针灸治疗颈椎病研究进展
针灸治疗颈椎病研究进展
发表时间：2019-12-16T14:05:39.710Z 来源：《科学与技术》2019年第14期 作者： 周逸洵 张庭瑞 黄芳 潘炫冰 刘新元 王煦博*
[导读] 颈椎病作为中国传统医学的一种痹症，多因气血不足，肝肾阴虚，
摘要：颈椎病作为中国传统医学的一种痹症，多因气血不足，肝肾阴虚，颈部经脉失于气血濡养或头颈部受外邪侵袭，导致气血郁阻，久而成病，为多发性中老年疾病。目前针灸对于颈椎病治疗的效果比较理想，常用的方法有毫针、头针、电针、筋针、芒针、梅花
针、浮针、艾灸、穴位贴敷、耳针、点刺出血、内热针、激光针灸。在针灸治疗颈椎病过程中，通过临床实践选取最佳的针灸治疗方法，
从而达到最佳疗效：颈型颈椎病通过毫针疗法、芒针疗法、内热针疗法临床效果较为显著；神经根型颈椎病通过激光针灸、内热针疗法、
刺血疗法临床效果较为显著；椎动脉型颈椎病通过梅花针疗法、芒针疗法临床效果较为显著；交感神经型颈椎病通过芒针疗法、激光针
灸、火针疗法临床效果较为显著。
关键词：针灸疗法、颈椎病、研究进展
一、颈型颈椎病
颈型颈椎病通过毫针疗法、芒针疗法、内热针疗法临床效果较为显著。
1.1毫针疗法治疗颈型颈椎病
针刺方法：持毫针于颈夹脊处直刺1至1.2寸，风池斜向对侧眼眶，刺入1至1.2寸，天柱直刺1至1.2寸，大椎直刺1至1.2寸，肩髑直刺1至
1.2寸，外关穴向上方斜刺入针0.6至1.2寸，养老穴向内关穴方向斜透刺入针1至1.2寸，曲池直刺1至1.2寸，有针感向手扩散。除此之外，还可以根据患者其他具体症状，选取配用相应的其他有效腧穴进行治疗。如头晕甚者加百会，偏头痛者加太阳、角孙，后头痛者加风府、天
牖。以上腧穴每次取5至6对，留针15至30分钟。隔日针刺一次不可密集治疗，且十次毫针治疗为一个病理疗程进行治疗效果为佳。患者效
果明显，几周后，肩颈痛消失，继续巩固五次治疗，痊愈。
1.2内热针疗法
内热针治疗应在上项线与下项线之间。体位:俯卧低头位。布点:从枕外隆凸至乳突，沿上项线走行的弧线之间，平均分成5份，在第2、第4份上各布3点。在第2、第4份的上方1cm处各布2点。共布20点，共2排。消毒: 上项线与下项线之间常规医用酒精或碘伏消毒2至3遍。麻
醉:0.5%利多卡因浸润局部皮肤。针法:从上述布点部位，垂直皮肤进针，到达颅骨骨面后，稍提针调整针刺方向，使针尖贴颅骨骨面向脚侧
斜刺，进针深度依患者胖瘦在2-3cm范围内。加热:手持内热针针柄连接加热端，打开开关，42℃恒温加热18分钟左右后进行针刺治疗，结
束后进行止血消毒处理。
1.3芒针疗法
取穴：肩背，风池，大椎。针刺方法：使患者体位呈俯卧位且患处暴露，进行常规针具、皮肤处用医用酒精消毒处理后，在其中肩背穴针尖向后下方，相当于T2至T3横突刺入，缓慢按压推进达3至4寸；风池穴针尖向内下方，沿皮刺入1.3至1.5寸，使针感下行；大椎穴针尖
朝向肩端，刺入3.5至4寸。留针18至30分钟。隔日针刺一次不可密集治疗，且以十次芒针治疗为一个病理疗程进行治疗效果为佳。
二、神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通过激光针灸、内热针疗法、刺血疗法临床效果较为显著。
2.1激光针灸
通过He-Ne或半导体激光在穴位处照射进行治疗，使激光波长保持在632.8至650nm这一水平，使输出功率保持在5至20mW这一水平,每穴照射5min。常取穴颈项部的华佗夹脊穴，也可以选用合谷，外关等穴位或加用颈椎间孔骨质增生部位。广州第二人民医院治疗162例，治
疗结果，优者20例(约占12.35%)，良60例(约占37.03%)，好转病例54例(约占33.33%)，无效28例(约占17.29%),并对90例患者追踪观察6个月至
5年，发现治疗后病程在继续好转，优者由原来的12.35%提高到36.67%。
2.2刺血疗法
取穴：压痛点，肩外俞，风门。方法：选压痛点，肩外俞，风门中任意两个穴，利用常规针具、皮肤消毒后，用三棱针在所选穴位处快速点刺3至5次使其出血，并迅速挤出紫血数滴，让患者在针刺出血后缓缓转动头颈部，隔日进行一次刺血疗法次,6次该疗法为1个疗程。
2.3内热针疗法
内热针治疗应在上项线与下项线之间。体位:俯卧低头位。布点:从枕外隆凸至乳突，沿上项线走行的弧线之间，平均分成5份，在第2、第4份上各布3点。在第2、第4份的上方1cm处各布2点。共布20点，共2排。消毒: 上项线与下项线之间常规医用酒精或碘伏消毒2至3遍。麻
