工程竣工结算文件备案表
竣 工 验 收 备 案 书填写样表样表(四川省)
设计单位
施工单位
监理单位
备案理由：
本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，条件具备，验收合格。备案文件齐全。现报送备案。
建设单位：（章）负责人：李力报送时间：2003年3月7日
四川省建设厅制
竣工验收备案文件清审表
竣
工
验
收
备
案
文
件
清
单
内容
件 数
验证情况
备注
1、工程施工许可证或开工报告
D.4.3
JS-005
编号：2003-003
四 川 省 建 设 工 程
竣 工 验 收 备 案 书
工程名称：
建设单位：
四川省建设厅制
工程基本情况
工程名称
工程地址
工程规模
工程类别
结构类型
开工日期
竣工
验收日期
施工
许可证号
建设规划
许可证号
质量监督
申报书号
施工图设计文件Biblioteka 准书单位名称资质等级
负责人
联系电话
建设单位
1
完整
10、勘察单位勘察文件质量检查报告
1
完整
11、设计单位设计文件质量检查报告
1
完整
12、施工单位工程竣工报告
1
符合要求
13、城建档案部门验收情况
1
合格
14、工程竣工结算确认书
1
已签署
15、视具体工程按规定应提交的其他文件
/
/
本工程的竣工验收备案文件已于2003年3月12日收讫，经验证，文件完整齐全。
1
完整
2、规划许可证及其他规划批复文件
竣工验收备案表(完整版)
备案编号
市政设施：SS（）
房屋工程：FW（）
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
工程名旬阳县金寨初级中学宿舍楼工程
建设单位（章）：_______ 旬阳县金寨初级中学
施工企业（总包）（章）：陕西安康建筑工程集团有限公司
陕西省建设工程质量安全监督总站印制
备案机关意见:
（公章）
年月日
工程竣工验收备案文件目录
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
注：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；
2、文件清单所列文件如为复印应加盖报送单位公章，并注明原件存放处；
3、本表一式两份，一份由备案部门存档，一份在建设单位进行工程决算并办理工程质量监督管理费结算后交建设单位按规定年限保存。
***** m m m m m
曲曲曲曲_J_J_J_J
ft ft ft ft ft
E E E E
皿皿皿皿皿
I、慝慝te\ I、te\ I、
迴迴迴迴
<<<<衣曰H 曰圉曰怒皑
怒曲罔曲胡 < «曲。
工 程 竣 工 验 收 备 案 证 书(全套)
编号：河南省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案证书河南省建设厅制河南省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称工程用途结构类型（层数）建筑面积工程造价（万元）合同开竣工日期申请备案日期实际开竣工日期监督注册号规划许可证号施工许可证号单位名称负责人联系电话建设单位负责人勘察单位负责人设计单位负责人监理单位负责人施工图审查单位负责人总承包单位负责人工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；3、施工图设计审查文件；4、单位工程质量综合验收意见；5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；6、施工单位签署的工程质量保修书；7、商品住宅的“住宅质量保证书”“住宅保证说明书”；8、建设单位支付工程款达到合同约定比例的有关的凭证；9、建设单位与施工单位对工程项目中无争议部分办理工程结算的有关凭证；10、省级建设行政主管部门规定必须提供的其他文件。
竣工验收意见勘察单位意见：单位（项目）负责人：（公章）年月日设计单位意见：单位（项目）负责人：（公章）年月日施工单位意见：单位（项目）负责人：（公章）年月日监理单位意见：单位（项目）负责人：（公章）年月日建设单位意见：单位（项目）负责人：（公章）年月日备案审查意见审查意见：审查人：年月日备案意见该工程竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全，准予备案。
备案手续经办人：备案机关负责人：备案机关（盖章）：年月日备注竣工验收报告工程概况合同内容执行情况已完成合同约定的全部工作内容工质程量管验理收及情竣况工本工程按建筑工程施工质量验收规范的规定进行管理，技术资料齐全有效，分部分项工程合格.质量具体评价本工程经验收，基础符合设计要求，主体符合合格要求，装修及水、电安装均达到合格的，达到《建筑工程施工质量验收规范》的规定。
建设单位（章）年月日工程竣工验收申请书工程质量监督站：我单位建设的工程，目前施工单位已全部完成工程设计和合同约定的各项内容，具备验收条件。
成都市是市政基础设建筑施工程竣工验收备案表
成都市建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
市政基础设施工程
备案编号
工程名称
建设单位
成都市建设委员会制
备案须知
一建设单位应当自工程竣工验收合格之日起15日内;向质量监督机构申请工程竣工验收备案..
