重症胰腺炎术后护理论文
重症胰腺炎外科手术治疗后的护理
(4)观察营养支持效果,准确记录24h 出入量。注意患者精神,面色,说话声音, 活动能力及各种营养控制指标等。避免高 血糖、低血糖、高血脂、维生素缺乏发生,加 强血糖监测。 2.5 心理护理
Modern Nursing 现代护理
CHINA HEALTH INDUSTRY
重症胰腺炎外科手术治疗后的护理
陈美荣 叶小灵 (台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院 浙江临海 317000)
【摘要】目的 研究重症胰腺炎的护理特点。方法 采取严密监测生命体征变化,加强引流管护理,确保管路通畅,营养支持,心理
1 临床资料 患者,男性,29岁。因诊断急性坏死性
胰腺炎于2011年3月29日收住内科治疗无 效后于2011年3月31日转入我科,急诊行 剖腹探查,胰腺清创引流+结肠脾曲切除 +横结肠造瘘+阑尾切除+空肠营养管置 入术。术后患者护理如下。
2 护理方法 2.1 术后监护
密切观察血压、脉搏、呼吸、意识、面色 及肢端血循情况,有休克征象出现时快速 大量地补液扩容并积极进行抗休克治疗 [2],并观察记录尿量,测中心静脉压。 2.2 输液管理
一般采取中心静脉途径持续均匀 输入全营养混合液,即TPN,时间为
7～14d[3],或根据病情延长。TPN期间应严 格按照TPN护理常规及中心静脉置管护 理常规,防止并发症发生,但是长期TPN 可致肠腔内菌群失调,细菌移位,易发生 肠源性感染和毒血症[4],当临床症状好转, 患者胃肠道功能基本恢复,即可循序渐进 的给予肠内营养支持。
急性重症胰腺炎术后并发症的观察及护理体会
急性重症胰腺炎术后并发症的观察及护理体会摘要急性重症胰腺炎是一种临床常见的急腹症，其病情凶险，并发症多，治疗复杂。
术后并发症的及时识别和有效护理对患者的恢复至关重要。
本文通过对急性重症胰腺炎患者术后并发症的观察和护理实践，探讨了并发症的类型、观察要点、护理策略及体会，旨在为临床护理工作提供参考。
引言急性重症胰腺炎由于其病理生理机制复杂，常伴随多种并发症，如感染、出血、器官功能障碍等，严重影响患者的预后。
术后护理是治疗过程中的重要组成部分，对减少并发症、促进患者恢复具有重要意义。
资料与方法1. 病例选择本研究选取了2019年1月至2021年12月期间，我院收治的急性重症胰腺炎术后患者共30例，其中男性18例，女性12例，年龄22-65岁。
2. 观察指标主要观察指标包括术后并发症的类型、发生率、临床表现、处理措施及护理效果。
3. 护理措施根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，包括疼痛管理、营养支持、感染控制、心理护理等。
结果1. 并发症类型30例患者中共观察到并发症42次，其中感染性并发症18次，出血性并发症10次，器官功能障碍4次，其他并发症10次。
2. 并发症发生率并发症总发生率为73.3%，其中感染性并发症发生率最高，为60%。
3. 护理效果通过有效的护理措施，所有患者的并发症均得到了及时识别和处理，无一例患者因并发症导致死亡。
讨论1. 并发症的观察要点术后并发症的及时识别是护理工作的关键。
护理人员应密切观察患者的生命体征、腹部体征、引流液性状等，及时发现异常。
2. 护理策略针对不同类型的并发症，制定相应的护理策略。
如感染性并发症应加强感染控制，出血性并发症应密切监测凝血功能等。
