重型颅脑损伤后循证护理在精神障碍患者中的应用
科学 ， 一种 科 学有 效 的提 高 护理 实 践 的 方法 ［ 。重 是 １ ］ 型颅 脑损 伤 伴 发 精 神 障 碍 是 指 大 脑 直 接 或 间 接 遭 受 各种 外 伤 而 造 成 脑 组 织 损 伤 所 致 的 精 神 活 动 失 调 。 本文通 过对 ７ ６例 重 型 颅 脑 损 伤 患 者 应 用循 证 护 理 ， 取得 了满意 的效 果 。现介 绍如下 。
晕 、 语错 乱 、 喊乱 叫 、 言 乱 打人 骂人 、 眠 ， 至 有 大小 失 甚
便 失禁 等 临床 表 现 。 １ ２ 循 证 方 法 ① 确 定 护 理 工 作 中需 要 解 决 的 问 ． 题 ： 过对 ７ 通 ６例患 者 的具 体 情 况分 析 ， 定 需循 证 的 确 护 理 问题 为 ： 痛 、 头 头晕 、 眠 、 惧 、 失 恐 焦虑 、 幻觉 妄 想 、 心 理缺 陷 、 伤 性 痴 呆 和 人 格 改 变 甚 至 生 活 不 能 自 外 理 。② 查 阅资 料寻 找循 证 支 持 ： 用 计 算 机 网络 检 索 应 有关 文件 ， 根据 提 出 的 问题 ， 检索 关 键 词 ， 出相 关 资 找 料 ， 将 获 得 的证 据 与 护理 专 业 技 能 、 并 临床 经 验 相 结 合， 制定 并 实施 护理 计划 。
２ 结 果
护 ， 要 时 加床 栏 或 适 当 给予 保 护 性 约 束 ， 必 防止 坠 床 或 跌伤 、 抓伤 。③ 人 格 障碍 的护 理 措 施 ： 行 心 理 教 进 育 ， 助 患 者认 识 自身 人 格方 面 存 在 的问题 ， 会 控 帮 学 制 克服不 良行为 。帮 助患 者 解决 生 活 、 工作 中 的实 际 问题 ， 少激惹 因素 ， 减 保持 和 周 围人 群 正 常接 触 ， 立 建 良好 的 人 际 关 系 ， 强 监 护 和 管 理 ， 止 发 生 意 外 。 加 防
惹患者 ， 并注 意与其 他 冲动患 者分 开 ， ４小 时监 护［ ， ２ ２ ］ 加强巡 回 ， 严格 交接 班 ， 做好 病 房危 险 品 的保 管 工 作 ，
必要 时予 以保 护性 约束 ； 视 患者 幻 听 、 重 幻视 内容 ， 严 禁 患 者单 独 活动 ， 限制 患 者 活 动范 围 ， 减少 各 种 不 良 刺激［ ； 确保 抗 精 神 病 及 脑 外 伤 用 药 的 服用 ； 处 ３要 对
１ 资料 与 方法 １ １ 一 般资 料 ． 本组 ７ ６例 ， ４ 男 ９例 ， ２ 女 ７例 ， 龄 年
睡前 护理人 员可嘱 患 者放 松 ， 用热 水 泡脚 或 给 喝 热 牛 奶等方 法使 口才入 睡 ， 必要 时 可 由家 属 陪伴 。②幻 觉 妄想 的护理措 施 ： 伴 有幻 觉 妄想 的患者 要 有 防 范 突 对 发性 冲 动 的 意识 ， 类 患 者 易 激 惹 ， 触 时应 防止 激 这 接
西 部 医 学 ２ １ 年 １月 第 ２ ０２ ４卷 第 １ 期 Ｍｅ Ｗｅ ｔ ｈｎ ， ａ ｕ ｒ ０ ２ Ｖ １２ ， ． ｄＪ ｓ ｉａ Ｊ ｎ ａｙ ２ １ ， ｏ． ４ Ｎｏ １ Ｃ
重 型 颅 脑 损 伤 后 循 证 护 理 在 精 神 障碍 患 者 中 的 应 用
冉成 华 ， 玉 兰， 刘 粱 敏
（ 湖北 医 药学 院 附属 人 民医 院 ， 湖北 十 堰 ４ ２ ０ ） ４ ０ ０
【 要 】 目的 摘
探 讨 循 证 护理 在 重 型 脑损 伤 后 精 神 障碍 患者 中 的应 用 。 方 法 对 ７ ６例 重 型 颅 脑 损 伤 后 精 神 障碍
循 证护理可提 高患者的护理质量 ， 患者尽快恢 复健康 ， 使
④ 生活 不 能 自理 的护 理 措 施 ： 由专 人 照 料 ， 强 生 活 加
护理 ， 意 口腔及 皮 肤 的 清 洁 ， 持 床 单 元 整 洁 、 注 保 平
