老年肺炎患者76例的临床分析
老年性肺炎70例临床观察及诊治体会论文
老年性肺炎70例临床观察及诊治体会【摘要】对我院2000—01～2010—12收治的70例老年肺炎患者的发病情况、临床表现、辅助检查结果进行回顾性分析，以探讨老年肺炎的临床特点、病因及治疗方法。
结果表明，老年肺炎冬春季节发病率高，临床症状不典型，漏诊率、死亡率高，应进一步提高老年性肺炎的诊治水平，对原因不明的气促、乏力、纳差、意识障碍及咳嗽时，应警惕肺炎的可能，尽早明确诊断、及时治疗，以提高老年人的生活质量。
【关键词】老年性肺炎；临床特点；治疗【中图分类号】r563.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0320-01老年人免疫功能减退，呼吸系统防御功能下降，老年性肺炎成为老年人的常见病、多发病之一，随着我国人口老龄化逐渐加大，老年性肺炎发病率也逐渐上升。
然而由于老年性肺炎的临床症状常常很不典型，缺乏肺炎的肺部表现，病情复杂多变，给临床医生的诊断和治疗带来困难。
为提高临床医生的诊治水平，对我院2000—01～2010—12老年性肺炎70例进行回顾性分析。
1 一般资料70例均符合老年肺炎的诊断标准[1]。
其中女20例，男50例；年龄60～82岁，平均71.5岁。
60～70岁67例，71～85岁3例，病程平均12.1d。
合并一种或多种基础疾病，最多为慢性阻塞性肺气肿，慢性支气管炎共38例，其它为高血压病6例，糖尿病6例，冠心病9例，高脂血症4例，肝硬化及肾炎各2例。
医院内感染肺炎11例，社区获得性肺炎8例，合并其它疾病4例。
合并两种以上疾病8例，重症肺炎6例。
2 临床表现老年性肺炎的发病较隐蔽，有些病例有呼吸系统的症状，部分病例无呼吸系统症状，而以其他系统症状为首发症状，常表现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、意识障碍、活动能力降低、嗜睡，萎靡、严重者精神错乱、大小便失禁，或仅表现为原有基础疾病的恶化，缺乏肺炎的肺部体征。
咳嗽、咯痰16例（其中黄痰4例），发热12例，咯血2例，胸痛7例，恶心、呕吐、腹泻9例，意识改变7例，呼衰7例，水肿1例，乏力、纳差、消瘦19例，无呼吸道病症18例。
老年人肺炎的临床分析
７５ ７
老 年 人 肺 炎 的 临 床 分 析
李邦夫
【 摘要】 目的 分析老年人肺炎 的临床特点 。方法 综合我院近 ４年来 ６ ０岁以上 ７ ５例 的肺炎临床特点及 防
治等 。结果
呼吸次数增加等 的老年 患者 ， 均应考虑到肺 炎的可能 ， 对易于
并发肺炎 的脑血管疾病 ， 慢性心肺疾 病及 糖尿病等 老年 患者 ， 亦应提高警惕 。此外 ， 当老年 人的某些 原发疾病 未能预期 恢 复甚 至恶化者 ， 亦应考虑是 否发生肺 炎 。老年性 肺气肿及 肺 功能减退 的老年患者发生肺炎时 ， 由于肺 动脉 收缩 ， 动脉压 肺 升高， 致使右心负荷过重 ， 因此老 年人肺 炎 ， 以右心功能 不全 的形式 出现 。胸部 ｘ线对老年人 肺炎 的诊断非常 重要 ， 与 应
老年肺 炎常发 生在 多种 慢性 病 的基础上 ， 冬春季 发病者 占７ ． ％ 。诱 因以受凉感 冒为 最常 见 。本 组病 例发 病 急剧 ３３ 者３ ０例 ， ４ ％ ， 慢者 ４ 占 ０ 缓 ０例 ， ５ ． ％ ； 占 ３ ３ 咳嗽 ６ ２例 ， 占 ８． ％ ， ２ ７ 咳痰 ５ ３例 （ ７ ． ％ ， 中有铁锈 色痰及 血痰 者 占 占 ０７ 其 ３ ． ％ ） 气急 ５ ７７ ， ２例 ， ６ ． ％ ， 热 ４ 占 ９３ 发 ８例 （ ６ ％ ， 中 占 ４ 其 ３ ． ℃ ～３ ℃ 者 ３ 例 占 ７． ％ ； ８ 以 上 者 １ 例 占 ７１ ８ ８ ９２ ３ ℃ ０ ２ ． ％ ）脱 水征 １ ０８ ， ２例 ， １ ％ ， 占 ６ 消化 道症 状 （ 欲不 振 、 食 腹 胀、 腹泻 、 呕吐）０例 ， ３３ ， ４ 占５ ． ％ 意识 障碍 ８例 ， １． ％ ， 占 ０ ７ 全 身无力 ３ ２例 ， ２ ７ ， 占４ ．