艾滋病控制项目在中国的实践
国际NGO在中国——艾滋病合作项目个案的社会人类学观察
戴 光 全 ，陈 欣
（ 华南理 工大学 经济贸易学院会展经济与管理系 ，广东 广州 ５０ ０ ） ０ ６ １
摘
要： 越来越 多的国际非政 府组织（ Ｉ ＮＧＯ） 进入 中国， 一方面作 为海 外组织 它们 须寻求 中国政 府的合作 ， 才能
够进入 中国 ， 另一方面 自身的宗 旨又使 得它需要保持独立性和 自主性 。而两个层 面的政 府（ 中央和地 方） 对待 Ｉ Ｏ ＮＧ 不同的信任和支持程度使项 目运行更为复杂。在这 一背景下 ， 文章 以英 国海外志愿服务社 （ ｏ） ｖｓ 与云南省 Ｆ Ｇ县艾滋 病 合作项 目为例 ， 通过作 者的亲 身经历 ， 从社会 人类 学参 与式田野调查 的角度 ， 分析 Ｉ 在 ＮＧＯ 在地方治理 的正 当性
后 ， 微 观 的行 动 层 面分析 技 能援 助 型 ＮＧ 在 中 国是 如 何 具体 工作 ， 从 Ｏ 又如 何 和 地 方政 府 发 生联 系 ； 用 戴 维森 的 “ 引 宽
容原 则” 考察 Ｉ Ｏ、 ＮＧ 志愿者 与社 区间跨 文化理 解的局 限， 为对 Ｉ 认 ＮＧＯ和 志愿者 来说 。 对社 区的认 同比知识更重要 。
一
收 稿 日期 ：０ ９ ０ — ５ ２ ０ — ６ １ 基金项 目 ： 广东省 自然科学基金项 目（ 编号 ：３ １０ ）广 东省科学 院优秀青年科技人 才基金项 目（０ ４年度 ）广东省软科 ５ ０ １４ 、 ２０ 、
云南省中英性病艾滋病防治合作项目开远实施效果评价
云南省中英性病艾滋病防治合作项目开远实施效果评价王桂香;王文忠;金沛;侯云;李予;白俊;马建国;张梅荣;曾建和;李楠;常东方;谷静;王曦;潘琼华【期刊名称】《卫生软科学》【年(卷),期】2006(020)003【摘要】[目的]控制开远市娱乐场所中高危女性及吸毒人群STD/AIDS的传播和蔓延,探索娱乐场所中高危女性及吸毒人群预防控制STD/AIDS的干预模式.[方法]项目给予资金支持,通过政府协调和各部门参与,由项目办对公安司法部门的干警、性病医生、服务场所老板、女性性工作者(以下简称CSW)、静脉吸毒人员(以下简称IDU)、核心小组成员、同伴教育骨干等进行培训,广泛开展了同伴教育、IEC材料和安全套发放、清洁针具交换等行为干预活动.[结果]目标人群对STD/AIDS知识知晓率、安全套使用率、清洁针具使用率均有大幅度提高,60%以上的CSW、IDU人群能获得优质的性病诊疗、HIV自愿咨询和检测服务.[结论]云南省中英性病艾滋病防治合作项目开远实施效果很好,达到预期目标.【总页数】4页(P219-221,234)【作者】王桂香;王文忠;金沛;侯云;李予;白俊;马建国;张梅荣;曾建和;李楠;常东方;谷静;王曦;潘琼华【作者单位】开远市疾病预防控制中心,云南,开远,661600;开远市疾病预防控制中心,云南,开远,661600;开远市卫生局,云南,开远,661600;开远市疾病预防控制中心,云南,开远,661600;开远市疾病预防控制中心,云南,开远,661600;开远市健康教育所,云南,开远,661600;开远市疾病预防控制中心,云南,开远,661600;开远市卫生局,云南,开远,661600;开远市卫生局,云南,开远,661600;开远市卫生局,云南,开远,661600;开远市疾病预防控制中心,云南,开远,661600;开远市疾病预防控制中心,云南,开远,661600;开远市皮肤病防治院,云南,开远,661600;开远市皮肤病防治院,云南,开远,661600【正文语种】中文【中图分类】R512.91;R18;R19【相关文献】1.云南省中英性病艾滋病防治合作项目2003～2005年过程指标分析 [J], 王晓锋;段勇;陈良;王明;杨志伟;雷宇靖2.云南省中英性病艾滋病防治合作项目历年艾滋病行为数据分析 [J], 王明;王晓锋;段勇;陈良;雷宇靖;杨志伟3.中英性病/艾滋病防治合作项目实施经验 [J], 程峰4.国家禁毒办和中英性病艾滋病防治合作项目联合举办“禁吸戒毒和艾滋病防治”研讨会 [J], 王鸿儒5.中英性病艾滋病防治合作项目的政策影响评估 [J], 苏春艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
