噎食护理查房33页PPT
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噎食防范护理PPT课件
2、有无噎食的发生，预防措施是否有效， 药物反应的观察及处置是否及时有效。
谢谢大家
（6）对心跳停搏者，立即进行胸外心脏按摩，同时 给予对症抢救处理。专人监护直到病人神志清醒。
（7）预防并发症发生，当取出食物后应防治吸入性 肺炎等。
（8）预防噎食窒息再次发生，适情调整抗精神病药 物剂量，应用药物拮抗精神病药物毒副作用等。
海姆立克急救法
噎食的急救处理流程
护理评价：
1、对噎食窒息患者，抢救是否及时有效， 有无并发症发生。
二 噎食的急救处理
（1）立即清除口咽部食物，畅通呼吸道。 （2）立即将病人俯卧位，猛压其腰腹部迫使膈肌猛然 上移，使气流将进入气管的食团冲出。 （3）立即用大号针头在环甲软骨上沿正中部位插入气 管，使呼吸道暂时通畅。 （4）进行紧急气管切开，插入气管套管或代用的空心 疗。 （5）经上述处理后，呼吸困难可暂时缓解。对食物仍 滞留在气管内部者，需请五官科医生会诊处理。
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噎食防范护理
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问ຫໍສະໝຸດ 噎食的定义：进食时食物与分泌物呼和堵塞咽喉部或食管第一狭窄处、 误入气管，可以引起严重呛咳和呼吸困难。精神病人发生 噎食窒息者较多。表现为患者在进食中突然发生严重的呛 咳、呼吸困难、出现面色苍白或青紫者即可能是噎食窒息。 噎食窒息是一种十分紧急的情况，应立即处理。
护理诊断
1、有噎食的可能 与药物副反应，急 骤进食有关。 2、窒息 噎食所致。
护理目标：
病人在住院过程中不发生噎食窒息。
护理措施
预防噎食窒息的发生
1、严密观察患者病情及抗精神药物的副反应，如锥体外系列反 应（主要表现为运动不能、静止性颤抖、肌张力增高以及静止不 能、烦躁不安、原地踏步等）。对有严重锥外副反应的患者，按 医嘱给予拮抗药物（口服安坦、或肌注东莨菪碱）。
谢谢大家
（6）对心跳停搏者，立即进行胸外心脏按摩，同时 给予对症抢救处理。专人监护直到病人神志清醒。
（7）预防并发症发生，当取出食物后应防治吸入性 肺炎等。
（8）预防噎食窒息再次发生，适情调整抗精神病药 物剂量，应用药物拮抗精神病药物毒副作用等。
海姆立克急救法
噎食的急救处理流程
护理评价：
1、对噎食窒息患者，抢救是否及时有效， 有无并发症发生。
二 噎食的急救处理
（1）立即清除口咽部食物，畅通呼吸道。 （2）立即将病人俯卧位，猛压其腰腹部迫使膈肌猛然 上移，使气流将进入气管的食团冲出。 （3）立即用大号针头在环甲软骨上沿正中部位插入气 管，使呼吸道暂时通畅。 （4）进行紧急气管切开，插入气管套管或代用的空心 疗。 （5）经上述处理后，呼吸困难可暂时缓解。对食物仍 滞留在气管内部者，需请五官科医生会诊处理。
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噎食防范护理
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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欢迎随时提问ຫໍສະໝຸດ 噎食的定义：进食时食物与分泌物呼和堵塞咽喉部或食管第一狭窄处、 误入气管，可以引起严重呛咳和呼吸困难。精神病人发生 噎食窒息者较多。表现为患者在进食中突然发生严重的呛 咳、呼吸困难、出现面色苍白或青紫者即可能是噎食窒息。 噎食窒息是一种十分紧急的情况，应立即处理。