醉:0.5%利多卡因浸润局部皮肤。针法:从上述布点部位，垂直皮肤进针，到达颅骨骨面后，稍提针调整针刺方向，使针尖贴颅骨骨面向脚侧
斜刺，进针深度依患者胖瘦在2-3cm范围内。加热:手持内热针针柄连接加热端，打开开关，42℃恒温加热18分钟左右后进行针刺治疗，结
束后进行止血消毒处理。
三、椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病通过梅花针疗法、芒针疗法临床效果较为显著。
3.1梅花针
取穴：阿是穴周围，颈夹脊，疼痛及感觉障碍循经部位。方法：自上而下叩刺，以局部叩刺皮肤出现红晕而无出血现象为宜。梅花针治疗颈椎病操作较简单，效果良好。
3.2芒针疗法
取穴：肩背，风池，大椎。针刺方法：使患者体位呈俯卧位且患处暴露，进行常规针具、皮肤处用医用酒精消毒处理后，在其中肩背穴针尖向后下方，相当于T2至T3横突刺入，缓慢按压推进达3至4寸；风池穴针尖向内下方，沿皮刺入1.3至1.5寸，使针感下行；大椎穴针尖
朝向肩端，刺入3至4寸。留针25至30分钟。隔日针刺一次不可密集治疗，且十次芒针治疗为一个病理疗程进行治疗效果为佳。
四、交感神经型颈椎病
交感神经型颈椎病通过芒针疗法、激光针灸、火针疗法临床效果较为显著。本型常与前述其他型症状相伴存在，易发生于自主神经不稳定者，以及更年期妇女。4.1芒针疗法
取穴：肩背，风池，大椎。针刺方法：使患者体位呈俯卧位，常规针具、皮肤消毒后，其中肩背穴针尖向后下方，相当于T2至T3横突刺入，缓慢按压推进达3至4寸；风池穴针尖向内下方，沿皮刺入1.3至1.5寸，使针感下行；大椎穴针尖朝向肩端，刺入3至4寸。留针20至30
分钟。隔日针刺一次不可密集治疗，以十次芒针治疗为一个疗程进行治疗效果为佳。
4.2激光针灸
二氧化碳激光扩束局部照射治疗，输出功率15至20W，照射阿是穴或穴位，以患处能感受到温热为控制限度，每日1次局部激光针灸，每次10-15分钟,10次为一疗程。
4.3火针疗法
取阿是穴用中粗火针速刺，快速点刺不留针，深度依据肌肉厚度和节气而定，一般在0.3至0.5寸；病变相应颈夹脊、风池、百劳、膈俞、肝俞、肾俞、大杼、足三里、关元、气海、昆仑以细火针烧红针尖和针身后快速频频浅刺3至5次，点刺深约0.2至0.3寸。后溪、太溪、
百会，用细火针，针刺深度约0.05至0.2寸。
病例：患者，女，53岁，因两肩背痛1年就诊，过劳时疼痛加重，活动受限，西医诊断为“交感神经型颈椎病”。治疗取阿是穴用中粗火针速刺，快速点刺不留针，1次治疗即见疗效，经过7次火针治疗后，颈椎部疼痛不适感消除，头颈活动自如。
五、讨论
综上可得出结论，通过不同针灸手法治疗不同类型的颈椎病，其作用疗效较为显著，且费用较低，相比单一药物治疗副作用小，预后较快且良好。常用的方法有毫针、艾灸、穴位贴敷、耳针、头针、电针、挑治、穴位埋线、穴位埋藏、割治、水罐、手针等等。调查显示
穴位以体穴的运用最普遍；针刺方法选用以毫针的运用最广，其他如激光针灸、穴位注射、针刀、梅花针、内热针报道也较多，也可见到
穴位贴敷、穴位埋线、耳针、割治、刮痧、灸法、针灸综合疗法等报道。
运用针灸方法治疗，在国内非手术治疗颈椎病症的方法中安全性都是较高的。但针灸治疗颈椎病时仍要注意以下安全操作的注意事项：在颈部下端或肩背与肺脏相邻穴位不宜深刺直刺；患者患有严重心脏病、高血压、尿毒症等疾病不宜深刺；在对风府、哑门等穴位
时，严禁向上深刺、直刺，以免伤及深部延髓。在应用推拿或牵引配合治疗本病时，应注意施术力量，以免造成新的损伤。除应注意以上
几点外，还应根据各种不同的方法的特殊性结合临床实际注意安全操作以防意外发生。
针灸治疗在颈椎病这一疾病领域的研究已经取得了非常巨大的进展，今后本病的临床研究重点应该在现有研究的基础上，进一步确认本病的有效腧穴、最佳配方、最佳治疗方法。
参考文献：
[1] 张亚平.中医独特疗法浮针疗法.人民卫生出版社.2014.2
[2] 周然.张俊龙.梅花针.科学出版社.2014.4
[3] 朱江.李晓泓.现代常用针法灸法的临床应用.2005.3
[4] 郭长青.付伟涛.郭研.图解针灸针刀治疗颈肩痛.人民军医出版社.2013.1
[5]裘沛然.中国中医独特疗法大全.文汇出版社.1991.