整、 干燥 ， ２ 每 ｈ翻身 一 次 ， 摩 受压 部 位 ， 进 血 液 循 按 促 环 ， 防 压 疮 发 生 ； 奋 躁 动 的 患 者 应 加 床 栏 ， 坠 预 兴 防 床 ， 要 时给予保 护性 约 束 。约束 使 用 前 向家 属 说 明 必 使用 目的和 注 意事 项 ， 取得 理 解 配 合 ， 短 期使 用 定 要 时放 松 ， 使肢 体处 于功 能 位 ， 约束 带下 垫衬 垫 ， 紧 适 松 宜并 定 时 松解 ， 意观 察 局 部 皮 肤颜 色 ， 持末 梢 血 注 保 液循环 通 畅 ； 食 宜 清 淡 、 消 化 吸 收 ， 食 水 果 、 饮 易 多 蔬 菜， 保持 大便 通 畅 。⑤ 意识 障碍 的护 理 措 施 ： 据 意 根
【 键 词 】 循 证 护 理 ；重型 颅 脑 损 伤 ；护 理 质 量 关
【 图分 类 号】 Ｒ ６ １ １ 中 ５ ． ５
【 文献 标 识 码】 Ｂ
【 文章 编 号１ Ｉ Ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７— ５ １ ２ １ ． １ ０ ７ Ｘ）：０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ２３ １ ． ０ ２ Ｏ ． ８ ｓ
于幻 觉状 态 而 不 能 自理 生 活 的患 者 ， 照顾 饮 食 、 应 个 人 卫生 ， 以减轻 患者 的痛 苦 ， 进病 人 的 舒适 ； 强 监 增 加
１－ ６ ８－ １岁 。均 为 重 型 颅 脑 损 伤 后并 发精 神 障碍 。 临 － 床 表 现 为 程 度 不 同 的恐 惧 、 虑 、 焦 烦燥 不安 、 痛 、 头 头
患者 采 取 循 证 护 理 措 施 ， 对 存 在 的护 理 问题 做 好 各 项 护 理 。结 果 ７ 针 ６例 患 者 除 ４例 因 家 庭 困难 自动放 弃 治 疗 外 ， 其
余 患者 精 神 障碍 症 状 经精 心 护 理基 本 消 失 ， 愈 出院 。结 论 痊 减 少痛 苦及 经 济 负担 。
循 证护 理是 循证 医学 在 护理 领 域 的重 要 应 用 ， 是
谈要 充 满 爱 心 和耐 心 ， 以取 得 患 者 的 合作 与信 任 ， 建 立 良好 的护 患 关 系 ， 这有 利 于药 物 治 疗 的顺 利 进 行 ；
护理 研究 和 护理 实 践 的有 机 结合 ， 遵 循证 据 的护 理 是
循证护理在重度颅脑损伤压疮高危患者中的应用
循 证 护 理 （ｖ ｅｃ ａｅ ｕｓ ｇ Ｂ 是 指 护理 人 员 审 慎 、 ｅｉ ｎｅｂｓｄｎｒ ｎ， Ｎ） ｄ ｉ Ｅ 明智 和准 确地 运 用 现有 的科 研 结 论 为基 础 ，根据 患者 的 具体 情 况 、 求 和愿 望 ， 合护 理 人 员 的临 床 经验 ， 合 考 虑 ， 用 最好 需 结 综 选 的护理 措施 为患者 实施 有 效最 佳 的护 理 ［ １ １ 。通过 严格 评 价得 出科 学证据 ， 此基 础上 制定 和 执行 护 理方 案 。其 核心 是 以经 验为 并在 基础 的传统 护理模 式 向 以科学 为依 据 的现 代护 理模 式发 展 。 ０ ７ ２０ 年 １ ２０ 年 １ 我 科 针对 ５ 月 ０８ 月 Ｏ例重 度 颅 脑损 伤 压 疮 高危 患者
２ ０ ，８１ ） １ ５ ． ０ ２１ （０： － ２ ５
饮食 。 在压 疮创 面 的处理 中 ， 根 据创 面 情况 选用外 科 清创术 、 应 化 学 清创术 或 自溶清 创术 ，保 持 创 面湿 润有 利 于 肉芽 组织 的生 长 ， 而滥用 抗 生 素不 利于 组 织 生 长［ 有 报 道【 为碘 酒 、 ４ １ ， 认 乙醇 对 组织 有破 坏 。 主张 用 生理 盐水 冲洗 伤 口 ， 必要 时 针 对感 染 局 部 或 全身
应用抗 生素 。
宁夏石 嘴山市 第一人 民 医院妇产 科 （ ５ ２ ０ ７３０ ） ２１ 年 ｌ 月 ２ ００ Ｏ ０日收稿
