小儿脑瘫的康复护理
小儿脑瘫病人的护理PPT
小儿脑瘫病人的护理方法
家庭支持和鼓励，保持积极乐观情绪
小儿脑瘫病人 的康复训练
小儿脑瘫病人的康复训练
物理治疗：通过运动训练和物 理因素的应用，提高肌肉控制 和运动能力 语言治疗：通过语音训练和语 言游戏，提高听说能力和语言 理解力
小儿脑瘫病人的康复训练
职业治疗：通过日常生活技能训练，提 高自理能力和社交技能 心理治疗：通过心理咨询和行为管理， 提高情绪调控和社交能力
小儿脑瘫病人 的常见问题
小儿脑瘫病人的常见问题
运动功能障碍 智力、语言发育障碍
小儿脑瘫病人的常见问题
神经肌肉骨骼疾病 心理社交问题
小儿脑瘫病人 的护理方法
小儿脑瘫病人的护理方法
提供舒适的居住环境和饮食 保持皮肤清洁干燥，预防感染
小儿脑瘫病人的护理方法
给予定时翻身和被动运动，防 止肌肉萎缩 积极参与康复训练，提高生活 自理能力
小儿脑瘫病人 的家庭照护
小儿脑瘫病人的家庭照护
给意外事故
小儿脑瘫病人的家庭照护
学习护理技能，了解药物治疗和康复训 练的知识 参与康复训练，帮助孩子克服困难，提 高自信心和退化性
谢谢您的观赏聆听
小儿脑瘫病人 的护理PPT
目录 什么是小儿脑瘫 小儿脑瘫病人的常见问题 小儿脑瘫病人的护理方法 小儿脑瘫病人的康复训练 小儿脑瘫病人的家庭照护
什么是小儿脑 瘫
什么是小儿脑瘫
小儿脑瘫是指由于脑损伤而引 起的运动障碍疾病，多在出生 后出现
目前还没有特效治疗方法，但 可以通过综合治疗和康复训练 来改善症状
小儿脑性瘫痪的康复护理体会 _
小儿脑性瘫痪的康复护理体会作者：刘洋来源：《特别健康·下半月》2013年第11期【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0141-02脑性瘫痪（简称脑瘫）是指从小儿出生前至生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性的脑损伤综合征，其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有智力、语言、视听觉等多种障碍，是儿童致残的主要疾病之一。
该病病程长、恢复慢、致残率高，除了药物治疗外，康复护理尤为重要。
我院自2010年6月一2012年12月共收治76例脑瘫患儿，经综合治疗，针对性实施康复护理后，效果满意，现将护理体会报告如下。
1 临床资料2010年6月一2012年12月我院共收治76例脑瘫患儿，男49例，女27例，年龄3个月一10岁。
其中痉挛型62例、手足徐动型6例、肌张力低下型5例、混合型3例，其它型2例；所有患儿均存在功能障碍和姿势反射异常及不同程度的听力和语言功能障碍。
全部病例按照脑瘫诊断标准及分型[2]来诊断及分型。
患儿人院后，给予心理、营养、预防感染、医护家庭配合等综合护理，经1-2年的随访，凡坚持长时间止规专科治疗者均有好转，且年龄越小效果越好2 康复护理措施2.1正确的睡姿：如果卧床姿势不正确，会使异常姿势和肌张力强化，因此让患儿采用正确的卧位至关重要。
侧卧位最好，不仅有利于痉挛症状得到改善，也利于动作对称。
而且小儿在侧卧时两手易伸向中位线，有利于伸展肘关节和促进上肢运动的发育。
对于易呈角弓反张痉挛型患儿除采取侧卧位外，还可以间歇地仰卧于悬吊床内，或使宽松的床面呈中间凹陷的形状，使患儿过度伸展躯干受到限制，变成屈曲，同时还使头保持在中线位置。
屈曲型痉挛严重的患儿采用俯卧位，在胸部放一软枕，使其双臂向前伸出，当患儿头能向前抬起或转动时，可抽去枕头。
对于弛缓型脑瘫患儿，应保持肩与上肢的稳定性，并使之放在身体的前方，同时要维持身体左右对称。