[6] 林国华.李林霞.中国传统特色疗法丛书火针疗法.中国医药科技出版社.2012.9
[7] 朱平.马宁.实用激光针灸手册.人民军医出版社.2014.9
[8] 沈玉杰.荣贺.内热针疗法导读.中国医药科技出版社.2017.4
项目基金：
黑龙江省大学生创新创业训练计划项目（NO.201810228037）
中医药治颈椎病的临床研究进展
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中医药治颈椎病的临床研究进展
齐淑仙
天津市宝坻区海滨医院３０１８００
关键词颈椎病中医药治疗综述
中图分类号：Ｒ６８１．５文献标识码：Ａ文章编号：１００１—７５８５（２０１３）１２—１５７５—０２
颈椎病是颈椎及其周围软组织的退行性改变，
致使神经、血管、脊髓等受损所产生的一系列临床症
候群。颈椎病的病理改变基础，目前普遍认为，颈椎
由于不断承受各种负荷、劳损或者意外损伤，从而导
致椎间张力下降，进而导致椎间松动不稳。椎关节
的失稳一方面直接引起颈部各肌群之间的失平衡，
从而引起肌肉的防御性痉挛，而另一方面椎关节的
失稳会引起椎间出血水肿，直接刺激分布于椎间周
围的窦椎神经末梢，使颈部出现酸、痛、胀等临床症
状。广大医者对中医药治疗颈椎病方面做出了许多
研究，并取得一定进展。现将这方面文献综述如下。
１病因病机
当机体遭受头颈部外伤、感受风寒或慢性劳损
等原因，造成机体抗病能力下降时，风、寒、湿邪便乘 虚入侵。孔德栋［１］认为颈椎退变对血管的机械压迫
是椎动脉型颈椎病的发病基础，而颈椎退变所致颈
椎失稳，导致脊柱内外平衡失调及由此产生的炎症
性病变，对椎动脉周围神经的刺激是发病的主要原
因。陈建鸿Ｌ２］认为本病的病因病机应为颈部劳损、
肝肾亏虚、经脉失养而成其本。加之气滞血淤、风痰
内扰、清阳不升为其标。临床所见多为本虚标实之
证，本虚为气血不足、肝肾亏虚，标实则为风、痰、气、
火、淤，又以气滞血淤为主。贾福奎等［３ 认为本病的
发生主要由于肝、肾、脾虚，风、寒、湿邪入侵，痹阻太
阳经脉，使筋脉失养，气血运行不畅所致。
２辨证论治 ２．１专方治疗 曾红文［４］运用桂枝加葛根汤化裁
治疗颈型颈椎病６６例，中药组方：葛根１２ｇ，桂枝、
白芍、炙甘草各６ｇ，生姜３片，大枣３枚。寒湿甚者
加羌活、荆芥、防风；痛甚者加细辛、姜黄；淤血甚者 加川芎、红花、桃仁。治疗结果：显效３ｏ例，有效３４
针灸对神经根型颈椎病的辨证及治疗研究进展
・ｌｌ６・ ｏｎｔｏａｌ ｏｆ Ｇｕａｎｇｘｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２Ｏ１３．ＶｏＩ．１６ Ｎｏ．２
针灸对神经根型颈椎病的辨证及治疗研究进展
周娅妮 。张耀中 。黄月莲
（１．广西中医药大学硕士研究生，广西南宁５３０００１；
２．广西中医药大学第一附属医院，广西南宁５３００２３）
关键词：神经根型颈椎病；辨证方法；治疗方法；综述 中图分类号：Ｒ６８１．５３ 文献标识码：Ａ 文章编号：２０９５－４４４１（２０１３）０２—０１１６—０２
神经根型颈椎病是由颈椎退行性病变，如颈椎骨质增生、 颈韧带钙化、关节囊退变肥厚、病变压迫颈神经根引起一系列
临床表现的疾病，是颈椎病最常见的类型，占颈椎病的５０％一 ６０％…。临床以颈５～７神经根受压最为常见，表现为肩部到
上肢的疼痛或麻木［２］。随着人们生活习惯及工作方式的改变， 其发病率呈现上升趋势，发病年龄逐渐年轻化，严重影响到人
们的生活及危害人们的身体健康，因此，有必要研究辨证治疗 神经根型颈椎病的最佳路径。本文就近１０年来针灸对该病
的辨证及治疗上的研究进展综述如下。
１辨证
在针灸临床上，部分医者对该病的辨证是根据经脉循行 路线和患者颈项部疼痛的部位及手臂麻木的部位进行经络辨
证。黄月莲…运用经络诊察中的循法和按法，检查患者颈项
部的经穴，找出压痛点及发紧处，压痛点及发紧处所在的经脉 就是病经，并认为神经根型颈椎病所累及的经脉包含膀胱经、
小肠经、三焦经、胆经及大肠经。滕春光等［４ 根据患者颈项疼 痛、手臂麻木等症状出现的部位，结合经脉的理论将神经根型
颈椎病分为５个证型，即手阳明大肠经证、手太阳小肠经证、 手少阳三焦经证、手少阴心经证及足太阳膀胱经证，并详细描
述了各个证型的临床表现，将“辨证”与“辨病”结合论治。刘 建红等¨］认为颈肩背部、头部疼痛主要属于膀胱经、胆经及
督脉，而上肢疼痛则根据病变颈椎节段辨为大肠经、肺经、心 包经、三焦经、小肠经及心经，将手三阴三阳经与神经根型颈
针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床进展
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针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床进展
作者：涂映琼
来源：《医学信息》2014年第04期
摘要：目的 研究针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床进展。方法 选取我院2013年2月～4月份100例椎动脉型颈椎病，分成治疗组和对照组，每组50例患者，治疗组采用针灸推拿治疗，对照组采用针灸治疗。患者年龄在32～75岁，平均年龄（41.7±6.2）岁，其中对照组男性患者28例，女性患者22例，治疗组男性患者23例，女性37例。患者的病程为6个月～14年。结果 治疗组采用针灸推拿的效果比对照组患者治疗效果要明显，治疗后治疗组患者的症状和功能改善情况明显优于对照组。结论 结合针灸和推拿对椎动脉型颈椎病患者进行治疗，患者的疾病得到了很好的恢复，针灸和推拿相互补充协调在治疗椎动脉型颈椎病值得推广，有利于提高患者的生存质量[1]。
关键词：针灸推拿；椎动脉型颈椎病；临床进展
