骨软骨瘤
骨软骨瘤 病情说明指导书
骨软骨瘤病情说明指导书一、骨软骨瘤概述骨软骨瘤（osteochondioma）又名骨软骨性外生骨疣，是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤，是位于骨表面的骨性突起物，顶面有软骨帽，中间有腔。
多发生于青少年，随机体发育而增大，当骨线闭合后，其生长也停止。
英文名称：osteochondioma。
其它名称：骨软骨性外生骨疣、骨膜瘤。
相关中医疾病：骨疣、外生骨疣。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：运动系统疾病。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无结论。
发病部位：全身。
常见症状：疼痛、肿胀。
主要病因：单发性骨软骨瘤确切发病原因尚不清楚，多发性骨软骨瘤发病与遗传有关。
检查项目：体格检查、X线、超声、CT。
重要提醒：多发性骨软骨瘤存在恶变可能，患者一定要注意遵医嘱定期随访。
临床分类：根据病变数量可将骨软骨瘤分为单发性和多发性两种。
1、单发性骨软骨瘤单发性骨软骨瘤又叫外生骨疣，是临床常见骨肿瘤之一。
长管状骨，特别是股骨（30%）、肱骨（20%）、胫骨（17%），是最常发病的部位。
而某些长管状骨如桡、尺骨则不常见。
下肢发病多于上肢，其比例均为2：1。
长管状骨典型发病部位是在干骺端，很少发生在骨干或骨骺。
2、多发性骨软骨瘤多发性骨软骨瘤又叫骨软骨瘤病、遗传性多发性骨软骨瘤。
接近80%的患者有阳性家族史，好发于肩胛骨、髂骨、肋骨处，具有恶变倾向。
二、骨软骨瘤的发病特点三、骨软骨瘤的病因病因总述：骨软骨瘤的病因至今尚未完全清楚。
对于单发性骨软骨瘤，有些人认为是一种真性肿瘤，也有人认为它是发育性骨骺生长欠缺。
对于多发性骨软骨瘤，多认为与遗传有关，约80%的多发性骨软骨瘤有Ext基因突变，现已发现三个致病基因位点，分别为Ext1、Ext2、Ext3，Ext1、Ext2都是肿瘤抑制基因，其编码的蛋白质作为糖基转移酶和催化生物合成的硫酸乙酰肝素。
Ext1和Ex2突变已确认可导致多发性骨软骨瘤。
骨软骨瘤
图示特征性的三层结 构，即最表浅的纤维 层，中间的软骨层 （软骨帽）和深部的 松质骨 ×44
治疗
大多数的单发骨软骨瘤病例不需手术切除，患者可以进行 正常工作和生活。但当单发骨软骨瘤位于躯干骨时，即使 无症状也可切除，以预防发生并非罕见的软骨肉瘤变。 除了上述情况外，手术仅适用于美容或有症状时。如 同所有错构瘤一样，单发骨软骨瘤的手术最好不在儿童期 进行，其原因为骨软骨瘤在完全长成以前很难确定手术适 应症，而且在儿童期切除单发骨软骨瘤可导致局部复发。 然而在少见病例中，如当骨软骨瘤引起相当大的功能障碍 和畸形，或当生长在神经血管束附近时，可在儿童期手术。 单发骨软骨瘤的手术必须切除整个骨软骨瘤及其包膜 （边缘性切除），以避免留下部分软骨帽而再次生长。在 成人没有必要将单发骨软骨瘤的干和基底部从根部切除， 因为单发骨软骨瘤的骨性部分无增生潜能，甚至囊内切除 骨软骨瘤顶部也不会复发。在儿童，手术切除必须是囊外 的，骨软骨瘤的基底部和周围骨膜也必须切除，因为其中 可能存在有生长力的软骨胚，导致术后复发。 当临床和放射影像可疑单发骨软骨瘤有初始肉瘤变时， 手术切除必须是严格囊外切除，边缘性或广泛性切除，要 避免剥脱单发骨软骨瘤软骨表面的包膜，术中防止骨软骨 瘤碎裂。
治疗