痉挛型小儿脑性瘫痪的康复护理
用 都 容 易 引 起 脑 血 管 痉 挛 。护 理 中应 密 切 观 察 意 识 、 瞳 孔 变 化， 有无 恶心 、 头 昏、 肢 体无力 等 ， 以 判 断 脑 血 管 痉 挛 是 否 发
生。
２ ． ４ ． ４ 过度灌注综合征 ： 表现为头痛 、 局 部 或 全 身 性 癫 痫 发
作， 严 重 时 出现 治 疗 侧 脑 出血 。护 理 时 应 严 密 观 察 生 命 体 征
小 儿 脑 瘫 指 的 是 出 生 前 至 婴 儿 期 各 种 原 因 所 至 的 非 进 行 性 的脑 损 伤 综 合 。其 中痉 挛 型 占 ６ Ｏ ～７ ｏ ， 主要 特征 是 伸张反射亢进 ， 表现运 动 障碍和异 常姿 势 ， 由 于 肌 肉 伸 张 反
３ 参 考 文 献
［ １ ］ 黄祥芳 ， 许秀梅 ， 丁 静 ．颈 动 脉 狭 窄 支 架 植 入 术 患 者 的 术 后 护
理［ Ｊ ］ ．中国 实 用 护 理 杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ３ （ １ ２ ） ： ６ — ７ ． ［ ２ ］ 洪显钗 ， 留盈盈 ， 陈 钢妹 ， 等 ．颈 动 脉 支 架 植 入 术 后 并 发 低 血 压
的护 理 ［ Ｊ ］ ．现 代 实 用 医 学 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ １ （ ２ ） ： １ ７ ０ — １ ７ １ ． ［ ３ ］ 陆晓红 ， 来 青， 周 小 娟 ．颈 动 脉 支 架 植 入 术 后 并 发 症 的 预 防 及 护理Ｅ Ｊ ］ ．中 国 实用 神 经疾 病 杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ０ （ ６ ） ： １ ２ ７ — １ ２ ８ ．
及神 志瞳孑 Ｌ 变化， 将 平 均 动 脉 压 控 制 在 基 础 血 压 水 平 以 下 １ Ｏ ～２ Ｏ ， 当 患 者 出现 头 痛 不 适 、 血 压 升高 、 神 志变 化、 瞳 孔异 常时 ， 应想到有 过度灌 注综 合征 的可 能 ， 及 时 通 知 医 生
脑瘫儿童的家庭运动康复
关键：在于孩子的双手、双腿尽量并拢、屈髋屈膝 。双腿尽量压向腹部，头颈、躯干略向前倾。这样可 以抑制手足徐动孩子的角弓反张、非对称姿势、并促 进头颈的稳定性。
三、康复训练
一人握住双手，一人握住双脚，做左右快速翻转， 以引导翻身动作完成。注意：双手交叉姿势。
三、康复训练
家长左右手分别控制小儿肩与骨盆，做反向的推拉动 作，以提高小儿的回旋能力。
三、康复训练
家长帮助控制头部，使其一侧肘支撑， 辅助下肢完成从单肘支撑到俯卧位转换。
二、康复方法
下肢摆动带动身体 翻转，促进翻身动作， 注意：保持双上肢上举 上抬。
三角板、站立架
谢谢观看
头的中线位运动； • ④ROM训练多做过中线运动； • ⑤抑制原始反射，促通平衡
保护反应。
一、康复原则
（二）各型脑瘫儿童的治疗原则
3．肌张力低下型
• ①鼓励主动运动和负重运动； • ②采用刺激手法； • ③抑制原始反射。
一、康复原则
（二）各型脑瘫儿童的治疗原则
4．共济失调型
• ①加压固定近端关节，维持体位的稳定，使动作 协调；
三、康复训练
适宜头项活动差， 肌肉僵硬，无法做回 旋运动的孩子， 也可以轻提下颌，帮 助孩子做头部的左右 缓慢回旋， 也可以在颈项部做轻 柔的按摩，缓解紧张 状态。
三、康复训练
双手握住小儿双肩，缓慢拉起至45 ° ，停留片刻， 前后左右调节，再放平。
小儿脑瘫的康复护理方法有哪些
