三七皂苷联合阿司匹林治疗心脑血管疾病的临床研究进展
三七总皂苷药理作用及临床应用研究进展

三七总皂苷药理作用及临床应用研究进展1.抗凝血作用:三七总皂苷具有抗凝血作用,能够抑制血小板聚集和凝血酶形成,从而降低血液的凝固能力,防止血栓的形成,对于预防心脑血管病有一定的保护作用。
2.抗炎抗氧化作用:三七总皂苷具有抗炎和抗氧化作用,能够减轻炎症反应和氧化应激,减少自由基的生成,保护细胞免受损伤。
这对于治疗炎症性疾病如风湿性关节炎、炎症性肠病等具有一定的疗效。
3.保护心脑血管作用:三七总皂苷能够扩张血管,降低血压,增强心肌收缩力,改善心肌供血,从而保护心脑血管的功能。
此外,它还能够改善微循环,增加氧气和营养物质的供应,对于预防冠心病、心绞痛等心脑血管疾病有一定的作用。
4.抗肿瘤作用:三七总皂苷具有一定的抗肿瘤作用,能够抑制肿瘤细胞的增殖和转移,诱导肿瘤细胞凋亡,从而抑制肿瘤的生长和发展。
研究显示,三七总皂苷在肺癌、乳腺癌、肝癌等多种肿瘤治疗中具有较好的效果。
临床应用方面,三七总皂苷已经广泛应用于多种疾病的治疗中,主要包括以下几个方面:1.心脑血管疾病:三七总皂苷具有保护心脑血管的作用,可用于治疗冠心病、心绞痛、脑血栓等心脑血管疾病。
临床研究表明,三七总皂苷能够显著改善病人的心血管功能和生活质量。
2.炎症性疾病:三七总皂苷具有抗炎作用,可用于治疗风湿性关节炎、炎症性肠病等炎症性疾病。
临床研究显示,三七总皂苷能够减轻关节疼痛和炎症反应,改善病人的关节功能。
3.肿瘤治疗:三七总皂苷具有一定的抗肿瘤作用,可用于辅助治疗肺癌、乳腺癌、肝癌等肿瘤。
研究表明,三七总皂苷可以提高化疗和放疗的效果,减轻毒副作用,延长生存期。
近年来,对三七总皂苷的研究进展主要体现在以下几个方面:1.作用机制研究:研究发现,三七总皂苷通过调节细胞凋亡、细胞周期和细胞信号转导等多个途径发挥药理作用。
此外,还通过网络药理学的方法,揭示了三七总皂苷与其他药物和化合物之间的相互作用网络。
2.新剂型和新用途开发:近年来,针对三七总皂苷的开发逐渐向新剂型和新用途方向转变。
三七皂苷联合阿司匹林治疗心脑血管疾病的临床研究进展

三七皂苷联合阿司匹林治疗心脑血管疾病的临床研究进展作者:滕丹等来源:《现代养生·下半月版》 2016年第3期滕丹栾新尧沈阳何氏眼产业集团有限公司辽宁省沈阳市 110163【摘要】阿司匹林为心脑血管一级、二级预防用药, 三七皂苷可抗血小板聚集及抗血栓,疗效显著,三七皂甙联合阿司匹林联合用药的安全性良好,治疗效果优于单用阿司匹林或单用三七皂甙,其作用可能与三七皂苷可减少阿司匹林抵抗,增强血小板凝集作用有关,本文将近年来三七皂苷联合阿司匹林治疗心脑血管疾病的临床研究进展作一综述。
【关键词】三七皂苷; 阿司匹林; 心脑血管疾病; 研究进展阿司匹林( ASP) 作为心脑血管一级、二级预防用药,长期使用会增加出血和胃肠黏膜损伤的风险,且部分患者会有阿司匹林抵抗。
而三七皂苷对心脑血管疾病疗效确切。
本文就近年来三七皂苷和阿司匹林联合使用治疗心脑血管疾病的临床研究进展综述如下。
1 抗血小板聚集,降低脑卒中再发生率周伯荣等选取140 例脑梗死恢复期患者, 分为三七三醇皂苷组、阿司匹林组、三七三醇皂苷联合阿司匹林组各40 例,20例不能或不愿使用阿司匹林的患者为对照组, 均治疗6 个月,结果表明阿司匹林联合三七皂苷再发生率最低,而三七三醇皂苷组消化道不良反应较其他三组明显减小[1]。
高建岭等选取 75 例脑梗死病人,随机分为两组,对照组单用小剂量肠溶阿司匹林抗凝,治疗组在此基础上加用三七制剂抗凝,研究结果表明阿司匹林联合三七制剂可延长脑梗死患者凝血时间,改善血液黏度,降低再梗死率,长期服用对脑梗死病人具有协同预防复发作用,且联合使用未增加不良事件发生率[2]。
阎小燕等选取84 例临床诊断为脑梗塞的中老年患者随机分为3 组,其中阿司匹林组29 例,三七皂甙组27 例,三七皂甙联合阿司匹林组28例,其研究结果表明三七皂甙联合阿司匹林对于抗血小板聚集、颈动脉内膜中层厚度的影响明显优于单用阿司匹林或三七皂甙,且未提高不良反应的发生率[3]。
