晚期血吸虫病并上消化道出血病人家庭应对的护理干预
上消化道出血患者疾病健康教育
上消化道出血患者疾病健康教育
1、住院期间健康教育指导
（1）、指导患者绝对卧床休息，呕血者头偏向一侧，以免发生误吸，给患者及家属进行安全告知，如正确使用床栏，防止坠床。
（2）、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。
少量出血物呕血者，可
进食温良清淡饮食。
（3）、避免情绪紧张，以免加重出血。
（4）、指导患者漱口4-5次/d，保持口清洁。
（5）、出血停止后指导逐渐增加活动量，如床上活动、病区活动。
饮食由流质逐渐过渡至半流质饮食，、普食，如米汤过渡到粥、面条，以温凉为宜，少量多餐。
（6）、讲解引起出血的原因级预防，，如服用非甾体类消炎药引起
的急性胃黏膜病变或消化性溃疡，饮食不当及腹压增高引起的胃底
食管静脉破裂。
2、出院健康教育指导
（1）、指导患者以易消化软食为主，避免辛辣刺激性食物，增加维
生素、蛋白质摄入、肝硬化患者以植物性蛋白为主，如豆浆、豆腐等，避免粗糙、坚硬的食物，如拌面、坚果等，忌烟酒。
（2）、适量活动，避免劳累，胃底食管静脉曲张患者避免过度用力，以免引起出血，保持性情愉悦。
（3）、合理用药，指导患者如何观察出血情况，如出现呕血、黑便等症状时及时就诊。
血吸虫病肝硬化合并上消化道出血护理
２ １２ 急救准备： ．． 做好急救前准备工作 ， 备齐抢救用的药品及物品。 对出血倾向较大的患者提前查血型， 报输血科备足血源以便尽早输用。同 时应做好预防性护理工作， 避免护理不当导致并发症。 ２ １３ 心 理护理 ： ．． 血吸虫病 肝硬 化患 者 由于病 程长 、 情重 ， 其 是反 病 尤 复出 血病人 ， 神负 担重 ， 绪 不稳 定 。应 针对 患 者不 同 情 况 ， 合 分析 其 精 情 综 心理 ， 心说 明精神 因素 与病 情发 生 、 耐 发展 、 治疗 有 密切 关 系 。认 真仔 细做 好 疏导 ， 消除恐 惧感 ， 除心理 压力 ， 合治疗 。 解 配 ２ １４ 合并 症护 理 ： ．． 出血 性 休 克易 诱 发肝 昏迷 ， 善于 观 察 肝 昏迷 先 应 兆， 如出现烦躁、 兴奋、 行为反常、 嗜睡等症状。采取与患者交谈的方式了解 其 反应 及 回答 问题的能 力 。一旦 发 现及 时 向 医生 报告 ， 做好 相 应 的 预 防及 治疗措 施 。 ２２ 针对 性护理 ： ． ２２ １ 三腔二囊管压迫止ｍ护理： ．． 上消化道出血的治疗至今仍用三腔 二 囊管 填塞 止 血， 管期 间应使 患者采 用仰 卧头 侧转 或侧 卧位 ， 于 口腔分 置 便 泌物流 出 ， 以防止吸 人性肺 炎 的发 生 。要 求食 管 囊和 胃囊注 气 后 的压 力 在 ４ ．３ 帕 （５— ０ ｍ ｇ ， 之足 以克服 门脉压 。置管 时间不超 过 ３— ５３ 千 ３ ４ ｍ Ｈ ）使 ５天 为 宜 ， 防止黏 膜受 压过久 发生缺 血坏死 。开始 可维持 １ ２ 时 ， 每 以 ２— ４小 以后 ６— ８小时 放气 １次 ， 出血 活 动程 度 ， 视 每次 放 气 ５—３ ０分钟 ， 然后 再 注气 。 确认 已止血后 ， 嘱患者 吞服 ５ ｍ 石腊 油 ， 缓慢拔 出三腔 管。 ０ｌ 再
消化道出血病人的护理方法有哪些
