康复评定常用标准量表

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康复评定量表

康复评定量表

康复科相关评定量表1、Berg平衡量表2、Barthel指数评定量表3、Brunnstrom 运动功能恢复分期4、Fugl-Meyer平衡评估量表5、Glasgow昏迷评分量表6、Holden步行能力评定7、简易精神状态检查量表(MMSE)8、改良Ashworth量表9、肌力分级标准10、偏瘫手功能分级11、手功能评定表12、洼田饮水试验Berg平衡量表注:评分标准及临床意义:最高分56分,最低分0分,分数越高平衡能力越强。

0~20分,提示平衡功能差,患者需要乘坐轮椅;21~40分,提示有一定平衡能力,患者可在辅助下步行; 41~56分者说明平衡功能较好,患者可独立步行。

〈40分提示有跌倒的危险。

Barthel指数评定量表自己在合理的时间內(约10秒钟吃一口)可用筷子取食眼前的食物。

若需辅具时,应会自行穿脱。

需部分帮助(切面包、抹黄油、夹菜、盛饭等)。

依赖。

自理。

需要少量帮助(1人)或语言指导需两人或1个强壮、动作娴熟的人帮助。

完全依赖别人。

可独立完成洗脸、洗手、刷牙及梳头。

需要別人帮忙。

可自行进出厕所,不会弄脏衣物,并能穿好衣服。

使用便盆者,可自行清理便盆。

需帮忙保持姿勢的平衡,整理衣物或使用卫生紙。

使用便盆者,可自行取放便盆,但须仰赖他人清理。

需他人帮忙。

可独立完成(不论是盆浴或淋浴)。

需別人帮忙。

使用或不使用辅具皆可独立行走50公尺以上。

需要稍微的扶持或口头指导方可行走50公尺以上。

虽无法行走,但可独立操纵轮椅(包括转弯、进门、及接近桌子、床沿)并可推行轮椅50公尺以上。

需別人帮忙。

可自行上下楼梯(允许抓扶手、用拐杖)需要稍微帮忙或口头指导。

无法上下楼梯。

可自行穿脫衣服、鞋子及辅具。

在別人帮忙下、可自行完成一半以上的动作。

需別人帮忙。

能控制。

偶尔失禁(每周<1次)。

失禁或昏迷。

能控制。

偶尔失禁(每周<1次)或尿急(无法等待便盆或无法即时赶到厕所)或需別人帮忙处理。

失禁、昏迷或需要他人导尿。

康复评定常用标准量表

康复评定常用标准量表

Fugl-Meyer平衡反应测试评定内容评定标准支持坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡,但时间短,不超过5分钟2分能保持平衡,超过5分钟健侧展翅反应0分被推动时,无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应患侧展翅反应0分被推动时,患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立0分不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟健肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒患肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Lindmark平衡反应测试评定内容评定标准自己坐0分:不能坐1分:稍许帮助(如一只手)即可坐2分:独自坐超过10秒3分:独自坐超过5秒保护性反应—病人闭上眼睛,从左侧向右侧推;再从右侧向左侧推0分:无反应1分:反应很小2分:反应缓慢,动作笨拙3分:正常反应在帮助下站立0分:不能站立1分:在2个人中度帮助下才能站立2分:在1个人中度帮助下能够站立3分:稍许帮助(如一只手)即可站立独立站立0分:不能站立1分:能站立10秒,或质心明显偏向一侧下肢2分:能站立1分钟,或站立时稍不对称3分:能站立1分钟以上,上肢能在肩水平以上活动单腿站立(左腿、右腿)0分:不能站立1分:能站立,不超过5秒2分:能站立,超过5秒3分:能站立,超过10秒说明:可能最高得分:15分Semans平衡障碍分级法脊髓损伤受试者的平衡测试日本东京大学康复部的平衡评定功能级分值微弱0~25很差26~50差51~75功能不完全76~89完全有功能90~98功能达最大99(利手)、96(非利手)④甚少出现大便失禁,病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督,或需要定时有人从旁提示,以防失禁。

⑤没有大便失禁,在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。

其他方法:肛门造口或使用纸尿片。

考虑因素:“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁,“间中大便失禁”是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁,“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。

康复评定(量表)(可编辑修改word版)

