微量营养素及锌补充促进儿童生长发育及智力发育的意义_陈建标_(精)
微量元素锌对人体的重要作用
微量元素锌对人体的重要作用1.促进免疫系统功能：锌是免疫系统中多种酶的辅酶，对维持免疫功能起着重要作用。
它能提高白细胞活性，增强免疫细胞的杀菌作用，增强细胞免疫功能，从而增强人体的免疫力，预防感染和疾病的发生。
2.促进儿童生长发育：锌是儿童生长发育的关键元素之一、它对儿童的骨骼和牙齿发育至关重要。
锌能够促进儿童的线性生长，维持正常的身高和体重，对儿童的智力发育和学习能力也有一定的影响。
3.维持皮肤健康：锌在皮肤细胞内起着关键作用，具有促进伤口愈合的作用。
锌能够加速真皮层细胞的分裂和再生，促进新陈代谢，增强皮肤的自愈能力。
锌还能调节皮脂腺分泌，减少油脂分泌，防止青春痘和痤疮的发生。
4.改善味觉和食欲：锌与味觉有密切关系。
锌是味蕾细胞中一种重要的成分，它能够提高味觉敏感度，改善口味感受，增强食欲。
锌缺乏会导致味觉减退，影响食物的口感，使人食欲下降，进而影响营养摄入。
5.促进生殖和性发育：锌是维持正常性功能的重要元素之一、它在雄性体内具有重要作用，可以促进睾丸激素的合成，维持正常的生殖系统发育和性功能。
锌还参与卵子发育和孕妇胎儿的生长发育过程中，对胚胎和胎儿的发育具有重要作用。
6.提高认知和学习能力：锌对大脑的发育和功能有关键作用。
锌能够促进神经递质的合成和传递，对神经系统有保护作用。
研究表明，锌能够改善学习和记忆能力，提高智力水平，减少注意力缺陷和多动症的发生。
7.抗氧化作用：锌是人体内重要的抗氧化物质，能够阻止自由基对细胞的氧化损伤。
锌还能够促进DNA的稳定性，减少DNA受到损伤的可能性，对预防癌症的发生具有一定的作用。
总之，微量元素锌对人体健康起着重要的作用。
它与免疫系统、生长发育、皮肤健康、味觉和食欲、生殖和性发育、认知和学习能力、抗氧化等方面都有密切关系。
因此，保持充足的锌摄入对维持健康至关重要。
为了获得足够的锌，应注意在饮食中选择锌丰富的食物，如海鲜、禽肉、坚果、全麦谷物和豆类等。
同时，在需要的情况下，可以适量补充锌的营养补充剂来满足身体的需要。
锌元素和儿童生长发育的关系分析
锌元素和儿童生长发育的关系分析摘要】锌是人体重要的免疫调控以及生长发育的微量元素，对于儿童的健康成长有着非常重要的作用，在人体的许多组织与器官中，锌发挥着非常重要的作用。
在儿童的健康成长过程中，锌元素起到重要作用。
【关键词】锌元素儿童成长发育【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）16-0110-02儿童阶段是人类成长发育的重要阶段，同时也是良好的生活方式、行为习惯养成的关键时期。
微量元素对于儿童的成长发育有着重要作用，在其健康、疾病、活动等方面发挥着重要作用。
锌是人体所需要的重要微量元素，重要存在与人体的肌肉、肝脏、皮肤、骨、牙齿之中，锌是一百多种氨基酸的重要组成部分，积极参与蛋白质以及DNA合成。
一、锌的需求量以及分布锌在人体的所有组织中都广泛存在，约有85%的锌分布在骨骼与肌肉中，11%分布在肝脏、皮肤中。
锌大都分布在细胞内，约50%分布在细胞器、细胞质中，40%分布在细胞核内，其它的都分布在细胞膜中。
妊娠以及哺乳期每天需要20-25mg锌，成人每天需要吸收10mg锌，1-10岁儿童每天需要补充10mg锌，5-12个月儿童每天需要补充5mg锌，4个月以下儿童需要每天补充30mg锌。
二、锌的吸收在肠道内，锌的吸收分为被动弥散与主动吸收两种形式，后者是主要的吸收形式。
通过肠粘膜上覆盖的锌转运蛋白酶与锌元素结合，而产生主动运行吸收的形式。
在肠道上皮细胞外，广泛存在着锌转运体，与此同时，在其它组织上也广泛存在。
集合细胞外液锌浓度以及细胞对锌的需求量，细胞膜上的锌转运蛋白形式也会发生变化，这是一种后翻译调节。
细胞内的锌元素过多，排锌转运蛋白就会将锌排除体外。
