新生儿科题目(1)

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新生儿科基础医疗考试题

新生儿科基础医疗考试题

新生儿科基础医疗考试题1. 新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎时开始至: [单选题]A. 7天B. 14天C. 28天(正确答案)D. 1个月2. 新生儿出生后立即进行的首次呼吸称为: [单选题]A. 胎息B. 肺呼吸(正确答案)C. 肺透明膜病D. 胎粪吸入综合征3. 足月新生儿的定义是胎龄满: [单选题]A. 36周至40周B. 37周至42周(正确答案)C. 38周至40周D. 39周至42周4. 新生儿窒息复苏时,首先应采取的措施是: [单选题]A. 清理呼吸道(正确答案)B. 胸外按压C. 气管插管D. 药物治疗5. 新生儿黄疸中最常见的是: [单选题]A. 生理性黄疸(正确答案)B. 溶血性黄疸C. 母乳性黄疸D. 阻塞性黄疸6. 新生儿出生后第几天黄疸最明显? [单选题]A. 1-2天B. 3-4天C. 5-7天(正确答案)D. 10-14天7. 早产儿是指胎龄小于多少周的新生儿? [单选题]A. 36周B. 37周(正确答案)C. 38周D. 40周8. 新生儿出生后多久应开始接种卡介苗? [单选题]A. 立即B. 24小时内(正确答案)C. 1周内D. 1月内9. 新生儿窒息Apgar评分中,皮肤颜色的评分依据是: [单选题]A. 全身皮肤红润(正确答案)B. 躯干皮肤红润,四肢青紫C. 全身皮肤青紫D. 全身皮肤苍白10. 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的主要原因是: [单选题]A. 肺部发育不成熟(正确答案)B. 肺部感染C. 先天性心脏病D. 胎粪吸入11. 新生儿低血糖的定义是血糖低于: [单选题]A. 1.7mmol/LB. 2.2mmol/L(正确答案)C. 2.8mmol/LD. 3.3mmol/L12. 新生儿败血症最常见的感染途径是: [单选题]A. 宫内感染B. 产时感染C. 产后感染(正确答案)D. 脐部感染13. 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的主要病因是:答案(B) [单选题]A. 颅内出血B. 窒息(正确答案)C. 早产D. 肺炎14. 新生儿喂养时,提倡的最佳喂养方式是:() [单选题]A. 母乳喂养(正确答案)B. 人工喂养C. 混合喂养D. 定时喂养15. 新生儿出生后多久应开始排胎便? [单选题]A. 立即B. 6小时内C. 12小时内D. 24小时内(正确答案)16. 新生儿硬肿症的主要临床表现是: [单选题]A. 皮肤硬肿(正确答案)B. 呼吸困难C. 发热D. 抽搐17. 新生儿破伤风的主要感染途径是: [单选题]A. 脐部感染(正确答案)B. 呼吸道感染C. 消化道感染D. 皮肤感染18. 新生儿ABO溶血病主要发生在母亲血型为: [单选题]A. A型B. B型C. O型(正确答案)D. AB型19. 新生儿病理性黄疸的特点是: [单选题]A. 出生后24小时内出现B. 黄疸持续时间长C. 黄疸退而复现D. 以上都是(正确答案)20. 新生儿出生后多久应开始补充维生素D? [单选题]A. 立即B. 1周内C. 2周内(正确答案)D. 1月内。

