肱骨开放性骨折的调理方法
开放性骨折固定及创面修复治疗方法及注意事项
开放性骨折固定及创面修复治疗方法及注意事项开放性骨折固定骨折稳定可以通过外固定支架、髓内钉、钢板固定来实现临时或终末固定，具体的骨折固定方法取决于骨折的程度与部位，局部软组织缺损的程度以及病人的全身情况等。
一期使用内固定治疗，必须同时满足彻底清创及软组织良好覆盖2个条件。
外固定支架固定1、外固定支架技术简单、安全、方便、快速、失血量小；2、当需要损伤控制的情况下具有优势，例如ⅢC型开放性骨折和不稳定的多发伤患者；3、外固定支架可以保护骨折部位的血供，避免置入内植物造成的局部软组织损伤或间室内压力增高，可用于具有严重软组织损伤和创口严重污染的骨折；4、用于临时外固定，能够提供相对稳定的骨折固定，便于进行第二阶段的内固定治疗，对于损伤污染严重、有潜在感染风险的患者，可作为终末固定的方式之一；5、外固定架置针应常规预钻孔避免骨热坏死，置针点应选择正常软组织区域，避免通过开放性伤口、关节腔及肌腱置针；6、外固定的主要问题是针道感染、力线不良、延迟愈合以及患者依从性欠佳。
外固定架治疗累及胫骨平台和大部分骨干的 Gustilo ⅢA型胫腓骨开放性骨折内固定（1）髓内钉固定：髓内钉是胫骨及股骨干开放性骨折内固定的首选方式。
①患者耐受性较好，负重时间早，再次手术率和力线不良发生率低；②Gustilo Ⅰ型、Ⅱ型，包括少部分ⅢA型下肢长骨干开放性骨折，在能彻底清创、有良好软组织覆盖的情况下，可使用髓内钉固定；③开放性长骨骨折不建议扩髓治疗；④多发伤患者不建议扩髓治疗；⑤如果先使用外固定架作为临时固定，应在条件允许的情况下尽快由外固定架更换髓内钉。
如外固定架使用时间超过14d，在更换髓内钉之前应先去除外固定架，使用石膏或支具等制动，必须在针道无任何感染迹象且有足够肉芽组织覆盖后（间隔期通常＞10 d）再行髓内钉置入术。
胫骨开放性骨折应用髓内钉治疗（2）钢板固定：接骨板常用于上肢开放性骨折以及关节内骨折固定，如尺桡骨开放性骨折，肱骨干开放性骨折等。
肱骨骨折的治疗及康复方案
肱骨骨折的治疗及康复方案肱骨骨折是指上肢常见的一种骨折类型，常见于肱骨近端、干骺端或远端。
由于肱骨在人体的功能十分重要，因此骨折会严重影响患者的日常生活和功能恢复。
为了更好地治疗肱骨骨折并促进康复，我们将探讨肱骨骨折的治疗和康复方案。
一、肱骨骨折的治疗方案1. 保守治疗：适用于非移位或轻度移位的肱骨骨折。
这种治疗方法通过戴上适当的臂固定器（如石膏固定器）来维持肱骨的稳定，促进骨折愈合。
在康复过程中，患者需遵循医生的建议进行恢复性运动，以恢复关节的活动度和力量。
2. 外科手术治疗：适用于严重移位或复杂性骨折的情况。
手术治疗可以通过内固定物（如钢板、钢钉等）来稳定肱骨，促进骨折的愈合。
术后，患者需要进行特定的康复训练和物理治疗，以恢复肱骨的功能。
二、肱骨骨折的康复方案1. 疼痛管理：在康复过程中，疼痛是一个常见的问题。
可以通过使用非处方药物（如布洛芬、扑热息痛等）来缓解疼痛。
同时，冷热敷可以帮助减轻疼痛和肿胀。
2. 肌肉强化和功能恢复：康复阶段主要目标是增加肌肉强度和恢复肱骨的功能。
初期，可以进行一些简单的肌肉牵张和屈伸运动。
随着康复进展，逐渐增加运动的幅度和负荷，包括使用弹力带进行抗阻力锻炼、肱二头肌屈伸运动等。
3. 关节活动度恢复：康复过程中，恢复肱骨的关节活动度是至关重要的。
可以通过进行主动和被动的关节活动来促进关节的灵活性和运动范围，如抬举手臂、肩关节转动等。
4. 平衡和协调训练：肱骨骨折可能会对患者的平衡和协调能力产生一定的影响。
进行平衡和协调训练可以帮助恢复这些功能，如单脚站立、平衡球训练等。
5. 功能日常活动训练：在康复的后期阶段，患者应该进行一些日常活动的模拟训练，比如抬重物、书写、穿戴衣物等。
这有助于患者重新适应日常生活并恢复功能性能力。
三、肱骨骨折的预防预防肱骨骨折的关键是避免摔倒和游泳时肩部外伤。