％ 血压 ＜ ０ ｍ ０例 （ ３ ３ ， １０ ｍ Ｈｇ ４ 占５ ． ％ 包 括血压低 于 ６ Ｈ ， ０ｍｍ ｇ 出现休 克者 １ ） 肺部能 闻及 哕音 ０例 ， 者５ ５例 ， ３３ 。胸部 ｘ线所见 ：５例 中呈典型大片状 阴 占７ ．％ ７ 影者 ３ ４例 ， ４ ． ％ ， 占 ５ ３ 呈斑点 状 阴影 者 ４ １例 ， ５ ． ％ ， 占 ４ ７ 病 变部位发生在右肺叶者 ５ ， ４例 发生在左肺 叶者 ２ １例。
76例肺炎支原体肺炎的临床分析
76例肺炎支原体肺炎的临床分析【摘要】目的探讨76例肺炎支原体肺炎的临床治疗疗效。
方法对我院在2010年01月到2012年12月收治的76例肺炎支原体肺炎患者随机分为观察组和对照组。
观察组的患者给予阿奇霉素联合痰热清进行治疗，对照组患者单独使用阿奇霉素治疗。
结果治疗后观察组患者的临床症状改善情况和肺功能的相关指标明显优于对照组患者，存在的差异性具有统计学意义（p<0.05）；两组患者在治疗后复发率和并发症的发生率之间存在的差异性具有统计学意义（p<0.05）。
结论阿奇霉素联合痰热清应用于治疗肺炎支原体肺炎取得的临床疗效显著，值得在临床上广泛应用和推广。
【关键词】肺炎支原体肺炎；阿奇霉素；痰热清；临床疗效文章编号：1004-7484（2013）-02-0674-02肺炎支原体肺炎主要是由肺炎支原体引起的急性肺部感染，主要以间质病变为主，在临床上的症状主要表现为发热、咳嗽、头疼和全身不适等，如果得不到及时有效治疗，会使患者的病情加重并导致严重并发症的增加，对患者的身体健康造成影响[1-2]。
肺炎支原体肺炎主要的发病人群为儿童，因此临床治疗中安全有效地治疗方法越来越受到关注。
阿奇霉素具有较强的抗菌作用，药效持续的更持久，应用于治疗肺炎支原体肺炎的疗效较理想。
现在对我院在2010年01月到2012年12月收治的76例肺炎支原体肺炎患者分别使用阿奇霉素联合痰热清治疗和单独使用阿奇霉素治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院在2010年01月到2012年12月收治76例肺炎支原体肺炎患者，所有的患者均经过临床检查确诊为肺炎支原体肺炎。
随机分为观察组和对照组，两组患者各占38例，观察组的患者给予阿奇霉素联合痰热清进行治疗，其中女性患者占23例，男性患者占15例，患者的年龄在2-13岁之间；对照组患者单独使用阿奇霉素治疗，其中男性患者占16例，女性患者占22例，患者的年龄在3-15岁之间。
老年慢性肺炎患者的中西医结合护理
老年慢性肺炎患者的中西医结合护理摘要：目的：考察中西医结合护理在老年慢性肺炎患者中的应用。
方法：选取在我院呼吸科2010年5月至2011年6月（在我院）收治老年性肺炎76例，其中男性40例，女性36例，患者按性别、年龄、病程等随机分为中西医结合护理实验组和普通护理对照组，每组患者38例，实验组采用中西医结合护理，对照组采用普通护理，分别检测两组患者的治愈率和x线胸片。
结果：两组患者的临床疗效、症状消失时间和x线胸片比较，均有显著性差异，p1.5.5 家庭-医院互动护理利用波太奇计划理论实现家庭和医院互动护理，护士可通过与患者家属沟通协商，针对不同患者的具体情况与家属共同制订出一套患者家庭护理方案，由护士对家属进行示范护理训练，家属可在家中进行患者的护理并定期做好护理记录，为下一次协商制订新训练方法提供依据，反复如此针对患者情况建立不同的护理方案，逐渐改善或达到康复水平[7]。
