神经外科气管切开病人吸痰深度的探究
气管切开气术后吸痰方法的探讨
旋转 上提时连 接负压 ，吸痰 时间不宜超 过 １ ５ Ｓ ，避 免 出现低 氧
血症 和气道黏膜 损伤 。湿纱 布覆盖法指套 管 口要盖 １ － ２ 层 湿纱 统 方法雾 化吸人 或者 ０ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ Ｉ 溶液 ＋沐舒坦 或糜蛋 白酶气管 布 ，根 据情况 随时更换 已干 的纱布 ，也是保 护气管切开后 套管 内吸痰 前后滴 人 。观察组 采取根 据痰 液判 断气 道湿化 的程度 ： 及切 口的基本措施 ，对 防止异 物进入气管 和初步湿化 吸入 的空
医院收治的神经外科 Ｉ Ｃ Ｕ患者 ６ ０例 ，将所有患者随机分为观察 组和对照组 。观察组采取适 时吸痰 ，按需湿化 和管理气囊压力 ； 对照组采取传统方法定 时吸痰 、传统湿化 、定 时气囊放气方法 ， 观察对 比两组 的湿 化效果 、肺部 感染 以及 并发症发生情 况 ，现
将结果报道如下 。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料
３ 讨 论
在气 管切 开术之后 ，气 体没有经 过上呼 吸道 的加温和湿化 而直接进入下呼吸道 ，最终导致呼吸道黏膜干燥的发生率提高 ， 使得患者 的气道黏膜 损伤 、纤毛运 动受到 限制 、痰 痂堵塞 以及
肺部感 染等 问题 ［ ４ ］ 。气 道黏膜 的损伤 主要 是气管导 管的摩擦 和 科Ｉ Ｃ Ｕ患 者 ６ Ｏ例 ，将所 有患 者 随机分 为观察 组 和对 照组 ，各 吸痰 时吸痰管对黏 膜的摩擦 、负压对黏膜 的刺 激所致 ，吸痰时 ３ ０例 。观察组 中男 ２ ３例 ， 女 ７例 ， 年龄 ２ １ — ７ ８ 岁， 平均 （ ５ ７ ． ７±２ ． ３ ） 呼吸道 管理 的最重 要的一项 ，吸痰的动作是否 规范 、时 间的掌
时首 先给予一定 时间 的高浓 度氧 ，提高氧储 备 ，避免发生 低氧 颅脑损 伤 １ ６例。两组患者在性别 、年龄等一般情况方 面比较差 血症 吸痰 时要先阻断 吸痰管 的负压 ，将 吸痰管伸进气管套管 内 ， 异无统计学意义 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性。 当达 到一 定深度 时 ，其深 度至 吸痰 管 以刺 激反射 性 咳嗽为宜 ，
气管切开病人吸痰法
气管切开病人吸痰法可以 清除呼吸道分泌物，减少 肺部感染的风险
提高病人舒适度
吸痰可以减少痰液对气管的刺激， 减轻病人咳嗽和呼吸困难
吸痰可以减少痰液对肺部的感染， 降低肺炎等并发症的风险
吸痰可以减少痰液对气管的堵塞， 提高病人的呼吸效率
吸痰可以减少痰液对气管的压迫， 减轻病人胸闷和呼吸不畅的症状
2
吸痰前检查吸 痰管是否通畅， 吸痰管是否破 损
吸痰时注意观 察病人反应， 如有不适，立 即停止操作
吸痰后注意观 察病人呼吸情 况，如有异常， 及时处理
吸痰后注意消 毒，防止交叉 感染
操作结束后， 洗手，脱手套， 做好个人防护
3
气管切开病人吸痰法的 注意事项
吸痰时间
01 吸痰时间：根据病人病情和痰液 情况，一般每2-4小时吸痰一次
洗手，戴手套， 做好个人防护
检查吸痰器是否 完好，吸痰管是 否通畅
打开吸痰器，调 整负压，将吸痰 管插入气管切开 处
吸痰时，注意观 察病人反应，避 免过度刺激
吸痰结束后，关 闭吸痰器，取下 吸痰管，用纱布 擦拭气管切开处
洗手，记录吸痰 情况，及时处理 吸痰管和吸痰器
