假肢
成体系的假肢基础知识,假肢装配流程知识精简汇总
成体系的假肢基础知识，假肢装配流程知识精简汇总一、假肢基础知识二、残肢的康复三、假肢装配时间的选择四、病人心理探讨一、假肢基础知识（一）假肢概念，产生原因，功用。
假体：人工制作造的人身体的某部分。
假肢：弥补身体缺陷，补偿身体部分机能的一种机械装置，并能防止人体骨骼变形，可以起到纠正及防止肌肉萎缩的作用。
（二）产生原因：Ａ截肢Ｂ截肢后的生活，工作的需要。
截肢原因：末梢血液循环障碍；１动脉硬化闭塞症２血栓闭塞性脉管炎３动脉瘤，动静脉瘤。
恶性肿瘤。
外伤及后遗症；１复杂的骨折无法整复时。
２由于血管损伤而导致的肢体坏死。
３由于烧伤，冻伤而导致的坏死及形成的疤痕。
炎症；如骨髓炎，骨关节结核，化脓性骨关节炎等导致的关节破坏且无法治疗时。
神经性疾患（麻风）。
先天性畸形。
·明显的双腿不等长。
（三）生活，工作的需要。
自理：饮食，排泄，移位运动，整理仪容等。
例如［职业生活～与地区社会的交往～家庭生活～整理仪容～（饮食，排泄，移位运动）］＋＋沟通。
各种生活行为的意义：１饮食与排泄上自立的意义。
是否具备独立人格的人而存在。
２移位运动（步行）。
Ａ为了使自己能够动手吃饭，能够控制自己排泄的人们可以按照社会惯例来起居活动，确定一个人的文化性存在。
Ｂ是有意识，有目的的行为。
C整理仪容，换衣服最能说明整理仪容的行为。
截肢给患者带来心理上的创伤：1抑郁：患者一时难以接受截肢的现实，就是慢慢心理上接受了现实，同样会产生抑郁。
轻度的抑郁表现为沉没寡言，不高兴，气馁，对周围环境没有兴趣。
严重的抑郁；为闷闷不乐的紧张，忧虑，沮丧，失望，注意力无法集中，记忆力明显减退，有的会产生自卑，自罪，自责现象。
2焦虑，易怒，自伤自卑截肢给患者身体带来的影响：1局部影响；残肢肿胀，残肢某些部位有压痛，残肢关节屈曲畸形关节伸不直。
2全身性的影响；体重快速增加，肌力下降，体力减弱，骨骼变形，肌肉萎缩。
（四）假肢种类—，外骨骼假肢与内骨骼假肢：一，根据结构，分为以下几种；1壳式假肢，这种假肢的结构与甲壳类动物肢体的结构相同。
第二章 假肢技术 (下肢假肢)
按假肢结构划分
壳式假肢 特点：结构简单、重 量轻，但表面为硬壳 ，易损伤衣、裤
• 骨骼式假肢
• 特点：外观较好，不易损伤 衣、裤
按安装时间划分
术后早期假肢：截肢术后 2-3周，伤口愈合拆线后安 装的假肢。
临时假肢通常指术后早期 假肢。
术后即装假肢（IPPF）
术后早期假肢（EPPF）
正式假肢
下肢假肢主要零部件
假脚 假肢的重要零部件 单轴脚（又称动踝脚）——典型的传统足踝机构
优点：背屈较大，适合上坡 跖屈/背屈硬度可调整
缺点：无内/外翻 无内/外旋 无长轴压缩
单轴脚，又称动踝脚
旋转轴
SACH脚——假脚的第一次革命 固定踝软跟脚 solid ankle cushioned heel
——踝关节固定不动 ——跟部软弹性垫——跖屈 ——塑胶弹性前掌——背屈
轴线前侧
相对运动
转动中心随膝关 节屈伸角度实现 大范围的上下、 前后移动
利用气压阻尼方式 实现膝关节摆动期 的控制
利用电子
利用液压阻尼方式实 遥控方式
现膝关节摆动期的控 实现膝关
制
节摆动期
的控制
利用计算机方式实 现膝关节摆动期的 控制
优 点
运动灵； 锁膝后， 非常稳定
安全范围宽；步
在安全范围内稳定性高； 态好；屈曲时，
大腿围帮
金属膝 铰链
传统式 壳式
髌韧带承重小腿假肢接受腔 ——PTB接受腔
• 主承重部位——残肢膑韧带 其它承重部位——胫骨内髁 胫骨脊两侧 腘窝和小腿后方软组织
• 悬吊——膝上环带 • 双层闭合式接受腔
内腔——软泡沫板 外腔——硬质树脂
内腔—软衬套