【ｙ新田． ５－ ］ 循证 护理 对 护 理 学 发展 的影 响ｆ ． Ｊ 中国 实用 护理 杂 志 ， ］
２ ０ ．１ Ａ ： — ２ ０ ５ ０ ） １６ ． ２ ６
志 ，０ ８５１０ ２ ０ ，：２ ．
２周蕾 李 孙 干 附 ３ 消 除患者 的不 良心 理 ， 之积 极配 合 治疗 与护 理 。 外 ， 使 此 患者也 应 【】 ， 宝全 ， 闻文 ． 燥综 合征 的临床 特征 及 治 疗探 讨 （ ４ 该 学会 自我 的心理 护理 ， 而增强 自身 的抵 抗 力 。 体 的方法 ： 从 具 可 例 报 告） 天津 医药 ，０ ２ ３ （） １４ ． ２ ０ ， ０２ ： １ ． 以听听节 奏舒 缓 的音乐 ， 读清 雅 的文 学作 品等来 缓 解 自身 的烦 ｆ 陈灏殊 ． 阅 ３ １ 实用内科 学 唧第 １ 版． ． 北京： 民卫 生出Ｙ：． ０． ４． １ 人 ＆ ＆ ０ １ ３７ ￣２ ２
重型颅脑外伤所致精神障碍的临床护理体会
机 体 免 疫 力 ， 同 时 改 善 患 者 心 肺 功 能 ，增 强 抗 病 能 力 。 同时 运
动 作 为 一 项 有 益 的健 康 行 为 ，还 有 利 于 患者 参 与 社 社 交 和 娱 乐 活 动 ，增 添 生 活 情 趣 ，改 善 患 者 的心 境 ，有 助 于 帮 助 患 者 保 持
冠 心 病是 由于冠 状动 脉 发生 粥样 硬 化所 致 的心 肌缺 血性 疾 病 ，
情 绪稳 定 、合 理 饮 食 、适 度 运动 等 遵 医行 为 均较 护 理 干预 前 有 所
需 要 长 期 用药 调 脂 、扩 冠 、抗 凝 等 药 物治 疗 。 引起 冠 心病 患 者 心 提 高 ，这一 结 果 提 示在 冠 心 病护 理 中实施 优 质 护理 有 助 于提 高 遵
【 摘要 】目的 探 讨临床护理 重型颅脑 外伤导致精神 障碍 患者的临床 疗 效 以及相 关的护理体会 。方法 收 集 ５ Ｏ例 重型 和 对 照 组 ，各 ２ ５例 。 两 组 患 者 在 护 理 完成 后 需要 比较 两组 患者的治疗 效果。结果 两组 患者在 经过 治疗后 均有所好转 ， 观察 组患者的治 疗总有效率 ９ ８ ％ 明显优 于对照纽 患者的治疗总有效 率 ８ ０ ％， 同时 观 察 组 患 者 的 并 发 症 发 生 率 ４ ％ 优 于 对 照 组 患者 的 并 发 症 发
情 绪 稳 定 ｌ 。
乔改红，王建宁 ． 护＝ ｂ＿ ｒ － 作 满 意度 与职 业发 展 及 组 织 支持 调 查 分 析【 Ｊ Ｉ ． 护 理 学 杂 志 ，２ ０ １ ０ ，２ ５（ ６） ： ５ ２ ．
卢芝芳， 文林华 ． ４ ８ 例糖尿病合 并冠心病病人的护理 【 Ｉ １ ｌ 全科护理 ，
脑外伤患者心理和情感障碍康复中情志护理的应用
脑外伤患者心理和情感障碍康复中情志护理的应用脑外伤是指由于外力作用于头部而引起的脑部损伤，是一种常见的严重颅脑外伤。
脑外伤患者在身体上受到伤害的往往还会出现心理和情感方面的障碍，这对康复过程造成了一定的困扰。
在脑外伤患者的康复过程中，心理和情感的护理显得尤为重要。
一、脑外伤患者心理和情感障碍的表现1. 情绪波动大：脑外伤患者常常会出现情绪波动大的情况，情绪的波动呈现出极端的行为，有时会表现为情绪低落，有时又会显得异常兴奋。
2. 认知障碍：受伤后的脑外伤患者可能会出现记忆力下降、注意力不集中、思维混乱等认知障碍，这些会对患者的康复产生一定的影响。
3. 自我意识减弱：脑外伤患者在受伤后常常会出现自我意识减弱的情况，表现为自尊心减弱、对自己产生负面情绪等。
4. 情感障碍：脑外伤患者常常会出现情感障碍，有些人会变得冷漠、疏远，而有些人则会变得异常依赖。
以上这些心理和情感障碍对于脑外伤患者的康复都会带来一定的影响，因此在康复的过程中，应重视对患者心理和情感的护理。
二、心理和情感护理的应用对于脑外伤患者的心理和情感护理，应重点关注以下几个方面：1. 积极的心理疏导：对于脑外伤患者的情绪波动大、认知障碍等情况，护理人员应该给予积极的心理疏导，帮助患者稳定情绪，明确认知。