注意事项
操作前洗手， 戴手套，做好 个人防护
气管切开病人吸痰法
演讲人
目录
01. 气管切开病人吸痰法的重要性 02. 气管切开病人吸痰法的操作步骤 03. 气管切开病人吸痰法的注意事项
1
气管切开病人吸痰法的 重要性
保持呼吸道通畅
01
气管切开病人吸痰法可以清除呼吸道中的分泌物和异物，保持呼吸道通畅。
02
呼吸道通畅可以防止病人出现呼吸困难、缺氧等症状。
气管切开病人吸痰法的 操作步骤
准备吸痰设备
神经外科气管切开术后病人痰菌谱分析及对策
，
病 原 以革 兰 阴性 杆 菌 为 主 Ｉ ］并 且 本 研 究 鲍 曼 不 动 杆 菌 １ ， ”
感染病人 中 ８．４ ８ ２ ％病 人 是 新 人 院或 Ｉ Ｕ 转 入 的 病 人 。医 务 人 Ｃ
员 加 强 对 病 原 菌 耐 药 性 监 测 ， 取 有 效 的 预 防及 治 疗 措 施 。 止 采 防 病 人 继 续 感 染 和 院 内交 叉 感 染 ， 进 病 人 康 复 是 医 务 人 员 的首 促
管 者 保 持 气 囊 充 气 ， 止 病 人 误 吸 导 致 肺 部 感 染 。 牙 菌 斑 是 一 防
［］ 马岚 ， 冬 纯 ， 玉 莲 ． 型 颅脑 损 伤 并 发 肺 部 感 染 ４ ３ 李 关 重 ｏ例 临 床 分 析 Ｅ３ 陕 西 医学 杂 志 ，０ ８ ３ （ ） １ ７ ８ ． Ｊ． ２ ０ ，７ ２ ：８ —１ ９ Ｅ ３ 江毅 卿 ， 凤 ， 伟 花 ， ． 梗 死病 人 置鼻 胃 管对 肺 部 感 染 影 响 的 ４ 王 马 等 脑 临 床 调查 Ｅ３ 中 华 医 院感 染 学 杂 志 ，０ ｌ ２ （ ） ９ ５ ０ ． Ｊ． ２ １ ，１ ５ ：０ —９ ７
ｔａ ｈ ｏ ｏ ｒ ｃ ｅ ｔ ｍｙ ｎ ｉ ｄｅ ａｒｍｅｎ ｆ ｎ ｕ ｏｓ ｒ ｐ ｔ ｔｏ ｅ ｒ ｕ —
ａｅｒ ｙ
真 菌 １ ， １ ３ ， 表 １ 株 占 ．９ 见 。
表 １ 病 人 痰 液分 离病 原 菌 情 况
吴 惠 文 ． 字 茹 丘
Ｗ ｕＨｕｗｅ Ｑｉ ｒ （ ｕ ｔ ｅ ｅ ｒａ ｓ ｉ ｉ ｎ。 ｕＹｕ ｕ Ｓ ｎ Ｙａ —ｓ ｎ Ｍ ｍｏ ｉｌＨｏ ｐ—
医疗卫生服务能力 。 参考文献 ：
Ｅ］ 刘 静． 谈 护 理 工 作 新 模 式 ： 床 路 径 ［ ］ １ 浅 临 Ｊ ．医 学 信 息 ， ０ ０ ２ ２１ ，３
气管切开患者吸痰过程中出现后不良事件的分析与处理
气管切开患者吸痰过程中出现后不良事件的分析与处理摘要】目的:夜班护士为气管切开患者吸痰完毕拔出吸痰管的过程中,出现嵌顿无法拔出,患者出现喘憋,心率加快,血氧饱和度下降,即刻通知医生,拔出金属内套管,可见痰液自外套管及吸痰管缝隙溢出,及时清除,加大氧流量,面罩给氧,安抚患者,心率逐渐下降至９８次/分,血氧饱和度逐渐回升,此时,吸痰管仍然不能拔出,急请麻醉科、ICU、急诊科医生会诊,均未成功拔出吸痰管,后请耳鼻喉科医生强行将吸痰管拔出,此后,密切观察患者病情变化,未发生明显异常.对此不良事件质控小组利用PDCA 管理模式进行了认真的分析与讨论,制定了相应的改进措施,具体事件汇报如下. 【关键词】气管切开吸痰出现嵌顿不良事件的分析与处理【中图分类号】R６【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０４８０－０１广泛的护理不良事件定义是:患者在医院就诊,治疗期间发生跌倒、走失、用药错误、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关、非正常的护理意外事件[１].