医疗质量月、季度检查记录表(医技模板)
完整的医疗安全检查表(最新版)
药品存储和使用
检查药品存储温度是否符合要求，使用是否规范
[ ]已完成
感染防控措施
检查医护人员是否按照防控要求穿着，是否勤洗手
[ ]已完成
医疗事故报告
检查医疗事故报告是否及时详尽，落实是否到位
[ ]已完成
挂号及就诊流程
检查挂号及就诊流程是否顺畅，是否有明确的规定和标识
[ ]已完成
病人记录
检查病人记录是否完整、准确
[ ]已完成
投放垃圾设备
检查垃圾分类设备是否齐全，操作是否规范
[ ]标志是否明确
[ ]已完成
废弃物处理
检查废弃物处理设备是否完善，废弃物是否正确处理
[ ]已完成
病房清洁反馈
检查病房清洁情况，包括床单、衣物、器械等是否清洁
[ ]已完成
病人隐私保护
检查病人个人信息是否得到妥善保护
完整的医疗安全检查表（最新版）
检查项目
检查方法
完成情况
极低用电设备
检查是否存在电源供应稳定、接地状况良好、绝缘性能合格的设备
[ ]已完成
急救设备
检查急救箱内药品和器具是否齐全，并且标记清晰
[ ]已完成
消毒操作
检查消毒液浓度是否合适，器械消毒是否符合规范
[ ]已完成
氧气和吸引设备
检查氧气瓶压力是否达标，吸引设备是否正常工作
[ ]已完成
随身携带钥匙
检查随身携带钥匙是否存放妥当，是否有借用登记
[ ]已完成
>以上检查项目应每月进行一次全面检查，并做好记录。如果存在问题，请及时整改，确保医疗安全。
请在完成检查后，在相应的方框中标记"√"表示已完成检查。
2017科室质控管理记录本(检验科).doc
喀喇沁旗医院科室质量与安全管理小组工作记录本科室： __ ____年度：科室质量与安全管理小组一、人员组成：各科室质量与安全管理要求全员参与，科主任为第一责任人，担任组长，副主任任副组长。
姓名职称/职务组长副组长医疗指标分析质控员不良事件质控员危急值管理质控员设备管理、消防安全质控员法律法规及业务学习质控员医技科室室内室间质控员医技科室操作规范质控员医技科室图像质量及报告质控员医院感染质控员二、职责（一）科室质量与安全管理小组工作职责1、在医院各级质量与安全管理委员会和相关职能部门指导下，全面负责本科室医疗、护理质量与安全管理工作，对本科室医疗和护理质量实时监测。
2、根据医院质量与安全管理要求，结合本科室的质量管理特点，制定、形成本科室质量与安全管理目标、小组年度工作计划、年终总结，制定并完善科室质量与安全管理相关制度并督促落实。
3、每月至少组织一次科室质量与安全管理小组活动，全面排查和梳理科室质量与安全隐患，查找医疗活动中的漏洞和薄弱环节，检查本科室诊疗常规，操作规范，医院规章制度，各级人员岗位职责的落实情况，对存在的问题提出整改意见，根据检查情况确定科室工作人员的奖惩，实现科室质量持续改进。
4、根据医院要求的质量管理指标，收集整理和分析科室质量与安全管理相关指标与数据，并能熟练掌握和灵活运用相关质量管理方法与工具进行科室质量管理。
5、认真贯彻落实医院有关质量与安全的相关要求，及时通报医院质量管理信息，严格执行各项医疗、护理制度，提高医疗质量，保障医疗安全。
6、贯彻落实国家法律、法规及医院的各项医疗质量管理规章制度，对科室医护人员进行质量与安全教育，提高医护人员医疗风险、安全责任意识以及质量管理理论和实际操作能力。
7、每月定期由科主任主持召开科室质量与安全管理例会，汇总各项质控员工作，运用质量管理工具（PDCA循环）进行质量与安全管理，分析探讨科室质量管理状况，存在问题，提出改进措施。
有完整的管理资料，体现持续改进成效。
第一季度医疗总结报表
第一季度医疗总结报表二、医疗服务1. 门诊量和住院量本季度，门诊量平稳增长，与去年同期相比有所提升。
住院量也保持平稳增长。
2. 重大疑难危重病例救治本季度，本医疗机构成功救治了多例重大疑难危重病例，发挥了医疗专业优势，得到了患者和家属的一致好评。
3. 医疗质量评价本季度，医疗质量评价工作全面展开，及时发现问题并进行整改，有效地保障了医疗服务的安全和质量。
4. 医疗器械和设备维护本季度，本医疗机构加强了医疗器械和设备的维护工作，保障了医疗服务的正常开展。
5. 医疗保障工作本季度，医疗保障工作得到了较好的落实，患者在就医过程中没有出现因医保问题而损害到其合法权益的情况。
三、科研教学1. 学科建设本季度，本医疗机构加强了学科建设工作，健全了学科带头人队伍，并建立了一支高水平的科研团队。
2. 科研成果本季度，本医疗机构在科研成果取得方面取得了一定成绩，发表了多篇高水平的科研论文，并获得了多项科研项目的资助。
3. 教学工作本季度，本医疗机构在教学工作中加强了师资队伍建设，提高了教学质量，得到了学生和家长的肯定。
四、医院管理1. 资产管理本季度，本医疗机构加强了对资产的管理，提高了资产的使用效率，降低了成本。
2. 各项指标管理本季度，本医疗机构各项指标管理得到了较好的落实，确保了各项管理指标的正常运行。
3. 人员培训本季度，本医疗机构加强了员工培训工作，提高了员工的综合素质和工作能力。
4. 立法合规本季度，本医疗机构严格遵守法律法规，加强了医院内部立法合规工作，确保了医院的合法合规运行。
五、下一阶段工作计划本医疗机构在第一季度的工作总体上取得了一定成绩，但也存在一些不足和问题。
下一阶段，本医疗机构将继续坚持以患者为中心，加强医疗服务品质，加强与其他医疗机构和医保部门的合作，完善内部管理制度，不断提升科研教学水平，打造更好的医疗环境，为患者提供更好的医疗服务。