二建设单位办理竣工验收备案手续时;应将工程竣工验收备案文件目录所列文件原件提交备案机关查验..
三质量监督机构对建设单位提交的文件资料进行审查;对备案文件齐全的工程项目;在建设单位进行工程决算并办理工程质量监督费结清手续后;在8个工作日内签署备案意见报建设行政主管部门..
建设行政主管部门核准后;在1个工作日内办完竣工验收备案手续..
四本表一式2份;1份由建设行政主管部门存档;1份交建设单位按规定年限保存..
五本表内容须用钢笔或毛笔手填..
六本表备案文件清单所列文件如为复印件;应加盖原件存放单位公章..
七根据成都市房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理规定;经建设行政主管部门加盖备案专用章的工程竣工验收备案表作为办理房屋所有权初始登记的必备文件..。
房屋竣工验收备案表
〔公章〕
年月日
注：1、表中工程竣工验收备案文件目录所列文件如为复印件应注明原件存放处，加盖报送单位及存放单位公章。
2、本表为A3纸A4页面打印，一式二份，一份由建设单位保存，一份留备案机关存档。
工程报监号：
备案号：
房屋建筑工程
竣工验收备案表
工程名称：华泰天成汽车配件制造厂房及综合楼
负责人签字：
建设单位：〔公章〕报送时间：年月日
质量监督机构意见
单位工程竣工验收于年月日通过验收监督。工程情况详见《工程质量监督汇报》〔工程报监号〕。
质量监督机构Байду номын сангаас公章〕
年月日
工程竣工验收备案文件目录
1、房屋建筑工程竣工验收备案表；
2、建筑工程竣工验收汇报〔包含勘察单位质量检查汇报、设计单位质量检查汇报、施工单位工程竣工汇报、监理单位质量评估汇报、单位工程竣工验收原始记录〕；
竣工验收日期
2021年3月20日
相关单位名称
资质等级
负责人
联系
建设单位
武汉华泰天成汽车配件制造实业
邹崇早
勘察单位
湖北神农地质工程勘察院
甲
毛明军
设计单位
深圳艺恒建筑设计院
武汉分院
甲
邹少平
施工单位
湖北新六建设集团
一
邱喜清
监理单位
湖北大成建设监理有限责仼公司
甲
许学庆
监督机构
本工程已按国家及省市有关规定进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。
3、工程施工许可证或开工汇报〔核查原件，提交复印件〕；
4、施工图设计文件审查合格书〔核查原件，提交复印件〕；
5、规划部门出具的认可文件或者准许使用文件〔核查原件，提交复印件〕；
郑州市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案
编号：郑州市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称工程地址郑州市建设委员会制工程竣工验收备案表工程名称工程用途建筑面积（m2）工程类别结构类型规划许可证号施工许可证号工程造价（万监督注册号元）开工日期竣工时间单位名称负责人联系电话建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位监督单位备案理由：本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，条件具备，验收合格，备案文件齐全。
现报送备案。
建设单位（公章）负责人报送时间年月日竣工验收意见勘察单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）设计单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）施工单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）监理单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）建设单位意见单位（项目）负责人：年月日（公章）竣工验收备案文件清单内容份数验收情况备注1、工程施工许可证2、工程质量监督手续3、施工图、设计文件审查报告4、质量合格文件（1）勘察部门对地基及处理的验收文件（2）单位工程验收记录（3）监理部门签署的竣工移交证书（4）单位工程质量评定文件5、地基与基础、结构工程验收记录及检测报告6、规划许可证及其它规划批复文件7、公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件8、环保部门出具的认可文件或准许使用文件9、建设工程保修书10、住宅质量保证书11、住宅使用说明书12、工程竣工验收报告13、工程合同价款结算材料14、其他文件备案意见本工程的竣工验收备案文件于年月日收讫，经验证文件齐全。