椎动脉型颈椎病是颈椎病一种常见的类型，这类患者常常出现的症状多为呕吐，眩晕等现象。由于现代生活方式的变化，尤其是电脑族，出现椎动脉颈椎的患者每年都在增加，严重影响了人们的生活质量，因此寻找适合有效的治疗方法是必要的。本研究选择我院椎动脉型颈椎患者进行针灸推拿治疗临床观察，分析如下[2]。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2013年2月～4月100例椎动脉型颈椎病，分成治疗组和对照组，每组50例患者，治疗组采用针灸推拿治疗，对照组采用针灸治疗。患者年龄在32～75岁，平均年龄（41.7±6.2）岁，其中对照组男性患者28例，女性患者22例，治疗组男性患者23例，女性37例。患者的病程为6个月～14年，中重度病情者有18例，轻度患者69例，其余为中度患者。椎动脉型颈椎病患者由于长时间看电视或者长时间低头工作，出现了耳鸣、头痛、头昏、颈椎后伸、颈部功能受限等等。X片上患者的颈椎张口位齿状突处，椎关节增生。治疗组和对照组患者的年龄、性别以及病程等没有显著差异。
针刺治疗颈椎病的研究进展
２０１１年２月第８卷第５期
针刺治疗颈椎病的研究进展
刘鼐，刘关英，杨小红 （河南中医学院第一临床医学院，河南郑州４５００４６） ・综述・
【摘要］颈椎病是由于颈椎椎体增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合症候群，属于
祖国医学中“项强”、“眩晕”、“痹证”等病证范畴，本病症状复杂，缠绵难愈。颈椎病的治疗方法虽然很多，但目前多
采用非手术疗法。笔者收集近年来有关针灸治疗颈椎病的研究论文，现整理总结如下：
【关键词】针刺；颈椎病；研究进展
【中图分类号】Ｒ２４６．６ 【文献标识码］Ａ ［文章编号】１６７３—７２１０（２０１１）０２（ｂ）一０１１—０３
颈椎病又称颈椎综合征，是中老年人的常见病、多发病。
近年来，颈椎病的发生率不断升高，且有着年轻化的趋势。颈
椎病病变部位在颈椎，涉及脏腑、气血、经络等多方面，临床
表现较为多变，不易诊治，临床治疗多采用针刺疗法。现分析
总结近年来针刺疗法对颈椎病治疗的研究进展。
１临床研究进展
１．１单纯针刺疗法
１．１．１针刺多穴黄传健等 ）将】６０例椎动脉型颈椎病患者分
为治疗组和对照组。其中，治疗组针剌“颈三针”（风池、颈四 夹脊、安眠穴）。结果：治疗组治愈２３例，占２８．７５％，显效 ３４例，占４２．５０％，有效１６例，占２０．００％，总有效率为９１．２５％：
对照组治愈１３例，占１６．２５％，显效２４例，占３０．００％，有效 ３１例，占３８．７５％，总有效率为８５．００％。两组总有效率相比差
异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。何常春等［２１以“以痛为腧”的施治
原则，取手三阳经脉线上的“筋结点”及颈夹脊穴。重点是横
突３、４、５点，肩胛提肌附着点及颈前角肌、冈上肌、斜方肌等
压痛点及曲池、手三里、外关、合谷；另外，如属风寒湿型加大
椎（拔火罐）、风门、风府；气滞血瘀型加血海、膈腧和局部痛 点刺络出血。操作：应用“指合力”固定病灶，行针得气后，行
时间间隔治疗颈椎病颈痛的临床研究
中国针灸学会２００９学术年会论文集临床研究
背俞穴是脏腑经气运行体表背部的一组重要特定穴，在针灸中应用较广，有调整全身脏腑，调治内脏疾病的作用。本课题选穴肺俞、脾俞、肾俞，对以上穴位给予拔火罐刺激，可调节肺脾肾及其经络气血的
正常运行，通过健脾、益肺、补肾可增强机体的免疫功能，起到防病治病的作用。
不同时间间隔治疗颈椎病颈痛的临床研究２
伍洲梁１，符文彬２
（１广东省中医院广东广州５１０１２０；、２通信作者：广东省中医院广东广州５１０１２０）
［摘要］目的通过不同间隔时间针刺治疗颈椎病颈痛临床研究，找出较佳的治疗间隔时间．方法采用随机对照试验的临床研究方法。在广东省中医院针灸科选取符合纳入标准的颈椎病颈痛患者６０例为研究对象，运用ＰＥＭＳ３．１软件包接１：１比例随机分为治疗１组（隔天一次，每周三次，周六、日休息）和治疗２组（每天一次，每周五次，周六、日休息），均针刺双侧百劳、大椎、双侧肩中俞、双侧中渚。共治疗１Ｏ次．分别在治疗前与治疗结束，运用ＮｏｒｔｈｗｉｃｋＰａｒｋ颈痛量表（ＮＰＱ）与ＭｃＧｉｌｌ疼痛量表评分来观察两组间的差别，在治疗１组治疗六次（相当于治疗２组完成疗程时，即第二周末）用ＮＰＱ及ＭｃＧｉｌｌ疼痛量表评分观察相同治疗时间两组的差别，并随时记录研究过程中的不良反应及副作用．采用统计软件ＳＰＳＳＩ１．Ｏ对所收集的数据进行统计分析．计量资料使用ｔ检验，计数资料使用ｚ２检验。结果治疗ｌ组与治疗２组有效率分别为７８．５７％与７４．０７％，无显著差异（Ｐ＞Ｏ．０５）．治疗前，治疗１组与治疗２组ＮＰＱ及ＭｅＧｉｌｌ量表评分无显著差异（Ｐ＞Ｏ．０５）．治疗１组治疗第六次后较治疗前ＮＰＱ及ＭｅＧｉｌｌ评分均明显降低，差异均具显著性意义（Ｐ＜Ｏ．０１）；治疗１组治疗后较治疗第六次后ＮＰＱ及ＭｃＧｉｎ评分均明显降低，差异均具显著性意义（Ｐ＜Ｏ．０１）．治疗２组治疗后较治疗前ＮＰＱ及ＭｃＧｉ１１评分明显降低，差异均具显著性意义（Ｐ＜Ｏ．０１）．治疗１组第六次治疗后与治疗２组治疗后ＮＰＱ及ＭｃＧｉｌｌ评分无显著性差异（Ｐ＞Ｏ．０５）．治疗１组与治疗２组治疗后ＮＰＱ及ＭｃＧｉｌｌ组问评分差异均无显著性意义（Ｐ＞Ｏ．０５），但两组数据分别相差２０％与３０％。两组治疗暂未发现有不良反应记录．结论：治疗颈椎病颈痛中，隔天针刺一次与每天针刺－－＆都是有效果的，隔天针刺一次可能更有效率．但对两种间隔时间治疗颈椎病颈痛的远期疗效仍有待进一步深化研究。【关键词】颈椎病颈痛；针刺；间隔时间；疗效评价
颈椎病的中医外治法研究进展