血、肠调节是锌调节的重要机制。
锌摄入量不足是导致锌缺乏的重要因素，其次是膳食锌的利用率比较低。
通常情况下，有机体缺锌主要是因为饮食中的锌利用率较低的原因，或者锌摄入量不足导致锌无法良好吸收、分解。
三、锌参与蛋白质合成、细胞的分裂锌是人体重蛋白质以及三百多种酶的重要组成部分，在生命活动的各个方面其广泛分布，最为重要的方面是消化酶、DNA、RNA、碱性磷酸酶、味觉蛋白等。
补充微量营养素对儿童健康状况影响的研究
补充微量营养素对儿童健康状况影响的研究王茵;荫士安;赵显峰;赖建强;应焕友;徐青梅;贾健斌【期刊名称】《浙江省医学科学院学报》【年(卷),期】2005(016)002【摘要】为研究复合微量营养素补充剂对儿童营养状况的影响，将220名8-12岁小学生随机分为2组。
一组补充多种微量营养素，另一组服安慰剂，实验采用双盲设计，观察期为6个月。
试验前后分别测量身高、体重、生化及工作能力等指标。
用t检验和卡方检验，统计两组各项指标的差异。
结果显示，补充组儿童的负荷尿中维生素B2、维生素C的排出量，晨尿羟脯氨酸含量以及羟脯氨酸与肌酐比值都显著高于对照组；补充组儿童的血清25-OH-B3水平，尺骨中点处的骨矿物质含量和骨密度也显著高于对照组；补充组儿童的阅读速度、学习能力及数学考试成绩均显著优于对照组。
结论复合微量营养素补充剂对改善儿童营养状况和学习能力有明显促进作用。
【总页数】6页(P115-120)【作者】王茵;荫士安;赵显峰;赖建强;应焕友;徐青梅;贾健斌【作者单位】浙江省仙居县卫生监督所;浙江省医学科学院保健食品研究所，杭州310013;中国疾病预防控制中心营养与食品安全所【正文语种】中文【中图分类】R151.4【相关文献】1.锌和微量营养素对儿童智能发展影响的研究 [J], 刘晖;梁惠;丛琳2.补充微量营养素对儿童学习认知能力影响的研究 [J], 王茵;赵显峰;朱染枫;陈永壮;来伟旗;傅颖;潘丽莉;荫士安3.补充微量营养素对儿童生长发育的影响 [J], 杨月欣;邵晓萍;何梅;韩军花;边丽华;门建华4.补充微量营养素对儿童营养状况的影响 [J], 王茵;赵显峰;赖建强;应焕友;荫士安5.补充锌剂对儿童生长发育影响的研究 [J], 王洪慧;邹红海因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
微量元素锌与儿童健康
微量元素锌与儿童健康锌是人体所必需的一种微量元素，对儿童的健康发育起着重要的作用。
本文将通过对锌的作用、锌缺乏症状及其对儿童健康的影响等方面进行探讨，并提出相应的预防和补充锌的措施。
首先，锌是人体内重要的催化剂、结构成分和调节因子。
它参与了许多生理过程，包括蛋白质合成、DNA和RNA合成、细胞分裂和免疫功能等。
对儿童来说，锌在生长和发育中发挥着关键作用。
缺乏锌会导致儿童生长发育迟缓、免疫力下降、容易感染等问题。
锌缺乏对儿童的健康影响很大。
首先，锌是儿童智力发育的重要元素。
一些研究表明，锌对儿童记忆力和认知能力的发展有积极影响。
缺乏锌的儿童可能出现学习困难、记忆力下降等问题。
其次，锌缺乏会导致味觉障碍和食欲不振。
儿童常常表现为食物摄入不足、挑食等问题，从而导致营养不良和生长发育不良。
此外，锌缺乏还会影响儿童的免疫功能，容易引发呼吸道感染、腹泻等问题。
锌还参与了儿童皮肤、骨骼和生殖系统的发育，缺乏锌可能导致皮肤干燥、贫血和性发育不良等。
综上所述，锌缺乏对儿童的健康影响多方面且重要，需要引起我们的重视。
那么，如何预防和补充锌呢？首先，正确的饮食是预防锌缺乏的基础。
在儿童的日常饮食中应包括富含锌的食物，如肉类、鱼类、虾、蛋类和奶制品等。
此外，谷类、豆类和坚果也含有较高的锌含量。
合理摄入这些食物可以满足儿童对锌的需求。
其次，锌补充剂也是一种有效的预防和治疗锌缺乏的方法。
在使用锌补充剂时，应注意剂量和使用方法，遵医嘱进行补充。
最后，加强锌缺乏的监测和评估也是非常重要的。