康复评定(量表)(可编辑修改word版)
4—能安全的站立并在20秒内完成8次蹤

3—能独立安全的完成8次,但时间超过20 秒
2-无帮助下完成4次踏台,需要监督
1 一稍微帮助可完成2次以上踏台阶
0—需要帮助以防摔倒或不能尝试此动作
(13)双足前后位站

站立
为患者演示,将双 足宜于踵趾位或
4一能独立放置踵趾位,并保持30秒
3—能独立将一足置于另一足之前,保持
指导恿者前足跟
移至后足脚尖之

30秒
2—能迈一小步并保持30秒
1 一迈步需要帮助,但能保持前后位站立
15秒
0—迈步或站立时失去平衡
C14)单脚站立
站立
请尽可能长的保 持单脚站立,外 要扶持任何物体
4一能独立抬超一侧下肢,并保持10秒以 上
3—能独立抬起一侧卞肢,保持5-10秒
2—能独立抬起一侧下肢,保持3秒以上
IV
脱离了基本共同运动的运动(痉挛状态稍减轻)
取坐位,膝关节屈90°以上向后滑动
取坐位,只踝关节背屈
取坐位,膝关节屈曲、伸展(微动)
取立位,膝关节屈曲、伸展(微动)
V
从基本共同运动到独立运动(痉挛状态减轻)
取立位,伸撷、屈滕
取立位,只踝关节背屈
VI
协调运动大致正常
取立位,伸膝状态下朋关节外展
取坐位,内外侧胭绳肌交替收缩
4-
70
好+,Fair-r, F+
3+
60
能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位
好,Fair, F
3
50
抗肢体重力运动至接近测试姿位,消除重力时运动至测试 姿位
好Fair-, F-
3-

常用康复评定表

常用康复评定表

关节活动度评估表右侧左侧日期检查者A P A P A P ROM A P A P A P肩伸肩屈肩外展肩内收肩外旋肩内旋肘伸肘屈前臂旋后前臂旋前腕伸腕屈腕尺偏腕桡偏髋伸髋屈髋外展髋内收髋外旋髋内旋膝伸膝屈踝跖屈踝背屈足内翻足外翻肌力评估表(MMT )日期 Date 日期 Date 检查员 Examiner动作* MOTION*检查员 Examiner伸 Extension屈 Flexion 外展 Abduction 内收 Adduction 外旋Lateral rtation 左肩 Left Shoulder内旋 Medial rotation右肩 Right Shoulder伸Extension 左肘 Left Elbow 屈 Flexion 右肘 Right Elbow 旋前Supination 左前臂 Left Forearm旋后Pronation 右前臂 Right Frenarm伸Extension 屈 Flexion 尺偏Ulnar deviation左腕 Left Wrist桡偏Radial deviation右腕 Right Wrist日期 Date 日期 Date 检查员 Examiner动作* MOTION*检查员 Examiner伸 Extension 屈 Flexion 外展 Abduction 内收 Adduction 外旋Lateral rtation 左髋 Left Hip 内旋 Medial rotation右髋 Right Hip伸Extension 左膝 Left Knee 屈 Flexion 右膝 Right Knee 旋前Supination 左踝 Left Ankle 旋后Pronation 右前臂 Right Ankle 内翻Inversion左足 Left Foot 外翻Eversion右足 Right Foot附表3:Barthel指数改良barthel指数评分标准项目评分标准1. 大便0=失禁或昏迷5=偶尔失禁(每周<1次)10=能控制2. 小便0=失禁或昏迷或需由他人导尿5=偶尔失禁(每24小时<1次,每周>1次)10=能控制3. 修饰0=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须4. 用厕0=依赖别人5=需部分帮助10=自理5. 吃饭0=依赖别人5=需部分帮助(夹饭、盛饭、切面包)10=全面自理6. 转移(床←→椅)0=完全依赖别人,不能坐5=需大量帮助(2人)能坐10=需少量帮助(1人)或指导15=自理7. 活动(步行)(在病房及其周围,不包括走远路)0=不能步行5=在轮椅上独立行动10=需1人帮助步行(体力或语言指导)15=独立步行(可用辅助器)8. 穿衣0=依赖5=需一半帮助10=自理(系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋)9. 上楼梯(上下一段楼梯,用手杖也算独立)0=不能5=需帮助(体力或语言指导)10=自理10. 洗澡0=依赖5=自理说明:此表是用来评定日常生活活动(ADL)能力的,是康复医学的特色及常用的量表之一。

