气管切开病人吸痰法
气管切开吸痰操作流程
气管切开吸痰操作流程气管切开术是一种常见的紧急操作，用于维持患者的呼吸道通畅，促进呼吸功能的恢复。
气管切开吸痰是术后必要的操作之一，可以防止分泌物积聚和导致呼吸道堵塞。
下面是气管切开吸痰的操作流程：1.准备工作：首先，确定需要进行气管切开吸痰的患者，并在操作前进行充分的沟通和解释。
准备好所需的器材和药物，包括吸痰器、生理盐水、吸痰管、手套、口腔护理器具、干洗毛巾等。
2.术前准备：进行患者的手术准备，包括将患者的头朝侧向，准备切开部位的皮肤，保持手术场洁净，并进行局部麻醉。
3.操作步骤：(1)用生理盐水清洁切开部位，保持切开部位干燥。
(2)戴上手套，用干洗毛巾将患者口腔内的分泌物擦拭干净，以减少吸痰时吸入口腔内的分泌物。
(3)取适当长度和直径的吸痰管，将其连接到吸痰器上。
(4)将吸痰管的另一端插入气管切开口中，顺着气管切开口慢慢推进，直至吸痰管达到气管。
(5)用一只手握住吸痰管，另一只手用于灌注生理盐水。
(6)用灌注管将适量的生理盐水缓慢注入吸痰管，这样可以帮助软化和清除呼吸道内的分泌物。
(7)停止注水后，用吸痰器轻轻吸出吸痰管内的分泌物。
(8)重复进行灌注和吸出的操作，直到清除掉所有的分泌物。
(9)吸痰结束后，轻轻拔出吸痰管，然后在切开口周围保持口腔周围清洁。
(10)术后病人宜早期行物理治疗、呼吸康复治疗，通过振动排痰，增强呼吸肌力。
4.术后注意事项：(1)对于新做气管切开术的患者，在操作后应密切观察患者的生命体征，如呼吸频率、氧饱和度、心率、血压等，及时发现并处理术后并发症。
(2)术后需及时更换患者的湿化器瓶、吸痰袋和呼吸机内湿化器瓶，保持通畅的气道，防止细菌繁殖和感染。
(3)密切观察患者的分泌物的性状和颜色，如有异常，及时采取相应的处理措施。
(4)术后患者会有不同程度的咳嗽和胸闷感，可根据患者的症状和需要进行药物治疗。
(5)定期对切口进行清洁，防止感染发生。
以上是气管切开吸痰的操作流程。
在进行任何操作之前，医务人员应充分了解和尊重患者的意愿，并进行口腔护理和器械清洁消毒，以减少感染风险。
气管切开病人吸痰法
气管切开病人吸痰法可以 清除呼吸道分泌物，减少 肺部感染的风险
提高病人舒适度
吸痰可以减少痰液对气管的刺激， 减轻病人咳嗽和呼吸困难
吸痰可以减少痰液对肺部的感染， 降低肺炎等并发症的风险
吸痰可以减少痰液对气管的堵塞， 提高病人的呼吸效率
吸痰可以减少痰液对气管的压迫， 减轻病人胸闷和呼吸不畅的症状
2
吸痰前检查吸 痰管是否通畅， 吸痰管是否破 损
吸痰时注意观 察病人反应， 如有不适，立 即停止操作
吸痰后注意观 察病人呼吸情 况，如有异常， 及时处理
吸痰后注意消 毒，防止交叉 感染
操作结束后， 洗手，脱手套， 做好个人防护
3
气管切开病人吸痰法的 注意事项
吸痰时间
01 吸痰时间：根据病人病情和痰液 情况，一般每2-4小时吸痰一次