膝上环带 外腔
假肢与矫形器学《假肢学》课件
面产品的研究和开发，使残肢更舒适、对假肢的控制更好、 残肢的受力分布更均匀以及下肢假肢的计算机智能化控制更 精密、更科学合理、更趋于人性化等等。
骨短，以避免残肢末端皮肤受到过多的拉牵力量。
• 为了达到这些条件，除了手术时的骨骼修整与良好的肌肉固定。之外，让
患者尽早接受良好而渐进式的复健治疗，是达到残肢塑形与皮肤适应的最 重要方式。这样不仅为假肢的装配创造良好的条件，也给其日后恢复生活 自理和工作打下基础。下肢截肢部位的选择:近年来，与上肢截肢相同，以 保留较长残肢为其基本趋势，但是小腿截肢除外。
1、1 最古老假肢
• 在距今3000年的古埃及木乃伊身上发现的一个用木头和皮
革缝合成的人造脚趾可能是距今最古老的“假肢”。
1、2 最古老的假肢
公元200多年前，古罗马（Götz）将 公元前300年罗马人用青铜打造的一条
军的手断了，他让锻工做了一个铁手， 假腿，即“罗马卡普阿腿”是人类历史
手指关节能活动，臂肩也是铁的。
（四）上肢截肢-
1、肩关节离断或肩关节周围截肢
• 肩部截肢：除了肩关节离 断
以外,还有整个肩部截除、肩 胛带截肢,其肩胛骨、锁 骨及附着其上的肌肉都被 截除。由于假肢接受腔的 支撑点均被破坏,肩部截肢 配戴假肢相当困难，应可 能保留肱骨头，达到较好 的外观形态，肩部圆的外 形同时可增加假肢接受腔 的适配范围，有助于肘与 手部的活动。
上最早的假肢。
1、3传统假肢
• 材质主要为木头、皮革、铝合金、铁条等
1、4 现代假肢-智能假肢
假肢及其使用护理
康
工作有哪些呢？
复
护
理
四、讲授新课
截 1、做好心理护理
肢 2、消除患肢肿胀
前 3、增强残肢的耐受力
的 4、增强残肢近端肌力
康 5、防止残肢近端关节挛缩
复 护
6、改善全身营养状况 7、加强健侧肢体的运动
理
四、讲授新课
截
肢 后 的
先提示学生截肢后的康复 护理主要是促进残肢恢复。
康
复
护
理
四、讲授新课
四、讲授新课
装
配1、假肢的穿戴
假 肢 后 的
2、功能训练 3、残端的保护 4、假肢的维护
护
理
保护残端皮肤 保护残端瘢痕 及时处理残端的损伤 保持残端清洁 保证接受腔的适配
四、讲授新课
装
配1、假肢的穿戴
假 肢 后 的
2、功能训练 3、残端的保护 4、假肢的维护
护
理
接受腔的维护 其他部位的维护
评价反馈
截
肢 后 的 康 复
1、观察残肢及全身情况
2、防治残肢肿胀 3、保持正确的残肢体位 4、早期指导患者进行运动康复
护
理
四、讲肢的使用。 肢 后 的 护 理
四、讲授新课
装
配1、假肢的穿戴
假 肢 后 的
2、功能训练 3、残端的保护 4、假肢的维护
护
理
假肢及其使用护理
假肢是用于弥补截肢者肢体缺损和代 偿失去的肢体功能而制造装配的人工肢 体。
一、假肢的分类 1、按结构分类 壳式假肢
骨骼式假肢 2、按装配时间分类 临时假肢
正式假肢 3、按驱动假肢的动力来源分类 自身动力源假肢
外部动力源假肢 4、按假肢的主要用途分类 装饰性假肢
假肢使用知识点总结
假肢使用知识点总结假肢是一种补偿性器械，用来替代缺失的肢体，在日常生活中帮助残障者恢复行走、站立、工作和参与各种活动。
随着科技的发展，假肢的制造材料、设计和功能不断改进，为残障者提供了更好的生活质量和活动能力。
1. 假肢种类假肢按照取代部位的不同可以分为下肢假肢和上肢假肢。
下肢假肢包括义肢、膝关节假肢、踝关节假肢等，用于替代膝盖以下部位的缺失；上肢假肢包括义肢、肩关节假肢、肘关节假肢等，用于替代手臂或手部的缺失。
根据具体的残障程度和个人需求，假肢设计师会根据患者的情况量身定制合适的假肢。