意义:患者安全是医疗卫生系统最为关注的问题,也是护理管理中的重要问题[２].不良事件的上报、分析,目的是为了统计临床工作中常见、多发或特殊、重点的不良事件,查找原因,有针对性的制定整改措施,并实施,为今后的临床护理工作提供宝贵的经验,预期达到减少或杜绝护理不良事件发生的目的.事件回顾:患者,男,７３岁,长期班护士为气管切开患者吸痰完毕拔出吸痰管的过程中,出现嵌顿无法拔出,患者出现喘憋,心率加快,１２８次/分,血氧饱和度下降,至７９％,即刻通知医生,拔出金属内套管,可见痰液自外套管及吸痰管缝隙溢出,及时清除,加大氧流量,面罩给氧,安抚患者,心率逐渐下降至９８次/分,血氧饱和度逐渐回升,至９８％,此时,吸痰管仍然不能拔出,急请麻醉科、ICU、急诊科医生会诊,均未成功拔出吸痰管,后请耳鼻喉科医生强行将吸痰管拔出,此后,密切观察患者病情变化,未发生明显异常.对此不良事件的处理:(一)情况了解１．事件发生后值班人员通知护士长, 护士长及时到位.２．早晨上班后护士长上报护理部,护理部对此病历高度重视,对当事护士进行详细询问后得知,吸痰插管时,插入深度约２０cm 时,有阻力,患者出现刺激性咳嗽,护士即刻停止继续插管,旋转上提吸痰管,开启负压进行吸痰,旋转过程中出现嵌顿.３．事件发生时,气管外套管固定系带松紧度为一指宽度.(二)组织调查１．调查小组成员:护理部主任、护士长、责任护士、科教科长２．用物:吸痰管、新气管套管一套、皮尺、气管插管模拟人等３．模拟场地:教学楼示教室(三)调查结果:经模拟吸痰管在气管套管内的走向,观察吸痰管,套管内壁,与气管的位置关系,得出分析结果如下:１．经演示、测量,吸痰管出现折痕的位置距气管套管外口１０－１１cm,距吸痰管前端约２cm;２．吸痰管发生折痕的位置是第二测孔处,此处吸痰管管壁薄弱、柔软,遇外力时易发生打折弯曲;３．由于气管外套管底托平面的位置发生变化,套管前端会与气管内壁产生不同角度:１)气管外套管固定底托上缘贴紧颈部,套管前端与气管前壁夹角变小,或紧贴前壁,此时,吸痰管如发生嵌顿不易拔出.２)气管外套管固定底托下缘贴紧颈部时,套管前端与气管前壁夹角变大,与后壁夹角变小,此时,吸痰管如发生嵌顿,由于内套管有向上弯曲的弧度,套管前端虽与气管后壁夹角变小或紧贴,吸痰管形成嵌顿后较易拔出.３)调整气管外套管固定底托位置可使气管套管前端的位置发生明显变化.４．吸痰过程中患者剧烈咳嗽可致套管位置发生变化.５．抬高头部使下颌位置贴紧胸壁可使套管前端的位置发生明显变化.６．抬颈可使套管前端的位置发生明显变化. 事件分析(小组讨论):经模拟吸痰管在气管内活动情况,对该事件从护理的角度做出分析如下:１．吸痰管插入过深,增加了吸痰管在气管内发生弯曲的几率,可引起患者刺激性咳嗽,使气管套管前端与气管内壁夹角发生变化,此时拔管,易造成吸痰管弯曲打折.２．吸痰管发生嵌顿后暴力拔管会造成嵌顿加重,不利于管路拔出,此外,由于打折处柔软强行拔出有可能造成吸痰管断裂, 形成气管异物,危及生命.３．吸痰时患者头、颈位置的变化可影响套管前端与气管内壁的角度４．外套管固定系带过松,剧烈咳嗽可引起套管位置发生变化.５．小结:如排除气管内结构异常的原因,患者剧烈咳嗽、气管套管移位同时发生有可能造成吸痰管嵌顿,强行拔管有可能造成嵌顿加重.整改措施:１．气管插管吸痰时,吸痰管插入不宜过深,以１４－１５cm 为宜２．插入吸痰管时动作要轻柔,遇到阻力应停止继续插入３．插入吸痰管时如患者出现剧烈咳嗽,应停止插管动作,同时,避免咳嗽时拔管４．