洗手，戴手套， 做好个人防护
检查吸痰器是否 完好，吸痰管是 否通畅
打开吸痰器，调 整负压，将吸痰 管插入气管切开 处
吸痰时，注意观 察病人反应，避 免过度刺激
吸痰结束后，关 闭吸痰器，取下 吸痰管，用纱布 擦拭气管切开处
洗手，记录吸痰 情况，及时处理 吸痰管和吸痰器
注意事项
操作前洗手， 戴手套，做好 个人防护
气管切开病人吸痰法
演讲人
目录
01. 气管切开病人吸痰法的重要性 02. 气管切开病人吸痰法的操作步骤 03. 气管切开病人吸痰法的注意事项
1
气管切开病人吸痰法的 重要性
保持呼吸道通畅
01
气管切开病人吸痰法可以清除呼吸道中的分泌物和异物，保持呼吸道通畅。
02
呼吸道通畅可以防止病人出现呼吸困难、缺氧等症状。
气管切开病人吸痰法的 操作步骤
准备吸痰设备
气管切开吸痰法操作流程
气管切开吸痰法操作流程一、概述气管切开吸痰法是一种常见的呼吸道清理方法，适用于病人因各种原因导致气道阻塞，无法通过自主咳嗽或气管插管进行呼吸道清理的情况。
本文将详细介绍气管切开吸痰法的操作流程。
二、准备工作1. 确认患者是否需要进行气管切开吸痰，经过医生评估后确定。
2. 准备好所需器材：手术包、手术灯、手术刀、气管切开套装、负压吸引器、生理盐水等。
3. 患者处于半坐位或仰卧位，保持头部向后仰。
三、麻醉1. 给予局部麻醉药物。
2. 为了减少患者的疼痛感和焦虑感，可以给予镇静剂。
四、操作步骤1. 用手指触摸患者颈部中央位置，确定气管位置。
2. 用手术刀在颈部正中线处做一个长约3-4cm的皮肤切口，并分离皮下组织，暴露出颈部气管。
3. 用手术剪切开颈部肌肉和筋膜，直至暴露出气管环。
4. 用手指将颈部软组织向两侧推开，清晰地暴露出气管环。
5. 用气管切开套装选择适当的套管尺寸，并将其插入气管中央位置。
6. 确认套管位置是否正确，如有必要可进行X线检查确认。
7. 将吸痰管连接到负压吸引器上，并放入套管内进行吸痰操作。
注意吸痰操作应轻柔、缓慢、持续5-10秒钟。
8. 吸痰后将吸痰管从套管中取出，并用生理盐水冲洗套管。
9. 如需更换负压吸引器袋或其他器械，则应在更换前先关闭负压吸引器。
五、术后处理1. 将手术创口缝合并敷上消毒纱布和绷带。
2. 监测患者呼吸情况和血氧饱和度，如有异常应及时处理。
3. 观察患者是否存在感染、出血、气胸等并发症。
4. 术后24小时内应进行X线检查，确认套管位置是否正确。
六、注意事项1. 操作前应对患者进行全面评估，确认操作的必要性和可行性。
2. 操作过程中应注意保持手术区域清洁，避免感染。
3. 吸痰操作时应轻柔、缓慢，避免刺激气管黏膜。
4. 如出现吸痰困难或呼吸窘迫等情况，应立即停止操作并通知医生处理。
5. 术后需密切观察患者生命体征和呼吸情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
气管切开病人吸痰法新版
• 整顿用物。
3.