六、总结本季度的工作中，本医疗机构在医疗服务、科研教学、医院管理等方面取得了一定成绩，但也存在一些不足和问题。
医技医疗质量检查评分表
值班人员无故离岗每次扣4分。
九、及时、准确做好药品出入库登记及统计，定期盘点，账物相符。无过期变质药品。药品报废有审批手续，有登记。
5
查库存药品及记录，发现有账物不符的每种扣2分，有过期药不处理的每种扣2分。药品报废无审批手续的每次扣2分。
十、其他工作
1、经常与临床保健科室联系，根据科室需要及时购进药品，保证急救药品及常用药品不间断供应。有新药或缺药添加后要及时通知科室。
2、医疗统计报表不准确每次扣1分。
四、科室开展质量监控
1、制订有科室质控方案，每月按要求开展科内质控。每月抽查每位医师10份检查报告结果进行质控。
2、每月10日前完成科室上月医疗质量考核和科室个人考核并将考核结果通过OA系统上报质控科。
3、对本科室医务人员每季度考核一次医学“三基”理论及技能，并保留资料.
年月
考核内容
分值
评分方法
扣分
扣分原因
一、执行医疗制度及诊疗常规、业务学习制度1、有各种医疗制度和常规，有关人员要熟记，并按制度常规工作，考核合格率100%（80分以上合格）。
2、按科内学习计划组织业务学习并有实施记录。
3、对疑难病例要进行讨论，有记录。
10
1、抽查1—2人，考问核心制度，考核不合格每人扣0.5分，不执行制度每次扣1分。
3、无考核扣1分，资料不完善扣0.5分。
4、做不到一次扣2分。
5、不按要求登记每发现1次扣1分。
五、严格执行《麻醉药品管理办法》，麻醉药品管理符合“五专”规定，账物相符。
5
不符合要求每次扣2分。
六、处方调配严格实行“双检”制，有配方及复核人，双签名率100%。有调配处方出门差错的要进行登记，差错率＜1/万。
医疗质控本记录范文参考模板范例
.模板编写说明与要求一、本模板以住院科室质控本格式，模拟某住院手术科室3月份、第一季度的质量改良编写，住院非手术科室、门诊、医技科室的月质控、季（半年、年）剖析都可参照此基本方法撰写。
二、3月的前三项内容：中心制度履行状况、统计数据、病历质控是靠各科平时的质控活动来填的，本模板不逐个填完，只填后边要剖析的几个数据，实质履行时，各科要自行填满进行剖析。
三、第四项“科室质量改良会”记录，就是靠各科按规范流程开完每个月改良会后，将会中的有关问题分：文字记录部分，即第（一）点；数据剖析或表述部分，即后边的第（二）（三）（四）（五），共两个部分进行记录。
就是说，按规定流程开好改良会，是写好质控记录的基本前提，要摘要点来记，不可以一古脑地所有记在文字记录部分。
四、各科参照模板实质填写记录时，必定要在文字表述方面每个月都有所变化，切忌一模一样、一个面貌，要努力反应科室质控的真切状况。
五、各科已写好的质控记录，必定要打印出纸质资料，有关人员（包含科主任、质管员）要在相应的地点手工署名，必定要按月次序寄存在一个活页文件夹中。
六、各科改良会前的准备不要太复杂，但只需大家在科主任的率领下，每个月的某天是真切地集中坐到一同，用鱼骨图、品管圈的方式，畅所欲言、集思广益，问题的摆出、方法的想出自但是然就丰富了，写起质控记录来就很轻松，最重要的是，全科像这样真切坐到一同，的确能够实打实地解决科室的质量问题，而不会是只走形式了。
七、以下内容，不过一个基本线条，限于专业水平易认知能力，会有不妥之处，仅作参照，各科所写已基本切合模板格式的，就不用大改了。
各科务必表现专业特点、专业用语、个性表述，把自己的工作用自己的语言写出来，全院就丰富多彩了。
若有更好，请供应给大家一同交流。
（红色字为要点提示内容）..×××××××医院临床医疗质量与安全管理连续改良记录本年度：2017科室：某科室..科室质量与安全管理连续改良工作小组工作制度一、科室应成立质量与安全管理连续改良工作小组（简称质管小组），科主任为第一责任人，全面负责科室医疗、护理、院感及其余质量与安全管理工作，各小构成员职责应予明确分工。
妇产科医疗质量每月检查记录范文
妇产科医疗质量每月检查记录范文英文版Obstetrics and Gynecology Monthly Medical Quality Inspection Record TemplateIntroduction:At our medical facility, ensuring the highest standards of care in the Obstetrics and Gynecology department is paramount. To maintain this, we conduct monthly quality inspections to ensure that all procedures, diagnoses, and treatments adhere to international best practices.Purpose:The purpose of these monthly inspections is to identify any gaps in medical quality, address them promptly, and continuously improve the overall quality of care provided.Inspection Process:Facility Inspection: We inspect the cleanliness, safety, and functionality of