吸痰过程中出现拔管困难禁止使用暴力强行拔出,应调整气管外套管固定底托或头颈的位置,同时轻柔旋转管路,缓慢拔出５．外套管固定系带松紧度为一指为宜６．建议进行CT等影像学检查,排除气管内异常情况７．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度痰液粘稠度的痰液适宜吸引负压分别为１３．３－１６．０KPa、２４．０－２６．７KPa和３３．３KPa,可以有效降低吸痰所致低氧血症及呼吸粘膜损伤[３].８．科室组织全体护士对不良事件进行分析,对护理部调查小组得出的分析结果进行学习. 总结:吸痰管在气管内发生打折、嵌顿,无法拔出的情况较罕见,但宜给患者造成较大的危害,甚至危及生命,临床出现此类现象应高度重视.通过小组调查分析,影像学检查结果可排除气管内结构异常造成吸痰管嵌顿的可能,从模拟实验可以得出,患者本身及护理操作方面存在着可引发事件的主要原因. 本事件的发生提醒我们,在给气管切开患者吸痰时注意插管的动作、深度、拔管时机的选择、气管套管固定等多方面的细节问题,避免意外事件的发生.参考文献[１]李乐、顾佳、汤利萍等．我国护理不良事件报告研究进展[J],中国实用护理杂志,２０１５,３１(７):５４３－５４６ [２]杨莘、王祥、邵文利等．３３５起护理不良事件分析及对策[J],２０１０,４５(２):[ １３０－１３２３]单君、顾艳荭、吴娟等．有效吸痰预防呼吸机相关性肺炎的研究进展[J], 中华护理杂志,２０１１,４６(１):９８－１００。
气管切开患者的吸痰护理体会
气管切开患者的吸痰护理体会【摘要】气管切开患者的吸痰是一项重要的护理工作，对于患者的呼吸道通畅起到至关重要的作用。
在进行吸痰之前，护士需要做好充分的准备工作，保证操作的顺利进行。
吸痰的步骤和技巧也至关重要，需要熟练掌握，以避免对患者造成不必要的伤害。
当遇到问题时，护士需要冷静应对，找到问题的解决方法。
定时吸痰的执行是非常重要的，可以有效减少患者呼吸道感染的风险。
与患者的沟通与配合也是不可或缺的，可以让患者感受到关怀与安全。
气管切开患者的吸痰护理体会需要不断总结与提高，护理的重要性与必要性不容忽视，不断提高护理技巧可以更好地保障患者的健康和安全。
【关键词】气管切开患者、吸痰护理、体会、准备工作、步骤、技巧、问题处理、定时吸痰、沟通、配合、总结、重要性、必要性、技巧提高。
1. 引言1.1 气管切开患者的吸痰护理体会气管切开术是一种常见的治疗方式，用于帮助患者进行呼吸。
而对于气管切开患者的吸痰护理则显得尤为重要。
吸痰是指将患者呼吸道中的分泌物清除出来，以保持呼吸道通畅。
作为护理人员，我们需要掌握吸痰的技巧和注意事项，保证患者呼吸道的清洁与畅通，避免引起感染等并发症的发生。
在实际操作中，需要做好准备工作，熟练掌握吸痰的步骤，随时做好应对问题的准备，并要注重定时吸痰的重要性。
与患者进行有效沟通与配合，可以提高吸痰的效果和减少患者的不适感。
通过不断总结经验，提高自身护理技巧，可以更好地为气管切开患者提供贴心的护理服务。
护理人员需时刻牢记护理的重要性与必要性，持续不断地提高护理水平，以确保患者得到有效的治疗和照顾。
2. 正文2.1 护理前的准备工作护理前的准备工作对于气管切开患者的吸痰非常重要。
在进行吸痰之前，护士需要做好各项准备工作，以确保手术安全和有效进行。
护士需要确认气管切开患者的身份信息，包括姓名、年龄等，以避免发生错误操作。
接着，护士要检查吸痰设备的完整性和清洁度，确保吸痰管无堵塞、无污染，以防感染的发生。
气管切开术后两种吸痰方式的效果比较