统计痰量及性质，颜色。
• 4.操作后病人体位舒适，床单位整齐，用物按要求分类放
• 置，无机械通气者调回氧流量。
吸痰注意事项：
• 1、严格无菌操作； • 2、用呼吸机患者吸痰前后吸纯氧2分钟； • 3、注意吸痰时间不大于15秒，轻柔向上旋转 • 提吸
4、先吸气管，再吸口鼻腔；
• 5、对呼吸道粘膜敏感者，为降低刺激性呛 • 咳，先向气管注入少许利多卡因，以降低反 • 应。
•
旳原则。
• 1. 假如是呼吸机脱机，试吸后，将吸痰管插入气管至有
•
阻力处，上提1~2cm,立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰
• 时应轻柔左右旋转向上提吸，时间不大于15秒，吸痰
后
•
冲管，根 据情况反复吸痰，一般连续可吸三次，不可
超出3－5分钟
• 2、吸引管旳冲洗 应该是每吸引一次更换一次吸痰管，但
• 假如用防污染旳吸痰管，在每次重新吸痰旳时候应将
18~22℃，湿度保持50—60
％，气管套口覆盖2～4层纱
布，定时以紫外线消毒室内空气
三.准备
• 1.操作者准备：仪表符合要求，洗手戴口罩，必
•
要时做好职业防护
• 2.环境：清洁，舒适
• 3.用物准备： 负压吸引装置，选择合适旳吸痰管数根，
•
治疗盘，治疗巾，注射用水3瓶，无菌镊2
•
把，手套，无菌生理盐水，听诊器。必要
人工气道加湿加温措施：
• 正常呼吸道对吸入旳气体有加湿作用。呼
吸机治疗建立人工气道后，造成下呼吸道 失水，黏膜干燥，分泌物干结，排痰不畅， 而加重气道阻塞，所以充分湿化十分主要。 1 .气道内直接滴注加湿法。 2 .超声雾化器加湿法。一般是利用呼吸机上 配置旳加温加湿装置。
经气管插管气管切开吸痰法
吸痰过程中要观察患者的呼吸 、心率、血压等指标，如有异
常立即停止吸痰。
吸痰后处理
用生理盐水冲洗吸痰 管，以免堵塞。
清洁患者口腔及面部， 保持患者舒适。
将吸痰管放置于医疗 垃圾桶中，避免交叉 感染。
03 经气管插管气管切开吸痰 法注意事项
吸痰指征的掌握
总结词：准确判断
详细描述：吸痰指征包括气道内有痰鸣音、呼吸机气道峰压升高、患者血氧饱和 度下降等，掌握吸痰指征是确保吸痰效果和患者安全的关键。
05 经气管插管气管切开吸痰 法护理与培训
护士的培训与资质要求
要点一
培训内容
经气管插管气管切开吸痰法的操作流程、注意事项、并发 症处理等。
要点二
资质要求
护士需具备相关资质，如取得执业资格证书，并经过专业 培训。
患者的护理与教育
01
02
03
术前护理
评估患者情况，告知患者 及家属吸痰的必要性及注 意事项。
确保吸痰器功能正常，能够提供足够的负压。
患者体位与吸氧
01
将患者调整至适宜的体位，通常 为半卧位或平卧位。
02
给予患者吸氧，以维持氧饱和度 在正常范围。
吸痰操作
01
02
03
04
打开吸痰器，调节负压，一般 不超过400mmHg。
将吸痰管轻轻插入气管插管或 气管切开套管内，深度适宜。
自下往上旋转式吸痰，每次吸 痰时间不超过15秒，以免造
目的
保持呼吸道通畅，预防和治疗呼 吸道阻塞，改善通气和氧合，预 防肺部感染。
适应症与禁忌症
适应症
呼吸道分泌物潴留、阻塞气道；需要 保持呼吸道通畅的危重病人；呼吸道 内有异物；需要进行机械通气辅助通 气的病人。
气切病人吸痰操作流程
气切病人吸痰操作流程气切术后的病人常常需要通过吸痰来清除呼吸道内的分泌物，以保持呼吸道通畅。
以下是气切病人吸痰的操作流程：1. 术前准备：- 确认病人的身份，核对患者信息。