老年人和骨质疏松患者应该注意加强肌肉力量，保持良好的平衡能力和骨骼健康。
此外，在进行高强度、高冲击性的运动时，应注意使用适当的保护装备。
肱骨骨折手术后的康复训练计划
肱骨骨折手术后的康复训练计划肱骨骨折是上肢最常见的骨折之一，通常需要进行手术治疗。
手术后的康复训练计划是恢复肱骨功能和加强上肢力量的关键步骤。
本文将为您介绍肱骨骨折手术后的康复训练计划，以帮助恢复受伤手臂的功能和力量。
1. 初始康复阶段（手术后1-3周）：手术后的第一周是肱骨骨折的初始康复阶段。
在这个阶段，主要的目标是减轻疼痛，控制肿胀，并促进伤口愈合。
以下是初始康复阶段的一些常见训练方法：- 进行被动活动：由物理治疗师帮助进行肩关节的被动活动，以防止肩关节僵硬。
- 进行冰敷：每天多次使用冰袋敷在手术区域，减轻疼痛和肿胀。
- 进行疼痛管理：使用适当的疼痛管理方法，例如使用止痛药和物理治疗。
2. 被动运动阶段（手术后3-6周）：手术后的第3至6周是被动运动阶段，此时伤口已经开始愈合，可以逐渐开始进行被动运动，以恢复手臂的关节活动度。
以下是一些被动运动阶段的常见训练方法：- 进行被动关节运动：使用手动或设备辅助下，进行手臂关节的被动运动，以恢复肩关节、肘关节和手腕的活动度。
- 进行手臂支撑活动：通过进行支撑活动，帮助恢复肌肉力量，促进手臂功能的恢复。
- 进行手臂位置调整：通过手动调整手臂的位置，以保持关节的正常活动范围，避免产生过多的紧张和压力。
3. 积极主动阶段（手术后6-12周）：手术后的第6至12周是积极主动阶段，此时手术区的骨折部分开始愈合，可以逐渐开始进行主动运动，以加强肌肉力量和恢复手臂的功能。
以下是一些积极主动阶段的常见训练方法：- 进行主动关节活动：进行手臂的主动关节活动，例如屈曲、伸展、旋转等，以促进肌肉的恢复和关节的灵活性。
- 进行抗阻力锻炼：逐渐增加抗阻力的训练，通过使用弹力带或负重训练器材，加强手臂肌肉的力量，提高手臂功能。
- 进行平衡训练：通过进行平衡训练，加强手臂和身体的协调性，预防摔倒和受伤。
4. 功能恢复阶段（手术后12周后）：手术后12周后是功能恢复阶段，此时伤口已经完全愈合，可以开始进行更复杂的功能性训练，以提高手臂的日常使用能力。
肱骨骨折术后康复训练
肱骨骨折术后康复训练
人们普遍认为，肱骨骨折术后的恢复复原对于恢复患者肩部功能具有至关重要的作用。
肱骨骨折术后的康复训练可以明显改善骨折骨折的功能，缩短骨折复原的时间，并减少疼
痛的发生。
肱骨骨折术后恢复训练，可以分成局部功能训练和全身性功能训练两个部分。
1、局部功能训练：一般在肱骨骨折手术后第一阶段，主要是恢复患者上肢动作范围，缓解骨折处疼痛，增强上肢肌肉力量，以及提高上肢关节肌肉平衡性，发展关节活动度。
例如：用有气压平衡泵及阻力带结合手持物体，做支点活动、伸肌练习和肩关节活动，可
增加肩关节活动度和肩部的伸展性。
2、全身性功能训练：在肱骨骨折后，要在适宜的时期开始考虑针对全身性功能训练，包括腹肌肌肉力量训练，佩戴不同重量的训练哑铃或集中训练夹，练习劣质负重活动，以
及胸肌训练等，以提高肱骨骨折处及躯干的肌肉力量，恢复患者体能，减少后遗症发生。
在肱骨骨折术后康复训练中，还需根据具体情况结合情况起居及有氧运动训练来进行
康复。
康复的目的，一方面是帮助患者减少肩部疼痛，另一方面也需要改善其肩部功能。
运动康复，尤其是有效的肱骨骨折术后康复程序，必须精心设计，指导有系统性，以便帮
助患者尽快恢复肩部功能，重返正常生活状态。
骨折后具体锻炼方法
骨折后具体锻炼方法前言骨折是人们常见的一种运动损伤，它会对我们的身体功能造成一定的影响。
为了促进骨折的愈合并加快康复进程，适当的锻炼是必不可少的。
本文将介绍骨折后的具体锻炼方法，以帮助患者恢复正常功能并预防并发症。
第一阶段：初期恢复锻炼（骨愈合前）在骨折刚愈合的初期，我们应采取一些轻柔的锻炼方式来帮助恢复肌肉力量和关节灵活性。