康复评定常用量表

康复评定常用量表
7.脊髓损伤受试者的平衡测试
平衡障碍等级
评定标准

正常
能对抗各个方向的用力推,并保持平衡


轻推能保持平衡,用力推则不能保持平衡


两上肢向前上方举时能保持平衡,轻推则不能保持平衡

尚可
能采取坐位,但手不能上举,不能抗推


能在极短时间内采取坐位,但不能维持
0
不能
根本不能采取坐位
8.三级平衡评定标准

屈曲
0°~135°-150°
屈曲
0°~135°
旋后
0°~80°—90°

旋前
0°~80°-90°
背屈
0°~15°

跖屈
0°~50°
掌屈
0°~80°
内翻
0°~35°
背伸
0°~70°
外翻
0°~20°
尺偏
0°~30°
四。平衡功能的评定
1.Fugl—Mayer平衡反应测试
评定内容
评定标准
支持坐位
0分
不能保持平衡
康复评定常用量
一.肌力评定
二.肌张力评定
三.关节活动度的评定
四.平衡功能的评定
1.Fugl—Mayer平衡反应测试
2.Lindmark平衡反应测试
3.Berg平衡量表
4.Semans平衡障碍分级法
5.MAS平衡功能测试
6.三级平衡评定标准
五.运动平衡协调功能评定
1.协调功能分级
2。平衡性协调试验评定方法
1分
能保持平衡,但时间短,不超过5分钟
2分
能保持平衡,超过5分钟
健侧展翅反应

康复评定生活质量评价量表

康复评定生活质量评价量表

康复评定生活质量评价量表一、量表介绍1.测评方式:他评或自评;个体测试。

2.适用人群:所有人3.测试时长:约30分钟。

二、使用指南SF-36量表评价健康相关生命质量(HRQoL)的8个方面,分属于生理健康和心理健康两个大类中,即生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(CH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)。

另外,SF-36量表还包括另一项指标——健康变化(HT),用于评价过去一年内的健康改变。

三、量表内容1、总体来讲,您的健康状况是?①非常好;②很好;③好;④一般;⑤差2、和一年以前比您觉得自己的健康状况是?①比一年前好多了;②比一年前好一些;③跟一年前差不多;④比一年前差一些;⑤比一年前差多了(权重或得分依次为1、2、3、4和5)健康和日常活动3、以下这些问题都和日常活动有关。