七叶皂甙钠联合阿司匹林预防脑梗死复发疗效观察

七叶皂甙钠联合阿司匹林预防脑梗死复发疗效观察黄艳【摘要】目的观察七叶皂甙钠联合阿司匹林预防脑梗死复发的临床疗效.方法 80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组2组,每组各40例.2组均根据病情给予降压、降糖、降血脂等常规治疗,治疗组采用:β-三七总皂甙0.5g/d,每日3次口服,肠溶阿司匹林75mg/d,每天1次.2组疗程均为15d.观察治疗前后的临床疗效及复发情况.结果 2组治疗过程中未见出血等副作用及不良反应.治疗组的有效率为92.5%,对照组有效率为72.5%,2组总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05).且治疗组神经功能缺损程度评分治疗后明显降低,明显低于对照组,差异有显著性(P <0.05).且随访2~3年,治疗组的复发率为5%,对照组的复发率为20‰治疗组的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论应用七叶皂甙钠联合阿司匹林治疗脑梗死疗效确切,无明显不良反应,复发率低,适合基层医院广泛推广.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2011(008)017【总页数】2页(P28-29)【关键词】七叶皂甙钠;联合;阿司匹林;预防;脑梗死;复发【作者】黄艳【作者单位】四川省邛崃市医疗中心医院四川邛崃 611530【正文语种】中文【中图分类】R743.3脑梗死是神经内科的常见病、多发病,致死致残率和复发率高[1]。
我院2008年1月至2010年6月应用七叶皂甙钠联合阿司匹林预防脑梗死复发,取得了较好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料80例脑梗死患者为我院2008年1月至2010年6月的住院患者,符合1996年《各类脑血管疾病诊断要点》制定的脑梗死诊断标准[1],均经头颅CT或MRI扫描确诊,排除血常规、出凝血时间及肝肾功能异常者。
其中男50例,女30例;年龄48~72岁,平均(65.1±4.6)岁;病程最短2h,最长7d,平均(4.7±2.1)d;80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组2组,每组各40例,2组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较,无显着性差异(P>0.05),具有可比性。
三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发的临床疗效观察

表 明, 在心脑 血管事 件 的一级 预防 中 , 即使对 冠心 病年 风 险
高达 3 %的人群 , 阿司匹林与 氯 吡格 雷联 合应用 不仅 未给受
试者带来 临床效益 , 反而使 中重 度 出血并 发症显 著增加 。因
此, 在美 国心脏协会 ( HA) 美 国心 脏病学 协会 ( C 和欧 A 、 A C) 洲心脏病学协会 ( S 公 布 的指南 中指 出 , E C) 阿司 匹林 仍是推 荐用于心脑血管事件 一级 预防的唯一抗 血小板 药物 ; 而对 于 病情稳定患者心脑血管事件 的二级预 防, 建议 将长期应 用低 剂量阿 司匹林作 为标准 治疗 方案 ; 而对 于某些 特定 的人 群 , 阿司匹林与氯毗格雷联合应用 能否使其额 外获益 , 尚待进 一 步研究 。 多项体外试验证实 , 三七皂甙能 够升高颈 动脉前列腺 素
[] 3 黄蕾 , 吴永贵 , 卢文 , 持续不卧床性腹膜透 析合并鲍曼不 动杆 等.