（公章）备案管理部门负责人经办人日期备案管理部门处理意见：（公章）年月日。
房屋建筑工程竣工验收备案表格式最新文档
房屋建筑工程竣工验收备案表格式最新文档(可以直接使用，可编辑最新文档，欢迎下载）房屋建筑工程和市政基础施工工程竣工验收备案表中华人民共和国建设部制房屋建筑工程和市政基础施工工程竣工验收备案表一表四编号：河南省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案证书河南省建设厅制备案须知一、办理程序：1、工程竣工验收5日前，须到县行政审批中心县建设局窗口领取备案表。
2、工程竣工验收合格后15日内，必须到备案部门办理备案手续。
二、所有备案文件：1、用碳素墨水填写或打印填写。
2、字迹清楚工整，不得随意涂改。
3、所有签字档，一律由本人手写签字。
三、文件要求：1、备案表第一页由建设单位填写，第二页“竣工验收意见”栏由工程参建各方主体分别填写，其余由备案部门填写，一式三份。
2、工程竣工验收报告：由建设单位填写，同时提交勘察、设计、施工和监理单位的质量检查报告各一份，均须报送原件。
3、工程施工许可证：报送原件。
4、工程规划许可证：报送原件。
5、施工图设计审查文件：报送原件，包括施工图设计文件审查合格书和审查意见。
6、单位工程质量综合验收意见：包括室内环境检测报告书、单位（子单位）工程质量竣工验收记录（表G.0.1－1至表G.0.1－4），均须报送原件。
7、工程质量监督手续：报送原件，包括工程质量监注册登记表和监督书。
F€39923 9BF3 鯳36436 8E54 蹔-25442 6362 换J8、按消防、环保、电梯有关部门规定应出具的准用许可证：报送原件。
9、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料：报送原件。
10、施工单位签署的工程质量保修书：报送原件。
11、住宅质量保证书和住宅使用说明书：报送原件，由建设单位填写。
12、建设单位支付工程款达到合同约定比例和建设单位与施工单位对工程项目中无争议部分办理工程结算的有关凭证：经工程造价管理机构审核批准后出具的“工程竣工结算备案表”，报送原件。
13、工程档案初验认可证：由市城市建设档案管理部门颁发，报送原件。
房屋建筑工程竣工验收备案表
意见
项目负责人： （公章）
年 月 日
设计
单位
意见
项目负责人： （公章）
年 月 日
施工
单位
意见
项目经理： （公章）
年 月 日
监理
单位
意见
总监理工程师： （公章）
年 月 日
ห้องสมุดไป่ตู้建设
单位
意见
项目负责人： （公章）
年 月 日
备案
意见
该工程竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。
经办人签字：
（公章）
年 月 日
附件1
房屋建筑工程竣工验收备案表
青高备字第号
建设单位名称
工程名称
工程地址
建筑面积（m²）
工程造价
结构类型
工程性质
质量监督
登记编号
施工图审查
合格书编号
施工许可证
编号
开工日期
竣工验收日期
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质量监督机构名称
竣
工
验
收
意
见
勘察
单位
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
竣六
青 岛 市
建设工程竣工结算登记表
青岛市城乡建设委员会
工程竣工结算文件备案表
工 程 基 本 情 况
建 设 单 位（代建单位）
施工总承包单位
工 程 名 称
结构类型/工程用途
实际开工日期 竣工验收日期
（代建
单位） 建设单位 （盖章） 年 月 日 施 工 总 承 包 单 位
（盖章）
年 月 日
建设单位直接发包
专 业 承 包 单 位 （盖章） 年 月 日 专
业
承
包
单
位
（盖章）
年 月 日
工程造价管理机构备案意见
（盖章）
经办人： 年 月 日
注：1、备案表请用黑色、蓝黑色钢笔填写清楚；
2、备案表一式叁份，建设单位存档一份，竣工验收备案部门存档一份；造价管理部门存档
一份。
承 诺 书
我单位对于此次报送的 工程项目的竣
工结算登记资料的真实性负责，对于因提供虚假资料及数据产生的一切责任由我单位承
担。
建设单位：（公章） 施工企业：（公章） 咨询企业：（公
章）
法定代表人：（签字或盖章） 法定代表人：（签字或盖章） 法定代表人：（签字或盖章）
年 月 日 年 月 日
年 月 日