请您想一想,您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何?(1)重体力活动,如跑步举重、参加剧烈运动等:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(权重或得分依次为1,2,3;下同)(2)适度的活动,如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(3)手提日用品,如买菜、购物等:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(4)上几层楼梯:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(5)上一层楼梯:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(6)弯腰、屈膝、下蹲:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(7)步行1500m以上的路程:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(8)步行1000m的路程:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(9)步行100m的路程:①限制很大;②有些限制;③毫无限制(10)自己洗澡、穿衣:①限制很大;②有些限制;③毫无限制4、在过去4周里,您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题?(1)减少了工作或其他活动时间:①是;②不是(权重或得分依次为1,2;下同)(2)本来想要做的事情只能完成一部分:①是;②不是(3)想要干的工作或活动种类受到限制:①是;②不是(4)完成工作或其他活动困难增多(比如需要额外的努力):①是;②不是5、在过去4周里,您的工作和日常活动有无因为情绪的原因(如压抑或忧虑)而出现以下这些问题?(1)减少了工作或活动时间:①是;②不是(权重或得分依次为1,2;下同)(2)本来想要做的事情只能完成一部分:①是;②不是(3)干事情不如平时仔细:①是;②不是6、在过去4周里,您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往?①完全没有影响;②有一点影响;③中等影响;④影响很大;⑤影响非常大(权重或得分依次为5、4、3、2、1)7、在过去4周里,您有身体疼痛吗?①完全没有疼痛;②有一点疼痛;③中等疼痛;④严重疼痛;⑤很严重疼痛(权重或得分依次为6、5.4、4.2、3.1、2.2、1)8、总体来讲,您的健康状况是?①完全没有影响;②有一点影响;③中等影响;④影响很大;⑤影响非常大(如果7无8无,权重或得分依次为6、4.75、3.5、2.25、1.0;如果为7有8无,则为5、4、3、2、1)您的感觉9、以下这些问题是关于过去1个月里您自己的感觉,对每一条问题所说的事情,您的情况是什么样的?(1)您觉得生活充实:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6、5、4、3、2、1)(2)您是一个敏感的人:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)(3)您的情绪非常不好,什么事都不能使您高兴起来:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)(4)您的心里很平静:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6、5、4、3、2、1)(5)您做事精力充沛:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6、5、4、3、2、1)(6)您的情绪低落:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)(7)您觉得筋疲力尽:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)(8)您是个快乐的人:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为6、5、4、3、2、1)(9)您感觉厌烦:①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5、6)10、不健康影响了您的社会活动(如走亲访友)?①所有的时间;②大部分时间;③比较多时间;④一部分时间;⑤小部分时间;⑥没有这种感觉(权重或得分依次为1、2、3、4、5)总体健康情况11、请看下列每一条问题,哪种答案最符合您的情况?(1)我好像比别人容易生病:①绝对正确;②大部分正确;③不能肯定;④大部分错误;⑤绝对错误(权重或得分依次为1、2、3、4、5)(2)我和周围人一样健康:①绝对正确;②大部分正确;③不能肯定;④大部分错误;⑤绝对错误(权重或得分依次为5、4、3、2、1)(3)我认为我的健康状况在变坏:①绝对正确;②大部分正确;③不能肯定;④大部分错误;⑤绝对错误(权重或得分依次为1、2、3、4、5)(4)我的健康状况非常好:①绝对正确;②大部分正确;③不能肯定;④大部分错误;⑤绝对错误(权重或得分依次为5、4、3、2、1)。

康复评定几种评定量表

康复评定几种评定量表
3级
肌张力严重增高:被动运动困难
4级
僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动
3. Brunnstrom运动功能恢复6级分期(布氏分期)
分期
运动特点
上肢

下肢
1
无随意运动
无任何运动
无任何运动
无任何运动
2
引出联合反应,共同运动
仅出现协同运动模式
仅有极细微的屈曲仅有极源自的随意运动。3随意出现的共同运动
5
肌张力逐渐恢复
有分离精细运动
出现相对独立于协同运动的活动:肩前屈30-90度时,前臂可旋前旋后肘伸直时肩可外展90度肘伸直,前臂中立位,上肢可举过头顶。
可做球状和圆柱
状抓握,手指同
时伸展,但不能
单独伸展。
健腿站,病腿可先屈膝,后伸髋;伸膝下,踝可背屈。
6
运动接近正常水平
运动协调近于正常,手指指鼻无明显辨距不良,但速度比健侧慢(≦5秒)。
所有抓握均能完
成,但速度和准
确性比健侧差。
在站立位可使髋外展到抬起该侧骨盆所能达到的范围;坐位下伸直膝可内外旋下肢,合并足内外翻。
4.感觉功能评定
分类
检查方法
浅感觉
温觉、触觉、痛觉、压觉
深感觉(本体感觉)
位置觉:令患者闭目,检查者将其肢体移动并停止在某种位置上患者说出肢体所处的位置,或另一侧肢体模仿出相同的位置。
两点辨别觉:令患者闭目,采用棉签等物体沿所检查区域长轴刺激两点皮肤,患者回答感觉到“1点’’或“2点。
图形觉:患者闭目,用棉签等物品在其皮肤上写数字或画图形,让患者患者说出所画内容。
实体觉:患者闭目触摸真实物体,说出其大小,形状等。
5.Holden步行功能分类

