重症医学科应急预案
重症医学科发生火灾的应急预案与流程

重症医学科发生火灾的应急预案与流程
【应急预案】
1.发现火情后,立即呼叫周围人员分别组织灭火,火势较小时,可使用现有的灭火器材进行灭火或泼水降温,同时报告院保卫科及医院消防值班室,夜间电话通知院总值班5,院内火警电话*************),火警电话:119。
2.医护人员首先保护好病人,有组织、有秩序的帮助患者尽快撤离火场;撤离时稳定好患者及家属的安抚工作,稳定大家的情绪。
用大单或被套作为搬运工具,运送重病人。
3.撤离时从ICU前后门处的安全通道撤离,用湿毛巾捂住患者口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
4.若大火或烟雾已封锁前后出口时,应退守病房,用毛巾、被子等堵塞门缝,并等待消防人员前来营救,并关闭邻近房间的门窗,减少火势扩散。
5.尽可能切断电源,撤出易燃、易爆物品,并抢救仪器设备及重要资料。
6.病房如断电,立即启用应急灯。
【流程】。
重症医学科发生火灾的应急预案与流程

重症医学科发生火灾的应急预案与流程一、背景重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)是医院中用于救治危重患者的特殊科室,其内部设备复杂,患者病情严重,一旦发生火灾,将可能造成极大的危害。
为了确保重症医学科在火灾发生时能够迅速、有效地进行应急处理,制定一套完善的火灾应急预案与流程至关重要。
二、组织机构1. 成立火灾应急指挥部,由医院领导担任总指挥,重症医学科主任担任副总指挥,负责组织、协调和指挥火灾应急工作。
2. 设立火灾应急小组,包括灭火行动组、疏散引导组、医疗救护组、通讯联络组和安全防护组,各组设组长一名,负责组织本组成员开展相关工作。
3. 明确各组成员职责,确保在火灾发生时能够迅速投入应急工作。
三、火灾预警与报告1. 加强火灾预防措施,定期对重症医学科进行消防安全检查,及时发现和排除火灾隐患。
2. 安装火灾报警器,确保火灾发生时能够及时发出警报。
3. 制定火灾报警程序,一旦发生火灾,立即启动报警系统,通知医院消防控制中心和重症医学科火灾应急指挥部。
4. 火灾应急指挥部接到报警后,立即组织各应急小组成员进入应急状态,按照预案开展应急工作。
四、火灾应急处理流程1. 灭火行动组:迅速启动灭火设备,如灭火器、室内消火栓等,进行初期灭火。
同时,根据火势情况,组织人员进行疏散和救援。
2. 疏散引导组:负责组织患者和医护人员进行疏散,按照预定的疏散路线,迅速撤离到安全地带。
3. 医疗救护组:对受伤人员进行紧急救护,确保患者生命安全。
同时,对重症患者进行特殊护理,确保其生命安全。
4. 通讯联络组:保持与医院消防控制中心、医院领导和其他部门的通讯联络,及时报告火灾情况和应急处理进展。
5. 安全防护组:负责现场安全防护工作,防止火势蔓延,保护患者和医护人员的安全。
五、后续处理1. 火灾结束后,组织人员进行现场清理和恢复工作,确保重症医学科恢复正常运营。
2. 对火灾原因进行调查,找出火灾发生的根本原因,采取措施进行整改,防止类似事件再次发生。
重症医学科应急预案

重症医学科应急预案导言:重症医学科作为医疗领域的重要组成部分,承担着重症患者的救治任务。
在突发公共卫生事件、灾害事故等应急状况下,重症医学科的应急预案起着至关重要的作用。
本文将就重症医学科应急预案的编制、实施以及应急响应等方面进行探讨,旨在进一步提高重症医学科人员的应急应变能力,确保患者生命安全。
一、重症医学科应急预案的编制重症医学科应急预案是为了应对各类突发状况而制定的一系列措施和指导原则,包括但不限于突发公共卫生事件、灾害事故、特殊患者群体等。
编制应急预案时需要充分考虑重症医学科的特点和需求,包括床位数、医疗设备、人员配备等。
重症医学科应急预案的编制应当明确各类事件的级别与响应措施,并合理规划资源分配和工作安排。
二、重症医学科应急预案的实施1. 预案演练为了保证重症医学科应急预案的有效性,定期组织预案演练是必不可少的。