新生儿科试题及答案

新生儿科试题及答案

新生儿科试题及答案一、单项选择题1. 新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)最常见的原因是:A. 肺部感染B. 胎粪吸入C. 肺泡表面活性物质缺乏D. 先天性膈疝答案:C2. 新生儿高胆红素血症最常见的原因是:A. 溶血性疾病B. 胆道闭锁C. 肝脏疾病D. 遗传性代谢疾病答案:A3. 新生儿败血症的确诊需要:A. 临床症状B. 血培养阳性C. 影像学检查D. 实验室检查答案:B4. 新生儿低血糖的诊断标准是:A. 血糖低于2.0 mmol/LB. 血糖低于2.5 mmol/LC. 血糖低于3.0 mmol/LD. 血糖低于3.5 mmol/L答案:B5. 新生儿窒息的Apgar评分中,1分钟时评分低于多少分提示可能存在窒息:A. 3B. 5C. 7D. 9答案:B二、多项选择题6. 新生儿黄疸的常见原因包括:A. 生理性黄疸B. 母乳性黄疸C. 溶血性疾病D. 肝脏疾病答案:A, B, C, D7. 新生儿感染性肺炎的临床表现可能包括:A. 发热B. 呼吸困难C. 心动过速D. 皮肤黄染答案:A, B, C8. 新生儿低血糖的潜在并发症包括:A. 脑损伤B. 癫痫C. 发育迟缓D. 低体温答案:A, B, C三、简答题9. 简述新生儿窒息的急救措施。

答案:新生儿窒息的急救措施包括立即清理呼吸道,进行正压通气,必要时进行气管插管,同时监测心率和氧饱和度,根据情况给予适当的刺激和药物治疗。

10. 描述新生儿败血症的临床表现。

答案:新生儿败血症的临床表现可能包括体温不稳定(发热或低体温)、喂养困难、活动减少、呼吸急促或呼吸困难、心动过速或过缓、皮肤苍白或发绀、黄疸加重或持续、肝脾肿大等。

四、案例分析题11. 一个出生3天的新生儿,体重3.2公斤,出现黄疸,血清胆红素水平为280 μmol/L,母亲血型为O型,父亲血型为A型,新生儿血型为A型。

请问可能的诊断是什么?需要进行哪些检查?答案:可能的诊断是新生儿溶血性疾病,特别是ABO血型不合。

新生儿科实习出科试题(1)

新生儿科实习出科试题(1)

新生儿科实习出科试题(1)(年月)姓名分数一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

共5题,每题5分,总分25分。

1、治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,其负荷量为A、5mg/kgB、10mg/kgC、15mg/kgD、20mg/kgE、25mg/kg2、男婴,足月,有宫内窘迫史,羊水Ⅱ度污染,经产钳助产娩出。

生后1分钟四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低,下列哪项措施不正确A、擦干,保暖B、吸出污染的羊水,保持呼吸道通畅C、给氧D、注射山梗茶碱刺激呼吸E、若心率每分钟<60次,进行胸外心脏按摩3、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则,其Apgar评分应为A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分4、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。

体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。

最可能是A、新生儿低血钙B、新生儿低血糖C、新生儿脑膜炎D、室管膜下出血E、新生儿缺氧缺血性脑病5、新生儿窒息复苏时最根本的是A、尽量吸尽呼吸道粘液B、触觉刺激C、复苏器加压给氧D、胸外按压心脏E、喉镜下经口气管插管二、填空题:每空2.5分,共25 分。

1、窒息复苏有活力的定义:,,。

以上3项中有一项不好者为无活力。

2、出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标:,三、问答题。

每题25分,共50分。

1、足月儿HIE诊断标准2、窒息复苏时气管插管指征试题1答案:选择题:1、D 2、D 3、E 4、E 5、A填空题1、呼吸规则肌张力好心率>100次/分(一)、足月儿HIE诊断标准如下:1、有明确但可导致胎儿宫内窘迫但异常产科病史,以及严重但胎儿宫内窘迫表现(胎心率<100次/分,持续5分钟以上和或羊水Ⅲ°污染),或在分娩过程中有明显窒息史;2、出生时有重度窒息,指Apgar评分1分钟≤3分,并延续至5分钟仍≤5分;或出生时脐动脉血气分析PH≤7.0;3、出生后不久出现神经系统症状,并持续24小时以上;4、排除电解质紊乱,颅内出血和产伤等原因引起的抽搐,以及宫内感染、遗传代谢性疾病和其他先天性疾病所致但脑损伤。