小儿脑瘫的康复护理方法有哪些1.什么是小儿脑瘫小儿脑瘫又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。
这种疾病主要是由于多种原因导致中枢神经系统损伤，由非进行性脑损伤所致运动障碍和姿势异常，还可伴随其他症状出现：如：智力低下、语言障碍、听觉障碍、精神异常、发育障碍等。
这种疾病好发人群主要集中在0-6岁的儿童，导致小儿脑瘫发病的原因有哪些呢？如：早产儿、夫妻间的不良饮食及作息习惯、胎儿发育迟缓、孕妇在怀孕期间患有其他疾病、低出生体质量、缺氧缺血性脑病、遗传等。
1.小儿脑瘫的康复护理方法有哪些孩子是父母爱情的结晶，每一个家庭都希望孩子能够健健康康的出生。
不幸的是，有少数家庭的宝宝就惨遭各种疾病的危害，而小儿脑瘫就是其中一个疾病。
脑瘫儿的确诊无疑给整个家庭带来沉重的打击。
脑瘫儿发病人群主要集中在0-6岁的儿童，在这期间，家人要多留意孩子的日常行为，避免孩子错过最佳治疗时间，如果孩子得了小儿脑瘫没有及时治疗或治疗不彻底，都会影响孩子一生，严重者可能连生活都无法自理。
接下来，我们就着重谈谈小儿脑瘫的康复护理方法有哪些：1.日常饮食日常饮食护理对于脑瘫儿的康复起到了决定性作用。
脑瘫儿的饮食习惯一定要高度注意：对于脑瘫儿的一日三餐必须要规律，要多吃易于消化的食物，如：多吃蔬菜、水果、五谷杂粮、营养汤，这有利于脑瘫患者肠道的吸收，防止脑瘫儿消化不良、免疫系统下降、身体日渐消瘦；少吃高油脂、高胆固醇的食物，多吃高纤维、碳水化合物食物，如：少吃红烧肉、动物肝脏，多吃蔬菜、水果、面食类的食物，这有利于脑瘫患者大便顺畅、促进营养物质吸收、防止过度肥胖等；多吃蛋白质高、含钙高、营养丰富的食物，如：鸡蛋、牛肉、豆制品、鱼，有利于脑瘫患者智力提高、促进身体长高。
1.语言锻炼对于有语言障碍的脑瘫儿，可以多给孩子看一些沟通简单类的动画片，陪孩子模拟动画片里面的场景，在模拟动画片场景中，要多鼓励孩子、多夸夸孩子，孩子发声时，要立即回应，这有利于孩子敢于开口尝试说话、提高孩子的自信、不畏惧说话。
小儿脑性瘫痪康复与护理体会论文
小儿脑性瘫痪的康复与护理体会【中图分类号】r 473.72 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0420- 02目的探讨脑瘫患儿康复护理的重要性。
方法对50例脑瘫患儿实施一般护理护理、饮食护理、康复训练、语言训练、心理教育等。
结果通过对脑瘫患儿进行正确的康复护理提高了患儿的治疗效率,最大限度地减少了并发症的发生,提高了患儿的生活质量,为家庭和社会减轻了负担。
结论康复护理对脑瘫患儿的康复非常重要。
1 临床资料脑瘫患儿50例,其中痉挛型四肢瘫24例，手足徐动型脑瘫10例，痉挛型双下肢瘫11例，运动过度型2例，弛缓性瘫3例。
年龄最大者11岁，最小者2岁，其中男28例如，女22例。
2 护理2.1 一般护理脑性瘫痪患儿与感染患儿分室居住,以防止交叉感染,室内温度20～22 ℃,湿度55 %～65 % ,每日紫外线消毒两次,1 h/ 次。
每日开窗通风,保持空气清新。
患儿定时洗浴并及时更换衣服、床单、被褥等。
2.2 饮食护理食物选择营养丰富、易于消化吸收，高蛋白质的食物,多选维生素高的食物，以增强身体抵抗力，促进大脑发育，提高各种代谢功能。
以碳水化合物如米饭，面食粥粉为主食，多食瘦肉、肝、蛋、乳及新鲜蔬菜水果。
2.3 康复训练2.3.1 头部训练患儿取仰卧位,用颜色鲜艳且能发出声音的玩具在离患儿眼睛30 cm的水平位置缓慢的左右移动及上下移动,训练患儿眼球的追视能力。
家长用双腿夹住患儿的骨盆及双下肢,双手握住患儿双肩,诱导患儿头部上抬。