护理诊断
1、有噎食的可能 与药物副反应，急 骤进食有关。 2、窒息 噎食所致。
护理目标：
病人在住院过程中不发生噎食窒息。
护理措施
预防噎食窒息的发生
1、严密观察患者病情及抗精神药物的副反应，如锥体外系列反 应（主要表现为运动不能、静止性颤抖、肌张力增高以及静止不 能、烦躁不安、原地踏步等）。对有严重锥外副反应的患者，按 医嘱给予拮抗药物（口服安坦、或肌注东莨菪碱）。
噎食的急救(新)ppt课件
抢夺食物：有的患者因抢食急骤吞咽而发生噎食； 暴饮暴食：电痉挛后意识模糊的情况下仓促进食 。
精选ppt
12
预防和护理
预防为主
★入院前噎食评估
一、病史采集（噎食史） 二、做到四宜：
食物宜软 进食宜慢 饮酒宜少 心宜平静。
精选ppt
13
噎食的预防和护理
普 食：普通食物。 软 食：面条软饭类 半流食：各种粥类、泥类、羹 类、稀、软、烂，易于消化和 吸收，易于咀嚼和吞咽 流食：液态食物，汤、汁等
2、注意保暖。 3、必要时氧气吸入。 4、检查口腔有无损伤，必要时涂药。 5、遵医嘱给予静脉输液，抗感染。 6、密切观察病人各种表现，发现异常及时报
告医生。
精选ppt
35
进一步的处理
环甲膜穿刺 气管插管或切开 胸外心脏按压 给氧 加强基础护理 预防并发症
精选ppt
36
精选ppt
37
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
精选ppt
20
3、心理护理
当病人出现锥体外系症状时，可能出现恐惧、焦虑、 紧张、丧失信心、失眠、拒食等情绪反应，医护人员 要给予关心、支持、引导、帮助病人树立信心、全身 放松、积极应对，指导合理进食，保证营养。
4、及时报告医生 对症处理、配合抢救。
精选ppt
21
噎食的护理
1、做好心理护理
患者饮食时突然发生窒息状态，意识模糊，毫无心理 准备。当患者意识恢复后回忆起窒息情景时往往感精 神紧张焦虑，有害怕心理，对再次进食易产生恐惧情 绪，严重者产生拒食意念。此时我们护理人员应主动 热情地去安慰患者，讲明病情和饮食的重要性，引导 患者面对现实，解除其思想顾虑，消除其不良情绪， 帮助其从不安、烦闷、恐惧、害怕等情绪中摆脱出来 。同时与患者家属密切协作，减轻患者的心理压力， 使其正确对待饮食。
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12
预防和护理
预防为主
★入院前噎食评估
一、病史采集（噎食史） 二、做到四宜：
食物宜软 进食宜慢 饮酒宜少 心宜平静。
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噎食的预防和护理
普 食：普通食物。 软 食：面条软饭类 半流食：各种粥类、泥类、羹 类、稀、软、烂，易于消化和 吸收，易于咀嚼和吞咽 流食：液态食物，汤、汁等
2、注意保暖。 3、必要时氧气吸入。 4、检查口腔有无损伤，必要时涂药。 5、遵医嘱给予静脉输液，抗感染。 6、密切观察病人各种表现，发现异常及时报
告医生。
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35
进一步的处理
环甲膜穿刺 气管插管或切开 胸外心脏按压 给氧 加强基础护理 预防并发症
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20
3、心理护理
当病人出现锥体外系症状时，可能出现恐惧、焦虑、 紧张、丧失信心、失眠、拒食等情绪反应，医护人员 要给予关心、支持、引导、帮助病人树立信心、全身 放松、积极应对，指导合理进食，保证营养。
4、及时报告医生 对症处理、配合抢救。