新生儿科出科考试试卷

新生儿科出科考试试卷

新生儿科出科考试试卷A一 . 单选题(共 40题,每题 1分)1 . 新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是:A . 早期神经细胞激动剂的使用B . 早用高压氧C . 早期的对症支持综合治疗D . 新生儿期后的治疗E . 早期用氧2 . 最常见的新生儿溶血病是A . 球形红细胞增多症B . 葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症C . Rh血型不合D . MN血型不合E . ABO血型不合3 . 新生儿消化道疾病:先天性肥厚性幽门狭窄的早期症状A . 便秘B . 腹胀C . 呕吐D . 呕血E . 便血4 . 若新生儿于生后24小时内即出现黄疸,应首选哪项检查A . 属正常现象,可暂时观察B . 血液细菌培养及药敏试验C . 肝功酶学检查D . 检测母子血型E . 肝胆B超5 . 新生儿出血症的最重要治疗措施是A . 输注血小板B . 补充维生素KC . 输注冷沉淀D . 应用止血敏等药物E . 输注新鲜冰冻血浆6 . 低体温是指A . T<36℃B . T<35℃C . T≤35℃D . T<34℃E . T≤34℃7 . 早产儿,5天,12月份出生,体温34℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。

最可能的诊断是A . 新生儿溶血症B . 新生儿败血症C . 新生儿硬肿症D . 新生儿皮下坏疽E . 新生儿低蛋白血症8 . 某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。

生后3天出现黄疸,血清总胆红素180μmol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后2周末消失,故考虑为A . 新生儿溶血病B . 生理性黄疸C . 新生儿败血症D . 先天性胆道闭锁E . Grigler-Najjar综合征9 . 围生期小儿死亡的最重要原因是A . 先天性心脏病B . 颅内出血C . 新生儿肺炎D . 新生儿肺透明膜病E . 新生儿溶血病10 . 新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的:A . 皮肤感染灶B . 精神萎靡、拒食C . 黄疸、肝脾肿大D . 体温一律升高E . 白细胞总数增高11 . 下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现A . 激惹、过度兴奋B . 黄疸C . 呼吸暂停D . 贫血E . 腹泻12 . 新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于A . 头B . 下肢C . 臀部D . 面颊E . 上肢13 . 足月顺产男婴,生后4天。

新生儿科讲课题目

新生儿科讲课题目

新生儿科讲课题目
以下是一些可能适用于新生儿科的讲课题目:
1. 新生儿护理基础:这个课题可以涵盖新生儿的生理特点、喂养、睡眠、日常护理等方面的知识,以及如何应对一些常见的健康问题。

2. 新生儿常见疾病及预防:可以介绍一些新生儿常见疾病的症状、原因以及预防和治疗方法,例如新生儿黄疸、新生儿肺炎等。

3. 新生儿疫苗接种:可以介绍新生儿疫苗接种的相关知识,包括疫苗种类、接种时间、接种注意事项等。

4. 新生儿心理发展:可以介绍新生儿心理发展的特点,以及如何促进新生儿的智力发展。

5. 新生儿安全:可以介绍如何保障新生儿的睡眠安全、饮食安全等方面的知识。

这些课题都是与新生儿科相关的,可以根据听众的需求和兴趣进行选择和调整。

新生儿科考试试题

新生儿科考试试题

新生儿科考试试题一、选择题1. 新生儿黄疸通常在出生后多久出现?A. 24小时内B. 3天内C. 1周内D. 2周内2. 以下哪项不是新生儿窒息的临床表现?A. 呼吸暂停B. 心跳停止C. 肌张力增强D. 反射减弱3. 新生儿败血症的常见病原体不包括以下哪项?A. 金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C. 呼吸道合胞病毒D. B组链球菌4. 新生儿生理性体重下降通常不超过其出生体重的多少?A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%5. 新生儿颅内出血的主要危险因素包括以下哪些?A. 难产B. 器械助产C. 母体使用抗凝药物D. 所有以上因素二、填空题1. 新生儿期指的是从出生后_____天内的婴儿。