2. 假肢制作材料假肢的制作材料通常包括轻便坚固的合金材料，如铝合金、钛合金等，以及柔软的硅胶、羊毛布等。
合金材料主要用于假肢的支撑结构，硅胶和布料则用于假肢的外壳和内衬，使假肢更加舒适贴合皮肤。
3. 假肢使用注意事项（1）保持假肢清洁干燥：假肢使用者要定期清洁假肢外壳和内衬，保持假肢的卫生和干燥，避免细菌滋生和皮肤感染。
（2）正确穿戴假肢：穿戴假肢时要确保假肢与残肢的贴合度和稳定性，避免假肢在活动中移位或摩擦，造成皮肤损伤。
（3）避免长时间使用：长时间使用假肢会给残肢造成过大的压力，增加残肢疼痛和局部皮肤损伤的风险，建议适当休息和放松残肢。
（4）适当锻炼残肢：适当的残肢锻炼可以增强残肢的肌肉力量和关节灵活性，提高假肢的适配性和使用效果。
4. 假肢使用后的康复训练假肢使用者在配戴假肢后需要接受一定的康复训练，帮助他们适应假肢的使用和重新学习行走、站立等基本动作。
康复训练一般包括以下内容：（1）假肢使用技能训练：包括穿戴假肢、维护假肢、使用辅助器具等技能训练。
（2）残肢功能锻炼：通过物理治疗和功能训练，帮助残肢恢复适应假肢的功能和活动能力。
（3）日常生活适应训练：包括行走、上下楼梯、站立、坐卧等日常生活动作的训练。
5. 假肢的维护保养（1）定期检查假肢：定期检查假肢的支撑结构和连接部分，确保假肢的稳定性和安全性。
（2）更换磨损部件：定期更换假肢的磨损部件，如软垫、接触垫等，保持假肢的舒适性和适配性。
假肢的基础与结构功能-假肢知识培训课件
智能膝关节
智能膝关节： 四连杆智能膝关节：步行平稳、十速电子气压控制、碳素纤维复合材料
储能脚：用工程塑料弹性材料制成的S型弹性脚 芯，使假脚具有：在支撑期储存能量并释放能从支撑期到摆动期的过渡为动态性过渡。 适合功能等级较高的患者，也适合功能等级中等 的患者。
假肢零部件
冰岛储能脚：提供良好的能量回放功能，让患者在较长距离 步行时不易疲劳，可使活动级别较低的截肢者步态平稳、自然。
假肢膝关节
气压多轴膝关节（3R72）：具有四连杆膝关节和气压摆动期控制 膝关节的特点，摆动性能由气压控制装置来调节，支撑期稳定性 由四连杆结构实现（通过调节膝关节限位块设定瞬时转动中心的 位置）。适合功能等级高的患者，也可用于功能等级中等的患者。
回转式液压控制膝关节（3R80）：有一个全新的回转液压摆动期 控制装置和一个由液压控制支撑期稳定的支撑轴。液压摆动期控 制装置和内置的端部缓冲装置保证步行的平稳，在支撑期，膝关 节相对支撑轴的微小运动会压缩橡胶缓冲块并压紧支撑期控制阀 门，从而提高支撑期稳定性，适合功能等级高和中等的患者。可 交替下楼梯。
带锁定装置气压膝关节（3R92）：带有气压系统，可以方便的进行屈曲 阻尼和伸展阻尼调节，机械摩擦锁定装置在足跟承重时发生作用，在脚 前掌着地时自动打开。适合功能等级中级或高级的患者装配。
单轴液压膝关节（3R45）：由轻金属材料制成，摆动期运动由内置液压 缸控制，该膝关节在接近完全伸展时会自动逐渐提高伸展阻尼，因此摆 动末期更柔合，适合功能等级高的患者使用，也可用于功能等级中等的 患者。特别适合青少年和妇女适用。
假肢学概论2011-2
我国近代规模性地引进西方假CR肢RC始Z于hao Huisan 中日甲午战后（1894年）
CRRC Zhao Huisan
❖ 1895年，俄国皇家为中国的海军军官和 士兵捐助了几只假腿和假臂。
❖ 2年后，1897年清朝政府通过俄国外交部 和军部的帮助定了几百只下肢假肢和上 肢假肢。
——俄国K. T. Manki 假肢公司（建于1821 年）的宣传印刷品介绍
CRRC Zhao Huisan
一、假肢的历史
❖ 假肢有着悠久的历史 ❖ 1858年意大利出土了一条公元前三百年左