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噎食的护理
1、做好心理护理
患者饮食时突然发生窒息状态，意识模糊，毫无心理 准备。当患者意识恢复后回忆起窒息情景时往往感精 神紧张焦虑，有害怕心理，对再次进食易产生恐惧情 绪，严重者产生拒食意念。此时我们护理人员应主动 热情地去安慰患者，讲明病情和饮食的重要性，引导 患者面对现实，解除其思想顾虑，消除其不良情绪， 帮助其从不安、烦闷、恐惧、害怕等情绪中摆脱出来 。同时与患者家属密切协作，减轻患者的心理压力， 使其正确对待饮食。
精神病人噎食护理ppt课件
噎食-呼吸道阻塞晚期表现
• 患者出现满头大汗、面色苍白、口唇紫绀、 昏倒在地，提示食物已误入气管;重者出现 大小便失禁、鼻出血、抽搐、呼吸停止、 全身紫绀等。
结合自身临床护理的体会，住院病人发生急性噎 食是精神科常见的危险急症，而做到早识别，早 发现，早处理，是预防和减少发生的有效手段。
要有高度的责任心
精神病人噎食护理
汪晶晶
定义
• 噎食是指进食时，食物误入气管或卡在食 管第一狭窄处压迫呼吸道，引起严重呼吸 困难，甚至窒息。
噎食的原因
• 生理因素
• 随着年龄的增长，进入老年期后，咽喉管也和其 他器官一样，在生理、形态及功能上发生退行性 变化，逐步出现老化现象。咽部和食管的老化， 使肌肉变硬萎缩，肌纤维之间的结缔组织增生， 导致咽腔扩大，而食管腔则变硬，其伸展性及弹 性下降。同时，因细胞的老化，细胞之间的联系 失调，对食物的刺激不灵敏，兴奋性减弱，感觉 和传递信息速度减慢
管理因素
• 护理人员管理不到位，责任心不强。 • 健康宣教效果欠佳。 • 对病人分级护理执行不到位，对病人发生 意外的评估不全面。 • 集中就餐制度不严格，向家属说明探视制 度造成家属不合作等。
体位因素
• 年老或行动不便的卧床者，将食物偷偷带 进房间，平卧于床上进食，食管处于水平 位，若进食干燥食物(如馒头、煮鸡蛋)或黏 性食物(如汤圆、粽子)，吞服时易黏附在喉 部引起梗阻。
噎食与抗精神病药物的关系
• 对使用抗精神病药物种类及剂量作分析， 结果发现服用典型抗精神病药物及剂量较 大者易发生锥体外系不良反应，出现吞咽 肌肉运动不协调而使食物误入气管，导致 噎食发生。
噎食与躯体疾病的关系
• 精神病患者合并躯体疾病时更易发生噎食 现象，应加强护理观察
《噎食的护理查房》
定期复查
提醒患者定期到医院进行 复查，评估康复情况，调 整治疗方案。
04
噎食的预防与教育
提高公众对噎食的认识
噎食是一种常见的意外事故，公众应了解其发生的 原因、症状和急救措施。
通过宣传教育，让公众认识到噎食的危害，提高自 我防范意识。
定期开展噎食知识讲座和宣传活动，让更多人了解 噎食的预防方法。
《噎食的护理查房》
汇报人:可编辑
2024-01-11
目
CONTENCT
录
• 噎食概述 • 噎食的预防与护理 • 噎食患者的护理 • 噎食的预防与教育 • 噎食的案例分享与讨论
01
噎食概述
噎食的定义
噎食是指食物堵塞在咽喉部或食道，导致呼吸困难、窒息甚至死 亡的情况。
噎食通常发生在进食或饮水时，食物或水进入气管而不是食管。
家庭预防噎食的措施
02
01
03
家长应教育孩子正确饮食，避免大口吞咽食物。
为孩子选择合适的食物和餐具，避免使用过硬、过小 的食物和玩具。 监督孩子进食，避免孩子在玩耍或哭闹时进食。
噎食急救培训的重要性
学习正确的急救措施，能够在 噎食发生时及时有效地救助患 者。
培训内容包括了解噎食的症状 、急救方法和注意事项等。
避免进食过快、过硬食物。
急救技能培训
对医护人员进行海姆立克急救法 培训，确保掌握正确的急救技能
。
病情观察
加强患者病情观察，及时发现并 处理噎食等意外事件。
THANK YOU
感谢聆听
03
噎食患者的护理