2. 新生儿的呼吸频率应保持在每分钟_____次以上。

3. 新生儿的正常体温范围应在_____°C至_____°C之间。

4. 新生儿筛查的目的是早期发现并治疗可能影响儿童_____和_____的疾病。

5. 新生儿喂养指导中,建议母乳喂养应持续至婴儿至少_____个月。

三、判断题1. 新生儿出生后应立即进行卡介苗接种。

(对/错)2. 新生儿黄疸只发生在足月儿中。

(对/错)3. 新生儿的睡眠时间应少于16小时每天。

(对/错)4. 新生儿脐带脱落通常在出生后1至2周内。

(对/错)5. 新生儿低血糖的定义是血糖水平低于2.2mmol/L。

(对/错)四、简答题1. 简述新生儿窒息的急救措施。

2. 描述新生儿黄疸的预防措施和治疗方法。

3. 阐述新生儿喂养的原则和注意事项。

4. 说明新生儿疫苗接种的时间表和重要性。

五、案例分析题1. 一个新生儿出生后第三天出现黄疸,母亲是O型血,父亲是B型血。

请分析可能的原因并提出相应的处理建议。

2. 一个新生儿在出生后24小时内出现呼吸急促、发热,体温38.5°C,无皮疹。

请根据临床表现推断可能的疾病,并提出初步的诊疗方案。

六、论述题1. 论述新生儿护理的重要性及其在新生儿健康管理中的作用。

新生儿科考试题及答案

新生儿科考试题及答案

新生儿科考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 新生儿生理性黄疸通常在出生后多久出现?A. 12小时内B. 24小时内C. 48小时内D. 72小时内答案:D2. 新生儿窒息复苏时,首选的呼吸支持方式是:A. 正压通气B. 负压通气C. 持续气道正压通气D. 高频振荡通气答案:A3. 新生儿败血症的常见病原体不包括以下哪一项?A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 肺炎支原体答案:D4. 新生儿低血糖的诊断标准是:A. 血糖<1.1mmol/LB. 血糖<2.2mmol/LC. 血糖<2.8mmol/LD. 血糖<3.3mmol/L答案:B5. 新生儿呼吸窘迫综合征的主要病理生理改变是:A. 肺泡表面活性物质缺乏B. 肺泡毛细血管渗漏C. 肺泡内出血D. 肺泡内纤维蛋白沉积答案:A6. 新生儿缺氧缺血性脑病的早期诊断主要依据是:A. 临床表现B. 脑电图C. 头颅CT或MRID. 脑脊液检查答案:B7. 新生儿溶血病的诊断依据不包括以下哪一项?A. 母亲血型为O型B. 母亲血清中存在抗A或抗B抗体C. 婴儿血清中存在抗A或抗B抗体D. 婴儿血清胆红素水平升高答案:C8. 新生儿坏死性小肠结肠炎的高危因素不包括以下哪一项?A. 早产B. 低出生体重C. 喂养不当D. 先天性心脏病答案:D9. 新生儿低体温的处理措施不包括以下哪一项?A. 保温箱保暖B. 皮肤对流保暖C. 快速复温D. 避免过度包裹答案:C10. 新生儿喂养困难的常见原因不包括以下哪一项?A. 喂养姿势不当B. 母乳供应不足C. 先天性心脏病D. 先天性唇腭裂答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分)11. 新生儿窒息的高危因素包括:A. 胎心监护异常B. 羊水污染C. 母亲糖尿病D. 胎盘早剥答案:ABCD12. 新生儿败血症的临床表现包括:A. 体温不升B. 反应差C. 喂养困难D. 皮肤黄染答案:ABC13. 新生儿低血糖的常见原因包括:A. 早产B. 围生期窒息C. 先天性代谢病D. 母亲糖尿病答案:ABCD14. 新生儿呼吸窘迫综合征的高危因素包括:A. 早产B. 母亲糖尿病C. 胎盘早剥D. 羊水过少答案:ABC15. 新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现包括:A. 肌张力增高B. 惊厥C. 昏迷D. 呼吸暂停答案:ABCD16. 新生儿溶血病的临床表现包括:A. 黄疸B. 贫血C. 肝脾肿大D. 出血倾向答案:ABCD17. 新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现包括:A. 腹胀B. 呕吐C. 血便D. 腹膜炎体征答案:ABCD18. 新生儿低体温的常见原因包括:A. 环境温度过低B. 皮肤散热过多C. 代谢率低下D. 感染答案:ABCD19. 新生儿喂养困难的常见原因包括:A. 喂养姿势不当B. 母乳供应不足C. 先天性唇腭裂D. 先天性心脏病答案:ABC20. 新生儿感染性肺炎的常见病原体包括:A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 呼吸道合胞病毒答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)21. 新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,5-7天达到高峰。