2. 鼓励参与康复活动：脑外伤患者在参与康复活动的过程中，护理人员应给予足够的认可和鼓励，激发患者的康复信心。
3. 关注患者的自尊心：在与脑外伤患者的交流过程中，护理人员应尊重患者的自尊心，不给予负面评价和否定性情绪。
4. 建立良好的护患关系：护理人员要与脑外伤患者建立一种亲近、信任的护患关系，让患者感受到关心和温暖。
5. 家庭支持：脑外伤患者在家庭的支持下更容易产生积极的情感，护理人员应鼓励患者的亲人在康复中给予患者更多的支持和关爱。
在康复的过程中，脑外伤患者的心理和情感护理是非常重要的，只有在综合护理的基础上，才能够更好地促进患者的康复进程。
循证护理在重型颅脑损伤病人早期康复中的应用
中图分类号 ：４３６ Ｒ ７ Ｃ ３ １ ０ １７ —１８ ｛０８５ 一１４ — ３
随着我国护理事业的长足进步 ， 临床 护理人员也 了循证的有效方法。
将逐步改变传统 的重视经验 和直觉 的护理 观念 和行 为， 开展以科 学为依 据的循 证护理。循证 护理是 一种 以有价值 的、 可信的科学研究结果为依据 ， 提出问题 、 寻找实证 、 用实证对病人实施最佳护理的方法… １。循 证护理已被逐步应用于临床护理实践 ，０４年 ３ ２０ 月一 ２０ 年 １ ０６ ２月本科将循证护理用于重型颅脑损伤病人 早期康复的护理实践中 ， 获得 了较好 的效果 ， 现报告如 下。 １ 临床 资料 本组 ８ 例病人 ， ９ 其中男 ５ 例 ， ３ 例 ； ４ 女 ５ 年龄 ２ 岁～ ８ 岁 ， 均 ４ ． ； 要 损 伤 病 理 类 型 为 广 泛 脑 挫 裂 １ 平 １５岁 主 伤、 弥漫性 脑损 伤 、 伤性 颅 内血 肿 ； 例 选 人 标 准 ： 外 病 以 入院时 Ｃ ≤８ Ｓ 分为重型颅脑损伤诊断标准 。 ２ 方 法与 步骤 ２ １ 成 立循 证 小 组 循 证 小 组 由护 士 长 和 素质 较 好 ． 的 ２位护士组成 ， 均接受过循证护理知识的培训 ， 掌握
治疗 过程 中应 尽 量使导 管 长 轴 与静 脉 平 行 ， 善 固定 。 妥 而导 致平 衡 报 警 。治 疗 中 随时 观 察 静 脉 壶 血 液 平 面 ， 避免病人体位多变 ， 如屈膝、 屈髋 、 扭颈 、 自主地拉扯 保持静脉壶 内血液在 ２ ３ ／ 水平。若液面过低 ， 不 ／ ～３ ４ 应 管子等 ， 造成导管折叠 ， 贴壁甚至脱落［ 。对躁动不安 及时用注射器从侧孔抽吸 ， 提升液面。 的病 人 ， 予 镇 静 剂 。血 流 量 保 持 在 ２ ０ｍＬ／ ｎ～ 给 ０ ｍｉ
重型颅脑损伤患者中循证护理的应用效果观察
重型颅脑损伤患者中循证护理的应用效果观察目的：分析重型颅脑损伤患者护理中循证护理的临床效果及体会。
方法：回顾性分析76例重型颅脑损伤患者的临床资料，将其按照病床号码随机分为观察组与对照组，每组各38例，其中对照组采用传统护理模式，观察组则采用循证护理模式，比较两组患者的并发症发生情况及出院30d后Barthel（日常生活能力）及Fugl-Meyer（运动能力）评分。
结果：观察组患者各种并发症发生率均显著低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者的Barthel及Fugl-Meyer平均得分均显著优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.01）。
结论：针对重型颅脑损伤患者进行循证护理可有效降低其并发症发生率，改善患者的生活质量，值得临床推广。
标签：重型颅脑损伤；循证护理；应用效果重型颅脑损伤是神经外科常见的急症，其具有病情危重、并发症多、病死率高、病情复杂等特点，因此重型颅脑损伤患者的治疗及护理以预防并发症为主。
循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出问题后围绕问题寻找实证，再将现有的护理资源充分利用起来，制定出一套完整的护理方案。