现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０ １ ４ Ｆｅｂ，２３（４） ．４４９． 颈椎病的中医外治法研究进展 周海华，郭少英 （河北省邯郸市中心医院，河北邯郸０５６００１） ［关键词］ 颈椎病外治法；推拿；针灸；贴敷 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８—８８４９．２０１４．０４．０４９ ［中图分类号］ Ｒ０６８１．５５ ［文献标识码］ Ａ 颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孑Ｌ变形、 狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾 病。此病多见于４０岁以上患者，随着现代生活方式的改变， 发病年龄趋于年轻化。在临床中２０多岁的青年患者亦属多 见。颈椎病的分型包括颈型、脊髓型、椎动脉型、神经根型、交 感神经型等，主要表现为颈肩痛、上肢麻木疼痛、肌肉萎缩、头 晕头痛、心悸，严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹、 大小便障碍、出现瘫痪等，严重影响了患者生活质量。中医学 历来将该病归于“眩晕”、“痹证”、“骨痹”、“肩背臂痛”等疾 病范畴，未予单独列出，治疗多采用内服汤剂、针灸等方法。 现代医学对颈椎病的治疗主要有手术及非手术疗法，其中非 手术疗法包括理疗、牵引等。中医对颈椎病的治疗方法相对 西医来说要丰富很多，除了内治法，外治法的内容也非常多 样，包括针灸、推拿、贴敷、药浴、耳穴等方法，均在临床取得满 意疗效。本文搜索了近３ ａ关于采用中医外治法治疗颈椎病 的相关文献，以期了解研究现状，吸取成功经验。现将颈椎病 的治疗中常见的中医外治法综述如下。 １推拿手法 颈椎病的中医发病机制普遍认为与风寒闭阻、筋脉失养、 气滞血瘀、肝肾不足等有关，西医多认为系颈椎椎体横突增 生、小关节紊乱等，压迫神经、动脉或脊髓等产生症状，中医推 拿手法可以纠正小关节紊乱，并通过机械动能转化为热能，产 生温热效应，可以温通经脉，促进气血运行，解除筋脉瘀滞，缓 解肌肉痉挛，松解粘连，改善颈脊椎力学平衡，在经络、穴位等 部位施加推拿手法治疗时产生类似针刺效应，“荣则不痛”， “通则不痛”，从而达到治疗的目的。翁凤泉等 采用侧卧位 ［文章编号］ １００８—８８４９（２０ｌ４）０４—０４４９—０３ 定点旋转手法治疗神经根型颈椎病，与坐位布托带颈椎牵引 做对比，观察时间长达３０ ｄ，疗效显著；谷海洋等［２ ３总结范炳 华教授的经验，提出采用定点（穴）、定位（部位）、定方向（手 法作用力方向）的三部推拿法治疗颈性眩晕，临床取得满意 疗效；乔松等 在牵引治疗的基础上，将夹脊痛点揉拨法与 针刺对比，在总疗效及疼痛评分上均优于针刺，差异有统计学 意义；罗平等” 在传统治疗的基础上，包括针灸、推拿、中药 内服等，配合点穴按摩和药枕，疗效优于传统治疗组，差异有 统计学意义；来要水等 采用滚、按、揉、点、拨、旋转复位、提 捏等推拿手法治疗颈椎病，并强调要使患者全身有似汗出，与 针刺牵引对照组相比，疗效较好。张艳伟等 利用三小定点 整脊技术（通过触诊查找颈部阳性反应点，来确定疾病的部 位、性质及对应脏器，然后针对阳性点，采用定点侧扳复位 法）治疗神经根型颈椎病，总有效率８８．８％，明显高于夹脊穴 针刺组。唐峰等 利用牵引配合推拿治疗神经根型颈椎病 ８０例，有效率治疗组９０．０％，与对照组（电针加牵引治疗）比 较有显著性差异。对在临床工作中，很多医学同仁将推拿手 法与内服中药相结合，在推拿手法的基础上，通过辨证论治， 配合活血化瘀、滋补肝肾、温养经脉、益气养血等药物，均取得 满意疗效 。 ２针刺与灸法 颈椎病与颈部经脉感受风寒湿邪、气血瘀滞密切相关， 《黄帝内经》认为“针引阳气”，针刺患处引导阳气聚集，从而 疏通经络瘀滞，行气活血，气血运行正常，筋脉得养则病自痊； “血得热则行”，灸法借助火之温热，药物（最常用的艾叶）之 辛香走窜，渗透经络穴位，从而达到温养经脉、行气活血的目 ｆ ｌ ３ １ Ｂｉｎａｋ Ｅ，Ｇｕｎｄｕｚ Ｈ，Ｓａｈｉｎ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｉｍ・ｐａｉｒｅｄ ｇｌｕｃｏｓｅ ｔｏｌｅｒａｎｃｅ ａｎｄ ｓｌｏｗ ｃｏｒｏｎａｒｙ ｆｌｏｗ［Ｊ］．Ｃａｒｄｉｏｌ，２００６，１ ｌ Ｉ （Ｉ）：１４２—１４６ ［１４］孙化必．临床疾病诊断依搬治愈女ｒ转标准［Ｍ］．２版．ＪＥｊ ：人 Ｌ Ｉ …版礼，２００２：３１７ ［Ｉ ５］祁柑 ， 爪乎． 参注射液埘稳定 心绞 忠 抗氧化作『ｆｊ 的研究［Ｊ］．安徽医科大学学报，２００１，３６（４）：２８７—２８９ ［Ｉ６］吴卫平，匿培根，张小澎，等．丹参和钙通道拮抗剂抗ＬＤＬ氧化 作用的对比研究［Ｊ］．北京医学，１９９５，１７（３）：１３３—１３５ ［１７］王南，蔡海红，朱宇，等．丹参素对牛动脉平滑肌细胞氧化修饰 ＬＤＬ的抑制作用［Ｊ］．南京医科大学学报，１９９４，１４（４）：５２９— ５３ｌ ［Ｉ ８］殷建明，朱江丽．天香川‘颗粒对冠心病心绞痛患者＿ｎｌ清巾＿ｒ— ＳＯＤ、ＧＳＨ—Ｐｘ、ＭＩ）Ａ、ｌ』１）的影Ｈ阳［Ｊ］．Ｉｆ・ 』｛ｉ 药信息杂 ， ２００３ １０（７）：Ｉ ３—１５ ［１９］李俐，万贞．Ｊ Ｊ参州ⅡＡ磺酸钠汴射液刈冠心病心绞痫心 瓴 广１ ｆ｝ｌ 的影响［Ｊ］．【ｆｌＩ… 约 撇，２００６，３（２３）：ｌ ２７一Ｉ ２８ ［２Ｏ］林婉娟，陈东风．引灸治疗冠心病心绞痛３０例ＩＩｆｉｉＪ术观察［Ｊ１． 中医药导报，２００８，ｊ４（６）：８２—８３ ［２１］徐金美，杨连利“温阳化浊方”联合西药治疗老年冠心病心绞 痛３０例临床研究［Ｊ］．江苏巾医药，２０１３，４５（２）：２１—２３ ［收稿１３期］２０１３—０７—０ｌ
神经根型颈椎病针灸治疗的研究进展
第ｌ９卷
Ｖｏ１．１９ 第９期
Ｎｏ．９ 中莲为导般
Ｇｕｉｄｉｎｇ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｙ ２０１３年９月
Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ．２０１ ３
神经根型颈椎病针灸治疗的研究进展冰
经蕾，王文礼，邓宏勇
（上海市黄浦区东南医院，上海２０００２３）
［摘要】从毫针疗法、特色针法及综合疗法３个方面，通过收集整理近５年针灸治疗神经根型颈椎病的部分临床报道，认
为针灸治疗本病疗效确切，但仍存在一些亟待解决的问题。
