最新颈部淋巴结分区示意图

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颈部淋巴结分区示意图

颈部淋巴结分区示意图

Ⅰ区(Level Ⅰ):包括颏下及下颌下区得淋巴结群,又分为A(颏下)与B(下颌下)两区。

Ⅱ区(Level Ⅱ):前界为茎突舌骨肌,后界为胸锁乳突肌后缘上1/3,上界颅底,下界平舌骨下缘。

主要包括颈深淋巴结群上组。

以在该区中前上行向后下得副神经为界分为前下得A区与后上得B区。

Ⅲ区(Level Ⅲ):前界为胸骨舌骨肌外缘,后界为胸锁乳突肌后缘中1/3,下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面(环状软骨下缘水平),上接Ⅱ区,下接Ⅳ区。

主要包括肩胛舌骨肌上腹以上得颈深淋巴结群中组。

Ⅳ区(Level Ⅳ):为Ⅲ区向下得延续,下界为锁骨上缘,后界胸锁乳突肌后缘下1/3段。

主要包括颈深淋巴结群下组.Ⅴ区(Level Ⅴ):即颈后三角区及锁骨上区。

前界邻接Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区后界,后界为斜方肌前缘。

以环状软骨下缘平面(即Ⅲ、Ⅳ区分界)分为上方得A区(颈后三角区)与下方得B区(锁骨上区).包括颈深淋巴结副神经链与锁骨上淋巴结群.Ⅵ区(Level Ⅵ):带状肌覆盖区域,上界为舌骨下缘,下界为胸骨上缘,两侧颈总动脉为两边界,包括内脏旁淋巴结群.VII区(Level VII):为胸骨上缘至主动脉弓上缘得上纵隔区。

Ⅰ区:包括颏下区及颌下区淋巴结.ⅠA:颏下区,无临床重要性。

ⅠB:颌下区,为口腔肿瘤转移所在.Ⅱ区:颈内静脉淋巴结上区,即二腹肌下, 相当于颅底至舌骨水平,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸锁乳突肌后缘。

ⅡA:颈内静脉淋巴结,为头颈肿瘤主要淋巴引流集中区域,就是第1站前哨淋巴结。

ⅡB:位置在后上,被胸锁乳突肌覆盖,这部分淋巴结常常就是鼻咽癌得转移处。

外科颈清扫术后复发也常在此处。

Ⅲ区:颈内静脉淋巴结中区。

从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区同.Ⅳ区:颈内静脉淋巴结下区。

从肩胛舌骨肌到锁骨上,前后界与Ⅱ区同. Ⅴ区:包括枕后三角区淋巴结(或称副神经淋巴链)及锁骨上淋巴结.前界为胸锁乳突肌后缘,后界为斜方肌前缘,下界为锁骨。

最新最新颈部淋巴结分区示意图(精品收藏)

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Ⅰ区(Level Ⅰ):包括颏下及下颌下区的淋巴结群,又分为A(颏下)和B(下颌下)两区。

Ⅱ区(Level Ⅱ):前界为茎突舌骨肌,后界为胸锁乳突肌后缘上1/3,上界颅底,下界平舌骨下缘。

主要包括颈深淋巴结群上组.以在该区中前上行向后下的副神经为界分为前下的A区和后上的B 区。

Ⅲ区(LevelⅢ):前界为胸骨舌骨肌外缘,后界为胸锁乳突肌后缘中1/3,下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面(环状软骨下缘水平),上接Ⅱ区,下接Ⅳ区。

主要包括肩胛舌骨肌上腹以上的颈深淋巴结群中组。

Ⅳ区(LevelⅣ):为Ⅲ区向下的延续,下界为锁骨上缘,后界胸锁乳突肌后缘下1/3段。

主要包括颈深淋巴结群下组。

Ⅴ区(Level Ⅴ):即颈后三角区及锁骨上区.前界邻接Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区后界,后界为斜方肌前缘.以环状软骨下缘平面(即Ⅲ、Ⅳ区分界)分为上方的A区(颈后三角区)和下方的B区(锁骨上区)。