本研究以76例重型颅脑损伤患者为研究对象，分析循证护理的临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析我院2014年1月至2015年1月收治的76例重型颅脑损伤患者的临床资料，其中男43例，女33例，年龄在21～67岁，平均年龄48.5岁；病程1～20h，平均病程2.1h；所有患者均无糖尿病及高血压史。
将76例患者按照床位号码将其分为观察组与对照组，每组各38例，两组患者的病程、年龄、性别等一般情况无统建计学意义，可以比较。
1.2 方法对照组采用传统护理方法。
观察组则采用循证护理模式，具体实施如下：1.2.1 提出问题护理小组每周总结护理实践中遇到的问题，将其中最常见的、最难解决的问题作为研究题目进行讨论，分析原因，寻找来源于科研的证据。
颅脑损伤后精神障碍的分析与护理
１７ ２２
内 蒙 古 医 学杂 志 Ｉｎｒ ｎ ｏａＭ ｅ ２ １ 年 第 ４ ｎ ｅ ｇ ｌ ｄＪ ０ １ Ｍｏ ｉ ３卷 第 ｌ Ｏ期
常 见的并 发 症 ， 有 头痛 、 晕 、 可 头 焦虑 、 眠、 忆 力 睡 记 减退 、 易疲 劳等表 现 ， ０ ５ ０例 患 者 中均有 此 症 状 。② 人格改 变 ： 患者 往往失 去 原有 的人格特 征 ， 表现 为 可 注意 力不集 中 、 淡漠 、 主观 感觉 不 良、 缺乏 进 取心 ， 严 重者 自我控制 能 力 差 ， 止 粗鲁 ， 绪 不 稳 定， 至 举 情 甚 出现攻 击行 为 ， 异常行 为 ， 不能坚 持正 常工作 。③ 情 感障 碍 ： 现为 冲 动 、 表 易激 惹 ， 卧不 安 ， 狂状 态 ， 坐 躁 毁 物伤 人等 。部 分表现 为 悲观抑 郁， 思维 迟缓 ， 绪 情
家属 的 支 持 与配 合 是 患 者 戒 酒 成 功 的 必要 因
素 【。酒 依赖后 由于 来 自社 会 、 庭 及 自身 的 因 素 ２ ］ 家
多产 生 自卑 、 弱 、 独等 一 系 列 负 性 心理 情 绪 ， 脆 孤 他 们渴 望 得 到 社 会、 人 、 友 的理 解 、 心 和 支 持 。 亲 朋 关 对患者 同情 、 怜悯 和 依从 ， 或对 患者 产生 厌恶 、 鄙视 ， 都 对患 者戒 酒成 功 有 不 利 影 响 。因 此 ， 理 人 员必 护 须做好 家属 的心 理 指 导工 作 ， 绍 相 关 知 识 使 他 们 介 对 戒酒 治疗有 充 分 的 了解 ， 患者 的状 况 有 正确 的 对
的 决 心 和 勇 气 ， 终 达 到 戒 酒 成 功 的 目的 ， 再 最 不
颅 脑损 伤 后精 神障碍 的分 析 与 护理
重型颅脑外伤所致精神障碍的临床护理体会
重型颅脑外伤所致精神障碍的临床护理体会郑晓璐【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】ObjectiveTo explore the clinical nursing care of severe craniocerebral trauma lead to clinical efficacy in patients with mental disorders and related nursing.Methods 50 cases of severe craniocerebral <br> injury patients with mental disorders, were randomly divided into observation group and control group, each of 25 cases. Two groups of patients in need of two groups were compared after completion of treatment effect in nursing.ResultsThe