菌腹膜炎 2例及文献复习. 安徽医学 ,2 1 ,1 3 :5 2 2 ,0 03 ( )2 0— 5 .
生素的敏感情况来确定初始治疗方案 , 抗生 素的合理应 规范 用、 防止滥用抗生素 , 避免耐药谱发生 变化或 导致真菌 感染 ,
P rtn a a y i e i e Di ss— Rea e r n t . n rb Ne h o , 0 9, 6 o l l l td ei i s Co ti p rl 2 0 1 3: o t i 1 9—1 . 6 76
[ ]韩庆烽 , 5 汪涛. 膜透 析相 关性 腹膜 炎. 国血 液 净化 ,0 7 6 腹 中 2 0 ,
wotyo l ia s . rh ci c u e f n l
三七中皂苷成分及其药理作用的研究进展

三七的主要成分有皂苷类、多糖、黄酮类、挥发油类、氨基酸类以及无机物和油脂等,有关文献指出,皂苷类以及多糖和挥发油类成分是应用在多数中药免疫增强剂中的主要活性成分。
1.1皂苷的成分
皂苷是皂苷元、糖以及糖醛酸等构成的一种复杂苷类化合物。三七的总皂苷作为三七提取物中的活性成分其总含量能够达到三七化学成分的百分之八到百分之十二。当前,能够从三七植物的不同部位中提取的单体皂苷成分就有70多种,在其根部能够分离得到41种,根茎部位13中以及果梗部位能够分离得到12中,同时其果实和种子等部位能够获得9种。单体皂苷的主要成分划分为达玛烷型的20(S)-原人参二醇和20(S)-原人参三醇两种类型,同时其多种单体皂苷中所蕴含的成分与人参中的皂苷成分一样,比如人参皂苷中的Rb1、Rb2、Rb3、Re、Rc、F2、七叶胆苷IX、七叶胆苷XⅦ以及人参皂苷Re、Rg1、Rg2、Rh1。其与人参中存在的明显区别是在三七中并没有出现含有齐墩果酸型皂苷。同时三七也有一些特有的皂苷类成分,比如三七皂苷R1、R2、R4、R6、以及Fa等。以下是对皂苷的不同部位成分进行一个简单的总结。
1.1.4三七花蕾皂苷
经过探究三七花蕾皂苷的主要成分,分离出十种化合物,并且使用光谱方法对其中的6中构成进行确定,发现除了认识皂苷=Rc外,胡萝卜苷以及三七皂苷Fe、认识皂苷Rb3以及绞股蓝皂苷-IX等四种都是第一次在花蕾中分离获得的化合物。
2.药理作用
2.1对中枢神经系统的作用
2.1.1镇静
三七地上部位具有抑制中枢神经的功能其有镇静以及安定和提高休眠质量的功效。三七总皂苷能够有效的减少动物的自主活动令其表现出奇特的镇静功能,同时具有协助中枢抑制药物的效果,其功效主要是经过降低突出体谷氨酸的含量来达到。
2.2.3减低血脂,防止动脉粥样硬化
三七皂苷的抗凝血作用及机制研究进展

三七皂苷的抗凝血作用及机制研究进展随着人们对于健康的日益关注,传统草药的药理研究备受关注。
三七作为一种常见的中草药,其所含的活性成分三七皂苷已被广泛研究。
本文旨在探讨三七皂苷的抗凝血作用及相关的机制研究进展。
一、三七皂苷的抗凝血作用三七皂苷是三七中的主要成分之一,具有抗凝血作用。
研究发现,三七皂苷能够减少血小板的聚集,抑制血栓的形成,从而发挥抗凝血的作用。
此外,三七皂苷还能够降低血浆纤维蛋白原的水平,调节凝血因子的活性,从而进一步抑制凝血过程。
二、机制研究进展1. 抗血小板聚集作用机制三七皂苷通过多种机制发挥抗血小板聚集的作用。
研究表明,三七皂苷能够降低血小板内的cAMP水平,抑制血小板膜糖蛋白(GPIIb/IIIa)的表达,从而减少血小板的粘附和聚集。
此外,三七皂苷还能够抑制血小板释放ADP和TXA2等血小板活化因子,进一步抑制血小板的聚集。
2. 抑制血栓形成作用机制三七皂苷的抑制血栓形成作用与其减少血小板聚集密切相关。