- 检查吸痰设备的完整性和清洁程度。
- 进行手卫生，佩戴一次性手套、口罩和护目镜。
2. 准备呼吸机和吸痰设备：- 确保呼吸机工作正常，并连接好气管插管或气管切开管。
- 检查吸痰设备，确保管子无塞障或损坏，吸痰袋空净。
3. 准备护理环境：- 将病人平放在安全而舒适的姿势下，头侧放在30度角。
- 打开吸痰设备的吸痰袋，调节负压。
4. 准备吸痰过程：- 告知病人即将进行吸痰，并尽量解释该过程的意义和不适感。
- 用生理盐水进行气管内滋润，可加入适量的生理盐水在吸痰管中。
5. 进行吸痰操作：- 轻轻插入吸痰管，确保其进入气管或气管切开管。
- 吸痰过程中，注意观察病人的反应，如出现严重咳嗽或低氧血症状，应立即停止吸痰并通知医生。
- 在吸痰管应用负压的同时，缓慢回缩吸痰管，清除气管内积聚的分泌物。
6. 吸痰后护理：- 在吸痰管上停气、取出管子前，检查吸痰管上是否有留存分泌物。
- 将吸痰管和气管插管或气管切开管口擦拭清洁。
- 帮助病人清理口腔和面部，保持舒适。
7. 记录：- 记录吸痰操作的时间、分泌物的性状以及病人的耐受程度。
- 如有不良反应或异常情况，准确记录并及时报告医生。
尽管气切病人吸痰操作流程相对复杂，但正确的操作可以有效清除呼吸道分泌物，减少感染和并发症的风险。
为确保病人的安全与舒适，护士应严格按照操作流程进行吸痰，并密切观察病人的反应，随时与医生沟通。
经气管插管气管切开吸痰法的注意事项
经气管插管气管切开吸痰法的注意事项1. 引言经气管插管和气管切开是一种常见的医疗技术，用于维持患者的呼吸道通畅和吸痰。
正确操作这一技术对患者的生命安全至关重要。
本文将详细介绍经气管插管气管切开吸痰法的注意事项。
2. 操作前准备在进行经气管插管和气管切开吸痰之前，需要做好以下准备工作：•检查器械：确保所需的器械、设备和药物齐全，并保证其功能正常。
•患者评估：评估患者的呼吸状态、喉部解剖结构、颈部软组织情况等，以确定适合的插管或切开位置。
•麻醉：根据需要给予局部或全身麻醉，确保患者无痛苦。
•环境准备：确保手术室或操作室洁净，并做好必要的消毒措施。
3. 插管操作注意事项在进行经气管插管时，需要注意以下事项：3.1 术前准备•检查器械：确认气管插管器具的完好性和清洁度，确保无损坏和污染。
•患者体位：将患者置于仰卧位，并做好头部固定，以便于操作。
•镇静与麻醉：根据患者的情况选择适当的镇静和麻醉方法。
3.2 气管插管技术要点•喉镜检查：使用喉镜检查患者的声门、喉部解剖结构等，确定插管位置。
•技术要领：熟练掌握气管插管的技术要领，包括正确选择插管尺寸、适当角度进入喉部、缓慢推进插管等。
•监测与调整：在插入过程中密切监测患者的血氧饱和度、心率等生命体征，并随时调整插管位置。
3.3 插管后护理•定位确认：通过胸片或其他可靠方法确认气管导管的位置是否正确。
•固定导管：使用固定带或其他方法固定气管导管，避免误拔或移位。
•防护措施：做好导管周围的皮肤清洁、消毒，避免感染发生。
4. 气管切开操作注意事项在进行气管切开时，需要注意以下事项：4.1 术前准备•检查器械：确认所需的手术器械齐全，并做好器械的清洁消毒工作。
•麻醉与控制：根据患者的情况选择适当的麻醉和镇痛方法。
•空气通道：确保有可靠的替代通气途径，以防止术中窒息。
4.2 切开技术要点•位置确定：通过喉镜检查确定切开位置，并标记出正确的切口点。
•切口技术：使用合适的手术刀具进行切口，注意控制深度和方向。
经气管插管气管切开吸痰法(共24张PPT)
思考题
吸痰系统发生故障如何应急处理?