two groups of patients improved after the treatment were observed in patients in the treatment group, the total efifciency of 98% was better than that of the control patients in the treatment group the total efficiency of 80%, while the observation group patients complication rate of 4% was signiifcantly better than the control group of patients with complications in 12%, all differences were signiifcant difference (P< 0.05), there is statistical signiifcance. Conclusion In clinical on severe craniocerebral injury patients with mental disorders in the course of treatment, nursing intervention mode can better treatment of patients.%目的：探讨临床护理重型颅脑外伤导致精神障碍患者的临床疗效以及相关的护理体会。
循证护理在预防重型颅脑损伤并发症中的应用
颅脑 损伤 容易并 发 肺部 感染 、 持续 高 热和 压疮 ； 针对
以上 并发 症 ， 我们 系统 收 集 其 预 防 和 护理 方 面 的文
献 ， 对 资料 的实用 性进 行分 析 ， 并 制定 并实施 护 理计
【 献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ７—１ ０ ２ ０ ） ６０ ７ —２ 文 文 ６ ３５ １ （０ ９ ０ —０ ９０
【 关键 词】 循 证 护 理 ； 脑 损 伤 颅
【 图 分 类 号】 Ｒ ７ 中 ４
循证 护 理 （ ｖｄ ｎ ｅｂ ｓｄｎ ｒｉｇ Ｅ Ｎ） 近 ｅ ｉｅ ｃ— ａｅ ｕ ｓ ， Ｂ 是 ｎ
ｄ 湿 化液 中可根 据需 要加 入抗 生 素或其 他药 物 。套 ， 管 口覆盖 ２ ～４层 温 生 理 盐 水 湿 纱 布 ， 日更 换 ， 每 金
１２ 方 法 ．
对 照 组 采 用 传 统 的 护理 方 法 。观察 组
采用循 证 护理模 式 ， 据 重 度 颅 脑 损 伤 患者 的实 际 根
中国 实用 神 经 疾 病 杂 志 ２ ０ ０ ９年 ３ 第 １ 第 ６期 月 ２卷
Ｃ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌ Ｉ ｒｃｉａ Ｎｅｖ ｕ ｉｅｓｓＭａ． ０ ９ Ｖｏ． ２Ｎ ． ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ａｔ ｌ ｒｏ ｓＤ ｓａｅ ｒ２ ０ ， １１ ｏ ６ ｏＰ ｃ
・７ ・ ９
・
循 证 护 理
重 度颅 脑损 伤患 者 往 往 出 现频 繁 呕 吐 ， 导致 误 吸 易
后 窒息 及 吸人性 肺 炎 ， 及 时清 除呕 吐物 ， 应 尤其 是 口 鼻 咽腔 的呕 吐物 ， 保持 气道 通 畅＿ ； 时做好 口腔护 ２同
护理干预对重型颅脑损伤并发急性精神障碍临床治疗的影响
护理干预对重型颅脑损伤并发急性精神障碍临床治疗的影响目的探讨护理干预对颅脑外伤后精神障碍患者临床治疗的影响。
方法对38例颅脑外伤伴发精神障碍患者临床资料进行回顾性分析总结。
结果48例颅脑损伤患者均早期出现不同情况的精神障碍，其中躁狂样表现为25例，抑郁样表现为9例，类似精神分裂症表现为3例，痴呆样表现为11例。