1. 伸展运动：适当进行关节的伸展运动，帮助缓解僵硬感，同时保持关节灵活。
2. 功能锻炼：进行一些简单的肌肉功能锻炼，比如手指的握力训练、踮脚尖、手臂靠墙推等。
3. 柔软组织按摩：通过柔软组织按摩（可以使用保鲜膜将患肢包覆住，以增加按摩效果），可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻肌肉疼痛。
4. 平衡训练：通过站立在稳定的表面上进行单腿平衡训练，可以增加患侧腿部肌肉的力量，提高平衡能力。
第二阶段：康复期锻炼（骨愈合后至功能恢复）在骨折刚愈合后的康复期，我们可以逐渐增加锻炼的强度和范围，以加速功能的恢复。
1. 肌力锻炼：逐渐进行一些局部肌肉群的抗阻力训练，比如使用弹力带进行肩部、手臂或腿部肌肉的练习，以增加肌肉力量。
2. 耐力锻炼：进行轻度有氧运动，比如骑车、游泳或快走等，帮助提高心肺功能。
3. 关节活动范围练习：通过进行各个关节的主动和被动活动，帮助恢复关节的灵活性和正常范围的运动。
4. 平衡和协调训练：进行单腿站立、单脚跳或平衡垫上的双腿闭眼倒立等锻炼，以提高平衡和协调能力。
5. 功能锻炼：进行一些模拟日常生活动作的功能锻炼，比如上下楼梯、跳绳、弯腰拾物等，有助于恢复日常功能。
第三阶段：巩固期锻炼（恢复至正常）在骨折康复到最后阶段时，我们需要进行一些巩固性的锻炼，以巩固康复效果，并增强身体的适应能力。
1. 强度锻炼：逐渐增加锻炼的强度，包括负重锻炼和高强度有氧运动，如举重、深蹲、慢跑等。
2. 弹力带训练：使用弹力带进行全身肌群的综合性训练，增加肌肉力量和耐力。
3. 平衡挑战：进行更高难度的平衡训练，使用平衡板或球体训练维持平衡，以提高稳定性和反应能力。
开放性肱骨远端骨折的治疗进展
由于开放性M;骨远端骨折常由高能量损伤所致，故常合 并皮肤、软组织、血管、神经（特别是正中神经）、肌肉、韧带或 全身损伤。开放性胧骨远端骨折患者的伤害严重程度评分 （叫町 severe scar毡，！SS ）平均为 10.9 分，其中有 50% 的患者 同时合并其他部位的肌骨损伤。另外，胧骨远端骨折形态复 杂，85.7% 的骨折 AO 分型为 C 型臼］。因此，对开放性舷骨 远端骨折患者的治疗不仅要考虑到骨折本身的复杂性，同时 也需考虑患者的整体状况及合并伤。
及是否伴有血管、神经损伤与预后显著相关［”。目前，关于 开放性舷骨远端骨折的治疗方法、手术时机、固定方式等问 题仍存有争议。现从流行病学、评估和检查、治疗方式、并发
症等方面对开放性M;骨远端骨折展开综述。 一、流行病学 舷骨远端骨折约占所有骨折的 2% ，约占脆骨骨折的
309奋。开放性胧骨远端骨折好发于中青年男性，约占 90% 。 最常见的致病原因为高能量损伤，有近 43% 的损伤是由交通
3. 检查：X 线片有助于开放性舷骨远端骨折的诊断。对 于精确确定骨折的性质，正位、侧位及斜位 X 线片具有重要 意义，同时牵引位 X 线片也可以提供关键的信息，并有助于 术者了解骨折碎块的形态，帮助制定术前计划。需要注意的 是，摄腕关节和肩关节的 X 线影像也尤为重要，有助于排除 伴随损伤。另外，口扫描可为医生提供关于骨折形态更详 细的信息，可帮助明确 X 线片上容易遗漏的骨折特点。除了 确定骨折的特征外，二维 CT 可以在某一平面上观察骨折形
2 分型：脏骨远端骨折有多个分型系统。 Risehorou阱和
开放性肱骨干骨折查房
骨折后期：逐渐增加活 动量，如肩关节、肘关 节等关节活动，恢复关
节功能
康复锻炼：在医生指导 下进行康复锻炼，如肌 肉力量训练、关节活动 度训练等，以恢复肢体
功能
饮食指导
0 饮食原则：清淡、易消化、营养 1 均衡
0 避免刺激性食物：辛辣、油腻、 3 生冷等
0 饮食建议：少食多餐，避免过饱 5 或过饥
核素骨扫描： 了解骨折端 及周围软组 织损伤情况， 明确骨折类 型及移位程 度
护理诊断
疼痛
原因：骨折、肿胀、肌肉痉挛等