预案演练可以检验预案的完整性和可行性,发现并解决可能出现的问题,并提供员工在紧急情况下的应急演练机会。
预案演练应包括全员参与,模拟真实场景,重点考察医护人员的应急能力。
2. 应急培训重症医学科的医护人员应定期进行应急培训,提高应对突发情况的能力。
培训内容应包括急救技能、危重病患抢救、设备使用等方面,提高医护人员的综合素质和协同工作能力。
此外,应急培训还可以通过模拟训练、案例分析等方式进行,以提高医护人员的实际操作技能和临床思维能力。
三、重症医学科应急响应1. 按级别响应重症医学科应急预案应明确不同级别响应的标准。
对于一般事故及突发公共卫生事件,初级响应即可满足需求;对于较严重的事故或疫情,需要启动中级响应,加强资源调配和患者疏导;对于重大灾害或大规模传染病爆发,应迅速启动高级响应,动员更多资源和专家力量,全力以赴进行抢救救治。
2. 快速反应重症医学科的应急响应需要迅速、高效。
在突发情况下,重症医学科应当迅速组织应急小组,明确责任分工,提前做好人员、设备和药品等资源准备,确保能够快速响应和抢救。
重症医学科应急预案

一、背景重症医学科(ICU)是医院中救治急危重症患者的核心科室,承担着救治生命、挽救患者的重任。
然而,在临床工作中,由于各种原因,如病情突变、设备故障、意外伤害等,可能导致突发事件的发生,给患者和医护人员带来严重威胁。
为提高ICU应对突发事件的能力,确保患者生命安全,特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 成立ICU突发事件应急工作领导小组,负责组织、协调、指挥ICU突发事件应对工作。
2. 领导小组下设以下工作小组:(1)医疗救治小组:负责组织、协调、指挥现场医疗救治工作。
(2)护理小组:负责组织、协调、指挥现场护理工作。
(3)设备保障小组:负责组织、协调、指挥现场设备保障工作。
(4)物资保障小组:负责组织、协调、指挥现场物资保障工作。
(5)信息联络小组:负责组织、协调、指挥现场信息联络工作。
三、应急预案内容1. 病情突变:(1)医护人员立即对患者进行抢救,同时报告组长。
(2)组长根据病情严重程度,决定是否启动应急预案。
(3)医疗救治小组、护理小组按照预案要求,对患者进行救治。
2. 设备故障:(1)设备保障小组立即检查设备故障原因,采取应急措施。
(2)如无法短时间内恢复设备正常,设备保障小组报告组长。
(3)组长根据设备故障情况,决定是否启动应急预案。
3. 意外伤害:(1)医护人员立即对患者进行救治,同时报告组长。
(2)组长根据意外伤害情况,决定是否启动应急预案。
(3)医疗救治小组、护理小组按照预案要求,对患者进行救治。
4. 物资保障:(1)物资保障小组根据现场需求,及时调配所需物资。
(2)如物资不足,物资保障小组报告组长。
(3)组长根据物资保障情况,决定是否启动应急预案。
5. 信息联络:(1)信息联络小组负责现场与医院其他科室、上级部门的沟通联络。
(2)确保信息畅通,及时传达应急指令。
四、应急预案执行1. 确保应急预案的培训、演练工作落到实处,提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 定期检查应急预案的有效性,及时修订和完善。
重症医学科应急预案模板

一、预案背景重症医学科作为医院集中救治急危重症患者的场所,患者病情复杂多变,救治风险高。
为提高科室应对突发事件的能力,保障患者生命安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 确保科室在突发事件发生时,能够迅速、有序、高效地进行应急处置,最大限度地减少损失。
2. 保障患者、医护人员及科室财产的安全。
3. 维护医院的正常医疗秩序。
三、预案组织机构及职责1. 成立重症医学科突发事件应急领导小组,负责预案的组织实施、监督和检查。
2. 应急领导小组下设以下工作组:(1)现场处置组:负责突发事件现场的应急处置工作。