结论患者经过精心细致护理，症状基本消失，痊愈出院。
采取早期治疗及个性化的护理措施、注重预见性护理，可以保障患者安全，促使患者精神症状得到改善，提高患者生存质量。
标签：重型颅脑损伤；精神障碍；护理干预由颅脑损伤导致的精神障碍为心理社会因素与脑损伤的因素共同作用所致，是精神活动（情感、认知、意志行为和意识）异常的一组疾病。
有研究报道67%由交通事故导致脑损伤的患者中同时伴有不同程度的精神障碍[1]，脑损伤1年后20.3%患者患有精神障碍，明显高于普通人群14.4%的发病率[2]。
直接影响患者的生活质量，给其身心健康、家庭及工作、社会秩序等带来严重影响[3]，早诊、早治可取得良好效果。
该本院2009年1月—2012年12月期间收治的颅脑外伤伴发精神障碍48例患者采取早期治疗及护理措施的临床资料进行回顾性分析，为探讨护理干预对颅脑外伤后精神障碍患者的临床治疗效果，现报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象该组患者48例，男28例，女20例；年龄19～63岁，平均年龄37.1岁，均为重型颅脑损伤并发精神障碍。
其中交通伤27例，高处坠落伤5例，打击伤4例，入院前头颅CT单纯颅脑挫裂伤12例。
以往患者均无精神病史以及精神病家族史。
入院后临床症状：有不同程度的躁狂样表现出现（言语增多、烦躁不安、兴奋、乱喊乱叫、言语错乱、行为自控能力下降）25例。
抑郁样表现（情绪不稳定、少语、焦虑、失眠、情感脆弱、过分忧虑）9例。
类似精神分裂症表现（行为怪异、妄想行为、过分恐惧、大小便失常）3例。
痴呆样表现（注意力不集中，记识障碍、头痛、记忆力下降）11例。
循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果研究
循证护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果研究发布时间：2021-07-12T11:44:15.370Z 来源：《医师在线》2021年14期作者：吕贵丹、邹杰杰、朱琴琴、张卫[导读] 目的：以循证护理为研究对象，探究此种护理模式应用于重型颅脑损伤患者中的护理效果；吕贵丹、邹杰杰、朱琴琴、张卫皖南医学院弋矶山医院，安徽省芜湖市，241000摘要：目的：以循证护理为研究对象，探究此种护理模式应用于重型颅脑损伤患者中的护理效果；方法：从我院2020年1月-12月所收治的颅脑损伤患者中选取200例，患者发病均很严重，随机分为两个小组——实验组、对照组，两个小组的人数相等，每组100例，对照组患者将会接受常规护理，按照循证护理模式对实验组患者进行干预，对比两个小组的不良反应以及死亡情况，在离院一个月后对比两组的Fugl-Meyer评分、Barthel评分，根据P、0.05的大小关系来确定数据是否存在统计学意义；结果：实验组的Fugl-Meyer评分、Barthel评分均高于对照组，而不良反应以及死亡人数均低于对照组，P值小于0.05；结论: 相比于常规护理模式来说，循证护理具有一定优越性，此种模式的一大特点就是充分考虑到了疾病特点，值得在临床中得到进一步推广。
关键词：重型；颅脑损伤；循证护理引言：拿本次研究选择的疾病——颅脑损伤来说，发病迅猛、病情严重且并发症多等是主要特点，在早期，此种疾病主要通过建立人工气道后施行机械通气、给予营养支持来进行治疗，致死率有了一定程度的降低，患者的生活质量也得到了一定程度的改善，这两种治疗手段结合在一起后，又提出了给予护理干预的想法。
拿循证护理来说，此种模式中的医护人员会将结合科研结论、临床经验及病人实际情况，充分分析后再采取护理措施。
下面请见笔者对循证护理应用于颅脑损伤重型患者时效果的分析：一、资料与方法1.1 一般资料所选取的200例患者均为我院2020年1月-12月所收治，实验组、对照组中患者数量相等，每组100例，从患者的年龄、性别等一般资料来看，资料对比无显著差异，且值P大于0.05。