多发性骨软骨瘤病的存在并不一定需要作切除术。只 有在局部发生疼痛，或产生压迫症状时，才可考虑切 除有症状或引起症状的骨疣。手术方法同孤立性骨软 骨瘤。切除时必须将覆盖其上的骨膜一并切除，否则 容易复发。 若恶变成成软骨肉瘤，可用肿瘤原位分离 插入式微波天线灭活术，骨缺损可用异体骨重建。对 骨盆的恶性变，处理比较困难，由于不易彻底切除， 复发率很高，可能的话，应早期作半骨盆切除术。放 射疗法对软骨肉瘤无效。
发病原因
（1）由于先天性胚浆缺陷； （2）由于骨骺板的错置移位； （3）从骨膜内层的残余幼稚细胞或化生而成
骨软骨瘤演示文稿课件
常用药物
非甾体消炎药、糖皮质激 素、抗生素等，根据患者 的具体病情选择合适的药 物。
药物治疗注意事项
药物治疗需遵循医生的指 导，避免滥用药物或自行 调整剂量，以免产生副作 用或耐药性。
其他治疗方式
物理疗法
生活方式调整
如超声波、电刺激等物理疗法，可以 缓解疼痛、促进血液循环，有助于术 后康复。
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骨软骨瘤的案例分析
典型案例一
患者情况
患者A，男性，25岁，因右膝 疼痛就诊，X线检查发现右股骨
下端骨软骨瘤。
诊断
通过X线、CT和MRI手术切除肿瘤，并进行病理检 查。
预后
术后患者恢复良好，无复发。
典型案例二
患者情况
患者B，女性，42岁，因左肘疼痛就 诊，X线检查发现左肱骨上端骨软骨 瘤。
避免长期接触有害物质
如某些化学物质、放射性物质等，减少环境 污染的暴露。
遗传咨询与筛查
对于有家族史的人群，进行遗传咨询和筛查 ，提前预防。
康复训练
物理疗法
如按摩、温热疗法、冷 敷等，缓解疼痛和肿胀
。
运动康复
在专业医师指导下进行 适当的运动，逐步恢复
关节功能。
心理支持
提供心理辅导，帮助患 者克服焦虑、抑郁等情
02
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手术指征
当骨软骨瘤引起疼痛、压 迫周围组织或影响关节活 动时，需要手术治疗。
手术方法
手术通常采用局部麻醉或 全身麻醉，通过切开或关 节镜下切除肿瘤，并进行 必要的组织修复。
术后恢复
手术后需要一定时间的康 复期，包括伤口护理、康 复训练等，以促进患者恢 复正常的生理功能。
骨软骨瘤诊断要点
骨软骨瘤诊断要点最近在整理骨软骨瘤诊断要点，有些心得要跟大家分享一下。
先说说我自己开始学习这个的时候，那真叫一个迷糊，感觉那些概念都在脑袋里打转。
我理解这骨软骨瘤的第一个诊断要点啊，就是它的临床表现。
患者大多在儿童或者青少年时期发病。
骨头那的肿块是最常见的表现，像肱骨近端、股骨远端之类的地方就比较容易出现。
我记得有次在临床见习的时候，看到一个小朋友，他的胳膊上就有个硬块，摸起来还不咋疼，这就有可能是骨软骨瘤的表现。
我总结这个临床表现有点像身体给我们发出的信号，所以一旦发现骨头那有异常的肿块，就得多个心眼儿了。
另外呢，影像学检查也特别重要，这是第二个要点。
X线检查是最常用的手段了。
在X线片子上，能看到骨表面有个向外突出的骨性隆起，基底呢可以宽窄不一。
有时候我就在想，这X线片子就像是骨头的照片一样，能把骨软骨瘤这个不速之客给照出来。
要是看片子的经验不够啊，还真容易看花眼。
对了还有个要点，CT和MRI也能帮助诊断，在判断肿瘤和周围组织的关系上能看的更清楚。
比如说要是想看看这瘤子有没有影响到神经或者血管啥的，CT和MRI就更有优势了。