(2)医疗救治组:负责患者的医疗救治工作。
(3)后勤保障组:负责物资保障、医疗设备维护等工作。
(4)信息报送组:负责突发事件信息的收集、整理和报送工作。
(5)宣传教育组:负责应急知识的普及和培训工作。
四、突发事件类型及应对措施1. 突发停电(1)现场处置组立即启动应急预案,通知后勤保障组检查备用电源。
(2)医疗救治组确保呼吸机、监护仪等关键设备正常运行。
(3)后勤保障组及时更换备用电源,恢复正常供电。
2. 突发火灾(1)现场处置组立即组织人员疏散,确保患者安全。
(2)医疗救治组为行动不便的患者提供必要帮助,确保其安全撤离。
(3)后勤保障组组织灭火器材,扑灭初期火灾。
(4)信息报送组及时上报火灾情况。
3. 突发设备故障(1)现场处置组立即通知后勤保障组进行设备维修。
(2)医疗救治组根据设备故障情况,采取相应措施,确保患者安全。
4. 突发传染病疫情(1)现场处置组立即启动传染病疫情应急预案,隔离疑似患者。
(2)医疗救治组对疑似患者进行救治,确保其生命安全。
(3)信息报送组及时上报疫情情况。
五、预案实施与培训1. 定期组织应急预案演练,提高科室应对突发事件的能力。
2. 对医护人员进行应急知识培训,提高其应急处置水平。
3. 对预案进行修订和完善,确保预案的实用性和有效性。
六、预案的终止1. 突发事件得到有效控制,患者、医护人员及科室财产的安全得到保障,经应急领导小组决定,可以终止应急预案。
重症医学科火灾应急预案

一、编制目的为提高重症医学科对火灾事故的应急处理能力,保障患者及医护人员生命财产安全,特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于重症医学科火灾事故的应急处理。
三、组织机构及职责1. 成立重症医学科火灾应急指挥部,由科室主任担任指挥长,副主任担任副指挥长,护士长担任办公室主任,负责火灾应急工作的全面领导、指挥和协调。
2. 指挥部下设四个小组:(1)灭火救援组:负责火灾现场灭火、救援工作。
(2)疏散引导组:负责组织患者及医护人员疏散,确保人员安全。
(3)医疗救护组:负责伤员的救治和转院工作。
(4)信息宣传组:负责火灾事故的信息收集、发布和舆论引导工作。
四、应急响应流程1. 火灾发生时,值班人员应立即报警,启动火灾应急预案。
2. 灭火救援组立即赶到火灾现场,使用灭火器材进行灭火。
3. 疏散引导组按照预案要求,组织患者及医护人员疏散至安全地带。
4. 医疗救护组对伤员进行初步救治,并将伤员转送至医院其他科室或上级医院。
5. 信息宣传组及时向医院领导、相关部门和媒体发布火灾事故信息。
五、应急措施1. 灭火措施:使用灭火器、消防栓等灭火器材进行灭火,确保火势得到控制。
2. 疏散措施:按照预案要求,组织患者及医护人员疏散至安全地带。
3. 救护措施:对伤员进行初步救治,并将伤员转送至医院其他科室或上级医院。
4. 防护措施:对火灾现场进行隔离,防止火势蔓延。
六、应急演练1. 定期组织火灾应急演练,提高医护人员对火灾事故的应急处置能力。
2. 演练内容包括:火灾报警、灭火、疏散、救护等环节。
3. 演练结束后,对演练过程进行总结评估,完善应急预案。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施,如有变更,另行通知。
2. 本预案的解释权归重症医学科火灾应急指挥部所有。
重症医学科应急预案

重症医学科应急预案一、目的为有效应对和管理重症医学科可能出现的突发事件,确保患者和医护人员的安全,提高重症医学科应对突发事件的能力,制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于重症医学科在诊疗、护理过程中可能发生的各类突发事件,包括但不限于:患者病情突然恶化、医疗设备故障、火灾、地震、恐怖袭击等。
三、组织机构及职责1. 成立应急预案领导小组,由科室主任担任组长,护士长担任副组长,其他医护人员担任组员。