康复评定常用量表

康复评定常用量表

康复评定常用量目录一.肌力评定二.肌张力评定三.关节活动度的评定四.平衡功能的评定1.Fugl-Mayer平衡反应测试2.Lindmark平衡反应测试3.Berg平衡量表4.Semans平衡障碍分级法5.MAS平衡功能测试6.三级平衡评定标准五.运动平衡协调功能评定1.协调功能分级2.平衡性协调试验评定方法3.非平衡性协调试验评定方法4.平衡功能分级六.步态分析1.步行周期各关节活动度2.步行周期中肌肉活动情况3.Hodden步行能力评定4.Hoffer步行功能分级5.异常步态汇总七.感觉功能评定八.神经反射发育评定九.心功能评定1.心脏功能分级及治疗分级(美国心脏协会十.肺功能评定十一.肌电图检查十二.认知功能评定1.简明精神状态检查表(MMSE)2.认知功能筛查量表(CASI)3.焦虑自评量表(SAS)4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA十三.ADL能力评定1.改良Barthel指数评定表2.功能独立评定量表(FIM)3.Frenchay活动指数十四.生活质量评定1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30)2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS)十五.脊髓损伤评定1.感觉损伤的评定2.运动功能损伤的评定3.AS2A脊髓功能损伤分级十六.偏瘫运动功能评定1.Brunnstrom评定2.偏瘫手功能评定3.Fugle-Meyer评定十七.神经损伤评定1.Glasgow昏迷量表2.韦氏记忆量表3.Albert线段划消测验4.Schenkenberg二等分线段十八.压疮的评定1.美国压疮协会压疮分级十九.上肢断肢再植功能评定试用标一.肌力评定1.Lovett肌力评定标准.分级名称评级标准0 零未触及肌肉收缩1 微弱可触及肌肉收缩,但不能引起关节活动2 差解除重力影响能完成全关节活动范围的运动3 可能抗重力完成全关节活动范围的运动,但不能抗阻力4 良好能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动范围5 正常能抗重力及最大阻力,完成全关节活动范围分级评估标准5 能抗阻力作全范围活动,与正常肌肉相同5- 能抗5级相同的阻力,活动范围<100%>50%4+ 活动初中期能对抗4级相同阻力,末期对抗5级的阻力4 能对抗轻度阻力全范围活动4- 能对抗与4级相同阻力,活动范围<100%>50%3+ 与4-只是阻力大小的区别3 能抗重力全范围活动3- 能抗重力,活动范围<100%>50%2+ 能抗重力,活动范围<50%2 去除重力全范围活动2- 去除重力活动范围>50%1+ 去除重力活动范围<50%1 可触及肌肉收缩,但不能引起关节运动0 不能触及肌肉收缩二.肌张力评定三.关节活动度的评定四.平衡功能的评定3.Berg平衡量表(BBS评分结果共14个项目,每个项目最低分为0分,最高分为4分,总分56分。

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Fugl-Meyer平衡反应测试评定内容评定标准支持坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡,但时间短,不超过5分钟2分能保持平衡,超过5分钟健侧展翅反应0分被推动时,无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应患侧展翅反应0分被推动时,患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立0分不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟健肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒患肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Lindmark平衡反应测试评定内容评定标准自己坐0分:不能坐1分:稍许帮助(如一只手)即可坐2分:独自坐超过10秒3分:独自坐超过5秒保护性反应—病人闭上眼睛,从左侧向右侧推;再从右侧向左侧推0分:无反应1分:反应很小2分:反应缓慢,动作笨拙3分:正常反应在帮助下站立0分:不能站立1分:在2个人中度帮助下才能站立2分:在1个人中度帮助下能够站立3分:稍许帮助(如一只手)即可站立独立站立0分:不能站立1分:能站立10秒,或质心明显偏向一侧下肢2分:能站立1分钟,或站立时稍不对称3分:能站立1分钟以上,上肢能在肩水平以上活动单腿站立(左腿、右腿)0分:不能站立1分:能站立,不超过5秒2分:能站立,超过5秒3分:能站立,超过10秒说明:可能最高得分:15分Semans平衡障碍分级法脊髓损伤受试者的平衡测试日本东京大学康复部的平衡评定II 坐起能同上不能III 保持坐位稳定稍推即不稳不能IV 保持手膝位稳定同上不能V 在手膝位上做以下动作V-ⅰ举起患手持续3s以上持续3s以下不能V-ⅱ抬起患足持续3s以上持续3s以下不能V-iii 举起健手持续3s以上持续3s以下不能V-iv 抬起健足持续3s以上持续3s以下不能V-v 抬起患手及患足持续3s以上持续3s以下不能V-vi 抬起患手及健足持续3s以上持续3s以下不能V-ⅶ抬起健手及患足持续3s以上持续3s以下不能V-viii 抬起健手及健足持续3s以上持续3s以下不能Ⅵ从椅坐位站起能有把持时能不能Ⅶ取跪立位能有把持时能不能Ⅷ保持跪立位稳定稍推即不稳不能IX 用膝行走能有把持时能,但稍推即不稳不能X 在跪立位上将一膝立起能有把持时能不能Ⅺ保持一侧跪位稳定稍推即不稳不能功能级分值微弱0~25很差26~50差51~75功能不完全76~89完全有功能90~98功能达最大99(利手)、96(非利手)④甚少出现大便失禁,病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督,或需要定时有人从旁提示,以防失禁。