研究发现,三七皂苷能够通过抑制血小板黏附、聚集和释放血小板活化因子,降低血管内皮细胞的损伤,从而减少血栓形成。
此外,三七皂苷还能够增强纤溶酶原激活物(tPA)的活性,促进纤溶过程的进行,进一步抑制血栓形成。
3. 调节凝血因子活性的作用机制三七皂苷还能够调节凝血因子的活性,发挥抗凝血的作用。
研究发现,三七皂苷能够抑制凝血因子Ⅹa和Ⅶa的活性,减少凝血酶生成。
此外,三七皂苷还能够增强细胞内的抗凝血酶活性,抑制凝血酶的生成,进一步调节凝血过程。
三、结论三七皂苷作为三七中的主要活性成分,具有抗凝血的作用。
其主要通过抑制血小板的聚集、减少血栓的形成以及调节凝血因子的活性来发挥作用。
研究表明,三七皂苷的抗凝血作用不仅与其多种机制相关,还与其剂量有关。
因此,在合理应用三七皂苷的同时,必须考虑其剂量和疗效的平衡,以确保其安全有效地发挥抗凝血作用。
四、展望虽然三七皂苷的抗凝血作用已被广泛研究,但仍存在一些问题亟待解决。
三七总皂苷联合阿司匹林治疗脑梗死120例临床分析

research objects.They were randomly divided into treatment group and control group,with 60 eases in each group.The treatment
platelet aggregation rate of the treatment group was significantly lower than that of the control group,the recurrence rate obviously of the treatment group was lower than that of the control group,and the incidence of complications of the treatment gr oup was significantly lower than the control group fP < 0.051 .Conclusion The notoginseng total saponin in combination with aspirin has certain prevention function in the treatm ent of cerebral infarction has remarkable effect and hi【gh security.and is worth promoting. K eywords:notoginseng total saponin;aspirin;cerebral infarction;stroke
三七总皂苷对心脑血管的药理作用研究_胡志洁

3.1 为减少污染微生物在检测过程中的损伤,降低检测中的测定误差,供试液的制备方法首选常规法;计数测定一般采用最低稀释级作为第一稀释级,水溶性液体供试品,应首选混合供试品原液作为第一稀释级。
3.2 若常规法制备的供试液的最低稀释级1m l,计数测定回收率不符合药典要求,可采用培养基稀释法,取最低稀释级的供试液2m l,每1m l供试液可等量分注2个、5个或最多10个平皿。
控制菌常规法检查验证结果不符合要求时,可增加增菌培养基用量,以消除抑菌作用。
3.3 若采用培养基稀释法仍无法消除抑菌作用,不能达到满意的验证结果时,可根据供试品的性质,使用离心沉淀法、离心沉淀集菌法、薄膜过滤法、中和法或多个方法联合使用。
经试验,白色念珠菌和黑曲霉菌以500r/m i n离心5m i n时,稀释剂对照组的回收率较低,不能满足试验要求,故不宜用此法消除供试品的抑真菌作用。