第十三页，共24页。
第十四页，共24页。
电动吸 引器
中心负压 吸引
第十五页，共24页。
口对口吸痰
当病人的生命受到 极其严重威胁，又 无上述设备进行吸 痰时，可进行口对 口吸痰术。
第十六页，共24页。
第十七页，共24页。
（1）了解患者病情、意识状态。 （2）了解呼吸机参数设置情况。 （3）对清醒患者应当进行解释，
取得患者配合。
第十八页，共24页。
第十九页，共24页。
(1）做好准备，携物品至患者旁，核对 患者。
（2）将呼吸机的氧浓度调至100%，给 予患者纯氧2 分钟，以防止吸痰造成的 低氧血症。
第二十页，共24页。
（3）接负压吸引器电源或者中心负压吸 引装置，调节压力
（4）打开冲洗水瓶。 （5）撕开吸痰管外包装前端，一只手戴
4.保持呼吸机接头及戴无菌手套持吸痰管的手 不被污染。
5.冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔 之用，不能混用。
6.吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化， 如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改 变时，应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气 并给予纯氧吸入。
第十一页，共24页。
视频播放
第十二页，共24页。
（7）吸痰结束后立即接呼吸机通气， 给予患者100%的纯氧2分钟，待血氧 饱和度升至正常水平后再将氧浓度调 至原来水平。
第二十三页，共24页。
（8）冲洗吸痰管和负压吸引管，如需 再次吸痰应重新更换吸痰管。
（9）吸痰过程中应当观察患者痰液情 况、血氧饱和度、生命体征变化情况
（10）协助患者取安全、舒适体位。
第二十四页，共24页。
吸痰
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多由于血红蛋白变性所致，见于肺炎、肺梗塞等。 ②黄色或黄绿色：由于含有大量脓细胞所致，如慢性支气管 炎、肺结核等。绿脓杆菌感染或干酷性肺炎时常呈黄绿色。 ③棕褐色：见于阿米巴脓肿。④烂桃样灰黄色：由于肺的坏死
• 吸痰操作前、中、后护士要有： • 专业的评估能力 • 敏锐的观察能力 • 系统的分析能力 • 准确的判断能力 • 将上述能力与熟练、规范的吸痰操作技能结合 • 做到及时、安全、有效地吸痰。
•
•
5.戴手套，打开吸痰管包装袋，右手握包装袋露出 吸痰管端
•
•
6.左手握住吸痰管接头，两手将吸痰管吸引管对准衔接
•
7.左手持吸引管，右手撤掉包装袋，用持物钳夹吸痰管前端，吸
•
取少许生理盐水，湿润吸痰管
如何正确、安全有效进行气管内吸痰？
• 吸痰紧记：1、“轻”：吸痰动作轻柔，吸痰管轻轻插
•
入，不可反复上下提插。
听诊的部位
胸骨上窝 锁骨中线上、中、下部
胸部扣拍：
•将手掌微曲成共弓形，五指并拢，有节奏的拍打病 •人胸部，可以使用机械扣拍器，频率3-5次/秒。 •重点扣击需引流部位，沿着支气管走向由外周向中
央扣击，利用腕关节活动，力量适中，重复扣击时 间1-5分钟。
•手法： •共型手，五指并拢 •以腕部为支点扣击病变部位 •扣击频率根据患者反应
组织分解所致，见于肺吸虫病。 ⑤黑色：由于吸入大量尘埃或长期吸烟所致，见于煤矿工人、
锅炉工人或大量吸烟者的痰液
量
正常人一般不咯痰或仅有少量泡沫样痰或粘液样痰。 当呼吸道有病变时，痰量可增加（＞50ml），大 量痰液提示肺内有慢性炎症或空腔性化脓性病变， 如支气管扩张症、肺脓肿、肺结核等。在病程中如 痰量逐渐减少，表示病情好转；反之表示病情有所 发展。在肺脓肿或脓胸向支气管破溃时，痰量可突 然增加并呈脓性，因此观察痰量可了解病情的变化。
•
治疗盘，治疗巾，注射用水3瓶，无菌镊2
•
把，手套，无菌生理盐水，听诊器。必要
•
时备压舌板，开口器，舌钳，放置合理。连接
•
并检查吸痰装置性能，调节负压。
• 4.患者准备： 患者了解目的，步棸，风险和不适，取的合
•
作（痰多危重患者立即实施。）
听诊的目的
1.检查呼吸音和痰鸣音 2. 判定痰液部位后决定插入吸痰管的深度
2ml / 2－3h
4ml / 1h
4－8ml / 0.5h
备注（湿化程度）
1. 2.