浅谈当今国内艾滋病研究与防治现状
浅谈当今国内艾滋病研究与防治现状艾滋病是一种由人体免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的传染病，其传播途径包括血液、性传播和母婴传播等。
多年来，艾滋病在世界范围内造成了巨大的健康和社会问题。
在中国，尽管政府采取了一系列的措施来防治艾滋病，但该病在国内仍然广泛传播。
本文将就当今国内艾滋病研究与防治现状进行浅谈。
一、艾滋病研究的进展近年来，在科学技术的不断进步推动下，国内的艾滋病研究取得了一系列重要的突破。
首先，针对HIV的研究不断深入，有助于揭示病毒的机制和特性。
科学家们发现，HIV与人体免疫系统的相互作用关系复杂而微妙，这为开发新的治疗策略提供了重要的理论基础。
其次，在抗病毒治疗方面，国内也取得了显著的进展。
目前，常用的抗逆转录病毒药物已经进入到第三代，与第一代相比，这些药物具有更好的疗效和更少的副作用。
此外，国内研发的新型抗病毒药物也已经投入临床试验，预计将为艾滋病的治疗带来更多希望。
此外，一些科研机构还致力于疫苗的研制。
疫苗是预防艾滋病最有效的方式之一。
虽然目前尚未有可以根治艾滋病的疫苗问世，但一些前期的研究已经取得了一些积极的结果。
这些研究为疫苗的开发奠定了基础，并为未来的疫苗研究提供了重要的参考。
二、艾滋病防治的现状尽管国内的艾滋病研究取得了一定的进展，但要想有效控制艾滋病的传播，还需要加强防治工作。
当前，国内关于艾滋病的防治主要集中在以下几个方面：1. 宣传教育：政府和各相关部门通过多种渠道进行广泛的艾滋病宣传教育，提高公众对艾滋病的认识和防控意识。
同时，开展有针对性的宣传活动，特别是面向高风险群体的宣传，以达到减少感染风险的目的。
2. 病毒检测与筛查：加强艾滋病病毒的检测与筛查工作，尤其是对高风险人群进行定期检查。
通过早期发现和干预，可以减少病毒的传播和疾病的发展。
3. 安全用药：确保抗病毒治疗的安全和可靠性，加强对患者的用药监测和指导。
同时，加强对合并症的治疗，提高患者的生活质量和长期存活率。
中国某省降低艾滋病流行危害干预项目的成本效果分析
Ｂａ Ｙｕ ｔａ ｉ ｅｅ ｌ
Ｎａ ｏ ａ Ｃ ｎ ｅ ｆｒ ｖ ＤｓＰ ｅ ｅ ｔ ｎＡｎ ６ ｎ ｌ ｅ ｔｒ ｏ Ｈｌ ＡＩ ｒｖｎｉ ｏ ｄＣｏ ｔ ｌＣ ｉａＣ ， ｉｎ ， ０ ｏ ｎｒ ， ｈｎ ＤＣ Ｂｅ ｉｇ １ ∞５ ｏ ｊ
Ａ ｓ ａ ｔ ｊ ｅｔ ｅ Ｔ ｒｕ ｈ Ｅ ，ｈ ｐ ｃ ｏ ｍ ｔａｏ ｅ ａ ｔ ａｃ ｅ ｐ （ ｂ ｔ ｃ ｏ ｂ ｅ ｖ ： ｈ ｇ Ａ ｔｅ ｍ ａｔ ｆ ｅ ｄ ｎ ｉ ｅ ｎ ｅ ｒ ｙ ＭＭＴ ， ｅ ｄ ｃ ａ ｇ ｒｇａ （ Ｅ ）ａｄｉ ｅ ｒ ｉ ｏ Ｃ ｉ ｈ ｍ ｎｎ ｈ ｔ ａ ）ｎ ｅ ｌ ｅ ｈ ｅ ｏ ｒ Ｎ Ｐ ，ｎ ｔ － ｅｘ ｎ ｐ ｍ ｎｒ ｖ ｎｉｎａ ｎ ｏ ｅｔ ｍｏ ｇｃｍｍｅｃａ ｓｘｗｏｋ ｒ ｃ ｗｓ ｏ Ｖ， Ｉ ｐｄ ｍｉ ｉ ｒｖｎ ｅｗｉ ｅｓ ｄｅ ． ｔｏ ｓ Ｓａ ｄ ｒｉｅ ｏｔ ｏｌｃｉｎ ｏ ｒｉ ｅ ｒｅｓ（ ｓ ） ｎＨＩ Ａ ＤＳｅ ｉｅ ｃｎ ａｐｏ ｉｃ ｌｂ ｔ ｉｄ Ｍｅｈ ｄ ： ｔｎ ａｄｚｄｃ ｓ ｃｌ ｔ ｌ ｌ ｕ ｅ ｏ
中国创新型艾滋病粘膜疫苗项目有新进展
在这一研究中，张林琦等人发现通过联合使用改良型痘苗病毒天坛株(MVTT)粘膜载体疫苗和5型腺病毒载体疫苗(Ad5)可以有效地控制，甚至是完全预防高致病性SIVmac239病毒对恒河猴的粘膜途径感染。