右的大腿假肢。这条假肢是用木材制成， 用皮革、青铜和铁加固。 ❖ 第一支假手出现于公元前218-201年罗马 与迦太基的战争中，一个将军失去了一支 手，装配了一支假手，能继续去战斗。
CRRC Zhao Huisan
CRRC Zhao Huisan
❖ 第一次世界大战后，成千上万的截肢者促使假肢 制造、装配成为一个有相当规模的行业。
❖ 二次世界大战后由于现代科学技术、康复医学的 迅速发展，特别是社会对残疾人事业的关注，许 多国家社会保障事业的发展，使假肢制造、装配 从一门古老的传统手工艺技术发展成为一门由现 代工程技术（包括生物力学、高分子材料、精密 机械、电子学、计算机技术等）与现代医学技术 相结合的边缘性学科——假肢学（Prosthetics），
在国家内务部领导下建立了中C国RR假C Z肢hao辅Huisan 具服务系统
❖ 在西安建立了全国假肢研究所
❖ 在全国建立了类似苏联社会保障部的国有 国营的假肢辅具服务系统：包括四个专用 部件生产厂（辽宁、河北、山东、陕西） 和24个省市级装配厂
❖ 完成了全国假肢矫形器部件统一设计和试 生产
❖ 在国家科研机构、高校的支持下开始了假 肢辅具的高科技研究工作，初见成果。 1968年科学院502所为王世芬研制了肌电 假手。
上肢假肢知识点
上肢假肢知识点假肢是一种可以帮助残疾人恢复日常活动能力的辅助装置。
它们通过替代或补充受损或失去的身体部分，提供支撑和运动功能。
以下是关于假肢的一些知识点。
1. 假肢的类型：假肢可以分为四类：上肢假肢、下肢假肢、手指假肢和脚趾假肢。
根据残肢的位置和失去的功能，医生会选择合适的假肢类型。
2. 假肢的构成：假肢通常由外部外壳、支架、联轴器、连接杆、关节和其他附件组成。
外部外壳通常由医用材料制成，如硅胶或碳纤维。
支架和连接杆提供支撑和稳定性，而关节则允许运动。
3. 假肢的制作过程：制作假肢通常需要多个步骤。
首先，医生会进行残肢的评估，确定合适的假肢类型和尺寸。
然后，通过扫描或制作模具来获取残肢的形状。
接下来，技师将根据模具制作外壳，并根据需要添加关节和其他组件。
最后，假肢会进行调整和测试，确保其适合患者的身体和需求。
4. 假肢的适应性训练：使用假肢需要适应性训练。
患者需要学习如何正确佩戴和使用假肢，以及如何进行日常活动，如行走、握取物品等。
适应性训练通常由康复师或专业人员提供，并根据患者的情况进行个性化指导。
5. 假肢的研究与发展：随着科技的进步，假肢的研究与发展也在不断进行。
新材料的应用、智能假肢的开发以及神经控制技术的应用都为假肢的功能和舒适性提供了改进的可能。
6. 假肢的保养与维修：假肢的保养和维修对于其正常使用和寿命至关重要。
患者需要定期清洁假肢，并根据需要更换附件和零件。
如果假肢出现损坏或不适，患者应及时联系医生或技师进行维修或调整。
7. 假肢的心理影响：失去身体部分对患者的心理影响是不可忽视的。
使用假肢可以帮助患者重建自信和独立性，恢复社交和工作能力。
心理支持和康复治疗在假肢使用过程中起着重要的作用。
8. 假肢的成本与保险：假肢的成本因类型和功能而异。
一些国家的医疗保险计划可以覆盖一部分或全部的假肢费用。
患者可以咨询医生或保险公司，了解相关政策和程序。
9. 假肢的限制：尽管假肢可以改善患者的生活质量，但它们仍然有一些限制。
假肢的名词解释
假肢的名词解释假肢，也被称为义肢，是一种用于取代失去的肢体部分的人工装置。
它不仅提供了运动功能，还有助于恢复受伤者的自信和生活能力。
在这篇文章中，将对假肢的种类、制作材料、适应性和未来发展进行探讨。
1. 假肢的种类假肢根据取代的肢体部分可以分为四类：上肢假肢、下肢假肢、部分肢体假肢和全身假肢。