3. 护理体会护理人员应具备高度的责任心和专业素养，能够根据患者的具体情况，提供个性化、细致的护理服务。
结论急性重症胰腺炎术后并发症的观察和护理是提高患者生存率和生活质量的重要环节。
通过本研究，我们总结了急性重症胰腺炎术后并发症的观察和护理体会，为临床护理工作提供了参考。
急性重症胰腺炎综合治疗护理论文
急性重症胰腺炎综合治疗的护理体会【中图分类号】r425 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0153－01【关键词】急性重症胰腺炎综合治疗护理急性重症胰腺炎起病急、病情来势迅猛、复杂，可引起重要脏器功能衰竭和局部并发症，治疗棘手，病死率高。
我科自2008年6月至2010年12月收治的急性重症胰腺炎患者在常规治疗的同时，加用中药大黄、芒硝辅助治疗以及置腹腔引流管引流腹腔渗出液，取得较好的疗效。
现将护理体会报道如下：1 临床资料1．1 一般资料本组病例21 例，男性病例14例，平均年龄45.6岁，女性7例，平均年龄51岁。
其中胆源性胰腺炎16例，暴饮暴食引发急性胰腺炎5例。
2例病故。
1.2 治疗方法所有患者均给予综合治疗即给予禁食、持续胃肠减压、抗炎解禁止痛、营养支持,使用抑制胰腺液分泌的药物,并给予芒硝腹部外敷,大黄粉悬浊液胃管内注入, 大黄粉悬浊液灌肠。
6例病人行经皮穿刺腹腔置管引流术。
2 护理2.1 用药护理2.1.1 大黄治疗护理:将10g生大黄粉加入100～150ml温开水中，经胃管注入，每日3～4次，时间均分，如每日3次，可定为早7：00、15：00、 23：00三个时间段灌注。
灌注前充分回抽胃液，先以少量温开水冲洗，然后用50ml注射器一边快速搅拌均匀，一边抽吸大黄悬浊液，紧密衔接胃管，以较快速度注入。
如遇阻力，立即反复抽吸，温开水冲洗通畅后继续灌注（留置胃管前，在原胃管前端加孔，可减少灌注时的阻力），最后夹闭胃管1－2小时。
到时开放，并记录引流液的量，色，质。
生大黄粉10g加入100～150ml温开水中，行保留灌肠，每日２～３次，时间如以上均分，延后30分。
灌肠时插入肛管约１５～２０ｃｍ，灌入过程中不断搅动悬浊液，使其与水充分混合，防止粉末沉淀后不易灌入。
灌肠过程中密切观察病情变化，如有无腹痛加剧等不适。
灌肠后嘱病人尽量保留较长时间，以使药液与肠黏膜充分接触，达到最佳药效。
急性胰腺炎25例手术后护理体会论文
急性胰腺炎25例手术后护理体会【摘要】目的总结对急性胰腺胰的术后护理体会、探讨护理方法。
方法选取我院2012年1月——2013年1月收治的25例急性胰腺炎患者，结合采取的护理方法与结果，分析急性胰腺炎的术后护理方法。
结果 25例患者均得到了优质的治疗护理治愈21例，占84%；好转2，占8%；死亡1例，占4%。
结论急性胰腺炎的术后护理对于疾病的康复很重要。
【关键词】急性胰腺炎；术后护理；体会doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.402 文章编号：1004-7484（2013）-06-3189-02急性胰腺炎是临床较为常见的外科急危重症，病情发展的迅猛，并且还带有并发症，所以患者如果得不到及时的救治，就可能导致病情的恶化出现多种脏器的衰竭，功能受到严重的影响，所以我们医护人员要做好全面的临床护理工作降低并发症的发生，降低患者的死亡率。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2012年1月——2013年1月收治的25例急性胰腺炎患者，所有患者皆符合中华医学会1997年颁布的急性胰腺炎的诊断标准。