可这就要求咱们得对这些影像学结果有比较好的解读能力，我就还在不断学习呢，有时候那些图像看来看去还是有点似懂非懂。
再说说病理诊断吧，这个也是要点。
不过呢，这个一般要通过手术切除标本才能做。
我理解病理诊断就像是最终定罪一样，前面的临床表现和影像学检查都是怀疑，这个病理才能确切地知道到底是不是骨软骨瘤。
但在实际学习中，我觉得病理这部分真的好难，那些细胞结构啥的真是让人头疼。
我只能多看看那些病理切片的图，来增强记忆。
总之，骨软骨瘤的诊断要点就是临床表现、影像学检查和病理诊断这几个方面。
这每一个方面都得深入学习和研究，我也知道自己还有很多不足的地方，还得不断地看书、看病例、请教老师才能把这骨软骨瘤的诊断要点掌握得更牢。
参考资料的话，我觉得那些权威的医学教材就很有用，像《外科学》之类的书籍就可以详细地查阅相关知识。
骨肿瘤
临床表现
1、疼痛：患肢进行性剧痛，夜间加重，不能入睡， 一般止痛剂难以奏效。局部弥漫性肿胀、包块、无 明显边界，压痛明显。局部皮温增高，静脉怒张。 有时可见反应性关节积液和关节活动功能受限。 2、早期肺转移：早期经血液循环转移到肺是骨肉 瘤的特征，可单发或多发。 3、病理性骨折：瘤组织生长迅速，溶骨性骨质破 坏，骨皮质侵蚀引起病理骨折。 4、全身症状：消瘦、乏力、贫血、食欲下降等表 现，实验室检查可见血沉增快，血碱性磷酸酶增高。
骨肿瘤病人的护理
骨肿瘤概述
概念：骨肿瘤是发生于骨骼系统的肿 瘤，是指骨组织（骨膜、骨和软骨） 及骨附属组织（骨的血管、神经、脂 肪、纤维组织等）所发生的肿瘤
分类
1、原发性骨肿瘤：骨组织（骨膜、骨和软骨）及骨的附 属组织（骨的血管、神经、纤维组织、脂肪）发生的肿 瘤，称为原发性骨肿瘤。有四大分类： （1）良性骨肿瘤：如骨软骨瘤、内生软骨瘤、骨样骨瘤 等。 （2）中间性或潜在恶性骨肿瘤：如骨巨细胞瘤。 （3）恶性骨肿瘤：如骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤等。 （4）瘤样病损：如骨囊肿、骨纤维异常增生症等。 2、继发性骨转移癌 由乳癌、肺癌、肾癌等通过血液循 环播散至骨组织。
护理
2、术后护理 （1）病情观察：密切观察截肢术后生命体征变化，并注 意观察切口渗血情况，引流液的色、质、量，以防截肢残 端大出血；合理安排补液速度和抗生素使用，必要时输血 ，慎防体液不足的发生和切口感染。 （2）心理护理：帮助病人接受自身残缺的现实 （3）功能锻炼：术后48小时进行肌肉等长收缩，以改善 血液循环，增加肌肉力量防止肌肉萎缩，防止关节粘连 （4）控制感染
良性骨肿瘤的护理要点
骨软骨瘤病理特点
骨软骨瘤病理特点骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，其病理特点主要包括以下几个方面。
1. 组织学特点：骨软骨瘤的组织学特点是由软骨细胞和胶原纤维组成的良性肿瘤。
在镜下观察中，可以见到肿瘤细胞有明显的异型性，细胞核呈现不规则形状，大小不一。
细胞质呈现淡染，细胞分裂活跃。
2. 纤维带和软骨母细胞：骨软骨瘤的病理特点之一是纤维带和软骨母细胞的形成。
纤维带是由纤维组织构成的，其形成是肿瘤的早期特征，常出现在肿瘤的边缘部分。
软骨母细胞是软骨细胞的前体细胞，主要存在于肿瘤的中央部分。
3. 骨膜下生长：骨软骨瘤的病理特点之一是骨膜下生长。
骨软骨瘤通常从骨膜下生长，形成骨膜下结节状肿块。
肿块一般呈圆形或卵圆形，边界清晰，与正常骨组织分界明确。
4. 钙化和骨化：骨软骨瘤的病理特点之一是钙化和骨化。