1.6 统计和分析：所有统计在spss12.0软件上完成，计量资料采用x ±s表示，组间比较采用进行t检验，p<0.05有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者疗效比较：对照组38例，显效率31.6%，有效34.2%，无效34.2%，总有效率65.8%。
实验组38例，显效率50.0%。
有效28.9%，无效21.1%，总有效率78.9%。
治疗组明显高于对照组，两组比较具有显著性差异（p<0.05）。
2.2 两组x线胸片比较：两组患者2个疗程后，进行x线胸片检查，对照组38例，阴性16例，阳性22例，恢复率为41.5%，治疗组38例，阴性25例，阳性13例，恢复率65.8%，治疗组高于对照组，两组比较有显著性差异（p<0.05）。
3 讨论老年慢性肺炎是严重危害老年人健康的疾病，60岁以上患慢性肺炎比30～40岁的人高6～7倍。
70岁以上老年人死亡原因有1/4与肺炎有关，老年人气管与支气管纤毛数量减少，清除功能降低，呼吸道防御功能减退。
肺炎支原体感染76例临床分析
［ 键 词 ］ 肺 炎 ；支 原 体 ；小 儿 ； 染 关 感
［ 图分 类号 ］Ｒ７ ５６ 中 ２ ．
［ 献标 识 码 ］ Ａ 文
［ 章 编 号 ］ １ ７ —１ ０ （０ ０ ｌ 文 ６ ３ ４ ９ ２ １ ）Ｏ —Ｒ１９ ２ ３ —０
肺 炎 支原体 是 ｄ Ｊ 感 染 性疾 病 重 要 病原 体 之 一 ，特别 是 在 呼 吸 道 感染 性 疾 病 中 ，其 致 病 率 明 显增 ，Ｌ 高 ，还可 导致 多系 统 、多器 官损 害 ，严重 危害 儿 童的健 康 。大环 内酯 类抗 生素 治疗 肺炎 支原 体所致 的呼
血 清 Ｍ ｐＩＭ 检 测 及 胸 部 ｘ 线 照 片 检 查 。 治 疗 上 使 用 阿奇 霉 素 ５ｍｇ ｌｍｇ （ ｇ・ ） － ｇ ～ Ｏ ／ ｋ ｄ ，静 脉 给 药。 结 果 ：
发 病 年 龄 多 为 幼 儿 和 学 龄 儿 童 ，临 床 表 现 多样 化 ， 可 并 发 多 系 统 器 官疾 病 和 肺 外 合 并 症 。 用 阿 奇 霉 素 治 疗 ２ ７ ～ ｄ咳 嗽症 状 明 显 缓 解 ，２ ４ 后 呼 吸道 症 状 消 失 。结 论 ：肺 炎 支 原 体 是 小 儿 下 呼 吸 道 感 染 重 要 的 ～ ｗ
以患者 的症状 、体征 消失 、Ｘ线 检查正 常为 治愈标 准 。
２ 结
果
全部发 热病儿 用药 ２ ｄ后体 温恢 复 正 常 ，平 均 ４ ３ ～７ ． ｄ热退 ， ～ ７ ４ ｄ后 咳嗽 症 状 明显 改 善 ，肺 部 罗
音 消失 ，疗 程结束 后呼 吸道症状 消失 。心 电图于 入 院后 ７ ｄ检查 恢 复 正常 ，心肌 酶 １ ｄ检查 正常 。平 均 ５ 住 院时间为 １． ｄ Ｗ 后 复查 ＭｐＩＭ ， 中阴性 ６ 例 （ ０ ２ ） １ ５ 。８ —ｇ 其 ｌ ８ ． ，阳性 １ ５例 （ ９ ８ １ ． Ａ）。 １Ｗ 后 复 ｏ ２
80例老年肺炎的临床特点及治疗
80例老年肺炎的临床特点及治疗【摘要】目的探讨老年肺炎的临床特点及治疗方式，提高老年肺炎的诊疗水平。
方法选取2010年8月-2012年8月我院收治的80例老年肺炎病人，根据患者发病特点、临床表现和辅助检查结果进行回顾性分析与总结。
结果老年肺炎冬春季发病率高，起病隐匿，呼吸系统症状不典型，可以消化系统、神经系统症状为首发和主要表现，特异性症状体征较少，胸部x线多表现为支气管肺炎征象，常合并多种慢性疾病，死亡率高。
结论老年肺炎发病多不明显，表现多种多样，无恒定症状，而且并发症较多，有很高的死亡率。
提高老年肺炎患者的治愈率，最主要的是要及早诊断，及时治疗。
【关键词】老年肺炎；临床特点；临床分析老年肺炎指的是65岁以上老年人所患肺炎。