湿化不足：痰痂形成 湿化过度：呼吸急促、痰液呈水样、SpO2下降3%以上
五.观察与记录
• 1.观察患者面色、呼吸是否改善，听诊肺部湿罗
• 音有无减少或消失；有心电监护观察生命体
• 征，SPO2。
• 2.擦净患者的面部，倾倒储液瓶的内容物，
吸痰方式
经口腔、鼻腔吸痰法 经气管插管吸痰法 经气管切开吸痰法 纤维支气管镜下吸痰
3min 100%O2
何时需要气管内吸痰?
触 肺部有震颤感
• 1.胸廓起伏增大，呼吸频率增快
• 2.分泌物经内套管喷出
视 • 3.血氧饱和度下降
• 4.呼吸机压力增高 • 5.患者面部表情痛苦
听 1.肺部痰鸣音 2.呼吸音粗糙
痰液的分度
痰液粘稠 度 区别
Ⅰ度（稀痰）
Ⅱ度（中度粘痰）
痰液性状 痰液颜色 能否咳出
稀痰 米汤或白色泡沫状
易咳出
较Ⅰ度粘稠 白色或黄白色粘痰
用力咳
吸痰后玻璃头内
壁痰液滞留情
无
况
易被冲净
Ⅲ度（重度粘痰）
明显粘稠 黄色伴血丝痰、血痰
不易咳出
大量滞留，不易冲净 吸痰管常因负压过大而塌
陷
补加湿化液时间 及量
• 整理用物。
3.
记录痰量及性质，颜色。
• 4.操作后病人体位舒适，床单位整洁，用物按规定分类放
• 置，无机械通气者调回氧流量。
吸痰注意事项：
• 1、严格无菌操作； • 2、用呼吸机患者吸痰前后吸纯氧2分钟； • 3、注意吸痰时间小于15秒，轻柔向上旋转 • 提吸
4、先吸气管，再吸口鼻腔；
• 5、对呼吸道粘膜敏感者，为减少刺激性呛 • 咳，先向气管注入少量利多卡因，以减少反 • 应。
吸痰并发症的护理：
• 1、肺不张：选择的吸痰管应不超过插管的1/2。吸痰后 • 应采用控制性膨肺改善缺氧和肺不张。 • 2、误吸：体位（吸痰时，患侧在上，平时取患侧卧位和 • 头高位）；彻底排痰；建议餐后30分钟再吸痰。 • 3、气道粘膜损伤：避免吸痰管太粗，负压过高，吸痰时 • 间过长，动作粗鲁等。 • 4、继发感染：严格无菌技术，把好无菌物品关。 • 5、心律失常和低血压：刺激迷走神经所致，停止吸痰及 • 时处理。
人工气道加湿加温方法：
• 正常呼吸道对吸入的气体有加湿作用。呼
吸机治疗建立人工气道后，造成下呼吸道 失水，黏膜干燥，分泌物干结，排痰不畅， 而加重气道阻塞，所以充分湿化十分重要。 1 .气道内直接滴注加湿法。 2 .超声雾化器加湿法。通常是利用呼吸机上 配置的加温加湿装置。
课题小结
如何做到安全有效吸痰？
徐志明
定义
用吸痰装置经口腔、鼻腔、人工气道将 呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通 畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并
发症的一种方法。
学习内容
1. 熟悉吸痰的目的 2 . 掌握气管套管内吸痰的方法 3. 掌握吸痰的注意事项 4. 了解吸痰的并发症护理
吸痰的目的
1.保持呼吸道通畅，减少气道阻力 2.防止呼吸道分泌物干结阻塞气道 3.防止呼吸道分泌物坠积性肺炎、肺 不张 4.预防感染