2. 领导小组负责制定、修订和监督执行本科室应急预案,组织应急预案培训和演练,协调解决应急预案实施中存在的问题。
3. 设立应急小组,负责具体执行应急预案,包括病情监测、设备维护、消防安全、环境管理等。
四、应急预案内容1. 患者病情突然恶化应急预案(1)立即通知医生,进行紧急救治。
(2)启动紧急护理流程,执行医嘱,给予患者必要的药物治疗和护理措施。
(3)准备好相关医疗设备和药品,确保随时可以使用。
(4)记录病情变化,及时向医生和上级汇报。
2. 医疗设备故障应急预案(1)立即停止使用故障设备,切断电源,避免事故扩大。
(2)通知设备维修部门,尽快修复设备。
(3)临时调整患者治疗方案,确保患者安全。
(4)对患者进行必要的安抚和解释。
3. 火灾应急预案(1)立即启动火灾报警系统,通知消防部门。
(2)组织患者和医护人员迅速撤离,遵循“近火源患者先撤离,先患者撤离后医护人员撤离”的原则。
(3)关闭门窗,防止火势蔓延。
(4)协助消防部门进行火灾扑救和现场救援。
4. 地震应急预案(1)立即启动地震应急预案,通知相关部门。
(2)组织患者和医护人员迅速撤离,避免地震造成伤害。
(3)确保患者和医护人员的安全,特别是危重患者和婴幼儿。
(4)检查医疗设备和生活设施,确保正常运行。
5. 恐怖袭击应急预案(1)立即启动恐怖袭击应急预案,通知相关部门。
(2)组织患者和医护人员迅速撤离,确保人员安全。
(3)协助公安部门进行调查和处理。
(4)加强对患者和家属的安全教育,提高防范意识。
ICU应急预案.

ICU应急预案.一、前言ICU,即重症监护室(Intensive Care Unit),是医院中一级抢救和救治危重病人的重要部门。
ICU具备高度监测、抢救、救治和护理能力,是确保危重病人生命安全、提高救治成功率的关键环节。
ICU病房内的病人病情多样,受到多种因素的影响,包括手术后复苏、严重创伤、危重病急救、临床观察、监测严密的病例等。
在ICU中,病人状况可能会发生急剧变化,任何延误或疏漏都可能导致不可逆的后果。
因此,为了提高ICU的应急能力,确保危重病人的治疗质量和病人的安全,制定一套全面、科学、系统的应急预案是至关重要的。
二、应急预案目标1.确保病人的生命安全和治疗质量;2.提高应急情况下医务人员的协调能力和反应速度;3.减少应急事件对医疗工作的影响。
三、应急管理组织架构1. 应急指挥部:由院内ICU主任担任指挥部指挥长,指导调度ICU资源,协调应急措施。
2. 应急处置小组:由ICU护士长、ICU医生、器械组人员、供应室人员等组成,在指挥部指导下负责具体应急处置,协调ICU内部的应急工作。
3. 通讯联络小组:负责应急事件的快速传递和通讯,包括接受来自其他科室的病情转介、向相关部门报告应急情况等。
4. 保障保障小组:负责ICU内部设备和资源的维护保障,在应急事件中提供辅助保障。
四、应急预案流程1. 应急情况的识别:包括主动监测、了解患者病情动态、加强与其他科室的沟通、充分掌握病情重大变化等,必要时可通过设立告警系统来提早识别应急情况。
2. 应急指挥部组织应急处置工作:由ICU主任担任应急指挥部长,及时做出应急指示,启动ICU内部应急流程,协调ICU内各部门的协作。
3. 通知相关科室和部门:通知其他科室和部门,调动资源,提供协助和支持。
4. 前往现场,安全救护:包括进行初步检查、确定基本生命体征和病人意识状态、评估病情紧急程度、进行基本急救处理,确保病人的生命安全。
5. 做好病人资料记录和信息传递:在应急事件结束后,要及时记录病人的病情变化和治疗过程,保证信息的准确传递和完整记录。