不论发展中国家还是发达国家，肺炎均是导致老年人死亡的主要原因之一。
随着我国人口老龄化的发展，老年肺炎的发病率正在逐年增加，应引起我们的高度重视。
老年肺炎常缺乏明显呼吸系统症状，症状多不典型，病情进展快，易发生漏诊，错诊，据文献报道，病理证实为肺炎但临床未能诊断的漏诊率为3.3%—61.4%，而临床诊断为肺炎但无相应病理所见的“误诊率”为10.8%—39.3%。
本文选取2010年8月-2012年8月我院收治的80例老年肺炎病人，根据患者发病特点、临床表现和辅助检查结果进行回顾性分析与总结。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年8月-2012年8月我院收治的80例老年肺炎病人，患者年龄6o～82岁，平均年龄68.6岁；其中男性44例，女性36例。
肺炎诊断符合第6版内科学肺炎的诊断。
春冬季发病49例（61.25%），夏秋季发病31例（38.75%）；发病诱因：上呼吸道感染24例（30%），受凉31例（38.75%），劳累14例（17.5%），其他诱因11例（13.75%）。
1.2临床表现症状高热（39℃以上）19例（23.75%），低热（38～39℃）35例（43.75%），体温正常26例（32.5%）。
老年人肺炎70例临床分析
肛 肠 科 痔 瘘 手 术 对 肛 门直 肠 及 周 围 组 织 的 牵 拉 和 损 伤 可 导 致 术 后 各 种 并 发 症 发 生 。太 宁 栓 由角 菜 酸 酯 、 氧 化 钛 、 二 氧
［ ］ 蒋 朱 明 ， 伟 松 ， 金 铎 ， ．直 肠 粘 膜 保 护 剂 治 疗 痔 急 性 发 作 １ 唐 曹 等 的临 床 研 究 ［］ Ｊ ．中华 外 科 杂 志 ，０ １ ３ （ ）５ —５ ２ ０ ，９ １ ：３ ５ ［ ］ 冯 国 光 ， 宝 铭 ， 浩 波 ， ．直 肠 黏 膜 保 护 剂 治 疗 内 痔 的疗 效 ２ 郁 张 等 观 察 ［］ Ｊ ．中华 实 用 外 科 杂 志 ，０ １ ２ （ １ ：５ —６ ７ ２０ ，１ １ ）６ ６ ５ ［ ］ 陈新 谦 ， 有 豫 ．新 编 药 物 学 ［ ］ ４版 ．北 京 ： 民 卫 生 出 版 ３ 金 Ｍ ．１ 人
血 压 性 心 脏 病 ７例 ， 尿 病 １例 。病 初 表 现 为 全 身 乏 力 ６ 糖 ４例 （１ ）纳差 ６ ９％ ， ２例 （ ８ ） 气 急 ５ ８％ ， １例 （３ ） 以 后 出现 咳 嗽 ７％ ， ５ ７例 （ １ ， 白色 或 脓 性 痰 ５ ８ ％） 咳 １例 （ ３ ）胸 痛 １例 （ ％ ） ７％ ， １ ， 肺部 哕 音 ６ １例 （ ７ ， 律 失 常 ５例 （ ％ ） 胸 腔 积 液 ２例 ８ ％） 心 ７ ，
（ ４ ） 死 亡 ３例 （ ％ ） 其 中 ８例 为 重 症 肺 炎 ， 吸 衰 竭 ， ３％ ， ４ 。 呼 在
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现 代 中西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎ ｆｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈ ｅｅ ｎ ｓｔｒ ｄｃ ｅ ０ ８Ｏｃ，１ （８ ｄｒ ｏｒａｏ ｔ ａｅ Ｔ ａｉｏ ａＣ ｉ ｓ ａ ｄＷｅ ｅｎＭｅｉｎ ０ ｔ ７２ ） ｌ Ｉ ｇ ｄ ｉ ｎ ｉ ２
老年人医院获得性肺炎76例临床分析
２ 讨论
