，如出现发 热、出血等症状应及时就医。
06
产前检查的案例分析与实践经验分享
案例一：产前检查发现胎儿异常的案例
总结词
产前检查在发现胎儿异常中的关键作用
详细描述
介绍了一个真实的案例，其中通过产前检查成功发现胎儿的异常情况，包括唐氏 综合症和严重的心脏问题，以及如何采取进一步的治疗措施。强调了产前检查在 识别和预防胎儿异常中的重要作用。
实验室检查
超声检查
医生会进行一系列的实验室检查，包括血常 规、尿常规、肝肾功能等，以评估孕妇的生 理功能和胎儿的健康状况。
医生会进行多次超声检查，以监测胎儿的生 长发育情况，以及判断胎儿是否存在畸形、 胎盘和羊水的情况。
产前检查的注意事项
定期检查
孕妇应按照医生的建议，定期进行产前检查，以 确保母婴健康。
出血风险
在进行侵入性操作时，如羊水穿刺 等，可能会导致孕妇发生出血的风 险。
胎儿损伤或死亡风险
虽然这种风险相对较低，但仍有可 能发生，特别是在进行侵入性操作 时。
孕妇心理压力风险
产前检查过程中，孕妇可能会面临 一定的心理压力，如担心胎儿的健 康状况等。
产前检查PPT课件
LOREM IPSUM DOLOR LOREM
编辑版ppt
1
产前检查是保障母 子健康的最好办法
• 怀孕虽然不是病，可是从受 孕到孩子出生的２８０天左 右的时间里，孕妇和胎儿均 有可能发生一些异常变化， 影响母子的身体健康和生命 安全。孕妇和胎儿的一些异 常变化，只有通过规律的产 前检查才能被及时发现。
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13
唐氏筛查：15-20周
唐氏筛查简称唐筛，通过抽取孕妇血清，并结合孕妇的预产期、体重、 年龄和采血时的孕周等，计算出孕妇生出先天缺陷胎儿的危险系数。 唐筛的目的是降低唐氏综合症患儿的出生率。任何孕妇怀孕均有可能 出现唐氏综合症，95%左右的唐氏综合症患儿父母均为正常且无家族 史，其发生是受精卵早期细胞分裂错误导致的。
第3次产检：20-24周
常规检查项目：
3
1血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率 2.胎儿系统B型超声筛查（18-24周）
3.血常规、尿常规
备查项目： 宫颈评估（B型超声测量宫颈长度，适用于早产高危者）
健康教育： 1.早产的认识和预防 2.营养和生活方式的指导 3.胎儿系统B型超声筛查的意义
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8
常规检查项目1：建卡
• 产检的医院，就是选定的分娩医院。 • 建卡要趁早，各家医院都有最后期限，例如12周之前。 • 建卡时需说明①年龄：35岁以上初孕妇易并发妊高征、产力异常等
②职业：是否接触有毒、有害或放射性物质 ③本次妊娠经过：妊娠早期有无病毒感染及用药史、发热及出
血史、早孕反应严重程度等 ④月经史和孕产史 ⑤既往史和手术史：有无高血压、心脏病、糖尿病、血液病、
17
常规检查项目：
注意自我监测，有无自觉症状出现，如头痛、眼花、水肿、阴道流 血、阴道分泌物异常等
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产前检查是保障母 子健康的最好办法
• 怀孕虽然不是病，可是从受 孕到孩子出生的２８０天左 右的时间里，孕妇和胎儿均 有可能发生一些异常变化， 影响母子的身体健康和生命 安全。孕妇和胎儿的一些异 常变化，只有通过规律的产 前检查才能被及时发现。
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唐氏筛查：15-20周
唐氏筛查简称唐筛，通过抽取孕妇血清，并结合孕妇的预产期、体重、 年龄和采血时的孕周等，计算出孕妇生出先天缺陷胎儿的危险系数。 唐筛的目的是降低唐氏综合症患儿的出生率。任何孕妇怀孕均有可能 出现唐氏综合症，95%左右的唐氏综合症患儿父母均为正常且无家族 史，其发生是受精卵早期细胞分裂错误导致的。
第3次产检：20-24周
常规检查项目：
3
1血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率 2.胎儿系统B型超声筛查（18-24周）
3.血常规、尿常规
备查项目： 宫颈评估（B型超声测量宫颈长度，适用于早产高危者）
健康教育： 1.早产的认识和预防 2.营养和生活方式的指导 3.胎儿系统B型超声筛查的意义
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常规检查项目1：建卡
• 产检的医院，就是选定的分娩医院。 • 建卡要趁早，各家医院都有最后期限，例如12周之前。 • 建卡时需说明①年龄：35岁以上初孕妇易并发妊高征、产力异常等
②职业：是否接触有毒、有害或放射性物质 ③本次妊娠经过：妊娠早期有无病毒感染及用药史、发热及出
血史、早孕反应严重程度等 ④月经史和孕产史 ⑤既往史和手术史：有无高血压、心脏病、糖尿病、血液病、