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印江自治县人民医院ICU 各种应急预案及流程印江自治县人民医院目录1.病人发生冲动伤人或毁物行为时的预案 (1)2.触电的应急预案 (2)3.动、静脉置管脱出的应急预案及处理措施 (3)4.呼吸机使用过程中发生故障的应急预案 (4)5.护患争议应急处理预案 (5)6.患者出现精神症状的应急预案 (6)7.患者发生输血反应时的应急程序 (7)8.患者发生误吸的应急预案 (8)9.监护室突遇断电的应急预案 (9)10.气管插管脱出的应急议案及处理措施 (10)11.使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 (11)12.输液过程中出现水肿的应急预案 (12)13.烫伤的应急预案及处理措施 (13)14.体位性低血压的应急预案 (14)15.吞食异物的应急预案 (15)16.脱机后非计划拔管的应急预案 (16)17.胃管脱出的紧急预案 (17)18.胸腔引流管脱出的应急预案及处理措施 (18)19.血管活性药物外渗应急预案 (19)20.药物过敏应急预案及处理措施 (20)21.医疗突发事件处理方案 (22)22.重症监护室气管套管脱落的应急预案 (23)23.重症监护坠床应急预案及处理措施 (24)24.自缢的应急预案 (25)病人发生冲动伤人或毁物行为时的预案一、要及时发现病人冲动行为的先兆表现给以适当的引导与干预措施。
二、病人一旦发生冲动行为在场的工作人员要齐心协力控制病人的冲动行为,同时注意保护病人。
三、预计在场的工作人员不能制服时先尽量想办法稳定病人情绪,同时注意保护病人。
四、马上组织其他人员到场齐心协力将病人保护于床。
五、通知医生,必要时使用药物控制病人情绪及冲动行为。
触电的应急预案一、发现病人触电,要立即关闭电源或用绝缘体切断电源,切忌在断电前触动病人。
二、切断电源后让病人就地平卧休息。
对意识清醒者,立即松解衣物,抬起下颌,保持呼吸道通畅。
密切评估呼吸,脉搏及血压的变化。
尤其心律的变化,若出现严重心律失常应给予相应的药物处理。
三、对呼吸、心跳停止者,应立即实行人工呼吸及胸外心脏按压术、吸氧。
人工呼吸直至自主呼吸恢复为止。
四、心肺复苏但仍处于昏迷者或有颅内压增高的表现,需持续给氧和促胸代谢药物,如高渗糖、ATP、辅酶A、细胞色素C等。
五、复苏后期必须维持血压的稳定,纠正酸缄平衡失调,防治因缺氧所致的脑水肿,彻底清创电灼伤面,肌注抗生素及破伤风毒素,并应用足够的广谱抗生素。
六、触电者心肺复苏后应严密监护,不可使其下床活动,以免引起继发性心律失常甚至心衰或休克。
对重度触电病人此时还应注意评估深组织的损伤,如出血、渗液、及血红蛋白尿,甚至急性肾功能衰竭等,争取早发现早就诊。
动、静脉置管脱出的应急预案及处理措施一、预防措施(一)、动、静脉置管前,应评估置管部位,尽量避免在关节处穿刺,酌情使用夹板或约束带。
(二)、妥善固定置管,使用缝线固定穿刺针蝶翼,外加透明敷料固定。
(三)、无延长管的置管尽量避免用直接三通管,可使用螺口延长管后再接三通管。
(四)、需使用三通管者,务必紧锁三通管锁扣,防止脱落。
(五)、指导病人正确摆放体位,翻身、过床等操作时动作应轻柔。
(六)、对小儿、有精神症状、意识障碍的病人使用约束带约束双手,以防止自行拽管。
(七)、注意观察穿刺部位,及时发现置管移位。
(八)、有条件者,应严密监测动脉波型及数据变化,及时发现置管脱出。
二、应急处理措施(一)、一旦发现置管脱出血管外,立即拔出。
(二)、按压穿刺部位,防止出血、动脉置管脱出者,宜加压包扎穿刺部位15—20分钟,观察局部无渗血、血肿后松解。
(三)、必要时重新置管。
(四)、整理床单位,安抚病人。
(五)、做好记录。
呼吸机使用过程中发生故障的应急预案一、在患者使用呼吸机过程中,如遇呼吸机不能正常工作时,护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口,同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度,根据患者情况,给予气管插管内吸氧,或用简易呼吸器辅助呼吸。
二、简易呼吸器的使用方法。
一直手规律性地挤压球体,将气体送入肺中,提供足够的吸气/呼气时间(成人:12~15/min,小儿:14~20/min)。