他们在中国恒河猴中评估了MVTT疫苗粘膜途径初次免疫和Ad5疫苗肌肉注射加强免疫后的免疫原性，结果表明这种策略在试验猴体内诱发了高水平且持续时间很长的细胞免疫应答。
“第一批试验的16只猴子中，效果最好的一组有四只猴子接受免疫，其中3只猴子在6周之后病毒检测不到，还有一只猴子病毒在低的水平，说明我们的粘膜诱导靶反应还是非常成功的。
”张林琦教授兴奋地说。
创新型艾滋病粘膜疫苗是国家973资助项目，也是科技部、卫生部的重大传染病专项之一，完全具有中国自主知识产权。
以《中华疾病控制杂志》为平台开展柳州市艾滋病防治项目
技 术 支持 团队在柳 州市 召开“ 柳卅 市 ＨＩ Ｖ单 阳 家 庭现 况 调 查 及 干 预 策 略 ’
， 、
我刊 编委 、 学 科 系 副 主 任 苏虹 教 授 在安徽 医科 大学 为柳 ４ ＇ １ ’ Ｉ 市疾控 中心人 员
进 行 艾 滋 病 防 治 纵 向 队 列 研 究培 训
进仃 殳滋病防治的川时 ．积微辅 导 １ Ｊ ＿ Ｉ ｒ 作人 ｆ ｒ ｛ 撰写 沦文 ，同ｎ 寸 ｊ ＿ ｆ ｌ 一 剐艾滋病预 蚓 合ｆ １ 个 ＝ ｌ ｌ ｆ ｉ ｔ ｛ 稿 ，我 川 ２ ０ ｌ ２ 年起连续 ５ 年佳 世界 艾滋病 日期 Ｈ ｛ 版艾滋病 ？ 辑 （ 每 第 ｌ ２ ｊ ９ Ｊ ） 符 殳滋痫 ０辑 发表 的沦丈数 ：２ ０ ｌ ２ 年２ ７ 篇 ，２ ０ １ ３ 年２ ０ 篇， ３ ３ 樯 ，２ ０ １ ５ 年２ ８ 篇 ．２ （ ） ｌ ６ 年２ ７ 篇 ２ ０ ｌ ５ 年起 ． 与柳 州市合作 开展的艾滋病 防治 Ｉ 家 ｌ 汁蚕主题代传项 Ｈ合Ｊ ｆ ： 实施 ，） Ｊ ｌ ｌ 大了艾滋病 防治 芒题的宣传 度 ． ． 蔓Ｉ 卜 刮２ ０ ｌ ６ １ ， １ － １ Ｉ Ｊ 】 ．陔项 Ｈ 对 娟 币 “ ｌ ｌ 及毒 人群队列完 成了五次随 ，时 人． ￣ ｆ ： － ａ ｌ 单 Ｉ 家庭队列分 ！ ｌ ｊ Ｉ Ｊ 完 成 了ｐ Ｕ 次币 ¨ 次随ｉ ＿ 』 ＝ ＝ 『 ＿ １ １ 过连续 ５ ｑＶ ｊ ， － ｉ ￣ ： 术支持 ． 州市 殳滋病疫情订 ＿ ｒ明 好转 ，年新发 Ｈ Ｉ Ｖ感染胥数 刃的 ２ ０ ８ ３ 人 降 刮 １ ４ ３ １ 人 ．争 Ｅ 人数 ｍ ５ ２ ３人降到 ４ ９ ７人；同Ｉ ｉ ｌ ｆ ，通 过开展 实地研 发 技 术 殳持…队成 ｂ ｉ 埘 ｆ ： 内外 艾滋病疫情及防治 ｌ 作现状有 ｒ较为深刻的认识 ０ ｌ ６ ｌ ｌ Ｊ Ｊ １ ７ Ｉ ｌ ，柳 州 Ｉ ｆ 疾 病预防控制 【 ｆ ｌ 心 主仟黎 ｌ １ 』 ｊ 强 率 来 安 徽 科 大 学 ， 『 欠 １ ＿ 】 主编 、流 行病 ‘ ｊｌ － １ 生统 汁学 系主仟 叶冬 青教授等专家就进一步 Ｊ Ｊ ｆ ｌ 强在柳卅Ｉ 的艾滋病 ； ｎ 主题 代 传 Ｔ 作ｆ １ 了深 度 交 流 （ 范 引光 ）
云南省孟连县艾滋病预防控制与关怀项目工作介绍
２２４县委 、政府 、人大 、政协 、纪委共 同召开各有关 ．． 在 爱德基金支持 下，采取普遍 宣传和重点 培训 相 部 门领导 及项 目负责 人参加的项 目启 动会，为全面实 结合 的方法，广泛开展艾滋病 知识宣传 。充分 利用 广 施项 目作 了统 一安排部署 。 播 、电视 、黑板报等新 闻媒 体，通 过走村 串寨 、举办 ３ 项 目实施 结果 各种 类型培训班等方 式，在全县普及艾 滋病 知识 。 ２１１每周一 次用傣 、拉祜 、佤 、汉四种语言在广播 、 ．．
死 率 ４ ． ％。 目实施前，由于 ＨＩ ９０ ２ 项 Ｖ感染者及 家属 不