消化道出血病人的护理方法有哪些消化道出血是比较常见的病症，主要为上消化道出血，具有起病急、病情进展速度快、发病率高等特点，如果病人没能获得及时有效的治疗，随着病情发展会累及病人的各项组织器官，最终导致病人死亡。
高质量的护理工作能保证消化道出血病人抢救工作顺利进行，且能提升病人的治疗效果，因此在病人的治疗工作中还需要予以必要的护理干预。
本文主要分析消化道出血病人的护理方法。
一、消化道出血病人的急救护理明确发病机制，出血量估计：病人入院之后需要及时予以病人吸氧护理，同时要将病人呼吸道分泌物清除，保证病人的呼吸道顺畅，避免血液流入到病人的呼吸道导致病人窒息，护理人员要积极监测病人的生命体征变化情况，如出血量、血压、脉搏等，定时观察病人的皮肤温度与色泽，必要情况下可予以心电监护。
同时，护理人员要及时协助做好病人的常规检查，如血常规、凝血功能等，将病人的直肠积血、消化道症状详细记录。
掌握病人的病史状况，确定病人的发病原因，估计病人出血量，根据病人的发病原因可分为高压性胃病出血、消化性溃疡出血、静脉曲张破裂出血等，其中最常见的是静脉曲张破裂出血。
当病人的失血量超过500ml之后就会发生血压、脉搏变化，超过2000ml之后就会出现躁动不安、面色苍白等症状。
纠正酸碱平衡，维持循环血量：为病人及时建立静脉通道，可根据病人的出血量建立多条静脉通道，埋入静脉留置针并固定，连接通路补液，控制患者的补液输入速度，一般来说补液速度应该控制在40ml/min左右，能有效缓解病人低血容量性休克情况。
经补液护理之后护理人员要评估病人的血压回升情况，合理调整补液速度，在操作过程中严格开展无菌操作相关规范，预防感染，并密切观察病人的穿刺部位渗血情况，保证静脉通路的有效性与通畅性；对于意识模糊的病人，需要加强病人的约束，避免发生自行拔管情况。
急救药物：首先可以对病人使用人工合成生长抑素，减少内脏的血流量，从而降低病人的门静脉压力，促使病人的凝血功能恢复正常。
消化道出血护理计划
消化道出血护理计划消化道出血是一种常见的临床症状，常见于消化道溃疡、胃食管静脉曲张、胃肠道肿瘤等疾病。
对于消化道出血患者的护理工作至关重要，下面将从护理计划的制定和具体护理措施两个方面进行介绍。
一、护理计划的制定。
1. 评估患者病情，首先要对患者的病情进行全面评估，包括出血量、症状表现、病史等方面的了解，以便制定合理的护理计划。
2. 制定护理目标，根据患者的病情和实际需求，制定明确的护理目标，包括控制出血、维持循环稳定、预防并发症等。
3. 制定护理措施，结合患者的具体情况，制定详细的护理措施，包括卧床休息、观察出血情况、监测生命体征、保持通畅呼吸道、避免剧烈运动等。
二、具体护理措施。
1. 保持患者安静，消化道出血患者应保持卧床休息，避免剧烈运动，以减少出血风险。
2. 观察出血情况，护理人员应密切观察患者的出血情况，包括出血量、出血颜色、出血频率等，及时报告医生。
3. 监测生命体征，定期测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。
4. 维持通畅呼吸道，保持患者呼吸道通畅，避免分泌物堵塞，及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅。
5. 饮食护理，根据医嘱，控制患者的饮食，避免食用刺激性食物，保证充足的水分摄入。
6. 心理护理，消化道出血患者常常伴有焦虑、恐惧等情绪，护理人员应给予患者心理上的支持和安慰，减轻其焦虑情绪。
7. 定期复查，定期复查患者的出血情况和病情变化，及时调整护理计划和护理措施。