⑤没有大便失禁,在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。

其他方法:肛门造口或使用纸尿片。

考虑因素:“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁,“间中大便失禁”是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁,“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。

评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器,把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列,若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便,其情况应视作大便失禁。

病人如能自行处理造口或使用纸尿片,应视作完全没有大便失禁。

若造口或尿片发出异味而病人未能及时替换,其表现应被降级。

⑵膀肮控制(小便控制):膀肮(小便)控制是指能完全地控制肪肮或有意识地防止小便失禁。

评级标准①完全小便失禁。

②病人是经常小便失禁。

③病人通常在日间能保持于爽但晚上小便失禁,并在使用内用或外用辅助器具时需要协助。

④病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁;或在使用内用或外用辅助器具时需要监督;或需要定时有人从旁提示,以防失禁。

⑤没有小便失禁,在需要时病人也可自行使用内用或外用辅助工具。

其他方法:内置尿管、尿套或使用纸尿片。

(3)进食:进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中。

整个过程包括咀嚼及吞咽。

评级标准①完全依赖别人帮助进食。

②某种程度上能运用餐具,通常是匙子或筷子。

要别人提供协助。

但在进食的整个过程中需③能运用餐具,通常用匙子或筷子。

但进食的某些过程仍需要别人提供协助。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行进食;或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤可自行进食,而不需别人在场监督、提示或协助。

先决条件:病人有合适的座椅或靠背支撑,食物被放置于病人能伸手可及的盛盘或桌子上。

进食方式:口部进食或使用胃管进食。

准备或收拾活动:例子:戴上及除下进食辅助器具。

考虑因素:如果吞咽使安全受到影响,则表现应被降级,不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡,但如安全受到影响,则表现应被降级,胃管进食的过程并不需考虑插入及取出胃管。

(4)穿衣:穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物;有需要时也包括腰围、义肢及矫形架。

评级标准①完全依赖别人协助穿衣。

②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行穿衣;或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。

先决条件:所有衣物必须放在伸手可及的范围内。

衣物的种类:衣、裤、鞋、袜及需要时包括腰围、义肢及矫形架,可接受改良过的衣服,如鞋带换上魔术贴,不包括帽、胸围、皮带、领带及手套。

准备或收拾活动:例子:于穿衣后将纽扣扣上,穿鞋后把鞋带系紧。

考虑因素:到衣柜或抽屉拿取衣物将不作评级考虑之列。

(5)如厕:如厕包括在坐厕上坐下及站起,脱下及穿上裤子,防止弄脏衣物评级标准⑦完全依赖别人协助如厕。

②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行如厕,或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤病人可用任何适当的方法自行如厕,而无需别人在场监督、提示或协助。

如有需要,病人也可在晚间使用便盆、便椅或尿壶。

然而,此类方法需包括将排泄物倒出并把器皿清洗干净。

先决条件:病人在设备齐全的厕所内进行测试,纸须伸手可及。

如厕设备:尿壶、便盆、便椅、尿管、尿片、痰盂、坐厕或蹲厕。

准备或收拾活动:例子:于如厕前后准备、清理或清洗如厕设备。

考虑因素:包括在厕所内的体位转移或步行表现,但不需考虑进出厕所的步行表现。

可接受使用辅助器具,例如助行器及扶手,不需考虑病人是否能表达如厕需要,从洗手间人口跨过门槛将不作评级考虑之列,上述适当的方法是指一些被社会认同的方法。

例如病人用漱口盆误作如厕的设备,其表现应被降级。

(6)个人卫生:个人卫生包括洗脸、洗手、梳头、保持口腔清洁(包括假牙齿)、剃须(适用于男性)及化妆(适用于有需要的女性)。

评级标准①完全依赖别人处理个人卫生。

②某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行处理个人卫生,或过程中需有人从夯监督或提示,以保证安全。