通过了解儿童体内锌的水平，可以及时发现并纠正锌缺乏问题。
总之，锌对儿童健康发育至关重要。
锌缺乏会引发多种健康问题，包括生长发育不良、免疫力下降、智力发育受阻等。
因此，我们应该重视儿童锌的摄入和补充，通过合理的饮食和锌补充剂对锌缺乏进行预防和治疗，保障儿童的健康成长。
同时，加强锌缺乏的监测和评估，提高儿童锌的营养保健意识，为儿童健康提供全面的支持和保护。
微量营养素及锌补充对儿童生长发育及智力发育的促进意义
微量营养素及锌补充对儿童生长发育及智力发育的促进意义发表时间：2018-05-09T15:22:43.740Z 来源：《医师在线》2018年1月上第1期作者：贺自军[导读] 相关研究显示，我国7岁以下的儿童大多存在发育延迟的情况已发。
武定县妇幼保健院云南武定县 651600【摘要】目的探讨微量营养素及锌补充对儿童生长发育及智力发育的促进意义。
方法选择100例儿童作为本次研究的主要对象，时间为2017年4月至2017年8月，将其随机分为两组，观察组儿童则及时补充相应的锌与微量营养素，对照组则并未补充任何微量元素。
观察两组的IQ指数、目标追踪时间、键盘击打命中数以及膝高增长情况。
结果进组4个月后，观察组儿童IQ指数、目标追踪时间以及目标追踪时间比对照组优，且P<0.05；观察组儿童的膝高增长值优于对照组，且P<0.05。
结论在儿童成长发育阶段，及时帮助其补充适量的锌与微量元素，可在一定程度上促进儿童的生长发育与智力发育，有有效避免出现发育延迟的情况。
【关键词】微量营养素；生长发育；锌；智力发育前言相关研究显示，我国7岁以下的儿童大多存在发育延迟的情况，尤其是经济欠发达的农村地区，儿童营养不良现象更为严重，从而在一定程度上影响了我国整体人口的整体素质[1]。
众所周知，维生素、铁、钙、锌以及相关微量元素对儿童的生长发育与智力发育均具有极为重要的意义。
为确定微量营养素及锌对儿童发育会产生何种影响，本文就微量营养素及锌补充对儿童生长发育及智力发育的促进意义进行探讨，现作以下报告。
1.资料与方法1.1临床资料选择100例儿童作为本次研究的主要对象，将其随机分为两组，每组儿童人数均为50人。
其中，对照组男女比例为28:22，平均年龄（7.62±1.33）岁，平均体重（42.31±1.29）kg，观察组男女比例为29:21，平均年龄（7.77±1.68）岁，平均体重（43.60±1.54）kg。
微量元素在儿童生长发育及保健中的作用研究
微量元素在儿童生长发育及保健中的作用研究发表时间：2017-10-19T11:09:24.193Z 来源：《中国医学人文》2017年第7期作者：张飞忠[导读] 微量元素在儿童生长发育中具有显著作用，能够养成儿童良好饮食习惯，维持体内微量元素平衡，做好全面均衡营养。
武汉市第三医院湖北省武汉市 430000【摘要】：目的：探索微量元素在儿童生长发育及保健中的作用。
方法：在2016年5月26日至2017年5月26日期间选取500例门诊体检儿童为此时实验对象，且回顾性分析儿童铜、碘、硒、铁、锌、钙、其他元素的缺失情况。
结果：500例儿童中，可发现铜缺失率为52.60%、碘缺失率为42.60%、硒缺失率为25.40%、铁缺失率为15.00%、锌缺失率为12.60%、钙缺失率为8.60%、其他元素缺失率为17.20%。
结论：微量元素在儿童生长发育中具有显著作用，能够养成儿童良好饮食习惯，维持体内微量元素平衡，做好全面均衡营养。
【关键词】：微量元素；儿童；生长发育；保健微量元素包括碘、硒、锌、铁、钙，是人体不可少的物质，在人体发育、生长中起到重要作用，且与儿童免疫功能、智力发育、生长发育有关，能够维持机体生理正常化，反映机体健康营养状态。
而对于儿童而言，体内微量元素缺乏，可引起多种不可逆损伤，其中最常见的为脑性瘫痪，其不仅可影响儿童健康生长，还可给社会、家庭造成严重影响 [1]。