气管切开术后两种吸痰方式的效果比较目的：探讨两种吸痰方式对气管切开患者呼吸道的排痰效果。
方法：将40例气管切开患者采用随机数字表法分成观察组和对照组，各20例。
观察组采用封闭式吸痰管加人工鼻进行封闭式吸痰，对照组采用一次性吸痰管进行开放式吸痰，观察两组患者的排痰效果、排痰次数、排痰时间及脉搏氧饱和度的变化。
结果：封闭式吸痰效果优于开放式吸痰，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：封闭式吸痰效果好、方法简单、节省人力，值得推广应用。
标签：气管切开；吸痰方式；排痰气管切开是现代急救医学必不可少的基本技术，随着这项技术的开展，气道的管理越来越受到重视，而管理的重点则是吸痰以确保呼吸道通畅。
为了使患者能得到更好的吸痰效果，最大限度地减轻患者的不适，笔者所在科室将2012年1-12月行气管切开未上呼吸机治疗的40例患者采用随机数字表法分成观察组和对照组，各20例。
分别采用两种不同的吸痰方式进行吸痰，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2012年1-12月笔者所在医院重症监护病房（ICU）收治的行气管切开未上呼吸机治疗的患者40例，其中多发伤6例，慢性阻塞性肺部疾病3例，呼吸衰竭5例，肺部感染2例，重型颅脑损伤9例，脑血管意外13例，有机磷农药中毒2例。
按随机数字表法将患者分为两组，对照组20例，男15例，女5例，年龄21～72岁，平均（47.45±2.80）岁；观察组20例，男11例，女9例，年龄22～78岁，平均（43.80±3.60）岁。
两组患者格拉斯哥评分均在5分以上，且年龄、性别、临床诊断等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组采用如皋市贝康医疗器材有限公司生产的晨晖牌一次性使用负压式DT-1型14号吸痰管，开放式吸痰。
气管切开导管外覆盖双层湿纱布，一次性吸氧管剪去前端的鼻塞后连接去掉针头的头皮针，然后将头皮针软管插入气导管内并固定于管口进行吸氧。
气管切开病人的吸痰护理
分泌物增多原因
01
气道黏膜受损刺激黏液分泌 增加。
02
肺部感染或炎症导致分泌物 增多。
03
长期卧床或身体虚弱使得咳 嗽反射减弱，分泌物难以排
出。
并发症风险增加
03
感染风险增加
窒息风险增加
肺功能下降
由于气道与外界直接相通，细菌、病毒等 病原体易进入呼吸道，引发感染。
行康复训练等。家属的参与不仅可以减轻医护人员的负担，还能增强患
者的安全感和归属感。
06
总结与展望
本次项目成果回顾
建立了完善的气管切开病人吸痰护理流程
通过本次项目，我们成功地建立了一套完善的气管切开病人吸痰护理流程，包括评估病人情况、选择合适的吸痰管、 正确的吸痰技巧、并发症的预防和处理等，为医护人员提供了全面的操作指南。
大量分泌物堆积在气道内，可能导致窒息 。
长期的气道受损和感染会导致肺功能下降 ，影响患者生活质量。
03
吸痰护理操作规范
操作前准备工作
01
02
03
评估病人情况
了解病人的病情、气管切 开部位、痰液性质及量， 确定是否需要吸痰。
解释操作过程
向病人和家属解释吸痰的 目的、方法和注意事项， 取得合作。
准备用物
缓解焦虑和恐惧
气管切开是一种创伤性操作，患 者容易产生焦虑和恐惧情绪。心 理支持可以帮助患者缓解这些情
绪，增强治疗信心。
提高治疗依从性
良好的心理状态有助于提高患者对 治疗的依从性，减少并发症的发生 。
方法
包括倾听患者的诉说，给予关心和 理解，提供疾病和治疗的相关信息 ，鼓励患者表达情绪等。