在基线调查 的基础上，首先 以孟 连镇 为试点开展 理 解，随访建档 工作难度较大 ，常常要在深夜 才能秘 Ｖ感 艾滋病知识 宣传培训，随后在全县 推广 。累计举办各 密开展工作 。项 目实施 后，ＨＩ 染者及亲属对艾 滋 类人员培训班 （ ７ 期（ ，培训 ４ ９ 人 。发放或粘 病 防治知识 的 了解有较大提 高，能积极参与并配合 工 会）９ 次） ６２ 贴宣传画 ２ ０ 张，宣传 卡 ３ ５ ０ ，组织观看有关录 作 。到 目前为 止，已举 办有 ＨＩ ００ ８０ 份 Ｖ感 染者及亲属参 加的
相 ４ 场共 ２ ８ 人观看 。 ７ ９９
艾滋病关怀 培训班 、 强化班 ４ 期， 培训 ９ 人，并给 ＨＩ ５ Ｖ
３３入户宣传 ．
感染者购 买慰 问品 。为 ＨＩ Ｖ感染者及 ＡＩ Ｓ病人 家属 Ｄ 针对我 县少数 民族多 ，交通 不便，居住分散 的特 发放 困难 补助金， 支付 医药费 、 子上 学 的学杂费 等。 孩 识明显提 高，态度行为发生转 变，对 项 目工作给予 了 积极的支持 及配合 。
维普资讯
疾病预防控制项目取得了哪些令人瞩目的成果？
疾病预防控制项目取得了哪些令人瞩目的成果？2023年，疾病预防控制项目取得了令人瞩目的成果。
在过去的数年里，该项目在全球范围内持续推进，通过预防控制，成功控制了一些常见疾病的传播，显著提高了全球人民的健康水平。
项目在艾滋病防治方面取得了显著进展。
据最新的统计数据显示，在过去的几年里，艾滋病的传播率已经下降了30%以上。
这也意味着，越来越多的人受益于项目中谨慎有效的预防措施，减少艾滋病的感染风险。
同时，疾病预防控制项目也积极向艾滋病疫苗的研发投入，努力实现艾滋病的全面预防和控制。
在结核病预防方面，疾病预防控制项目也取得了非常显著的成果。
在全球范围内，结核病的发病率已经下降了超过40%。
这也证明了项目中建立的针对结核病的有效预防措施及时阻止了疾病的传播，早期筛查及及时治疗的有效性和紧迫性。
同时，疾病预防控制项目还在寻求通过科学技术的不断创新，更好地预防和治疗结核病。
此外，项目在控制传染性疾病方面也取得了很大的成功。
在整个检测范围内，传染性疾病的发生率已经下降了超过50%。
在严格的防护措施下，传染性疾病被成功控制，使得全球人民能够更加安全地生活。
同时，疾病预防控制项目也积极推进相关技术的研究，以确保在未来减少传染性疾病的人数。
疾病预防控制项目也在国际范围内推广和传播先进的疾病控制模式和技术。
该项目主张“合作、创新和打破障碍”，在推广方面取得了显著的成功。
同时，疾病预防控制项目还积极推广“公共卫生”意识，鼓励人们在做好个人卫生前提下，着重从社区层面上防范疾病，使得全球人民能够更快、更好地从传染病的威胁中走出来。
2023年的疾病预防控制项目已经取得了非常显著的成就。
但是，我们深知这只是一个开始，任务的使命重在持续推进预防控制，保证全球各地人民的健康福祉。
我们相信，在各国政府和国际组织的积极推动下，该项目将迎来更加光明的未来。
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世界公认的有效成功预防策略
1、大众宣传教育（领导者、名人、感染者）
2、同伴教育（青年、危险行为）
3、安全套使用 4、减毒危害（清洁针具交换、美沙酮维持治疗）
5、安全用血
6、有效治疗性病 7、自愿咨询检测
8、母婴传播干预
国际成功经验 高度重视
广泛参与 深入开展
关闭性服务场所 健康教育 预防性滥交和减少嫖娼行为 改善性病服务 对性工作者定期体检 HIV免费体检发证 隔离已感染的性工作者 对性工作者进行培训转行 刹菌或刹病毒剂 避孕套的社会市场营销 100%安全套使用项目
单纯IEC项目在HIV预防中的作用
HIV的预防
没有IEC项目
有IEC项目
安全套推广在预防HIV中的作用
督导,监督,评估
NO CONDOM NO SEX
安全套使用监控 性病门诊男性患者
可行性 有效性 处罚依据
假装嫖客暗访 处罚
可行性 – 自愿者 有效性 – 处罚依据
口头警告 处罚– 民法与卫生管理条例
效果评估
评估指标
过程指标– 安全套销售量
结果指标– 安全套使用
效应指标– 性病患病率
项目可行性分析——艾滋病 控制项目在中国的实践