本文旨在探索微量元素在儿童生长发育及保健中的临床意义，具体可见下文描述。
1 资料和方法1.1 资料门诊体检儿童为本次研究对象，共有500例，均在2016年5月26日至2017年5月26日期间选取。
平均年龄为（6.85±2.13）岁，男性有268例，女性有232例。
本次受检儿童家属均了解、知情、同意本次实验，且签署协议书。
排除标准：（1）排除合并遗传性疾病儿童；（2）排除精神性疾病儿童；（3）排除合并心肝肾疾病儿童。
1.2 方法采取儿童40ul肘静脉血，分别加入MB和MG稀释液中，且将其充分混匀后，进行检测，在收集血标本时，需注意溶血、凝块现象。
婴幼儿发育重要营养素锌的作用及摄入量
婴幼儿发育重要营养素锌的作用及摄入量婴幼儿期是生长发育最为迅速的阶段之一，而在婴幼儿的饮食中，锌是一种极其重要的营养素。
本文将探讨婴幼儿期锌的作用以及摄入量的建议。
一、锌的作用1. 促进婴幼儿的生长发育：锌是许多酶的重要成分，参与婴幼儿体内蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢。
同时，锌还是核酸和蛋白质合成的必需元素，对于营养代谢的正常进行起到重要作用。
锌的充足摄入可以促进婴幼儿的身体生长和发育。
2. 提高免疫力：适当的锌摄入可以增强婴幼儿的免疫功能。
锌与婴幼儿的免疫细胞密切关联，能够促进细胞免疫和体液免疫的有效运行，提高免疫系统对抗感染的能力。
3. 促进大脑发育：锌在婴幼儿的大脑发育中扮演着重要角色。
科学研究发现，锌对婴幼儿的记忆力、思维能力和学习能力的发展至关重要。
锌缺乏可能导致婴幼儿发育迟缓和认知能力下降。
4. 维护皮肤健康：锌是一种重要的抗氧化剂，能够保护婴幼儿的皮肤免受自由基的侵害，延缓皮肤老化。
同时，锌参与胶原蛋白的合成，有助于维持婴幼儿皮肤的弹性和光泽。
二、婴幼儿锌的摄入量婴幼儿锌的摄入量取决于年龄和发育需求。
根据世界卫生组织（WHO）的建议，以下是一些年龄段的婴幼儿每日锌摄入量的推荐值：1. 0-6个月：2 mg/天在婴儿喂养初期，母乳或配方奶提供了足够的锌摄入。
如果婴儿无法得到足够的母乳喂养，可以选择添加锌补充剂。
2. 7-12个月：3 mg/天这个阶段是婴幼儿辅食添加的时期。
多样化的均衡辅食可以提供足够的锌摄入。
常见的富含锌的辅食食材包括瘦肉、蛋类、豆类等。
3. 1-3岁：3 mg/天在这个年龄段，婴幼儿已逐渐进入家庭饮食，膳食中含锌食物的摄入应更加注重。
例如，牛肉、海鲜、乳制品以及坚果、豆类等食物都是良好的锌来源。
需要注意的是，不同国家和地区的锌摄入量标准可能略有不同，具体的摄入量应根据当地的营养建议而定。
三、婴幼儿锌摄入的注意事项1. 多样化婴幼儿的饮食：通过提供多种富含锌的食物，可以确保婴幼儿获得足够的营养。
微量元素锌在儿童生长发育中的作用
微量元素锌在儿童生长发育中的作用锌(zinc,Zn)是人体生长发育及免疫调控所必需的微量元素之一,微量元素检测仪锌对儿童生长发育非常重要，锌在机体许多器官和组织中具有重要作用。
充足的锌供给，能维持机体的正常生理功能，促进生长发育，智力发育和提高机体的免疫机能，预防疾病的发生。
1 锌参与细胞分裂、分化和蛋白合成锌是人体内300多种酶和蛋白质的重要组成成分，广泛参与生命活动的各个方面，其中最重要的含锌酶和蛋白有DNA聚合酶、RNA聚合酶、碱性磷酸酶、锌指蛋白转录因子、味觉蛋白、消化酶等，锌是这些物质的活性结构成分。
锌缺乏(zincdeficiency,ZD)时，DNA 聚合酶数量减少，活性降低，导致DNA复制速率减慢，结果使细胞的分裂速度缓慢或停滞。
致使儿童骨生长发育缓慢，骨钙化不良，食欲低下，消化功能降低和整体发育延迟。
2 锌的分布及需要量锌广泛存在于人体的所有组织中，有85％分布于人体肌肉和骨骼中，11％分布于皮肤，肝脏和其他组织。
几乎所有锌分布于细胞内，30%～40％在细胞核内，50％在细胞质、细胞器和专门囊泡(消化酶或激素存储)内，其余部分存在于细胞膜。