其中男性17例，女性8例，患者年龄在24-58岁，平均（45.13±7.28）岁。
其中因胆囊结石伴胆总管结石患病19例，暴饮暴食3例，原因不明3例。
患者从发病到入我院就诊的时间为4小时-5天，平均（1.82±1.02）天。
2 术后护理方法2.1 术后的心理护理术后的护理我们要着重关心患者的心理方面出现的问题，因为患者在住院时，病情大都是比较严重的，并且会伴随着剧烈的疼痛，此时处在治疗过程中有着一定的焦虑和恐惧的心理，并且有着一定的抑郁和陌生环境下的孤独感，所以在术后我们要注意调节患者的心理方面的问题。
医护人员在积极配合医生治疗的同时，也要和患者积极的交流和沟通，及时的排除患者的心理的障碍，向患者说明手术的治疗效果，并且讲述以前的成功的案例，这样可以大大提高患者的自信心，并且在术后讲解应该注意的事项和可能出现的不适感，让患者有个提前的准备，更好的适应整个手术，提高治疗的效果。
急性重症胰腺炎的术后护理
急性重症胰腺炎的术后护理摘要】我院2007～2010年共收27例急性重症胰腺炎（SAP）患者，均采用胰腺被膜广泛切开，消除坏死胰腺组织、胰床及腹内多管引流，术后胰床腹腔灌洗引流，对患者进行有效的ICU监测，纠正内环境紊乱，进行营养支持管理，获得很好疗效，存活26例，死亡1例。
【关键词】急性重症胰腺炎术后护理急性重症胰腺炎(SAP)又称急性出血性坏死胰腺炎(AHNP)，其病情危重，来势凶猛，发展迅速，并发症多，死亡率高达20%～30%。
我院1997～2000年共收27例SAP患者，均采用胰腺被膜广泛切开，清除坏死胰腺组织、胰床及腹内多管引流，术后胰床腹腔灌洗引流，对患者进行有效的ICU监测，纠正内环境紊乱，进行营养支持等护理，获得很好疗效，现报告如下。
1 临床资料27例患者，年龄27～49岁，女2例，男25例。
4例为胆管结石，未经治疗引起，体重未达肥胖标准，其余23例为饮酒、暴饮暴食油腻食物引起，他们体重均超标，为肥胖患者。
2 对全身主要器官的功能进行系统监测2．1 对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的监测与护理 ARDS是急性重症胰腺炎最早出现的并发症之一，由于低血容量和ARDS的发生可引起严重的肺循环衰竭，肺血管通透性增加，如输入大量晶体后导致血浆渗透压下降，在已有肺毛细血管损坏的前提下，体液必将渗至肺间质，加重肺间质的渗出，压迫小支气管，导致肺顺应性下降，V/Q比例失调，功能残气量减少，肺内分流增加，PaO2下降，在临床检测中，有93%的患者出现动脉分压≤50 mm Hg。
对于X线支持ARDS的患者，取半卧位，中流量面罩给氧，对PaO2进行性下降，面罩给氧不能改善者，可经口或鼻气插管进行机械通气。
每天做动脉血气分析，24 h监护血氧饱和度，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
定时湿化气道，每次吸痰前给氧3 min，在插管内注入3～5 ml湿化液，5～8 s后给予吸痰，可起到稀释痰液，保护气道黏膜，便于吸痰作用。
重症胰腺炎护理论文(共5篇)【护理医学论文】