有氧源时,将氧流量调至8~10L/min,挤压球囊1/2,潮气量为6~8ml/kg(潮气量:400~600ml);无氧源时,应去除氧气储气袋,挤压球囊2/3,潮气量为10ml/kg(潮气量:700~1000ml)。
三、将呼吸机与模肺连接,重新检查氧源、气源和电源,检测呼吸机参数,如为呼吸机故障,应立即予以更换,更换后的呼吸机应遵医嘱重新设定呼吸机参数,检测正常后,再重新将更换后的呼吸机与患者气管导管相连接。
记录故障呼吸机的编号和故障项目以方便维修。
四、在更换呼吸机正常送气30min后,复查动脉血气。
护患争议应急处理预案一、值班人员在医疗活动中与患者或家属发生争议时,应立即向值班医生、护士长、科主任报告。
二、立即与值班医生一起采取相应的积极补救措施,防止纠纷扩大。
三、维护病房的良好工作秩序,保障医疗护理工作正常进行。
如需要,依照紧急病历、实物封存程序,封存有关病历资料及相关物品,必要时保存现场。
四、对有可能导致护患矛盾激化,危及护患安全,扰乱正常医疗秩序,及时通知院总值班室和军务(保卫)处,以保障护患安全和正常医疗。
五、相关人员应24h之内,将护患争议经过以书面的形式上报护理部。
患者出现精神症状的应急预案一、护士首先应详细评估患者病情,及时报告医生和护士长,并逐级上报。
二、在患者出现精神症状期间,安排专人守护。
三、对于躁动患者,必要时应采取约束的方法,同时要经常观察被约束的肢体颜色,了解其局部血运情况。
四、协助医生进行专科会诊,遵医嘱给予药理治疗,观察用药后反应。
五、患者出现过激行为时,应立即通知保卫处或相关部门,协助处理。
六、在兴奋和有伤人企图的患者面前,护士应做到冷静、沉着、大胆,同时也要注意自我防护,防止被患者抓伤、打伤等意外事件的发生。
七、护士在语言态度上要尊重患者,以消除患者的恐惧和敌对情绪。
八、对患者用物要严格管理,如刀子、剪刀、热水瓶等易造成伤害的物品禁止放在患者能触及到的位置。
九、测体温时护士应始终守护在患者身旁,以免其将体温表作为伤害性物品。
十、服药时要看着患者咽下,并检查确认。
十一、进食时注意观察提醒患者避免发生误吸、呛吸,必要时协助患者进食,防止发生吸入性肺炎。
十二、做好基础护理,按时翻身、洗漱、局部按摩,保持床单位清洁、干燥、平整,预防压疮的发生。
十三、患者持续兴奋躁动时,体力消耗极大,应保证充足的营养和水分。
十四、从生活上关心体贴患者,对患者的合理要求尽量满足;对不合理的要求,要耐心解释。
精神障碍患者一般疑心较大,在与其交流中要态度诚恳,热情大方。
不要当着患者的面与其他人交头接耳,以免引起患者的猜疑。
患者发生输血反应时的应急程序一、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水。
遵医嘱给予抗过敏药物。
二、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。
三、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。
四、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
五、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。
六、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。
七、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
患者发生误吸的应急预案一、当发现患者发生误吸时,护士应立即呼叫其他医务人员,根据患者具体情况进行紧急处理。
当患者神志清楚时,护士可一手抱住患者上腹部,另一手叩拍背部;当患者处于昏迷状态时,可使患者处于仰卧位,头偏向一测,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者处于仰卧位,叩拍背部。