健康教育内容
气管切开病人适时吸痰临床护理体会论文
气管切开病人适时吸痰的临床护理体会【摘要】目的探讨分析气管切开病人适时吸痰的临床护理的重要意义。
方法选取我院2010年9月至2011年7月89例气管切开患者的临床资料，按期住院尾号将其随机分为干预组（45例）对照组（44例）。
干预组患者采取密闭式吸痰，护理人员对患者进行干预措施护理；对照组患者采取开放式吸痰，护理人员对于患者进行常规临床护理。
对比两组患者临床护理效果。
结果两组气管切开患者治疗疗效果相比不具备统计学意义（p>0.05），在此基础上，可以对比两组气管切开患者的临床护理效果。
干预组患者发生并发症机率为11.11%，对照组患者发生并发症机率为31.82%，对比两组患者发生并发症的机率具有显著差异性，具有统计学意义（p<0.05）。
结论对气管切开患者吸痰进行优质的护理，有利于促进患者早日康复，降低患者发生并发症的机率。
【关键词】气管切开；吸痰；密闭式吸痰；开放式吸痰吸痰是治疗气管疾病中临床护理中的基础操作技术，护理人员对患者实施吸痰处理主要是为及时将患者呼吸道中的血液及分泌物吸出来，从而让患者的呼吸道可以时刻保持通畅状态，解除患者呼吸道出现的阻塞现象[1]。
目前，医学界对于气管临床治疗护理中的吸痰方式包括密闭式吸痰及开放式吸痰两种方式[2]。
笔者为了进一步了解气管切开病人适时吸痰的临床护理效果，选取我院2010年9月至2011年7月89例气管切开患者的临床资料，进行回顾性分析，研究结果如下：1资料与方法1.1临床资料选取我院2010年9月至2011年7月89例气管切开患者，按期住院尾号将其随机分为干预组和对照组，其中干预组患者为45例、对照组患者为44例。
干预组中，男28例、女17例，患者年龄分布在17-82岁之间，平均年龄为49.5±0.09岁；对照组中，男26例、女18例，患者年龄分布在16-87岁之间，平均年龄为51.25±1.31岁。
所选取的患者主要出现病毒性脑炎、脑梗死、急性脊髓炎及脑出血等症状，对比两组患者的年龄、性别及病症没有显著差异性，可对两组患者进行护理效果的对比。
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神经外科气管切开病人吸痰深度的探究
作者：张婉琼
来源：《健康周刊》2017年第05期
【摘要】目的：这次研究为了能够为吸痰深度提供不同的选择依据进而通过不同的吸痰深度对神经外科切开病人平均动脉压、脉搏血氧饱和度以及脑组织血氧饱和度等多方面的影响从而加强对吸痰深度的研究工作。
方法：此次研究试验主要研究对象是某地区医院在2015年4月到2015年12月份所有神经外科并行气管切开的病患共有40例，根据这些病患的实际情况采取交叉对照的方法而在试验的过程中对所有的病患都采取深部吸痰和浅部吸痰两种吸痰方式，同时观察患者在采取两种不同的方式之后各种生命特征进而分析两种不同的吸痰方式对患者的影响。
结果：研究发现两种吸痰方式在短时间内对于病患的平均动脉压等生命特征影响不大但在恢复时间上深部吸痰时间较长。
结论：对神经外科气管切开病人吸痰深度以浅部吸痰更加稳妥。
【关键词】神经外科；气管切开；吸痰深度；研究
对病人实施神经外科的气管切开手术过程中吸痰深度对于其后期的护理和恢复有着很大的影响而采取哪一种呼吸深度需要加强力度进行研究。
1 资料与方法
1.1研究资料