心理护理
心理疏导
关注患者情绪变化，及时进行 心理疏导，缓解焦虑、恐惧等 不良情绪。
沟通交流
与患者及其家属保持良好沟通 ，了解患者需求，提供必要的 支持和安慰。
噎食病人的护理 ppt课件
2020/11/13
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五.（1）患者发生噎食的护理应急预案
1.发现患者噎食，立即呼救并记录时间。 2.立即掏出堵塞在口腔内及咽喉部的食物，同时报告医生。 3.如上述步骤无效，则立即做好环甲膜穿刺或气管插管的
准备，配合医生实施抢救。
4.抢救成功后按医嘱给予进一步的生命支持和检测,并完善 相关记录。
1 .护理人员应掌握病人的病情及有关药 物副作用的反应，对服用抗精神病药治疗 的患者，注意观察咽喉肌功能，除服用一 定拮抗药外，对这类病人应给予流质，易 消化饮食。
2020/11/13
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2 .加强饮食管理。对暴饮食者，应让其单独进 食，有专人看护，避免抢食食物和狼吞虎咽。 每餐都要让病人在餐厅吃净食物后再回病室 ， 不要让病人将吃剩的馒头、花卷、包子等带回 病室，防止发生进食意外。
5.事后护士长组织病区护士对事件进行讨论,分析原因,查 找漏洞,制定并落实改进措施,做好记录。
6.执行护理不良事件主动上报制度，填写不良事件上报表, 交护理部存档。
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五、（2）噎食的急救与处理
1 .就地平卧，用开口器将病人的嘴张大，用手抠 出病人口中的食物，并尽力用食、中 、二指从口 腔向食道部分抠，将口腔深部的食物，一块块抠， 抠的越快越多，病人呼吸缓解的越好。如经几次 抠不出食物，并呼吸未见明显好转时，可行气管 插管加压呼吸。
3.做好饮食护理。对药物副反应行动不便者， 应警惕噎食发生。进餐时，护理人员应守护在 病人身旁，劝导病人细嚼慢咽，或将干食放进 菜汤浸泡后再进食，必要时给予饲管饮食，等 症状缓解后。再自行进食。
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4·做好家属的宣教，告知探视制度，红薯， 年糕，鸡蛋等不能留给病人。告知家属患 者住院风险，需专人看护进食。
噎食病人的护理课件
3.做好饮食护理。对药物副反应行动不便者，应警惕 噎食发生。进餐时，护理人员应守护在病人身旁，劝导 病人细嚼慢咽，或将干食放进菜汤浸泡后再进食，必要 时给予饲管饮食，等症状缓解后。再自行进食。
噎食病人的护理
• 4·做好家属的宣教，告知探视制度，红薯，年糕，鸡蛋等不能留 给病人。告知家属患者住院风险，需专人看护进食。
（1）近三个月有噎食者，有脑血管病史 （2）院外曾发生意外导致吞咽功能障碍 （3）各种原因导致吞咽困难 （4）进食狼藉 （5）接受无抽搐治疗者 （6）接受药物治疗出现锥体外系反应者 （7）年龄>65岁,牙齿脱落
(8) 生活不能自理者/ 卧床者 (9) 相关知识缺乏
噎食发生过噎食现象 牙齿脱落影响唨嚼功能者 各种原因导致吞咽困难 脑血管病,中重度老年痴呆
(2) 进食狼藉,暴饮暴食,狼吞虎咽,抢食,不知饥饱者 (3) 服药后出现锥体外系反应 (4) 伴有躯体疾病行动不便卧床 (5) 电痉挛治疗患者 (6) 捡拾垃圾果皮者 (7) 家属相关知识缺乏 （8）陪护相关知识缺乏
噎食病人的护理
的临床表现
• 1 噎食早期：大量食物积存在口腔前部，阻塞气 道。病人面部涨红并有呛咳反射。 2 窒息早期：食物卡在咽喉部，病人有胸闷窒 息感，食物吐不出，缺氧，呼吸困难，两眼发直， 手乱抓。
噎食病人的护理