注意观察患者面色、呼吸、神志等情况。
二、立即行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内异物。
监测生命体征和血氧饱和度变化,如患者出现严重发绀、意识障碍及血氧饱和度、呼吸频率和深度异常,立即采用简易呼吸器维持呼吸,同时急请麻醉科插管吸引或气管吸引。
三、遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。
患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,立即进行胸外心脏按压、气管插管、机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱给予抢救用药。
四、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔及血氧饱和度、呼吸频率与节律变化,及时报告医师采取措施并做好监护记录。
五、患者病情好转、神志清楚、生命体征逐渐平稳后,及时清洁患者口腔,整理床单位,安慰患者和家属,做好心理护理。
六、待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的情况。
监护室突遇断电的应急预案一、如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,护士应立即打开应急照明灯或采用手电照明,安慰患者,同时通知值班医生查看患者,观察患者面色、呼吸、心率、意识及呼吸机工作情况。
二、护士应携带简易呼吸器到患者床前,观察输液泵、注射泵等工作情况,积极采取补救措施,保护患者的安全,尤其是使用呼吸机的患者。
三、立即与有关部门联系,报告院总值班室、医务部值班室、维修队、医务部、护理部等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。
四、一部分呼吸机本身带有蓄电池,如果蓄电池处于饱和状态,呼吸机尚能继续工作,护士应观察呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。
五、当呼吸机不能正常工作时,应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者人工道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识等情况。
六、需紧急吸痰时,采用吸痰管接注射器吸痰。
七、需紧急药物治疗时,严格做好2人查对,遵医嘱用药。
八、停电期间,安排好医生、护士守护患者,以便随时处理紧急情况。
九、护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。
十、恢复供电后,遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者人工气道连接。
十一、护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于监护记录。
气管插管脱出的应急议案及处理措施一、预防措施(一)、气管插管后,听诊肺部呼吸者,评估插管位置,深度并记录。
(三)、妥善固定插管,套管系带必须打死结固定于颈后部,系带松紧能进一指为宜。
(四)、对小儿、有精神症状,意识不清醒的病人使用约束带约束双手,以防止自行拔管。
(五)、向意识清醒的病人解释气管插管的目的、意义和配合要求,并安抚病人。
(六)、使用呼吸机时,呼吸回路灵活固定,酌情使用机械支撑臂,以防止回路打折。
(七)、正确测试呼吸机,减少人机对抗,以免插管脱出。
(八)、翻身或过床时,断开呼吸机连接。
(九)、吸痰动作轻柔,方法正确,减少刺激,以免强烈刺激病人呛咳而导致气管插管脱出。
(十)、加强交流沟通,及时解决病人不适。
(十一)、备急救呼吸囊于床旁。