正常人每日锌需要量是：4月龄以下30mg，5～12月龄5mg，1～10岁10mg，成人15mg，妊娠及哺乳期20～25mg。
3 锌的吸收锌在肠道的吸收有主动吸收和被动弥散两种形式，以主动吸收为主。
锌的吸收是通过与镶嵌在肠粘膜刷状缘的锌转运蛋白(ZTP)结合的形式主动进行的。
这些锌转运体除存在于肠上皮细胞外，也广泛的存在于其他器官组织的细胞。
根据细胞对锌的需要和细胞外液锌的浓度变化，镶嵌于细胞膜上的ZTP的类型会发生变化，其调节机制属于后翻译调节。
当细胞内锌过多时，排锌ZTP被镶嵌于膜间，把锌排出细胞外。
锌吸收的调节机制是血-肠调节。
锌摄入不足是ZD的主要病因,其次是膳食锌利用率低。
人类缺锌的主要原因是饮食中锌利用率过低，它也可能是由于疾病，影响食物中锌的摄入，引起分解或吸收不良，或增加锌的排泄。
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微量营养素及锌补充促进儿童生长发育及智力发育的意义陈建标杨秀芳罗洁戴家强【摘要】目的探讨微量营养素与锌补充对促进儿童生长发育、智力发育的价值。
方法120例受试儿童, 根据随机数字表法分为观察组和对照组, 各60例。
观察组儿童补充锌及微量营养素, 对照组则未补充, 对两组儿童干预前后智力及认知、膝高变化进行对比。
结果入组前, 两组儿童智力、目标追踪时间、键盘击打命中数比较差异均无统计学意义(P>0.05, 入组3个月后观察组儿童智力、键盘击打命中数、目标追踪时间均优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05;入组后3个月观察组膝高增长值明显较对照组高(P<0.05。
结论儿童补充锌及微量营养素可促进其生长发育、智力发育, 对于儿童健康成长有重要意义, 值得临床推广。
【关键词】儿童;智力发育;生长发育;微量营养素;锌DOI :10.14164/11-5581/r.2016.11.1345 d 后呼吸困难、出冷汗和气促等症状无显著好转, 大咯血未停止, 咳嗽无减少。
总有效率=显效率+有效率。
1. 5统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差( x -±s 表示, 采用t 检验;计数资料以率(%表示, 采用χ2检验。
P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果酚妥拉明组显效23例, 有效30例, 无效6例, 总有效率为89.83%, 平均止血时间(5.4±2.4d;垂体后叶素组显效13例, 有效18例, 无效12例, 总有效率为72.09%, 平均止血时间(5.8±2.6d。
两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05, 平均止血时间比较差异无统计学意义(P>0.05。
在不良反应方面, 垂体后叶素组头痛7例, 腹痛4例, 腹泻3例, 调整剂量和滴速后症状逐渐减轻直至消失。
酚妥拉明组头痛5例, 腹痛1例, 未予停药, 症状逐渐减轻。
3讨论咯血的定义是喉或喉以下的呼吸道出血经口排出, 最为常见的原因为继发于支气管扩张、支气管肺癌等病症[5]。
支气管扩张一般继发于支气管阻塞、急慢性呼吸道感染等, 其反复发生支气管炎症, 破坏支气管的弹力组织和支气管壁肌肉, 引起支气管的持久性扩张[6]。
支气管的动脉血管弹性纤维被破坏后形成假性血管瘤, 加上炎症的作用, 容易引起动脉破裂出血。
出血量>500 ml 的咯血可引起患者失血性休克或窒息, 窒息是导致患者死亡的主要原因。
垂体后叶素的主要成分是缩宫素和加压素, 其可收缩毛细血管和小动脉, 减少血流量, 另外, 药物显效后导致肺小血管收缩, 减少肺内的血流量, 降低肺循环的阻力, 利于血栓的形成而达到止血的作用。