⑤自行处理个人卫生,而不需别人在场监督、提示或协助。

男性病人可自行剃须,而女性病人则可自行化妆及梳理发辩。

先决条件:病人在设备齐全的环境下进行测试,所有用具都须伸手可及,电动剃须刀已通电,并已插入刀片。

使用方法:床边,洗漱盆侧或洗手间内。

准备或收拾活动:例子:事前将一盆水放在床边或更换清水,先用轮椅或便椅将病人推到瓷盆旁边,准备或清理梳洗的地方,戴上或除下辅助器具。

考虑因素:不需考虑往返洗手问的步行表现,化妆只适用于平日需要化妆的女士,梳洗也包括设计发型及结辫子。

(7)洗澡:洗澡包括清洁、冲洗及抹干由颈至脚的部位。

评级标准①完全依赖别人协助洗澡。

②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行洗澡,或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤病人可用任何适当的方法自行洗澡,而不需别人在场监督、提示或协助。

先决条件:病人在洗澡的地方内进行测试,所有用具都须放于洗澡地方的范围内。

洗澡方法:盆浴(浴缸)、淋浴(花洒)、海绵浴、抹身、用桶或盆洗身、用冲凉椅或浴床。

准备或收拾活动:例子:在洗澡前后准备或更换清水,开启或关闭热水炉。

考虑因素:包括在浴室内的体位转移或步行表现,但无需考虑往返浴室的步行表现,不包括洗头、携带衣物和应用物品进出浴室及洗澡前后穿脱衣物。

(8)床-椅转移:病人将轮椅移至床边,把煞掣锁紧及拉起脚踏,然后将身体转移到床上并躺下。

再坐回床边(在有需要时可移动轮椅的位置),并将身体转移坐回轮椅上。

评级标准①完全依赖或需要2个人从旁协助帮助转移。

②某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行转移,或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤自行转移来回床椅之间,并无需别人从旁监督、提示或协助。

其他转移方法:由便椅转移到床上,由坐椅转移到床上。

准备或收拾活动:例子:如测试前将椅子的位置移好至某个角度。

考虑因素:包括移动椅子到适当的位置,可利用辅助器具,例如床栏而不被降级。

(9)行走:包括平地步和轮椅操作。

平地步:步行从病人站立开始,在平地步行50m。

病人在有需要时可戴上及除下脚架或义肢,并能适当地使用助行器。

评级标准①完全不能步行。

②某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

④可自行步行一段距离,但不能完成50m;或过程中需有人从旁监督或提示,以保证安全。

⑤自行步行50m,并无需其他人从旁监督、提示或协助。

考虑因素:需要时可用助行器而不被降级,评级包括要摆放助行器在适当的位置。

⑽轮椅操作(代替步行):轮椅操控包括在平地上报动轮椅、处理弯角及操控轮椅至桌边、床边或洗手间等。

病人需操控轮椅并移动最少50m。

评级标准①完全不能操控轮椅。

②可在平地上自行推动轮椅并移动短距离,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。

③能参与大部分轮椅活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

呼吸困难分级洼田饮水试验患者端坐,喝下30毫升温开水,观察所需时间喝呛咳情况。

1级(优)能顺利地1次将水咽下2级(良)分2次以上,能不呛咳地咽下3级(中)能1次咽下,但有呛咳4级(可)分2次以上咽下,但有呛咳5级(差)频繁呛咳,不能全部咽下正常:1级,5秒之内;可疑:1级,5秒以上或2级;异常:3~5级疗效判断标准:治愈:吞咽障碍消失,饮水试验评定1级有效:吞咽障碍明显改善,饮水试验评定2级无效:吞咽障碍改善不显著,饮水试验评定3级以上测量部位运动类型活动度参考值(°)中立位测量方法左侧右侧腕关节活动度掌屈50-60 背伸50-60桡偏25-30 尺偏30-40如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。

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