张孔来 教授 中国协和医科大学流行病学教研室 7/29/2013
项目可行性应取决于并建立在：
对当地艾滋病流行情况及存在的危险因素进
行全面分析的基础上
对当地人力资源进行了解及分析的基础上
不断的进行评估督导并应建立合理的评价指
标基础上
有效的干预策略和经验
安全套销售量
45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 2000 2001 2002 湖北黄陂 (Huangpi District) 2002 2003 2004 湖南澧县 (Li County) 2004 2003 海南澹州 (Danzhou City) 2001 2002 2003 年 Year 江苏靖江 (Jingjiang City)
评估方法
监测系统– 病例报告、哨点监测、行为监测
专项调查 – 问卷调查和患病率调查
通过督导,检验场所与CUP的合作程度
无效
一级合作: 口头同意 二级合作: 允许场所内发放宣教材料
微效
三级合作: 场所内开展现场教育和同伴/外展活动
四级合作: 张贴安全套推广挂图，场所内保证提供安全
24 23.3 13.5
HIV
14.212.1 2.8
1996
试点 100% CUP
1997
1998 淋病
1999 衣原体 梅毒
2000
2001
Source: NCHADS 2000-2002, Ryan et al 1998
100% CUP使泰国男性嫖娼率降低
\
过去一年中有商性业行为的比例
35 30 25 20 15 10 5 0
中国的HIV传播模式在转变(现存84 万感染者中,IDU45%,血25%,性30%)
Blood血 25.0%
IDU静注 45.0%
性 30.0%
中国HIV经性传播的危险性
Risk factors of sexual transmission in China
80%以上的HIV感染者(84万)不知道自己已经感染 输血感染者二代病例出现 报告的性病病例2001年估计有85万(HIV2-8%) 吸毒人群HIV+: 10-25% 估计有600-900万性工作者(局部地区感染率>10％) 男性同性恋数以千万计（HIV感染率2-5%) 流动人口数以计亿, 无保护性行为(+++) 青少年(10-24岁, 3.64亿)性开放, 性教育贫乏
100%安全套使用项目的政策基础
依赖政府牵头的多部门合作
要求在所有的商业性关系中使用安全套 场所老板/经理/领班合作 加强监督和管理
对不配合者采取相应措施 对娱乐场所进行监测
监测安全套的使用情况
支持100%安全套使用项目的策略与活动
- 政策倡导 制作场所标点图 信息,教育和交流活动 安全套供应 性病服务 警告/关闭不合作的场所 监督与评估
e) 0. 5年 (Y r) 1年 (Y r) 1. 5年 (Y rs )
海南澹州 (Danzhou City) 江苏靖江 (Jingjiang City)
se lin
e) 1年 (Y r) 1. 5年 (y rs )
安全套使用与性病
(% 患病率-Prevalence)
35 30 25 20 15 10 5 0 10/2001 (基线Baseline) 04/2002 07/2002 10/2002 07/2003 (终期评估Final Evaluation)
安全套使用率 %
200.00
90 80
推广安全套的任务 教育人们如何避免意外怀孕和感染HIV/STI的危险 （ABC） 倡导一种健康的理念和安全的行为
使人们相信安全套是一种正常的健康用品，与耻辱无关，
正确和持续使用对个人健康和社会的益处 告知人们何时何地何价可以获得安全套
让公众/目标人群了解安全套的质量、有效性…
100% CUP 不增加 卖淫嫖娼的证据
男性和性工作者中STD 病例数和安全套使用率 泰国(1984-2000)
X 1000
300 200 100 0
-100
男性 -75
性工作者
安全套使用%