增加 ， 且往往是多重耐药菌株 ， 导致 了 Ｈ Ｐ有较高 的 Ａ 病死率。在本组资料中 ， 亦显示这一趋势 ， 且真菌感染 的发病率亦逐步增高。革兰阳性球菌中 ５ 株金葡株 ， ３ 株表皮葡萄球菌及 ２ 株肠球菌均对苯唑西林耐药。对 于革兰阴性杆菌耐药率最高的药物 为头孢噻肟 、 头孢 三嗪 ， 其次为氧哌唪青霉索和喹诺酮类药物 ， 细菌耐药 率最高的为绿脓杆菌 ， 其次 为肠杆 菌属 、 他非发 酵 其 菌， 因此提示老年 Ｈ Ｐ Ａ 耐药问题严重应引起重视 。 细菌耐药的机制复杂多样 ， 以通过产生钝化酶 可 或灭活酶， 产生抗生素的渗透障碍 ， 药物作用靶位 的改 变， 以及细菌代谢状态 的变化、 营养缺陷， 生素的拮 抗
１ 临床 资料 １１ 一 般 资料 ． ７ 均 为 １９ ６例 ９９年 １ 一２０ 月 ０１年 １ ２
假 早舾 荫 属 ２ 中 ． 脓秆 圈 ２ ８株 绿 ４株 ， 具 与 嘈 麦 芽侣 单 胞 嚣 备 ２株 ； 恶
月在我科住院患者 ， 中男 ６ 例， ８ 年龄 ６ ～ ６ 其 ８ 女 例， ０ ８ 岁 。其诊断均符合我 国 １ ０年制定 的医院内获得性 ９ ９ 支气管一 肺感染诊断标 准 ， 均存在各种基础疾病 ， 其 中慢性阻塞性肺疾病 ４ 例， ０ 恶性肿瘤 １ 例 ， ６ 脑血管疾 病 １例， １ 消化道疾病 ３ ， 例 特发性肺间质纤维化 ２ 例， 糖尿病 ２ 例 ， ６ 高血压、 ／ 、 冠 病 心律失常共 １ 例， ２ ， Ｏ 有两 种以上基础疾病者共 ４ 例。行气管插管、 ５ 气管 印开机 械通气治疗 １ 例 ， ４ 行鼻导管营养支持治疗 １ 例 ， ２ 应用 雾化吸人治疗 ２ ９例， 尚有应用免疫抑制剂 、 化疗药物 以及广谱抗生素药物治疗 。 １２ 痰标 本 留取 方 法 于清 晨 以盐 水 漱 口后 用 力深 咳留痰 ， 即送检 ， 立 连续 ３ｄ 或应用痰液收集器经人工 气道吸收分泌物送检 ， 均为台格痰标本 。 】３ 病原菌分布情况 ． ７ 例患者共分离出菌株 １０ ６ １ 株， 其分布情况 ： 革兰阴性杆 菌 ８ 株 （ ５ 假单 胞菌属 ２ ８ 株， 克霉伯杆菌 ｌ 株 ， ８ 肠杆菌属 ｌ 株 ， Ｏ 大肠杆菌属 ｌ ６
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老年肺炎患者76例的临床分析
发表时间：2015-05-14T13:23:58.450Z 来源：《医药前沿》2015年第2期供稿作者：张艳蕾
[导读] 根据老年患者的临床特点，选择合适的治疗办法，可以提高治疗效果。
张艳蕾
(黑龙江省牡丹江市康安医院黑龙江牡丹江 157000)
【摘要】目的：探讨老年性肺炎的治疗方法与临床效果。
方法：76例老年肺炎患者随机分为对照组和实验组，各38例，对照组给予常规治疗，补充液体，以确保体内水电解质平衡。
必要的时候行抗生素治疗。
实验组在对照组基础上加用排痰机治疗。
观察两组患者治疗效果。
结果：实验组患者治疗有效率100.00%，明显好于对照组89.47%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论：根据老年患者的临床特点，选择合适的治疗办法，可以提高治疗效果。
【关键词】老年；肺炎；排痰机
【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）02-0068-02
Clinical analysis of 76 patients with senile pneumonia Zhang Yanlei， Mudanjiang Kangan hospital of Heilongjiang province, Mudanjiang, 157000, China
