IPSS国际前列腺症状评分表

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国际前列腺症状评分+答案

国际前列腺症状评分（I-PSS）
（1）I-PSS问卷表为病人自我评价问卷表。

每个答案分为0－5个等级。

每个问题允许病人从6个等级（0－5）选出1个等级以表示某一特殊症状的频率。

总分为0－35分（无症状至症状极为严重）。

症状积分为I-PSS（0－35）。

病人可进行如下分类：
0－7 ＝轻度症状
8－19＝中度症状
20－35＝重度症状
无论采用何种问卷表，需要同时了解每个问卷题的回答和问卷表的总评分。

这些问卷表可以作为病人基础资料，以及病人症状的改变（治疗或无治疗）。

（2）受困评分（bother of score）：受困评分与I-PSS相结合，并作为独立的部分了解病人对其目前症状的主观症状。

回答此问卷题的答案范围从非常好至很痛苦。

受困积分可标注符号为（BS）[0-6]。

国际前列腺症状评分

0
1
2
3
4
5
-
从入睡到早起需要起来排尿几次
无
(0)
1次
(1)
2次
(2)
3次
(3)
4次
(4)
5次
(5)
-
症状计分总分=
因排尿症状而影响了生活质量
-
高兴
满意
大致满意
还可以
不太满意
苦恼
很糟
如果您的后半生始终有现在的排尿症状，您认为如何
0
1
2
3
4
5
6
生活质量评分(QOL)=
由美国泌尿科医学会（AUA）所设计的「AUA症状评分表」，共有七个项目，每个项目的评分从0～5分，0分代表完全沒有该项症状，5分代表该项症状几乎一直存在，作完七个项目的评估后，再将所有总分加起來；总分8分以下是轻度，8～20分是中度，21分以上则是重度，而中度至重度的病人建议必须接受治疗。
国际前列腺症状评分(I-PSS)
在过去一个月，您有无以下症状
无
少于1/5
少于1/2
约1/2
多于1/2
几乎总是
症状评分
是否经常有尿不尽感
0
1
2
3
4
5
-
两次排尿间是否经常短于2小时
0
1
2345源自-是否经常有间断性排尿
0
1
2
3
4
5
-
是否经常有憋尿困难
0
1
2
3
4
5
-
是否经常有尿线变细现象
0
1
2
3
4
5
-
是否经常需要用力才能排尿

国际前列腺症状评分表(I-PSS)

总的评分范围是0-35，并按以下标准分为轻、中、重三个类型：0-7为轻度症状；8-19为中度症状；20-35为重度症状。

国际前列腺症状评分表（I-PSS）
在过去1个月里，您有否以下症状？没有
在5次中少
于1次
少于半数大约半数多于半数几乎每次症状
评分
1. 是否经常有尿不
尽感？
01 2 3 4 5
2. 两次排尿间是否
经常短于两小时?
01 2 3 4 5
3.是否经常有间断性排
尿？
01 2 3 4 5
4.是否经常有憋尿困难？ 01 2 3 4 5
5.是否经常有尿线变细现
象？
01 2 3 4 5
6.是否经常需要用力及使劲才能开始排尿？没有一次二次三次四次五次 01 2 3 4 5
7.从入睡到早起一般需要
起来排尿几次？
01 2 3 4 5
症状计分的总评分=。

国际前列腺症状量表(I-PSS)及QOL

0
1
2
3
4
5
6.是否需要用力及使劲才能开始排尿?
0
1
2
3
4
5
7.从入睡到早起一般需要起来排尿几次?
无
1次
2次Байду номын сангаас
3次
4次
5次
0
1
2
3
4
5
附件三：生活质量指数量表（QOL）
在最近一个月内，您是否有以下症状？
高兴
满意
大致满意
还可以
不太满意
苦恼
很糟
如果在您今后的生活中始终伴有I-PSS中的排尿症状，您认为如何？
附件二：国际前列腺症状量表（I-PSS）
在最近一个月内，您是否有以下症状？
无
在五次中
少于一次
少于半数
大约半数
多于半数
几乎每次
1.是否经常有尿不尽感?
0
1
2
3
4
5
2.两次排尿间隔是否经常小于两小时?
0
1
2
3
4
5
3.是否曾经有间断性排尿?
0
1
2
3
4
5
4.是否有排尿不能等待现象?
0
1
2
3
4
5
5.是否有尿线变细现象?
0
1
2
3
4
5
6

国际前列腺症状评分(I-PSS)