【关键词】针灸；神经根型颈椎病；综述 ［中图分类号］Ｒ２５５．６［文献标识码］Ａ［文章编号】１６７２—９５１Ｘ（２０１３）０９—００８７—０２
Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｎ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃｅｒｖｉｃａｌ Ｓｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃ Ｒａｄｉｃｕｌｏｐａｔｈｙ ｂｙ Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ
ａｎｄ Ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ
ＪＩＮＧ Ｌｅｉ，ＷＡＮＧ Ｗｅｎ－１１，ＤＥＮ ｔｔｏｎｇ－ｙｏｎｇ
（Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｄｏｎｇｎａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ：２０００２３，ＣｈｉｎａＪ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｔｈｉｓ ａｒｔｉｃｌｅ ｒｅｖｉｅｗｓ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｎ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｓｐｏｎｄ） ｌｏｔｉｃ ｌｒａｄｉｃｕｌｏｐａｔｈｙ ｂｙ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ ｏｎ
ｎａｎｏｍｏｌｅ，Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ｏｆ Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｃｏｍｐｌｅｘ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ａ ｐａｒｔ ｏｆ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｓｔ ｆｉｖｅ ｙｅａｒｓ；ｉｔ ｉｓ
ｈｅｌｄ ｔｈａｔ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｅｘｈｉｂｉｔｓ ａ ｂｅｔｔｅｒ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ．Ｂｕｔ ｓｏｍｅ ｐｒｏｂｌｅｍｓ ａｒｅ ｕｒｇｅｎｔｌｙ ｓｏｌｖｅｄ．
神经根型颈椎病的治疗研究进展
健康域临床
神经根型颈椎病（CSR）在骨科临床上较为常
见，根据历年相关文献报道称其发病率占颈椎病总
发病率的55%~65%，CSR的临床治疗方案的选择逐
渐成为骨科医生以及患者关注的热点之一，经研究，
CSR的发病机制[1]主要是由于颈椎间盘中的髓核突
出、关节骨刺增生等原因导致颈脊神经根长期受到
刺激或压迫而发生炎性改变，临床上主要表现为与
受刺激或压迫的颈脊神经根分布区相一致的颈肩部
疼痛、上肢麻木以及放射性疼痛等，从而严重影响患
者生活质量。1非手术治疗
大部分CSR患者在经过非手术治疗后都可以
缓解临床症状，临床常用的方法包括西医药物治疗、
中药内服、牵引、正骨手法、针灸、颈椎制动、综合治
疗等。单一使用某种方法疗效不佳且远期疗效评价
低，临床实践上多采用2种或多种非手术治疗方法
联合应用。
1.1西药治疗
临床较为常用的药物有激素、非甾体抗炎药
（NSAIDs）以及神经营养类药物等，项勇等[2]采用塞
来昔布联合颈神经根阻滞治疗急性加重期中老年神
经根型颈椎病，临床效果十分显著，大大降低了患者
根性疼痛，从而改善颈椎生理功能障碍。吴春生认为
甘露醇能够较大程度缓解水肿、瘀血以达到减轻神
经根压迫状态，从而缓解疼痛，但甘露醇脱水对电解
影响极大，因此具有局限性。而甲泼尼龙琥珀酸钠在缓解急性神经根型颈椎病症状上有着显著疗效，不
良反应发生率也大大降低，是临床上优先考虑使用
的药物之一。
1.2中药治疗
中药治疗神经根型颈椎病主要有中药内服法和
外治法，中医治病讲究辨证论治原则，因此在临床上
辩证的准确与否决定着治疗疗效好坏。中药价格低
廉、携带方便、经济适用性强等特点深受颈椎病患者
青眯。王素利等，应用桂枝加葛根汤加减治疗中老年
神经根型颈椎病患者，研究显示临床疗效满意，桂枝
加葛根汤在药理方面有消炎、止痛等作用。中药外治
法包括外敷、熏洗、烫熨、中药离子导入等方法。刘敏
娟等，采用温针联合中药离子导入治疗神经根型颈
椎病110例，总有效率为94.5%，总结出中药离子导
针灸从心肾论治颈椎痛的疗效评价研究
2021年第 6卷第 4期 2021 Vol.6 No.4 大医生 中医中药 Traditional Chinese Medicine·105·针灸从心肾论治颈椎痛的疗效评价研究房 杰 方丽媛 白翠霞 穆晓军 李维革 （冠县中医医院，山东聊城 252500）【摘要】 目的 研究针灸从心肾论治颈椎痛的疗效。方法 选取冠县中医医院2017年10月至2019年10月收治的80例颈椎痛患者，采取 “随机双盲法”的分组方式分为对照组与研究组各40例，对照组采用一般针灸，研究组采用心肾论针灸，对比分析两组治疗效果。结 果 研究组临床总有效率95.00%高于对照组77.50% （P＜0.05）；治疗前，两组颈痛量表 （Northwick Park）评分差异较小 （P＞0.05），治疗后10、20、30 d，两组Northwick Park评分均有所降低，且研究组Northwick Park评分显著低于对照组 （P＜0.05）；研究组各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论 针对颈椎痛患者，采取心肾论针灸治疗，治疗总有效率较高，并且能够最大限度地改善患者颈椎痛的严重程度，提高患者生活质量。【关键词】针灸；心肾论；颈椎痛；疗效评价中图分类号：R246 文献标识码：A 文章编号：2016-2665.2021.04.105.02