第1篇：浅谈重症急性胰腺炎术后的护理体会重症急性胰腺炎(Severeacutepancreatitis，SAP)是临床上常见的急腹症，以严重的全身炎症反应综合征为主要表现，其机理可能与早期胰腺局部病变触发促炎细胞因子大量释放及破坏了抗促炎因子的平衡有关，进而导致并发急性呼吸窘迫综合征、休克，甚至多器官功能障碍综合征（MODS)，病情凶险，病死率高达20%?30%。
高通量血液滤过(highvolumehemofiltration，HVHF)的方法能有效清除炎症介质，调整SAP患者血液内促炎和抗炎细胞因子的水平，维持电解质和酸碱平衡，保持血流动力学的稳定。
为了提高SAP的抢救成功率，我院年1月? 年采用HVHF治疗48例SAP，效果良好，现将观察和护理体会报告如下。
1资料与方法1.1—般资料年1月? 年我院收治SAP患者中采用HVHF治疗48例，男29例，女19例，年龄(47.3±25.9)岁。
所有患者均符合中华医学会外科学分会胰腺外科学组年在杭州会议制订的SAP 诊断标准。
1.2治疗方法1.2.1常规治疗所有患者均给予禁食及体液复苏、胃肠减压、解痉止痛、吸氧、抗感染、抑酸及营养支持等治疗，辅助中药清胰汤及芒硝腹部外敷。
1.2.2HVHF治疗所有患者均采用Seldinger技术行静脉插管留置双腔导管建立血管通路，采用HVHF进行5d治疗，每天8h。
应用美国Baxter公司BM25机器，HVHF滤器为F60膜。
血液滤过置换液按Prot配方自制，并根据患者电解质情况调节碳酸氢钠及钾、钙的用量，以前稀释方式输入。
根据患者浮肿程度、尿量、是否合并充血性心力衰竭及所输入液体量给予每日超滤，超滤量为1500?4000ml/d，治疗开始前后，测量体温，每隔30min观察血压、心率、呼吸及精神症状一次，治疗前后检测血气、电解质、血生化、血常规等，以判断病情变化。
1.2.3统计学方法计量资料以(无±0）表示，采用自体配对i检验，P＜0.05为差异有显著意义。
重症胰腺炎术后的护理
重症胰腺炎术后的护理重症胰腺炎起病急，病情复杂，进展快且并发症多，病死率高达20％～40％。
系外科危重疑难病，故治疗相当棘手。
我科自2008年8月至2009年12月救治重症胰腺炎患者7例，对于早期重症胰腺炎患者进行胰腺坏死组织清除手术与此同时，加强对术后的腹腔灌洗，取得良好结果。
现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料：本组7例，男4例，女3例，年龄36～85岁，平均住院天数61.6天。
因暴饮暴食4例，胆源性胰腺炎1例，外伤1例，诱因不明者1例。
本组治疗前均行CT及其他检查确诊，治愈5例，死亡2例，治愈率71.4％。
1.2方法：均行剖腹手术，手术中行胆囊切除、胆总管探查、空肠造瘘及大网膜切除术，术中对坏死胰腺及周围组织清除，手术后分别于胃后方、胰腺前缘放置双套管引流管一根，盆腔内放置橡皮管一根及其他引流管共7根，并行有效地腹腔灌洗。
1.3结果：本组7例接受胰腺坏死组织清除术，术后抗感染、腹腔内持续灌洗及胰酶抑制剂合理使用，5例经治疗后效果很好，2例因出现中毒性休克后，经治疗无效死于多器官功能哀竭。
2 护理2.1心理护理：本组患者及家属均有不同程度的忧虑、恐惧等心理，患者因疾病痛苦而求医心切，对手术治疗存有疑虑，害怕既花钱又治不了病。
因此做好患者及家属的心理护理十分重要。
我们采取方法是：向患者及家属介绍手术方法及目的，耐心讲解相关知识以及治疗效果，介绍同种疾病治愈患者的情况，使患者及家属减轻疑虑，以良好的心态接受治疗。
2.2术前准备：患者一旦确诊为重症胰腺炎，立即做好术前常规检查、记录生命体征及出凝血时间、置胃管、尿管、抽血配血等准备工作，为手术赢得时间。