六、噎食的预防
急性食道阻塞一旦发生，很难救治，故 应预防为主，采取各种措施防止噎食的发 生。
1 .护理人员应掌握病人的病情及有关药 物副作用的反应，对服用抗精神病药治疗 的患者，注意观察咽喉肌功能，除服用一 定拮抗药外，对这类病人应给予流质，易 消化饮食。
噎食病人的护理
2 .加强饮食管理。对暴饮食者，应让其单独进食，有 专人看护，避免抢食食物和狼吞虎咽。每餐都要让病人 在餐厅吃净食物后再回病室 ，不要让病人将吃剩的馒 头、花卷、包子等带回病室，防止发生进食意外。
噎食病人的护理
• 4·做好家属的宣教，告知探视制度，红薯，年糕，鸡蛋等不能留 给病人。告知家属患者住院风险，需专人看护进食。
（1）近三个月有噎食者，有脑血管病史 （2）院外曾发生意外导致吞咽功能障碍 （3）各种原因导致吞咽困难 （4）进食狼藉 （5）接受无抽搐治疗者 （6）接受药物治疗出现锥体外系反应者 （7）年龄>65岁,牙齿脱落
(8) 生活不能自理者/ 卧床者 (9) 相关知识缺乏
噎食发生过噎食现象 牙齿脱落影响唨嚼功能者 各种原因导致吞咽困难 脑血管病,中重度老年痴呆
(2) 进食狼藉,暴饮暴食,狼吞虎咽,抢食,不知饥饱者 (3) 服药后出现锥体外系反应 (4) 伴有躯体疾病行动不便卧床 (5) 电痉挛治疗患者 (6) 捡拾垃圾果皮者 (7) 家属相关知识缺乏 （8）陪护相关知识缺乏
噎食病人的护理
的临床表现
• 1 噎食早期：大量食物积存在口腔前部，阻塞气 道。病人面部涨红并有呛咳反射。 2 窒息早期：食物卡在咽喉部，病人有胸闷窒 息感，食物吐不出，缺氧，呼吸困难，两眼发直， 手乱抓。
噎食病人的护理
六、噎食的预防
急性食道阻塞一旦发生，很难救治，故 应预防为主，采取各种措施防止噎食的发 生。
1 .护理人员应掌握病人的病情及有关药 物副作用的反应，对服用抗精神病药治疗 的患者，注意观察咽喉肌功能，除服用一 定拮抗药外，对这类病人应给予流质，易 消化饮食。
噎食病人的护理
2 .加强饮食管理。对暴饮食者，应让其单独进食，有 专人看护，避免抢食食物和狼吞虎咽。每餐都要让病人 在餐厅吃净食物后再回病室 ，不要让病人将吃剩的馒 头、花卷、包子等带回病室，防止发生进食意外。
噎食患者的护理PPT课件
噎食患者的护理
乌鲁木齐市第四人民医院 马毓芬
噎食窒息概念
噎食：指饮食过程中，食物与分泌物混合堵塞 患者咽喉部或卡在食道第一狭窄处，误入气管， 引起呼吸窒息。发生噎食时表现为患者在进食 过程中突然出现严重呛咳、呼吸困难，甚至呼 吸停止，临床表现为缺氧、面色青紫、双眼直 瞪、双手乱抓、四肢抽搐，严重时可表现意识 丧失、全身瘫痪、四肢苍白、厥冷、大小便失 禁、呼吸和心跳停止。
噎食窒息抢救关键点
能否及时识别诊断 能否分秒必争 能否就地抢救 抢救得当，50%的病人可以脱离危险
抢救方法
美国学者海姆里克(Heimlic)手法发明了简便易行、 人人都能掌握的急救法 海姆里克(Heimlic)手法适用于他救和自救
Heimlic方法
立位腹部冲击法 ----清醒者 卧 Nhomakorabea腹部冲击法 ----昏迷者 立位胸部冲击法 ----清醒者 卧位胸部冲击法 ----清醒者 自行救助法
噎食窒息的临床表现
早期表现：大量食物积存口腔、咽喉部，堵塞气 道，面部涨红，并有呛咳反射，病人极度不适， 不由自主手呈V字状紧贴颈前喉部，苦不堪言。 中期表现：胸闷、窒息感，食物吐不出，手乱抓， 两眼发直。
晚期表现：出现满头大汗、面色苍白、口唇青紫、 昏倒在地，提示食物已误入气管，重者出现大小 便失禁、抽搐，呼吸停止、全身紫绀。
最好的方法
预防为主 观察到位 早发现 早抢救
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