包括颈深淋巴结副神经链和锁骨上淋巴结群.Ⅵ区(Level Ⅵ):带状肌覆盖区域,上界为舌骨下缘,下界为胸骨上缘,两侧颈总动脉为两边界,包括内脏旁淋巴结群。

VII区(Level VII):为胸骨上缘至主动脉弓上缘的上纵隔区。

Ⅰ区:包括颏下区及颌下区淋巴结。

ⅠA:颏下区,无临床重要性。

ⅠB:颌下区,为口腔肿瘤转移所在。

Ⅱ区:颈内静脉淋巴结上区,即二腹肌下, 相当于颅底至舌骨水平,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸锁乳突肌后缘。

ⅡA:颈内静脉淋巴结, 为头颈肿瘤主要淋巴引流集中区域,是第1站前哨淋巴结。

ⅡB:位置在后上,被胸锁乳突肌覆盖,这部分淋巴结常常是鼻咽癌的转移处.外科颈清扫术后复发也常在此处。

Ⅲ区:颈内静脉淋巴结中区。

从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区同。

Ⅳ区:颈内静脉淋巴结下区。

从肩胛舌骨肌到锁骨上,前后界与Ⅱ区同。

Ⅴ区:包括枕后三角区淋巴结(或称副神经淋巴链)及锁骨上淋巴结.前界为胸锁乳突肌后缘,后界为斜方肌前缘,下界为锁骨。

最新颈部淋巴结分区示意图 (2)

最新颈部淋巴结分区示意图 (2)

Ⅰ区(Level Ⅰ):包括颏下及下颌下区的淋巴结群,又分为A(颏下)和B(下颌下)两区。

Ⅱ区(Level Ⅱ):前界为茎突舌骨肌,后界为胸锁乳突肌后缘上1/3,上界颅底,下界平舌骨下缘。

主要包括颈深淋巴结群上组。

以在该区中前上行向后下的副神经为界分为前下的A区和后上的B区。

Ⅲ区(Level Ⅲ):前界为胸骨舌骨肌外缘,后界为胸锁乳突肌后缘中1/3,下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面(环状软骨下缘水平),上接Ⅱ区,下接Ⅳ区。

主要包括肩胛舌骨肌上腹以上的颈深淋巴结群中组。

Ⅳ区(Level Ⅳ):为Ⅲ区向下的延续,下界为锁骨上缘,后界胸锁乳突肌后缘下1/3段。

主要包括颈深淋巴结群下组。

Ⅴ区(Level Ⅴ):即颈后三角区及锁骨上区。

前界邻接Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区后界,后界为斜方肌前缘。

以环状软骨下缘平面(即Ⅲ、Ⅳ区分界)分为上方的A区(颈后三角区)和下方的B区(锁骨上区)。

包括颈深淋巴结副神经链和锁骨上淋巴结群。

Ⅵ区(Level Ⅵ):带状肌覆盖区域,上界为舌骨下缘,下界为胸骨上缘,两侧颈总动脉为两边界,包括内脏旁淋巴结群。

VII区(Level VII):为胸骨上缘至主动脉弓上缘的上纵隔区。

Ⅰ区:包括颏下区及颌下区淋巴结。

ⅠA:颏下区,无临床重要性。

ⅠB:颌下区,为口腔肿瘤转移所在。

Ⅱ区:颈内静脉淋巴结上区,即二腹肌下,相当于颅底至舌骨水平,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸锁乳突肌后缘。

ⅡA:颈内静脉淋巴结,为头颈肿瘤主要淋巴引流集中区域,是第1站前哨淋巴结。

ⅡB:位置在后上,被胸锁乳突肌覆盖,这部分淋巴结常常是鼻咽癌的转移处。

外科颈清扫术后复发也常在此处。

Ⅲ区:颈内静脉淋巴结中区。

从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区同。

Ⅳ区:颈内静脉淋巴结下区。

从肩胛舌骨肌到锁骨上,前后界与Ⅱ区同。

Ⅴ区:包括枕后三角区淋巴结(或称副神经淋巴链)及锁骨上淋巴结。

前界为胸锁乳突肌后缘,后界为斜方肌前缘,下界为锁骨。

精彩的颈部淋巴结、颈部间隙及筋膜解剖图(双语)!