新生儿科考试试题

新生儿科考试试题

新生儿科考试试题一、选择题1. 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)最常见于以下哪类婴儿?A. 足月儿B. 早产儿C. 过期产儿D. 巨大儿2. 新生儿黄疸的生理性原因通常是因为:A. 肝脏功能不全B. 红细胞破坏过多C. 胆红素排泄障碍D. 胆红素合成过多3. 新生儿窒息的初步处理措施不包括:A. 立即清理呼吸道B. 给予氧气吸入C. 立即进行心肺复苏D. 立即给予静脉输液二、判断题1. 新生儿期是指从出生到1周岁的婴儿。

(对/错)2. 新生儿的体温调节能力较差,因此需要特别注意保暖。

(对/错)3. 新生儿的胃容量很小,因此需要频繁喂养。

(对/错)三、简答题1. 简述新生儿低血糖的临床表现及处理方法。

2. 描述新生儿败血症的诊断要点和预防措施。

四、案例分析题某新生儿出生后24小时内出现呼吸急促、皮肤青紫,经检查发现动脉血气分析显示PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg,血气pH<7.2。

请分析可能的诊断及应采取的急救措施。

答案一、选择题1. B2. B3. D二、判断题1. 错2. 对3. 对三、简答题1. 新生儿低血糖的临床表现可能包括喂养困难、颤抖、呼吸急促、心跳加快、体温不稳定、甚至出现抽搐。