2.3严密观察病情；术后严密观察生命体征变化，每30分钟测量一次，准确记录24小时出入量，观察腹部情况及其他症状是否改善，同时注意患者早期的神志和神经系统方面的阳性体征，如兴奋多语、烦燥不安、情感反应异常或定向力障碍、反应迟钝等，上述症状体征属胰性脑病，本组病例中无一例发生。
研究论文：外科治疗急性重症胰腺炎的护理体会
83495 临床医学论文外科治疗急性重症胰腺炎的护理体会重症胰腺炎起病急，病情重而复杂，病程长，并发症多，预后凶险，死亡率高达50%[2]。
近年来在对重症胰腺炎患者治疗过程中，我们配合医生进行细心监护，精心护理，提高了患者的治愈率，现将护理体会报告如下。
1 临床资料1.1一般资料本组患者32例，男26例，女6例，年龄28～76岁。
诱因有：胆道疾病19例，饮酒、暴饮暴食11例，病因不明2例。
1.2治疗 32例患者均采取手术治疗，行胰腺包膜切开减压，胰腺坏死组织清除引流术。
1.3结果痊愈29例，2例患者术后7d恢复欠佳转上级医院继续治疗，死亡1例，死亡原因为患者高龄（76岁），术后并发多脏器功能衰竭。
2 护理2.1心理护理心理护理贯穿于治疗护理全过程。
由于起病急，腹痛、腹胀剧烈，术前常担心手术能否成功、术后各种管道带来的不适和担心预后结果，加之医疗费用昂贵，患者及家属产生紧张、焦虑、恐惧情绪。
为此，我们主动关心患者，及时进行心理疏导，配合医生详细介绍手术方案，手术经过，并列举相同病例好转例子，增强治愈疾病的信心。
进行各种操作前，认真解释操作过程、配合要点、操作意义，操作时动作轻稳，以取得患者信任和配合，使患者处于接受治疗的最佳心理状态，积极配合治疗和护理。
2.2术前护理①观察病情变化：注意患者精神状态、体温、脉搏、呼吸、血压等，观察腹痛性质、范围、程度的变化，及时采血检测血淀粉酶、肝肾功能、血清钾、钙等离子浓度及血糖浓度，留尿检测尿淀粉酶、尿常规检查，进行血气分析等；②体位与疼痛护理：协助患者屈膝侧卧位，以缓解疼痛，遵医嘱给予解痉止痛药；③禁食水并胃肠减压：向患者讲解禁食水及胃肠减压的重要性，以取得配合。
妥善固定减压管，保持负压引流通畅；④完善术前检查，积极做好术前准备工作。
2.3术后护理2.3.1全麻术后护理全麻清醒前去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
给予氧气吸入，保持有效吸氧。
2.3.2重点监测病情变化给予心电监护，监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、尿量和中心静脉压。
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重症胰腺炎术后护理体会
【中图分类号】r473.6【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0320-02
【关键词】重症胰腺炎；术后；管道
重症胰腺炎是腹部外科常见的危重病之一，该病起病急骤，发展迅速，并发症多，病死率高，随着重症胰腺炎治疗技术的提高，病死率也随着下降。
我院自2006年8月至2012年7月收治重症胰腺炎患者需手术治疗的有7例，经术后抗感染、腹腔内持续灌洗及胰酶抑制剂合理使用，疗效满意。
因术后管道最多达9条，各种管道的护理非常重要，护士应掌握各种管道的名称、放置部位及作用，保持各种管道的有效引流是治疗重症胰腺炎的重点之一，现就护理体会报告如下。
临床资料