但其也有面色苍白、胸闷、心慌、腹痛等不良反应, 因此限制了其在临床上的应用。
近些年有些学者应用血管扩张药物硝苯地平、酚妥拉明等治疗咯血取得了不错的治疗效果。
酚妥拉明为短效非选择性α肾上腺素能受体阻滞剂, 可直接松弛周围静脉的平滑肌, 降低血管阻力, 松弛支气管的平滑肌, 降低肺动脉压, 减轻肺间质水肿, 利于血管破裂处血栓的形成, 进而发挥止血的作用[7]。
垂体后叶素和酚妥拉明合用可起到协同作用, 机制为:酚妥拉明可对抗缺氧、感染等病理状态所导致的α受体功能亢进, 而对β受体无明显的对抗作用, 减轻肺水肿, 降低肺动脉压, 改善肺的通气和换气功能, 两药合用还可减少肺的循环血量, 降低心脏负荷, 增强心肌收缩力, 改善心肌功能, 促进止血的效果, 抵消对方的副作用。
综上所述, 酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血总有效率高, 不良反应轻, 比单纯应用垂体后叶素效果好, 值得临床推广使用。
参考文献[1] 高孟秋.咯血的病因和治疗进展.中国医刊, 2001, 36(2:17-20.[2] 马兰. 酚妥拉明垂体后叶素联合治疗大咯血临床观察.医药卫生, 2007, 12(23:1831-1832.[3] 孙立红, 孙红娟, 王兵, 等.垂体后叶素合并鱼精蛋白治疗大咯血疗效观察.实用医学杂志, 2005, 21(1:87.[4] 戴红霞, 成翼娟.临床路径科学高效的医疗护理管理模式.中华护理杂志, 2003, 38(3:208-211.[5] 毛志强, 计海荣, 杜文良. 380例咯血原因分析.浙江预防医学,1999(5:57-59.[6] 纪树国, 赵建忠, 宋艳红. 扩缩血管药联合应用对支气管扩张并大咯血的治疗观察. 中华结核和呼吸杂志, 1999, 22(4:245.[7] 陈济明, 李志莹, 刘红光,等. 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血. 长春中医药大学学报, 2008, 24(5:545.[收稿日期:2016-03-16]作者单位:518118广东省深圳市坪山新区人民医院儿科根据相关调查显示[1, 2], 我国5岁以下儿童35.2%发育迟缓, 农村地区甚至更高;儿童膳食中维生素群、钙、锌、铁等严重摄入不足, 是影响儿童正常生长发育及智力发育的主要原因。
因此, 本研究对蛋白质及能量摄入量达标儿童补充锌及微量营养素, 判断其对儿童生长及智力发育的影响, 为儿童发育状况纠正提供参考依据。
现报告如下。
1资料与方法1. 1一般资料选取2015年4~12月自愿参与本研究的120例受试儿童为研究对象, 以随机数字表法分为观察组和对照组, 各60例。
观察组男36例, 女24例, 年龄7~8岁, 平均年龄(7.5±2.3岁;对照组男33例, 女27例, 年龄7~8岁, 平均年龄(7.2±2.1岁;纳入标准:同意参与本组研究;7~8岁;无既往影响发育病史者。
排除标准:既往脑、脾、肾、心、肝等重要脏器病史者;先天性畸形者;先天性代谢异常者;合并精神性疾病者;家庭遗传疾病者。
两组儿童一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05, 具有可比性。
1. 2方法对照组儿童正常饮食, 未补充微量营养素及锌。
观察组儿童入组后接受微量营养素及锌补充, 枸橼酸锌(国药准字H10950094, 河南创新药业有限公司16 mg/d, 其他微量营养素根据美国食物与营养委员会1989年制定推荐供给量(RDA[3]为基础, 补充1 d RDA全值量。
两组儿童均于3个月后观察效果。