在肿瘤内部，可以观察到不同程度的钙化和骨化现象。
钙化和骨化程度的不同会影响肿瘤的形态和密度，有时还可以在X线片上显示出明显的钙化点或骨化带。
5. 低度恶性转变：尽管骨软骨瘤是一种良性肿瘤，但少数病例可能发生低度恶性转变。
低度恶性转变的特点是肿瘤细胞的异型性和增殖能力增强，继发肿瘤组织出现骨破坏、浸润和转移。
扩展描述：骨软骨瘤是一种常见的骨肿瘤，多见于青少年和年轻成人，好发于长骨的骨骺或骨干部位。
骨软骨瘤的病理特点可以通过组织学特点、纤维带和软骨母细胞、骨膜下生长、钙化和骨化以及低度恶性转变等方面来描述。
在组织学特点方面，骨软骨瘤的肿瘤细胞呈现明显的异型性，细胞质染色淡，细胞核不规则，大小不一。
纤维带和软骨母细胞的形成是骨软骨瘤的一个重要特点，纤维带常出现在肿瘤的边缘部分，而软骨母细胞则存在于肿瘤的中央部分。
骨软骨瘤通常从骨膜下生长，形成骨膜下结节状肿块。
这些肿块形状规则，边界清晰，与正常骨组织分界明确。
在肿瘤内部，可以观察到不同程度的钙化和骨化现象。
这些钙化和骨化的程度差异会影响肿瘤的形态和密度，在X线片上可以显示出明显的钙化点或骨化带。
软骨瘤病理报告
软骨瘤病理报告标本信息•患者姓名：***•性别：***•年龄：***•标本编号：***•操作医师：***临床背景软骨瘤是一种常见的良性肿瘤，主要发生在骨骼中的软骨组织。
本病理报告对患者的软骨瘤标本进行了详细的病理分析和描述，以帮助医师和患者更好地了解病情和确定治疗方案。
病理所见标本摘要病理报告所检标本为一块经手术切除的软骨瘤组织，标本外观完整，大小约为X cm × Y cm × Z cm，表面光滑，质地坚实，切面呈黄色，无出血点。
切片标本获取完整。
显微镜下观察经组织学检查，软骨瘤标本组织被包裹在一层薄而规则的纤维包膜中。
镜下观察显示，瘤组织由内外两层组成：内层为软骨样组织，外层为纤维组织。
内层组织内层由生长较为整齐的软骨组织构成。
软骨组织细胞呈圆形或梭形，胞质丰富，核大而深染。
软骨细胞排列成明显的巢状或各自散列分布，巢周围有细胞排列致密的成熟软骨样基质。
软骨样基质呈明显的矩形结构，质地坚实，胞外基质中可见到颗粒样物质。
外层组织外层为松质的纤维组织，富含血管和纤维组织。
血管呈分散状排列，具有明显的周围性出血表现。
纤维组织呈束状排列，伴有炎症细胞浸润，其间可见大量血管。
免疫组织化学检测免疫组织化学检测结果显示：软骨瘤瘤组织中软骨细胞表达强阳性的S-100蛋白，同时也检测到软骨基质中明显的阳性表达。
病理诊断•软骨瘤诊断意义和建议根据标本的病理形态学特征和免疫组织化学检测结果，我们最终诊断该患者为软骨瘤。
软骨瘤是一种良性肿瘤，多发生在长骨的骨干部位。
虽然软骨瘤一般为良性肿瘤，但其生长潜力较大，可引起邻近组织的破坏和功能障碍。
对于此病例，建议患者持续进行定期随访和影像学检查，以监测病变的生长情况。
若发现肿瘤有进一步增大或造成疼痛等症状，可能需要考虑手术治疗或其他适当的干预措施。
同时，建议与其他专科医生（如骨科医生）共同讨论，制定最佳的治疗方案，以达到最好的治疗效果。
以上为软骨瘤的病理报告，供参考。
骨软骨瘤的鉴别诊断模板
骨软骨瘤的鉴别诊断模板全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，通常位于长骨的干骺端或短管状骨。
它由软骨细胞和软骨基质组成，通常在骺软骨生长区形成。
鉴别诊断骨软骨瘤是非常重要的，因为它与其他疾病可能具有类似的临床表现和影像学特征。