二.评估
• 环境评估:将患者置于安静、清洁、空气新
•
鲜的病室内，室温保持在
18~22℃，湿度保持50—60
％，气管套口覆盖2～4层纱
布，定时以紫外线消毒室内空气
三.准备
• 1.操作者准备：仪表符合要求，洗手戴口罩，必
•
要时做好职业防护
• 2.环境：清洁，舒适
• 3.用物准备： 负压吸引装置，选择合适的吸痰管数根，
•
S。
2、“快”：吸痰动作迅速，每次吸痰时间<15
•
3、“转”：采用边捻吸吸引边上提的吸痰方法，
•
防止拉锯式和边插边吸的损伤性吸痰。
•
过
4、“散”：采用一次性多孔吸痰管，外径不超
•
气管 套管内径1/2的吸痰管。先气管后口腔
•
的原则。
• 1. 如果是呼吸机脱机，试吸后，将吸痰管插入气管至有
•
阻力处，上提1~2cm,立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰
一
起
动
脑
？ 气管套管的吸痰深度
想 想
10-20cm
Hale Waihona Puke ？吸痰的最适宜负压成人0.033-0.053kpa 小儿0.013-0.033kpa
？吸痰管的大小
普通的气管套管
带声门下吸引的气管套管
对带有气囊导管或套管的吸痰
操作流程
• 一. 核对 • 二. 评估 • 三. 准备 • 四. 实施 • 五. 观察与记录
• 物粘稠，可向气道内注入2~3ml湿化 液再行吸引；分
• 泌物多时，可先吸引再湿化在吸引。
• 4、吸痰后，接回呼吸机。吸痰时，注意观察痰液的性质
• 颜色量及分度
• 5. 脱下手套，洗手。
颜色
正常人可咯出少量痰，为无色或灰白色，病理情况下痰色有以 下改变：
①红色或棕红色：可由混有血液或血红蛋白所致，见于肺癌、 肺结核、
一. 核对
• 医嘱、 患者的床号、 姓名 、 腕带 • 临床上常是先医嘱再口头补医嘱
二.评估
患者评估：1.病情、痰量和痰液粘稠度（听诊）、意 识
2.生命体征 3.呼吸状况、痰鸣音、SPO2、心理状态、合作
程度 4.气管插管位置和固定情况 5.机械通气者，需要评估呼吸机通气模式
用物评估：用物是付齐全，无过期
四.实施
• 试吸：1.步敷轻盈，携用物至床旁，查对床号、姓名、向患者解释吸
•
痰的目的，询问需要。
•
2.病人取合适体位，颌下铺巾，机械通气患者吸痰前给纯氧吸
•
入（无机械通气者，吸痰前适当调高氧流量。）
•
3.遵守操作规程，吸痰装置连接正确，安全。打开开关，检查
•
吸痰器
•
4.协助患者头转向操作者一侧并略后仰
• 时应轻柔左右旋转向上提吸，时间小于15秒，吸痰后
•
冲管，根 据情况重复吸痰，一般连续可吸三次，不可
超过3－5分钟
• 2、吸引管的冲洗 应该是每吸引一次更换一次吸痰管，但
• 如果用防污染的吸痰管，在每次重新吸痰的时候应将
• 吸痰管冲洗干净，去除管内残留的分泌物，再行插入。
• 3、吸引与注入湿化液的先后和间隔时间 如果呼吸道分泌