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精彩的颈部淋巴结、颈部间隙及筋膜解剖图(双语)!颈部淋巴结1、颏下淋巴结2、颌下淋巴结3、咽后淋巴结4、耳前淋巴结5、颈静脉上组淋巴结6、颈深淋巴结7、项淋巴结8、颈前淋巴结9、颈浅淋巴结淋巴结(根据水平分类)L1a(二腹肌之间的颏下淋巴结)L1b(颌下淋巴结)L2a(颈内静脉前、内、外侧淋巴结)L2b(颈内静脉背侧淋巴结,借一层脂肪与静脉分开)L3(沿颈静脉淋巴结)L5a(颈后三角淋巴结,环状软骨上方水平)L6(上内脏淋巴结:颈动脉之间腹侧)3、咽后淋巴结6、颈深淋巴结7、项淋巴结8、颈前淋巴结10、喉前淋巴结11、颈静脉下组淋巴结12、前颈部淋巴结13、气管前淋巴结14、甲状腺淋巴结15、气管旁淋巴结16、锁骨上淋巴结17、颈浅淋巴结淋巴结(根据水平分类)L3(沿颈静脉淋巴结)L4(颈静脉下部淋巴结)L5a(颈后三角淋巴结,环状软骨上方水平)L5b(颈后三角淋巴结,环状软骨下方水平)L6(上内脏淋巴结:颈动脉之间腹侧)颈部间隙及筋膜颈部间隙1、咀嚼肌间隙(咀嚼肌、下颌骨体部及下颌支、下齿槽神经、上颌动脉、翼丛、舌神经)2、咽旁间隙(三叉神经、咽动脉)3、咽粘膜间隙(粘膜下涎腺、淋巴组织)4、咽后间隙5、腮腺间隙(腮腺、面神经、颈外动脉、下颌后静脉)6、颈动脉间隙(颈动脉、颈静脉、颈神经IX-XII、交感干)7、椎前间隙(椎前肌肉、膈神经)8、脏器间隙(甲状腺、气管旁间隙)9、椎旁间隙(椎前部分)10、椎旁间隙(棘突旁部分)颈部筋膜A、颈浅筋膜B、咽颅底筋膜C、颈深筋膜中间层(气管前筋膜)D、颈动脉间筋膜E、颈动脉鞘F、颈深筋膜深层(椎前筋膜)颈部解剖(C6/7水平)1、胸骨舌骨肌2、环状软骨3、气管4、环甲肌5、胸骨甲状肌6、颈阔肌7、甲状腺8、颈前静脉9、肩胛舌骨肌10、迷走神经11、食管12、颈总动脉13、胸锁乳突肌14、颈内静脉15、颈长肌16、膈神经17、颈外静脉18、椎动脉19、前斜角肌20、脊神经(C4-C6)21、椎间隙(C6/7)22、脊神经根(C7)23、中斜角肌24、关节突关节(C6/7)25、后斜角肌26、头最长肌27、脊髓28、颈最长肌29、头半棘肌30、颈夹肌31、脊柱胸肌和多裂肌32、肩胛提肌33、斜方肌34、颈半棘肌35、脊柱棘突36、上后锯肌37、小菱形肌38、头夹肌39、项韧带。

颈部淋巴结分区示意图

颈部淋巴结分区示意图

Ⅰ区(Level Ⅰ):包括颏下及下颌下区的淋巴结群,又分为A(颏下)和B(下颌下)两区。

Ⅱ区(Level Ⅱ):前界为茎突舌骨肌,后界为胸锁乳突肌后缘上1/3,上界颅底,下界平舌骨下缘。

主要包括颈深淋巴结群上组。

以在该区中前上行向后下的副神经为界分为前下的A区和后上的B区。

Ⅲ区(Level Ⅲ):前界为胸骨舌骨肌外缘,后界为胸锁乳突肌后缘中1/3,下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面(环状软骨下缘水平),上接Ⅱ区,下接Ⅳ区。