3.4 若最低稀释级的供试液经各种方法的消除抑菌作用,仍无法达到回收率要求,可在保证能够判断供试品污染菌是否符合药品微生物限度标准的前提下,可向后顺延稀释级,以能达到要求的最低稀释级作为测定的第一个稀释级。
3.5 采用薄膜过滤法时,先加入少量稀释剂适当浸泡滤膜,可减少滤膜对药物的吸附,利于对抑菌药物的冲洗。
对于有抑菌作用供试品,以温热(不超过45℃)的含1%聚山梨酯的稀释液冲洗效果更佳。
直接过滤供试液较为困难时,可用稀释液作适量稀释改善过滤效果。
必要时(如控制菌检查),可采用两个或两个以上滤器滤过,将所有滤膜取出置同一增菌液中。
使用75 m m直径滤器也可提高过滤效率。
3.6 根据供试品抑菌性质不同,细菌、霉菌和酵母菌计数可分别采用不同的测定方法,只对细菌有抑制作用的供试品,细菌计数供试液可采用经验证合格的特殊方法处理,而霉菌和酵母菌计数仍可用常规法制备的供试液,以平皿法测定。
4 其他影响因素4.1 进行微生物方法验证的品种繁多,有抗生素制剂,也有含有抑菌作用的化学药品、中成药和医院制剂。
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2016.03
药物研究
65三七皂苷联合阿司匹林治疗心脑血管疾病的临床研究进展
滕 丹 栾新尧
沈阳何氏眼产业集团有限公司 辽宁省沈阳市 110163
【摘 要】阿司匹林为心脑血管一级、二级预防用药,三七皂苷可抗血小板聚集及抗血栓,疗效显著,三七皂甙联合阿司匹林联合用药的安全性良好,治疗效果优于单用阿司匹林或单用三七皂甙,其作用可能与三七皂苷可减少阿司匹林抵抗,增强血小板凝集作用有关,本文将近年来三七皂苷联合阿司匹林治疗心脑血管疾病的临床研究进展作一综述。
【关键词】三七皂苷;阿司匹林;心脑血管疾病;研究进展
阿司匹林( ASP) 作为心脑血管一级、二级预防用药,长期使用会增加出血和胃肠黏膜损伤的风险,且部分患者会有阿司匹林抵抗。
而三七皂苷对心脑血管疾病疗效确切。
本文就近年来三七皂苷和阿司匹
林联合使用治疗心脑血管疾病的临床研究进展综述如下。
1 抗血小板聚集,降低脑卒中再发生率周伯荣等选取140例脑梗死恢复期患者,分为三七三醇皂苷组、阿司匹林组、三七三醇皂苷联合阿司匹林组各40例,20例不能或不愿使用阿司匹林的患者为对照组, 均治疗6个月,结果表明阿司匹林联合三七皂苷再发生率最低,而三七三醇皂苷组消化道不良反应较其他三组明显减小[1]。
高建岭等选取 75 例脑梗死病人,随机
分为两组,对照组单用小剂量肠溶阿司匹林抗凝,治疗组在此基础上加用三七制剂抗凝,研究结果表明阿司匹林联合三七制剂可延长脑梗死患者凝血时间,改善血液黏度,降低再梗死率,长期服用对脑梗死病人具有协同预防复发作用,且联合使用未增加不良事件发生率[2]。
阎小燕等选取84例临床诊断为脑梗塞的中老年患者随机分为3 组,其中阿司匹林组29例,三七皂甙组27例,三七皂甙联合阿司匹林组28例,其研究结果表明三七皂甙联合阿司匹林对于抗血小板聚集、颈动脉内膜中层厚度的影响明显优于单用阿司匹林或三七皂甙,且未提高不良反应的发生率[3]。
张剑宇等选用急性脑梗死患者221例,随机分两组,对照组101例,每日一次口服阿司匹林100mg ,观察组120例,每日3次口服三七皂甙片200mg 并每日1 次口服阿司匹林100 mg ,其研究结果表明三七皂甙与阿司匹林联用,对预防缺血性卒中复发效果优于单用阿司匹林[4]。
2 改善脑卒中患者神经功能 赵慧娟等选用112例脑卒中患者分为治疗组和对照组, 两组均采用常规治疗,对照组采用阿司匹林,治疗组在对照组的基础上采用三七皂甙,比较两组患者的神经功能评分、脑卒中复发率、死亡率、预后