2.3.2 躯干翻身训练患儿取仰卧位,下肢取屈曲位,家长双手从患儿双侧髂前上嵴向下方均匀施加阻力让患儿上抬臀部。
先用棉垫、枕头等物帮患儿保持和习惯于侧卧姿势，再帮助患儿转动头部、移动臂、腿完成翻身动作，逐渐减少扶助至独立为止。
2.3.3 坐位训练家长在患儿身边,将患儿双腿慢慢摆成直腿坐的姿势。
使双膝自然分开,脊柱伸展略前屈,家长可让患儿将与身体不同方向、不同高度的玩具拿到体前或体侧,提高坐位平衡能力。
脑瘫患儿的康复护理及其体会
ｓ Ｊ ￣ Ｊ ｌ ， 脑瘫是 发生在 分娩 前到分 娩后 １ 个 月 内的脑性 瘫痪疾 病 ，脑 组 织表现 为非进行性 损伤 的一种临 床综合征…。我国小儿脑 瘫的发病 率 有逐年上升 的趋势 ，影响患儿的正常 生活 。不 断提高 的重症监护 技 术降低 了早 产儿 的病死 率 ，脑瘫成 为儿童死亡 的一 种重要原 因，为家 庭和社会 带来极大 的疾 病负担 。对 Ｊ Ｊ ， ． Ｉ Ｌ 脑瘫患儿 实施康复运动训 练 ， 对患儿 的 日常生活给 予护理和指导 ，不仅可 以随时矫正患儿 异常的姿 势和体位 ，预 防并发症的发生 ，而且可 以降低脑 瘫的致残率 ， 使 患儿
的 影响 ［ Ｊ ］ ＿ 中国伤 残 医学， ２ ０ １ ０ ， １ ８ （ ５ ） ： ４ ０ — ４ １ ． ［ ４ ］ 张 峥， 韩文 莉 ， 郭海 燕 ， 等． 护 理 干预 在预 防骨科 患 者 下肢 深静 脉
血栓 形成 中的应用 ［ Ｊ ］ ． 齐 鲁护理 杂 志， ２ ０ １ １ ， １ ７ （ ２ ９ ） ： ６ ２ — ６ ３ ．
护理 人员的监督 及使用科学 的活动方法能有效帮 助患者预 防下肢深静 脉血栓形成 ，本研 究发 现对照组下肢 深静脉血栓 发生率为２ ０ ％ ，实验 组未见深静 脉血 栓发生 ，对 照组发生率 明显 高于实验组 ，说 明了优质 护理在预 防患者 术后下肢深静 脉血栓形成效 果明显 ，本研 究患者例数 较少 ，再 以后研究 中会进一步增 加患者 数量 。 综 上所述 ，对老 年髋 关节 置换术后患者 采取 优质护理 干预 ，能有 效缓解 患者疼痛 ，提 高患者满意度 ，降低下肢静脉 血栓发生率 ，体 现
脑瘫患儿的康复护理及其体会
梁 玉 华
（ 吉林 省 白城中医院 ，吉林 白城 １ ３ ７ ０ ０ ０ ）
小儿脑瘫患儿的康复护理体会
１ ． 理 护 理 ． １心 ２
脑瘫 患儿 由 于肢 体残 疾及 语 言 障碍 。 与外 界 交 流 困难 ， 家 长及 患儿 常有 心理 障碍 。 尤其 是 家 长心 情更 加 焦 急 。 于 急
取得 好 的治疗 效果 。 患儿 由于 智 力障 碍 ， 往 表现 为 敌视 但 往
治疗 ． 能很 好 地与 医护 人 员配 合 ， 至 与之 表 现 为敌 视态 不 甚
注 意从 以下几个 方 面护理 ：
脑瘫 患儿 ６ ５例 ． 中痉 挛性 四肢瘫 ２ 其 ７例 ， 足徐 动 型 手
脑瘫 １ ４例 ， 挛性 双下 肢瘫 ｌ 痉 ６例 ， 缓性瘫 ４例 （ 弛 以后转 为 痉挛性 ）运 动过度 型 ４例 。 ５例 中语言 障碍者 ５ ， ６ ０例 ， 精神发
［］ ｕ， 然后 发辅 音 ， 由双 唇音 开 始加 ｆ】［］、 ， ｂ、ｐ ［ 能发 这些 音后 ， ｍ】
再学 习发较难 的音 。 对发 音异 常者 ， 咀嚼 １香 糖 ， 可 ： ３ 使腭 关节
度， 尤其 是痉 挛 性脑瘫 患 儿 ， 因抵 触 情 绪使 肌 力高 张 的肢 常 体更 加僵 硬而无 法进 行治疗 。 因此护 理人员 应先 做好 心理沟 通， 首先 劝慰家 长消 除急躁 情绪 ， 好耐 心细 致 的思想 工作 ． 做 帮 助患儿 配 合治 疗 ， 以温和 的语 言 、 热情 的态 度诱 导 患儿 接