主要包括肩胛舌骨肌上腹以上的颈深淋巴结群中组。

Ⅳ区(Level Ⅳ):为Ⅲ区向下的延续,下界为锁骨上缘,后界胸锁乳突肌后缘下1/3段。

主要包括颈深淋巴结群下组。

Ⅴ区(Level Ⅴ):即颈后三角区及锁骨上区。

前界邻接Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区后界,后界为斜方肌前缘。

以环状软骨下缘平面(即Ⅲ、Ⅳ区分界)分为上方的A区(颈后三角区)和下方的B区(锁骨上区)。

包括颈深淋巴结副神经链和锁骨上淋巴结群。

Ⅵ区(Level Ⅵ):带状肌覆盖区域,上界为舌骨下缘,下界为胸骨上缘,两侧颈总动脉为两边界,包括内脏旁淋巴结群。

VII区(Level VII):为胸骨上缘至主动脉弓上缘的上纵隔区。

Ⅰ区:包括颏下区及颌下区淋巴结。

ⅠA:颏下区,无临床重要性。

ⅠB:颌下区,为口腔肿瘤转移所在。

Ⅱ区:颈内静脉淋巴结上区,即二腹肌下,相当于颅底至舌骨水平,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸锁乳突肌后缘。

ⅡA:颈内静脉淋巴结,为头颈肿瘤主要淋巴引流集中区域,是第1站前哨淋巴结。

ⅡB:位置在后上,被胸锁乳突肌覆盖,这部分淋巴结常常是鼻咽癌的转移处。

外科颈清扫术后复发也常在此处。

Ⅲ区:颈内静脉淋巴结中区。

从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区同。

Ⅳ区:颈内静脉淋巴结下区。

从肩胛舌骨肌到锁骨上,前后界与Ⅱ区同。

Ⅴ区:包括枕后三角区淋巴结(或称副神经淋巴链)及锁骨上淋巴结。

前界为胸锁乳突肌后缘,后界为斜方肌前缘,下界为锁骨。

影像 解剖-最新颈部淋巴结分区示意图.

影像 解剖-最新颈部淋巴结分区示意图.

Ⅰ区(Level Ⅰ):包括颏下及下颌下区的淋巴结群,又分为A(颏下)和B(下颌下)两区。

Ⅱ区(Level Ⅱ):前界为茎突舌骨肌,后界为胸锁乳突肌后缘上1/3,上界颅底,下界平舌骨下缘。

主要包括颈深淋巴结群上组。

以在该区中前上行向后下的副神经为界分为前下的A区和后上的B区。

Ⅲ区(Level Ⅲ):前界为胸骨舌骨肌外缘,后界为胸锁乳突肌后缘中1/3,下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面(环状软骨下缘水平),上接Ⅱ区,下接Ⅳ区。

主要包括肩胛舌骨肌上腹以上的颈深淋巴结群中组。

Ⅳ区(Level Ⅳ):为Ⅲ区向下的延续,下界为锁骨上缘,后界胸锁乳突肌后缘下1/3段。

主要包括颈深淋巴结群下组。

Ⅴ区(Level Ⅴ):即颈后三角区及锁骨上区。

前界邻接Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区后界,后界为斜方肌前缘。

以环状软骨下缘平面(即Ⅲ、Ⅳ区分界)分为上方的A区(颈后三角区)和下方的B区(锁骨上区)。

包括颈深淋巴结副神经链和锁骨上淋巴结群。

Ⅵ区(Level Ⅵ):带状肌覆盖区域,上界为舌骨下缘,下界为胸骨上缘,两侧颈总动脉为两边界,包括内脏旁淋巴结群。

VII区(Level VII):为胸骨上缘至主动脉弓上缘的上纵隔区。

Ⅰ区:包括颏下区及颌下区淋巴结。

ⅠA:颏下区,无临床重要性。

ⅠB:颌下区,为口腔肿瘤转移所在。

Ⅱ区:颈内静脉淋巴结上区,即二腹肌下,相当于颅底至舌骨水平,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸锁乳突肌后缘。

ⅡA:颈内静脉淋巴结,为头颈肿瘤主要淋巴引流集中区域,是第1站前哨淋巴结。

ⅡB:位置在后上,被胸锁乳突肌覆盖,这部分淋巴结常常是鼻咽癌的转移处。

外科颈清扫术后复发也常在此处。

Ⅲ区:颈内静脉淋巴结中区。

从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区同。

Ⅳ区:颈内静脉淋巴结下区。

从肩胛舌骨肌到锁骨上,前后界与Ⅱ区同。

Ⅴ区:包括枕后三角区淋巴结(或称副神经淋巴链)及锁骨上淋巴结。

前界为胸锁乳突肌后缘,后界为斜方肌前缘,下界为锁骨。

颈部淋巴结分区示意图(2)