在这篇文章中，我们将介绍一个关于骨软骨瘤的鉴别诊断模板，以帮助临床医生更准确地诊断和治疗这种疾病。
一、患者病史和临床表现1. 年龄：骨软骨瘤通常发生在青少年和青年成年人身上，但也可以发生在儿童和老年人身上。
2. 症状：患者通常表现为局部疼痛和肿胀，活动受限，特别是在运动时。
疼痛可以在休息时减轻，但在活动或运动时会加剧。
3. 外伤史：患者是否有外伤史，如扭伤或跌倒，可能会增加骨软骨瘤的疑虑。
二、影像学检查1. X线检查：骨软骨瘤通常在X线上表现为肿胀的骨质，边界清晰，内部呈现多发性骨芽瘤样结构。
2. CT扫描：CT扫描可以更清晰地显示骨软骨瘤的形态和内部结构，有助于鉴别诊断。
3. MRI检查：MRI可以更全面地评估软组织肿块和周围组织的受累情况，对于较小的骨软骨瘤尤为重要。
三、组织学检查组织学检查是明确诊断骨软骨瘤的关键。
通过活检或手术切除标本，进行病理学检查，观察软骨细胞和软骨基质的生长模式和结构，确定病变的性质和恶性程度。
四、鉴别诊断在诊断骨软骨瘤时，需要与其他骨肿瘤和疾病进行鉴别，如下所示：1. 骨骼肌肉瘤：肿瘤细胞异型性明显，有明显的恶性特征。
2. 骨转移瘤：转移瘤通常生长在骨质的末端，呈孤立的结节状，边界模糊。
3. 骨囊肿：囊肿呈囊状阴影，内部被液体充填，与骨软骨瘤的多发性骨芽瘤相区分。
4. 青春期骨软骨瘤：青春期骨软骨瘤通常发生在骺软骨生长区，与成年人的骨软骨瘤相似，但常见于年轻人，多发生在髋骨或膝盖等关节处。
5. 骨软骨肉瘤：骨软骨肉瘤具有高度的异型性和增殖能力，易于转移生长，需要进行组织学检查来区分。
五、骨软骨瘤的治疗对于确诊的骨软骨瘤患者，治疗方法通常包括手术切除或放疗。
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❖ 儿童软骨帽超过3cm时考虑恶性变可能，而成年人超过1cm 则有恶性变可能，病变分布点状或环状钙化，也是骨软骨瘤 的典型特征
鉴别诊断
❖ 骨软骨瘤诊断容易，不易与其他肿瘤混淆，因有典 型的临床表现及影像学特征，但需除外是否多发 （可行全身骨ECT扫描明确）。多发性骨软骨瘤常 有家族遗传病史，且以膝关节周围多见，对称性明 显
并发症
1.骨折 在大而有蒂的骨软骨瘤中，外伤可致基底部 骨折。临床不常见。骨软骨瘤基底部骨折易 于愈合，很少出现延迟愈合或不愈合现象。 骨折后可出现局部疼痛肿胀，X线可明确诊 断
2.骨骼畸形：多发性骨软骨瘤常见 有三种： 1、骨管状化不良 2、干骺端变宽 3、造成周围骨骼继发畸形
❖ 3.血管损伤 ❖ 位于膝关节附件的骨软骨瘤可推挤其周围的大血管，
使之移位。严重者可形成动脉、静脉嵌压，甚至形 成假性动脉瘤
❖ 4.神经损伤 ❖ 骨软骨瘤压迫神经干，出现神经支配区域出现相应
的症状。压迫脊髓可出现不全瘫痪
❖ 5.滑囊炎形成 ❖ 瘤体较大，并位于活动较多的部位，骨软骨瘤的顶
端与周围组织经常摩擦可形成滑囊炎
6.恶变
单发骨软骨瘤的恶变率约为1%，常恶变为软 骨肉瘤。多发骨软骨瘤的恶变率约为10%-
❖ 瘤体有软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织 其成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出， 或来自骨骺板软骨
❖ 凡是软骨化骨的部位均可发生骨软骨瘤，长 管状骨比扁骨短骨更多见
以股骨远端、胫骨近端最常见，约占50%， 其次肱骨近端、桡骨远端和腓骨两端 少数见于掌、跖骨干骺端，也可发生于扁骨 极少发生于关节内 脊柱多累及附件