非常重要 。
【 键 词 １ 儿 脑 瘫 ； 复 ； 理 关 小 康 护
【 中图分 类号】 ４ ３７ Ｒ ７ ．２
【 文献标 识码】Ｃ
【 章编 号】 １７ — ７ １２ １ ）７ａ 一 ２ － ２ 文 ６ ４ ４ ２ （０ ０ ０ （ ）１ ８ ０
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小儿脑瘫的康复护理
目的：分析小儿脑瘫的康复护理方法及效果。
方法：回顾性分析64例小儿脑瘫患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各32例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行康复护理，比较两组患儿的治疗效果。
结果：观察组总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对小儿脑瘫患者进行全面、有效的康复护理，可有效改善治疗效果，值得临床推广。
标签：小儿脑瘫；康复护理；效果评价
小儿脑瘫是指妊娠到新生儿时期形成的一种脑性病变，是由于胚胎发育期脑组织受到损伤，或分娩时及出生后1个月以内的某种因素损害了未成熟的脑组织，导致运动障碍的一种器质性疾病，常伴有智力低下、癫痫发作、语言障碍、精神发育迟滞等。
其不仅会对患儿的生长发育、智力发育产生严重影响，而且会对家庭、社会带来沉重的经济负担与心理压力。
小儿脑瘫患儿的及时诊断及治疗非常重要，而精心的康复护理对疾病的恢复有着重要的临床意义[1]。
本研究针对32例小儿脑瘫患儿进行康复护理，与同期32例常规护理的患儿相比，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
回顾性分析我院2011年1月至2014年6月收治的64例小儿脑瘫患者的临床资料，其中男42例，女22例，年龄在3个月～6岁；6个月以下者4例，7～12个月者14例，1～2岁者22例，2～3岁者22例，余者3～6岁2例。
其中重度58例，轻度6例。
临床分型可知，4例为共济失调型、12例为肌张力低下型、14例为不随意运动型、18例为单纯痉挛型、16例为混合型。
将64例患者随机分为观察组与对照组，两组患者的一般资料分布具有均衡性，可以比较。
1.2 方法
对照组采用常规护理措施，以执行医嘱为主。
观察组在对照组的基础上进行康复护理，具体如下：①日常生活护理：指导患儿家长为患儿勤剪指甲、定期沐浴，使患儿保持稳定的情绪；做好患儿的保暖防寒工作，避免风寒、感冒；注意根据天气及患儿运动量适当添加衣服，患儿运动时不可穿戴过多，以免运动出汗感冒。
天气条件允许可带患儿到户外进行活动，呼吸新鲜空气；协助其进行功能锻练，以提高机体抵抗力，增强体质，促进患儿的生长发育。
此外，患儿进行康复训练后要注意补充体液，日常饮食以高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为主，以增强患儿的身体抵抗力[2]。
②不良姿势指导：小儿脑瘫患儿的不良姿势包括W型坐姿、圆背坐姿、盘腿坐姿等。
其中W型坐姿是患儿两腿过度屈曲，臀部坐于屈曲、内旋的两小腿之间，以获得更好的身体稳定性，但是W型
坐姿会导致两腿屈曲性痉挛，甚至诱发关节半脱位；而圆背坐姿主要是患儿腰背肌或下肢肌张力异常，头控制差，无法持久坐稳，易导致脊柱弯曲、畸形；而盘腿坐姿会导致痉挛日益严重[3]。