通过以上护理措施的实施，可以有效地控制消化道出血患者的病情，减少并发症的发生，提高患者的生存率和生活质量。
总之，对于消化道出血患者的护理工作需要护理人员具备丰富的临床经验和细致的护理技能，要做到及时、准确地评估患者的病情，制定科学合理的护理计划，并严格执行护理措施，以保障患者的安全和健康。
希望通过我们的努力，能给消化道出血患者带来更多的关怀和帮助。
上消化道出血护理措施
上消化道出血护理措施1.监测生命体征：及时监测患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化，以便了解患者的病情变化和采取相应的处理措施。
2.密切观察病情：注意观察患者的疼痛程度、呕血或黑便的情况以及血压的变化等，及时向医生汇报。
3.保持患者平卧位：将患者保持在平卧位，以减少出血并防止血液逆流至呼吸道。
4.减少患者活动：限制患者的体力活动和行动，以防止出血加重。
5.给予静脉导管留置：为患者留置一根静脉导管以便输液及补充所需药物。
6.给予氧气吸入：提供适宜的氧气吸入，保持患者呼吸道通畅。
7.协助医生进行内镜检查：患者稳定后需进行内镜检查，以确定出血的具体原因及部位。
在此过程中，护士应提供必要的帮助和配合。
8.辅助止血治疗：如患者持续大量出血，护士应及时协助医生实施止血治疗，例如内镜下止血、内镜手术等。
9.注意患者的精神状态：给予患者足够的关心和支持，尽力减少患者的不安和紧张情绪。
10.做好药物管理：根据医嘱及时给予止血药物、抗酸药物等，配合医生的治疗。
11.注意观察可能的并发症：上消化道出血可能引起感染、电解质紊乱、肺炎等并发症，护士应密切观察患者的病情变化，及时采取相应的护理措施。
12.提供适宜的饮食：在医生指导下，根据患者的病情和需要，给予适宜的饮食保证患者的营养摄入。
13.给予教育和指导：对患者及家属进行病情、治疗和护理的相关知识教育，以便提高患者的自我护理能力和减少复发风险。
总之，上消化道出血的护理措施涉及到患者的监测、观察、体位保持、活动限制、氧气吸入等方面，同时也包括了协助医生进行检查、实施治疗、药物管理、教育和指导等方面的工作。
护士应密切关注患者的病情变化，并及时采取相应的护理干预措施，以帮助患者尽早康复。
上消化道出血病人健康教育
上消化道出血病人健康教育病因：溃疡、肿瘤侵蚀胃的血管，门脉高压时可致食道胃底静脉曲张破裂而引起上消化道出血。
诱因：食入干、硬及刺激性食物如酒、辣椒。
护理：1、大出血时，患者平卧，头偏向一侧，并将下肢抬高，以免影响呼吸功能，防止血流返入呼吸道引起窒息。
2、根据病情禁食1-2天，必要时赋予氧气吸入，少量出血者禁食应选择温凉、清淡无刺激的流质食物。
3、密切观察病情变化：如血压、脉搏、呼吸、神志变化、肢体是否温暖，皮肤与甲床的色泽，周围静脉特殊时颈静脉充盈情况，每小时尿量，呕吐物及粪便情况等。
当浮现口渴、心慌、出冷汗、四肢湿冷、恶心呕吐时应即将报告。
4、避免打喷嚏，便秘，可使用开塞露或者乳果糖。
5、放松技术：用鼻吸气，用嘴呼气，呼气时间为吸气的2倍。
注意事项1、病人在上消化道出血后，常因有便意，在排便时或者排便后立起导致体位性低血压发生晕厥，应特殊注意。
2、、使用三腔二囊管止血时，应避免碰到牵引绳，防止滑脱。
3、病人应放松紧张情绪，肃静卧床，家属应守护在旁边，给病人以心理支持。