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常规检查项目：
注意自我监测，有无自觉症状出现，如头痛、眼花、水肿、阴道流 血、阴道分泌物异常等
产前检查课件ppt
5. 婚姻史及家族史 结婚年龄，丈夫健康状况。家族中有无遗传病、传染 病、多胎、畸胎史等。
6.预产期的推算 (EDC) 计算方法：末次月经（LMP)的第一天起，月份减3或加9，日数加7，如 为阴历日数加15。 举例：①LMP为2016年8月10日；②LMP为2016年1月8日；③ LMP 为2016年1月28日，其EDC各是何时？
记不清末次月经的根据早孕反应的时间、胎动开始时间、子宫高度估计。
（二）体格检查
1.全身检查 发育、营养、身高、体态、步态、脊柱、
下肢有无畸形
心肺、乳房 血压：孕妇血压不超过140/90mmHg或
与基础血压相比升高不超过30/15mmHg。 体重：增加不超过500g/周。
2. 产科检查（1）腹部检 视诊：腹形及大小，妊娠纹、手
2. 测量血压、体重、检查有无水肿等。 3. 测宫高、腹围，复查胎方位、胎心率、
胎先露及入盆程度，了解胎儿发育状况。 4. 进行孕期卫生宣教，预约下次评估时间。
第二步 目的：是了解胎背及四肢朝 向。 检查者两手分别置于腹部两 侧，一手深按一手抬起，两 手交替进行检查。判断胎背 和肢体的方向。
第三步 目的：了解胎先露部及入盆程 度。 方法：检查者右手拇指与其余4 指分开，置于耻骨联合上方， 握住胎先露部，确定是胎头或 胎臀，并左右推动以确定是否 衔接。
第四步 目的：同第三步 方法：检查者双手分别置于胎 先露部两侧，向骨盆入口方向 深按检查，复核先露部的诊断 是否正确及胎先露部入盆程度。
听诊 部位：根据月份
和胎位选择
速率 110～ 160次/分
（2）骨盆测量
骨盆外测量 髂棘间径：23～26㎝，间接推算入口横径长度 髂嵴间径：25～28㎝，间接推算入口横径长度 骶耻外径：18～20㎝，间接推算入口前后径长度 坐骨结节间径：8.5～9.5㎝，即出口横径的长度 耻骨弓角度：90°，反映出口横径大小
产前检查妇产科教学课件
常见产前检查项目
B超检查
通过超声波技术观 察胎儿发育情况， 结构异常和胎盘位 置。
羊水穿刺
通过小针从子宫穿 刺取出羊水样本， 以检查胎儿遗传病 等。
无创性产前 基因检测
通过采集孕妇血液 进行基因筛查，预 测胎儿是否携带某 些遗传病。
妊娠糖尿病 筛查
通过口服葡萄糖耐 量试验检测孕妇是 否存在妊娠期高血 糖。
产前检查妇产科教学课件
欢迎来到产前检查妇产科教学课件。本课程将帮助您了解产前检查的重要性 和常见项目，为您的怀孕旅程提供指导和支持。
课程介绍
课程目标
帮助了解产前检查的重要性和意义，为您提供健康的孕期指导。
适用对象
适合所有怀孕的女性和他们的家人，预计需要1个小时来完成。
产前检查中的注意事项
1 检查时间
2 检查频率
产前检查应从怀孕早期开始，定期进行， 每月一次，直到分娩。
怀孕早期和晚期需要更频繁的检查，以及 特殊情况下的额外检查。
3 检查方法
4 检查结果的解读
根据医生的建议和个人情况，选择适合的 产前检查方法。
了解产前检查结果的含义，及时与医生沟 通，寻求正确的治疗和管理方案。
产前检查概述
1 产前检查的定义
2 产前检查的意义
产前检查是在怀孕期间进行的一系列医学 检查，旨在确保母婴的健康和安全。
产前检查可以通过及早发现和治疗潜在疾 病或并发症，保护孕妇和胎儿的健康。
3 产前检查的分类
4 产前检查的内容
产前检查分为基本检查和特殊检查，根据 个人情况确定。
常规产前检查包括体格检查、血液检查、 尿液检查、胎儿超声、心电图和妊娠糖耐 量试验等。
课程总结
课程回顾
回顾了产前检查的重要性、 常见项目和注意事项，为 孕妇提供了健康指导。
《产前检查讲课》ppt课件共17页
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孕期常见疾病
➢胎儿窘迫：指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健 康和生命的综合症状。
➢孕期通过各项检查，如B超提示有无脐带绕颈，脐血流 检查、胎监、自数胎动等检查手段，可协助发现胎儿窘 迫，出现情况及时处理。
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谢谢
平沙社区服务中心 平塘社区
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6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
周） 2.胎儿系统B型超声筛 早产品高危者） 2. 营 养 和 生 活 方 式
查（18～24周）
的指导
3.血常规、尿常规
3.胎儿系统B型超声
筛查的意义
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产前检查的次数与方案