护理过程中可将患儿置于母亲怀中处于半卧位，将其头部置于母亲肘部，母亲前臂承托患儿肩背部，以保证患儿姿势相对对称，促使患儿全身肌张力尽量保持正常。
③语言能力的康复护理：加强小儿脑瘫患者认知能力与理解能力的训练，针对脑瘫合并构音障碍者，可配合做口唇操，并辅以呼吸训练、进食训练，以促进口舌面部肌肉的协调；注意与家庭训练相结合，引导患儿家长与之加强沟通与交流，指导其掌握各种训练手法配合治疗。
1.3 效果评价标准
患儿发育顺序恢复正常或基本正常，肢体运动功能对称，行走正常，不存在语言障碍，反应能力良好，与一般同龄人相比行走能力、智力接近正常儿童，达到上述标准者视为显效；患儿肌张力、肌力改善明显，肢体运动功能及姿势进步显著，智力有显著提升，视为有效；达不到上述标准者，即治疗前后症状无明显改善者视为无效。
总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学处理
所有研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，P＜0.05视差异具统计学意义。
2 结果
观察组与对照组经过相应护理后，观察组达到显效标准者12例，有效者18例，余者2例无效，总有效率93.75%；对照组达到显效标准者4例，有效者18例，余者10例无效，比例为68.75%，观察组总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
小儿脑瘫是指出生前到出生后1个月内，由于各种原因导致的非进行性脑损伤综合征，发病因素包括妊娠中毒症、遗传基因缺陷、宫内感染等，这些因素导致胎儿出现缺氧性脑损伤，以出生窒息、低出生体质量、早产、胎儿发育迟缓等为主要危险因素[4]。
小儿脑瘫病变静止且不可修复，不过其运动异常、对躯体影响导致的姿势异常等均可以通过治疗得到改善。
小儿脑瘫的治疗方法很多，但是康复护理是治疗过程中重要的辅助手段，其临床效果超过药物治疗。
脑瘫患儿年龄越小，康复护理的临床效果就越显著，因此小儿脑瘫患者的早期诊断、早期治疗有着重要的临床意义[5]。
康复护理过程中，要仔细观察患儿的病情发展，是否形成肢体畸形，从而判断受损伤的脑组织残余功能是否得到重建。
针对患者的病情发展制定护理计划，改善其姿势及运动异常，从而提高护理计划的针对性与有效性。
本研究中，观察组32例患儿采用康复护理措施，其临床有效率为93.75%，
对照组采用常规护理措施，其有效率为68.75%，观察组的总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。
由此可见，康复护理可有效改善治疗效果，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]马丙祥，冯刚.推拿按摩疗法在小儿脑瘫康复中的临床应用与实验研究[J].中国康复医学杂志，2014，19（12）：947-949.
[2]Liu Zhenhuan，modestlight，Mei Mei Ma，561-563.Cerebral palsy factors logistic regression analysis [J].The physical medicine and rehabilitation，2014，29（8）.
[3]田小平，赵旭.传统康复疗法治疗小儿脑瘫的概况[J].甘肃中医，2015，19（1）：76.
[4]闫洁.580例不同年龄小儿脑瘫的康复护理效果评价[J].中国当代医药，2013，20（7）：111-112.
[5]林庆.小儿脑性瘫痪的定义、诊断条件及分型[J].中华儿科杂志，2014，43（4）：1262.。