处理方法包括立即给予葡萄糖注射液,监测血糖水平,必要时给予持续葡萄糖输注。

2. 新生儿败血症的诊断要点包括:新生儿出现发热或体温不升、喂养不良、呼吸急促、皮肤黄疸加重、肝脾肿大等。

预防措施包括:保持新生儿皮肤清洁,避免不必要的皮肤穿刺,及时处理脐带感染,使用抗生素预防感染。

四、案例分析题可能的诊断为新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)。

急救措施应包括立即给予氧气吸入,监测血气分析,必要时进行机械通气支持,同时监测血糖和电解质水平,确保新生儿的循环和代谢稳定。

同时,应考虑使用肺表面活性物质治疗。

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一、单选题1.下列哪项不是新生儿颅内出血的护理要点:(B)A.保持安静,减少搬动或过多刺激B.预防感染C.保持呼吸道通畅,维持血氧分压在正常范围D.保证热量供给,维持正常体温2.有关新生儿病理性黄疽的特点,错误的是:(C)A.黄疸出现早、进展快B. 黄疸程度重C.黄疸持续1~2周D.直接胆红素大于26μmol/L3.新生儿中度缺血缺氧性脑病的临床表现为:(B)A.以兴奋症状为主B.嗜睡及肌张力减低,部分患儿出现惊厥C.以抑制状态为主D. 肌张力低下,昏迷5.人工喂养的适应证,除外哪项:( D )A.母亲患急、慢性传染病B.半乳糖血症的婴儿C.严重肝、心脏疾病不宜哺乳D.急性乳腺炎6.蓝光照射疗法的注意事项,错误的是:( C)A. 光疗前为患儿清洁皮肤,剪短指甲B. 按时测量患儿体温及暖箱内温度C. 光疗期间禁食、禁饮,防止呕吐D.记录灯管使用时间7.早产儿高浓度持续吸氧的主要危害:(C)A.脑水肿B.肺水肿C.失明D.高氧血症E.脑坏死8.坏死性小肠结肠炎最常侵犯部位:(A)A.回肠B.十二指肠C.盲肠D.直肠9.坏死性小肠结肠炎的诊断依据:(C)A.B超B.血常规C.X线D.腹部触诊10.哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容( E )A.神志状态B.瞳孔大小C.囟门状态D.各种反射E.饮食情况11.新生儿心力衰竭诊断指征为安静状态下心率:(A)A.大于180次/分B.大于160次/分C.大于140次/分D.大于120次/分12.新生儿溶血病发生胆红素脑病一般在生后:(E)A、1~2天B、2~3天C、2~4天D、2~5天E、2~7天13.坏死性小肠结肠炎最早出现的临床表现是:(A)A. 腹胀B. 腹泻C.呕吐D.便血14.早产儿易发生体温不升的原因,以下哪项是错误的(E)A.皮下脂肪少B.体表面积大C.棕色脂肪少D.体温调节功能差E.靠寒战产热15.新生儿ABO血型不合是指:(D)A.母亲为A型,婴儿是O型B.母亲为B型,婴儿是O型C.母亲为AB型,婴儿是O型D.母亲为O型,婴儿是A或B型AB型E.母亲为O型,婴儿是16.新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是:(C)A.肺炎球菌B.流感杆菌C.金葡菌或大肠杆菌D.肺炎杆菌B)17.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于(A.大腿B.小腿C.臀部D.面颊E.上肢18.正常情况下足月儿的生理性黄疸应在生后几天内褪净:(B)A.7天 B .14天C.21天 D .28天19.引起新生儿颅内出血的主要原因为(C)A.血清胆红素浓度增高B.感染C.缺氧或产伤D.寒冷损伤E.过期产儿20.下列哪一项不是新生儿胎粪吸入综合征的临床表现?:( D )A.呼吸困难B.鼻翼煽动C.呻吟、吸气性三凹征D.面色潮红21.新生儿换血术后的处理哪项不妥:(D)A.使用抗生素防止感染B.监测血常规、电解质、血气分析、血糖等C.