上肢假肢包括手臂、手和手指的假肢，可用于替代因事故、先天缺陷或疾病导致的上肢缺失。
下肢假肢则用于代替失去的腿或脚部分，帮助患者继续行走和进行日常活动。
部分肢体假肢是指取代身体部分的特殊假肢，如耳朵、眼睛或舌头。
全身假肢是指涉及整个身体外观的假肢，通常用于烧伤或其他严重创伤的治疗。
2. 假肢的制作材料假肢的制作材料根据使用者的需求和实际情况有所不同。
常见的材料包括塑料、金属和碳纤维。
塑料是制作假肢的常见材料，它坚固耐磨，并且相对轻便。
金属假肢通常用于需要更大承重能力和稳定性的情况下，例如下肢截肢者。
而碳纤维假肢则逐渐流行起来，它具有轻盈但坚固的特点，可以提供更好的舒适度和适应性。
3. 假肢的适应性假肢不仅需要提供基本的运动功能，还需要适应使用者的身体特征和活动需求。
适应性是假肢设计的关键考虑因素之一。
为了实现更好的适应性，现代假肢采用了许多高级技术，如传感器、人工智能和智能材料。
这些技术可以帮助假肢更好地感知使用者的运动意图，并根据需求进行相应的动作。
4. 假肢的未来发展随着科技的进步和研究的不断深入，假肢的未来发展前景广阔。
一些前沿技术已经在改善假肢的性能和功能方面取得了突破。
例如，感觉反馈技术可以帮助使用者更好地感知假肢的触觉和温度变化。
其他研究集中在增强移动性和平衡性，以提供更接近生物肢体的运动能力。
总结起来，假肢作为一种取代失去肢体部分的人工装置，为受伤者提供了重要的帮助和支持。
通过不断的技术创新和研究，假肢在适应性和功能方面得到了显著改进。
未来，我们可以期待看到更多先进的假肢技术的应用，为患者带来更好的康复和生活质量。
假肢名词解释
假肢名词解释假肢(prosthetics)又称假肢，是指用以替代或补偿肢体缺陷的人工肢体，主要由肢体上的残留部分(装配残肢)和手部人造器官组成。
作为辅助性的人体肢体装置，它是外科手术和临床治疗的延伸。
但假肢并不完全能替代原来的四肢，而只能在某些方面弥补残存的功能。
假肢可以恢复身体的活动功能和外观，使患者自食其力，参加社会劳动，增强生活信心，提高自尊，改善和丰富个人及家庭生活。
这是人体重要的装置之一，因为随着年龄的增长，人们失去了一部分或全部的肢体，比如：截肢、残肢、侏儒症、高位截瘫、先天性肢体残缺等，这种状况就是残疾，就需要安装假肢来修复缺损的部分肢体。
假肢是由肢体上的残留部分和手部人造器官组成的。
肢体上的残留部分是从原有的肢体上切取下来的，或是经过修整后再植回去。
假肢的形式多种多样，大致可分为上臂和大腿两大类。
它除了能防止肢体伤残外，还能对付地震、海啸、台风、火灾等意外事故所引起的伤害，此外还有各种专门的特殊假肢，例如消防员、飞行员和航天员专用的救生、防热和耐烧的塑料假肢，对麻风病患者更具有重要意义。
实际上，假肢是否合适、是否美观，直接关系到患者的自尊、自信及日常生活质量。
安装假肢不仅可以提高患者的生活质量，还可以促进患者的心理健康，重建自信。
尤其对于偏瘫病人，通过假肢训练可以逐步恢复其生活自理能力，帮助他们恢复正常的生活。
安装假肢应遵循一定的原则，即假肢应当简单、牢靠、稳定、方便，同时保证假肢有良好的血液循环，且要尽量避免假肢受到化学物质的污染，这样才能延长假肢的使用寿命。
目前世界上最先进的假肢是带有计算机和感觉装置的全电脑控制仿生手，与真正的手的灵巧程度相差无几。
近年来随着医学的发展，先后出现了很多先进的外骨骼装置，对改善老年人的生活质量起到很大的作用。
据统计， 80%的老年人存在不同程度的行走障碍，这是老年人最大的困扰，所以研究开发改善行走障碍的新技术也成为医学界的重点课题。
老年人虽然躯体上有缺陷，但是他们仍然是有思想、有感情、有精神需求的人。