颈部淋巴结分区示意图(2)

莆、斜方肌 颈内V左颈总A芁1区(Level I ):包括颏下及下颌下区的淋巴结群,又分为 A (颏 下)和B (下颌下)两区。

羆"区(Level II ):前界为茎突舌骨肌,后界为胸锁乳突肌后缘上 1/ 3,上界颅底,下界平舌骨下缘。

主要包括颈深淋巴结群上组。

以 在该区中前上行向后下的副神经为界分为前下的 A 区和后上的B 区 膃皿区(Level 皿):前界为胸骨舌骨肌外缘,后界为胸锁乳突肌后 缘中1/3,下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面(环状软骨下缘颌下腺颈内A二腹肌卜领舌怦肌舌骨—颈内V 颈内A肩胛舌骨肌胸锁乳夾肌右颈总A 斜方肌水平),上接H区,下接W区。

主要包括肩胛舌骨肌上腹以上的颈深淋巴结群中组。

膀"区(Level IV):为皿区向下的延续,下界为锁骨上缘,后界胸锁乳突肌后缘下1/ 3段。

主要包括颈深淋巴结群下组蚀^区(Level V):即颈后三角区及锁骨上区。

前界邻接H、皿、V区后界,后界为斜方肌前缘。

以环状软骨下缘平面(即皿、V区分界)分为上方的A区(颈后三角区)和下方的B区(锁骨上区)。

包括颈深淋巴结副神经链和锁骨上淋巴结群。

蚆切区(Level W):带状肌覆盖区域,上界为舌骨下缘,下界为胸骨上缘,两侧颈总动脉为两边界,包括内脏旁淋巴结群。

芄VII区(Level VII ):为胸骨上缘至主动脉弓上缘的上纵隔区。

薃肀I区:包括颏下区及颌下区淋巴结蒇I A :颏下区,无临床重要性。

芆I B:颌下区,为口腔肿瘤转移所在。

蚁H区:颈内静脉淋巴结上区,即二腹肌下,相当于颅底至舌骨水平, 前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸锁乳突肌后缘。

蕿H A :颈内静脉淋巴结,为头颈肿瘤主要淋巴引流集中区域,是第1站前哨淋巴结。

腿H B:位置在后上,被胸锁乳突肌覆盖,这部分淋巴结常常是鼻咽癌的转移处。

外科颈清扫术后复发也常在此处。

肃皿区:颈内静脉淋巴结中区。

从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界与H区同。

颈部淋巴结分区最新版

颈部淋巴结分区最新版
提出Ⅶ区以来,有学者认为上纵隔淋巴结在颈部以外 区域,不属于颈淋巴结组。但上纵隔淋巴结与甲状腺癌、 下咽癌、颈段食管癌的转移有密切关系,因此,目前学术 界广泛采用Ⅶ区法。
颈部淋巴结7分区
• I区 颏下及颌下区淋巴结。 • Ⅳ区 颈内静脉淋巴结下组
IA区:颏下淋巴结
• Ⅴ区 颈后三角区淋巴结
IB区:颌下淋巴结 • Ⅱ区 颈内静脉淋巴结上组
后界:颌 下腺后缘
下颌舌骨肌 前界:下颌骨 前缘
外侧界:下颌骨 内缘、颈阔肌
(二)II区(颈内静脉上组)
采用颈内静脉后缘为界,分IIA区、IIB区 IIA区:头颈肿瘤主要引流集中区域,第1站前哨淋巴结。 IIB区:被胸锁乳突肌覆盖,这部分淋巴结常常是鼻咽癌的
转移处。外科颈清扫术后复发也常在此处。 ① 上 界: 寰椎侧突的下缘 ② 下 界: 舌骨体下缘 ③ 前 界: 下颌下腺后缘、颈部血管鞘前缘 ④ 后 界: 胸锁乳突肌后缘 ⑤ 内侧界: 颈部血管鞘内缘和肩胛提肌 ⑥ 外侧界: 胸锁乳突肌内缘
VI区
外界:胸锁 乳突肌前外 缘、皮肤和 甲状腺内缘
前界:颈阔 肌和皮肤
后界:气管 和食管分界 处
咽后淋巴结
上 界: 颅底 下 界: 舌骨体上缘 前 界: 腭帆提肌 后 界: 头长肌和颈长肌 内侧界: 体中线 外侧界: 颈内动脉内缘
咽 后 淋 巴 结
外侧界: 颈内动脉 内缘
前界:腭帆提肌
后界: 头长肌
(六)VI区(内脏周围)
又称前区,包括环甲膜淋巴结、气管周围(喉返 神经)淋巴结、甲状腺周围淋巴结。有人把咽后 淋巴结也归属这一区。该区两侧界为颈总动脉和 颈内静脉,上界为舌骨,下界为胸骨上窝。
① 上 界: 甲状软骨体下缘 ② 下 界: 胸骨颈静脉切迹 ③ 前 界: 颈阔肌和皮肤 ④ 后 界: 气管和食管分界处 ⑤ 内侧界: 与对侧的VI区相连 ⑥ 外侧界: 胸锁乳突肌前外缘、皮肤和甲状腺内缘
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Ⅰ区(Level Ⅰ):包括颏下及下颌下区的淋巴结群,又分为A(颏下)和B(下颌下)两区。