4、理解并遵守急性期禁食的意义：肝硬化患者应控制饮食，以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪为原则并少量用餐、严格禁酒。
并发症：1、失血性休克：头晕、心急、出汗、恶心、口渴、黑蒙和晕厥、休克。
2、肝性脑病;呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。
麻疹病人标准护理教育计划麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
病人是惟一的传染者，其鼻、咽和眼分泌物含有病毒，并随飞沫排除体外。
出疹先后5天均有传染性。
对未患过麻疹的小儿，皮下注射减毒活疫苗（主动免疫），对体弱或者有其他疾病而来进行主动免疫的易感儿，接触麻疹后可采用肌注而种球蛋白进行被动免疫。
支气管肺炎：以出疹期最多见，高热不退，呼吸迫促膝谈心咳嗽加剧，鼻翼煽动，发绀。
心血管功能不全：气急败坏、烦躁、面色苍白、皮疹隐退或者发疹不透、四肢厥冷、脉搏细弱，短期内发生心力衰竭。
脑炎：多发生于出疹后3周后，以出疹后2-6日较多见，高热、昏迷、惊厥及脑膜刺激症阳性。
血吸虫病晚期并上消化道出血护理干预措施
血吸虫病晚期并上消化道出血护理干预措施作者：吴凤兰来源：《维吾尔医药》2013年第07期摘要：晚期血吸虫病会带有并发症，例如会致使上消化道出血，而本文就主要论述患有该病以及致使并发症患者家庭的全部成员，在处理因疾病而产生的家庭危机，进而采取护理干预的问题，从而能够协助患者家庭成员主动积极解决问题，共同面对家庭危机的难题。
帮助患者家庭成员应对危机十分关键。
只要持之以恒地帮助患者家庭进行护理干预，各种压抑情绪影响将会减轻，有利于保护家庭成员的身心健康，从而为帮助病人战胜病魔打下坚实的基础。
关键词：血吸虫病的晚期上消化道出血家属护理干预晚期血吸虫病的患者，一般也会患上上消化道这种并发症，当患者严重不适，需要留院观察时，一般是到了患病的末期，病人的情况是相当危急的了，该病的末期不仅病发迅猛，而且患者生还的可能性也是比较小的。
于患者而言，这是痛苦的灾难，但这也会深深的影响到患者的家属内部情况，使其堕入无助的危机中，会使得患者及其家属无法面对生活，产生各种不良情绪：压抑感、紧张感、不安感、忧伤感、无助感等等，这会严重地干扰到患者及其家庭战胜疾病的信心。
然而，矛盾就在于患者的全部家庭成员都能为患者战胜病魔提供帮助，无论是患者身体健康的恢复，还是心理健康的恢复，他们都处于无可替代的地位。
1 临床实践的分析在2003年4月至2005年12月的不到三年时间里，我院因患上血吸虫病晚期及其并发症而需要就诊住院的人数就有31人。
于患者家属取得一致意见后，采用访谈法对其中4例患者大部分家属（患者父母、婚配偶、子女）实施调查，这些家属年龄介于18到64周岁之间，其中有15人是男性，16人是女性。
调查数据研究分析，结果与预测基本吻合，患者家属大都有严重程度不一的不良情绪，更有甚者有头晕、脑袋胀痛、失眠、没有胃口等等不良症状，这大概占总调查人数的82.93%。
医院的各医护人员是与患者及其家属接触的人，都应该责无旁贷地照顾患者及其家属，恰当的安抚患者与家属，为探病者开辟绿色通道。
晚期血吸虫病人健康知识及行为干预体会
我 们 对 不 同 类 型 的 晚 期 血 吸 虫 病 病 人 ， 过 健 康 知 识 行 为 通 干 预 ， 晚 期 血 吸 虫 病 病 人 积 极 配 合 治 疗 ， 进 了疾 病 的早 日康 使 促