国际前列腺症状评分（I-PSS）
症状无少于1/5 少于1/2 约1/2 多于1/2 几乎总是1．过去一个月排尿不尽
感？
0 1 2 3 4 5
2．过去一个月排尿后2
小时内又要排尿？
0 1 2 3 4 5
3.过去一个月排尿时中
断和开始多饮？
0 1 2 3 4 5
4.过去一个月排尿不能
等待？
0 1 2 3 4 5
5．过去一个月感觉尿线
变细？
0 1 2 3 4 5
6．过去一个月感觉排尿
费力？
0 1 2 3 4 5
无1次2次3次4次5次或5次以
上
7．过去一个月夜间睡觉
时起床排尿次数？
0 1 2 3 4 5
I-PSS总分＝
泌尿症状困扰评分（BS）
非常好好多数
满意满意和不
满意各半
多数不满
意
不愉快很痛苦
假如在你的有生之年将
伴有目前的泌尿系症状，
你认为如何？0 1 2 3 4 5 6
困扰积分（BS）＝。

国际前列腺症状评分表

3
4
5
5.有尿线变细现象？
0
1
2
3
4
5
6.感觉排尿费力？
0
1
2
3
4
5
（无）
（1次）
（2次）
（3次）
（4次）
（>5次）
7.夜间睡后排尿次数？
0
1
2
3
4
5
排尿症状对生活质量的影响（QOL）
非常好
好
多数满意
满意和不满意各半
多数不满意
不愉快
很痛苦
假如按照现在排尿情况，你觉得今后生活质量如何？
0
1
2
3
4
5
6
国际前列腺症状评分表（IPSS）
姓名出生年月身份证号年月日
初诊随访治疗方法治疗前治疗中治疗后
在过去个月，您有否以Байду номын сангаас症状？
无
少于1/5次
少于半数
大约半数
多于半数
几乎总是
1.排尿不尽感？
0
1
2
3
4
5
2.排尿后2小时内又要排尿？
0
1
2
3
4
5
3.排尿过程中有中断后又开始？
0
1
2
3
4
5
4.排尿不能等待？
0
1
2

国际前列腺症状评分和生活质量表格(IPSS)

国际前列腺症状评分表（IPSS）
姓名＿＿＿＿科别＿＿＿＿病区＿＿＿＿住院号＿＿＿＿
IPSS总分=
生活质量指数（QOL）评分表
评分标准：0—7分（轻度）、8—19（中度）、20—35分（重度），8分以上者应引起注意。

生活质量评估(QOL) 前列腺增生症患者常因排尿症状出现，如夜尿增多，尿频，尿急，排尿困难，小便滴沥，甚或尿失禁等而影响生活质量。

国际协调委员会推荐用一个问题作为生活质量的评估，即“假如按现在的排尿情况，你觉得今后的生活质量如何?”患者根据自己的评估，做出适当的回答，该问题答案从0．“非常好”；1．“好”；2．“多数满意”；3．“满意和不满意各半”；4．“多数不满意”；5．“不愉快”、6．“很痛苦”；7个等级，相应的分别打0一6分，尽管单纯这一问题不能完全反映前列腺增生症状的轻重程度，尤其是排尿症状对生活质量的影响，但在医生和患者开始讨论这一重要内容时仍然很有意义，可以作为描述症状轻重程度和疗效观察的一种客观指标。

按惯例生活质量评估的书写表达符号为L （L0～6）。

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IPSS（国际前列腺症状）评分表
在最近一个月内，您是否有以下症状？
无
在五次中
症状
评分
少于一次
少于半数
大约半数
多于半数
几乎每次
1.是否经常有尿不尽感?（梗阻、排尿期）
0
1
2
3
4
5
2.两次排尿间隔是否经常小于两小时?（刺激、储尿期）
0
1
2
3
4
5
3.是否曾经有间断性排尿?（梗阻、排尿期）
0
1
2
3
4
5
4.是否有排尿不能等待现象?（刺激、储尿期）
0
1
2
3
4
5
6
生活质量评分(QOL)=
0
1
2
3
4
5
5.是否有尿线变细现象?（梗阻、排尿期）
0
1
2
3
4
5
6.是否需要用力及使劲才能开始排尿?（梗阻、排尿期）
0
1
2
3
4
5
7.从入睡到早起一般需要起来排尿几次?（刺激、储尿期）
没有
0
1次
1
2次
2
3次
3
4次
4
5次
5
症状总评分=
生活质量指数（QOL）评分表
高兴
满意
大致满意
还可以
不太活中始终伴有现在的排尿症状,您认为如何？