Ⅱ区(Level Ⅱ):前界为茎突舌骨肌,后界为胸锁乳突肌后缘上1/3,上界颅底,下界平舌骨下缘。

主要包括颈深淋巴结群上组。

以在该区中前上行向后下的副神经为界分为前下的A区和后上的B区。

Ⅲ区(Level Ⅲ):前界为胸骨舌骨肌外缘,后界为胸锁乳突肌后缘中1/3,下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面(环状软骨下缘水平),上接Ⅱ区,下接Ⅳ区。

主要包括肩胛舌骨肌上腹以上的颈深淋巴结群中组。

Ⅳ区(Level Ⅳ):为Ⅲ区向下的延续,下界为锁骨上缘,后界胸锁乳突肌后缘下1/3段。

主要包括颈深淋巴结群下组。

Ⅴ区(Level Ⅴ):即颈后三角区及锁骨上区。

前界邻接Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区后界,后界为斜方肌前缘。

以环状软骨下缘平面(即Ⅲ、Ⅳ区分界)分为上方的A区(颈后三角区)和下方的B区(锁骨上区)。

包括颈深淋巴结副神经链和锁骨上淋巴结群。

Ⅵ区(Level Ⅵ):带状肌覆盖区域,上界为舌骨下缘,下界为胸骨上缘,两侧颈总动脉为两边界,包括内脏旁淋巴结群。

VII区(Level VII):为胸骨上缘至主动脉弓上缘的上纵隔区。

Ⅰ区:包括颏下区及颌下区淋巴结。

ⅠA:颏下区,无临床重要性。

ⅠB:颌下区,为口腔肿瘤转移所在。

Ⅱ区:颈内静脉淋巴结上区,即二腹肌下,相当于颅底至舌骨水平,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸锁乳突肌后缘。

ⅡA:颈内静脉淋巴结,为头颈肿瘤主要淋巴引流集中区域,是第1站前哨淋巴结。

ⅡB:位置在后上,被胸锁乳突肌覆盖,这部分淋巴结常常是鼻咽癌的转移处。

外科颈清扫术后复发也常在此处。

Ⅲ区:颈内静脉淋巴结中区。

从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区同。

Ⅳ区:颈内静脉淋巴结下区。

从肩胛舌骨肌到锁骨上,前后界与Ⅱ区同。

Ⅴ区:包括枕后三角区淋巴结(或称副神经淋巴链)及锁骨上淋巴结。

前界为胸锁乳突肌后缘,后界为斜方肌前缘,下界为锁骨。

ⅤA:脊副神经淋巴结
ⅤB:锁骨上淋巴结。

一般临床处理可以混合ⅤA和ⅤB,但深入讨论锁骨上淋巴结问题,应该分开。

Ⅵ区:内脏周围淋巴结(或称前区),包括环甲膜淋巴结、气管周围(喉返神经)淋巴结,甲状腺周围淋巴结。

有人把咽后淋巴结也归属这一
区。

该区两侧界为颈总动脉和颈内静脉,上界为舌骨,下界为胸骨上窝。

Ⅶ区:上纵隔淋巴结。

咽喉癌、食管癌及甲状腺癌可以转移至此,故有人建议将上纵隔淋巴结列为Ⅶ区。

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