换血后禁食6-8小时 D .无需光疗22.新生儿硬肿症的主要临床表现是(B)A 呕吐和腹泻B 皮肤凉硬、体温不升C 皮肤大理石斑纹D 皮肤坏死形成坏疽E体温波动在1℃以上23.关于破伤风抗毒素的作用原理下列描述正确的一项:(A)A.能中和尚未与神经节苷脂结合的毒素B.能清除尚未与神经节苷脂结合的毒素C.能阻止毒素吸收D.能结合已吸收毒素24.新生儿颅内出血的常见病因不包括(C)A.缺氧因素B.产伤因素C.血清胆红素浓度过高D.高渗液体输入过快E.机械通气不当25.对新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的(D)A.保持安静,避免各种惊扰B.头肩部抬高15°~30°,以减轻脑水肿C.注意保暖,必要时给氧D.经常翻身,防止肺部淤血E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿26.护理新生儿颅内出血时下列正确的是(A)A.保持安静,避免声、光等刺激B.不断吸痰以保持呼吸道通畅C.给高浓度吸氧以纠正缺氧D.将患儿置于稍凉的环境中E.快速大量静脉输入新鲜血27.确诊患儿是否存在败血症的检验手段是:(D)A.血培养 B .脐部分泌物培养C.脐部分泌物直接涂片找细菌 D .以上都是28.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是:(C)A.SigE低B.SigM低C.SigA低D.SigG低29.ABO血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为:(B)A、O型全血B、O型血细胞和AB型血浆C、O型血浆和AB型血细胞D、与新生儿相同的ABO血型E、与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆30.实施光照疗法时需密切观察患儿的:(A)A、体温 B .脉搏C.呼吸 D .血压二、多选题1.足月新生儿的特殊生理状态有:(ABCDE)A. 生理性体重下降B. 生理性黄疸C.假月经D.乳腺肿大E.上皮珠2.早产儿的护理要点包括:(ABCDE)A. 保持体温恒定B. 维持有效呼吸C.合理喂养D.预防感染E.观察病情变化3.新生儿肺透明膜病的主要临床表现有:( ABD)A.出生后4~6小时出现呼吸困难,并进行性加重B.吸气时胸廓凹陷,呼气呻吟C.面色苍白D. 肺呼吸音减轻,有细湿哕音E.意识改变4.新生儿颅内出血的病因有:( ABCDE)A. 产前、产时、产后的缺血、缺氧B. 产伤C. 高渗液体快速输入D. 凝血因子缺乏E. 机械通气不当5.新生儿病理性黄疽的常见原因有:( ABCDE)A. 感染B. 新生儿溶血C. 胆道闭锁D.肝炎E. 败血症6.新生儿败血症的主要临床表现有:(ABCD)A.三少:少吃、少哭、少闹 B .二不:体温不升、体重不增C.病理性黄疸、呼吸异常 D .血糖不稳定7.下列哪些属于光照疗法的副作用:(ABCD)A.体温异常 B .青铜症C.皮疹 D .腹泻98.患儿血常规中,血小板计数 71×10/L,在护理中应注意什么?:(ABCD)A.观察皮肤黏膜,注意有无出现出血点B.注射、抽血等有创治疗时,压迫时间适当延长,防止出血不止C.脐部护理时,动作轻柔,脐带脱落后,注意观察,防止出血D.遵医嘱,观察其他有关凝血项目的动态变化,及时发现DIC9.下列哪几项是肠闭锁患儿最主要的临床表现?(ABCD)A呕吐B.腹胀C.生后多无正常胎粪排出,仅排出少量灰白或青灰色胶冻样便D.早期一般症状良好,晚期由于呕吐频繁很快出现消瘦、脱水和电解质紊乱,常继发吸入性肺炎(ABCD )10.出现下列哪些情况可能提示新生儿胎粪吸入综合征合并心力衰竭?:A.烦躁不安B.心率加快C.呼吸急促D.肝脏在短时间内迅速增大三、案例分析1.患儿,女,1h,因“孕33周早产”入院。