4.病理性骨折少见
股骨
胫骨
❖ 骨软骨瘤在手足短 骨与长管状骨的X 线表现相似。
❖ 在指、趾末节可有 小的骨软骨瘤存在， 称为甲下骨疣
拇趾
指骨
肩胛骨下角
肋骨
脊柱的骨软骨瘤多累及椎干骺端突出，因软骨帽
和滑囊不显影，所以一般比临床所见要小。肿瘤的 骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同， 不易区别
多见于10-30岁 可分为单发与多发性两种 约90%的患者为单发
症状及表现
1. 肿瘤生长缓慢，轻微疼痛或完全无症状
2. 局部探查可触及一硬性的包块，无压痛， 活动差，边界清，表面光滑。若临近关节 （膝关节常见）可引起关节活动受限，关 节活动时引起疼痛或弹响
3. 少数的骨软骨瘤可发生于脊柱，主要累及 附件，但也可突入髓腔内，引起神经根或 脊髓的压迫，导致相应的症状
❖ 多发性骨软骨瘤的预后与单发相同，手术效果好， 局部复发率低
❖ 但恶性变率明显高于单发，多为多个瘤体中的一个 恶变为周围型软骨肉瘤。文献报道恶变率为5~25%， 因为有很多的患者因为没有症状而未就诊，所以骨 软骨瘤（包括单发、多发）的患病率仍然未知，因 此在统计其恶变率时，患者组的选择存在选择性偏 倚。所以其恶变率尚不能明确统计
骨软骨瘤
（osteochondroma）
疾病简介
骨软骨瘤是最常见的骨肿瘤， 占骨良性肿 瘤的31.6% ，占全部骨肿瘤的17% 由纤维组织包膜、软骨帽和骨性基底，三种 不同组织所构成，大都附着于长骨干骺端的 表面，故又称外生骨疣
疾病成因
❖ 骨软骨瘤严格讲来并不属于肿瘤，而是生长 方面的异常，或称错构瘤
❖ 还需除外周围型软骨肉瘤。ECT核素扫描可显示病 变区域放射性浓聚。周围型软骨肉瘤较骨软骨瘤的 放射浓聚更显著，骨软骨瘤的放射浓聚是在软骨帽 周围，而软骨肉瘤则是整个肿瘤体浓聚
治疗
❖ 保守治疗：对症支持治疗 ❖ 手术治疗： ❖ 手术指征：肿瘤较大影响美观；有临床症状，压迫
邻近血管神经；引起邻近关节活动障碍；存在畸形， 切除肿瘤后可矫正畸形；肿瘤有恶变征象，在成年 后继续生长或突然生长，影像学提示有恶变或那些 位于中轴骨骼的骨软骨瘤 ❖ 多发性，外科治疗难以做到全部切除
-20%骨软骨瘤如出现局部疼痛、肿胀、包块 增大等症状，X线表现为骨软骨瘤再度生长、 界限消失、融骨性破坏、软骨帽不规则、出 现钙化、硬化等表现，应考虑骨软骨瘤恶变 的可能
恶变的软骨肉 瘤，可见到溶 骨性破坏，软 组织肿块，肿 瘤穿破骨皮质
多发骨软骨瘤
最典型的畸形是前 臂及腕部畸形。尺 骨桡骨发育不平衡， 导致桡骨向外侧 （桡侧）及背侧弯 曲或尺偏畸形伴桡 骨小头脱位
❖ CT检查：能清晰的显示肿瘤与受累骨皮质和松质骨相连，
软骨帽部分呈软组织密度影，有时可见不规则钙化和骨化
❖ MR检查：骨性部分的信号与相邻干骺端松质骨的信号相同，
软骨帽T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号。MRI检 查可以明确软骨帽的厚度，用于判断肿瘤良恶性
❖ 其形状不一，可有一个很长的蒂和狭窄的基底，或 很短粗且宽广的基底；较大的肿瘤其顶端膨大如菜 花；悬垂状骨性骨块，其尖端朝向邻近关节相反的 方向，其基底直接或有一细蒂与骨皮质相连续
❖ 瘤体表面的软骨帽虽然X线上不显影，但常有钙化 和骨化。位于前臂、小腿的肿瘤可压迫邻近骨骼， 产生压迫性骨缺损或畸形；多发性者往往合并骨骼 畸形。