【Abstract】Objective To explore the diagnosis and treatment of senile pneumonia method and clinical effect. Methods 76 cases of elderly patients with pneumonia were randomly divided into control group and experimental group, all the 38 cases, control group given conventional treatment, fluid replacement, to ensure that water and electrolyte balance in the body. Antibiotic treatment when necessary. On the basis of the experimental group in the control group after treatment with row of phlegm machine. Observe effect of two groups of patients. Results The treatment of patients with experimental effectiveness 100.00%, obviously better than the control group 89.47%, comparing the two groups statistically significant difference (P < 0.05). Conclusions According to the clinical characteristics of elderly patients, select the appropriate treatment, can improve therapeutic effect.
【Key words】 Old age; Pneumonia; Row of phlegm machine
老年肺部感染发病率高，预后差，死亡率高。
我国每年有接近15%的老年人死于肺炎，肺炎已经对老年人的生命造成了巨大威胁。
对老年肺炎要加强关注，以达到早发现、早治疗的目的，提高老年肺炎的治疗效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2013年1月—2014年1月收治的76例老年肺炎患者作为研究对象，所有患者均进行了CT和X线胸片检查，检测指标均符合肺炎的诊断标准。
老年肺炎患者的临床症状表现为发热、咳嗽、胸痛、咯痰、食欲不振、意识障碍等。
将76例患者随机分为对照组和实验组，各38例。
对照组中男24例，女14例，年龄59～74岁，平均年龄63.5岁；实验组中男22例，女16例，年龄55～74岁，平均年龄64.5岁。
两组患者在性别、年龄、患病程度以及临床表现等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断方法
所有患者入院之后均接受了系统检查，包括：①CT和X线胸片检查：通过CT对患者胸部横断面进行检查，形成立体式检查图像，X线检查可以从胸部侧面及正面对患者肺炎病变情况进行检查；②痰液检查：在对老年肺炎患者使用抗菌药物之前要对其进行痰液检查，主要是进行革兰染色检查，不仅可以查明肺炎的病因，而且还能为后期的治疗提供借鉴；③血培养：对早期治疗效果不明显的患者，可以进行血培养常规检查，了解患者肺炎发展程度，为下一步的治疗提供依据。
1.3 治疗方法
患者入院后，均行基础性的抗炎、吸氧、排痰、纠正水电解质紊乱等治疗，对合并有基础性疾病者给予对症治疗：对发生进食呛咳、留置胃管、进行鼻饲的患者，床头要抬高。
情况严重者，给予吗丁啉、莫沙比利等促胃肠动力药，防止呛咳和胃反流。
根据痰液的细菌培养结果给予抗生素联合用药，抑制肺部炎症。
存在真菌感染者，进行抗真菌治疗。