复 。 回顾 在 院 治 疗 的 ２ １个 晚期 血 吸 虫 病 病 人 与 以 往 病 人 相 比
ｄ ｉ ｌ ． ９ ９ｊｉ ｎ １ ７ ｏ ： Ｏ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ４—４４ ． ００ ０ ． ６ ｓ ７８２１．３０７
文章 编 号 ：６ ４ ４ ４ （０ ０ １ ２５ ０ １ ７ — ７８ ２ １ ） Ｃ一 ７ — １
腹 围一 般 大 于 ８ ｍ， 下 肢 或 全 身 水 肿 。一 般 身 体 状 况 较 差 ， ０Ｃ 双
住 院天 数平 均 缩 短 了 ２ ５ｄ 好 转 率 达 到 １ ０ ， 中行 外 科 手 ． ， ０ 其
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悉医院环境 。 ２ ２ 住 院分 类 干 预 ．
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疗 ， 体 健 康 每 况 愈 下 ， 加 上 经 济原 因 ， 多 数 病 人 情 绪 低 落 ， 身 再 大
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文章编号:1006-3110(2006)03-0792-02
晚期血吸虫病并上消化道出血病人家庭应对的护理干预
肖翠兰
摘要:目的通过对晚期血吸虫病上消化道出血病人家庭在应对家庭危机时进行护理干预,帮助晚期血吸虫病上消化道出血病人家庭采取积极有效的应对方式,渡过家庭危机。
方法全面评估病人家庭的危机状况及应对方式和效果,建立与病人家庭之间良好的支持关系,帮助其减少无效应对,协助处理家庭冲突,积极开展病人家庭研讨会,建立家庭温馨病房,调动其他社会支持系统。
结果病人家庭应对家庭危机出现的忧郁、焦虑、紧张、恐惧、无助等负性心理情绪得到缓解或消失。
结论通过护理干预,能有效地帮助病人家庭应对危机状态,维持家庭功能,促进病人康复。
关键词:晚期血吸虫病;上消化道出血;家庭;护理干预
中图分类号:R532121文献标识码:B
晚期血吸虫病并上消化道出血住院,往往病情危重,来势凶猛,死亡率较高,会使病人及其家庭陷入一种危机状态,从而出现生活秩序混乱、忧郁不安、焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,严重影响病人及家庭对疾病的应对能力[1]。
而病人家庭作为病人的主要支持系统,对病人心理及身体的康复起着至关重要的作用。
因此,在晚期血吸虫病并上消化道出血病人家庭中的应对家庭危机时,采取积极有效的护理干预,可帮助病人家庭应对家庭危机状态,维持其家庭功能,促进病人早日康复。
1临床资料
2003年4月~2005年12月在我院因晚期血吸虫病并上消化道出血住院的13例病人家庭。
征得病人家属同意后,对病人家庭中的主要成员(包括病人的父母、配偶及成年子女)共41例采用访谈法[2]进行调查,其中男25例,女16例,年龄18~64岁。
结果显示病人家庭均出现了不同程度的忧虑、焦虑、紧张、无助等负性心理情绪,并有34例(82.93%)病人亲属出现食欲不振、头昏脑胀、睡眠障碍等,病人家庭常采用的应对方式包括:¹直接采取行动,如尽可能从医护人员那里获得有关病人病情的信息,应用听音乐等方式控制自己的情绪等;º采取乐观的态度,如尽可能往好处想,心中充满希望等;»寻求支持的作者单位:湖南省血防所附属湘岳医院(湖南岳阳414000)