乌鲁木齐市第四人民医院 马毓芬
噎食窒息概念
噎食：指饮食过程中，食物与分泌物混合堵塞 患者咽喉部或卡在食道第一狭窄处，误入气管， 引起呼吸窒息。发生噎食时表现为患者在进食 过程中突然出现严重呛咳、呼吸困难，甚至呼 吸停止，临床表现为缺氧、面色青紫、双眼直 瞪、双手乱抓、四肢抽搐，严重时可表现意识 丧失、全身瘫痪、四肢苍白、厥冷、大小便失 禁、呼吸和心跳停止。
噎食窒息抢救关键点
能否及时识别诊断 能否分秒必争 能否就地抢救 抢救得当，50%的病人可以脱离危险
抢救方法
美国学者海姆里克(Heimlic)手法发明了简便易行、 人人都能掌握的急救法 海姆里克(Heimlic)手法适用于他救和自救
Heimlic方法
立位腹部冲击法 ----清醒者 卧 Nhomakorabea腹部冲击法 ----昏迷者 立位胸部冲击法 ----清醒者 卧位胸部冲击法 ----清醒者 自行救助法
噎食窒息的临床表现
早期表现：大量食物积存口腔、咽喉部，堵塞气 道，面部涨红，并有呛咳反射，病人极度不适， 不由自主手呈V字状紧贴颈前喉部，苦不堪言。 中期表现：胸闷、窒息感，食物吐不出，手乱抓， 两眼发直。
晚期表现：出现满头大汗、面色苍白、口唇青紫、 昏倒在地，提示食物已误入气管，重者出现大小 便失禁、抽搐，呼吸停止、全身紫绀。
最好的方法
预防为主 观察到位 早发现 早抢救
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
噎食的护理ppt课件
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二 噎食的急救处理
（1）立即清除口咽部食物，畅通呼吸道。 （2）立即将病人俯卧位，猛压其腰腹部迫使膈肌猛然 上移，使气流将进入气管的食团冲出。 （3）立即用大号针头在环甲软骨上沿正中部位插入气 管，使呼吸道暂时通畅。 （4）进行紧急气管切开，插入气管套管或代用的空心 疗。 （5）经上述处理后，呼吸困难可暂时缓解。对食物仍 滞留在气管内部者，需请五官科医生会诊处理。
4、电抽搐治疗（电休克治疗）后病人意识模糊状态下进 食也可引起噎食窒息。
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护理诊断
1、有噎食的可能 与药物副反应， 急骤进食有关。 2、窒息 噎食所致。
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护理目标：
病人在住院过程中不发生噎食窒息。
2019Βιβλιοθήκη .6护理措施
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预防噎食窒息的发生
1、严密观察患者病情及抗精神药物的副反应，如锥体外系列反 应（主要表现为运动不能、静止性颤抖、肌张力增高以及静止不 能、烦躁不安、原地踏步等）。对有严重锥外副反应的患者，按 医嘱给予拮抗药物（口服安坦、或肌注东莨菪碱）。
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护理评价：
1、对噎食窒息患者，抢 救是否及时有效，有无并
发症发生。
2、有无噎食的发生，预 防措施是否有效，药物反 应的观察及处置是否及时
有效。
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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THANKS FOR YOU
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护理评估：