本组病例7例，男5例，女2例，年龄28～45岁，其中胆源性胰腺炎2例，暴饮暴食2例，高脂血症引起1例，妊娠引起1例，外伤1例。
术前均做ct检查或相关检查确诊。
最短导管留置时间38天，最长留置时间90天。
7例中5例治愈，1例出现肠瘘后因经济条件不允许自动出院，1例死亡。
本组病例无护理并发症发生。
护理措施：
1一般护理
（1）术后安置于重症监护室，吸氧、心电监护、禁饮食、胃肠减压、引流管接床旁妥善固定。
待麻醉完全清醒后取半卧位。
（2）绝
对卧床休息，保证充足睡眠，减轻胰腺负担、增加内脏血流、促进组织修复。
（3）生命体征的监测，每半小时到一小时监测一次生命体征，并注意观察呼吸的频率及节律，注意有无呼吸困难、缺氧等。
（4）血容量的监测，保持有效的静脉通路，尽早行中心静脉置管，便于及时补充血容量，同时还可以定时监测中心静脉压，了解有效血容量的变化，及时补充液体，提高血浆胶体渗透压，减少肺毛细血管渗出，提高氧饱和度，保证重要脏器的血供，维持水电解质平衡。
2.管道的护理
2.1双套管
2.1.1双套管腹腔冲洗的作用：由于患者腹腔中含有多种酶素和具有活性的毒性物质，这些物质通过淋巴和腹膜吸收进入循环系统后，可导致休克和ards。
手术难以彻底清除坏死组织，术后仍有部分胰腺组织发生坏死，腹腔冲洗即通过生理性冲洗，达到清除腹腔内坏死组织及有害酶性物质的目的[1]。
2.1.2双套管引流护理：术后遵医嘱予双套管冲洗，冲洗速度根据医嘱执行。
最好使用负压吸引，压力为0.02mpa。
负压吸引压力过大，可造成组织损伤，甚至血管破裂出血，负压过低，不能将胰腺坏死脱落的组织及脓液吸出，又达不到吸引的目的。
准确记录引流液量、颜色、性状，如引流液量过多、颜色暗红，可能是创面渗血，需止血、补充血容量、使用胰酶抑制剂如善宁、生长抑素等。
引流通畅是控制感染最有力的措施，因此保持引流管通畅至关重要。
引
流不畅时及时查找原因，如为导管堵塞，可加快冲洗速度并挤压引流管。
冲洗过程观察患者有无不适，如腹痛、腹胀、恶心、心悸、胸闷等，发现异常及时处理。
为防止引流管脱落，护理上要有必要的辅助固定，如使用透明敷贴将导管固定在病人身上。
因病情重，冲洗管留置时间长，应将放置管道的重要意义向患者解释清楚，以解除患者的恐惧心理，从而取得患者配合。
注意观察双套管周围皮肤有无异常，并保持清洁干燥。
每日更换引流袋，严格无菌操作。
注意出入量平衡，并监测电解质变化。
2.1.3冲洗液的选择：一般可选择生理盐水，如冲洗引流液较浑浊或有絮状物，可根据医嘱在生理盐水内加入抗生素如庆大霉素或用甲硝唑冲洗等。
冲洗液温度保持在36℃～39℃，冬季尤其注意，以免冷刺激患者引起寒战。
2.2腹腔引流管的护理注意观察引流管液量、颜色、性状，24小时内多为创面渗血故引流液多为暗红色血性液，如异常及时报告处理。
管道放置时间长，超过3～4周后，容易压迫肠管引起肠瘘，应注意病人有无腹痛及引流液性状[2]。
保持有效的体位便于引流液引出，并保持患者舒适，给予经常体位调整。
注意观察患者腹部情况和体温变化，以免引流不畅导致胰周围脓肿和腹腔残余脓肿。
2.3t型管的护理胆汁进入肠道可刺激胰液的分泌而加重病情，因此要保持管道的通畅，保持有效的引流，注意有无打折、扭曲或异物堵塞。
胆汁有腐蚀周围组织的作用，因此做好管道的固定，并向患者说明管道的重要性，以求得患者的配合。
2.4.造瘘管的护理由于急性重症胰腺炎患者一般都有较长时间的
胃潴留、局限或广泛的肠麻痹，故在手术治疗时放置胃造瘘管。
