康复评定常用量表

康复评定常用量表

康复评定常用量表

表1-1痉挛评定量表

分级评价标准

0级无肌张力的增加

Ⅰ级肌张力轻度增加，受累部分被动屈伸时，ROM之末未出现突然的卡主，然后释放或出现最小的阻力

Ⅰ+级肌张力轻度增加，被动屈伸时，在ROM后50%范围内突然出现卡主，当继续把R OM检查到底时，始终有小的阻力

Ⅱ级肌张力较明显增加，通过ROM的大部分时，阻力较明显的增加，但受累部分仍能较容易的移动

Ⅲ级肌张力严重增高，进行PROM检查有困难

Ⅳ级僵直，受累部分不能屈伸

表1-2 Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表

阶段评价标准

Ⅰ无随意运动（软瘫期）

Ⅱ联带运动初级阶段（痉挛期）

⑴屈肌共同运动⑵伸肌共同运动

Ⅲ可随意引起共同运动或其要素

⑴屈肌共同运动：髋关节-前屈、外展、外旋；膝关节—屈曲；踝关节—背屈、内

翻

⑵伸肌共同运动：髋关节—后伸、内收、内旋；膝关节—伸展；踝关节—嗻屈、内

翻

Ⅳ脱离了基本共同运动的运动（痉挛状态稍减轻）

取坐位，膝关节屈90°以上向后滑动

取坐位，只踝关节背屈

取坐位，膝关节屈曲、伸展（微动）

取立位，膝关节屈曲、伸展（微动）

Ⅴ从基本共同运动到独立运动（痉挛状态减轻）

取立位，伸髋、屈膝

取立位，只踝关节背屈

Ⅵ协调运动大致正常

取立位，伸膝状态下髋关节外展

取坐位，内外侧腘绳肌交替收缩

表1-3 徒手肌力检查MMT分析标准

测试结果Lovett分级MRC分级*占正常肌力%**

能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位正常，Normal，N

正常，Normal，N 5

5-

100

95

同上，但仅能抗中等阻力良+，Good+，G+

良，Good，G 4+

4

90

80

同上，但仅能抗小阻力良-，Good-，G-

好+，Fair+，F+4-

3+

70

60

能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位好，Fair，F350抗肢体重力运动至接近测试姿位，消除重力时运动至测试姿

位

好-，Fair-，F-3-40在消除重力姿位作中等幅度运动差+，Poor+,P+2+30在消除重力姿位作小幅度运动差，Poor,P220

无关节活动可扪到肌肉收缩差-，Poor-,P-

微，Tince,T 2-

1

10

5

无可测知的肌收缩零，Zero，000

评定说明：所需检查肌力的检查方法

检查肌肉

检查方法

1级2级3、4、5级

髂腰肌仰卧，试图屈髋时于腹股沟

上缘可触及肌活动向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主

动屈髋

侧卧，小腿悬于床缘外，屈髋，阻力

加于骨远端前面

股四头肌俯卧，试图伸膝时可触及髌

韧带活动向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主

动伸膝

仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻

力加于小腿远端前侧

腘绳肌俯卧，试图屈膝时可于腘窝

两侧触及肌腱活动向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主

动屈膝

俯卧，膝从伸直至屈曲，阻力加于小

腿远端后侧

表1-4 Fugl—Meyer下肢平衡评定量表

评定项目评分标准

⑴无支撑坐位0—没有大的支撑患者无法保持坐位，即患者往后靠在椅子背上，周围

放置靠垫，或使用腰带支撑坐位；

1—只能在凳子上或床坐一会，腿悬空；

2—至少在无支撑下坐5分钟，这样就会调整姿势以适应重力的影响

⑵健侧的降落伞反应（患者坐位闭上或蒙上眼睛，在健侧给予有力的一推）0—没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒；1—受损的降落伞反应；

2—正常的降落伞反应

⑶患侧的降落伞反应

（同上，推患侧）

同上

⑷支撑站立0—根本不能站立；

1—需要在他人大力帮助下才能站立；

2—在他人少量帮助或象征性帮助下可以站立至少1分钟

⑸无支撑站立0—在没有支撑下不能站立；

1—能站立但不到1分钟或超过1分钟但有点摇摇晃晃；

2—立位平衡良好，能保持平衡1分钟以上且无安全顾虑

⑹健侧单肢站立位0—至多维持该位置几秒钟，且摇摇晃晃；

1—能保持立为平衡4 ~9秒钟；

2—能保持立为平衡10秒以上

⑺患侧单肢站立位同上

评定说明：评测7钟情况，3种是在坐位下进行，4种是在站位下进行

表1-5 Holden步行功能分类

级别表现

0级：无功能病人不能走需要轮椅或2人协助才能走

Ⅰ级:需大量持续性的帮助需使用双拐或1人连续不断地搀扶才能行走或保持平衡

Ⅱ级：需少量帮助能行走但平衡不佳，不安全，需1人在一旁给予持续或间断地接触身体的帮助或

需使用膝-踝-足矫形器(KAFO)、踝-足矫形器（AFO）、单拐、手杖等以保持平

衡或保持安全

Ⅲ级：需监护或语言指导能行走，但不正常或不够安全，需1人监护或用语言指导，但不接触身体

Ⅳ级：平地上独立在平地上能独立行走，但在上下斜坡、在不平的地面上行走或上下楼梯时仍有困

难，需要他人帮助或监护

Ⅴ级：完全独立在任何地方能独立行走

表2-1 Berg平衡评价量表

评定项目体位指示语评分标准

⑴坐位起立坐位，高度45

厘米请起立尽量不用手

帮助

4—能站起，不用手，不用任何帮助

3—起立时用手帮助，不用他人帮助

2—用手帮助且试几次才能站起

1—起立或站稳时需要很小的帮助

0—起立时需要很多帮助

⑵独立站位站立请站立2分钟，不

要扶持任何物体4—能安全站立2分钟

3—能站2分钟，但需要监督2—能独立站立30秒

1—需要试几次才能独立站30秒0—不能独立站立30秒

⑶独立坐位无支撑坐位，双

足放在地面上双上肢交叉，保持

坐位2分钟

4—能安全的保持坐位2分钟

3—能坐2分钟，需要监督

2—能坐30秒

1—能坐10秒

0—不能保持独立坐位10秒

⑷站位坐下站立请坐下4—能安全坐下，仅用手稍微帮助

3—坐下过程用手控制身体下降

2—用下肢后面抵住椅子控制身体下降

1—能独立完成坐下动作，但身体下降过程

失控

0—坐下动作需要帮助

⑸移动坐在椅子上请做到床上，再坐4—可安全的移动，仅需要手稍微帮助