作者简介：房杰，大学本科，主治医师，研究方向：中医内科。颈椎痛多由颈椎病引起，一般为颈椎病的早期症状，颈椎病也叫做颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾病[1]。颈椎痛常见于颈型颈椎病，是各类颈椎病的先期，但颈痛症状不是非常严重，故极易被忽视，而随着疾病的进展，颈痛症状会越来越严重，从而影响患者正常生活与睡眠，甚至发展为更加严重的颈椎病类型[2]。有研究发现，中医针灸治疗颈椎痛疗效理想[3]。本次研究纳入80例颈椎痛患者，重点分析心肾论针灸治疗颈椎痛的疗效，旨在为临床提供可靠参考。1 资料与方法1.1 一般资料 选取冠县中医医院2017年10月至2019年10月收治的80例颈椎痛患者为研究对象，采取“随机双盲法”的分组方式分为对照组与研究组，各40例，对照组男性14例、女性26例；年龄19～64岁，平均年龄 （42.7±6.6）岁；疼痛类型：颈型25例、神经根型7例、椎动脉型1例，混合型7例。研究组男性13例、女性27例；年龄20～65岁，平均年龄 （43.1±6.2）岁；疼痛类型：颈型24例、神经根型6例、椎动脉型1例，混合型9例。两组一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经冠县中医医院医学伦理委员会批准，患者及家属知情同意并签署知情同意书。纳入标准：①纳入主体符合颈椎病诊断指南与标准 [4]，以颈椎痛为主诉症状；②疼痛经视觉模拟量表评定＞3分；③近3个月内没有进行过针灸治疗。排除标准：①合并其他器官组织疾病、精神疾病患者；②有颈部手术史、外伤史患者；③拒绝接受针灸患者；④妊娠期、哺乳期妇女。1.2 方法 对照组采用一般针灸治疗，针灸过程：指导患者处于坐位，暴露治疗部位，对针灸部位皮肤进行清洁与消毒，取双侧颈夹脊、双侧风池、患侧曲池、百会等穴位实施针灸，随证补泻，1次/d，配合推拿疏通气血，放松局部紧张肌肉，10 d为1疗程，治疗2个疗程。研究组采用心肾论针灸治疗，针灸过程：指导患者处于坐位，暴露治疗部位，对针灸部位皮肤进行清洁与消毒，①针刺，取神门、百劳穴位，用一次性针灸针，以调气法 （平补平泻）进行直刺，深度为20 mm左右，得气留针30 min。②艾灸，取大椎、肾俞穴位进行针刺，休息5 min，使用艾炷实施艾灸，艾灸前在穴位处涂抹万花油，避免烫伤，当患者感受到灼痛时，移走艾炷，每个穴位艾灸5次。③配合推拿疏通气血，放松局部紧张肌肉。④埋皮内针，取肾俞、百劳等穴位埋针，进行固定，至下次治疗取针 （大约3～5 d），10 d为1疗程，治疗2个疗程。1.3 观察指标 ①观察与分析两组患者的临床疗效，总有效率为显效率和有效率之和。显效：疼痛症状基本全部消失，肢体功能恢复正常，正常生活、工作不受限制；有效：疼痛症状改善显著，肢体功能有所恢复，正常生活、工作受轻微限制；无效：疼痛症状、肢体功能、正常生活工作未达到上述标准。②观察与分析两组患者的颈椎痛程度，采取颈痛量表（Northwick Park）评定，该量表包含9个条目，分值范围0～100分，得分越高，提示颈椎痛程度越严重，分别在治疗前、治疗后10、20、30 d进行评价。③观察与分析两组患者的生活质量，通过生活质量综合评定问卷评定，包括4个维度，74个条目，分值范围0～100分，得分越高，提示生活质量越好。1.4 统计学分析 用SPSS 24.0软件计算处理研究中所涉及的一切数据信息，其中，计量资料以 （x±s）显示，t检验；计数资料以[例 （%）]显示，检验。P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组患者临床疗效比较 研究组临床治疗总有效·106·中医中药 Traditional Chinese Medicine 大医生 2021年第 6卷第 4期 2021 Vol.6 No.4率95.00% （38/40）高于对照组77.50% （31/40），组间比较，差异有统计学意义 （P＜0.05），见表1。表1 两组患者临床疗效比较[例 （%）]组别n显效有效无效总有效对照组4016 （40.00）15 （37.50）9 （22.50）31 （77.50）研究组4024 （60.00）14 （35.00）2 （5.00）38 （95.00）χ25.164P0.0232.2 两组患者颈椎痛程度比较 治疗前，两组Northwick Park评分差异无统计学意义 （P＞0.05），治疗后10、20、30 d，两组Northwick Park评分均有所降低，且研究组Northwick Park评分显著低于对照组，组间比较，差异有统计学意义 （P＜0.05），见表2。2.3 两组患者生活质量比较 研究组各项生活质量评分均高于对照组，组间比较，差异有统计学意义 （P ＜0.05），见表3。3 讨论近年来，颈椎病发病率在不断上升，据统计，发病率已经高达20%左右，且还在逐年递增，另外，颈椎病发病低龄化趋势也逐渐凸显[5-6]。流行病学显示，坐姿不当、睡眠体位不佳、以及中老年人是颈椎病的高危人群[7]。祖国中医将其归属为“痹症”“颈肩痛”的范畴；病因归纳为：受外邪侵袭、久劳损伤等外因作用，加之正气亏虚等内因的影响，造成经络受阻、气血瘀滞，就会导致颈椎病、颈椎痛的发生；治疗应以疏经通络、活血祛瘀为主[8]。常规针灸以局部循经取穴为原则，虽然可以获得一定治疗效果，但是，整体疗效有待进一步提高。《素问·至真要大论》《灵枢·本脏》等医学论著认为肾主骨、心主血脉，若心、肾不良，会导致骨骼退行性病变的发生，引起疼痛，因此，中医针灸治疗颈椎痛可从心肾论治，以此来提高治疗效果，改善患者疼痛情况，使其能够尽快恢复肢体功能。