1. 3观察指标及判定标准分别在入组前、入组后3个月测定两组儿童的智力(IQ指数、认知能力及膝高;智力:测定根据中国-比内智力量表[4]中标准进行, 所有儿童均单个测试, 测试前掌握测试方法;认知能力:包括键盘击打命中数及目标追踪时间, 以cPAS-R软件进行测定, 自动记录受试者成绩;膝高:膝高测量仪完成测定, 受试者将袜子及长裤脱去, 坐好后可自动测定膝盖高度。
1. 4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差( x-±s表示, 采用t检验;计数资料以率(%表示, 采用χ2检验。
P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果2. 1智力及认知能力入组前, 两组儿童智力、目标追踪时间、键盘击打命中数比较均差异无统计学意义(P>0.05, 入组3个月后显示, 观察组儿童智力、键盘击打命中数、目标追踪时间均优于对照组(P<0.05。
见表1。
表1两组儿童入组前后认知能力及智力变化比较( x-±s组别例数IQ指数目标追踪时间(s键盘击打命中数入组前入组后3个月入组前入组后3个月入组前入组后3个月观察组对照组tP 606098.2±8.3a98.8±8.60.38890.6881109.2±12.6b101.3±10.13.78940.000240.2±6.3a40.5±6.10.26500.791560.5±9.4b44.3±6.810.81600.0000111.5±9.3a112.1±9.20.35530.7230135.6±12.5b119.3±10.77.67340.0000注:与对照组比较, a P>0.05, b P<0.052. 2膝高变化入组后3个月观察组膝高增长值明显较对照组高(P<0.05。
见表2。
表2两组儿童入组前后膝高变化对比( x-±s, mm组别例数膝高增长值观察组60 3.5±1.6a对照组60 1.4±0.5t9.7038P0.0000注:与对照组比较, a P<0.053讨论已经证实[5], 一种或多种营养素缺乏为限制儿童生长发育的主要因素。
儿童膳食中微量营养素摄入不足, 或者营养素摄入不均衡, 均可能导致儿童生长发育迟缓。
有学者认为[6], 国内儿童普遍存在缺锌情况, 可能与厌食、偏食等原因相关, 食物选择及搭配不合理等, 也可能导致锌摄入量不足。
锌为金属酶, 参与人体生物学功能, 儿童缺锌会表现出食欲减退、生长速度变缓、记忆力低下、注意力不集中等, 严重缺乏锌还可能对性、骨骼成熟产生影响[7]。
由此可见, 补充锌及微量营养素对儿童生长发育具有重要作用。
本研究对儿童补充锌及微量营养素, 结果显示, 观察组3个月后认知能力明显优于对照组(P<0.05, 认知能力测定内容主要为目标追踪时间、键盘击打命中数, 可从中反映儿童手眼协同能力、精神性运动功能。
由此可见, 补充锌、微量营养素可促进儿童协调能力、精神性运动能力改善, 与国内相关文献报道结果相符[8]。
本研究对儿童进行智力测定, 包括概念、思考、记忆、语言、推理、数目推理、动作、视觉及社会性智慧等综合能力;观察组儿童3个月后智力水平明显高于对照组(P<0.05, 提示, 锌及微量营养素可促进儿童智力发育。
锌可促进核酸及脑蛋白质合成, 参与脑部发育及细胞膜稳定性;一旦儿童缺锌则可能产生生化改变, 使智力下降。
有学者研究认为[9], 儿童生长发育快, 食物内微量营养素含量无法满足生长所需, 因此, 需要适当补充微量营养素。
本组研究结果与之相符。
临床一般以膝高及身高变化判断儿童的生长状况, 但身高判断生长发育需要6个月以上时间, 因此本研究采用膝高增长判断, 可缩小测量误差值。
本研究显示, 观察组3个月后膝高增长值明显优于对照组(P<0.05, 与国内相关文献报道结果相符[10]。
进一步证实, 锌及微量营养素补充不仅能促进儿童脑部发育, 也利于骨骼发育, 提高生长能力。
综上所述, 儿童适当补充微量营养素及锌, 可促进生长发育及智力发育, 可避免因缺乏微量营养要素所致发育迟缓, 利于儿童成长, 值得推广。