症状：疼痛、活动受限、局部压 痛等
护理措施：止痛药、冷敷、按摩 等
预防措施：避免受伤、加强锻炼、 注意安全等
感染
01
感染原因：开放性骨折，伤口暴露，细菌 入侵
03
感染预防：保持伤口清洁，定期换药，使 用抗生素
03
心理干预：针对患者可能出现的心理问题， 进行心理干预，防止心理疾病的发生
02
情感支持：给予患者情感支持，帮助患者 建立信心，积极配合治疗
04
心理康复：帮助患者进行心理康复，恢复 心理健康，提高生活质量
健康宣教
休息与活动指导
A
B
C
D
骨折初期：以休息为主， 避免活动，减少骨折部
位受力
骨折中期：适当活动， 如手指、手腕等关节活
04
医源性损伤：手术 并发症、穿刺损伤 等
疾病症状
01
疼痛：骨折部位疼痛，活动受限
02
肿胀：骨折部位肿胀，皮肤发红
03
畸形：骨折部位出现畸形，肢体短 缩
04
功能障碍：骨折部位功能障碍，影 响日常生活
病例汇报
年龄：35岁
右肱骨骨折康复训练方法
右肱骨骨折康复训练方法
右肱骨骨折的康复训练方法主要包括以下几点：
1. 保持肩关节的活动：康复早期应重视肩关节的活动，以避免肩关节僵硬，影响日常生活。
可以进行旋转、上举、外展、内收等肩关节活动，每次持续15-20分钟，每天进行2-3次。
2. 恢复肘关节的活动：从康复早期开始，应重视肘关节的活动，促进骨折部位的愈合。
可以进行轻轻握物、提水、手腕翻转等肘关节活动，每次持续10-15分钟，每天进行2-3次。
3. 肱二头肌的锻炼：肱二头肌是肘关节的主要屈曲肌，应在康复中得到重视。
可以进行手臂屈曲或使用重物进行肱二头肌的锻炼，每次15-20次，每天进行2-3次。
4. 训练手掌和手指的灵活性：骨折后手指的灵活性可能会受到影响，需要进行手掌和手指的训练，提高手指的灵敏度。
可以进行手指的弯曲和伸直、拇指对其他手指的对合等训练，每次15-20次，每天进行2-3次。
5. 肩部及臂部功能训练：骨折后需要恢复肩部和臂部的功能，以便正常进行日常生活。
可以进行肩部及臂部的活动和功能训练，包括上举、侧举、伸展、屈曲等，每次持续10-15分钟，每天进行2-3次。
任何康复训练都需要在医生的指导下进行，建议患者在康复期间注意饮食和休息，避免激烈运动和过度疲劳。
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生活常识分享肱骨开放性骨折的调理方法
导语：骨折的现象在生活中时有发生，对于患者而言，一旦发生骨折的话，是需要比较长时间的调理的，这样自然会给自己的工作生活造成影响，所以每个
骨折的现象在生活中时有发生，对于患者而言，一旦发生骨折的话，是需要比较长时间的调理的，这样自然会给自己的工作生活造成影响，所以每个人对自己的这些关节保健工作都不可忽视，而确实发生肱骨骨折的话，也要了解一些有效的调理和治疗方法，帮助自己快速恢复。
临床表现
肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折，局部常出现瘀斑，左上臂纵轴叩击时。
骨折处有锐角，患肢较健侧略短，可出现畸形骨擦音。
肱骨干骨折：患臂肿痛较剧，有明显的压痛，不能握拳，功能丧失，患者常将前臂依附于胸壁。
肱骨髁上骨折：肘部肿胀疼痛，甚至出现张力性水疱，肩部压痛甚剧，肘关节功能丧失，骨折部位有异常活动和骨擦音。
分二期。
①前期：局部肿胀，气血凝滞，经络受阻，气血不畅，疼痛难忍。
⑦中后期：骨痂形成，肿胀消退，但肝肾亏损0气机不畅。
养生保健
1．药物法①可应用活血化瘀的中药，如丹参、三七、制乳香、制没药、地鳖虫、红花。
再随证分期选用中药，如骨折中后期选用续断、仙茅、熟地、骨碎补、生白术、补骨脂、当归、陈皮、淫羊藿；如体弱者加当归、黄芪。
②中成药选用七厘散、夺命丹、正骨紫金丹。
③有止痛作用的单味中药有川、草乌、威灵仙、五加皮、制南星。
2．外治法①落得打12克，伸筋草12克，桑寄生9克，红花5克，。