作者简介:肖翠兰(1962-),女,岳阳人,本科学历,主管护师,主要从事临床护理管理工作。
行为,如与他人交谈,到寺庙祈求神灵保佑等;¼自我依赖性行为,如尽可能让自己安静地单独呆一会儿;½掩饰性行为,如在交谈中不停地抽烟、不停吃零食、在病房外来回走动等;¾逃避性行为,如总是抱怨责怪他人,想逃离现状等。
医生、护士是提供帮助的主要源泉,主要表现在能及时提供有关病人的病情,能安慰他们,为亲属和朋友的探视提供方便等。
2护理干预
2.1全面评估晚期血吸虫病并上消化道出血病人家庭的危机状况以及应对方式和效果护士全面评估病人家庭主要的压力源,认识压力对病人家庭所产生的负性心理情绪,帮助其选择并鼓励家庭采用积极有效的应对方式,如寻求医护人员的帮助,保持乐观的态度等,解除家庭危机,恢复家庭功能,促进病人早日康复。
2.2建立护士与病人家庭之间的支持关系责任护士与病人亲属密切接触、交流,理解他们的感受,以尊敬、信任、友爱、宽容、谅解等积极的态度对待他们,给予疏导、抚慰,并及时为其提供有关病人病情的信息。
为病人进行护理治疗操作时动作轻巧、娴熟,态度和蔼可亲,以增强病人及亲属的信赖。
对病人及亲属应用尊敬的称呼,让病人亲属倍感亲切,宾至如归。
让亲属参与病人护理计划的制定与实施,充分调动其主观能动性,让病人亲属感到自己能有所作为。
通过这些方式,能有效地建立护士与病人家庭之间的支持关系。
3体会
通过158例严重烧伤病人的营养支持护理,笔者认为,胃肠道营养最安全、最经济,是营养支持的基础。
但是严重烧伤病人的胃肠功能常常因伤势严重而受影响,故应合理实施胃肠道营养与静脉营养相结合的原则,以满足病人所需的营养要素。
在实施胃肠道营养护理时,应掌握尽早开始,少量多餐,循序渐进的原则。
饮食内容丰富、全面、均衡,并特别注意清洁卫生。
深静脉高营养治疗中十分强调无菌操作技术,认真做好导管的护理、营养液的配制及病情监测,以防止感染、代谢等并发症的发生。
同时应注意烧伤病人的心理护理,提高战胜伤病的信心。
[参考文献]
[1]王德昌.烧伤病人的肠内营养[J].中国烧伤创疡杂志,1998,2:641
[2]徐荣祥.烧伤湿性医疗技术[J].中国烧伤创疡杂志,1997,3:121
(收稿日期:2005-12-21)
213帮助病人家庭减少无效应对护士通过对病人家庭的评估,确定家庭面对危机时的无效应对状况及应对方式,如病人家属通过不停的抽烟、吃零食等来掩饰自己的压力等,让其参与分析所选择应对方式哪些效果不佳,哪些有效。
然后鼓励并帮助病人家庭选择积极有效的应对方式,如寻求医护人员和亲戚朋友的支持、进行心理疏导及自我心理保健训练、放松训练等,以减少无效应对。
214协助病人家庭处理家庭冲突当病人因晚期血吸虫病上消化道出血而住院时,往往病发突然、病情危重。
此时病人家属常常出现忧郁、焦虑、紧张、无助等负性心理反应,更容易导致家庭成员间的摩擦和冲突,而家庭成员间的冲突又增加了家庭的压力[1]。
因此,护理人员通过与病人家庭成员间的沟通与交流,协调其相互关系,使家庭成员之间相互理解,相互配合,而减少家庭的冲突,帮助病人亲属应对危机状态,以维持家庭功能。
215开展病人家庭研讨会召集病人亲属、病人主管医生、护士等相关人员到一起,展开病人家庭研讨会。
参加会议的医护人员设身处地为病人亲属着想、充分理解他们,耐心地倾听他们诉说自己面对危机时的亲身感受和应对方式,并在他们需要时及时作出反应,给予情感支持[2]。