对隐性吸入患者给予抗酸剂，使用支气管镜吸出吸入物，并进行灌洗。
对肾衰竭，急性呼吸窘迫综合征患者给予机械通气治疗。
对照组患者给予常规治疗。
补充液体，以确保体内水电解质平衡。
必要的时候行抗生素治疗。
医嘱患者有足够的休息时间，加强室内空气流通，注意饮食合理搭配，主要以高热量、高蛋白质、高维生素为主。
在采用抗生素治疗的过程中，最好采用静脉用药，并根据老年患者的临床症状选择适量的氨基糖苷类药物，这样可以大大降低不良反应的发生率[1]。
实验组在对照组患者治疗的基础上给予了排痰机治疗，频率调至20～35 cps，以更好的达到促进患者排痰的目的。
1.4 疗效评定标准
治愈：体温恢复正常，无呼吸道症状，CT及X线检查显示病灶消失，痰液检查呈阴性。
显效：体温正常，上呼吸道症状得到控制，隐约可以听见肺部哮鸣音。
有效：病情好转，呼吸道症状减轻，存在轻微咳嗽、咯痰症状。
无效：病情未见好转，体温存在异常，肺炎症状未见消失，胸部病灶特征明显。
总有效率=(治愈+显效+有效)/总数×100%。
1.5 统计学处理
我们使用SPSS21.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，用P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
实验组治愈20例，显效14例，有效4例，无效0例，总有效率100.00%；对照组治愈10例，显效12例，有效12例，无效4例，总有效率89.47%。
实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
老年肺炎属于呼吸系统中比较常见的疾病，具有较高的发病率和死亡率。
临床上主要分为感染性和非感染性，而感染性又是比较常见的，一般是由细菌引起，而且支原体以及病毒也可能诱发该类疾病。
由于老年人自身的抵抗力和免疫力呈现下降的趋势，基础病又比较多，进一步增加了肺炎的发病率，严重威胁着老年患者的生命安全。
老年肺炎患者的临床症状主要表现为恶心、呕吐、嗜睡、晕厥等，极易出现漏诊、误诊情况，给老年患者的生活埋下了较大的安全隐患。
由于老年肺炎患者的很多临床症状不太明显，因此可以通过CT、X线
胸片检查来提高疾病的诊断率。
本次CT、X线胸片检测结果显示，患者肺叶内有小斑点状和散在片状阴影，肺部纹理分布比较模糊紊乱。
更有患者以嗜睡为首发症状[2]，临床不易发觉。
临床上对于老年肺炎患者的治疗，一般采用抗菌药物进行抗感染治疗，但是在选用之前要对其进行痰液检查，以确定患者病原体的种类，尽可能为患者提供敏感抗生素治疗[3]。
通过分析本组患者的临床资料，总结出老年性肺炎的特点有以下几个方面：（1）心脑血管疾病是吸入性肺炎的高危因素。
（2）合并有多种慢性基础性疾病，患者出现严重的营养不良症状，因此机体免疫差，发生肺炎的风险极高。
（3）老年肺炎的症状无典型性，需要反复查证病史、详细观察是否有病征，如喘息、突发性发热、呕吐等，还要完善各项检查，例如细菌培养、白细胞检查、血象检查、支气管镜检查、胸部影像检查等，才能诊断疾病。
（4）发生呼吸衰竭及ARDS合并症的比例较高，死亡率也较高，且死亡病例大多是存在多种基础疾病者，因此认为，合并多种基础疾病的老年肺炎患者死亡风险更高。
综上所述，老年肺炎患者随着年龄的增加，机体的抵抗能力和免疫力都呈现下降的趋势，而且还存在营养不良、神经模糊等并发症。
因此，治疗时要根据患者的临床特点，选择合适的治疗办法，这样不仅可以有效提高患者的治疗效果，而且还能降低患者的死亡率。
【参考文献】
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[3] 易春波.分析老年肺炎患者的临床治疗[J].中国实用医药，2012，7(6):45-46.。