患儿系G1P1,其母产检因“胎心率减慢”行剖宫产术,出生体重1750g,Apgar评分1min和5min为8分、10分,转入新生儿科治疗。

查体:体温不升,P:126次/分,R:50次/分,SPO2:92%,早产儿貌,反应有,哭声稍低,皮肤光滑薄嫩,胎脂覆盖全身,四肢肌张力低,足底纹浅。

实验室检查:血糖:2.5mmol/L。

简述题1)、哪些因素容易引起早产?答:①.孕母因素:孕期合并感染、高血压、糖尿病、心脏病、有饮酒、吸毒等不良习惯,过度劳累及情绪波动。

②子宫胎盘因素:畸形子宫、子宫发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜炎、前置胎盘及胎盘早剥。

③.胎儿因素:多胎、胎位异常、胎儿畸形。

④.医源性早产。

2)、早产儿容易发生胃食管返流,应如何预防?有哪些并发症?答:将患儿采取头高脚低位,抬高床头30°或采取俯卧位,增加喂奶次数,遵医嘱使用红霉素,口服多潘立酮等胃肠动力药。

胃食管返流可引起窒息、呼吸暂停、吸入性肺炎、肺不张。

3).早产儿容易发生颅内出血,为什么?怎么护理?答:早产儿缺乏维生素K依赖凝血因子,因此出生后应及时补充。

另外缺氧或产伤易会导致颅内出血。

护理:保持患儿安静,减少声光刺激,各项治疗、护理操作集中进行,密切观察患儿神志、瞳孔、生命体征、肌张力、前囟,仔细观察惊厥发生的时间、性质。

4)、如何辨别早产儿呼吸暂停?答:呼吸暂停:呼吸停止时间达15-20S或虽不到15S但伴有心率减慢小于100次/分,并出现发绀及四肢肌张力下降。

周期性呼吸:呼吸停止5-10S,发作时一般无青紫,不伴心率减慢,但常发展为呼吸暂停。

2.患儿系G1P1,胎龄29+6周,因其母“重度子痫前期,妊娠合并慢性肾功能不全”行剖宫产手术,出生体重1000g,Apgar评分1分钟8分,5分钟10分。

产时羊水清,量400ml,脐带胎盘无特殊,无胎膜早破。

生后10分钟即出现呻吟、气促、鼻扇、吐沫、发绀,紧急转入新生儿科治疗,体检:T35.2℃,P186次/分,R70次/分,SPO275%,“三凹”征明显,肝脏肋下3cm,哭声弱,四肢肌张力弱。

【选择题】1、该患儿出生时胎龄29+6周,出生体重1000g,按胎龄与出生体重的关系来分,属于:(C)A.适于胎龄儿B.大于胎龄儿C. 小于胎龄儿D. 早产儿2、为该早产儿保暖的措施有:(ABCD )A.出生后急用预热过的毛巾吸干全身,并立即更换毛巾包裹B.将患儿置于35℃的远红外辐射台中处置C.使用转运暖箱D.置入暖箱中,设置箱温35℃、湿度80%-90%,维持体温在36.5~37.5℃之间3、该患儿出生10分钟后,即出现呻吟、口吐白沫、呼吸急促,主要原因是:( A )A. 缺乏肺泡表面活性物质 B .母亲孕期合并症C. 体重过低 D .体温过低4、新生儿呼吸窘迫综合征的主要临床表现有:(ABCD)A.出生后2~6小时出现呼吸困难,并进行性加重B.吸气时胸廓凹陷,呼气呻吟C.面色苍白D.肺呼吸音减轻,有细湿罗音5、新生儿呼吸窘迫综合征出生后几小时后病情明显好转?:( D )A.24 小时 B .48小时C .36小时D .72小时6、除早产儿外,属于易发生呼吸窘迫综合征的高危因素的有:(ABD )A. 糖尿病母亲的新生儿 B .剖宫产儿(未发动宫缩)C. 新生儿溶血 D .新生儿窒息E.新生儿肺炎【简述题】7、对该患儿最重要的确诊检查是什么?应尽早进行何种治疗?答:此患儿对确诊最重要的检查是:床边X线检查。

注意做好患儿的放射防护;应尽早为患儿施行肺泡表面活性物质(PS)的替代治疗。

8、如何观察该早产儿的呼吸,判断有无呼吸困难?答:①呼吸频率:有无过快、过慢;②呼吸节律:有无呼吸不规则、叹息、双吸气、抽泣样呼吸;③呼吸幅度:有无浅表呼吸、深呼吸;④辅助呼吸运动:有无鼻扇、三凹征、耸肩、点头;⑤面色、神志、呼吸道分泌物、双肺呼吸音强弱等。

9、肺泡表面活性物质(PS)替代治疗时如何进行护理配合?答:①药物选择:从猪肺或牛肺中提取天然PS或人工合成的PS;②剂量选择:初次剂量120~200mg/kg,间隔8~12小时给第二剂或第三剂,再次剂量100~120mg/kg;③药物溶解:室温下升温,用无菌注射用水1~2ml充分溶解,禁止振荡;④给药途径:气管插管后,直接滴入;⑤给药体位:分别在仰卧位、左侧卧位、右侧卧位、仰卧位时给药;⑥加压给氧:各个体位给药后,均给予加压给氧1-2分钟,充分弥散;⑦给药后护理:替代治疗后,密切观察患儿的病情变化,6小时内禁止吸痰。

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