我们本次进行进行调查研究采用交叉对照的方式而研究的对象是在我国某地区医院在2015年4月份到12月份进行神经外科气管切开手术的病患进行吸痰深度的研究，对于这些病患的要求是有吸痰需求而且平均年龄超过18岁，这些病人在进行试验研究之前需要有相关监护人同意进行调查，另外进行研究之前需要明确病患使用呼吸机、病人的研究时间没有超过两个小时和进行了脑组织血氧饱和度监护，这些病人根据研究的需要进行排除。
1.2方法
这次调查试验主要对病患的吸痰方式进行研究，对进行神经外科气管切开手术的病人要进行按需吸痰方式进而能够保证这些患者能够进行及时有效的吸痰，这个过程中只有患者或者病人出示了相关的文件证明需要进行吸痰时我们就根据病人的需求及时的给予病人吸痰。
在本次的试验研究中均采用密闭吸痰的方式而在进行研究的过程中主要采用深部吸痰和浅部吸痰两种方式，其中深部吸痰的方式主要是通过吸痰管插入人工气道直到遇到阻力而吸痰管需要在退后部分距离；另外前部吸痰的方式主要是将吸痰管插入预设深度。
而这次我们针对这些病患均采用了深部吸痰和浅部吸痰两种方式，而进行吸痰的负压和吸痰的时间都进行了必要的控制，另外针对这些研究对象要连续进行两天的吸痰同时每天进行吸痰四次，其中包括两次深部吸痰和
两次浅部吸痰，而在进行吸痰的过程中需要注意其参数和顺序都必须要采用随机的方式进行确定。
随后进行数据收集的过程，在这个过程中主要对心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度以及脑组织血氧饱和度四个方面的指标进行测定同时选用专业的仪器进行四个指标的检测，而在进行调查之前对病患的年龄和性别等各个方面进行确定，此外需要对患者的吸痰之前和吸痰之后各个时间段的指标数据进行实时的检测，并根据这些数据对这些病人的吸痰深度进行研究以确定不同的吸痰深度对患者身上各种指标的影响。
1.3观察项目
这次调查研究主要采用深部吸痰和浅部吸痰两种方式对神经外科气管切开手术的患者的影响，其中所研究的主要监测指标包括患者心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度以及脑组织血氧饱和度四个部分的指标进行不同时间的实时监控。
1.4统计学分析
本次研究试验利用专业的数据分析软件进行统计学分析，其中对于计量资料的描述主要根据平均数和标准差进行确定同时需要利用必要的软件进行正态性的检验同时需要根据数据进行检验方差齐性，如果其中的数据检验符合正太分布的要求就可以采用单因素方差分析进而确保统计学分析的准确性。
2 结果
此次的研究工作经过通过排除之后共有40例病患符合试验的要求其中包括了25例男性和15例女性而平均年龄在55岁左右，我们至此对于这些患者进行吸痰中各项指标数据的检查其中深部吸痰会让患者的心率和平均动脉压升高之后就会逐渐的降低，另外患者在进行深部吸痰之后脉搏血氧饱和度首先逐渐降低而后又逐渐的升高而且深部吸痰十分钟以内患者的脑组织血氧饱和度高于基准线。
对于浅部吸痰患者的心率和平均动脉压也会升高而在之后会逐渐的下降。
而后患者的心率会逐渐降低到吸痰之间，浅部吸痰会使病患的脉搏血氧饱和度降低而吸痰之后会逐渐的上升，另外在浅部吸痰十分钟以内脑组织血氧饱和度会高出基准线。
3 结论
神经外科气管切开手术的病人经常会出现意识障碍和昏迷等症状而为了能够有效的保证患者的呼吸通畅经常需要采取一些列的措施进行保障而吸痰就是针对神经外壳患者进行保护的有效措施，而吸痰深度对患者有不同的影响而在文中我们对神经外科患者进行深部吸痰和浅部吸痰两种方式进行试验研究，通过各项指标数据显示浅部吸痰对于患者的安全更有保障。
参考文献
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