表2 两组患者颈椎痛程度比较 （x±s，分）组别n治疗前治疗10 d治疗20 d治疗30 d对照组4035.37±8.7824.78±6.14*18.29±5.37*13.07±3.14*研究组4035.55±8.5820.69±5.24*15.33±4.55*11.51±2.66*t0.0923.2042.6593.934P0.9260.0020.0090.000注：与本组治疗前比较，*P＜0.05。表3 两组患者生活质量比较 （x±s，分）组别n躯体功能心理功能社会功能物质生活状态对照组4078.42±2.3378.55±2.4978.29±2.5178.07±2.63研究组4082.55±2.4182.11±2.5282.33±2.6382.39±2.68t7.7926.3557.0287.276P0.0000.0000.0000.000此次研究结果显示：研究组临床总有效率95.00%显著高于对照组77.50%（P＜0.05）；治疗前，两组Northwick Park评分比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05），治疗后10、20、30 d，两组Northwick Park评分均有所降低，且研究组Northwick Park评分显著低于对照组， （P＜0.05）；研究组各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。说明心肾论针灸治疗颈椎痛效果显著，分析原因在于从心肾论出发选穴进行针灸，能够改善常规针灸局限性，标本兼治，并发挥更好的治疗效果。综上，针对颈椎痛患者，采取心肾论针灸治疗，治疗有效率较高，能够最大限度改善患者颈椎痛的严重程度，整体疗效比常规针灸更加确切。参考文献[1] 周道平.针灸配合推拿对神经根型颈椎病的临床治疗效果分析[J].按摩与康复医学，2019，10 （23）：33-34.[2] 唐春阳，闫恩利.手法配合针刺治疗椎动脉型颈椎病的效果及对患者血流动力学相关指标的影响[J].云南中医中药杂志，2019，40（12）:41-43.[3] 杨金锁.中医针灸治疗颈椎小关节错缝临床疗效观察[J].中医药临床杂志，2017，29 （2）：273-275.[4] 田伟.实用骨科学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2016:586-612.[5] 黄新华.高校学生颈椎病的病因及其预防措施[J].武汉生物工程学院学报，2018，14 （2）：48-51.[6] 黄韶辉.针灸推拿治疗对神经根型颈椎病患者临床改善观察[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（21）:48-50.[7] 金美娜，刘超，王朝辉.近5年针刺治疗椎动脉型颈椎病选穴规律研究[J].辽宁中医杂志，2019，46 （10）：2033-2035.[8] 李艳华，钟超群，李美仪，等.中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志，2019，29 （19）：44-45.
针灸理疗治疗颈椎病96例临床疗效观察
．．６２．． Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＣｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１２ Ｖｏ１．（４）Ｎｏ．８
针灸理疗治疗颈椎病９６例临床疗效观察
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ９６ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｓｐｏｎｄｙｌｏｓｉｓ ｂｙ
ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｐｌｕｓ Ｐｈｙｓｉｏｔｈｅｒａｐｙ
徐冬梅
（河北省香河县中医院，河北廊坊，０６５４００）
中图分类号：Ｒ３２３．１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４．７８６０（２０１２）０８．００６２．０２ 证型：ＡＤＩ
【摘要】 目的：观察针灸理疗配合枕颌布托牵引治疗颈椎病的临床疗效。方法：将临床９６例患者随机分为两组，各４８ 例。治疗组采用枕颌布托牵引加针灸理疗治疗；对照组单纯采用针灸理疗治疗。结果：治疗组痊愈率５４．１２％，总有效率９５．８３％； 对照组痊愈率４１．６７％，总有效率８５．４２％。两组临床疗效有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５ ｏ结论：采用针灸理疗配合枕颌布托牵引综合
治疗颈椎病临床疗效显著，值得在颈椎病临床治疗中推广。
【关犍词】针灸；牵引；理疗；颈椎病
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｐｈｙｓｉｏｔｈｅｒａｐｙ ｗｉｔｈ ｐｉｌｌｏｗ ｊａｗ ｂｈｕＲｏ ｔｒａｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ
ｃｅｒｖｉｃａｌ ｓｐｏｎｄｙｌｏｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：９６ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ２ ｇｒｏｕｐｓ，ｅａｃｈ ｗａｓ ４８ ｃａｓｅｓ．Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔａｋｅｎ ｗｉｔｈ ｐｉｌｌｏｗ ｊａｗ ｂｈｕｔｔｏ ｔｒａｃｔｉｏｎ ａｎｄ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｐｈｙｓｉｏｔｈｅｒａｐｙ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