常规检查及保健
备查项目
保健教育
第4次检查 1. 血 压 、 体 重 、 宫 底 1. 抗 D 滴 度 复 查 1. 早 产 的 认 识 和 预
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孕期常见疾病
➢妊娠期高血压疾病：妊娠期出现高血压，收缩压 >=140mmHg,舒张压>=90mmHg,产后12周内恢复正常， 尿蛋白（-）。若妊娠20周后出现高血压，测随机尿蛋白 （+）。则为子痫前期，危险性增高。由于大部分的子痫前期， 会在孕期28周以后发生。医师通常依据准妈妈测量血压所得 到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高， 又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以 免有子痫前期症的危险。所以，准妈妈在怀孕后期，针对血 压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。
孕期常见疾病
➢胎儿窘迫：指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健 康和生命的综合症状。
➢孕期通过各项检查，如B超提示有无脐带绕颈，脐血流 检查、胎监、自数胎动等检查手段，可协助发现胎儿窘 迫，出现情况及时处理。
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6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
周） 2.胎儿系统B型超声筛 早产品高危者） 2. 营 养 和 生 活 方 式
查（18～24周）
的指导
3.血常规、尿常规
3.胎儿系统B型超声
筛查的意义
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产前检查的次数与方案
常规检查及保健
备查项目
保健教育
第4次检查 1. 血 压 、 体 重 、 宫 底 1. 抗 D 滴 度 复 查 1. 早 产 的 认 识 和 预
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孕期常见疾病
➢妊娠期高血压疾病：妊娠期出现高血压，收缩压 >=140mmHg,舒张压>=90mmHg,产后12周内恢复正常， 尿蛋白（-）。若妊娠20周后出现高血压，测随机尿蛋白 （+）。则为子痫前期，危险性增高。由于大部分的子痫前期， 会在孕期28周以后发生。医师通常依据准妈妈测量血压所得 到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高， 又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以 免有子痫前期症的危险。所以，准妈妈在怀孕后期，针对血 压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。
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特殊情况下产前检查的异常情况及处理
高龄孕妇
随着年龄的增加，胎儿异常的风险也逐渐增加，需加强产前检查和遗传咨询。
既往生育过异常胎儿
对于既往生育过异常胎儿的孕妇，需根据具体情况采取针对性的产前检查和干预措施。
家族遗传病史
对于家族中有遗传病史的孕妇，需进行遗传咨询和针对性的产前检查，以避免不良后果。
05
产前检查通常从怀孕12周开始，直至分娩前。
产前检查的重要性
产前检查能够及时发现孕妇和胎儿的健康问题，如妊娠高血 压综合征、妊娠糖尿病等，以便采取必要的治疗措施。
产前检查能够评估胎儿的生长发育情况，如胎儿的体重、身 高等，以确保胎儿的健康发育。
产前检查的内容和目的
产前检查主要包括孕妇的病史询问、体格检查、实验室检 查和影像学检查等方面。
讨论三
产前检查与母婴安全息息 相关
产前检查的临床案例启示
提高孕妇对产前检查的认识和重视程度 产前检查应成为孕期必经程序
加强孕期保健和妊娠管理 通过科学干预，保障母婴安全
THANKS
谢谢您的观看
血常规检查可以了解准 妈妈的血红蛋白含量、 白细胞计数等指标，从 而判断是否存在贫血、 感染等状况。
尿常规检查可以初步判 断准妈妈的肾脏功能是 否正常，同时也可以发 现妊娠期高血压疾病的 早期迹象。
产前检查的特殊方法
1 2
பைடு நூலகம்
妊娠早期唐氏筛查
唐氏筛查是产前筛查的重要手段之一，可以帮 助医生判断胎儿是否存在染色体异常，如唐氏 综合征等。
妊娠中期三维超声检查
三维超声检查可以清晰地观察胎儿的外观和内 部结构，发现胎儿的畸形和异常发育。
3
妊娠晚期胎心监测
通过胎心监测可以了解胎儿的心率、胎动等情 况，判断胎儿在子宫内的状况是否正常。