不良率、不良反应,结果表明三七皂甙联
合阿司匹林可显著改善脑卒中患者的神经
功能, 降低复发率和死亡率[5]。
3 对冠心病患者凝血功能的影响
阎小燕等选择老年冠心病患者81例,
随机分为拜阿司匹林组28例、三七通舒胶
囊( 主要成分为三七皂甙)26例、口服拜
阿司匹林和三七通舒胶囊27例,疗程均为
6个月,观察三组用药前后血小板聚集功
能、凝血酶原时间、凝血酶原时间国际标
准化比率、D-二聚体( D-D) 的变化,同时
观察三组不良反应及终点事件发生情况,
结果显示三七皂甙联合阿司匹林在抗血小
板聚集和抗凝血功能方面优于单用阿司匹
林或三七皂甙,且安全性较好[6]。
4 三七皂苷对阿司匹林抵抗的影响
阿司匹林抵抗(AR)是指服用常规剂
量的阿司匹林不能有效抑制血小板功能及
不能抑制血栓烷合成,临床上使用治疗剂
量的阿司匹林血栓事件仍再发的现象。
AR
患者中发生中风、心肌梗死或血管性原因
死亡的机率远高于阿司匹林敏感者,AR
的防治目前尚无统一的策略,主要有增加
阿司匹林口服剂量,与其他抗血小板聚集
药合用以及避免引起AR 的相关因素等。
李彬等[7]及刘艳杰等[8]的研究显示
三七皂苷可显著降低阿司匹林抵抗患者的
血小板聚集率,减少缺血性卒中患者阿司
匹林抵抗的发生,同时对脑梗死阿司匹林
抵抗患者脑损伤具有保护作用。
通过上述临床研究结论可知,三七皂
甙联合阿司匹林联合用药的安全性良好,
三七皂甙联合阿司匹林治疗效果优于单用
阿司匹林或单用三七皂甙,其作用可能与
三七皂苷可减少阿司匹林抵抗,增强血小
板凝集作用有关。
目前对三七皂苷联合阿
司匹林用药的临床研究尚少,入选病例样
本量偏小,对联合应用阿司匹林的合适剂
量及三七皂甙减少阿司匹林抵抗的可能性
等问题尚需要更深入地研究,为低风险的
血栓性疾病一级预防的替代药物提供可参
考依据。
参考文献[1]周伯荣,许治强,刘子凡等.三七三醇皂昔与阿司匹林联合应用在脑梗死二级预防中的临床价值[J].中国中西医结合杂志,2008,28(9):797-800.[2]高建岭,崔娟.阿司匹林联合三七制剂对脑梗死复发的干预效果研究[J].Clinical Journal of Chinese Medicine,2015,7(1):72-73. [3]阎小燕,崔德芝.三七皂甙联合阿司匹林治疗脑梗塞的临床观察[J].中医临床研究,2015,7(22):3-5.[4]张剑宇,彭岚,刘冬柏等.三七皂甙联合阿司匹林预防脑梗死复发疗效观察[J].实用医学杂志,2010,26(8):1424-1425.[5]赵慧娟,李坤.三七皂甙联合阿司匹林对脑卒中患者神经功能和二级预防的临床研究[J].实用预防医学, 2012,19(3):453-455. [6]阎小燕,崔德芝,杨清峰.三七皂甙联合阿司匹林对老年冠心病患者血小板聚集功能的影响[J].山东医药,2015,55(41):47-48. [7]李彬,毛静远,王强等.三七总苷对阿司匹林抵抗影响的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2007,5(7):579-581. [8]刘艳杰,张坤.三七通舒胶囊对缺血性卒中阿司匹林抵抗患者血小板聚集率、TXB2及IL-6水平的影响[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(11):21-22.作者简介滕丹(1981年-),女, 辽宁省沈阳市人。
2008年毕业于辽宁中医药大学,获得药理学硕士学位。
现为沈阳何氏眼产业集团有限公司主管中药师。
目前主要从事药品、医疗器械的研发工作。
研究方向为心血管药理学。