针对个体差异提供并鼓励病人亲属采用积极的危机应对方式,在最大程度上为病人家庭提供有效帮助。
216建立家庭温馨病房适应新的医学模式,发挥整体护理特色,充分调动社会支持系统,积极在病区建立家庭温馨病房,为病人及其亲属提供舒适的休息环境、优美的音乐、鲜花等,以促进病人亲属的舒适感,以减轻其心理压力。
3效果
通过与病人亲属进行访谈,了解到在这些病例的41例亲属中,忧郁、焦虑、紧张等负性心理情绪均得到了不同程度的改善,有效率100%;31例出现食欲不振、头昏脑胀、睡眠障碍的病人亲属除4例仍有睡眠障碍(其中2例有习惯性失眠靠吃安眠药维持睡眠)、3例仍有食欲欠佳外,27例(87.1%)头昏脑胀、睡眠障碍消失,28例(90.32%)食欲不振得到改善。
4讨论4.1病人家庭积极的应对方式对解决家庭危机问题更有效
病人家庭作为病人主要的支持系统,其亲属的喜怒哀乐直接影响病人情绪。
家庭成员遭受突然而强烈的心理压力,会严重损害家庭的社会功能,使家庭失去平衡状态,从而影响病人疾病的康复。
而病人亲属的负性心理情绪如忧虑、焦虑、紧张、无助等会严重影响其应对压力的技巧[1]。
而晚期血吸虫病并上消化道出血病人家庭往往因¹亲人病情严重,存在生命危险;º需承担较高的医疗费用,造成家庭经济压力;»需日夜陪伴病人,自觉身心疲惫等而出现以上负性情绪反应。
而他们最常用的应对方式包括直接采取行动、采取乐观的态度及寻求支持的行为,说明面对亲人病发突然、病情危重的危机状况,家庭常会采取积极的应对措施应对危机,且积极的应对措施对解决家庭应对危机问题更有效。
4.2良好的支持系统能促进病人家庭的应对能力和效果有学者认为,当家庭获得有效的支持时,能促进其应对的能力与效果[1]。
而建立护士与病人家庭间的良好支持关系是帮助病人亲属采取积极有效的应对方式以渡过家庭危机的关键,护士应充分认识病人亲属年龄、性别、教育水平以及经济水平对家庭需要的影响[3],建立与病人家庭之间的良好支持关系,以提高病人家庭的应对能力和效果。
随着护理学的发展,护理人员越来越多地关注对病人家庭的护理。
正确评估晚期血吸虫病上消化道出血病人家庭的应对方式和能力,积极进行有效的护理干预,能消除病人亲属忧虑、焦虑、紧张、无助等负性心理情绪以及由此出现的食欲不振、头昏脑胀、睡眠障碍等生理反应,提高病人家庭应对危机的能力与效果,维持家庭的社会功能,发挥家庭在促进及保护病人身心健康中的重要作用。
[参考文献]
[1]王文茹,高睿,李小妹.危重病人家庭应对方式和效果的调查[J].中
华护理杂志,2003,38(12):923.
[2]李小妹.护理学导论[M].第1版.长沙:湖南科学技术出版社,
2001.145.
[3]王文茹,高睿,李小妹,等.ICU病人亲属家庭需要的调查研究[J]1
中华护理杂志,2002,37(5):3391
(收稿日期:2006-02-20)
小知识
地方性甲状腺肿(endem ic goiter)我国目前重点防治的一种地方病。
主要由地区性缺碘引起,是一种主要的碘缺乏病(IDD)。
有些地方,食物和饮水中的致甲状腺肿或影响碘吸收的物质,对本病的发生发展也起一定作用。
临床表现主要是甲状腺肿大,轻者无明显症状,重者可压迫邻近器官而产生各种症状,甲状腺功能大多正常。
本病多流行于山区、半山区,近年来在某些平原或沿海地区也有发生,但程度较轻,可用1/2万~1/5万的碘盐或肌肉注射碘油防治,口服各种碘剂、甲状腺制剂以及碘酊局部注射等都有明显疗效。
巨大、结节型有压迫症状者需手术治疗。