all equipment and facilities. This includeschecking for proper sterilization, maintenance records, and ensuring all equipment is up to date and in good working condition.Record Review: We randomly select patient records to review for accuracy, completeness, and adherence to medical protocols. This helps us identify any areas where improvements can be made in documentation or diagnosis.Staff Interviews: We conduct interviews with staff members to assess their knowledge of medical protocols, patient care standards, and emergency response procedures.Improvement Measures:Based on the findings of the inspections, we identify specific areas for improvement. These may include retraining staff, updating equipment, or modifying procedures to ensure optimal patient care.Conclusion:The monthly inspections conducted in our Obstetrics and Gynecology department are essential for maintaining thehighest standards of medical care. By continuously monitoring and improving our processes, we ensure that every patient receives the best possible care.中文版妇产科医疗质量每月检查记录范文介绍：在我们的医疗机构中，确保妇产科部门提供最高水平的医疗服务至关重要。
医疗管理质量检查评分表
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3.各类资料保管良好严格执行查阅复印病历等有关规定。
病历、处方、申请单、查阅复印病历委托书等保管不良酌情扣分。
5
六、医技工作（10分）
设检验科、放射科、心电图室等，按要求开展检查项目。
设置检验科、B超、心电图等科室，按要求开展检查项目得3分；定期开展（至少每季度一次）医疗质量与安全管理活动得2分；活动内容有分析有改进措施得2分；按《危急值报告制度与工作流程》开展工作得3分。
4.抢救设备设施不全，缺一项扣1.0分。
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四、中医工作（10分）
1.提供基本Leabharlann 中医医疗服务运用中医药理论处理常见病、多发病、慢性病10种以上。
查阅门诊、住院病历，中医药理论处理的病种，达10种以上，记满分。少一种病种扣0.5分，直到扣完为止。
2
2.中医处方书写，中医病历书写规范，病历保管良好，门诊有日志。
查门诊日志，一份不合格扣0.5分，直处方100张，一张不合格扣0.5分。
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3.设置科室制度齐全，上墙。
制度不完善扣0.5分，无制度全扣。
1
4.中医馆的设置、设备配备和中医药专业人员的配置等符合卫生部、国家中医药管理局《乡镇卫生院中医药服务管理基本规范》。
是否设有中医馆门诊，未设置扣1分；是否有中医药设备，如（针灸针、康复理疗仪、温灸器、按摩棒，颈推治疗仪、煎药机等）少一项扣0∙5分；是否有中医药卫技人员，视情况扣分。
达不到酌情扣分，出现因医疗纠纷引发的恶性案件本条不得分。
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4.无单位承担完全责任或主要责任的一级医疗事故发生。
凡发生单位承担完全责任或主要责任的一级医疗事故不得分。
2
5.开展至少60个常见病、多发病病种的诊疗服务，其中40个病种年诊疗量应大于50人次，另20个病种年诊疗量应大于20人次。
医疗质量自查考核月报表
门诊医疗质量自查考核月报表（科）
自查人：自查时间：年月日
考核人：自查时间：年月日
住院医疗质量自查考核月报表
自查人: 自查时间：年月日考核人：自查时间：年月日
护理质量自查考核月报表
考核人：自查时间：年月日
辅助科室功能科医疗质量自查考核月报表（科）
自查人: 自查时间：年月日
考核人: 自查时间：年月日
药剂科医疗质量自查考核月报表
自查人：自查时间：年月日考核人：自查时间：年月日
手术室医疗质量自查考核月报表
自查人: 自查时间: 年月日
考核人：自查时间：年月日
收费室质量考核
自查人：自查时间：年月日考核人：自查时间: 年月日。