放置空肠造瘘管目的是尽早肠内营养，我院早期使用大黄10 g泡开水至适宜温度后从空肠造瘘管注入，可刺激肠蠕动恢复。
以便尽早提供肠内营养。
患者禁食时间长，需造瘘口管饲饮食。
而造瘘口管饲饮食操作简便，安全快捷、并发症少，符合机体生理要求，可有效地保持长期肠内营养，对患者创伤小，有效地提高了患者的生活质量。
同时要保持患者口腔清洁卫生，不能自理时口腔护理每天2～3次，能活动时协助患者漱口刷牙。
注意观察口腔有无溃疡、水泡，如有及时处理。
2.5.尿管的护理由于手术时间长及术后需绝对卧床，因此要做好尿管护理，每日尿道口护理1～2次。
观察尿液颜色、量、性状，监测尿比重。
3营养治疗及护理
术后早期胃肠道功能未恢复前同时行胃肠外营养治疗（tpn），我们科室常用的是葡萄糖氨基酸脂肪乳注射液持续24小时匀速输入，多采用中心静脉输注，预防静脉炎，严格无菌要求，同时注意血糖、尿糖及生命体征变化，预防高能量性高热和高血糖，对于各种并发症要及早发现及早处理；肠蠕动恢复后行空肠造瘘管灌注（ten），tpn+ten，我们采用的是瑞素持续24小时从造瘘管滴入，刚开始是500ml，3天后过渡到1000ml，逐渐加量，注意观察生命体征及血糖变化，同时还要注意观察腹腔引流管的颜色和量，如出现像瑞素
样浅褐色浑浊液，提示有肠瘘发生，应提醒医生暂停ten，如无不适，2～3周再过渡到ten；术后4～5周恢复期方可经口进食，从流质、半流质、逐渐过渡到普食，期间给予高热量、高蛋白、低糖、低脂肪饮食，少食多餐，食物多样化，避免暴饮暴食。
重症胰腺炎患者禁食时间长，机体处于高分解代谢状态，同时由于大量的消化液丢失，如无合理的营养支持治疗，必将使患者病情更加恶化，降低机体抵抗力，延缓康复，因此营养支持治疗对重症胰腺炎术病人的康复起到至关重要的作用，同时也给我们的护理提出了更高的要求。
4心理护理
急性胰腺炎起病急骤，病情复杂，患者对疾病的突然发作缺乏思想准备，心理上处于应激状态，交感神经兴奋，常出现烦躁不安，焦虑，恐惧心理，易发生各种应激性反应，加重胰腺炎，患者家属也往往出现焦虑，烦躁，恐惧心理。
做好病情观察和心理护理，减轻病人及家属的烦躁，焦虑，恐惧心理，配合治疗和护理。
护士应为患者提供安全舒适的环境，为患者护理时应注意动作轻柔，多与患者和家属交流，向其讲解疾病的发生发展过程，减轻其恐惧心理。
耐心解释各种检查和治疗的意义和重要性，解除患者的疑虑，争取最大的配合，也动员病人家属参与患者的心理护理，树立病人战胜疾病的信心。
有的患者出现悲观，消极的心理，我们应与患者多进行心理上的沟通，多举治疗成功的案例，尊重患者个性和人格的基础上，在交流中发现患者消极，悲观的原因，发掘患者性格中的长
处和积极因素，进行心理分析和心理支持，使患者摆脱心理上的困境，以良好的心态配合护理和治疗，以期早日康复。
5结论
重症胰腺炎不光是表现为胰腺的损伤，而是由此引发的多器官功能衰竭，术前及术后合理、恰当的护理措施对疾病的康复起着非常重要的作用，所以护理人员除了关心、体贴病人外，还要有扎实的理论基础和熟练的操作技能。
应综合患者全身情况，通过严密的观察，有效的引流，必要的营养支持等全方位的监护，及时准确做到抗休克，抗感染，纠正呼吸衰竭，保证营养，有效的腹腔灌洗，充分排除毒素及坏死组织，最大限度减少并发症，做好心理疏导工作，使患者和家属积极配合治疗及护理，及早康复出院。
参考文献
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