- 50
100%CUP 始于 1989
0
1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000
1996
1997
1998 淋病
1999 衣原体 梅毒
2000
2001
Source: NCHADS 2000-2002, Ryan et al 1998
柬埔寨直接性工作者中安全套使用率、 HIV和STI 感染率1996-2001
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
安全套使用
Percent
套 确保有效,遏制流行:
五级合作: 确保安全套的100%使用,
真正做到 “无套-无性”
100%安全套使用项目带来的益处
对国家:
减少STI/HIV流行对卫生保健系统的负担和对社会经济的
影响
对性工作者:
免于HIV和其他STI的感染
对顾客:
免于HIV和其他STI的感染
对娱乐场所:
避免被指责为在社会上传播HIV/STI之所，改善与有关部 门的关系。
早期应对
HIV/AIDS如何在人群中传播(如泰国) ?
1985-1989 游客 1989年以后 1989年以后
1995年以后
备注
吸毒者 男性性工作者 女性性工作者 男士 妇女 (家庭妇女 ) 女士
预防性传播采取过的干预(微观)措施
1.
2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
Bangkok Central North North-east South
1990 1993
Source : Brown et al.,1997
行为改变的证据（21岁男性嫖娼人数减少， 嫖者用套率增加）
Percent of sample
100 80 60 40 20 0
1991 1993 1995 1997
HIV感染 没有推广100%安全套项目
有100%安全套项目
泰国CSW性病发病数和安全套使用率
250.00 100
性病报告数/1000
150.00 100.00 50.00 0.00 87 88 89 90 91 92 93
70 60 50 40 30 20 10 0
YEAR
Source: Hannenberg, R, et al Lancet 1994;344:243-5.
( 1,000)
基
100
10
20
30
40
50
60
70
80
90
0
(%)
线 (B a e) 0. 5年 (Y r) 1年 (Y r) 1. 5年 (Y rs ) se lin
安全套使用上升
湖北黄陂 (Huangpi District)
基 线 (B a se lin
湖南澧县 (Li County)
基 线 (B a se lin e) 1年 (Y r) 1. 5年 (Y rs ) 基 线 (B a
condom use
1999
sex with CSW in last 12 months
解决的几个问题
• 商业性服务是客观存在的事实。100%CUP不是鼓励或 使卖淫嫖娼合法化，而是务实地、理性地设法解决存 在的问题，这个问题就是消除艾滋病的传播途径。 • 100%CUP是一项公共卫生项目，是全社会在艾滋病预 防与控制方面有着高于一切的利益。 • 单纯以关闭场所作为预防疾病的措施是不现实的。 • 100%CUP并不与打击非法性交易相矛盾，只是在反对 非法性交易的前提下保护人类健康的一项工作。 • 100%CUP并不意味着放松对娱乐场所的控制，其非法 性交易公安部门应加强打力度；卫生与公安部门共同 携手更有利于消除通过商业性交易传播性病艾滋病的 传播途径。
梅毒(Syphilis)
知晓率:城市22% VS农村15%
100%CUP
中国安全套使用项目-试点与 推广
100%安全套使用项目要素
依赖政府牵头的多部门合作-强力实
施当地有政策
目标是场所而非性工作者
规范环境，确保场所合作
确保行为的安全，无疾病传播